德尔格呼吸机

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德尔格 Evita 4 呼吸机临床实用培训讲义(医院版)

潮气量
6－10ml/kg（理想体重） ARDS的病人潮气量为6ml/kg 阻塞性肺疾病病人的潮气量为6－8ml/kg 神经肌肉疾病或术后通气支持的病人潮气量为8－10ml/kg 若平台压高于35cmH2O，应监测平台压和减少潮气量（容许性高碳酸血症）
呼吸频率
呼吸频率×潮气量＝分钟通气量（理想状态）设定次数为12－15/min，分钟通气量达7－10L/min 调整呼吸频率以达预期的pH和PaCO2 避免呼吸频率快所产生的auto-PEEP 由于CO2生成过多或无效腔过大而增加分钟通气量（＞10L/min）
潮气量 (5~15ml/kg) 定容型通气，潮气量是预设值，而压力型通气是因变量
呼吸频率 (12~20bpm) 预设频率和实测频率
吸气时间 (0.8~1.2s)和吸呼气时间比(1:1.5~2) 吸气时间包括送气时间和屏气时间
吸气流速 (40~100lpm) 峰流速和平均流速平均流速×送气时间＝潮气量
BIPAP特点（1）：万能通气模式
PCV-BIPAP:为时间循环压力控制通气，没有自主呼吸。 IMV－BIPAP：若呼吸频率较慢，自主呼吸仅在低压水平出现 Genuine BIPAP:若自主呼吸同时在高低压水平出现 Pure CPAP：“超大”BIPAP,high=Plow
- 压力控制模式 - 用于没有自主呼吸活动的病人的指令性通气
PCV
自主呼吸
BIPAP
在两个压力水平都允许病人有自主呼吸的压力控制通气
BIPAPTM
BIPAP used under licence
BIPAP 特点
BIPAP ＝
BIPAP特点（1）：万能通气模式
随着参数调节和自主呼吸变化可表现为压力控制通气，间歇指令通气，气道压力释放通气，持续气道正压等。

德尔格呼吸机的基本原理和临床应用PPT精品课程课件讲义

漂亮的外观, 优质的产品
2:呼出阀
• 开放的呼出阀
• 可浸泡，高温消毒
Measurement of exp. pressure
Airway pressure
Outlet to flow sensor
Diaphragm Control pressure
3:流量传感器的工作原理
• Hot wire principle
• 胸壁顺应性下降时，可提高平台压
呼吸频率
• 呼吸频率×潮气量＝分钟通气量（理想状态） • 设定次数为12－15/min，分钟通气量达7－10L/min • 当潮气量及pH降低时，须提高呼吸次数 • 为避免auto-PEEP需降低呼吸频率 • 调整呼吸频率以达预期的pH和PaCO2
Onset of expiration
机械通气流程
Mechanical ventilator Utilized Worsening lung functions
Duration of Intubation
NIV
Permanent discontinuation of NIV+ Extubate early; Possible NIV (continuous or intermittent)
机械通气的参数设置
通气压力：连接管路近患者端的压力，其代表大气道的压力 •峰压：包括克服气道黏性阻力和胸肺弹性阻力两部分的压力 •平台压（最大肺泡内压, ≤35cmH2O) •呼气末压（PEEP）:大气道的呼气末压力 (≤15cmH2O) 潮气量 (5~15ml/kg) •定容型通气，潮气量是预设值，而压力型通气是因变量呼吸频率 (12~20bpm) •预设频率和实测频率 (≤40cmH2O)

Drager-Savina呼吸机工作原理与故障维修

Drager-Savina呼吸机工作原理与故障维修【摘要】呼吸机广泛应用于医院重症患者救治，特别在新冠重症患者救治中起着重要的作用。

德国德尔格公司生产的Savina呼吸机，以其性能的稳定、便捷的操作、轻巧的体积广泛的应用在医院中，本文介绍了Savina呼吸机的工作原理，特点，并结合实际工作分享维修经验。

【关键词】呼吸机、工作原理，维修一、Savina呼吸机优点Savina呼吸机是德国德尔格公司生产的无空气压缩机的重症呼吸机，该系列的呼吸机功能齐全，操作方便，以菜单的方式进行人机对话，检测的患者参数通屏幕显示出来。

该型呼吸机有一下优点：1、Savina呼吸机最大的优点是该系列呼吸机将开放的阀门系统与内置涡轮式空气压缩机结合在一起，不需要额外配空气压缩机，体积小重量轻，占地小，配套台车使用，移动非常方便，特别适合患者的紧急抢救。

2、Savina呼吸机功能齐全，反应速度快，可靠性极高。

3、Savina呼吸机操作面板简洁，各主要参数均可在面板中找到，需要调整参数时，可以点击相应按键，旋转旋钮即可调整相应参数。

4、配置显示屏，将监测到的呼吸波形及患者相关数据显示出来，便于医护人员观察，实时监测患者状态。

5、具有智能分级报警系统，并可以通过声光的形式及时通知医护人员进行处理。

6、Savina呼吸机采用全自动定标，并且具有漏气补偿功能。

7、该系列呼吸机有内置电池，断电后仍可以继续使用，保证了患者的连续性通气。

二、基本结构机工作原理Savina呼吸机的组成主要包括电路部分、气路部分和操作控制面板。

电路部分和操作控制面板控制着呼吸机的整个工作过程，提供控制、指挥、监测、显示、报警、参数设定和调节等功能，气路部分是在电路部分的控制和检测下为患者提供病情所需供气。

