变态心理学———绪论与第一章、第二章的只是要点

第一章绪论

本章将回答的问题

1、变态心理的基本元素有哪些?如何理解这些元素在判定变态心理中的作用?

2、什么是变态心理或心理障碍?在判定心理障碍时应注意哪些问题?

3、人类认识变态心理的历史可以分为几个重要时期?每个时期有关变态心理的观点有何特点?

4、变态心理学在我国的发展历程如何?

一、心理障碍及其相关概念

如何判断心理障碍？——基本元素 1.痛苦:自己家人 2.适应不良：健康：3.不合理：无法理解、荒谬怪异 4.不可预知性和失去控制感：冲动是魔鬼安嘉和5.少见的和非传统性6.旁观者不适：让人不舒服7.违背标准

心理咨询师考试标准：一、常识性区分 1、离奇怪异的言谈、思想和行为 2、过度的情绪体验和表现 3、自身社会功

能不完整 4、影响他人的正常生活

二、非标准化区分1、偏离统计常模 2、对某一习俗偏离 3、对社会准则的破坏（无缘无故杀人）4、古怪无效的观念行为5、个体主观上的不适体验

三、标准化区分 1、医学标准生理变化为基础 2、统计学标准：测量偏离正常 3、内省标准：病人内省观察者内省4、社会适应标准

病与非病三原则1、主观世界与客观世界统一性原则2、动的内在协调性原则 3、相对稳定性原则

一、心理障碍及其相关概念

心理障碍的定义心里障碍是一种不被某种特定文化所期待或非典型的行为反应，常常表现为内部的心理功能紊乱，并伴随着痛苦和功能性损伤而出现判定心理障碍的几点建议 1.注意判定标准的社会性 2.注意判定标准的主观性 3.注意判断者的不同4.不要给自己贴标签

二、变态心理学的研究对象与任务

变态心理学的研究对象1、变态心理学是探索、理解和预测人类行为异常的一门科学。2、它致力于研究人的认知、情感、意志、智力、人格等方面的异常表现，研究行为异常发生、发展、变化的原因和规律，并把这些科学知识应用于实际。3、变态心理学不仅要对行为异常的各种表现加以描述、分类和解释，还要尽量阐明其发生的原因和机制。

研究任务：理论任务（帮助揭示正常心理活动的本质及其变化规律）与实践任务（促进人类心理健康事业的发展）一、史前社会代表人物巫师和祭司

心理障碍产生原因人类的身体和心灵都是外在善恶两种势力的战场，如果邪恶的灵魂获得了胜利，它就会像寄生虫一样占据了人的身体，并控制着人的行为，使患者常常表现出疯狂的行为。

