膳食营养与健康 66营养与肥胖ppt课件

81～ 84年(%)
男
女
1.9
7.22.2Leabharlann 3.0--
-
-
1.5
4.3
-
-
-
-
-0.1
1.8
-
-
-
-
0.1
0.2
0.1
0.1
0.1
0.9
0.2
0.9
0.0
0.4
0.04
0.2
92～94年(%)
男
女
3.9
9.4
4.4
9.2
2.8
6.0
1.5
-
2.8
15.1
-
-
-
-
0.4
4.3
1.3
2.4
0.8
0.2
0.2
1.7
0.0
0.3
0.0
0.4
0.5
2.0
0.7
0.3
0.9
1.4
98年(%)
男
女
5.8
7.1
8.1
14.1
7.4
9.8
6.6
8.8
-
-
3.5
9.6
5.7
15.0
1.6
6.1
2.1
5.6
0.5
2.0
1.2
1.4
0.4
0.3
1.3
1.9
1.3
5.3
1.5
1.2
1.0
1.0
W：工人，F：农民，C城市居民，F1渔民- 。 *BMI≥ 30kg/m2
第6章 膳食营养与健康 第6节 营养与肥胖
▪ 肥胖发生情况 ▪ 肥胖的定义与诊断 ▪ 肥胖的类型 ▪ 肥胖发生的原因及分类 ▪ 肥胖对健康的危害 ▪ 肥胖病的预防和治疗
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1
6.6.1 肥胖发生情况
6.6.1.1 国外一些国家肥胖发生率 美国超重率54% 肥胖率22%(97年)
国家
前东德 英国 加拿大 巴西 澳大利亚 泰国
-
17
6.6.5 肥胖发生的原因及分类
▪ （1）肥胖发生的原因
▪ 遗传因素 ▪ 环境和社会因素
▪ 进食过量 ▪ 体力活动过少 ▪ 社会因素
-
18
（2）遗传因素 双亲均为肥胖者，子女中有70%-80%的
人表现为肥胖，双亲之一(特别是母亲)为 肥胖者，子女中有40%的人较胖。人群的 种族、性别不同和年龄差别对致肥胖因子 的易感性不同。研究表明遗传因素对肥胖 形成的作用约占20%-40%。
-
13
-
14
▪ （2）鸭梨型肥胖：肚子不大，臀部和大 腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖 ，多见于女性，患心血管疾病、糖尿病 的风险小于苹果型肥胖。
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15
-
16
6.6.4 鉴别依据 腰围与臀围比值（waist-hip ratio,WHR） 男性 苹果型 WHR>0.9 女性 苹果型 WHR>0.8
3.2
7.1
5.6
7.3
6.1
11.4
5.9
13.6
13.4
20.6
0.5
1.4
6.4
6.4
1.5
2.9
9.0
13.5
98年(%)
男
女
51.9 44.2
54.6 62.3
54.6 42.3
51.2 48.4
-
-
37.2 51.5
41.4 58.8
17.5 42.3
36.2 36.1
25.9 22.1
18.4 22.3
10.5 15.9
17.1 23.6
22.1 27.1
11.9
11.3
8.2
14.3
W：工人，F：农民，C城市居民，F1渔民- 。 *BMI≥ 25kg/m2
4
成人肥胖率
居民
北京W 北京F 北京C 黑龙江c* 河北W 河北F 山东F1 山西F 上海C 四川C 江苏F 陕西F 浙F1 广州W 广州F 江西F
标准体重×100％ ▪ 判断标准：≥10％为超重；20－29％为轻度
肥胖；30－49％中度肥胖； ≥50％为重度肥 胖
-
9
▪ 体质指数法
▪ 体质指数＝体重（kg）/身高（m）的平方 ▪ 判断标准：
-
10
WHO对成人BMI的划分
W
H
O 对
成
人
B
-
11
▪ 对肌肉很发达的运动员或有水肿的病 人，体重指数值可能过高估计其肥胖 程度。
-
19
（3）环境和社会因素 （4）进食过量
工业发达国家的肥胖症患病率远远高于不发达国 家，其原因之一是发达国家人群的能量和脂肪摄 入（尤其是饱和脂肪的摄入量）大大高于不发达 国家。随着我国的经济发展和食物供应丰富，人 们对食物能量的基本需求满足以后，膳食模式发 生了很大变化，高蛋白质、高脂肪食物的消费量 大增，能量的总摄入往往超过能量消耗。
发展趋势:
1982年 1992年 1998年
超重率 增长速度 肥胖率 增长速度
28.5% 4.4% 3.6% 5.2%
43.8% 51.1%
2.6%
5.95% 8.7%
6.5%
我国肥胖的特点是:
-
3
居民
北京W 北京F 北京C 黑龙江c* 河北W 河北F 山东F1 山西F 上海C 四川C 江苏F 陕西F 浙F1 广州W 广州F 江西F
▪ （2）诊断方法
▪ 体脂物理测量法：全身电导法、生物电阻抗法 、双能X线吸收测定法、磁共振法等。
▪ 体脂化学测量法：稀释法、同位素钾计数、尿 肌苷测定等。
▪ 人体测量法：标准体重法、皮褶厚度法、体质 指数法。
-
8
▪ 标准体重法
▪ 标准体重（kg）＝身高（cm）－105 ▪ 肥胖度（％）＝（实际体重－标准体重）/
男(%)
20.5 15 12 5.9
11.5 3.0
女(%)
26.8 16.5
14 13.3 13.2 3.8
-
年代
1992年 1994年 1992年 1989年 1989年 1991年
2
6.6.1.2 我国肥胖的发生情况
我国各地人群超重与肥胖发生率差异较大，北方 高于南方，大中城市高于内地农村，女性高于男性，经 济发达地区偏高，其中以北京最高，超重与肥胖发生率 分别为51.1%、8.7%。
▪ 老年人的肌肉组织与其脂肪组织相比 ，肌肉组织的减少较多，计算的体重 指数值可能过低估计其肥胖程度。
-
12
6.6.3 肥胖的类型
▪ （1）苹果型肥胖：腹部肥胖，俗称“将军肚” ，多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积 过多，被称为“中心型”或“向心性”肥胖， 则对代谢影响很大。中心性肥胖是多种慢性病 的最重要危险因素之一。这种肥胖很危险，跟 心脏病、脑卒中高度相关。
成人超重率
81～ 84年(%)
男
女
32.7
39.7
18.3
23.4
-
-
-
-
15.7
26.7
92～94年(%)
男
女
46.2
50.3
41.1
47.7
36.1
41.5
30.9
38.4
31.3
49.6
5.1
15.2
10.1
33.0
-
-
20.2
25.8
-
-
19.1
17.0
2.1
6.6
12.1
24.4
1.3
4.3
5
-
6
城市化 经济发展
加工食品 的利用
农村 传统食品
不充足
品种少 低脂肪 高纤维
发展
多样化 高脂肪 低纤维
“充足”并且节制
现代 西方食品
不节制
营养不良 传染病
“最佳” 营养
营养转变
-
肥胖 慢性病
7
6.6.2 肥胖的定义与诊断
▪ （1）定义：机体脂肪的过度积聚与脂肪组织的 过量扩增。一般来说，成年男性脂肪组织重量超 过20－25％，成年女性超过30％即为肥胖。