骨学总论

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骨学总论躯干骨.pptx

I. 骨的分类
第一节骨学总论
第4页/共45页
骨的分类
分类
形态
功能
分布
不规则骨不规则形成含气空腔，共鸣脊柱、颅底
长骨长管状受肌牵引起杠杆作用四肢
短骨立方形能承受较大的压力腕，踝
扁骨板状围成腔保护头，胸部
立方形，成群分布于腕和踝部。
短骨
第8页/共45页
板状，主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，起保护作用。
扁骨
第9页/共45页形状不规则如颅骨; 椎骨; 髋骨.不规则骨
第10页/共45页
二、构造 Structure
骨
骨密质
骨松质
骨外膜
骨内膜
红骨髓
黄骨髓
血管神经等 blood vessel, nerve
胸廓
第35页/共45页
胸骨 sterum
肋骨ribs
第36页/共45页
（二）胸骨
1、分部
2、胸骨角：柄与体连接处，平对第二肋，向后平对第四胸椎体下缘。
第37页/共45页
胸骨柄颈静脉切迹胸骨体剑突
（二）胸骨
胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。
骨、肌、关节三者的关系
第1页/共45页
第一节总论第二节中轴骨骼第三节附肢骨骼
第一章骨学
运动系统
第2页/共45页
一、骨的分类
按部位：颅骨躯干骨四肢骨
第一节总论
成人有206块骨
中轴骨
第3页/共45页
1、长骨 2、短骨 3、扁骨 4、不规则骨
a. 椎体 b椎孔c棘突:
第32页/共45页
（4）骶骨、尾骨

第01章骨学

? 其他：
? 平滑的骨面称面surface。骨的边缘称缘border,边缘的缺口称切迹notch。

三、骨的构造
? 骨质由骨组织构成，分密质和松质。
? 骨密质compact bone，质地致密，耐压性较大，配布于骨的表面。
? 骨松质spongy bone 呈海绵状，由相互交织的骨小梁trabeculae排列而成，配布于骨的内部，骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致，因而能承受较大的重量。
一、躯干骨
1. 椎骨的一般形态椎骨为不规则骨, 典型椎骨由位于前方端圆柱形的椎体和后方板状的椎弓构成。椎体和椎弓共同围成椎孔, 各部椎孔相连成椎管。椎体呈扁圆柱形, 表层为密质, 内部为松质。椎弓左右对称, 前部缩窄的部分为椎弓根, 其上、下缘为椎骨上、下切迹。后部较宽的部分为椎弓板。上、下两个相邻椎弓根的椎骨上、下切迹围成椎间孔,内有脊神经根通过。从椎弓板上发出7个突起即椎弓正中向后伸出的一个棘突,向两侧突出的一对横突，两侧向上的一对上关节突和向下的一对下关节突。
? 颅盖骨表层为密质。分别称外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性，内板薄而松脆，故颅骨骨折多见于内板。二板之间的松质，称板障diploe;有板障静脉经过。
? 骨膜periosteum 除关节面的部分外，新鲜骨的表面都覆有骨膜。
? 骨膜由纤维结缔组织构成，含有丰富的神经和血管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。
? 椎孔较大，呈三角形。
? 横突有孔，称横突孔transverse ferarnen，有椎动脉和椎静脉通过。
? 第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起，称颈动脉结节，有颈总动脉经其前方。当头部出血时，可用手指将颈总动脉压于此结节，进行暂时性止血。

