氯丙嗪说明书
氯丙嗪说明书
【通用称呼】盐酸氯丙嗪片之阳早格格创做【英文称呼】Chlorpromazine Hydrochloride Tablets【成份】本品主要成份为:盐酸氯丙嗪【性状】本品为糖衣片,取消糖衣后隐红色.【效率类型】【药理毒理】本品为吩噻嗪类抗粗神病药,其效率体造主要取其阻断中脑边沿系统及中脑皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关.对于多巴胺(DA1)受体、5-羟色胺受体、M-型乙酰胆碱受体、?-肾上腺素受体均有阻断效率,效率广大.别的,本品小剂量时可压造延脑催吐化教体验区的多巴胺受体,大剂量时曲交压造呕吐中枢,爆收强盛的镇吐效率.压造体温安排中枢,使体温落矮,体温可随中环境变更而改变,其阻断中周α-肾上腺素受体效率,使血管扩弛,引起血压下落,对于内分泌系统也有一定效率.【药代能源教】心服吸支佳,1~3小时达血药浓度峰值.本品有“尾过”效力.血浆蛋黑分离率90%以上.易透过血-脑屏障,颅内药物浓度下4~5倍.正在肝净代开,主要以代开物形式从尿战粪便中排出.半衰期(t1/2)为12~36小时.【符合症】1、对于镇静躁动、幻觉妄念、思维障碍及止为混治等阳性症状有较佳的疗效.用于粗神团结症、躁狂症或者其余粗神病性障碍.2、止呕,百般本果所致的呕吐或者顽固性呃顺.【用法战用量】心服用于粗神团结症或者躁狂症,从小剂量启初,一次25~50mg,一日2~3次,每隔2~3日缓缓渐渐递加至一次25~50mg,治疗剂量一日400~600mg.用于其余粗神病,剂量应偏偏小.体强者剂量应偏偏小,应缓缓加量.用于止呕,一次12.5~25mg,一日2~3次.【出有良反应】1、罕睹心搞、上背出有适、食欲缺累、累力及嗜睡.2、可引起体位性矮血压、心悸或者心电图改变.3、可出现锥体中系反应,如震颤、僵曲、流涎、疏通早缓、静坐出有克出有及、慢性肌弛力障碍.4、少久洪量服药可引起早收性疏通障碍.5、可引起血浆中泌乳素浓度减少,大概有关的症状为溢乳、男子女性化乳房、月经仄衡、关经.6、可引起中毒性肝益伤或者阻塞性黄疸.7、少睹骨髓压造.8、奇可引起癫痫、过敏性皮疹或者剥脱性皮炎及恶性概括征.【禁忌】基底神经节病变、帕金森病、帕金森概括征、骨髓压造、青光眼、昏迷及对于吩噻嗪类药过敏者.【注意事项】1、患有心血管徐病(如心衰、心肌梗死、传导非常十分)慎用.2、出现早收性疏通障碍,应停用所有的抗粗神病药.3、出现过敏性皮疹及恶性概括征应坐时停药并举止相映的处理.4、用药后引起体位性矮血压应卧床,血压过矮可静脉滴注去甲肾上腺素,禁用肾上腺素.5、肝、肾功能出有齐者应减量.6、癫痫患者慎用.7、应定期查看肝功能取黑细胞计数.8、对于晕动症引起的呕吐效验好.9、用药功夫出有宜驾驶车辆、支配板滞或者下空做业.10、出有适用于蓄意识障碍的粗神非常十分者.【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用.哺乳期妇女使用本品功夫停止哺乳.【女童用药】6岁以下女童慎用.6岁以上女童酌情减量.【老年患者用药】从小剂量启初,缓缓加量,应视病情酌减用量.【药物相互效率】1、本品取乙醇或者其余中枢神经系统性压造药合用时中枢压造效率加强.2、本品取抗下血压药合用易致体位性矮血压.3、本品取舒托必利合用,有爆收室性心律混治的伤害,宽沉者可致尖端扭转心律得常.4、本品取阿托品类药物合用,出有良反应加强.5、本品取碳酸锂合用,可引起血锂浓度删下.6、抗酸剂不妨落矮本品的吸支,苯巴比妥可加快其排鼓,果而减强其抗粗神病效率.7、本品取单胺氧化酶压造剂及三环类抗抑郁药合用时,二者的抗胆碱效率加强,出有良反应加沉.【药物过量】中毒症状:1、表情浓漠、烦燥出有安、喧华出有断、昏睡,宽沉时可出现昏迷.2、宽沉锥体中系反应.3、心血管系统:心悸,四肢收热,血压下落,曲坐性矮血压,持绝性矮血压戚克,并可引导房室传导阻滞及室性早搏以至心跳骤停.处理:1、超剂量时,坐时刺激吐部,催吐.正在6小时内须用1:5000下锰酸钾液或者温启火洗胃,本品易溶于火,而且能压造胃肠爬动,故必须反复用温火洗胃,曲至胃内回流液澄浑为止.果本品镇吐效率强,故用催吐药效验短佳.2、注射下渗葡萄糖液注射液,促进利尿,排鼓毒物,但是输液出有宜过多,以防心力衰竭战肺火肿.3、依病情赋予对于症治疗及支援疗法.【规格】【贮躲】遮光,稀启保存.【是可处圆】{处圆}阿斯匹林取氯丙嗪的落温辨别1效率体造分歧,氯丙嗪对于下丘脑体温安排中枢有很强的压造效率,使体温安排中枢丧得安排体温的效率.肌体的体温随环境温度而改变,而阿司匹林通过压造中枢PG合成酶,缩小PG的合成而收挥效率2效率特性分歧,氯丙嗪正在物理落温的协同下,出有但是落矮收热的体温还可使仄常体温落至仄常火仄以下,正在炎热天气,可使体温降下.阿司匹林只可使收热的体温回复至仄常火仄,对于仄常体温出效率.或者:1)从落温的特性去瞅:氯丙嗪配以物理落温,对于收热战仄常体温均有落矮效率;阿司匹林仅落矮收热者的体温,对于仄常体温无效率,出有受物理落温的效率.(2)从落温的体造去瞅:氯丙嗪曲交压造体温安排中枢,使体温安排得灵;阿司匹林通过压造PG的合成,PG再效率于体温安排中枢,效率产热战集热.。
氯丙嗪(Chlorpromazine):一种经典的抗精神病药物的详细介绍
氯丙嗪(Chlorpromazine):一种经典的抗精神病药物的详细介绍
摘要:本文将详细介绍氯丙嗪(Chlorpromazine),这是一种经典且广泛应用于精神科治疗的药物。
我们将探讨氯丙嗪的适应症、作用机制、用法用量、常见副作用以及注意事项和警示。
1. 适应症:
-氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症,包括幻觉、妄想、情感混乱和认知障碍等症状。
-它也可用于控制出现行为症状的其他精神疾病,如躁狂症和强迫症。
2. 作用机制:
-氯丙嗪属于抗精神病药物中的典型药物,主要通过阻断多巴胺D2受体达到其药效。
-它还对其他神经递质受体,如5-羟色胺、去甲肾上腺素和乙酰胆碱,具有较弱的亲和力。
3. 用法用量:
-氯丙嗪可供口服、肌肉注射和静脉注射使用。
具体剂量应根据患者的病情和个体反应进行调整。
-初始剂量通常为每日25-50毫克,然后根据需要逐渐增加。
4. 常见副作用:
-氯丙嗪的常见副作用包括嗜睡、眩晕、低血压、心动过缓、烦躁不安、便秘和口干。
-在高剂量或长期使用时,可能发生运动障碍,如肌阵挛、震颤和僵直等。
5. 注意事项与警示:
-在使用氯丙嗪之前,应告知医生关于过敏史、药物使用史和现有疾病等情况。
-氯丙嗪可能与其他药物发生相互作用,因此在开始新的药物治疗之前应咨询医生。
