呕吐物处置专题宣讲PPT培训课件
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暴发疫情的判断
在一次疾病流行中符合以下标准者,可初步 诊断为诺如病毒感染:
(1)潜伏期24~48h; (2)50%以上发生呕吐; (3)病程12~60h; (4)粪便、血常规检查无特殊发现; (5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。
诊断标准
(一)疑似病例 即急性胃肠炎病例,定义为24 小时内出现排便≥3 次且有
舆情监测:关心家长动态,做好解释工作 沟通与解释:在学校暴发疫情时要做好家
长的解释工作:如实告知情况。在发生第 一例病例时即可告知,使家长关心同学身 体状况。
控制措施-呕吐物消毒
1. 发现教室内(活动室、卫生间、走廊、操场等)有学生呕 吐,第一时间疏散现场所有人员,禁止让学生参与呕吐物 处理。
对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所 环境进行彻底清洁消毒;
对高风险食品(如贝类)应深度加工,保 证彻底煮熟;
备餐各个环节应避免交叉污染。
控制措施-饮水卫生
暂停使用被污染的水源或二次供水设施, 通过适当增加投氯量等方式进行消毒;
暂停使用出现污染的桶装水、直饮水,并 立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理 。
2. 安排人员将呕吐人员带至水龙头旁进行漱口、洗手,并隔 离至单独场所,等待家长接回家中。
3. 安排专门人员(校医、保健老师、保洁员、班主任)着手 对呕吐物进行处理:
在整个清理呕吐物的过程中,须戴上乳胶手套及口罩。 如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物,应丢
弃所有食物。
控制措施-呕吐物消毒
一般市售84消毒液的有效氯含量为40g/L (34g/L~46g/L),每瓶500ml,相当于 含有20g有效氯,每25ml含有1g。
控制措施-呕吐物消毒
让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟, 令病毒变成不活跃,然后再以清水清洗,并让表 面自然风干。
切勿以拖把直接清理呕吐物。
清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的 容器都必须用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液浸 泡消毒30min 后彻底冲洗晾干,才可再次使用。
集体单位须加强二次供水监管和卫生学监 测
控制措施-个人卫生
加强个人卫生,及时用肥皂或洗手液洗手 ,持续至少20秒后冲洗干净。勤洗手,不 共用餐具,不饮用生水,开窗通风,做好 个人卫生,增强自我防护意识,消除恐慌 心理。
控制措施-其他
集体活动:暂停、推迟校内集体活动。 共用教室:暂停使用、消毒后使用
拖把的使用与分类
推荐采用微细纤维材料的抹布和地巾(拖 把头),推荐扁平脱卸式地巾(拖把); 不宜使用传统固定式拖把。
消毒剂不出现“二次浸泡”现象。
将84消毒液与呕吐物混合,用报纸进行覆 盖消毒30分钟。
等待30分钟,将报纸(或毛巾)连同呕吐 物一起装入专用垃圾袋;
处理完成后将垃圾袋丢入远离教学区的垃 圾桶。
1000-2000mg/L(1-2g/L)含氯消毒液 (或84消毒液按说明书配比)清洗及消毒 受染污的地方表面及附近广泛地方(由外向 内,至少消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2 米内的范围),尤其是经常接触的地方,如 门把手,扶手等。
性状改变(呈稀水样便),和/或24 小时内出现呕吐≥2 次 者 (二)临床诊断病例 在诺如病毒感染引起的聚集性或暴发疫情中,满足疑似病 例定义,且与实验室诊断病例有流行病学关联的病例。 (三)实验室诊断病例 疑似病例或临床诊断病例中,粪便、肛拭子或呕吐物标本 经诺如病毒核酸检测阳性,或ELISA 抗原检测阳性者。
控制措施-消毒
对病人呕吐物、大便以及被污染的物品等 及时用消毒剂消毒后方可冲洗,污染物清 理人员要做好个人卫生防护工作;
餐具、水杯、被子、毛巾、牙刷、牙杯等 加强消毒;
教室、寝室、厕所开展卫生消毒工作,室 内外消毒不能遗漏门窗把手等易接触的区 域。
控制措施-食品安全管理
加强对食品从业人员的健康管理,急性胃 肠炎患者或隐性感染者须向本单位食品安 全管理人员报告,应暂时调离岗位并隔离 ;
呕吐物处置专题宣 讲
诺如病毒传播途径
诺如病毒传染性极强,18个病毒即可致病 。主要的传播途径为:人人传播,食物传 播和经水传播。人人间的传播包括粪口传 播,摄入呕吐物的气溶胶,或者暴露于污 染物;食物传播包括在食品在生长、生产 、处理、运输和准备过程中受污染,引起 暴发的常见食物为草莓和牡蛎。娱乐设施 用水如游泳池池水和饮用水也能传播并且 常引起社区大暴发,主要原因为水被污水 污染或水中余氯浓度下降。
所有清理工作完毕后,必须彻底洗手。
拖Biblioteka Baidu的使用与分类
推荐采取清洁用具颜色编码,红色--卫生盥 洗室,黄色--患者单元,蓝色--公共区域。
环境清洁卫生实践,应采取湿式卫生的方 法;遵循先清洁、再消毒的原则;
拖把处理: 拖把使用应按照分类、分区域 原则,卫生间、公共走廊、每个教室均应 配有专门拖把,不得混用。
控制措施-病例管理
病例:在其急性期至症状完全消失后 72 小 时应进行隔离。
隐性感染者:建议自诺如病毒核酸检测阳 性后 72 小时内进行居家隔离。
从事食品操作岗位的病例及隐性感染者: 需连续 2 天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检 测阴性后方可上岗。
• 建议1个班级3天内3例病例开展停课和消毒的措 施。