1.1骨学总论

人体骨与关节解剖学
骨学总论
骨与关节是运动系统的组成部分
运动系统
组成：骨、关节、骨骼肌骨借关节连结成骨骼（被动部分）骨骼肌产生动力（主动部分）
功能：骨为杠杆，关节为支点，骨骼肌为动力。
人体支架，支持、保护功能，运动功能
骨学总论
骨bone是器官，成人共有206 块骨,依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。前二者统称中轴骨。
张力线
二、骨的构造---骨髓
2.骨髓性状
黄骨髓红骨髓具有造血功能
骨髓穿刺
二、骨的构造---骨膜
3.骨膜：主要由纤维结缔组织构成，被覆于除关节面外的，新鲜骨的表面，含有丰富的神经、血管和淋巴管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。
骨膜
外骨膜内骨膜
注意：骨膜对骨的修复、再生、再造十分重要，故，在做粉碎离断性骨折，清创时应注意保留骨膜，以促进骨折的修复愈合。
骨生长发育异常---骨质疏松
骨生长发育异常---骨质缺钙或疏松
骨质缺钙骨质疏松
生长激素分泌异常
分泌亢进：巨人症
分泌减少：侏儒症
谢谢！
一、骨的分类---形态分类
长骨: 管状、分布在四肢短骨：立方形如腕骨、跗骨扁骨：板状，参与构成腔壁，颅、胸、盆腔壁不规则骨：椎骨、上颌骨（含气）籽骨---髌骨
---按骨的部位分类
听小骨
脑颅 8
颅骨：29块面颅 15
听小骨 6 椎骨 26
躯干骨：51块肋骨 24
胸骨 1 上肢 64
四肢骨：126块
下肢 62
成人总计：206块
二、骨的构造
骨质关节软骨血管
外骨膜
骨髓内骨膜骨质源自骨密质骨松质骨膜