2、电路部分主要有电源模块、主板、马达控制板、O2阙板、O2监测板和分散控制板等组成。

电路原理方框图如图1所示。

图1 Savina呼吸机电路原理方框图2.1电源模块：提供给呼吸机+5V、+15V、-15V、+24V、+ 48V五组电压，每组电源都有短路保护和稳定的空载电压。

德尔格呼吸机日常使用和注意事项

时间、呼气时间、吸气流速、通气压力和PEEP 5、设置报警限
五、连接病人。（做雾化时请把流量传感器取出）六、监测及调整
注意潮气量和分钟通气量、压力等监测值及其变化，结合临床症状、体征及实验室检查（血气、胸片等），调整通气模式、参数。
开机前准备
确保供气压力在3－6bar。（若使用氧气钢瓶，压力应减至0.3－ 0.5MPa）
正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。
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开机主机开关
湿化器开关
定标和检测
按 »Cal. Config.«（标定配置）键
按 »V-Cal«（标定流量）
定标和检测
重新连接管道
拆下管道连接器，并封住病人侧的 Y 形接头，例如用经消毒的手套封堵。
按 »Start«（开始）键
按 »O2-Cal«（标定氧传感器，5分钟）
设置模式和参数
氧浓度
Insp.flow吸气流速 Pinsp：吸气压力
Ti：吸气时间 Te：呼气时间通气模式选择通气模式选项
Peep：呼气未正压
图形窗口显示压力曲线或流量曲线
测定值窗口
状态窗口显示当前选择的通气模式和其他状态信息
是
是是否
Babylog 8000 呼吸机
Babylog 8000 简易开机流程
• 一、开机前： 1、连接高压氧气管和空气管，确保供气压力在3－
6bar。（若使用氧气钢瓶，压力应减至0.3－ 0.5MPa）。 2、正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量
传感器及呼出阀。 3、空压机、主机、湿化器和图象显示屏电路连接正

德尔格呼吸机操作流程及维护保养

操作步骤及维护保养类别医学装备科—设备操作步骤及保养编号YXZB名称德尔格呼吸机操作步骤及维护保养生效日期 -01-01制订单位医学装备科责任人晁岱明修订日期 -07-01定时更新每一年总页码 3 版本第1版一制订目标完善科室设备使用步骤，规范设备操作，确保设备运行可靠、安全，降低故障率，延长设备使用寿命。

二适用范围使用科室三操作步骤1、准备好呼吸管路、湿化罐和注射用灭菌水，检验呼吸机外观及管路是否有破损；2、正确连接呼吸机气源和电源，连接呼吸管路、湿化罐（湿化罐输水管接至注射用灭菌水），按下显示器左下角电源按钮，系统开机；2、待系统完全开启后，进入系统检验：设备检验：只能在待机模式下实施系统检验；（1）若系统处于开启状态，点击主菜单中开启/待机按钮，假如处于待机状态，则不需关键点击开启/待机按钮；（2）点击系统检验选项卡；（3）点击设备检验选项卡；（4）点击开始按钮；（5）使用旋钮确定；在显示设备检验测试步骤时，会带有一下符号：旋转符号：正在实施测试步骤；绿点：正确结果；红点：不正确结果；无色点：未实施测试步骤；3、呼吸回路检验：若实施设备检验，在设备检验结束后会自动弹出“是否实施呼吸回路检验”，此时实施确定即可进入该检验；若单独进行呼吸回路检验：（1）单击系统检验中呼吸回路检验选项卡；（2）点击开始按钮；（3）使用旋钮确定；系统检测经过后，机器方可使用；4、依据病人情况设置相关信息，按开启按钮，将呼吸管路连接至病人端；5、关机：（1）呼吸机使用结束后，点击主菜单中开启/待机按钮，点击待机按钮并使用旋钮确定，是系统进入待机模式；（2）按下显示器左下角电源键，点击确定按钮并使用旋钮确定；（3）按下湿化器上电源键，关闭湿化器；（3）待系统完全关闭后，拔下主机电源线、湿化器电源线和气体管路，并盘在呼吸机上收纳架上；6、用湿抹布擦拭设备外壳和管线，并对呼气阀、近端流量传感器（若配置）、可反复使用呼吸管路及可反复使用湿化罐进行消毒；四、维护保养1、一级维护保养1）科室日常使用中应做好仪器外貌清洁保养，每次操作完成后用软布稍微湿润中性清洁剂以后擦拭仪器，按要求平整、干燥放置；2）清洁和消毒：（1）设备外观：使用清水或肥皂水擦拭；（2）吸气阀和呼气阀：高温高压消毒灭菌；（3）可反复使用管路和湿化罐：高温高压消毒灭菌；（4）集水瓶：高温高压消毒灭菌；（5）流量传感器：使用医用酒精或双氧水浸泡；3）天天早晨查看线缆外观，并开机检验各项功效是否正常，若发觉异常立即联络医学装备科（3698727）。

德尔格呼吸机Savina300参数

德尔格Savina300参数1、整机一体化结构,彩色触摸屏≥12英寸，全中文操作界面；不需要空压机，由内置涡轮驱动。

*2、通气模式需配备：容量控制通气（VC-CMV/VC-AC）；压力限制通气（PLV）；同步间歇指令通气（VC-SIMV）并带压力支持（PSV）；持续气道正压通气（CPAP）；压力支持通气（PSV）；双水平气道正压通气（BIPAP）；无创通气（NIV）。