-在使用过程中要注意剂量调整和监测患者的心理状态,并避免突然停止药物的使用。
氯丙嗪说明书
【通用名称】盐酸氯丙嗪片之五兆芳芳创作【英文名称】Chlorpromazine Hydrochloride Tablets【成份】本品主要成份为:盐酸氯丙嗪【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显白色.【作用类别】【药理毒理】本品为吩噻嗪类抗精神病药,其作用机制主要与其阻断中脑边沿系统及中脑皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关.对多巴胺(DA1)受体、5-羟色胺受体、M-型乙酰胆碱受体、?-肾上腺素受体均有阻断作用,作用普遍.此外,本品小剂量时可抑制延脑催吐化学感触感染区的多巴胺受体,大剂量时直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用.抑制体温调节中枢,使体温下降,体温可随外情况变更而改动,其阻断外周α-肾上腺素受体作用,使血管扩张,引起血压下降,对内排泄系统也有一定影响.【药代动力学】口服吸收好,1~3小时达血药浓度峰值.本品有“首过”效应.血浆蛋白结合率90%以上.易透过血-脑屏障,颅内药物浓度高4~5倍.在肝脏代谢,主要以代谢物形式从尿和粪便中排出.半衰期(t1/2)为12~36小时.【适应症】1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行动紊乱等阳性症状有较好的疗效.用于精神割裂症、躁狂症或其他精神病性障碍.2、止呕,各类原因所致的呕吐或顽固性呃逆.【用法和用量】口服用于精神割裂症或躁狂症,从小剂量开始,一次25~50mg,一日2~3次,每隔2~3日迟缓逐渐递增至一次25~50mg,治疗剂量一日400~600mg.用于其他精神病,剂量应偏小.体弱者剂量应偏小,应迟缓加量.用于止呕,一次12.5~25mg,一日2~3次.【不良反响】1、罕有口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡.2、可引起体位性低血压、心悸或心电图改动.3、可出现锥体外系反响,如震颤、僵硬、流涎、运动迟缓、静坐不克不及、急性肌张力障碍.4、长期大量服药可引起迟发性运动障碍.5、可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经.6、可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸.7、少见骨髓抑制.8、偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征.【禁忌】基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏倒及对吩噻嗪类药过敏者.【注意事项】1、得了心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)慎用.2、出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药.3、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理.4、用药后引起体位性低血压应卧床,血压太低可静脉滴注去甲肾上腺素,禁用肾上腺素.5、肝、肾功效不全者应减量.6、癫痫患者慎用.7、应定期查抄肝功效与白细胞计数.8、对晕动症引起的呕吐效果差.9、用药期间不宜驾驶车辆、操纵机械或地面作业.10、不适用于有意识障碍的精神异常者.【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用.哺乳期妇女使用本品期间停止哺乳.【儿童用药】6岁以下儿童慎用.6岁以上儿童酌情减量.【老年患者用药】从小剂量开始,迟缓加量,应视病情酌减用量.【药物相互作用】1、本品与乙醇或其他中枢神经系统性抑制药适用时中枢抑制作用增强.2、本品与抗高血压药适用易致体位性低血压.3、本品与舒托必利适用,有产生室性心律紊乱的危险,严重者可致尖端扭转心律失常.4、本品与阿托品类药物适用,不良反响增强.5、本品与碳酸锂适用,可引起血锂浓度增高.6、抗酸剂可以下降本品的吸收,苯巴比妥可放慢其排泄,因而削弱其抗精神病作用.7、本品与单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁药适用时,两者的抗胆碱作用增强,不良反响减轻.【药物过量】中毒症状:1、脸色淡漠、烦燥不安、吵闹不断、昏睡,严重时可出现昏倒.2、严重锥体外系反响.3、心血管系统:心悸,四肢发冷,血压下降,直立性低血压,持续性低血压休克,并可导致房室传导阻滞及室性早搏甚至心跳骤停.处理:1、超剂量时,立即刺激咽部,催吐.在6小时内须用1:5000高锰酸钾液或温开水洗胃,本品易溶于水,并且能抑制胃肠蠕动,故必须频频用温水洗胃,直至胃内回流液澄清为止.因本品镇吐作用强,故用催吐药效果欠好.2、注射高渗葡萄糖液注射液,促进利尿,排泄毒物,但输液不宜过量,以防心力衰竭和肺水肿.3、依病情赐与对症治疗及支持疗法.【规格】【贮藏】遮光,密封保管.【是否处方】{处方}阿斯匹林与氯丙嗪的降温区别1作用机制不合,氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用,使体温调节中枢丧失调节体温的作用.机体的体温随情况温度而改动,而阿司匹林通过抑制中枢PG分解酶,削减PG 的分解而阐扬作用2作用特点不合,氯丙嗪在物理降温的配合下,不但下降发烧的体温还可使正常体温降至正常水平以下,在炎热天气,可使体温升高.阿司匹林只能使发烧的体温恢复至正常水平,对正常体温没影响.或:1)从降温的特点来看:氯丙嗪配以物理降温,对发烧和正常体温均有下降作用;阿司匹林仅下降发烧者的体温,对正常体温无影响,不受物理降温的影响.(2)从降温的机制来看:氯丙嗪直接抑制体温调节中枢,使体温调节失灵;阿司匹林通过抑制PG的分解,PG再作用于体温调节中枢,影响产热和散热.。
氯丙嗪
【药名】氯丙嗪【英文名】Chlorpromazine【别名】氯普马嗪、冬眠灵、、可乐静、可平静、氯硫二苯胺、Chlorpromazium、Wintermin、Aminazine【剂型】1.片剂:12.5mg,25mg,50mg;2.注射剂(粉):10mg,25mg,50mg;3.复方制剂:复方氯丙嗪片:每片含盐酸氯丙嗪及盐酸异丙嗪各12.5mg;复方注射剂:每2ml含盐酸氯丙嗪及盐酸异丙嗪各25mg;4.冬眠合剂:盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪各50mg,哌替啶100mg,加入5%葡萄糖注射剂中,静脉输注,用于冬眠疗法。