系统解剖学-运动系统-骨学

系统解剖学-运动系统-骨学第一章骨学【一】总论1，骨学总论：成人有206块骨（小儿更多）。

按照部位分为：①中轴骨颅骨躯干骨②附肢骨（上肢骨和下肢骨）按照形态可分为：①长骨（肱骨，指骨）：“一体两端”，体为骨干，端为骨骺。

骨干与骨骺融合处为干骺端。

这部分是幼年时软骨骨化与骨干融合，遗留的痕迹成为骺线。

②短骨（腕骨，跗骨）③扁骨（肋骨）④不规则骨骨的形态描述——①突起：棘，结节，粗隆，髁等。

②凹陷：窝，压迹，切迹。

③空腔：管，窦，孔，裂，小房2，骨的构造：骨质，骨膜和骨髓。

①骨质：骨松质和骨密质。

骨松质由交织的骨小梁排列而成，位于骨的内部和长骨的干。

骨密质分布于骨的表面和长骨的两端，质地致密。

②骨膜：除关节面，骨表面都附有骨膜，对骨的再生和感觉有重要作用。

③骨髓：骨髓分布于骨髓腔和骨松质的空隙中。

分为红骨髓和黄骨髓。

幼年时均为红骨髓，五岁以后，红骨髓渐渐被脂肪组织（黄骨髓）取代。

在受伤后，黄骨髓可以部分转化为红骨髓恢复部分造血功能。

【二】躯干骨1，椎骨总述：共有24块椎骨。

分别是颈椎7，胸椎12，腰椎5。

外加骶骨（5块骶椎），尾骨（3~4块尾椎）共计26块。

椎骨的一般形态：①椎体：椎骨负重的主要部分。

寰椎没有椎体。

②椎弓：是弓形骨板。

椎弓和椎体围成的孔称为锥孔。

③椎弓根：椎体与椎弓的连接部分，其上下缘分别称椎上、椎下切迹。

④椎弓板：椎弓根向后扩展变宽形成。

⑤椎弓发出的7个突起：（1）棘突：一个，椎弓后面伸向后下方的突起。

（2）横突：一对，在棘突两侧。

（3）关节突：两对，在椎弓根和椎弓板结合处分别形成上、下方突起（一侧），共两对。

2，胸椎胸椎特点：①有肋凹以及横突肋凹（形成肋椎关节）②棘突长，斜向后下方。

在椎体两侧面后份的上缘和下缘有半圆形浅凹，称为上、下肋凹（合称为椎体肋凹）。

椎体肋凹与肋头相关节形成肋头关节。

横突肋凹与肋骨结节关节面相关节形成横突关节。

横突关节和肋头关节并称为肋椎关节。

肋椎关节是一种联合关节。

运动解剖学第三章运动系统--骨学总论

（三）骨的构造
骨是一种器官，活体的骨由骨膜、骨质、骨髓以及血管、神经等构成。骨质是骨的主要组成成分。
1．骨膜
由结缔组织构成，分为：
（1）骨外膜：除关节面以外的骨质外表面均有其覆盖，其又分为内外两层，外层较厚，由致密结缔组织构成，借许多胶原纤维固着于骨面。内层疏松，含有成骨细胞和破骨细胞，二者与骨的生长发育和修复有关，同时含有丰富的血管和神经，与骨的营养有关；（2)骨内膜：骨髓腔的内面，也含有成骨细胞和破骨细胞，具有造骨和破骨等功能。
（2）短骨：为一般形似立方体且成群分布。短骨短骨：
主要分布于手腕和足踝部，如腕骨和跗骨，具有使手和足的运动灵活以及分散压力等作用。扁骨：（3）扁骨：多呈板状，面积较大，薄而坚固。扁骨主要分布于颅和肩胛骨等处，参与形成体腔，具有保护脏器和为肌肉提供较大的附着点等作用。
（4）不规则骨：不规则骨：形状不规则且功能多样。主要分布于躯干、颅部和髋骨等处。有些骨内还生有含气的腔洞，叫做含气骨，如上颌骨、蝶骨等。
（四）骨的化学成分与物理性质
骨由有机物和无机物组成，分别赋予骨以硬度和韧性，骨的物理特性是由二者的比例关系决定的。成人骨中有机物约占骨重量的1/3，主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白，骨胶原纤维在骨板中成层排列，使骨具有韧性和弹性。无机物约占骨重量的 2/3，主要是钙盐(磷酸钙、碳酸钙等)，沉积在骨胶原纤维的周围，它们使骨具有很高的硬度。骨中有机物和无机物的结合，使骨十分坚韧，硬而不脆，可承受很大的压力。随着年龄的变化，有机物与无机物的比例关系也随之变化。
骨组织对其力学环境的适应性是相当强的。它能在质量、数量、结构分部以及微结构完整性等方面皆以最佳状态来适应外界力学环境的变化。

系统解剖学完整版

第一章运动系统第一节骨学一、骨学总论、躯干骨骨学总论、（一）名词解释 1．骨髓：充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓两种。

2．骨质：骨的主要成分，由骨组织构成，分骨密质和骨松质两种。

3．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角，其两侧平对第 2 肋，向后平对第 4 胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。

4．肋沟：为肋骨内面近下缘处的浅沟，有肋间神经、血管经过。

5．椎间孔：由相邻椎弓根的上、下切迹围成，有脊神经和血管通过（四）问答题 1．简述骨的构造。

骨由骨质、骨膜、骨髓、血管、淋巴管和神经构成。

骨质分骨密质和骨松质，骨密质配布于骨的表面，骨松质配布于骨的内部。

骨膜分内、外两层，外层致密有许多胶原纤维束穿入骨质，使之固着于骨面；内层疏松含有成骨细胞和破骨细胞，分别具有产生新骨质和破坏骨质的功能。

骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓。

2．椎体有哪些共同特征？椎骨的共同形态一般具有椎体、椎弓、椎孔和突起。

椎体位于椎骨的前份，呈短圆柱形。

椎弓位于椎体的后方，是弓形骨板，可分为椎弓根和椎弓板二部分。

椎体与椎弓围成椎孔。

由椎弓发出 7 个突起：1 个棘突、2 个横突、2 个上关节突、2 个下关节突。

3．颈椎在形态上有何特点？颈椎椎体较小，横断面呈椭圆形。

关节突的关节面几呈水平面。

第 3~7 颈椎体上面侧缘有椎体钩。

椎孔较大，呈三角形。

横突有横突孔。

第 2~6 颈椎的棘突较短，末端分叉。

4．在活体上，能摸到躯干骨的哪些重要骨性标志？活体上能摸到躯干骨的重要骨性标志有：第 7 颈椎棘突、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓、骶角。

5．胸骨角位于何处？有何临床意义？胸骨角位于胸骨柄和体的连结处，微向前突，可在体表扪及。

它两侧平对第 2 肋，是计数肋的重要标志。

胸骨角向后平对第 4 胸椎体下缘。

二、颅（一）名词解释 1．Pterion：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常形成“H”形的缝，称翼点。

骨学总论

长骨long bone 短骨short bone 扁骨flat bone 不规则骨irregular bone

长骨 long bone

多位于四肢, 呈管状，分一体两端。骺软骨（幼年）骺线（成年）

短骨(short bone) 近似立方形，往往成群连结在一起，具弹性、耐压，如腕骨、跗骨。
骨系统
总
器官和运动等作用。
论
骨藉骨连结构成人体支架——骨骼
skeleton。对人体起着支持体重、保护内脏
成人骨共有206块。
一、骨的分类
1. 按其位置分为: 中轴骨（80）