*3、潮气量输送范围：20～2000ml，能满足成人及儿童通气要求。

4、通气频率范围：2～80次/分。

5、吸气时间范围: 0.2～10秒。

6、吸气流速范围：最大恒定吸气流速250L/MIN。

7、PEEP及叹气PEEP：0～35 cmH2O。

8、压力支持：PEEP之上0～35 cmH2O。

9、流量加速：5～200 cmH2O/秒。

10、供氧浓度：21%～100%。

11、触发灵敏度1～15升/分。

12、压力上升时间：0～2秒。

13、压力支持呼气触发灵敏度可调，调整范围：10%～70%。

14、气道压力监测：气道峰压，平台压，平均气道压，PEEP。

15、容量监测：分钟通气量，自主分钟通气量，吸入潮气量，呼出潮气量。

16、频率监测：呼吸频率，自主呼吸频率，机控频率，吸呼比。

17、呼吸力学监测：气道阻力，肺顺应性。

18、波形监测：同屏两道波形，包括压力时间波形、流速时间波形和容量时间波形。

*19、环监测：配备3种环，包括P-V环，P-F环以及F-V环。

20、屏幕上显示的监测参数可以自由配置，以增加医护工作的便利性。

21、具备锁屏功能，开启锁屏功能可以禁止参数的修改但不影响监测参数的查阅，以避免误操作；具备波形冻结功能，波形冻结后显示屏可出现游标，可查阅冻结波形任一时点的压力、流速以及容量参数。

22、具备趋势图功能，可显示各种参数48小时趋势图。

23、具备事件记录本功能，要求可记录2000条事件，且每一个事件发生时呼吸机的参数设置以及主要监测参数可以显示以便查阅。

德尔格呼吸机技术讲解王晨

临床需求多样化：不同科室、不同病种对呼吸机的需求存在差异，德尔格需要针对不同需求提供个性化的解决方案。
未来发展方向与前景预测
远程监控技术：实现远程诊断和监测，提高患者生活质量
个性化治疗：根据患者病情和需求，提供定制化的呼吸
治疗方案
智能化技术：提高呼吸机的操作便捷性和安全性
绿色环保：采用环保材料和节能技术，降低对环境的影
德尔格呼吸机技术发展历程
早期阶段：德尔格呼吸机技术的起源和发展成熟阶段：德尔格呼吸机技术的不断完善和进步创新阶段：德尔格呼吸机技术的创新和发展应用阶段：德尔格呼吸机技术在医疗领域的应用和推广
德尔格呼吸机技术应用领域
医疗领域：用于治疗各种呼吸系统疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等工业领域：用于检测空气中的有毒有害气体，保障工人安全军事领域：用于作战时提供氧气，保障士兵生命安全航天领域：用于提供氧气，保障航天员生命安全
家庭使用：德尔格呼吸机还适用于家庭使用，为慢性呼吸系统疾病患者提供长期稳定的呼吸支持。
P德A尔R格T呼5吸机技术发展趋势与
挑战
德尔格呼吸机技术发展趋势
智能化发展：采用人工智能技术，实现呼吸机自主调节和精准控制
单击此处输入你的正文，请阐述观点
个性化定制：根据患者需求，定制个性化的呼吸机参数，提高治疗效果
舒适度高：通过优化人机交互界面，提高患者使用舒适度
安全性强：具备多种安全保护功能，确保患者使用安全
操作简便：采用简洁的操作界面和人性化的操作流程，方便医护人员快速掌握使用方法
可靠性高：经过严格的质量控制和测试，确保设备在长时间使用过程中保持稳定性和可靠性
PART 4
德尔格呼吸机技术应用案例
临床应用案例

