临床用血流程管理
临床用血管理制度及流程介绍
临床用血管理制度及流程介绍临床用血管理制度及流程介绍一、临床用血管理制度1. 内容临床用血管理制度是制定在医院内的规章制度，主要介绍了医院临床用血的基本原则、流程和管理制度。
其内容具体包括以下方面：（1）用血指征。
包括各种疾病的用血指征及用血前的准备工作。
（2）用血安全。
包括采供血机构通报、用血前的预防措施、用血后的观察及报告。
（3）用血程序。
包括医嘱、用血部门的操作程序、质量管理及监测。
（4）用血审查。
包括用血审查工作流程和内容、审查意见及处理。
（5）补充血制度。
包括自体血制度、自体血回输、献血制度及补充血制度。
2. 目的制定临床用血管理制度的目的是保障患者用血安全，提高临床用血的质量和效果，防止用血的滥用和浪费，避免法律纠纷和医疗纠纷的发生。
此外，该制度还可以规范医务人员的工作行为，加强与采供血机构的合作，保护医务人员的合法权益。
3. 实施临床用血管理制度需要通过制度的宣传、培训和监督来得以贯彻执行。
医院应结合本制度和实际情况定期开展用血知识、流程和技能的培训和考核，定期检测、监测和评估临床用血质量，对不符合要求的情况及时进行整改和纠正，提高医务人员的用血意识和安全意识，有效地保障患者用血安全。
二、临床用血流程1. 用血医嘱医生应根据血液学、血型学检查结果和患者的临床情况，合理判断并确定用血指征、用血方式、血制品种类、输血量、输血速度等，书写正确规范的用血医嘱，并在患者病历中做好相应记录和标示。
2. 用血审查临床用血审查是指医务人员在接到医嘱后，对医嘱的合理性、正确性和完整性进行审核和评估，确定病人的适宜性和安全性。
审查的内容应包括患者的人身安全因素、应征性、用血指征、用血的种类、用血量和速度、过敏史、血型鉴定结果等相关要素。
每项要素必须在用血审查表上记录，并签署审核人名字、职务、日期等等。
3. 采血采血是指将供血者的全血、红细胞、血小板、血浆等血液制品采集出来，并进行必要的处理和保存。
采血时应注意选择良好的采血点、使用一次性文胸、检查血袋是否完好、为供血者记录血献情况等。
临床用血流程及要求
临床用血流程及要求一、引言血液是人体重要的生命物质，临床应用血液及其制品是救治疾病、拯救生命的重要手段之一。
为确保血液安全有效地应用于临床实践，本文将介绍临床用血的流程及相关要求。
二、血液供应管理1. 血液供应机构血液供应机构是负责收集、加工、贮存和分发血液及其制品的单位，一般由血液中心或相关医疗机构负责。
其应具备相关的资质和设施，并定期接受监管和评估，以确保血液质量和安全性。
2. 采血和筛查采血应由经过专业培训和合格考核的医务人员进行，采用无菌技术和标准操作，确保血液的无菌和无污染。
采集的血液样本应进行相关的筛查，包括病原体、血型和其他相关指标的检测，以确保血液的合规性和质量。
三、血液存储与运输1. 血液贮存采集的血液样本应立即进行贮存，一般使用专门的血液贮存袋或容器。
在贮存过程中，应控制适当的温度和湿度，防止血液变质和污染。
同时，应定期检测贮存血液的有效期和质量，以确保血液使用前的安全性。
2. 血液运输血液在运输过程中需要遵循一系列的操作规范和要求。
包括正确的包装和标识、适宜的运输温度、避免震动和剧烈运动等。
运输车辆应具备一定的保温或冷藏设备，以确保运输过程中血液的质量和有效性。
四、血液使用1. 临床医生的责任临床医生在使用血液前需要对患者进行全面的评估，并根据患者的具体情况确定是否需要用血。
在决定使用血液后，应根据患者的血型、身体状况和病情合理选择血液制品，并确保血液的正确用途和剂量。
2. 用血过程控制在用血过程中，应严格按照血液使用的标准操作规范执行，包括正确核对患者身份和血型、避免交叉感染的措施、合理控制用血的速度和比率等。
同时，应监测患者对血液的反应，并及时采取相应的抢救措施。
五、血液废弃和处理1. 血液废弃使用血液后的废弃血液应进行正确处理，包括合理分类和包装，并标识明确的废弃标识。
废弃血液要避免与其他医疗废弃物混合，防止交叉感染的风险。
2. 血液处理血液处理应符合相关的法律法规要求，确保血液的无害化处理和环境的安全。
临床用血管理制度及流程
临床用血管理制度及流程【引言】临床用血是指医生根据临床需要，将输血作为治疗手段之一，通过将血液及其制品输送到患者体内，以改善患者的病情和生命状态。
为了确保临床用血安全有效，各医疗机构都需要建立严格的用血管理制度和规范流程。
本文将介绍一个典型的临床用血管理制度及流程，并详细讨论其中的关键环节。
【临床用血管理制度】1. 制度概述临床用血管理制度是医疗机构为规范用血行为，保障患者安全，合理使用血液及其制品而制定的一系列规章制度。
该制度包括用血申请的审核、血液供应管理、用血操作规范、不良事件报告和分析等内容。
2. 制度目的临床用血管理制度的目的是确保用血安全有效、科学合理、规范操作、减少血液资源浪费，并建立完善的不良事件报告和处理机制。
【临床用血管理流程】1. 用血申请患者需要血液或其制品治疗时，医生根据患者的病情和实验室检查结果，确定是否需要用血，并填写用血申请表。
2. 用血审核血液科护士根据用血申请表上的信息，审核患者是否符合输血适应症，包括血型和交叉配血检测、病情评估等。
若审核通过，则进入下一步，否则进行退回或者拒绝申请。
3. 血液配型与交叉配血血液科技师根据患者的血型和用血申请的需求，进行血液配型和交叉配血，以确保患者与供血者之间的血液相容性。
4. 血液制品准备根据配型和交叉配血结果，血库工作人员准备相应的血液制品，包括红细胞悬液、血小板悬液、血浆等。
5. 用血操作临床医生或护士根据医嘱，在严格执行手卫生、无菌操作等规范要求下，进行用血操作。
6. 用血监测与反应处理患者输血后，护士需要密切观察血液输注过程中的不良反应，如发热、过敏反应、输血反应等，并及时采取相应的处理措施。
7. 不良事件报告和分析对于发生的不良事件，医疗机构需要建立完善的不良事件报告和处理机制，对不良事件进行及时报告和分析，以改进用血管理制度，防范类似事件再次发生。
【结论】临床用血管理制度及流程的建立和实施对确保临床用血的安全与有效至关重要。
临床用血管理制度及流程