颅骨（29块，其中听小骨6块）躯干骨（51 ）上肢骨（64）下肢骨（62）

附肢骨（126）

2. 根据形状的不同分为:

扁骨(flat bone) 呈板状，主要构成体腔的壁，对腔内器官有保护作用。

不规则骨(irregular bone) 形状不规则，如椎骨。
二、骨的构造
骨由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。
（一）骨质 bony substance
密质: 既致密又坚硬，抗压和抗扭曲。松质: 骨小梁交织构成，呈海绵状。
（四）骨的血管和神经
长骨的动脉来自滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉和骨膜动脉。不规则骨、短骨和扁骨来自骨膜动脉或滋养动脉。骨的神经有内脏传出神经分布血管，躯体传入神经分布骨膜。
三、骨的化学成分和物理性质

有机质: 是骨胶原和粘多糖蛋白，使骨具有一定的韧性和弹性。无机质: 为无机盐（主要是磷酸钙），使骨具有一定的硬度和脆性。

人群

实验01骨学总论

实验01 骨学总论【实验目标】通过学习本教学单元的内容，学习者应当可以达到下列教学目标：1．掌握骨的形态、分类和构造。

2．熟悉骨的化学成分和物理性质。

3．了解骨生发育过程中如何增长和增粗。

4．了解骨的血管、神经和骨的可塑性。

【实验资源】1．纵行剖开的长骨标本，示骨松质、骨密质，骨膜，骨髓腔。

2．骨髓湿标本，脱钙骨和煅烧骨。

3．长、短、扁和不规则骨。

4．成人和儿童长骨X线片。

【实验提示】1．观察骨膜时用镊子轻轻挟起，不要挟损或撕脱。

2．观察煅烧骨时应轻拿轻放。

3．在观察骨骼在躯体整体配布时，认真思考骨的形态与其所在部位的机能联系。

4．对X线片的示教，只了解其大概，不必深究。

【实验内容】正常人体内有206块骨，其中包括；躯干骨(椎骨24块，肋12对，胸骨、骶骨和尾骨各1块) 51块颅骨（脑颅骨8块和面颅骨15块） 23块四肢骨上肢骨（上肢带骨2对和自由上肢骨30对） 64块下肢骨（下肢带骨1对和自由下肢骨30对） 62块听小骨（位于颅骨内，在内容上属于感觉器） 6块共计 206块1．骨的形态分类(1)长骨：主要位于四肢，呈长管状，有一体两端，如肱骨，两端处往往膨大，称为骺。

(2)短骨：主要成群位于既能负重又要灵活运动的部位，如足踝部和手腕部。

短骨形似立方体，常有多个关节面。

(3)不规则骨：形状不规则，如椎骨。

有些不规则骨内有与外界相通的腔隙，具有其生理意义，如上颌骨。

(4)扁骨：多呈板状，通常位于体腔的壁内，起到保护和支撑作用，如颅盖骨、肋和髋骨等。

2．骨的构造(1)骨膜，密质骨、松质骨和骨髓腔的观察取一块没有去骨膜的湿骨标本，可见其表面有一层不光滑的软组织，用手术刀做一个十字切口，然后有镊子缓慢撕开此层纤维性膜，这就是骨膜，在剥离过程中认真体会骨膜与骨之间的连接。

再取一纵剖的长骨标本观察，在骨中央可见一腔隙称为骨髓腔，其周围的壁外层的色淡而且非常致密称为骨密质，其内层的结构疏松称为骨松质，骨密质在骨干最厚，而趋向两端逐渐变薄。