【药理作用】本药属二甲胺族吩噻嗪类药物,为抗精神病药的代表药。
主要阻断脑内多巴胺受体,这是本药抗精神病作用的机制,也是长期应用产生严重不良反应的基础。
本药还能阻断α肾上腺素受体和M胆碱受体,因而其药理作用广泛。
具体作用如下:1.抗精神病作用:目前认为,本药通过阻断与情绪和思维有关的边缘系统的多巴胺受体而起抗精神病作用。
而阻断网状结构上行激活系统的α肾上腺素受体,则与镇静安定的作用有关。
正常人服用治疗量后,出现安静、活动减少、感情淡漠、注意力降低、对周围事物不感兴趣等反应。
安静时可诱导入睡,但易被唤醒。
精神患者服用后,在不过分抑制的情况下,可迅速控制精神分裂症患者的躁狂症状,减少或消除幻觉、妄想等症状,使思维活动及行为趋于正常。
2.镇吐作用:小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,大剂量时又可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。
但对刺激前庭所致的呕吐无效。
3.降温作用:本药对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用,不但降低发热患者的体温,还能降低正常体温,这与解热镇痛药不同,后者只降低发热体温而不降低正常体温。
本药的降温作用随外界环境温度而变化,环境温度愈低其降温作用愈明显,与物理降温同时运用具有协同作用,在炎热的天气,本药反可使体温升高,这是干扰了机体正常散热的结果。
4.阻断外周肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降。
药品生产技术《氯丙嗪的药理作用、临床应用及不良反应》
氯丙嗪〔chloraine,冬眠灵〕氯丙嗪是第一个问世的吩噻嗪类抗精神病药,该药的应用始于1952年,在法国首次使用治疗兴奋性躁动病人获得成功,不仅控制了患者的兴奋、躁动等病症,而且对其他精神病症也有效,使精神分裂症的药物治疗有了重大突破,至今仍广泛应用。
【体内过程】口服吸收慢而不规那么,2~4小时血药浓度达峰值,胃内食物或同服胆碱受体阻断药可显著延缓其吸收。
肌内注射吸收迅速,15分钟起效,生物利用度比口服高3~4倍,但局部刺激性强,应深部肌内注射。
氯丙嗪的血药浓度个体差异大,不同个体口服相同剂量氯丙嗪后血药浓度可相差10倍以上,故用药剂量应个体化。
易通过血脑屏障,脑内浓度可达血浆浓度的10倍。
主要由肝代谢,经肾排出。
由于脂溶性高,可蓄积于脂肪组织,所以排泄较慢,停药数周甚至半年,尿中仍可检出其代谢物,故维持时间长。
【药理作用】氯丙嗪主要阻断脑内多巴胺受体,为抗精神病作用的主要机制,同时也是长期应用产生不良反响的根底。
此外,还可阻断α受体、M受体,因此药理作用广泛而复杂。
1.对中枢神经系统的作用〔1〕镇静安定和抗精神病作用:氯丙嗪对中枢神经系统有较强的抑制作用。
①能明显减少动物的自发活动和攻击行为,使之驯服而易于接近;②正常人口服100mg氯丙嗪后,出现镇静、安定、活动减少、感情冷淡、对周围事物不关心,在安静环境下易诱导入睡,但易唤醒,醒后神智清醒,且加大剂量不引起麻醉;③精神分裂症患者用药后,在不引起明显镇静的情况下,可迅速控制兴奋躁动状态,继续用药〔6周~6个月〕可使异常的精神活动和行为如躁狂、幻觉、妄想等病症逐渐消除,理智恢复、情绪安定、生活自理,此作用不产生耐受性。
氯丙嗪等吩噻嗪类药物抗精神病作用主要是通过阻断中脑-皮质通路和中脑-边缘系统的多巴胺受体而产生的。
〔2〕镇吐作用:氯丙嗪有强大镇吐作用。
小剂量可阻断延髓催吐化学感受区的多巴胺受体,大剂量能直接抑制呕吐中枢,产生镇吐作用。
但对刺激前庭神经〔晕车、晕船等〕引起的呕吐无效。
氯丙嗪 (Chlorpromazine) 精神分裂症的治疗
氯丙嗪 (Chlorpromazine) 精神分裂症的治疗氯丙嗪 (Chlorpromazine) 精神分裂症的治疗精神分裂症是一种复杂而严重的精神疾病,严重影响患者的认知、情感和社交功能。
各种治疗方法被广泛应用于精神分裂症的管理和控制,而氯丙嗪是一种被广泛使用的典型抗精神病药物。
I. 氯丙嗪的特点与机制氯丙嗪是一种属于抗精神病药物的苯丙胺类药物,其特点包括镇静、抗精神病和抗乱想等作用。
氯丙嗪通过阻断多个神经递质的受体,特别是多巴胺的D2型受体,来产生其治疗效果。
这一机制减少了中枢神经系统的过度兴奋,从而改善精神分裂症患者的症状。
II. 氯丙嗪的药物疗效氯丙嗪在精神分裂症治疗方面表现出了显著的疗效。
首先,它能够减少患者的阳性症状,如妄想、幻觉和思维紊乱。
其次,氯丙嗪还能够控制阴性症状,如情感淡漠、缺乏动力和社交退缩。
此外,氯丙嗪还可以减少精神分裂症患者的运动障碍,如肌肉强直和震颤。
III. 氯丙嗪的用药注意事项尽管氯丙嗪在精神分裂症治疗中表现出了良好的疗效,但使用药物过程中仍然需要注意一些事项。
首先,医生应该认真评估患者的个体差异和疾病状态,合理确定剂量和给药方案。
其次,患者在用药期间应定期监测血液指标,以确保药物的安全性和有效性。
此外,患者和家属应定期与医生进行随访,及时调整用药方案以提高治疗效果。
IV. 氯丙嗪的不良反应及安全性虽然氯丙嗪具有较好的疗效,但不可避免地会伴随一些不良反应和安全性问题。
常见的不良反应包括嗜睡、干口、眼干、便秘、尿潴留等,严重时还可导致睡眠呼吸暂停和低血压等症状。
此外,长期使用氯丙嗪还可能导致锥体外系副反应,如肌肉强直和震颤。
因此,在使用氯丙嗪时,医生需要权衡潜在的疗效和安全性风险,为患者选择最佳的治疗方案。
V. 其他精神分裂症治疗药物除了氯丙嗪,还有其他药物可用于精神分裂症的治疗。
典型抗精神病药物有氯丙嗪、氟哌啶酮等,而非典型抗精神病药物则包括奥氮平、喹硫平等。
这些药物的选择应基于患者的病情、症状的类型和严重程度,以及患者的个体差异。
氯丙嗪的功能主治是什么
氯丙嗪的功能主治是什么1. 什么是氯丙嗪氯丙嗪是一种药物,属于经典的抗精神病药物(抗神经精神药物)。
它的化学名为氯丙嗪氢氯化物,也被称为氯丙嗪HCL。
氯丙嗪主要用于治疗精神疾病和控制精神症状。
2. 氯丙嗪的功能主治氯丙嗪具有多种功能主治,常用于以下疾病和症状的治疗:2.1 精神分裂症•减少幻觉、妄想和思维错乱等精神症状;•控制情感和行为的异常;•缓解紧张和兴奋状态;•减少恐惧和焦虑。
