玻璃体积血的护理常规
玻璃体积血液保护查房教育
玻璃体积血液保护查房教育目的本次查房教育的目的是提高医护人员对玻璃体积血液保护的认识，了解其在临床治疗中的应用和重要性，以及如何有效地进行玻璃体积血液保护。
玻璃体积血液保护的概念玻璃体是眼球内的一种透明胶状物质，玻璃体积血液是指玻璃体内出现血液成分，这种情况可能导致视力下降。
玻璃体积血液可能由多种原因引起，包括眼部创伤、视网膜脱落、糖尿病视网膜病变等。
玻璃体积血液的危害玻璃体积血液可能导致视力下降，甚至失明。
此外，玻璃体积血液还可能导致眼部疼痛、视野缺损等症状。
因此，及早诊断和治疗玻璃体积血液对于保护视力非常重要。
玻璃体积血液的保护措施1. 药物治疗：药物治疗是玻璃体积血液的主要治疗方法。
药物治疗包括抗血管内皮生长因子（VEGF）药物、糖皮质激素等。
这些药物可以减少玻璃体内的血液成分，减轻视力下降的程度。
2. 激光治疗：对于药物治疗无效或玻璃体积血液较大的患者，可以采用激光治疗。
激光治疗可以封闭血管，减少血液成分，减轻视力下降的程度。
3. 手术治疗：对于药物治疗和激光治疗无效的患者，可以采用手术治疗。
手术治疗包括玻璃体切割术、视网膜脱落修复术等。
玻璃体积血液的保护注意事项1. 定期检查：对于高风险人群，如糖尿病患者、眼部外伤患者等，应定期进行眼部检查，及早发现和治疗玻璃体积血液。
2. 控制原发病：对于由原发病引起的玻璃体积血液，如糖尿病视网膜病变，应积极控制原发病，防止病情进展。
3. 避免眼部外伤：眼部外伤是导致玻璃体积血液的常见原因之一，应避免眼部外伤的发生。
总结玻璃体积血液是一种常见的眼部疾病，严重影响视力。
通过药物治疗、激光治疗和手术治疗等方法，可以有效地保护视力。
因此，提高医护人员对玻璃体积血液的认识和治疗水平，对于保护患者的视力非常重要。
玻璃体积血PPT课件
4.手术性 手术性玻璃性出血可见于白内障手术、视网膜脱离修复手术、玻璃体手术 等。
临床表现
? 少量出血：飞蚊症，玻璃体内细小浑浊点或漂浮 物，视力不受影响。
? 大量出血：视力急剧减退，或仅有光感。玻璃体 高度浑浊，有大量红细胞或新鲜血块。
4. 术日剪眼睫毛，并用生理盐水冲洗结膜囊和泪道，术晨测 生命体征，并交班。
护理措施
5. 术前充分散瞳；术前30min静脉输入消炎药物 ，镇静药 物（苯巴比妥 0.1g）肌肉注射，并按医嘱用术前药。
6. 给予易消化饮食，保持大便通畅，术前一餐不宜过饱，以 免术中呕吐。
7. 协助病人做好个人清洁卫生，取下义齿、隐型眼镜和所有 首饰，穿好病员服。
入院诊断
? 1.右眼玻璃体积血 ? 2.左眼硅油眼 ? 3.双眼糖尿病视网膜病变增殖期 ? 4.2型糖尿病 ? 5.高血压1级？ ? 6.糖尿病肾病？
治疗
? 患者于2015年0ห้องสมุดไป่ตู้月10日局麻下行“右眼玻 璃体切除+增殖膜剥除+眼内全视网膜激光 光凝术”。
术前主要护理诊断
? 1、知识缺乏——缺乏此病的相关知识和围手术期 的护理知识。
充视满乳硅头油边界清，色淡，血管细，后极部网膜色泽正常 活动正常，无突出及偏斜
正眶常缘边界清晰，无肿块
? 主诉:右眼视物模糊突然加重 2月
?
体征：B超： 右眼玻璃体混浊，玻璃体视网膜增 殖改变，左眼硅油眼，网膜在位。
OCT：大致正常
? 胸透：双肺纹理紊乱，心膈未见异常 ? 心电图：正常 ? 血常规、大小便常规示未见明显异常数值
医院玻璃体浑浊患者护理常规
医院玻璃体浑浊患者护理常规
【概念】
凡玻璃体内出现非透明体，为玻璃体混浊。
【相关知识】
1.病因
(1)变性：玻璃体发生液化、凝胶状态转化为溶胶状态，产生水样物质和胶原纤维丝凝集收缩，称为混浊物，老年性或高近视患者，变性为较常见的玻璃体混浊的原因。
(2)炎症性产物：邻近组织炎性细胞渗出进入玻璃体内，称为玻璃体内混浊物，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎。
(3)出血：外伤或视网膜血管性病变引起的出血积存于玻璃体内。
2.临床表现
(1)飞蚊幻视：自觉眼前有黑影飘动。
(2)视力减退：程度不一，可自无明显视力改变至有明显视力减退，甚至失去光感。
(3)检眼镜彻照法检查见玻璃内有黑色的细小混浊，随眼球转动而飘动，严重者眼底朦胧不清，甚至仅见或不可见红色反光。
(4)混浊物多未完全消失者，可形成纤维机化膜，继
发视网膜脱离。
(5)可伴有原发性疾病的眼部改变。
【治疗与护理要点】
1混浊轻，对视力无影响者无需治疗。
2.严重者可药物治疗、物理治疗和手术治疗。
(1)药物治疗：可内服碘化钾、肌肉注射安妥碘或安肽碘。
(2)物理治疗：如碘化钾或碘化钠电离子透入。
(3)手术治疗：严重的玻璃体混浊，视力严重障碍，眼底不能查见，经药物治疗3~6个月无效可行玻璃体切除术。
3.护理要点
(1)做好患者心理护理，消除紧张情绪，增强对疾病恢复的信心。
(2)遵医嘱及时准确给药，注意观察患者的病情变化以及用药后的反应。
(3)对于需要行玻璃体切除手术的患者，按玻璃体手
术术前术后护理常规进行。
(4)嘱患者定期复诊。
玻璃体积血 病情说明指导书
玻璃体积血病情说明指导书一、玻璃体积血概述玻璃体积血（vitreous hemorrhage）是指血液进入玻璃体腔。
它不是一种独立的疾病，而是眼外伤或眼底血管性疾病等多种病变造成视力危害的一种常见并发症。
一方面积血使屈光间质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且对玻璃体结构和邻近组织产生一定影响；另一方面，机体对积血的反应可使血液逐渐被清除。