骨学总论

骨膜
血管、淋巴骨和松神质经-
骨质
骨密质：配布于骨表面,质地致密,抗压抗纽曲性很强。
骨松质：分布于骨的内部由相互交织
的骨小梁按力的一定方向排列而成
呈海绵状。内板
，
密质外板
颅盖骨
松质板障
骨外膜骨内膜
外层内层
营养、再生和感觉造骨和破骨
骨髓
存在于长骨骨髓腔及各种骨的骨松质红骨髓：胚胎时期和婴幼儿，所有骨髓均有造血功能，肉眼观呈红色（在骺、短骨、扁骨和不规则骨内的骨髓内，终生都是红骨髓）
六、骨的表面形态
突棘嵴线窝沟腔管髁面缘切迹头颈髁上髁
黄骨髓：六岁起，长骨骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪组织所代替，变为黄红色且失去了造血功能
三、骨的化学成分和物理特征
（一）化学成分
有机质：主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白。构成支架，赋予骨的弹性和韧性。
无机质：主要是碱性磷酸钙。赋予骨硬度和脆性。
（二）物理特征
有机质与无机质的比例随年龄增长而逐渐变化，从而决定着物理特征
短骨：
形似立方体，多成群分布于连结牢固且稍灵活的部位，如腕骨、跗骨。
扁骨：
形似板状，主要构成颅腔和胸腔的壁
不规则骨：
形状不规则且功能多样。
有些骨内还生有含气的腔洞，叫做含气骨。如上颌骨
（三）按骨的发生
膜化骨软骨化骨复合骨
籽骨
二、骨的构造
骨密质骨质骨松质
骨髓
红骨髓黄骨髓
运动系统
骨bone : 杠杆作用关节joints : 运动的枢纽骨骼肌muscles: 动力器官
骨学总论
一、骨的分类

骨学总论

运动系统概述： ☆骨＋骨连结＋骨骼肌
1. 运动系统占人体体重的 70%. 2. 基本功能是运动。骨是运动的杠杆，骨连结是运动的枢纽，骨骼肌是运动的动力。 3. 运动系统形成人体支架，组成许多腔孔，起运动、支持、保护的作用。
肘关节的运动：屈-伸
骨学
第一节骨学总论
概述骨是一个活的器官，它具备一定的形态结构，含有丰富的血管神经和淋巴管，能不断的进行新陈代谢，有修复、再生和改建的功能。全身206块骨按所在部位不同分为颅骨、躯干骨和四肢骨。
1、膜化骨 2、软骨化骨 3、骨的可塑性
骨学
骨学
骨学
一、骨的形态分类☆
1、长骨 2、短骨
3、扁骨
4、不规则骨
骨学
分类
长骨
形态特点
分一体两端，体为骨干，中有空腔称髓腔，容纳骨髓。两端膨大称骺，其表面光滑的部分称关节面，活体有关节软骨被覆；干表面有滋养孔
分布
四肢
短骨
扁骨不规则骨
近似立方形
呈扁、薄的板状
手（腕骨）足（跗骨）颅、胸、盆腔
骨学
三、骨的化学成分和物理特性
骨的有机质主要是一些胶原纤维束和黏多糖蛋白无机质的比例及意义婴幼儿：有：无=1：1；弹性大、柔软、易变形成人：有：无=3：7；合理老年人：有：无=2：8，脆性大，易骨折
骨学
五、骨的发生和生长与可塑性
骨学 ☆骨膜概念：指配布在骨的表面纤维结缔组织膜。分层：内、外两层特点：1、外层致密上有丰富的血管神经，具有固定、感觉和营养的作用。 2、内层上有大量的成骨细胞和破骨细胞，对骨的生长、构建、修复和改造起着十分重要的作用。意义：参与骨的生长和骨折修复。

骨学总论

一、骨的分类骨的形态不一,根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
骨总论
骺长骨
扁骨
不规则骨骨干
短骨
骨总论
二、骨的构造骨是由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。 1. 骨质（bone substance）：分骨密质和骨松质。 2. 骨膜（periosteum）是被覆于骨内、外面由纤维结缔组织构成的膜。 3. 骨髓（bone marrow）充满于长骨的髓腔和骨松质的腔隙内,分红骨髓和黄骨髓。

骨总论
运动系统
•运动系统由骨、关节和骨骼肌三种器官组成。骨以不同形式连结在一起，构成骨骼。形成了人体的基本形态，并为肌肉提供附着，在神经支配下，肌肉收缩，牵拉其所附着的骨，以可动的关节为枢纽，产生杠杆运动。 •运动系统主要的功能是运动、支持、保护。
骨总论