临床用血管理制度及流程1、临床用血应严格执行《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》有关规定，提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。
2、医院输血科在输血管理委员会的领导下，负责临床用血的规范管理和技术指导、临床用血的计划申报、储存血液、对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
3、临床用血前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书并存入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经医务科或者总值班同意、备案，并记入病历。
4、临床用血适应症根据《输血技术规范》执行。
一次用血、备血量超过2000 毫升时要履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务科批准。
急诊、抢救用血经主管医师以上同意后可随时向输血科申请、但事后应当按照以上要求补办手续。
5、术前自身储血由输血科负责采血和储血，经治医师负责输血过程的医疗监护。
亲友互助献血应在输血科填写登记表，到血站进行无偿献血。
严禁自采供血或者自行通过其他途径取得血源。
6、临床用血应严格执行查对制度。
输血时发现不良反应，立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单》。
7、临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理。
8、成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，应积极推广，成分输血率应高于90% 。
输血质量管理持续改进（PDCA ）一、策划1. 实施背景2012 年8 月1 日起正式实施《医疗机构临床用血管理办法》，为提高我院医务人员对临床用血安全管理知识的认识，培养科学合理用血的理念，医务科对既往临床用血管理及实施中存在问题进行了梳理，发现存在的困难与不足。
2. 临床用血中存在的问题⑴输血质量管理中各部门职责范围不够明确，输血风险控制不到位。
医院临床用血管理制度及流程
一、目的为保障医疗质量和医疗安全，合理使用血液资源，防止血液传播疾病，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等法律法规，制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立临床用血管理委员会，负责全院临床用血工作的组织、协调和监督管理。
2. 输血科负责临床用血的具体实施，包括血液采集、检测、储存、发放、输注等工作。
3. 临床科室负责患者用血申请、输血前告知、输血过程中的监护和输血后的评价等工作。
4. 医务科负责临床用血管理的监督、检查和考核。
三、临床用血管理制度1. 严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液。
2. 输血科建立血液库存动态预警机制，血液库存量应达到医院3天以上用血量，并设有应急用血库存，确保临床用血安全。
3. 临床科室履行输血前告知义务，向患者或其家属告知输血的目的、风险、注意事项等。
4. 患者输血申请应准确、完整填写《临床输血申请单》，包括患者基本信息、输血原因、输血种类、输血量等。
5. 输血申请经具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出，上级医师核准签发。
申请800-1600毫升的，由上级医师审核，科室主任核准签发；申请量超过1600毫升的，由科室主任核准签发后，报医务科批准（急救用血除外）。
6. 输血申请应连同受血者血样于预定输血日期前送至输血科备血。
7. 严格掌握输血适应证，成分输血，科学合理用血。
输血前临床医师应结合患者临床症状和实验结果评估输血指征。
8. 输血前应按要求检测乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT、ABO、RhD血型、血常规，不规则抗体筛选检查。
9. 严格执行血液输注前双人核查核对制度，在规定时限内输注，不得自行贮血，输注过程血液中不得加入任何药物。
10. 输血过程中，临床科室应密切观察患者病情变化，及时发现和处理输血反应。
11. 输血后及时评价患者实验指标的变化，对输血效果进行评估。
临床用血管理制度及流程
临床用血管理制度及流程1、临床用血应严格执行《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》有关规定,提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。
2、医院输血科在输血管理委员会的领导下，负责临床用血的规范管理和技术指导、临床用血的计划申报、储存血液、对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
3、临床用血前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书并存入病历.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经医务科或者总值班同意、备案,并记入病历。
4、临床用血适应症根据《输血技术规范》执行。
一次用血、备血量超过 2000毫升时要履行报批手续,需经输血科(血库)医师会诊,由科室主任签名后报医务科批准.急诊、抢救用血经主管医师以上同意后可随时向输血科申请、但事后应当按照以上要求补办手续.5、术前自身储血由输血科负责采血和储血，经治医师负责输血过程的医疗监护.亲友互助献血应在输血科填写登记表，到血站进行无偿献血。
严禁自采供血或者自行通过其他途径取得血源。
6、临床用血应严格执行查对制度。
输血时发现不良反应,立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单》。