解决方法驱魔术——采取一些仪式劝诱邪灵离开受害人的身体。环钻术——在颅骨上挖洞、取出颅骨碎片或血块。

二、古希腊和古罗马时期代表人物希波克拉底、盖伦

心理障碍产生原因体液说：脑部的病变是异常行为的根源。人脑的正常运转与四种体液有关——黄胆汁、黑胆汁、血液和黏液。环境说：环境压力和社会压力对心理障碍的作用。

解决方法 1、改变潜在的生理病态现象。2、可将患者与家人隔离或让他搬离原来的住所。

三、中世纪代表人物教会、教士

心理障碍产生原因 1、鬼神论：善与恶或神与魔之间的冲突。凡是异常的行为，都被看做是魔鬼附体的结果。

2、科学家和医生坚持从医学上去解释和治疗心理障碍，但影响微弱。

解决方法驱魔术——吟诵、恳求或祈祷使邪灵离开受害者，或饮下圣水和苦水驱赶邪灵，甚至采用挨饿、鞭打和浸入沸水等极端方式来驱魔。

四、文艺复兴时期和启蒙运动时期代表人物约翰·韦尔，德国医生和天文学家，心理病理学现代研究创始者菲

利普·皮里尔，筹建大型精神病院

心理障碍产生原因精神上或身体上有病而已，心灵像身体一样，也会患病。

解决方法1.道德治疗运动的：神庙致力于用人道和爱来治疗有精神病的人。2.医院和修道院变成精神病医院。

五、20世纪早期代表人物埃米尔·克雷佩林安东·梅斯梅尔西格蒙德·弗洛伊德

心理障碍产生原因1、体因性观点，认为心理障碍是由生理原因造成的2、心因性观点，认为心理障碍的主要原因是心理的。解决方法生物医学：药物的作用。催眠术。

六、目前的趋势

新型精神药物药物通过影响脑部，从而减轻心理障碍的症状，包括抗精神病药、抗抑郁药和抗焦虑药。

门诊诊断严重行为问题患者的主要形式，这些患者即使需要住院，也只是短期的。

私人心理治疗各种心理治疗流派的出现，包括行为主义、认知、人本—存在以及社会文化的观点

变态心理学在中国的发展一、中国古代的变态心理学思想

1、重视致病的心理因素，认为在强烈、持久的情绪波动下可以引起躯体疾病。

2、《黄帝内经》：根据阴阳归类的法则，将人分为五种类型，对不同类型的差异，以及它们与疾病的关系作了详细的描述和分析。

二、现代变态心理学在我国的发展

1、伴随着西方心理学和医学心理学的传入和发展而发展的。

2、经历了一个相当曲折的历程，直到20世纪70年代末才获得蓬勃发展的契机，发展至今显现出一片繁荣景象，并将进一步发展。

第二章变态心理学的理论

本章将回答的问题

1、以下理论如何解释异常行为？理论各自的治疗方法有哪些？如何评价这些理论？

（生物学理论、心理动力学理论、人本—存在主义理论、行为主义理论、认知理论）

2、什么是变态心理学的系统整合观点?

一、生物理论家如何解释异常行为

（一）基因与异常行为

体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传基因的影响；这种影响不是绝对的，而是与环境因素共同起作用的。

然而，无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊的基因影响，也不能精确地描述基因在各种心理障碍中如何起作用。

大多数时候，某种特殊的行为异常或心理障碍，并不是由单一的基因造成的，而是由许多基因共同造成的

（二）神经科学对病理心理学的贡献5-羟色胺、γ氨基丁酸、去甲肾上腺素、多巴胺

二、生物学的治疗

药物治疗原理：药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。适应症：抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。局限：剂量持续上升，医源性运动障碍越来越多，药物成瘾等。

电休克疗法原理：将两个电极附在患者的前额，以65至140伏的电流快速通过脑部，以引起脑部痉挛，整个过程持续几分钟。适应症：抑郁症患者，大约有60%的抑郁症患者的情绪得到改善。

精神外科学原理：通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。适应症：抑郁症和焦虑症。局限：手术后果的不可逆性

三、生物学理论的评价

优点:将异常行为归结为机体上的原因，减轻精神病患者的病耻感。从生物学角度对心理障碍的原因进行探讨和揭示，促进了很多生物学治疗方法的发展。药理学革命（20世纪50年代）后，药物治疗得到了迅速发展，这让人们在心理健康问题的治疗方面看到了美好的前景

缺点：对生物学治疗方法的过分强调，可能限制了人们对异常行为的了解。生物学理论的很多证据并不完全可靠。

很多生物学治疗方法副作用明显

心理动力学理论

心理动力学派在人格和变态的研究中主要关心的是心理动力（有意识或无意识）如何影响着人们的心理。

心理动力理论创立于维也纳医生弗洛伊德（Sigmund Freud，1856-1939）的工作。他自己的一套研究、改变人格的方法，以及他学生的这些方法被称为精神分析。

心理动力理论假定：情绪是一种能量，如果在一个领域受到压抑，就会在其他一些不受欢迎的领域表现出来。

这个理论的问题在于，为什么有时候人们看起来精力充沛，有时又情绪低落？为什么有些人把精力花在爱情和工作上，而有些人主要关心他们的病痛？

一、弗洛伊德如何解释异常行为

（一）人格结构

根据弗洛伊德的理论，人格是由三种力量组成的：本我、自我和超我

人格的三个过程

过程原则是否关注

现实

特征

本我快乐原则否所要达到的目标由于生理驱力立即得到满足

自我现实原则是指导冲动指向适合的而且能够达到的对象

超我道德原则否指导行为接近道德，信仰，理想

调整正常人格及其发展过程与调整变态人格的过程是一样的。

心理动力在人格三成分上不同的分配方式，可以区分出正常与变态人格。正常人格：心理动力平均地投射在本我、自我和超我上；