骨（bone）是一种器官, 具有一定的形态和功能,坚韧而有弹性,有血管和神经分布,能不断进行新陈代谢,并有修复、改造和再生能力。成人骨共有206块,按其所在的部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。
骨总论
骨膜是被覆于骨内、外面由纤维结缔组织构成的膜。分布于除关节面以外整个骨外面。骨膜含有丰富的血管、神经和淋巴管, 对骨的营养、生长或再生具有重要作用。
关节软骨
骨总论
骨密质致密坚硬, 耐压性较大,由紧密排列成层的骨板构成,分布于骨的表面。
骨松质呈海绵状, 由骨小梁交织排列而成,位于骨的内部。扁骨由内、外两层骨密质板中间夹着一层骨松质构成。颅盖骨的骨松质称为板障。
Hale Waihona Puke 骨总论•红骨髓有造血功能,含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型的血细胞。黄骨髓见于5岁以后的长骨骨干中,含大量的脂肪组织,失去造血活力。成人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的松质内, 这些地方的红骨髓可终生保持。

骨科学总论简答题

骨科学总论简答题问题一：Q：什么是骨科学？骨科学是研究骨骼系统结构、功能和病理生理的学科，涉及骨骼发育、成熟和退化过程，以及骨骼系统各种疾病和损伤的治疗和康复。

Q：骨骼系统的主要组成部分有哪些？骨骼系统由骨骼、关节和相关肌肉组成。

骨骼是由骨头、骨骼、骨髓和韧带组成的。

关节是连接骨骼的结构，包括滑膜、关节囊和关节软骨。

相关肌肉与骨骼相连，使骨骼能够进行运动。

Q：为什么骨科学重要？骨科学对于人类的健康和生活质量至关重要。

骨骼是我们身体的支撑系统，同时也参与到运动、代谢和免疫等多个方面的功能中。

通过研究骨科学，我们可以更好地了解和治疗骨骼系统相关的疾病和损伤，提高人类的生活质量。

问题二：Q：骨科学的研究领域有哪些？骨科学的研究领域十分广泛，主要包括以下几个方面：1. 骨骼发育和成熟的生物力学研究；2. 骨骼退化和老化的病理生理学研究；3. 骨骼系统相关疾病（如骨折、关节炎）的预防、诊断和治疗；4. 骨髓移植和骨骼重建的手术技术研究；5. 骨骼系统康复和功能恢复的研究。

Q：举例说明骨科学在临床中的应用。

骨科学在临床中有许多应用，以下是一些例子：1. 骨折修复：骨科医生使用技术和设备来修复和固定骨折，促进骨骼愈合。

2. 人工关节置换：骨科医生可以通过手术将人工关节植入患者体内，帮助患者恢复关节活动能力。

3. 骨髓移植：骨髓移植是治疗血液疾病的一种方法，通过将健康的骨髓移植给患者，帮助恢复正常造血功能。

4. 关节炎治疗：骨科医生可以通过药物、物理疗法和手术来帮助减轻关节炎引起的疼痛和炎症。

问题三：Q：骨科学的发展趋势是什么？随着科技的进步和医学水平的提高，骨科学正朝着以下趋势发展：1. 个性化治疗：根据患者的具体情况，制定针对性的治疗方案，提高治疗效果和预后。