德尔格EvitaV300呼吸机技术参数教程文件

德尔格E v i t a V300呼吸机技术参数精品文档德尔格Evita V300 呼吸机技术参数一、概述：1. 除具备基本通气模式之外，还具备其他先进的通气模式2. 监测项目及报警内容全面3. 操作简单，能避免发生人机对抗，有中文界面二、通气模式1．基本通气模式：1) 间歇指令正压通气CMV，可容量控制或压力控制2) 辅助间歇指令正压通气 AC，可容量控制或压力控制3) 同步间歇指令通气SIMV，可容量控制或压力控制4) 呼气末正压/持续气道正压 PEEP/CPAP5) 叹息Sign6) 压力支持通气 PS7) 窒息通气Apnea V8) 手动吸气，成人、儿童患者最多持续40s，新生儿患者最多持续5s★9) 手动呼气2．先进通气模式：1) 双水平气道正压通气BIPAP，解决人机对抗的问题，使病人可以在任何时候都能自主呼吸2) 压力限制通气PLV，容量控制模式下如气道压力达到设置的压力报警上限Pmax，则呼吸机以Pmax为吸气压力输送目标潮气量，避免呼吸机因气道压力过高而停止送气★3) 标准氧疗O2-Therapy★3. 先进通气功能：1) 智能肺视图Smart Pulmonary View，以图形形式实时显示肺动力学参数：阻力R及顺应性C，并可监测和比较病情前后变化趋势★三、技术指标1) 潮气量：100-3000ml（成人模式）；20-300ml（儿童模式）；2-100ml（选配新生儿模式）2) 呼吸频率：0.5-98bpm（成人模式）；0.5-150bpm（儿童模式或选配新生儿模式）3) 吸气时间：0.1-10s4) 吸气流量：2-120Lpm（成人模式）；2-30Lpm（儿童或选配新生儿模式）5) 吸气压力：1-95mbar6) 呼气末正压/叹息PEEP/叹息PEEP：0-50mbar★7) 吸气压力上限Pmax：2-100mbar8) 压力支持Psupp：0-95mbar9) 压力上升时间：0-2s10) 峰流速：180Lpm11) 吸入氧浓度：21-100%12) 触发灵敏度：0.2-15Lpm，流速触发值能直接设定并显示数值13) 窒息通气报警：5-60s四、监测项目1. 大尺寸(>=15寸)彩色触摸显示控制屏2. 顺磁式氧传感器，监测吸入氧浓度★3. 非压差式流量传感器，精确度高★4.铂金丝加热式流量传感器，自动定标，可随时取下消毒5. 吸入潮气量6. 呼出潮气量7. 总呼吸频率8. 机械通气频率9. 自主呼吸频率10. 机械分钟通气量11. 自主分钟通气量12. 分钟泄漏气量13. 气道峰压14. 平台压15. 平均压16. 呼气末正压PEEP17. 分钟平均压18. 吸气时间19. 吸呼比20. 压力、流量、容量与时间的波型21. 肺顺应性22. 呼吸系统阻力23. 气道阻力24. 呼吸力学环图，压力－容量环，流速－容量环，压力－流速环25. 压力－容量环，流速－容量环，压力－流速环三种环图可以放大、可设定参考环进行不同时间的比较以及可冻结环图，测量高/低拐点26. 口腔闭合压P 0.127. 内源性PEEP/气体陷闭 int PEEP/Vtrap28. 最大吸气负压NIF★29. 浅频呼吸指数RSB30. 表格化数据★31. 趋势图32. 记事本五、报警项目1．智能三级声光报警系统，360度报警显示灯★2．人机对话功能，提供中文报警文字信息3．气源报警4．气道压力（高/低）报警5．呼吸频率（高/低）报警6．吸入潮气量过高报警7．分钟通气量（高/低）报警8．窒息报警9．吸入氧浓度（高/低）报警10．管道脱落/泄漏报警11．吸入气体温度过高报警12．机器故障报警六、操作系统1．操作界面良好并且操作步骤简单（如仅需单钮即可操作）2．具有操作提示功能及参数逻辑关系提示功能3．具有操作安全保护功能4．能提供中文界面，报警信息以中文显示，有操作提示★七、特殊功能1. 内置全本中文操作指南，可根据上下文检索★2. 显示屏3种界面自定义功能★3. 显示屏功能键自定义功能★4. USB接口截屏输出功能★5. USB接口屏幕设置输出/导入功能★6. USB接口监测数据（趋势、表格、记事本）输出功能★7. 压力链接/吸呼比链接功能★8. 快速设置参数功能★9. 智能吸痰功能：脱管吸痰时不送气，无报警，吸痰前后均提供纯氧3分钟10. 开机模式/参数复原功能11. 呼吸机设定技术指标：能根据病人体重机器自动设定合适的通气参数★12. 参数调节防错功能13. 开机自动测定管路泄漏/顺应性并给予补偿14. 漏气测定及自动补偿功能15. 待机功能★16. 可以根据需要对主要监测值进行屏幕的预设功能17. 与其他设备（如监护中央台及电脑等）联网的可能性18. 呼吸机可进行功能升级八、售后服务1．厂商负责免费安装并提供现场培训2．厂商提供中文操作手册及其他有关文字资料3．厂商在本市设有维修点以及常驻维修工程师，备品仓库备件充足4．维修响应时间不超过24小时。

德尔格呼吸机消毒 (2)

德尔格呼吸机消毒、灭菌方法问答
1、呼吸机外壳
方法：擦拭；时间间隔：每个病人；消毒剂：乙醛、季铵化合物
2、车架、机械臂、高压管
方法：擦拭；时间间隔：每个病人；消毒剂：乙醛、季铵化合物3、呼出阀
消毒方法：自动清洗机93°C 10分钟时间间隔：每个病人
灭菌方法：高温134℃、220kPa、4min；时间间隔：每个病人
4、呼吸管道、Y型接头、积水杯
消毒方法：自动清洗机93°C 10分钟时间间隔：每个病人
灭菌方法：高温134℃、220kPa、4min；时间间隔：每个病人
5、流量传感器
消毒方法：70％酒精溶液浸泡一个小时；时间间隔：每个病人/每周6、加热导丝
消毒方法：自动清洗机93°C 10分钟时间间隔：每个病人
灭菌方法：高温134℃、220kPa、4min；时间间隔：每个病人
7、温度探头
消毒、灭菌方法1）浸泡法: 2-4%Glutaraldehyde戊二醛
0.95% Glutaraldehyde/1.64% phenol石炭酸
7.5%hydrogen peroxide过氧化氢
消毒、灭菌方法2）环氧乙烷熏蒸: 消毒之后至少放置15小时。

8、湿化罐
消毒方法：自动清洗机93°C 10分钟时间间隔：每个病人
灭菌方法：高温134℃、220kPa、4min；时间间隔：每个病人
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详细见使用说明书。