7、临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理.8、成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，应积极推广，成分输血率应高于90％。
输血质量管理持续改进（PDCA）一、策划1。
实施背景2012年8月1日起正式实施《医疗机构临床用血管理办法》，为提高我院医务人员对临床用血安全管理知识的认识，培养科学合理用血的理念，医务科对既往临床用血管理及实施中存在问题进行了梳理,发现存在的困难与不足.2.临床用血中存在的问题⑴输血质量管理中各部门职责范围不够明确,输血风险控制不到位。
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法一、目的和适用范围本办法旨在规范医疗机构临床用血管理，保障患者用血安全，提高临床用血效果。
适用于所有医疗机构内进行血液输血和用血治疗的相关工作。
二、术语定义1. 临床用血：指根据患者病情需要，将合格的血液制品输注给患者，包括全血、红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冷冻血浆等。
2. 医疗机构：指具有临床病房、手术室等医疗设施的单位，包括医院、医疗中心、诊所等。
三、临床用血管理流程1. 用血指征评估：医疗机构应设立用血指征评估小组，根据相关指南和临床实践经验制定评估标准，确保用血合理性和临床安全性。
2. 血液供应管理：医疗机构应与血站建立稳定合作关系，维护良好的血液供应渠道，确保血液的及时供应和有效配对。
3. 输血前检测：对每批输血前的血液制品进行检测，包括血型鉴定、传染病筛查等，确保血液品质和安全性。
4. 输血操作规范：严格按照输血操作规程进行输血操作，包括正确核对患者身份、血液制品配对、适当使用输血设备等，杜绝错误输血事件的发生。
5. 输血反应监测与处理：对患者进行输血后的反应监测，及时处理并报告输血不良反应，采取相应措施保障患者安全。
四、质量管理和评估1. 质量管理机构：医疗机构应设立用血质量管理机构，负责制订、执行和监督用血管理政策，以及定期开展质量评估和持续改进。
2. 质量评估指标：医疗机构应建立血液质量评估指标体系，包括输血合理性指标、用血效果评价指标等，定期进行评估和分析。
3. 质量纠正与改进：医疗机构应建立及时纠正和改进措施，对发现的问题进行整改和总结，提高用血管理水平和质量。
五、相关培训和教育1. 用血培训和考核：医疗机构应定期组织用血知识培训和操作技能考核，确保医务人员了解和掌握用血管理的相关知识和技能。
2. 宣传教育和知情同意：医疗机构应加强患者对用血安全的宣传和教育，提高患者知情同意的比例，增强医患沟通和共同维护安全。
六、附则1. 医疗机构应制定用血管理手册，规范用血工作流程和操作规程。
医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)
医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)第一章总则第一条为规范医疗机构临床用血管理行为，保障用血安全，提高临床用血质量，根据《中华人民共和国卫生法》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法适合于国内各级医疗机构的临床用血管理。
第三条临床用血管理应遵循科学、规范、安全、经济的原则。
第四条临床用血管理的目标是确保患者用血安全和医疗质量，合理利用血液资源，提高血液供应效率。
第五条医疗机构应设立临床用血管理委员会或者类似机构，负责制定用血管理制度，指导临床用血工作，并进行监督检查。
第二章临床用血管理的组织和职责第六条医疗机构应建立健全临床用血管理的组织结构，明确职责分工，确保用血管理工作的顺利进行。
第七条医疗机构临床用血管理委员会的主要职责包括：1. 制定用血管理制度和工作指南；2. 开展临床用血培训；3. 监督医疗机构的临床用血工作；4. 召开临床用血管理会议；5. 资源整合，合理分配血液资源。
第八条医务人员的职责包括：1. 遵守临床用血管理制度；2. 提供必要的临床用血信息；3. 参预临床用血相关培训。
第九条医疗机构应配备专职或者兼职的血液安全药师，负责临床用血管理的具体工作。
第三章临床用血的要求和程序第十条临床用血应遵循适合病情、经济合理、安全可行的原则，确保用血的准确性和合理性。
第十一条医疗机构应设立血液库房，按照规定保存和管理血液及其制品。
第十二条临床用血应按照医疗机构的用血管理制度进行申请和审批程序。
第十三条用血申请应包括患者基本信息、病情诊断、用血指征、用血量、血型要求等内容。
第十四条用血审批程序应确保严格按照用血指征和用血量的合理性进行审批。
第四章临床用血的质量控制第十五条医疗机构应定期开展血液质量控制工作，确保血液质量符合规定标准。
第十六条医疗机构应建立血液采集、储存、输血等环节的质量控制制度，并进行有效监测和评估。
第十七条医疗机构应建立完善的质量不良事件报告和处理制度，及时回应和处置血液相关的质量安全问题。
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法第一章总则第一条为加强医疗机构临床用血管理，保障临床用血安全和医疗质量，保护患者和医务人员的合法权益，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法适用于中华人民共和国境内所有开展临床用血活动的医疗机构。
第三条临床用血应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，确保血液来源合法、质量可靠、使用安全。
第四条医疗机构应当建立健全临床用血管理制度，完善临床用血管理流程，确保临床用血质量与安全。
第二章组织与职责第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或临床用血管理工作组，负责本单位临床用血管理的组织与协调。
第六条临床用血管理委员会或工作组的职责包括：（一）制定本单位临床用血管理规章制度；（二）审核临床用血计划；（三）组织临床用血知识培训；（四）监督临床用血情况；（五）评估临床用血质量与安全；（六）处理临床用血中的重大问题。
