静脉用药使用操作规范

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静脉用药调配使用操作规程

静脉用药调配使用操作规程

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心(室)工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要,遵循安全、有效、经济的合理用药原则,开具处方或用药医嘱,其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心(室)。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。

主要包括以下内容。

(一)形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息。

(二)分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

(三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药。

(四)确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性。

(五)确认选用溶媒的适宜性。

(六)确认静脉用药与包装材料的适宜性。

(七)确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

(八)需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

四、打印标签与标签管理操作规程(一)经药师适宜性审核的处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位,将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称:输液标签)。

核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后,放置于不同颜色(区分批次)的容器内,以方便调配操作。

静脉用药调配与使用操作规范 及应急预案

静脉用药调配与使用操作规范 及应急预案
6.配制过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,报告 并查明原因,或与处方医师协商调整用药医嘱。
患者发生输液反应时应急预案与流程
输液反应时应急预案
1.患者发生输液反应时,应立即停止输液,保留静脉通路,重新更换液体和输液器。 2.通知医生和护士长,遵医嘱给药。 3.情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。 4.及时准确地记录生命体征及抢救过程。 5.及时报告医务科、护理部、药剂科。 6.与患者或家属一起封存保留输液器和药液,同时取相同批号的液体、输液器和注射药 物分别送检。
静脉用药调配与使用操作规范
静脉用药调配与使用操作规范
1.选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖 斜面与注射器刻度处于同一方向。
2.用75%乙醇消毒输液袋(瓶)的加药处,放置于操作台的中央区域。 3.除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞。
静脉用药调配与使用操作规范
4.溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时 可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液 袋(瓶)内,轻轻摇匀。抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药 液。
5.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药 品质顺序加入。

静脉用药调配操作规范

静脉用药调配操作规范

静脉用药调配操作规范(一)静脉用药调配工作流程临床医师开具静脉输液处方或用药医嘱→护士复核执行医嘱→打印输液卡及瓶签→两人核对(瓶签与医嘱或输液卡核对)→贴瓶签及摆药→核对→混合调配→核对→用药。

(二)审核用药医嘱操作规程1、确认药物的剂量、用法、配伍禁忌、溶媒选择等是否适宜。

2、确认药物皮试结果。

3、核实任何疑点。

对可疑的医嘱或处方,应查明问清后再处理;存在错误的医嘱,应及时通知开医嘱医生更正,对发现的错误有争议时,应向上级医师或护士长报告,待认定后再处理医嘱。

(三)摆药核对操作规程1、严格三查十对。

2、检查药液的质量:玻璃瓶检查方法为一拧二摇三照四倒转,软袋液体检查方法为一挤二照三摇四复照。

检查有无混浊、沉淀、絮状物、变色等。

3、将输液标签整齐地贴在输液袋上,但不得将原始标签覆盖。

4、摆药后摆药人在标签上签名,摆药完毕双人核对并在《医嘱查对本》上签名。

(四)静脉用药混合调配操作规程1、调配前核对:当日配药护士用输液卡,瓶签及所加药物核对,对药名、规格、数量、有效期、药品外观质量,确认无误后,进入加药调配操作程序。

2、选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。

3、每次只能打开一瓶液体及本瓶内需加入的药物,不可同时开启多组液体及药物。

4、抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。

5、溶解粉针剂,应抽取适宜、适量的溶媒,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶。

6、调配结束,再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量,准确无误后,在输液标签上签名或盖章,并标注调配时间。

7、每完成一批输液调配后,应立即清理,除去残留药液、用过的注射器和其他物品。

8、调配时,如发现异常或有疑问时,立即询问处理班护士;发现调配错误应当及时纠正,重新调配并记录。

9、调配后的检查、核对操作规程(1)检查输液袋(瓶)有无裂纹,输液应无沉淀、变色、异物等;(2)进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;(3)将输液卡,所加药物及空安瓿的药名、规格、用量等核对;(4)核对无误后方可使用。