德国德格尔Savina有创呼吸机参数

呼吸机技术参数一、一般要求1、★适用于成人，儿童的进口呼吸机2、★中文操作界面，报警信息以中文显示，有操作提示3、内置式高亮液晶屏幕显示，屏幕至少6吋。

4、操作简单，方便，操作界面可以个性化配置5、★内置电池可以供电正常工作至少45分钟6、★具有呼吸机同步雾化功能7、★智能程序吸痰功能、智能增氧功能二、呼吸模式：1、一般通气模式：A/C（辅助/控制）：IPPV，IPPV assistSIMV（同步间歇指令通气）PSV（压力支持）CPAP/PEEPNIV无创通气2、特殊通气模式：★双水平气道正压通气（BIPAP）,可以控制通气时保留自主呼吸三、呼吸机参数设定：1、潮气量输送精确：范围＜＝50 至>=2000ml2、流量传感器测量误差率≤10％3、呼吸频率可调:2－80次/分4、吸气时间可调：0.2－10秒5、吸气峰流速：0—180升/分6、压力上升时间可调：0－2秒7、吸气压力可调：0－100cmH2O8、压力支持：0－35cmH2O9、呼气末正压PEEP：0－35cmH2O10、流速加速度；5－200mbar/sec11、氧浓度精确可调：21-100％12、具有叹息功能，间断性复张肺13、敏感的流速触发方式：1－15升/分四、监测参数要求：1、监测参数精确，潮气量监测(0-4000ml)：吸入潮气量，呼出潮气量，压力支持潮气量VT ASB呼吸频率监测(0-150/min)：总呼吸频率，指令呼吸频率，自主呼吸频率分钟通气量监测(0-99L/min)：分钟通气量MV，自主分钟通气量MVspon，泄漏分钟通气量Mvleak。

气道压力监测(0-99mbar)：气道峰压，平台压，气道平均压，PEEP，最小气道压，内源性PEEP吸入气体温度：18-51吸入氧浓度FiO221-100% ；2、可以区别监测自主呼吸频率和总频率，自主呼吸分钟通气量和总分钟通气量3、肺力学监测：实时动态监测气道阻力R和肺顺应性C4、具有实时波形监测功能：压力－时间波形和流速－时间波形5、记录本功能五、报警参数要求：1、报警参数：气道压力上下限，分钟通气量上下限，潮气量上下限、吸入氧浓度上下限、窒息报警时间（窒息时间设定3－60s）、呼吸频率过快报警，吸入潮气量过高报警2、呼吸回路断开报警3、智能三级声光报警系统，4、具有后备通气模式，可以在窒息时提供通气六、性能要求1、高压供氧压力：3－6Bar2、★具有待机功能3、具有吸气保持功能4、精确耐用的外置式传感器，可以随时取下方便消毒。

Drager(德尔格)呼吸机 ppt课件

具体适应症：（1）肺部疾病：COPD(慢性阻塞性肺疾病) 、
ARDS(急性呼吸窘迫综合征）、支气管哮喘、间质性肺病、肺炎、肺栓塞等。（2）脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒等所致中枢性呼衰；（3）严重的胸部疾患或呼吸肌无力；（4）心肺复苏。
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3
呼吸机禁忌症
1.大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。
呼吸机设置不当
选择长度、软硬度合适的管道、调整导管位置、及时清倒管路内积水
根据病人情况设置报警限值
吸气或呼气活瓣故障常见于及时更换呼吸机保证患者安全、为病人进行雾化吸入时，药雾化时关闭湿化器,必要时关物可以在呼气阀或吸气管内闭流量传感器
的过滤器上积聚，使流经此回路的气体受阻
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呼吸机治疗基本条件的设置
3、持续气道正压通气(CPAP) ※呼吸频率和潮气量均由病人决定, 机器仅在一定的吸入氧浓度和压力下送气。
※在脱机前使用。
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常见报警原因---气道压上限
病人因素
原因
措施
气道阻力增加、分泌物增多、有效吸痰、加强气道护理，减气道痉挛、异物、气道内肿少对气道的刺激、予平喘治疗瘤，狭窄
导管插入过深，导管滑入一妥善固定、每班记录气管导管
侧支气管或脱出，病人自行深度、按医嘱使用镇静药、使
拔管
用约束带
人机对抗
使用镇静剂、镇痛剂、肌松剂
气管导管被咬扁，气囊疝，针对原因处理肺情况的改变
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16
常见报警原因---气道压上限
呼吸机因素
原因
措施
呼吸机管道折叠、受压、管道内有积水