第七条医疗机构应当指定专职或兼职人员负责临床用血的日常管理工作，确保临床用血工作规范有序进行。
第三章临床用血管理第八条医疗机构应当根据临床需要，制定年度临床用血计划，并向当地卫生行政部门报告。
第九条医疗机构应当从合法、合规的血站获取血液，严禁从非法渠道采购血液。
第十条临床用血应当遵循输血适应症原则，严格执行输血技术规范，确保输血安全有效。
第十一条医疗机构应当建立健全输血不良反应报告和处理制度，及时发现并处理输血不良反应。
第十二条医疗机构应当定期对临床用血质量与安全进行评估，发现问题及时整改。
第四章监督管理第十三条卫生行政部门应当加强对医疗机构临床用血管理工作的监督检查，发现问题及时予以纠正和处理。
第十四条卫生行政部门应当定期组织对医疗机构临床用血管理工作的考核评估，并向社会公布考核结果。
第十五条任何单位和个人都有权向卫生行政部门举报医疗机构临床用血管理中的违法违规行为。
第五章法律责任第十六条违反本办法规定的，由卫生行政部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
医院临床用血管理制度(4篇)
医院临床用血管理制度是为了规范和优化医疗机构临床用血流程，并确保用血安全有效而制定的一套管理制度。
该制度包括以下内容：1. 临床用血审批制度：规定医院临床用血需经过审批程序，包括申请、审核、审批等环节，确保用血合理、必要。
2. 用血指征和禁忌症的明确：明确不同病情需要用血的指征和禁忌症，防止不必要的临床用血，减少用血风险。
3. 用血的分级管理：根据病情的严重程度、用血的紧急程度等，将临床用血分为不同级别，确保高危患者可优先获得血源。
4. 用血前的血液检验和交叉配血：规定临床用血前必须进行血液检验，包括血型鉴定、抗体筛查等，确保血液品质和血型适配性。
5. 用血品种和用量的严控：规定不同病情需要用血的品种和用量，防止不合理的浪费或供不应求。
6. 用血过程记录和追踪：规定医院要对每一例临床用血进行记录和追踪，包括血液来源、血液使用情况等，便于事后评估和血液质量管理。
7. 用血教育和培训：医院要进行相关用血知识的教育和培训，提高临床医生和护士对用血管理的认识和操作技能。
8. 用血不良事件的报告和处理：和规定医院用血不良事件的报告、处理和分析程序，及时发现和解决用血中可能存在的问题，确保用血安全。
通过制定和贯彻医院临床用血管理制度，可以有效提高用血质量，减少用血风险，保障患者的安全和权益。
医院临床用血管理制度（2）是指医院规范化、科学化地管理血液和血液制品的使用过程的一套制度。
其目的是保证患者用血的安全性和有效性，提高血液资源的利用率，确保医疗质量。
医院临床用血管理制度包括以下内容：1. 临床用血指征的制定：制定详细的用血指征，明确哪些患者需要输血，根据不同病情和临床需要确定输血的种类和数量。
2. 用血审批程序：规定临床用血的审批程序，确保医务人员在使用血液和血液制品时按照规定程序进行申请、审批和使用。
3. 血液管理委员会：成立血液管理委员会，负责制定和监督执行临床用血管理制度，包括用血指征的更新和审核、用血指导方针的制定和宣传等工作。
临床用血全程管理制度
临床用血全程管理制度第一章总则为了规范临床用血的全程管理，保障患者用血的安全有效，提高用血质量，特制定本制度。
第二章用血需求的确认和审核1. 临床医生应根据患者的病情和实验室检查结果合理确定用血指征，并填写用血申请单。
2. 临床血液科医生应根据临床用血指南和医院用血管理规定审核用血申请单，确认用血需求的合理性和准确性。
3. 用血申请单应包括患者的姓名、性别、年龄、血型、诊断、病情描述、用血指征、用血数量、用血时间等信息，并加盖医师签字和医学部门的盖章。
第三章供血安全管理1. 医院应建立血液采集、储存、运输和检测的管理制度，保障供血的安全性。
2. 供血人员应接受相关培训和考核，具备熟练的采血技术和操作规范。
3. 供血人员应定期接受体检，确保身体健康，不患传染性疾病。
4. 医院应建立血液产品的溯源体系，确保供血产品的来源可追溯，用血安全可控。
第四章用血管理流程1. 临床用血前，患者应签署知情同意书，并对用血的风险和可能的并发症有清楚的了解。
2. 用血前，医院应检查患者的血型、抗体、RH因子等相关指标，确保用血产品的合适性和安全性。
3. 用血过程中，应严格遵守用血管理规定，防止用错血、输错血等严重事故的发生。
4. 用血后，应及时记录用血的情况和效果，并留存相关资料。
第五章不良反应和事件处理1. 用血过程中，如出现过敏反应、输血反应等不良事件，应立即停止用血，采取相应措施救治患者，并及时报告相关部门。
2. 不良反应和事件应进行详细的记录和分析，找出问题的原因和责任，并提出改进措施。
第六章质量控制和评估1. 医院应建立用血质量控制和评估制度，定期对用血的全程管理进行审核和评估。
2. 定期对患者的用血情况进行回顾和跟踪，评估用血的效果和安全性。
3. 对于用血质量和安全性存在问题的医生和部门，应及时提出建议和整改要求，确保用血质量得到改善。
第七章附则1. 本制度适用于医院的所有临床用血活动和血液产品的管理。
2. 医院可以根据实际情况对本制度进行调整和完善，确保用血的安全和有效。
临床用血管理制度
一、临床用血申请分级管理制度第一条临床输血由医师填写输血申请单（包括血浆），标明输血适应症，上级医师核准签名，报输血科备血，并在病程记录中注明用血理由。
平诊输血需提前一天报输血科（急诊、抢救可当天用血）。
输血申请单由输血科存档保管。
第二条同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
第三条同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
第四条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医政科批准，方可备血。
第五条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，须同时填写输血会诊单，经输血科医师（血液科医师兼）会诊报输血科主任审批。
（急诊用血可事后补办报批手续）。
输血科医师（血液科医师兼）应及时会诊，与临床医师共同拟定合理的输血治疗方案。
