现场检查笔录及卫生监督意见书
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卫生行政执法文书
现场检查笔录
第页共页被检查人：
检查机关：
检查时间：年月日时分至时分检查地点: 卫生监督员出示证件后检查,检查记录:
被检查人签名：卫生监督员签名：
年月日年月日
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书编号：
卫生监督意见书
被监督人：
法定代表人/负责人：联系电话：
地址：
监督意见:
被监督人签收：新昌县卫生局
年月日年月日
中华人民共和国卫生部制定