德尔格EvitaV300呼吸机技术参数

德尔格Evita V300 呼吸机技术参数一、概述：1. 除具备基本通气模式之外，还具备其他先进的通气模式2. 监测项目及报警内容全面3. 操作简单，能避免发生人机对抗，有中文界面二、通气模式1．基本通气模式：1) 间歇指令正压通气CMV，可容量控制或压力控制2) 辅助间歇指令正压通气AC，可容量控制或压力控制3) 同步间歇指令通气SIMV，可容量控制或压力控制4) 呼气末正压/持续气道正压PEEP/CPAP5) 叹息Sign6) 压力支持通气PS7) 窒息通气Apnea V8) 手动吸气，成人、儿童患者最多持续40s，新生儿患者最多持续5s★9) 手动呼气2．先进通气模式：1) 双水平气道正压通气BIPAP，解决人机对抗的问题，使病人可以在任何时候都能自主呼吸2) 压力限制通气PLV，容量控制模式下如气道压力达到设置的压力报警上限Pmax，则呼吸机以Pmax为吸气压力输送目标潮气量，避免呼吸机因气道压力过高而停止送气★3) 标准氧疗O2-Therapy★3. 先进通气功能：1) 智能肺视图Smart Pulmonary View，以图形形式实时显示肺动力学参数：阻力R及顺应性C，并可监测和比较病情前后变化趋势★三、技术指标1) 潮气量：100-3000ml（成人模式）；20-300ml（儿童模式）；2-100ml（选配新生儿模式）2) 呼吸频率：0.5-98bpm（成人模式）；0.5-150bpm（儿童模式或选配新生儿模式）3) 吸气时间：0.1-10s4) 吸气流量：2-120Lpm（成人模式）；2-30Lpm（儿童或选配新生儿模式）5) 吸气压力：1-95mbar6) 呼气末正压/叹息PEEP/叹息PEEP：0-50mbar★7) 吸气压力上限Pmax：2-100mbar8) 压力支持Psupp：0-95mbar9) 压力上升时间：0-2s10) 峰流速：180Lpm11) 吸入氧浓度：21-100%12) 触发灵敏度：0.2-15Lpm，流速触发值能直接设定并显示数值13) 窒息通气报警：5-60s四、监测项目1. 大尺寸(>=15寸)彩色触摸显示控制屏2. 顺磁式氧传感器，监测吸入氧浓度★3. 非压差式流量传感器，精确度高★4.铂金丝加热式流量传感器，自动定标，可随时取下消毒5. 吸入潮气量6. 呼出潮气量7. 总呼吸频率8. 机械通气频率9. 自主呼吸频率10. 机械分钟通气量11. 自主分钟通气量12. 分钟泄漏气量13. 气道峰压14. 平台压15. 平均压16. 呼气末正压PEEP17. 分钟平均压18. 吸气时间19. 吸呼比20. 压力、流量、容量与时间的波型21. 肺顺应性22. 呼吸系统阻力23. 气道阻力24. 呼吸力学环图，压力－容量环，流速－容量环，压力－流速环25. 压力－容量环，流速－容量环，压力－流速环三种环图可以放大、可设定参考环进行不同时间的比较以及可冻结环图，测量高/低拐点26. 口腔闭合压P 0.127. 内源性PEEP/气体陷闭int PEEP/Vtrap28. 最大吸气负压NIF★29. 浅频呼吸指数RSB30. 表格化数据★31. 趋势图32. 记事本五、报警项目1．智能三级声光报警系统，360度报警显示灯★2．人机对话功能，提供中文报警文字信息3．气源报警4．气道压力（高/低）报警5．呼吸频率（高/低）报警6．吸入潮气量过高报警7．分钟通气量（高/低）报警8．窒息报警9．吸入氧浓度（高/低）报警10．管道脱落/泄漏报警11．吸入气体温度过高报警12．机器故障报警六、操作系统1．操作界面良好并且操作步骤简单（如仅需单钮即可操作）2．具有操作提示功能及参数逻辑关系提示功能3．具有操作安全保护功能4．能提供中文界面，报警信息以中文显示，有操作提示★七、特殊功能1. 内置全本中文操作指南，可根据上下文检索★2. 显示屏3种界面自定义功能★3. 显示屏功能键自定义功能★4. USB接口截屏输出功能★5. USB接口屏幕设置输出/导入功能★6. USB接口监测数据（趋势、表格、记事本）输出功能★7. 压力链接/吸呼比链接功能★8. 快速设置参数功能★9. 智能吸痰功能：脱管吸痰时不送气，无报警，吸痰前后均提供纯氧3分钟10. 开机模式/参数复原功能11. 呼吸机设定技术指标：能根据病人体重机器自动设定合适的通气参数★12. 参数调节防错功能13. 开机自动测定管路泄漏/顺应性并给予补偿14. 漏气测定及自动补偿功能15. 待机功能★16. 可以根据需要对主要监测值进行屏幕的预设功能17. 与其他设备（如监护中央台及电脑等）联网的可能性18. 呼吸机可进行功能升级八、售后服务1．厂商负责免费安装并提供现场培训2．厂商提供中文操作手册及其他有关文字资料3．厂商在本市设有维修点以及常驻维修工程师，备品仓库备件充足4．维修响应时间不超过24小时。