在不同的病例，玻璃体积血的后果有很大不同，应根据原发伤病、玻璃体积血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时进行临床处理。
英文名称：vitreous hemorrhage。
其它名称：无。
相关中医疾病：云雾移睛、暴盲、血灌瞳神、撞击伤目。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：眼部疾病。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无遗传性。
发病部位：眼。
常见症状：眼前暗影飘动、视力下降。
主要病因：眼外伤、眼底血管性疾病等。
检查项目：体格检查、血常规、血糖、凝血功能检查、眼科超声波。
重要提醒：本病可影响患者视力，给其日常生活带来不便。
因此，一旦出现相关症状，需及早就诊。
临床分类：暂无资料。
二、玻璃体积血的发病特点三、玻璃体积血的病因病因总述：任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管破裂，血液流出并聚积于玻璃体腔内，都可形成玻璃体积血。
正常人的玻璃体无血管，但视网膜新生血管可长入玻璃体，或出现玻璃体纤维血管组织增生。
眼外伤和眼底血管性疾病是临床上引起玻璃体积血的常见原因。
基本病因：1、眼外伤或手术引起的玻璃体积血（1）眼球穿透伤或钝挫伤都可造成外伤性玻璃体积血。
在角巩膜穿通伤、巩膜穿通和眼后段的异物伤，玻璃体积血的发生率很高。
眼球顿挫伤造成的眼球瞬间变形可致视网膜脉络膜破裂而出血；前部玻璃体积血可由睫状体部位损伤所致。
（2）手术性玻璃体积血可见于白内障手术、青光眼滤过手术、视网膜脱离修复手术、玻璃体手术等。
2、自发性玻璃体积血包括的疾病较多，主要有视网膜血管病，如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、Eales病、视网膜大动脉瘤等；玻璃体后脱离或视网膜裂孔形成；湿性年龄相关性黄斑变性；视网膜脉络膜的炎症（如视网膜血管炎、中间葡萄膜炎）、变性（如视网膜劈裂症）或肿瘤（如视网膜血管瘤）。
玻璃体混浊患者护理计划单
玻璃体混浊患者护理计划单English.Nursing Care Plan for Patient with Vitreous Opacities. Assessment.Subjective Data:Floaters, cobwebs, or dark spots in vision.Impaired vision.Objective Data:Vitreous opacities visible on examination.Nursing Diagnosis.Disturbed Visual Sensory Perception related tovitreous opacities.Expected Outcomes.Patient will maintain optimal visual function within limitations.Patient will report reduced visual disturbances.Nursing Interventions.Assess Visual Acuity: Monitor patient's vision regularly using Snellen chart or equivalent.Inspect Vitreous Opacities: Examine the vitreous for size, number, and location of opacities.Assess for Associated Eye Conditions: Rule out underlying eye conditions that may contribute to vitreous opacities, such as uveitis, retinal detachment, or vitreous hemorrhage.Educate Patient: Provide information about vitreous opacities, their causes, and possible treatments.Encourage Regular Eye Exams: Advise patient to schedule follow-up eye exams to monitor the progression of vitreous opacities and assess for any complications.Refer for Surgical Intervention: If necessary, refer the patient to an ophthalmologist for surgical procedures such as vitrectomy to remove the vitreous opacities.Evaluation.Monitor patient's vision for improvement or deterioration.Document any changes in the appearance or size of vitreous opacities.Evaluate patient's understanding of their condition and treatment plan.Assess patient's ability to perform activities of daily living with compromised vision.中文回答：玻璃体混浊患者护理计划单。