2.2 严重焦虑状态•缓解焦虑和紧张;•帮助患者恢复良好的睡眠;•减少紧张性头痛。
2.3 精神活性疾病•减少兴奋状态;•缓解精神症状,如冲动、易怒和伤害自己或他人的倾向。
2.4 抗悸动剂和抗过敏药•抑制呕吐反射;•缓解瘙痒和过敏反应;•减轻内耳疾病引起的晕眩症状。
2.5 儿童多动症•控制多动、注意力不集中和冲动行为。
3. 使用注意事项在使用氯丙嗪时,需要注意以下事项:•需要在医生的监督下使用;•需要定期进行血液检查以监测药物的剂量和效果;•避免酒精和其他抑制中枢神经系统的药物同时使用;•可能会引起眩晕或嗜睡,使用前请特别注意驾驶和操作机器;•长期使用时,可能会导致一些副作用,如肌肉强直、帕金森样病症候群等。
4. 结论氯丙嗪是一种常用的抗精神病药物,具有多种功能主治。
它被广泛应用于治疗精神分裂症、焦虑症、精神活性疾病、多动症等疾病和症状。
使用时需要遵循医生的建议,并注意使用注意事项,以免产生不良影响或副作用。
如有任何不适,应立即告知医生并寻求专业的医疗意见。
通用名 盐酸氯丙嗪片
用法用量口服治疗抑郁症,一次50mg,一日1次,治疗剂量范围为一日50mg~ 100mg。治疗强迫症,开始剂量为一次50mg,一日一次,逐渐增加至一日100mg~ 200mg,分次口服。
不良反应可有胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。
2、可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。可出现口干、视物模糊、乏力、头晕、心动过速、便秘、出汗等。
3、少见的不良反应有体位性低血压,粒细胞减少症与中毒性肝损害。偶见过敏性皮疹及恶性综合征。
禁忌症
基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷、对吩噻嗪类药过敏者。
禁忌症对本品过敏者。
注意事项
1.闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病患者慎用。
2.肝肾功能不全者慎用或减少用量。
3、治疗头3个月内应坚持每1-2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查。
4、定期检查肝功能与心电图。
5、定期检查血糖,避免发生糖尿病或酮症酸中毒。
6、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
7、用药期间出现不明原因发热,应暂停用药。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳
通用名阿立哌唑口腔崩解片
4.昏迷、白细胞减少、甲状腺疾病及癫痫患者禁用。
5.肝、肾功能不全患者禁用。
6.可能诱发低血压的状态(脱水,低血容量、抗高血压药物治疗)禁用。
注意事项
1.出现过敏性皮疹应停药。
2.出现恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。
氯丙嗪
通用名盐酸氯丙嗪注射液曾用名英文名CHLORPROMAZINE HYDROCHLORIDE INJECTION拼音名Y ANSUAN LUBINGQIN ZHUSHEYE药品类别抗精神病药性状本品为无色或几乎无色的澄明液体。
药理毒理本品为吩噻嗪类抗精神病药,其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关。
对多巴胺(DA1)受体、5-羟色胺受体、M-型乙酰胆碱受体、?-肾上腺素受体均有阻断作用,作用广泛。
此外,本品小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体,大剂量时直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。
抑制体温调节中枢,使体温降低,体温可随外环境变化而改变,其阻断外周α-肾上腺素受体作用,使血管扩张,引起血压下降,对内分泌系统也有一定影响。
药代动力学注射给药生物利用度比口服高3~4倍,血浆蛋白结合率在90%以上,易于透过血-脑屏障,颅内药物浓度高4~5倍。
在肝脏代谢,主要以代谢物形式从尿和粪便中排出。
适应症1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。
用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。
2、止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
用法用量用于精神分裂症或躁狂症,肌内注射:一次25~50mg,一日2次,待患者合作后改为口服。
静脉滴注:从小剂量开始,25~50mg稀释于500ml葡萄糖氯化钠注射液中缓慢静脉滴注,一日1次,每隔1~2日缓慢增加25~50mg,治疗剂量一日100~200mg。
不宜静脉推注。
不良反应1、常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
2、可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。
3、可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
4、长期大量用药可引起迟发性运动障碍。
5、可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
6、可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。
7、可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。
氯丙嗪;冬眠灵;氯普马嗪
【中文名称】氯丙嗪;冬眠灵;氯普马嗪
【英文名称】chloropromazine
【结构或分子式】
S N
CH 2CH 2CH 2N(CH 3)2
【熔点(℃)】194~198
【性状】
常用其盐酸盐,白色或乳白色结晶性粉末,有微臭,味极苦。
【溶解情况】
易溶于水、乙醇和氯仿,不溶于乙醚和苯。
【用途】
吩噻类药,为中枢多巴胺聚体阻断剂。
用于治疗精神分裂症,狂躁症、焦虑症以及精神失常、恶心、呕吐等。
并可用于强化麻醉、人工冬眠和低温麻醉等。
【制备或来源】
可由2-氯苯噻嗪与1-氯-3-二甲氨基氯丙烷缩合而制成基体,再用盐酸处理而制得。
【其他】
有引湿性,长期遇光后颜色变深。
氯丙嗪片的功能主治