第六条急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
第七条输血会诊内容应包括是否具有输血适应症，明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项等。
第八条输血申请单由输血科存档保管，输血会诊单随病历保存。
第九条每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。
第十条患者接受输血治疗，必须签署知情同意书。
经治医师必须向患者或家属讲明输血的目的、可能发生的反应和经血液途径感染疾病的可能性第十一条输血科建立严格的血液收领核查、发放核查、入库登记及冷藏储存制度，保证用血安全。
临床科室应当有专人持配血单领取临床用血，对不符合要求的血液应当拒绝领用。
输血科不得为领血单项目填写不全、未按规定申批的用血发放血液。
第十二条临床科室医务人员给患者输血前，应严格执行核对手续。
由两人床旁核对无误签名后，方可进行输血，并将输血情况记入护理病历。
如出现输血反应等情况，应详细记入病程录。
临床紧急用血预案制度及流程
一、总则为保障患者生命安全，提高抢救成功率，规范临床紧急用血管理，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合本医院实际情况，制定本预案。
二、预案目的1. 确保临床紧急用血及时、安全、有效。
2. 提高医务人员应对临床紧急用血的能力。
3. 规范临床紧急用血审批流程，保障医疗质量和医疗安全。
三、适用范围本预案适用于我院所有临床科室及医技科室在患者抢救过程中，因病情紧急需要紧急用血的情况。
四、组织机构及职责1. 紧急用血领导小组：由院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、输血科等部门负责人为成员，负责组织、协调、指挥紧急用血工作。
2. 输血科：负责血液的采集、制备、储存、发放和输血咨询服务。
3. 临床科室：负责患者病情评估、输血申请、输血过程中的监护和抢救。
4. 医务科：负责紧急用血工作的监督、检查和指导。
五、预案启动条件1. 患者病情危重，生命体征不稳定，需要输血挽救生命。
2. 患者出现严重贫血，需要输血纠正贫血。
3. 患者出现严重出血，需要输血止血。
4. 患者进行重大手术，需要输血保障手术顺利进行。
六、预案流程1. 临床科室申请：临床科室根据患者病情，向输血科提出紧急用血申请，并填写《紧急用血申请单》。
2. 输血科审核：输血科对申请单进行审核，确认患者病情符合紧急用血条件。
3. 紧急用血审批：经紧急用血领导小组批准后，输血科立即进行血液采集、制备、储存和发放。
4. 输血科配血：输血科对血液进行配血，确保血型、血型抗体和配血相合。
5. 临床科室输血：临床科室根据输血科提供的血液，进行输血操作。
6. 输血后监护：临床科室对输血后的患者进行严密监护，观察输血反应。
7. 输血后评估：输血结束后，输血科对输血效果进行评估，并将评估结果反馈给临床科室。
七、紧急用血应急预案1. 血液库存不足：输血科应与血站联系，确保血液供应。
2. 稀有血型血液：输血科应积极联系血站，寻找稀有血型血液。
临床用血管理制度及流程
临床用血管理制度及流程一、引言临床用血对于救治患者的生命至关重要，但同时也需要严格的管理和规范的流程来确保用血的安全、合理和有效。
本文将详细阐述临床用血的管理制度及流程，以保障医疗工作的顺利进行和患者的健康权益。
二、临床用血管理制度（一）用血申请制度1、临床医师应严格掌握输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，科学合理地申请用血。
2、申请用血时，医师需认真填写《输血申请单》，包括患者基本信息、临床诊断、输血目的、预计输血量等。
3、同一患者一天申请备血量少于 800 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发；申请备血量在 800 毫升至 1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发；申请备血量达到或超过 1600 毫升的，由科室主任提出申请，报医务部门批准，方可备血。
（二）用血审核制度1、输血科（血库）接到输血申请单后，应对申请用血进行审核。
2、审核内容包括患者输血适应证、输血前检测结果、申请血量等。
3、对不符合输血指征或申请用血不合理的，输血科（血库）应及时与临床医师沟通，提出合理的建议和意见。
（三）用血登记制度1、输血科（血库）应建立健全用血登记制度，对每一次用血情况进行详细记录。
2、登记内容包括患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、输血日期、输血品种、输血量、供血者信息等。
3、用血登记资料应妥善保存，以备查阅和追溯。
（四）血液储存管理制度1、输血科（血库）应按照规定的条件和要求储存血液。
2、不同血型、不同品种的血液应分别储存，并有明显的标识。
3、血液储存设备应定期维护和校准，确保其正常运行和温度、湿度等参数符合要求。
4、定期对库存血液进行质量检查，对过期、变质或不合格的血液应及时进行处理。
（五）血液发放管理制度1、血液发放必须遵循先进先出的原则，确保血液的质量和新鲜度。
2、发放血液时，应认真核对受血者和供血者的信息，包括姓名、血型、住院号等，确保无误。
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法第一章总则第一条为了规范医疗机构临床用血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，制定本办法。
第二条本办法所称临床用血，是指医疗机构在临床诊疗中，为患者输注血液制品、使用血液制品的行为。
第三条医疗机构临床用血应当遵循合理、安全、有效、经济的原则，符合国家卫生健康委员会制定的临床用血标准和规范。
第四条国家卫生健康委员会负责全国医疗机构临床用血的监督管理工作。
地方各级卫生健康行政部门负责本行政区域内医疗机构临床用血的监督管理工作。