玻璃体腔注射曲安奈德术后并发症的临床治疗与护理
静脉滴注甘露醇 ， 口服乙酰唑胺 ， 滴用卡替洛尔眼水 、 布林佐
胺 眼水 ，单独或联合用药 。５个月后 ，１ 眼停药后 眼压在 ２只
２ ｍ Ｈ １ｍ ｇ以下 ， ２只眼 单 用 卡替 洛尔 眼 水 眼 压控 制 在 ２ ｌ ５ｉ Ｔ ｍ Ｈ ｇ以 下 ， 眼 眼 压 高 于 ３ ｇ ２只 ０ｍｍ Ｈ ，其 中 １ 行 小 梁 切 除 眼 术 ， 后 眼 压 正 常 ， ｌ眼 因 眼底 病 变 重 ， 力 差 ， 弃 手 术 术 另 视 放 治疗 。
中国药物与临床 ２ １ 年 ９ ００ 月第 １ 卷第 ９ Ｃ ｉ ｓ Ｒ ｍ ｄ ｓ ｌ ｉ ，ｅｔ ｂｒ ０ ｖ 】 Ｑ ０ Ｏ 期 ｈ ｅ ｅ ｅ ｉ ＆Ｃｉ ｃ Ｓｐ ｍ ｅ ２ １ ，ｏ ！ ｎｅ ｅ ｎｓ ｅ ｏ 』 Ｎ
・
临 床 护 理 ・
玻璃体腔注射 曲安奈德 术后并发症 的临床治疗 与护理
般认为 ：用药初期 眼压升高是因为药 物颗粒阻 塞小梁网 ．
后期是因为部分患者小梁 网中存在糖皮质激素受体（ ｒ）对 Ｇｔ 。 糖皮质 激素高度敏感 ． 玻璃体注射 Ｔ Ａ后 。 眼内糖皮质激素水 平升高 ， 引起 小梁 网生物化 学和超微结构 的变化 ， 房水排 使
出受阻 ， 眼压升高。我们术前筛选患者时， 眼压偏高 、 前房浅 、 房角窄 、 小粱网色素颗粒多的患者均不做注射治疗 。 本组患 者中 ２只 眼出现无 菌性 眼内炎 ， 与细菌性 眼内炎 不同 ： 尽管视力下降明显 ， 但没有主诉疼痛感觉 ， 睫状压痛轻 微， 无睫状充血 ， 裂隙灯下前房未见典型的炎症细胞 ． 而是细 颗粒粉尘 ， 观察期 问视力 不降反 而渐进提高 。其原因可能是
３ 临床 治 疗与 护 理 ３１ 临床 治 疗 ．
眼科疾病护理常规
眼科疾病护理常规LT2342．根据病情特点及挂号先后顺序就诊。
急诊患者应随到随诊。
对行动不便、老年体弱、啼哭的小儿等患者，可酌情先安排就诊。
三、协助检查护士应经常巡视诊室，协助医生诊治患者。
根据医嘱给患者滴散瞳及缩瞳剂。
对双眼视力低下行动障碍者，给予应有的护理照顾。
对小儿患者，帮助医生固定患儿头部及眼位。
四、健康指导充分利用壁报、板报、电视等形式宣传眼科常见病的预防知识；对候诊患者应进行卫生宣教和普及眼科疾病常识。
五、治疗室工作1．治疗室内固定资深并有丰富经验的护士2~3名。
保持治疗室整齐、清洁。
每日治疗前通风30min。
治疗后清洁治疗台、桌面、台面。
紫外线灯照射一小时，进行空气消毒，并记录。
2．补充一次性物品、药品，保证正常使用。
3．根据医嘱进行眼科医疗护理技术操作。
4．治疗前向患者作必要的治疗解释工作，以取得配合；洗手、戴口罩；协助患者取正确卧位；严格执行查对制度。
询问过敏史、病史。
必要时备抢救物品及抢救药品。
5．治疗中，严密观察患者的病情有无特殊变化。
严格执行无菌技术操作原则和操作规程。
态度要严肃、认真。
6．治疗后根据病情观察数分钟，以防发生意外；根据需要在病历上详细记录结果并签名，向患者或家属交代注意事项。
7．整理用物，按消毒常规处理用过的器械、用物并洗手。
5第二章眼科手术护理常规第一节内眼手术护理常规内眼手术包括：角膜、虹膜、巩膜、晶状体、视网膜、及球内异物、玻璃体切割等手术。
一、术前护理（一）心理护理：护士主动与患者交谈，取得患者信任，从而了解患者的心理状态，进行必要的心理支持和疏导。
护士要以丰富的知识和临床经验，通过恰当的语言表达来满足患者的求知欲，耐心解答问题，解除焦虑与恐惧心理。
要同情、关心、安慰患者，使其摆脱孤独感，以积极的心态接受治疗。
医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项，以取得患者的信任和对手术的配合。
（二）术前注意事项：1、详细检查双眼的眼睑、结膜、角膜及泪道有无炎症。
玻璃体出血术后护理
玻璃体出血术后护理【摘要】目的：对玻璃体出血术后护理方式进行分析与对比，探索护理干预在玻璃体出血术后的护理价值。
方法：选择2019年6月-2020年6月间前来我院就诊玻璃体出血病人36例作为研究对象，将36例患者平均分为观察组与对照组，观察组采取护理干预措施，对照组采用常规护理，在两组患者分别接受护理后，对护理干预价值进行分析。
结果：对两组患者术后并发症发生情况进行对比，观察组患者术后并发症发生率较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：护理干预方式在玻璃体出血手术后的护理工作中取得了较好的护理质量，有效的减少了术后并发症的出现，是保障术后护理质量与护理满意度提升的关键。
【关键词】玻璃体术后护理护理价值玻璃体出血术属于精细化手术，玻璃体出血是由于炎症、视网膜病变、肿瘤等因素所引起的视力下降。
在进行玻璃体出血手术后，受玻璃体性质的影响，护理工作的开展显得尤为重要。
眼睛组织较为复杂、敏感，因此玻璃体术后极易出现感染现象。