氯丙嗪片的功能主治一、什么是氯丙嗪片?氯丙嗪片是一种抗精神病药物,主要成分是氯丙嗪。
它是一种镇静剂和抗精神病药物,常用于治疗精神分裂症和其他精神疾病。
二、氯丙嗪片的功能主治1.控制精神分裂症症状:氯丙嗪片被广泛用于控制精神分裂症的症状。
它可以减轻幻觉、妄想、混乱和冲动等症状,提高患者的情绪稳定程度。
2.减轻焦虑和紧张:氯丙嗪片具有镇静和抗焦虑的效果。
它可以减轻焦虑和紧张感,使患者感到放松和平静。
3.缓解情感的痛苦:氯丙嗪片可以帮助缓解一些精神疾病患者的情感痛苦,减少焦虑、抑郁和敌对行为。
4.控制恶心和呕吐:氯丙嗪片也可以作为抗吐药使用,减轻恶心和呕吐的症状。
它常被用于化疗和手术后的恶心和呕吐的治疗。
5.处理失眠问题:氯丙嗪片可以帮助失眠患者入睡,并提供良好的睡眠质量。
6.控制过动症状:对于某些儿童和成人的过动症患者,氯丙嗪片可以减少多动和注意力不集中的症状,提高他们的生活质量。
三、使用注意事项在使用氯丙嗪片时,需要注意以下事项:1.医生指导下使用:氯丙嗪片属于处方药物,使用前应咨询医生并遵循医生的指导。
2.剂量控制:服用氯丙嗪片时应按照医生的建议使用正确的剂量,不要自行增减剂量。
3.避免酒精:在使用氯丙嗪片期间,应避免饮酒。
酒精与氯丙嗪片可能产生相互作用,增加镇静效果。
4.避免驾驶和操作机器:由于氯丙嗪片可能导致嗜睡和注意力不集中,使用期间应避免驾驶车辆或操作机器。
5.与其他药物相互作用:在使用氯丙嗪片时,应告知医生您正在使用的其他药物,以避免药物相互作用。
6.防止暴露于高温和阳光下:氯丙嗪片应储存在阴凉干燥的地方,避免暴露于高温和阳光直射下。
7.遵循医嘱:在使用氯丙嗪片期间,应密切遵循医生的嘱咐,并定期复诊以评估药物疗效和副作用。
四、可能出现的副作用在使用氯丙嗪片期间,可能会出现以下副作用:1.宿醉和嗜睡:氯丙嗪片可能导致宿醉和嗜睡,使患者感到疲倦和昏昏欲睡。
2.体重增加:长期使用氯丙嗪片可能导致体重增加,需注意饮食和适度锻炼。
氯丙嗪药理作用及使用规范
阻断 受体
血压下降
口干、便秘、视物模糊 可降低正常和发热体温
五、禁忌证及禁用人群
1.氯丙嗪降低惊厥阈,诱发癫痫,癫痫病史者禁用。 2.昏迷患者(特别是应用中枢抑制药后)禁用。 3.伴有心血管疾病的老年患者慎用,冠心病患者易致猝死应加注意。 4.对吩噻嗪类药物过敏者禁用。 5.基底神经节病变患者禁用。 6.帕金森病或帕金森综合征患者禁用。 7.骨髓抑制患者禁用。 8.青光眼患者禁用。 9.Reye综合征患者禁用。 10.妊娠哺乳期妇女禁用:氯丙嗪可通过胎盘,引起胎儿异常,妊娠期妇女应 尽量避免使用;氯丙嗪及其代谢产 物可分泌入乳汁,哺乳期妇女应停止用药 或停止哺乳。
正常人一次口服氯丙嗪100mg后,出现安静、感情淡漠和对周围事物不 感兴趣,在安静环境中易诱导入睡,但易于唤醒。
精神病患者用药后,在不引起过分镇静的情况下,可迅速控制兴奋躁动。 继续用药,可使幻觉、妄想、躁狂及精神运动性兴奋逐渐消失,理智恢复, 情绪安定,生活自理。
对抑郁无效,甚至可加剧之。
二、药理作用
二、药理作用
阻断脑内边缘系统多巴胺受体,也能阻断肾上腺素 受体和M胆碱受体。
➢ 对中枢神经系统的作用 ➢ 对植物神经系统的作用 ➢ 对内分泌系统的影响
二、药理作用
1. 对中枢神经系统的作用
1)抗精神病作用(神经安定作用)
显著控制活动状态和躁狂状态而不损伤感觉能力;减少动物的攻击行为, 使之驯服;
5.心血管和内分泌系统反应
体位性低血压、持续性低血压休克、内分泌紊乱。
6. 急性中毒
一次吞服超大剂量(1~2克)氯丙嗪后,可发生急性中毒,出现昏睡、血 压下降达休克水平,并出现心动过速、心电图异常(P-R间期或Q-T间期 延长,T波低平或倒置),应立即进行对症治疗。
氯丙嗪的作用及功能主治
氯丙嗪的作用及功能主治1. 氯丙嗪简介氯丙嗪(Chlorpromazine),又被称为氯丙胺嗪,是一种典型的抗精神病药物,属于苯丙胺类抗精神病药。
它的化学结构是2-氯-N,N-二甲基-10H-苯并[3,4]苯二氮杂烷-1-胺,分子式为C17H19ClN2S。
2. 氯丙嗪的作用机制氯丙嗪主要通过阻断多巴胺D2受体的作用来发挥抗精神病作用。
此外,它还具有抗组胺、抗胆碱、抗血清素等多种作用。
3. 氯丙嗪的功能主治氯丙嗪具有广泛的功能主治,主要包括以下几个方面:3.1 抗精神病作用•缓解精神分裂症状:氯丙嗪可以减轻精神分裂症患者的幻觉、妄想、思维紊乱等症状,提高其社交能力和生活质量。
•控制躁狂发作:氯丙嗪可以抑制躁狂发作,减少躁狂患者的兴奋、冲动和易激惹等症状。
3.2 镇静安神作用•缓解焦虑状态:氯丙嗪可以减轻焦虑症状,使人保持平静和放松。
•镇静安眠:氯丙嗪可以帮助改善睡眠质量,缓解失眠和入睡困难等问题。
3.3 抗恶心呕吐作用•缓解血管活性药引起的恶心呕吐:氯丙嗪可以通过抑制中枢神经系统和嗜铬细胞的兴奋来缓解血管活性药引起的恶心和呕吐反应。
•缓解化疗、放疗引起的恶心呕吐:氯丙嗪可以减轻化疗和放疗引起的恶心和呕吐反应,提高患者的耐受性和生活质量。
3.4 抗震颤作用•控制帕金森病震颤:氯丙嗪可以通过抑制多巴胺水平降低而引起的震颤,减轻帕金森病患者的震颤症状。
3.5 抗过敏作用•缓解过敏反应:氯丙嗪可以通过抑制组胺的释放和抑制其作用,减轻过敏反应引起的瘙痒、红肿等症状。
4. 氯丙嗪的使用注意事项•氯丙嗪可能出现一系列的副作用,如嗜睡、口干、便秘等,请在医生指导下使用。
•孕妇和哺乳期妇女应慎用氯丙嗪,必要时需在医生指导下使用。
•氯丙嗪不宜与酒精、镇静催眠药、镇痛药等药物同时使用,以防止药物相互作用。
以上是关于氯丙嗪的作用及功能主治的简要介绍,希望对您有所帮助。
如果您需要了解更多详细的信息,请咨询医生或药师。
盐酸氯丙嗪片说明书
盐酸氯丙嗪片说明书【兽药名称】通用名称:盐酸氯丙嗪片商品名称:英文名称:Chlorpromazine Hydrochloride Tablets汉语拼音:Yansuan Lübingqin Pian【主要成分】盐酸氯丙嗪【性状】本品为白色片。
【药理作用】药效学氯丙嗪为中枢多巴胺受体阻断剂,具有多种药理活性。
氯丙嗪能强化中枢抑制药如麻醉药、镇痛药与抗惊厥药的中枢抑制作用;对下丘脑体温调节中枢有抑制作用,能使体温显著降低。
另外,氯丙嗪可阻断外周α-受体,直接扩张血管,解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环,具有抗休克作用。
药动学本品内服易吸收,但有很强的首过效应。
单胃动物内服的达峰时间约为 3.0小时,吸收后约有95%的药物与血浆蛋白结合。
氯丙嗪脂溶性高,体内分布广泛,易通过血脑屏障,脑中药物浓度高于血浆浓度,还可通过胎盘屏障进入胎儿体内。