德尔格呼吸机操作流程及维护保养

德尔格呼吸机操作流程及维护保养一、德尔格呼吸机的操作流程1.准备工作：-确保呼吸机已连接电源并开启。

-检查呼吸机的气源接头是否连接到气瓶或氧气发生器。

-准备好适合患者的呼吸接口。

2.呼吸机设置：-打开呼吸机的开关，等待机器自检完成。

-进入设置界面，根据医生的设定或患者的需要，调整以下参数：-氧气浓度：根据需要调整氧浓度。

-通气模式：选择合适的通气模式，如辅助/控制通气、压力支持通气等。

-呼吸频率：根据患者的呼吸频率设定合适的数值。

-潮气量：设定每次呼吸的潮气量，根据患者的需要和状态进行调整。

-确认设置无误后，保存设置并退出设置界面。

3.连接呼吸接口：-将呼吸接口与呼吸机的出气口连接，确保接口紧固牢固。

-将呼吸接口放置在患者的口鼻部位，并调整好合适的位置。

-调整头带或面罩上的绑带，使其舒适并固定。

4.开始通气：-按下呼吸机的启动按钮，开始通气。

-观察患者的呼吸状态和氧气饱和度，调整呼吸参数以保持合适的通气。

5.结束通气：-当患者不再需要通气支持时，按下呼吸机上的停止按钮，停止通气。

-断开呼吸机与呼吸接口的连接，清洁和消毒呼吸接口。

-关闭呼吸机的开关和电源，确保呼吸机处于关闭和断电状态。

二、德尔格呼吸机的维护保养方法1.定期清洁呼吸机：-关闭呼吸机并断开电源，确保清洁安全。

-用温和的肥皂水或洗涤剂清洗外壳和屏幕，避免水进入内部。

-用湿布擦拭呼吸机的内部和外部，保持干净。

2.定期更换过滤器：-根据呼吸机的说明书，定期检查和更换过滤器。

-过滤器是呼吸机的重要组成部分，能够过滤空气中的灰尘和杂质，保持呼吸气流的清洁和健康。

3.定期检查和校准压力传感器：-压力传感器是呼吸机控制和调节通气参数的重要组成部分，应定期检查和校准。

-根据呼吸机的说明书，进行压力传感器的检查和校准，确保通气参数准确可靠。

4.定期检查和更换管路和接口：-呼吸机的管路和接口应定期检查和更换，以防止堵塞和漏气的问题。

-根据呼吸机的说明书，检查和更换管路和接口，保持通气的顺畅和安全。

德尔格呼吸机的使用及流程

德尔格呼吸机的使用及流程引言德尔格呼吸机是一种重要的医疗设备，广泛应用于临床治疗中，特别是对于呼吸功能不全的患者。

本文档将介绍德尔格呼吸机的使用方法和流程，以帮助医护人员正确和有效地操作该设备。

设备准备在使用德尔格呼吸机之前，需要进行一系列的设备准备工作。

1.检查设备完整性和工作状态。

确保德尔格呼吸机无损坏、正常工作。

2.确认呼吸机的电源和各个连接线是否连接稳固。

3.准备好合适的面罩或导管，并确保其清洁卫生。

4.检查呼吸机的气囊是否完好，气囊应具备弹性。

操作步骤以下是使用德尔格呼吸机的具体操作步骤：1.将呼吸机放置在稳固的平面上，并连接电源。

2.按下电源按钮，启动呼吸机。

呼吸机的显示屏将显示相关的参数和配置选项。

3.根据患者的具体情况，选择合适的通气模式和参数设置。

常见的通气模式包括控制通气、辅助通气、压力支持通气等。

4.将面罩或导管与呼吸机连接。

确保连接牢固，无漏气现象。

5.将面罩或导管打开，并安装在患者的口鼻部位。

确保面罩或导管与患者的面部贴合密封。

6.调整呼吸机的气囊，并根据需要进行调节，使气囊充满空气并适应患者的脸形。

7.调节通气参数，如吸气压力、呼气压力等，并设置合适的频率和吸呼比。

8.启动呼吸机，开始为患者提供通气支持。

同时，监测呼吸机的显示屏，确保各项参数正常。

注意事项在使用德尔格呼吸机时，需要注意以下事项：1.确保呼吸机的连接线路稳固。

如果出现松动或断开的情况，及时进行修复或更换。

2.定期检查德尔格呼吸机的各项功能和参数是否正常，如电源、面罩密封等。

3.注意卫生。

呼吸机的面罩、导管等需要定期清洁和消毒，避免交叉感染的发生。

4.在使用呼吸机过程中，随时监测患者的呼吸情况和血氧饱和度。

如出现异常情况，及时采取相应的措施。

5.注意患者的舒适度。

在设置通气参数时，需要根据患者的具体情况进行调整，以保证患者的舒适性和安全性。

结论德尔格呼吸机是一种重要的医疗设备，在临床治疗中发挥着重要作用。

德尔格呼吸机独特之处的使用介绍

德尔格呼吸机知识点介绍有创呼吸机有两种：德尔格呼吸机和其他呼吸机。

很早以前山寨德尔格的国产呼吸机也可以算作是德尔格呼吸机系列。

德尔格呼吸机是最好的呼吸机品牌之一，也是运用最为广泛的呼吸机之一。

但由于专利等商业因素的影响，德尔格呼吸机的部分参数设置不同于其他品牌的呼吸机。

因此在跟同行交流时，部分使用德尔格呼吸机的朋友会感到困惑，感觉好像大家说的不是一回事。

因此本文以使用相当广泛的两款德尔格呼吸机为例，讲解德尔格呼吸机不同于其他呼吸机的地方。

一、BIPAPBIPAP不是BiPAP，前者是德尔格的机械通气模式，后者是飞利浦伟康的无创呼吸机商标。

不能看见BIPAP就拿他当做BiPAP做无创通气。

大多数仍在广泛使用的德尔格呼吸机是没有P-SIMV模式的，而P-SIMV模式也是其他呼吸机使用最多的模式。

所以使用德尔格的朋友会觉得听不懂其他人在说什么。

BIPAP可以实现P-SIMV的功能。

P-SIMV需要设定的参数：呼吸频率、吸气时间、吸气压力、支持压力，BIPAP全都有。

BIPAP的波形类似于P-SIMV的波形。

右图BIPAP模式中，可以看到有吸气时间限定的控制通气，和没有吸气时间限定的自主通气，包括下方的设置参数与左图的P-SIMV模式均类似。

如果使用德尔格呼吸机的朋友想使用P-SIMV模式，可以选择BIPAP代替。

BIPAP具有P-SIMV没有的功能——如果吸气时间很长，允许患者在高压相有呼气，或者说有自主呼吸。