护理干预工作的开展在当下的护理工作中取得了较好的护理质量，对此文章以我院36例玻璃体出血患者作为研究对象对玻璃体出血术后护理进行探索，现结果如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2019年6月-2020年6月间前来我院就诊玻璃体出血病人36例作为研究对象，将患者平均分为观察组与对照组，两组人数各18，观察组采取护理干预措施，另一组采用常规护理。
其中观察组男性患者10例、女性患者8例，年龄12岁-57岁，平均（34.25±1.15）岁，其中飞蚊症患者6例，眼前漂浮暗影患者4例，实力下降患者8例；对照组男9例、女9例，年龄14岁-61岁，平均（36.25±1.5）岁，飞蚊症患者5例，眼前漂浮暗影患者3例，实力下降患者10例，两组患者的年龄、性别等一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理做事对照组采用常规护理方式开展术后护理工作，主要是对患者按照医嘱进行给药，并对创口进行换药，对患者身体指征进行的记录。
玻璃体积血PPT课件
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并发症:
1.玻璃体凝缩 2.玻璃体炎症 3.玻璃体机化 4.铁血黄色素沉着 5.溶血性青光眼 6.血影细胞青光眼 7.其他 包括虹膜红变、白内障等。
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诊断
1.确定原发病 根据引起积血的原因和临 床表现诊断，检查对侧眼有重要价值。 诊断应包括原发病，或为外伤性以及合 并症。
发疾病，可以进行一些必要的实验室检查， 如血常规、出血及凝血指标等。
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发病机制
玻璃体积血可以来自后部的视网膜、视 盘及脉络膜，也可来自眼前段的虹膜、 睫状体。对于无晶体眼者，出血更易向 后进入玻璃体。 少量出血易于吸收，且多无后遗症， 较多的出血则难吸收，可出现胆固醇沉
着、血红蛋白沉着、玻璃体部分液化、 部分浓缩及后脱离等。
规网膜劈裂症8规网膜毛细血管扩张症9蛛网膜下腔玱璃体积血综合征78检查?病史?全面的眼科检查外伤性前房积血或前房微量积血时通常伤后2周内丌要对患眼施压?b超检查排除规网膜脱离和眼内肿瘤?眼底荧光造影?实验室检查针对某些引起玱璃体积血的原収疾病可以迚行一些必要的实验室检查如血常觃出血及凝血指标等
玻璃体积血
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谢谢
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应根据原发伤病、玻璃体积血量的多少、 出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适 时恰当进行临床处理。
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病因
任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管破 裂，血液流出并聚积于玻璃体腔内，都可形成 玻璃体积血。正常人的玻璃体无血管，但视网 膜新生血管可长入玻璃体，或出现玻璃体纤维 血管组织增生。眼外伤和眼底血管性疾病是临 床上引起玻璃体积血的常见原因。
7、其他引起周边视网膜产生新生血管的疾患： 家族渗出性玻璃体视网膜病变；视网膜劈裂症
8、视网膜毛细血管扩张症 9、蛛网膜下腔玻璃体积血综合征
眼科护理常规
眼科疾病护理常规眼科疾病一般护理常规..................... 错误!未定义书签。
外眼手术护理常规.. 0内眼手术护理常规 (1)白内障手术+人工晶体植入术护理常规 (2)视网膜脱离复位术护理常规 (4)青光眼护理常规 (6)眼外伤护理常规 (9)急性虹膜睫状体炎护理常规 (12)慢性泪囊炎护理常规 (13)翼状胬肉切除术的护理常规 (15)眼科整形手术的护理常规 (16)角膜炎的护理常规 (17)视网膜血管阻塞的护理常规 (19)视神经炎的护理常规 (21)中心性浆液性脉络膜视网膜病变的护理常规 (23)青睫综合症（青光眼睫状体炎危象） (24)眼球摘除术和眼内容物剜除术的护理常规 (25)眼科专科护理技术操作方法 (28)点眼方法 (28)剪睫毛法 (31)泪道冲洗及探通法 (32)眼科疾病一般护理常规1 入院接特病人入院应热情接待,安置床位, 填写病历及各项卡片,给予住院期间用具, 介络各项有关制度及病区环境,井通知主管医生。
2 体息与环境病室内保持安静、整洁、通风, 以利病入治疗和体息。
3 饮食护理一般膳食，特别膳食遵医嘱。
4 病病情观察根据病人病情，按时测量生命体征T、 P、 R、BP井准确及时的记录。
5 定期进行卫生宣教及卫生指导。
6 隔离病人入院.按床边隔离处理。
7 危重病人记好护理记录单。
外眼手术护理常规(一)术前准备1 作好解释工作.消除思想顾虑，取得病人的合作。
2 术前一日按医嘱，准备皮肤, 冲洗结膜囊等。
3 按医嘱通知病入禁食或少食,术前给予镇静剂或止血剂等。
(二)术后护理1 一般体位.可自由活动。
2 术后注意观察伤口情况。
如有敷料绷带松动移位等,应及时向医生反映。
3 术后伤口一般性疼痛,可结子止痛剂。
内眼手术护理常规（一）术前准备1 向病人作好解释工作，消除思想顾虑，取得病人的合作。
2 了解手术有无禁忌症，如有咳嗽、发热、月经期等应立即报告医生。