主要在肝内经羟基化、硫氧化等代谢,有的代谢产物仍有药理活性。
大部分代谢产物由尿排出,小部分从粪便排出,有些进入肝肠循环。
犬半衰期约6.0小时。
本品排泄很慢,动物体内残留可达数月之久。
【药物相互作用】(1)苯巴比妥可使氯丙嗪在尿中排泄量增加数倍,但氯丙嗪对前者的抗癫痫无增强作用。
(2)抗胆碱药可降低氯丙嗪的血药浓度,而氯丙嗪可加重抗胆碱药物副作用。
(3)本品与肾上腺素联用,因氯丙嗪阻断α受体可发生严重低血压。
(4)与四环素类联用可加重肝损害。
(5)与其他中枢抑制药合用可加强抑制作用(包括呼吸抑制),联用时两药均应减量。
【作用与用途】镇静药。
用于强化麻醉以及使动物安静等。
【用法与用量】以盐酸氯丙嗪计。
内服:一次量,每1kg体重,犬、猫2~3mg。
或遵医嘱。
【不良反应】过大剂量可使犬、猫等动物出现心律不齐,四肢与头部震颤,甚至四肢与躯干僵硬等不良反应。
【注意事项】(1)过量引起的低血压禁用肾上腺素解救,但可选用去甲肾上腺素。
(2)有黄疸、肝炎、肾炎的患病动物及年老体弱动物慎用。
抗精神失常药--氯丙嗪(冬眠灵)
抗精神失常药--氯丙嗪(冬眠灵)1.抗精神失常药作用(1)对中枢神经系统作用。
①镇静安定及抗精神病作用。
正常人服药后,出现安定、镇静、感情淡漠、语言迟缓,在安静条件下易诱导入睡,但易被唤醒,加大剂量也不引起麻醉。
反复应用,可产生耐受性。
精神病人连续服药(需6周至6个月)后,其幻觉、妄想、躁狂症状逐渐消除,情绪安定、理智恢复,生活能自理,该作用不产生耐受性。
②镇吐作用。
小剂量抑制延髓催吐化学感受区,大剂量直接抑制呕吐中枢。
镇吐作用强大,但对刺激前庭引起的呕吐无效。
③对体温调节的影响。
抑制丘脑下部体温调节中枢,使其功能降低,体温随外界温度变化而变化。
在低温环境下,可使正常人及发热病人的体温降至34℃甚或更低。
如合用中枢抑制药异丙嗪、镇痛药哌替啶,可使机体处于"人工冬眠"状态。
④增强其他中枢抑制药的作用:包括麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及抗惊厥药。
(2)对植物神经系统的作用。
①阻断α受体:使血管扩张、血压下降,能翻转肾上腺素的升压作用。
②阻断M受体:与其不良反应有关。
2.用途(1)精神分裂症。
对妄想型、幻觉妄想型、紧张型疗效好,因无根治作用,故需长期服药。
(2)治疗各种疾病如尿毒症、癌症、妊娠高血压综合征、放射病以及某药物所致的呕吐,也用于顽固性呃逆。
对晕动病呕吐无效。
(3)配合物理降温用于低温麻醉。
(4)与哌替啶、异丙嗪等配伍成"冬眠"合剂,用于"人工冬眠"疗法,用于严重的创伤、感染中毒性高热、持续惊厥、甲状腺危象等。
用药后使机体体温降低,处于"人工冬眠"状态,代谢及耗氧量明显下降,机体对缺氧的耐受性提高,对各种有害刺激的反应减弱,处于自我保护状态,有利于患者顺利度过危险期。
临床常用于严重损伤、严重感染、高热惊厥、休克等的治疗。
3.不良反应(1)副作用。
常见为嗜睡、口干、全身无力、心动过速、视力模糊、便秘等。
(2)锥体外系反应。
医院氯丙嗪注射治疗规范(标准版)
氯丙嗪注射治疗规范
一、适应症
1.严重的幻觉妄想状态;
2.严重的兴奋状态;
3.有明显的冲动、伤人、毁物、外跑倾向。
二、禁忌症
1.年龄65岁以上,14岁以下宜谨慎使用;
2.营养状态极差或合并水和电解质紊乱者;
3.患有心、脑、肝、肾、血液、内分泌等严重疾患者;
4.既往有癫痫发作者。
三、治疗方法
1.治疗前详细的体格检查和实验室检查,排除禁忌症。
2.氯丙嗪25m g或50m g肌注,或加入葡萄糖液中静脉滴注,每日注射给药总量不超过100m g。
3.注射前后监测血压,连续注射用药时,每日监测血压至少三次。
4.注射用药过程中,主管医师每日仔细进行体格检查,严密监测躯体状况,完善相关辅助检查,防止严重的药物不良反应。
5.注射用药过程中,加强护理,谨防体位性低血压及坠床、跌伤。
安乃近氯丙嗪注射液使用说明书
安乃近氯丙嗪注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用安乃近氯丙嗪注射液使用说明书【药品名称】通用名称:安乃近氯丙嗪注射液英文名称:Metamizole Sodium and Chlorpromazine Hydrochloride Injection汉语拼音:An’naijin Lübingqin Zhusheye【成份】本品为复方制剂,其组份为:每支含安乃近500mg、盐酸氯丙嗪50mg。
辅料为:亚硫酸氢钠、无水亚硫酸钠、EDTA。
【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。
【适应症】适用于高热时的解热,也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛及月经痛等。
【规格】1毫升:安乃近0.25克,盐酸氯丙嗪10毫克【用法用量】肌内注射。
一次1~2ml,体弱者应酌量减少。
【不良反应】1.较长时间使用可引起粒细胞缺乏症,发生率为1.1%,发病迅速,重者有致命危险,亦可引起免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血等。
2.可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现,严重者可发生剥脱性皮炎及表皮松解症等。
3.局部反应,注射部位可有红肿及疼痛,数天后才消退;有的患者呈毒血症症状,皮下出血点,或有紫黑色脓液,常数月后痊愈。
4.过敏性皮疹或药热、荨麻疹,严重者可有剥落性皮炎、大疱性表皮松解症。
个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。
5.注射给药时偶致大汗淋漓,产生虚脱症状。
【禁忌】1.对安乃近或氨基比林有过敏史者禁用。
2.昏迷及对吩噻嗪类药物有过敏史者禁用。
3.基底神经节病变患者禁用。
4.帕金森综合征患者禁用。
5.骨髓抑制患者禁用。
6.青光眼患者禁用。
【注意事项】1.本品较易引起不良反应。
注射给药时应严格控制剂量。
2.不得与其他药物混合注射,不宜长期应用。
3.体弱者慎用。
4.因本品可能引起严重副作用,很少在风湿性疾病中应用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】不宜应用。
【儿童用药】儿童用药时应密切观察可能发生的血象改变与锥体外系症状。
医学知识之氯丙嗪