2. 创伤修复技术的进步：借助创新的手术技术和材料，提高骨折和损伤的修复效果。

3. 生物材料的应用：利用生物材料和生物工程技术，研究和应用具有生物活性的材料，促进骨骼愈合和再生。

解剖学-骨学总论

骨学总论骨（bone）:是一种器官，由骨组织（骨细胞、胶原纤维、基质）构成，具有一定的形态和构造，外被骨膜、内含骨髓，具有丰富的血管、神经和淋巴管。

能不断地进行新陈代谢和生长发育，并具有改建、修复和再生能力。

骨骼：骨借骨连接连在一起称骨骼。

一、分类：全身共有206块骨按其所在部位分为颅骨（脑颅骨、面颅骨）、躯干骨（椎骨、胸骨、肋）、四肢骨（上肢骨、下肢骨），其中前两者又称中轴骨。

根据骨的外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

长骨为例，长骨中部细长称为骨干，两端膨大称为骺，骺表面有光滑的关节面，面上覆盖关节软骨，骨干表面有一至两个小孔称滋养孔。

二、骨的构造1、骨质骨质分为骨密质和骨松质。

骨密质分布于骨的外周，骨干处厚骨骺除薄，致密坚硬；骨松质分布于骨的内部，骨干处无骨质形成骨髓腔（容纳骨髓），骨松质较为疏松呈海绵状或网眼状。

骺板和骺线2、骨髓存在于长骨的骨髓腔和和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血能力。

3、骨膜是被覆于骨内、外面，由纤维结缔组织构成的膜（关节软骨表面无骨膜覆盖），富含血管、神经、骨膜的内层细胞(分化为成骨细胞和破骨细胞）。

4、血管、淋巴管和神经三、骨的生长1、骨的生长方式：膜化骨和软骨化骨2、骨向粗生长依靠成骨细胞，向粗生长的同时骨髓腔变大（依靠破骨细胞）；骨向长生长依靠骨的两端（骺板结构）。

四、骨的连结1、直接连结纤维连接、软骨链接、骨性连接2、间接连结又称关节，构成关节的骨借关节囊和韧带相连A、基本结构关节面：是相关两骨的接触面，表面覆以关节软骨。

关节囊：由结缔组织构成，附着于关节面的周缘及其附近的骨面，封闭关节腔，可分内外两层：①纤维膜：为外层，由致密纤维结缔组织构成，富有血管和神经。

②滑膜：为内层，疏松结缔组织构成，覆盖关节腔内除关节软骨、关节唇，关节盘以外的全部结构，可产生滑液。

滑液：为一种透明蛋白样液体，它为关节提供了一种液体环境，以利于关节软骨和半月板等的正常代谢，同时还起到减轻摩擦和保护关节的作用。

03-1运动系统--骨学总论汇总

（五）影响骨生长发育的因素
影响骨生长发育的因素很多，主要有以下几点１遗传因素：是影响骨生长发育的内在因素，但也可以通过外在因素逐渐地改变。２激素的影响：对骨生长发育影响较大的内分泌腺有脑垂体、甲状腺和性腺等。（１）脑垂体：影响最大，脑垂体分泌的生长激素能使骺软骨细胞增生繁殖，长骨不断加长。如分泌不足则形成侏儒症，分泌过多则形成巨人症。（２）甲状腺：它分泌甲状腺素,当分泌机能低下时，骨的生长发育发生障碍，身体矮小，而且智力低下，形成呆小症。
骨外
成。
膜
骨髓
骨内
膜
（三）骨的化学成分与物理性质
骨质由有机物和无机物组成。成人骨中有机物约占骨重量的1/3，主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白，骨胶原纤维在骨板中成层排列，使骨具有韧性和弹性；无机物约占骨重量的2/3，主要是钙盐(磷酸钙、碳酸钙等)，沉积在骨胶原纤维的周围，保证骨的硬度。
按形态分类：
长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
1、长骨：主要存在于四肢，呈长管
状。可分为一体两端。体又叫骨干，
其外周部骨质致密，中央为容纳骨
髓的骨髓腔。两端较膨大，称为骺。
骺的表面有关节软骨附着，形成关
节面，与相邻骨的关节面构成运动
灵活的关节，以完成较大范围的运
长
动。
骨
2、短骨：为形状各异的短柱状或立方形骨块，多成群分布于手腕、足的后半部和脊柱等处。短骨能承受较大的压力，常具有多个关节面与相邻的骨形成微动关节，并常辅以坚韧的韧带，构成
①骨的增长骨的增长和骺软骨关系密切。少儿时期，骺软骨不断增生和骨化，使骨不断增长。12～18岁期间，骺软骨生长速度很快，四肢骨尤其明显。18岁后，骺软骨生长减弱，最后骺软骨全部骨化，骨干和骨骺愈合成一条骺线，骨的长度不再增加，身高也不再增长。