3 用抗生素眼药水滴眼，每日4次。
玻璃体积血护理措施
玻璃体积血护理措施简介玻璃体积血（Vitreous Hemorrhage）是指眼球玻璃体腔内出血，是一种视觉障碍的常见病症。
玻璃体积血可以由多种原因引起，如眼外伤、血管疾病、糖尿病视网膜病变等。
在患者玻璃体积血的处理中，正确的护理措施是非常重要的，可以帮助患者恢复视力和促进康复。
本文将介绍玻璃体积血的护理措施，以帮助护理人员更好地处理这一情况。
护理措施1. 视力保护由于玻璃体积血导致患者视力下降，为了保护患者的视力，护理人员需采取以下措施： - 避免患者用力揉眼或摩擦眼睛，以防止加重眼部出血； - 避免患者强烈光照，尤其是直接暴露在强光下，以减轻光刺激和不适感； - 保持环境光线柔和，可以使用遮光窗帘或灯罩，以减少刺激； - 提醒患者避免过度用眼，尽量减少长时间盯着电子屏幕或看书等活动。
2. 度假休息对于患者来说，适当的休息是帮助眼部康复的重要方式之一。
因此，护理人员需要引导患者注意以下事项： - 避免进行大量体力活动和剧烈运动，以免加重眼部压力和出血； - 保持充足的睡眠时间，帮助患者恢复体力和缓解眼部症状； - 避免长时间保持一个姿势，可适当换位或进行眼部放松操。
3. 药物治疗在玻璃体积血的护理过程中，药物治疗也是必不可少的一环。
护理人员需了解以下几种常用药物及其使用方法： - 抗炎药物：常用激素眼药水，如地塞米松滴眼液，可用于减轻炎症反应和消肿； - 补充维生素：如维生素C、维生素E等，可促进眼部血液循环和组织修复； - 血管收缩药：可通过收缩眼部血管，减少血液渗出和出血。
4. 情绪支持玻璃体积血会对患者的情绪产生一定的影响，护理人员需为患者提供情绪支持和安慰，帮助他们积极面对治疗和康复过程。
以下是一些建议： - 与患者进行沟通，了解他们的情绪变化和疑虑，给予积极回应和鼓励； - 告诉患者玻璃体积血是可以治疗的，并详细解释治疗过程和时间； - 建立良好的护理关系，与患者保持密切联系，及时了解病情变化。
玻璃体积血液护理的查房教材
玻璃体积血液护理的查房教材一、玻璃体及血液护理概述1.1 玻璃体的概念玻璃体是位于眼球后房内的一种透明胶状物质，主要由胶原纤维和透明质酸构成，具有支撑视网膜、缓冲眼球运动等作用。
1.2 玻璃体出血的病因玻璃体出血可能由多种原因引起，如糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼外伤等。
1.3 玻璃体出血的临床表现玻璃体出血的临床表现包括视物模糊、视野缺损、黑影飘动等。
二、玻璃体出血的护理要点2.1 观察病情密切观察患者视力、视野变化，评估黑影大小、形态、位置有无变化。
观察患者全身状况，如血压、血糖等。
2.2 药物治疗根据医生处方给予止血、降血压、降血糖等药物治疗。
注意观察药物疗效及不良反应。
2.3 生活护理指导患者避免剧烈运动、提重物等可能导致眼压增高的活动。
保持良好的生活习惯，保持充足睡眠，避免熬夜。
2.4 饮食指导建议患者低盐、低脂、高纤维饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。
控制血糖，避免食用高糖食物。
2.5 眼部护理指导患者注意眼部卫生，避免用手揉眼睛。
遵医嘱使用眼药水，注意观察用药后眼部症状变化。
三、查房内容及方法3.1 查房内容1. 患者一般情况：包括意识状态、生命体征、步态等。
2. 眼部状况：观察眼睑、结膜、角膜、瞳孔、前房、玻璃体等。
3. 实验室及影像学检查结果：血常规、凝血功能、血糖、眼部B超等。
4. 治疗及护理措施：了解患者目前使用的药物、护理措施及效果。
3.2 查房方法1. 问诊：了解患者主诉、病史、用药史等。
2. 视诊：观察患者的精神面貌、表情、动作等。
3. 触诊：检查患者眼睑、结膜、瞳孔等。
4. 听诊：了解患者心、肺、腹部等情况。
5. 查阅病历：了解患者既往病史、检查结果、治疗经过等。
四、查房注意事项1. 查房前做好准备：了解患者病情，查阅相关资料，制定查房计划。
2. 注意沟通技巧：与患者及家属建立良好的沟通关系，耐心倾听他们的诉求。
3. 关注患者心理状况：了解患者对疾病的认知、情绪反应及心理需求，给予适当的心理支持。
眼科护理常规
眼科护理常规眼科一般护理常规1.热情接待新患者，安置床位，介绍病室环境及入院须知，告知科主任、护士长、主管医师及责任护士，及时通知医生诊治。
2.遵医嘱分级护理。
3.遵医嘱及病情给予饮食指导。
4.入院后测T、P、R、BP及体重，测T、P、R每日3次，连续3日无异常改为每日1次；体温在37.5度以上每日3次，38.5度每日4次，39度以上每日6次同时按高热护理常规；连续3日正常后改为每日1次。
5.体重、血压每周测量1次并记录，特殊情况遵医嘱。
6.每日记录大小便，便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。
8.严格执行医嘱，按时滴眼药，使用多种眼药时，先滴刺激性小的眼药，后滴刺激性大的眼药，眼药之间应间隔10-15分钟；滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时，应压迫泪囊区2-3分钟，以防吸收导致毒副作用。
9.传染性眼病患者，特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者，应严格消毒隔离，避免院内交叉感染。
10.有畏光者室内光线宜暗，必要时戴有色眼镜，使进入眼球的光线减弱，减少对患者的刺激。