氯丙嗪一概述氯丙嗪(Chlorpromazine)系吩噻嗪类之代表物,为中枢多巴胺受体的拮抗药,具有多种药理活性。
①抗精神病作用:主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。
②镇吐作用:小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,大剂量时又可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。
③增强催眠、麻醉、镇静药的作用。
二适应证用于精神分裂症、躁狂症或其他精神障碍性疾病。
止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
三临床应用口服:25~50mg/次,2~3次/日,每隔2~3日每次递增25~50mg,治疗剂量400~600mg/日。
肌注:25~50mg/次,2次/日。
静滴:25~50mg稀释于500ml液体中缓慢静滴,1次/日,每隔1~2日缓慢增加25~50m g,治疗剂量100~200mg/日。
用于止呕,12.5~25mg/次,2~3次/日。
四不良反应1.较常见的不良反应有身体的不自主运动增加、情绪和其他精神改变、眩晕、失眠、口干、腹痛、恶心或呕吐等。
单独服用本药时不良反应较少见。
2.肝脏氨基转移酶暂时性增高,偶有焦虑、幻觉、高血压危象的症状。
可减少或抑制唾液分泌,因此可发生龋齿、牙周病、口腔念珠菌病等。
五注意事项肝功能不全、尿毒症及高血压、冠心病患者慎用,长期用药时应定期检�烁喂δ堋�本品刺激性大,静脉注射时可引起血栓性静脉炎,肌内注射局部疼痛较重,可加1%普鲁卡因作深部肌内注射。
不宜静脉推注。
可引起直立性低血压、心悸和锥体外系反应。
本品有时可引起抑郁状态,用药时应注意。
长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
体弱者剂量应偏小,应缓慢加量。
老年人对本类药物的耐受性降低,且易产生低血压、过度镇静及不易消除的迟发性运动障碍。
六用药禁忌基底神经节病变、帕金森病、骨髓抑制、青光眼、肝功能严重减退、有癫痫病史、昏迷患者(特别是用中枢神经抑制药后)及对吩噻嗪类药过敏者禁用。
6个月以下婴儿不推荐使用。
七药物相互作用①与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用时,两者的抗胆碱作用增强,不良反应加重;②与碳酸锂剂合用,可引起血锂浓度增高,导致运动障碍、锥体外系反应加重、脑病及脑损伤等;③与乙醇或其他中枢神经抑制药合用时,中枢抑制作用加强;④与阿托品类药物合用,抗胆碱作用增强,不良反应加强;⑤与抗高血压药物合用易致体位性低血压;⑥与舒托必利合用有发生室性心律失常的危险;⑦抗酸药及苯海索可降低本品的吸收;⑧苯巴比妥可诱导肝脏的微粒体酶,加快本品的排泄,因而可减弱其抗精神病作用。
氯丙嗪的化学结构
氯丙嗪的化学结构
氯丙嗪是一种有效的抗抑郁药,它的化学结构由六碳原子、四氢原子和一氯原子组成。
它的表示式为C6H7ClN2。
1.氯丙嗪的分子结构
氯丙嗪的分子结构主要由六碳原子,四氢原子和一氯原子组成。
在分子结构中,碳原子的量是最多的,其它的原子分别为四个氢原子和一个氯原子。
分子结构中所有的原子都按照规则键合一起,使得整个分子保持最优的结构稳定性。
2.氯丙嗪的穴基性
氯丙嗪含有四个氢原子,它们可以形成四个可以作为容纳阴离子的穴基。
因为穴基的电荷更集中,使得阴离子可以更容易的进入分子的结构中来,即氯丙嗪可以作为阴离子供体药物。
3.氯丙嗪的抗抑郁活性
氯丙嗪可以增加大脑中一种神经递质血清素的释放,有助于抑制和减轻抑郁症状。
它可以促进阴离子(如氯离子,磷离子等)及其他阴离子介质(如他汀类药物)及其逆转传递,释放抗抑郁症状的神经递质。
4.氯丙嗪的药物作用
氯丙嗪有着非常强大的药物作用,它作为一种抗抑郁药,可以有效的抑制抑郁症的发生。
它的主要作用机制是通过影响大脑神经递质的释放,而抗抑郁药的最佳效果是需要持续服用的。
除此之外,氯丙嗪还具有抗焦虑和持久性神经痛的效果。
总结:
氯丙嗪是一种有效的抗抑郁药,由六碳原子、四氢原子和一氯原子组成,化学表示式为C6H7ClN2。
它具有丰富的分子结构特征,如四个穴基性、抗抑郁活性和药物作用等。
它可以有效的抑制抑郁症状和减轻抑郁症症状,还可以治疗焦虑和慢性疼痛。
药物分析:氯丙嗪
药物分析:氯丙嗪俗称:冬眠灵、氯普吗嗪、可乐静、chlorpromazine、wintermine、aminazine 药物简介性状:常用其盐酸盐,为白色或粉红色结晶性粉末,味苦而麻。
易溶于水、乙醇与氧仿中,不溶于苯、醚等。
有吸湿性。
药理和应用:本品为中枢多巴胺受体的阻断剂,具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用,临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状;治疗各种原因引起的呕吐;亦用于低温麻醉及人工冬眠;与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛。
用法和用量:(考试大网站整理)口服用于治疗精神病:每次50-75mg,每日2-3次,1-2周内逐渐增至每日400-600mg,分2-3次服。
维持量每日300mg,分2-3次服。
肌注用以控制严重症状,一般为每次25-50mg,静注对极度躁动患者可采用,每次不超过50mg。
口服用于止吐或止呃逆;成人每次25-50mg,每日3-4次。
肌注成人每次25-50mg,静滴,每次25-50mg。
小儿肌注或静滴剂量均为0.5-1mg/kg。
体内过程:口服易吸收,2-4小时血药浓度达峰值,持续6小时左右。
吸收后分布全身,脑内浓度较血浆浓度高4-5倍。
血浆蛋白结合率在90%以上。
广泛在肝脏代谢,并主要以代谢物形式从尿和粪便中排泄。
t1/2为12-36小时。
不良反应和注意:主要不良反应有:无力、思睡、口干、便秘、心悸、视力模糊、鼻塞。
大剂量时出现体位性低血压,长期大剂量使用可致锥体外系症状。
偶见内分泌推敲。
长期大剂量应用应逐渐减量缓慢停药。
有过敏史者,肝功能不良、尿毒症及高血压患者慎用。
有癫痫史者及昏迷病人禁用。
配伍禁忌:氯丙嗪增强中枢抑制药的作用,合用时应减少这些药物的用量。
苯巴比妥能增加氯丙嗪在尿中的排泄量,减低其抗精神病的作用。
苯妥英钠、灭吐灵均能增加氯丙嗪的锥体外系反应,含有镁、铝氢氧化物的抗酸剂可减少本品的吸收,故不宜同时使用。