第二章医疗机构临床用血管理组织第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或者指定专人负责临床用血管理工作。
临床用血管理委员会由医疗、输血、感染控制、护理等方面的专家组成。
第六条临床用血管理委员会的主要职责：（一）制定本医疗机构临床用血管理制度和实施细则；（二）审核临床用血计划和临床用血申请；（三）监督临床用血情况的执行；（四）定期评估临床用血管理工作的效果；（五）组织临床用血相关培训和宣传教育活动。
第七条医疗机构应当设立临床用血管理部门或者指定专人负责临床用血的日常管理工作。
临床用血管理部门的主要职责：（一）组织实施临床用血管理委员会的决定；（二）制定临床用血操作规范和流程；（三）负责血液制品的采购、储存、配送和质量监控；（四）对临床用血情况进行统计和分析；（五）定期向临床用血管理委员会报告临床用血情况。
第三章临床用血管理第八条医疗机构应当根据临床用血需求和库存情况，制定合理的临床用血计划，并报临床用血管理委员会备案。
第九条医疗机构应当建立健全临床用血申请制度。
临床用血申请应当由具有中级以上专业技术职务的医师提出，并填写临床用血申请单。
第十条医疗机构应当建立健全临床用血审批制度。
临床用血审批应当由临床用血管理委员会或者其授权的人员进行。
第十一条医疗机构应当建立健全临床用血记录制度。
临床用血记录应当详细、准确、完整，并归入病历。
临床用血应急管理及流程
临床用血应急管理及流程一、临床用血应急管理的重要性。
1.1 生命攸关的大事。
临床用血在医疗救治中那可是性命攸关的事儿啊。
就像打仗时的粮草，没有血，很多患者就挺不过去。
比如说遇到大出血的患者，像车祸受伤严重的、生产时出现危险状况的产妇，那血就是他们的救命稻草。
这时候要是没有血，医生再有本事也只能干着急，眼睁睁看着生命消逝，这是多痛心的事儿啊。
1.2 应对突发状况。
在一些突发公共事件里，像地震、大型传染病爆发的时候，受伤的人突然增多，临床用血的需求一下子就像火山爆发一样猛增。
要是没有良好的应急管理，那医院就会乱成一锅粥，患者得不到及时救治，这就会造成不可挽回的损失。
二、临床用血应急管理的措施。
2.1 血库的储备与管理。
血库得像个精明的管家一样，平时就要把各种血型的血储备好。
不能等到用时方恨少啊。
要根据当地的人口数量、常见疾病类型等因素，合理预估用血需求，不能搞“临时抱佛脚”那一套。
而且对于血液的保存条件一定要严格把关，可不能马马虎虎，不然好血也变成坏血了。
2.2 与血站的沟通协作。
医院和血站那得像亲密战友一样配合。
血站要及时了解医院的用血动态，医院也要把用血需求准确传达给血站。
双方得建立起快速有效的沟通渠道，不能互相推诿扯皮。
就像两个人拉车，如果不齐心协力，车就走不动。
2.3 人员培训。
医护人员对临床用血的相关知识和应急流程得门儿清。
这就好比战士要熟悉自己的武器一样。
要经常组织培训，让大家知道不同情况下如何正确用血，不能犯一些低级错误。
要是医护人员在这方面稀里糊涂的，那在紧急时刻就可能误事，这可不是闹着玩儿的。
三、临床用血应急流程。
3.1 用血申请。
当有患者需要用血的时候，医生得尽快按照规定申请用血。
这个申请可不能拖拖拉拉，要雷厉风行。
要准确填写患者的信息、用血的类型和数量等，不能有半点差错，不然就可能影响用血的及时性。
3.2 审核与调配。
医院相关部门要对用血申请进行严格审核，就像守门员一样，不能让不符合规定的用血申请通过。
临床用血管理规范
临床用血管理规范一、引言临床用血是指在医疗过程中，将血液及其制品用于患者治疗的一项重要措施。
为了确保用血的安全性和有效性，临床用血管理规范应当被制定和执行。
本文将介绍临床用血管理规范的相关要求和流程。
二、用血适应症的确定1. 临床医生应根据患者的病情和实验室检查结果，评估患者是否需要输血。
2. 用血适应症的确定应符合相关的临床指南和规范，并进行书面记录。
三、血液产品的选择与订购1. 临床医生应根据患者的具体情况，选择适当的血液产品。
2. 血液产品的订购应符合医院的采购制度，并确保产品的质量和安全性。
3. 订购血液产品时，应填写相关的申请单，并进行书面记录。
四、输血前的准备工作1. 患者在输血前应进行必要的实验室检查，包括血型和交叉配血等。
2. 输血前应评估患者的输血风险，并采取相应的预防措施。
五、输血的操作流程1. 输血前，应核对患者的身份信息和血液产品的一致性。
2. 输血时，应保证输血设备的清洁和消毒，并严格按照操作规程进行操作。
3. 输血期间，应密切观察患者的病情变化和不良反应，并及时采取相应的处理措施。
六、输血后的监测与处理1. 输血后，应对患者进行必要的监测，包括体温、血压、心率等生命体征的观察。
2. 如出现输血反应或其他不良反应，应立即停止输血并采取相应的处理措施。
3. 输血后，应及时记录患者的输血情况和不良反应，并进行书面记录。
七、用血的质量控制1. 医院应建立用血的质量控制机制，包括监测用血指标、评估用血效果等。
2. 定期对用血过程进行质量评估和改进，并进行相关的培训和教育。
八、用血的安全管理1. 医院应制定用血的安全管理制度，并确保其有效执行。
2. 临床医生应遵守用血的相关规范和操作流程，确保用血的安全性和有效性。
3. 医院应建立用血的不良事件报告和处理机制，并进行相应的风险评估和改进措施。
九、总结临床用血管理规范是确保用血安全性和有效性的重要措施。
医院应建立相关的管理制度，并进行培训和教育，以提高临床医生的用血管理水平。
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《静脉治疗护理技术操作规范》
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《静脉治疗护理技术操作规范》
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输血科发血管理依据是什么？
➢ 发血凭证的要求 — 医院的要求 ➢ 血液的适量发放 — 安全与有效 ➢ 临床取血有效控制—有信息提示 ➢ 术中取血如何管理—看术中动态
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输血申请单填写—如何要求？