11.做好卫生宣教，术后患者不要用手擦拭眼眼睛，视网膜脱离者避免剧烈运动。
12.加强心理护理，对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。
13.做好出院指导，告知保护眼睛与滴眼药的方法，嘱患者定期复查。
分级护理（一）一级护理（1）伴重要脏器损害的危重病人、眼部恶性肿瘤或严重感染危及生命者。
（2）眼球穿通伤、眼化学烧伤、青光眼急性发作、视网膜动脉阻塞、眶内容物剜除术后、全层角膜移植术后、玻璃体切割术后、有角膜穿孔倾向及已穿孔者。
（3）全麻术后未清醒者。
护理措施：（1）及时、正确采取应急治疗措施。
（2）卧床休息，按疾病要求采取正确卧位。
（3）随时巡视，观察眼部及全身病情变化，做到五到床头。
（4）了解心理状况给予精神鼓励。
必要时制定护理计划，做好护理记录。
（5）保持病室整洁，认真做好基础护理，协助料理日常生活。
（6）每小时巡视一次。
（二）二级护理（1）一般内眼手术后病情稳定、卧位要求不严格者，如白内障术、抗青光眼手术、板层角膜移植、眼球摘除术等。
血液护理及玻璃体积查房教程
血液护理及玻璃体积查房教程血液护理及玻璃体积查房是医疗行业中重要的技能之一。
本教程将简要介绍血液护理和玻璃体积查房的基本知识和操作步骤。
血液护理血液护理是指对患者进行输血或采血时的护理工作。
以下是血液护理的一般步骤：1. 术前准备：确认患者的身份和医嘱，核对血液制品的准确性和完整性。
2. 选择合适的静脉通路：根据患者情况选择适当的静脉通路，常见的有外周静脉通路和中心静脉通路。
3. 消毒和穿刺：对选定的静脉通路进行消毒，然后进行穿刺操作。
4. 输液或采血：根据医嘱将血液制品输注给患者，或者采集患者的血液样本。
5. 监测和观察：在输液或采血过程中，密切监测患者的病情和生命体征，及时处理并报告异常情况。
6. 输液完成或血液样本采集完成后，做好相关记录，并妥善处置使用过的器材。
血液护理需要严格遵守相关的操作规范和安全措施，以确保患者的安全和血液制品的质量。
玻璃体积查房玻璃体积查房是一项常见的眼科检查，用于评估眼部的健康状况和诊断眼部疾病。
以下是玻璃体积查房的基本操作步骤：1. 准备工作：确保检查室的光线适宜，准备好检查所需的器械和设备。
2. 与患者沟通：向患者解释检查的目的和过程，并获得患者的合作。
3. 位置调整：让患者坐直或躺平，并确保舒适的姿势。
4. 使用目镜：佩戴适当的目镜，将其放置在患者眼睛前方，通过目镜观察眼底。
5. 观察眼底：仔细观察眼底的结构和病变，包括视神经盘、视网膜、血管和其他异常。
6. 记录结果：将观察到的情况记录下来，包括病变的位置、大小和特征等。
7. 清洁和消毒：使用适当的方法清洁和消毒使用过的器械，确保下次使用时的卫生安全。
玻璃体积查房需要医护人员具备良好的眼睛观察和解读能力，以及熟练的操作技巧。
定期进行该项检查有助于早期发现和治疗眼部疾病。
以上是关于血液护理及玻璃体积查房的简要教程，希望对您有所帮助。
在实际操作中，请遵循相关的操作规范和安全措施，并随时向专业人员咨询与指导。
眼科专科护理常规
第一节眼科护理操作技术一、滴眼药水法(一)目的1．诊断、检查、防治眼部疾病(如需滴用散瞳或缩瞳、表面麻醉药)。
2．手术前的准备、手术后抗感染。
(二)用物准备‘医嘱执行单、指定眼药水、消毒棉签或棉球、弯盘、快速手消毒液，必要时各无菌眼垫及胶布。
(三)操作方法及程序1．评估和观察要点(1)评估环境是否清洁。
(2)评估患者病情、意识状态、过敏史、自理能力与合作程度。
(3)评估眼部情况：眼睑、结膜、角膜有无异常、有无眼球穿通伤。
(4)评估药物性质，观察用药后反应。
2．操作要点(I)核对医嘱、核对患者的姓名、床号、眼别，眼药的名称、质量、规格及有效期。
(2)协助患者取坐位或仰卧位，头略后仰，眼向上注视，用左手食指或棉签轻拉下睑，暴露结膜囊下穹隆部。
(3)右手持眼药瓶先弃去l"--2滴，将药液滴入下穹隆部1"--2滴。
(4)轻提上睑使药液充分弥散，嘱患者轻轻闭目2"-'3分钟，用棉签拭干外溢药液。
(5)必要时遮盖无菌眼垫。
医嘱执行单上签名。
3．指导要点(1)告知患者用药的方法、目的，以取得患者的合作。
(2)告知患者用药后要闭眼休息，勿用手揉眼睛。
(3)告知角膜溃疡、眼球穿通伤及手术后患者勿压迫眼球。
(4)告知患者如有不适及时通知医护人员。
(四)注意事项1．严格执行查对制度，核对无误后方可用药。
尤其是散瞳及缩瞳、腐蚀性药物切忌滴错，以免造成严重后果。
2．滴眼药水前后应洗手，防止交叉感染。
3．滴混悬液前应充分摇匀。
4．眼部有分泌物者应先用棉签擦拭干净。
5．双眼滴药时，应先滴健眼后滴患眼，先轻后重，防止两眼间交叉感染。
6．滴管距眼睑2---3cm，勿触及眼睑、睫毛，以免划伤或污染药液。
．7．眼药水勿直接滴在角膜上，操作时动作轻柔，以免刺激双眼紧闭用力将药液挤出，也增加了角膜溃疡患者穿孔的危险。
对眼球穿通伤、角膜瘘、手术后的患者滴眼时勿压迫眼球。
8．滴用散瞳、缩瞳(阿托品、毛果芸香碱等)或毒性较大药物时，滴眼药后即用棉球压追泪囊区2～3分钟，以减少药液经泪道排泄进入鼻粘膜吸收引起中毒反应。
【新】玻璃体积血护理查房ppt
纠正水、电解质、酸碱平衡紊 乱。
二：潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒 高渗性昏迷
预期目标：患者血糖得到有效的控制
单击编辑标题