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【通用名称】盐酸氯丙嗪片
【英文名称】Chlorpromazine Hydrochloride Tablets
【成份】本品主要成份为:盐酸氯丙嗪
【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。
【作用类别】
【药理毒理】本品为吩噻嗪类抗精神病药,其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关。
对多巴胺(DA1)受体、5-羟色胺受体、M-型乙酰胆碱受体、?-肾上腺素受体均有阻断作用,作用广泛。
此外,本品小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体,大剂量时直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。
抑制体温调节中枢,使体温降低,体温可随外环境变化而改变,其阻断外周α-肾上腺素受体作用,使血管扩张,引起血压下降,对内分泌系统也有一定影响。
【药代动力学】口服吸收好,1~3小时达血药浓度峰值。
本品有“首过”效应。
血浆蛋白结合率90%以上。
易透过血-脑屏障,颅内药物浓度高4~5倍。
在肝脏代谢,主要以代谢物形式从尿和粪便中排出。
半衰期(t1/2)为12~36小时。
【适应症】1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。
用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。
2、止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
【用法和用量】口服用于精神分裂症或躁狂症,从小剂量开始,一次25~50mg,一日2~3次,每隔2~3日缓慢逐渐递增至一次25~50mg,治疗剂量一日400~600mg。
用于其他精神病,剂量应偏小。
体弱者剂量应偏小,应缓慢加量。
用于止呕,一次12.5~25mg,一日2~3次。
【不良反应】1、常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
2、可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。
3、可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
4、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
5、可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
6、可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。
7、少见骨髓抑制。
8、偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。
【禁忌】基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。
【注意事项】1、患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)慎用。
2、出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。
3、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
4、用药后引起体位性低血压应卧床,血压过低可静脉滴注去甲肾上腺素,禁用肾上腺素。
5、肝、肾功能不全者应减量。
6、癫痫患者慎用。
7、应定期检查肝功能与白细
胞计数。
8、对晕动症引起的呕吐效果差。
9、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
10、不适用于有意识障碍的精神异常者。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。
哺乳期妇女使用本品期间停止哺乳。
【儿童用药】6岁以下儿童慎用。
6岁以上儿童酌情减量。
【老年患者用药】从小剂量开始,缓慢加量,应视病情酌减用量。
【药物相互作用】1、本品与乙醇或其他中枢神经系统性抑制药合用时中枢抑制作用加强。
2、本品与抗高血压药合用易致体位性低血压。
3、本品与舒托必利合用,有发生室性心律紊乱的危险,严重者可致尖端扭转心律失常。
4、本品与阿托品类药物合用,不良反应加强。
5、本品与碳酸锂合用,可引起血锂浓度增高。
6、抗酸剂可以降低本品的吸收,苯巴比妥可加快其排泄,因而减弱其抗精神病作用。
7、本品与单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁药合用时,两者的抗胆碱作用加强,不良反应加重。
【药物过量】中毒症状:1、表情淡漠、烦燥不安、吵闹不停、昏睡,严重时可出现昏迷。
2、严重锥体外系反应。
3、心血管系统:心悸,四肢发冷,血压下降,直立性低血压,持续性低血压休克,并可导致房室传导阻滞及室性早搏甚至心跳骤停。
处理:1、超剂量时,立即刺激咽部,催吐。
在6小时内须用1:5000高锰酸钾液或温开水洗胃,本品易溶于水,而且能抑制胃肠蠕动,故必须反复用温水洗胃,直至胃内回流液澄清为止。
因本品镇吐作用强,故用催吐药效果不好。
2、注射高渗葡萄糖液注射液,促进利尿,排泄毒物,但输液不宜过多,以防心力衰竭和肺水肿。
3、依病情给予对症治疗及支持疗法。
【规格】
【贮藏】遮光,密封保存。
【是否处方】{处方}
阿斯匹林与氯丙嗪的降温区别
1作用机制不同,氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用,使体温调节中枢丧失调节体温的作用。
机体的体温随环境温度而改变,而阿司匹林通过抑制中枢PG合成酶,减少PG的合成而发挥作用
2作用特点不同,氯丙嗪在物理降温的配合下,不仅降低发热的体温还可使正常体温降至正常水平以下,在炎热天气,可使体温升高。
阿司匹林只能使发热的体温恢复至正常水平,对正常体温没影响。
或:
1)从降温的特点来看:氯丙嗪配以物理降温,对发热和正常体温均有
降低作用;阿司匹林仅降低发热者的体温,对正常体温无影响,不受物理降
温的影响。
(2)从降温的机制来看:氯丙嗪直接抑制体温调节中枢,使体温
调节失灵;阿司匹林通过抑制PG的合成,PG再作用于体温调节中枢,影响产热和散热。