➢ 申请单的内容必须完整的填写 ➢ 检验数据应是最近的检测结果 ➢ 输血性质应尽可能的表述清楚 ➢ 输血目的必须明确清楚的告知 ➢ 申请输血的医生必须具备资质
同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级 以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准 签发后，方可备血。
根据本单位实际情况进行管理
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有效进行临床用血管理的重点
➢ 临床输血申请管理 ➢ 输血科的血液管理 ➢ 输血科的工作流程
血液的有效管理—输血科的位置很重要
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输血科的位置与血液管理的关系
要执行落实医院的制度 要方便重要执行相关的规范要求
例：抗体筛查的检测周期如何确定？
第十七条、凡遇有下列情况必须按《全国临床 检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验：
交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史或 短期内需要接收多次输血者。
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输血科血液的储备与调配
管理措施是否涵盖用血的全过程
➢ 建立合理的血液库存数量 ➢ 建立及时有效的预警机制 ➢ 既往的制度是否符合实际 ➢ 与患者和临床有效的沟通 ➢ 避免受血者对我们的投诉 ➢ 有效的维护好自身的安全
➢ 如何做到对申请单逐项核对？ ➢ 核对后必须做好记录和标识！
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输血申请单与标本的有效关联
➢标本与申请单的关联 ➢标本和申请单的接收 ➢申请单及工作量统计 ➢血型检测的实验记录 ➢配血信息的实验记录 ➢审核接收的时间记录
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输血申请单的接收记录要素
➢ 标本接收的时间记录 ➢ 申请单接收审核记录 ➢ 检验项目的确定 ➢ 输血申请单编号
必须先粘贴好试管的标签 仔细核对患者的相关信息 使用PDA的必须细化操作流程
通过扫码确定患者身份 以确定标本的采集时间 标本采集部位的具体要求
严禁提前代采血标本的现象
及时的发现问题、持续有效的改进
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输血申请单的接收管理
第十三条、
由医护人员或专门人员将受血者血 样与输血申请单送交输血科（血库）， 双方进行逐项核对。
输血科合理的工作流程是安全的基石
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接收后输血申请单记录要素
➢ 标本接收的时间记录 ➢ 申请单接收审核记录 ➢ 检验项目的确定 ➢ 输血申请单编号 ➢ 患者血型复检记录
20150408-10:10:20 20150408-10:12:30
血型 抗筛 20150409-088-1 凝集强度的描述
➢ 交叉配血记录
储血码及配血时间
➢ 血液发出记录
血液发出的全部记录
信息记录应有完整的保存 以应对随时可能发生的医疗诉讼
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临床用血申请管理（小结）
➢ 为什么要建立用血申请管理制度？ ➢ 医生必须分级用血的目的是什么？ ➢ 如何做好申请单审核接收的记录？
目的：用血安全、工作安全
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输血科的血液管理（入出库）
➢ 血液入、出库信息记录完整有效 ➢ 计算机程序管理
献血码、血型码、产品码和日期码 打印入库单、发血单
➢ 手工纸质记录本（单）
血袋标签信息逐一抄写 特别是献血码必须完整的记录
无论是计算机管理还是手工抄写信息记录必须完整
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输血科的发血管理
➢ 你发血的凭证是什么？ ➢ 红细胞每次发多少？ ➢ 临床取血如何控制？ ➢ 术中取血如何管理？ ➢ 你的依据是什么？
输血科必须建立合理完善的工作流程
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输血相容性检测流程
➢ 相容性相容性检测的步骤管理 (常规) ➢ 入库前完成血型复检 ➢ 申请单必须先行接收 ➢ 血型一致后再行配血 ➢ 配血结果录入才发血 ➢ 患者特殊情况有提示 ➢ 特殊血型用血的处理
输血科合理的工作流程是安全的基石
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相容性相容性检测的管理 (常规)
➢ 输血性质选择的具体要求 ➢ 没有信息的抢救患者用血 ➢ 手术中追加用血如何操作 ➢ 血型不确定抢救患者用血 ➢ 有特殊抗体患者如何处理 ➢ 病房与手术室的取血管理 ➢ 分析不良事件从中找不足
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要充分的考虑到可操作性和安全性
例： 择期手术标本送达时间的管理 术中来取血如何确定实际情况 病房治疗用血的发血如何管理 术中追加用血如何有效的管理 用血管理制度是否实际和有效 疑难血型、特殊抗体如何操作
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输血工作的重点
一个中心： 以临床医疗的需求为中心
二个保证： 保证医疗工作的有序进行 保证医疗工作的安全进行
提升输血科(血库)在医院的影响力！
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如何让临床满意输血科的工作