入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆， 直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下 肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢 稍浮肿。骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院 CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病，血气示：PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE5.8mmol/l ，SO2 70%，血生化示：
4) 保持清洁与舒适：①加强口腔护理， 应保持口腔清洁：②加强皮肤护理，退 热期往往大量出汗，应随时擦干汗液， 更换衣服和床单，防止受凉，对于长期 持续高热卧床者，要注意防止压疮的发 生。
5) 加强病情观察：观察体温，并观察 其热型及临床过程，伴随症状、治疗效 果等
6) 用药的护理：遵医嘱使用抗生素， 观察疗效和不良反应。
男子第四名；排球好第一名，男子第三名的优异成绩，天茂公司干部职工开拓创新闯市
地地干工作，呈现出积极进取，勇于向上的好势头。 一、基本情况： 1、现有职工xx
民职工xxx人，集体职工xxx人，市场化就业职工人，男职工xxx，女职工xxx
机关管理情况：经理办x人，经营部x人，财务x人，合计xx人。 3、厂点情况：公司所
潜在并发症 感染性休克
潜在并发症 糖尿病酮症酸中毒
二：清理呼吸道无效
玻璃体和视网膜病人的护理PPT课件
第2页2，共45页。
护理评估
1 健康史 2 辅助检查 3 心理-社会状况
第3页3，共45页。
症状与体症
1 少量积血，病人仅有飞蚊症状，或不同程度 的视力障碍。
2 大量积血，病人突感眼前一片漆黑，视力仅 存手动或光感。
3 眼底检查可见玻璃体内点状、尘状、絮状物 漂浮，严重者导致红光反射消失。
护理诊断 护理目标
1 感知改变
2 有外伤的危险 3 潜在的并发症
1 视力不再下降 2 避免外伤的发生
3 了解并发症的早期表 现 ，及时治疗
第262页6，共45页。
护理措施
❖ 原发病相关知识的健康指导
❖ 告知病人若出现并发症的表现及时来院就诊 ❖ 指导病人及其家属注意安全，防止意外
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葡萄膜和视网膜及玻璃体病 患者的护理
1
第1页，共45页。
玻璃体病病人的护理
玻璃体积血 当眼内附近组织或外伤造 成视网膜、葡萄膜血管破裂出血进入玻 璃体腔内时，成为玻璃体积血。
病因机制 常见于视网膜血管性疾病，
也可见于外伤或手术引起的视网膜血管
破裂。出血大多于剧烈震动、咳嗽、重
体力劳动、酗酒或热浴后发生。
3 视野缺损 4 多有眼压偏低 5 眼底改变
第404页0，共45页。
治疗要点
原则是手术封闭裂孔
1 常用闭合裂孔的手术方式为激光光凝、途巩膜光凝、 电凝或冷凝
2 再在裂孔对应的巩膜处作顶压术、巩膜环扎术
3 复杂的网脱选择玻璃气体或硅油充添术
第41页41，共45页。
护理诊断 护理目标
1 感知紊乱 2 焦虑 3 知识缺乏
第353页5，共45页。
视网膜脱离病人护理
玻璃体积血(后入路玻璃体切割术)临床路径【2020版】
玻璃体积血（后入路玻璃体切割术）临床路径一、玻璃体积血（后入路玻璃体切割术）临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为玻璃体积血（ICD-10:H43.100）行后入路玻璃体切割术(ICD-9-CM-3：14.7401)（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。
1.症状：急性视力下降2-3个月。
2.体征：玻璃体混浊眼底模糊。
3.辅助检查：B超示玻璃体混浊。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）行后入路玻璃体切割术指征：玻璃体混浊致使眼底模糊或窥不入；无法进行眼底治疗，经治疗2-3个月混浊不吸收。
（四）标准住院日为10-15天。
（五）进入路径与退出路径标准。
1.第一诊断必须符合玻璃体积血(ICD-10：H43.100)疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（术前评估）3-5天。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规;（2）肝肾功能，凝血功能，感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等），血糖等检查；（3）心电图。
2.眼部常规检查：视力、眼压、前房、晶体、三面镜检查、扫描激光眼底检查（SLO）、眼球彩超。
3.根据病情选择OCT、电生理、UBM。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
选用抗菌药物滴眼液，术前常规预防性用药至术日。
（八）手术日为入院第4-7天。
1.麻醉方式：球后神经阻滞麻醉。
2. 术中用药：利多卡因、罗派卡因或布比卡因。
3.术中用耗品：巩膜缝线，冷凝用气, 膨胀气体。
4. 手术方式：后入路玻璃体切割术(ICD-9-CM-3：14.7401)（九）术后住院恢复5-7天。