《系统解剖学》骨学总论

运动系统掌握运动系统的组成及功能：运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。

运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。

第一章骨学第一节总论正常成人共有206块骨，可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。

由骨组织等构成的骨，坚硬而有弹性，并有丰富的血管、淋巴管及神经。

活体骨是一种有生命的活的器官，具有新陈代谢和生长发育的特点，并有修复和改建的能力。

正常的体力劳动和经常进行体育锻炼，可促进骨骼的良好发育。

掌握骨的构造骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。

骨质----是骨的主要成份，分二部：1、骨密质由紧密排列的骨板层构成，抗压、抗扭曲能力强，分布于骨的表层。

长骨的骨干(中间较细的部分)由密质构成。

在颅盖骨，密质构成内板与外板。

2、骨松质由交织成网的骨小梁构成，位于骨的内部，如长骨两端(称骺)及其它类型骨的内部，颅盖骨的松质称为板障。

骨小梁的排列有一定的规律。

骨膜——是纤维组织构成的膜，新鲜骨的表面(除关节面的部分外)都覆有骨膜。

骨膜可分为内、外两层，内层含有成骨细胞和破骨细胞。

骨膜含有丰富的血管、神经，对骨的营养、新生、修复和感觉有重要作用。

骨髓——分红、黄二种：1．红骨髓具有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅含于松质腔隙内。

2．黄骨髓为脂肪组织，无造血作用，存在于长骨骨髓腔内。

注意在应急时可以转化为红骨髓。

血管、神经长骨的骨干与骺相邻的部分称为干骺端，幼年时，骨干与骺之间有骺软骨，通过软骨细胞的分裂、繁殖、骨化，使骨不断加长，成年后，骺软骨停止生长，并被骨化，在干骺结合处形成骺线。

骨的化学成分及物理性质：有机物占骨重量的1／3，它作成骨的支架，赋予骨的弹性及韧性；无机物占2／3，使骨挺硬坚实，注意幼儿和老年人骨的特点。

骨的X线象的基本特征：骨密质，骨松质、骨髓腔、骺软骨和骺线。

复习思考题一、名词解释1、骺软骨2、骺线3、骨膜4、含气骨5、红骨髓二、问答题1．骨的形态结构是怎样的?一根长骨从幼年到成年是怎样增长和增粗的?2．老年人在外力作用下，为什么容易发生骨折?3．骨膜的主要功能和临床意义是什么?第二节中轴骨一、躯干骨掌握躯干骨的组成：躯干骨包括七个颈椎、十二个胸椎、五个腰椎、一块骶骨、一块尾骨、十二对肋及一块胸骨。

骨科学总论

骨科学总论一、骨骼力学的几个基本概念……………………………………………………………………二、关节软骨生物力学……………………………………………………………………………三、关节力学………………………………………………………………………………………关节内的应力分布…………………………………………………………………………………关节的稳定性………………………………………………………………………………………关节的力和力矩……………………………………………………………………………………四、骨折力学………………………………………………………………………………………五、内固定的生物力学……………………………………………………………………………第二章骨和骨组织的生物力学一、骨骼力学的几个基本慨念生物力学(biomechanics)是研究人体活动的力和运动的一门科学，涉及工程学、医学、仿生学、体育等多种学科，在骨科领域中，应用生物力学的概念和原理解释人体正常和异常的解剖与生理现象，有助于骨科医生更好地理解和治疗肌肉骨骼系统的疾病。

因此，骨骼力学已成为现代骨科医生必须具备的科学基础。

(一)基本概念人体运动器官的功能包括支撑与运动两个方面。

人体骨骼是身体的坚强支柱，分为躯干骨、四肢骨和颅骨三大部分。

成人的骨共有206块，就像一台机器共有206个构件，每个构件在人的日常生活、劳动和运动中都承受着足够的承载能力，它由三方面来衡量。

1．要求骨骼有足够的强度——抵抗破坏骨折的能力，如四肢骨在剧烈运动和强劳动时不应该发生骨折。

2．要求骨骼有刚度——抵抗变形的能力，如脊柱在弯曲时不应该发生损伤或是侧凸。

3．要求骨骼有足够的稳定性——保持平衡的能力，如长骨在压力作用下有被压弯的可能性，但在日常生活中始终保持原有直线平衡形状不变。

(二)外力与内力所谓力就是一个物体对另一个物体的作用，它可分为外力和内力。

人体在日常生活与运动中都会对机体的每块骨产生复杂的力，如人体在长跑时受到的外力为体重、迎面风力及地面反作用力等。

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