PSIMV在高压相是不允许患者呼气的。

左图P-SIMV吸气时间过长，患者在高压相出现呼气，但呼气流速为0，呼气受阻，出现对抗产生的气道高压。

右图BIPAP吸气时间很长，患者在高压相出现了多次自主呼吸，呼气相出现呼气流速，提示呼吸机允许患者在高压相时有自主呼吸。

从这一点来说，BIPAP比P-SIMV会有更高一些的舒适性，特别是在自主呼吸较快时。

现在大多数呼吸机都有跟BIPAP 类似的，允许患者在高压相有自主呼吸的模式，比如SPAP、Bilevel等等。

德尔格呼吸机常用通气模式的介绍

德尔格呼吸机常用通气模式的介绍• IPPV • SIMV • ASB • BIPAP • AutoFlowIPPV 间歇正压通气(定容模式) ：注：测量呼吸流量传感器使用的是一个热丝风速计，他具备了测量反应时间短，精确，无压力损失的特点。

流量传感器的消毒方法：70％酒精溶液中浸泡60分钟，空气中晾干，不能冲洗。

IPPV 间歇正压通气(定容模式)• 适用于无自主呼吸病人•设置参数：VT －潮气量。

计算方法：公斤体重×（8－12） f －通气频率 Tinsp －吸气相时间. （调节此参数可改变I:E 吸呼比）(I:E <4:1)PLV 波形I PPV 波形恒定吸气流速注：空气滤水器垂直的安防在呼吸机的空气输入口，旋松底下的旋钮即可排水。

滤水器中的水位不能超过max 水平线。

呼吸机系统简图：SIMV 同步间歇指令通气 (定容模式)PEEP －呼气末正压。

一般设置小于5mbar 。

主要是改善氧合，防止肺泡塌陷 FlowAcc －吸气流速 FiO2Pmax －最高限压（防止损伤。

PLV 压力限制通气） VT 报警PLV 波形IPPV 波形恒定气流速无创通气：通过面（鼻）罩和管道的连接有创通气：通过气管插管或气管切开和管道的连接• 适用于有自主呼吸不强的病人 •脱机• 参数： • VT, f ,• FlowAcc ,Tinsp •TriggerTrigger window －触发窗（成人5秒，小儿1.5秒.) f, VT 不变SIMV/ASB P ASB －压力支持SIMV 波形呼气相病人自主呼吸，触发窗内启动机械通气触发窗外启动压力支持注：呼吸机与病人的的连接方式：注：单词解释Ppeak------------------峰值压力 MV------总分钟通气量 Pplat ----------------平台压 MVleak------分钟漏气量 Pmean----------------平均压 MVspon----自主呼吸分钟通气量 PEEP-----------------呼气末压力 ftot------总呼吸频率Pmin------------------最小气道压力 fspn-----自主呼吸频率spontaneous fmand----设置呼吸频率 VTi-----------吸入潮气量 T------气道温度VTe----------呼出潮气量 R------气道阻力resistance FiO2----------监测氧浓度 C------肺顺应性complianceASB 压力支持窒息通气高Ramp 压力支持低Ramp 压力支持达到触发灵敏度，机器启动压力支持ASB/PSV 压力支持气道持续正压通气(continue positive airway pressure, CPAP)：除了调节CPAP 旋钮外，一定要保证足够的流量，应使流量加大3～4倍。

德尔格呼吸机维修授权书

授权编号：[授权编号]授权日期：[授权日期]尊敬的[授权方名称]：根据我国《医疗器械监督管理条例》和《医疗器械维修服务管理办法》的相关规定，为确保德尔格呼吸机（以下简称“设备”）在使用过程中的安全性和有效性，我司（以下简称“授权方”）特向贵公司（以下简称“授权方”）颁发本维修授权书。

一、授权内容1. 授权方授权贵公司为我司指定区域内的德尔格呼吸机维修服务商。

2. 贵公司有权对德尔格呼吸机进行日常维护、保养、故障排除和维修服务。

3. 授权方承诺，在授权期内，将按照本授权书的规定，向贵公司提供必要的维修技术支持、备品备件和售后服务。

二、授权范围1. 维修服务范围：德尔格呼吸机的全部型号和规格。

2. 维修地点：授权方指定区域内的贵公司维修中心。

3. 维修期限：自本授权书生效之日起至[授权期限]止。

三、双方责任1. 授权方责任：（1）提供授权服务范围内的设备维修技术支持，包括但不限于维修手册、技术资料、备品备件等。

（2）确保授权服务期内，贵公司维修人员能够接受专业培训，提高维修技术水平。

（3）对贵公司维修人员提供的技术支持、备品备件和售后服务质量负责。

2. 贵公司责任：（1）严格按照授权方提供的技术标准和操作规范进行维修服务。

（2）确保维修质量，对维修后的设备进行性能测试，确保设备安全、有效。

（3）定期向授权方报告维修情况，包括但不限于维修数量、维修周期、维修质量等。

四、违约责任1. 如贵公司违反本授权书的规定，授权方有权撤销授权，并追究贵公司的法律责任。

2. 如授权方未按照本授权书的规定履行责任，贵公司有权要求授权方承担相应的法律责任。

五、其他事项1. 本授权书一式两份，双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

2. 本授权书未尽事宜，由双方另行协商解决。

3. 本授权书未尽事宜，以国家法律法规和双方协商为准。

授权方（盖章）：法定代表人（签字）：地址：联系电话：电子邮箱：贵公司（盖章）：法定代表人（签字）：地址：联系电话：电子邮箱：[授权日期]。

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