查房护理：玻璃体积与血液疗养
查房护理：玻璃体积与血液疗养
简介
本文档旨在探讨查房护理中关于玻璃体积与血液疗养的重要性
和应用方法。
玻璃体积与血液疗养的意义
玻璃体积与血液疗养是查房护理中的重要内容之一。
了解患者
的玻璃体积情况以及进行血液疗养可以帮助护士提供更有效的护理。
玻璃体积的影响
玻璃体积是指眼球中玻璃体的容积大小。
玻璃体积的变化可能
会影响到患者的视力和眼部健康。
通过检查玻璃体积，护士可以了
解患者眼部疾病的情况，并采取相应的护理措施。
血液疗养的作用
血液疗养是通过输血等方式给予患者血液的治疗方法。
在查房
护理中，了解患者是否需要血液疗养可以帮助护士判断患者的血液
状况并及时采取相应治疗。
血液疗养对于一些血液疾病、贫血等情
况有着重要的治疗和改善作用。
玻璃体积与血液疗养的应用方法
在进行查房护理时，护士可以采用以下方法来了解患者的玻璃体积和是否需要血液疗养：
1. 眼底检查：通过眼底检查，护士可以观察到玻璃体的情况，进而了解玻璃体积是否正常。
2. 询问病史：与患者或家属进行交流，了解患者是否有玻璃体相关的疾病或血液疾病的病史。
3. 实验室检查：通过实验室检查，如血液常规、血红蛋白检测等，可以了解患者的血液状况，判断是否需要进行血液疗养。
结论
玻璃体积与血液疗养在查房护理中具有重要的意义。
护士应该通过眼底检查、询问病史和实验室检查等方法，了解患者的玻璃体情况和血液状况，并根据需要采取相应的护理措施，以提供更有效的护理服务。
眼内炎的护理常规
眼内炎的护理常规感染性眼内炎是一种迅速波及眼内组织和眼内液体的炎症，炎症蔓延至房水、玻璃体、视网膜、葡萄膜乃至巩膜。
炎症还可以继续向角巩膜及眼眶组织蔓延，发展为眼球周围炎。
尽管大量使用抗生素并进行手术治疗，仍然不能避免视力下降，甚至不能挽回视力。
因此及时发现眼内炎，判别病原体，给与正确处理对于挽救患者视力或者减少视力损伤是非常重要的。
眼内炎包括外源性和内源性，外源性眼内炎主要有两类：手术后眼内炎和外伤后眼内炎，内源性眼内炎是由血源感染或免疫抑制引起。
眼内炎的症状体征：眼痛，视力下降，严重者可降到手动，球结膜充血、水肿，角膜Descemet膜皱折、实质层水肿、角膜后可以有各种形态分泌物，晶体或人工晶体表面有渗出物沉积，玻璃体混浊等。
【治疗原则】药物治疗、玻璃体切除手术治疗、激素的联合使用:。
【护理评估】1、健康史、过往史、手术史等。
2、身体状况：眼痛、视力、结膜充血等。
3、生理、社会状况。
【护理措施】1、加强心理护理：眼内感染后，眼痛剧烈，视力突然下降，病人及其家属缺乏思想准备，应根据病人的不同心理特征，引导他们正确对待疾病。
2、用药护理：为达到广谱抗菌的目的，病人需用多种药物频繁点眼及多次结膜下注射。
合理安排各种眼药水的点眼时间，以使眼部达到较高的血药浓度，同时减少干扰病人的次数。
全身使用抗生素时，护士应密切观察病人用药后患眼变化和全身反应。
3、预防感染：严格无菌操作，各种治疗操作前后均要洗手，并用0.5%碘伏溶液消毒双手。
病人行接触性隔离。
限制陪人。
保持病房整洁，眼药水眼药膏应一眼一瓶，健眼和患眼分开使用。
并嘱病人滴眼药水时向患侧倾斜，睡觉时保持患眼低位，以免患眼分泌物流入健眼导致交叉感染。
4、玻璃体腔注药术或玻璃体切除联合玻璃体腔注药术配合。
眼内感染持续时间越长，造成视网膜、视神经及角膜等不可逆的损害越大。
向病人说明及早治疗和手术的目的和重要性，完善术前准备，认真冲洗结膜囊；术后密切监测病情变化，使用有效抗生素，继续做好用药护理和消毒隔离措施。
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玻璃体积血的护理常规
概念
玻璃体本身无血管，周围组织如视网膜、葡萄膜血管或视网膜新生血管破裂造成血液流入玻璃体腔，称玻璃体积血。
病因
1外伤性玻血：穿通伤及钝挫伤可导致。
2自发性玻血：
（1）血管原因：
A异常的新生血管、视网膜血管性疾病：糖网病、网膜静脉阻塞、网膜血管炎增殖期、早产儿视网膜病变等异常血管出血。
B正常视网膜血管破裂：有或无网膜裂孔的玻璃体后脱离，先天性视网膜劈裂造成网膜血管撕裂，血液系统疾病如白血病等。
（2）因外力通过视网膜血的扩散：
A 。
老年黄斑变性时网膜下积血进入玻璃体腔；
B 。
视网膜肿瘤
C 。
Terson’s综合征：带血的脑液逼入视盘周围视网膜下积血、视盘前玻璃体管。
（3）其他偶因凝血性疾病或抗凝血治疗致玻血。
临床表现
1.少量积血，病人仅有飞蚊症状，或不同程度的视力障碍。
2.大量积血，病人突感眼前一片漆黑，视力仅存手动或光感。
3.眼底检查可见玻璃体内点状、尘状、絮状物漂浮，严重者导致红光反射消失。
4.积血形成的机化物条索牵拉视网膜，可导致牵拉性网脱。
还可继发青光眼等
诊断
眼科B超、裂隙灯、眼底镜检查结合临床表现
护理问题
1.感知紊乱：视力下降和提升，与玻璃体积血有关。
2焦虑：与担心预后有关
3.自理缺陷：与视力不好、双眼包扎、绝对卧床等有关
4.潜在并发症：视网膜脱离、青光眼等。
护理措施
1 休息与卧位嘱患者绝对卧床休息，半卧位，包扎双眼，限制眼球运动，减少继续出血。
卧床与包扎期间，协助患者生活护理，防止意外。
2 饮食清淡易消化、富含纤维素的饮食，保持大便通畅。
3 向病人讲解本病的相关知识
少量积血可以迅速吸收，中等量积血数月吸收，如3-6个月不能吸收，则行玻璃体切割术，使病人消除焦虑心理，密切配合治疗。
4 健康指导如果视力突然下降，视野缺损或眼球胀疼等，可能是并发症的表现，应立即就诊。