➢ 首先有服务临床的理念 ➢ 沟通的时机必须掌握好 ➢ 态度一定要真诚和诚恳
语速慢一点；语调低一点
保证输血工作的双重安全
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临床输血申请管理
第十九条、
医务人员应当认真执行临床输血技术规范，
严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实
验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制 订输血治疗方案。
第二十条、
医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。
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如何对临床输血申请进行管理
➢ 输血申请单填写 —— 如何要求？ ➢ 临床医生的级别 —— 如何界定？ ➢ 有HIS系统的工作站—— 如何管理？ ➢ 手工填写的申请单 —— 如何审核？ ➢ 对门急诊申请血量 —— 如何控制？ ➢ 血标本采集的流程 —— 严格限制！
立即停止输血 √ 保持静脉通畅 √
通知医生 √ 用药 √
输血科是第一发现人吗? 制度要有可操作性，不追求高大上。
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输血科的血液管理（小结）
➢ 血液储存条件符合要求吗？
（冰箱、冰柜、融浆等）
➢ 血液的入库记录完整吗？
（储血码、产品码、效期码和血型码）
➢ 血液的出库记录完整吗？
（患者姓名、病案号、血型、日期等等）
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对门急诊的申请血量—如何控制？
门急诊的用血往往占到用血总量的20~30% ➢ 将可能发生的矛盾源头控制 ➢ 纸质申请的划价应在输血科 ➢ 对 HIS系统申请血量的控制 ➢ 超量的由输血科审核后通过
紧急抢救用血应另有明确的操作措施
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血标本采集的流程 —— 严格要求！
➢ 制定标本的采集流程细则
20150408-10:10:20 20150408-10:12:30
血型 抗筛 20150409-088-1
信息记录应有完整的保存 以应对随时可能发生的医疗诉讼
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18
进入输血相容性检测流程
➢ 相容性相容性检测的步骤管理 (常规) ➢ 申请单须审核后接收 ➢ 血型复核一致后配血 ➢ 配血结果录入才发血 ➢ 患者特殊情况有提示 ➢ 特殊血型用血的处理
从而达到安全合理的使用血液！
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6
目的是达到合理有效用血的效果
80000
50000
30000 10000 0
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输血科（血库）设在哪里最合适？
贵院的科室是否紧邻；
急诊科、ICU、手术室
从而达到安全合理的使用血液！
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8
如何做好临床用血流程管理？
➢ 临床输血申请管理 ➢ 输血科的血液管理 ➢ 输血科的工作流程
贯彻和落实：《临床输血技术规范》 《医疗机构临床用血管理办法》
临床用血流程管理 与血液储备、调配实务
北京协和医院输血科 白连军
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时时想到 如履薄冰 如临深渊
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2
应对血液保障的缺口保证用血安全
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3
如何做好临床用血的管理？
➢ 全院参与 各司其职 ➢ 措施到位 制度落地 ➢ 科室沟通 信息及时 ➢ 鼓励先进 持续改进
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为了保证输血工作的执业安全
➢ 遵守《医疗机构临床用血管理办法》 ➢ 贯彻《临床输血技术规范》 ➢ 执行《静脉治疗护理技术操作规范》 ➢ 执行《全血成分血质量要求》 ➢ 执行《血液储存要求》 ➢ 执行《血液运输要求》
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国家、卫生行业标准中与输血相关的标准
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25
《血液储存要求》
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输血科工作用房合理的布局
➢ 按照科室实际操作的流程设计 ➢ 目的就是确保输血工作的安全 ➢ 根据实际工作的操作步骤设定 ➢ 无论何人操作都可顺畅的进行 ➢ 设置科室人员物品的合理流动 ➢ 要最少的设置非医疗工作用房
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要想达到 天蓝、水清、山绿需要大家的努力
要想达到 用血合理、管理有效、制度落实等
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输血科血液的储备与调配
➢ 设置灵活的血液库存数量基数 ➢ 完善用血申请送达时间的要求 ➢ 根据手术的台次情况调配血液 ➢ 强化对手术中取血的有效控制 ➢ 方便的了解手术室时时的信息 ➢ 用血管理制度是否实际和有效
* 及时的修订医院内用血管理措施
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梳理各个管理制度的可行性（重点）