静脉用药调配管理制度及操作规范

静脉用药调配管理制度及操作规范

静脉用药调配管理制度及操作规范一、引言静脉用药是医院中常用的治疗手段之一,准确、规范的静脉用药调配管理是保障患者用药安全的重要环节。

为此,制定一套科学合理的静脉用药调配管理制度及操作规范,能有效降低用药误用、滥用、错误的风险,提高医疗质量,保障患者合理用药。

二、静脉用药调配管理制度1. 药品仓库管理a. 药品进货、入库、摆放、出库等环节应该由专人专岗负责,并设立相应的记录和日志。

b. 药品仓库应该保持整洁、干燥、通风,同时对温湿度进行监测和记录。

c. 仓库的药品摆放应该按照药品的特性、保质期以及易管理性进行分类、分区。

d. 药品应根据保质期的不同进行分类,临近失效的药品应当及时清理,避免误用。

e. 定期对仓库的药品进行清点、盘点,确保出入库记录与库存实际一致。

2. 药品配制管理a. 配置处方药品前,应按照医嘱核对处方、药品,保证没有错误或遗漏。

b. 在配制中药液时,应根据配制前的药品溶解性、性质等特点,选择适当的溶剂。

c. 配制过程中,应严格按照药品说明书、规范操作规程进行配制,并进行相应的记录。

d. 对于易滴漏、易固化、易分解等药品,应按照特殊要求,在操作前进行必要的预处理。

e. 配制完成后,应标注好药品的名称、浓度、配制时间,并进行贮存。

未使用完的药液,需妥善处理。

3. 核对和检查a. 在药品调配过程中,应进行多次核对和检查,确保所配药品的准确性和合格性。

b. 在核对药品的过程中,应将药品的名称、规格、批号等信息进行比对,确保所配药品和处方一致。

c. 核对完成后,应在药品配制记录表上签名并盖章确认,确保每位医务人员对自己工作的质量负责。

4. 建立质量控制体系a. 建立药剂科静脉制剂质量监督检查制度,对已配制的药品进行抽样检查。

b. 制定药品质量检测标准,明确药品质量合格的检查指标和方法。

c. 对不合格的药品及时进行处理,防止使用不合格药品给患者带来风险。

三、静脉用药操作规范1. 患者信息核对a. 在给患者配制药物前,应核对患者的姓名、床位号、身份证号等信息,并与药品处方进行比对确认。

静脉用药调配与使用操作规范

静脉用药调配与使用操作规范

静脉用药调配与使用操作规范静脉用药调配与使用是医疗领域中非常重要的环节,直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

为了确保静脉用药操作的准确性和安全性,本文将详细介绍静脉用药调配与使用的操作规范。

一、准备工作静脉用药前,操作人员需进行以下准备工作:1. 检查医嘱:仔细核对医嘱的内容,确保药物名称、剂量和用药途径正确无误。

2. 准备药物和配液设备:根据医嘱准备相应药物和配液设备,确保其完整及无污染。

3. 清洁双手:使用洗手液洗净双手,彻底冲洗干净。

4. 清洁工作台面:用消毒剂擦拭工作台面,保持环境干净整洁。

5. 身着防护装备:佩戴口罩、手套和帽子,防止交叉感染。

二、药物调配1. 药物准备:根据医嘱要求,将所需药物取出,进行标签核对,确保药物的名称、规格和剂量正确。

2. 配液设备准备:根据医嘱要求,准备所需的配液设备,如针头、输液器、注射器等。

3. 药物混合:按照药品说明书的要求,将需要混合的药物进行合理配比,并注意摇匀。

4. 标记药物:将已配制好的药物标注清晰的标签上,标明药品名称、剂量、浓度、配液日期和操作人员。

5. 废弃物处理:将药物包装物和其他废弃物分类处理,确保环境卫生。

三、静脉用药操作1. 选择合适静脉通道:根据患者情况选择适当的静脉通道,如静脉穿刺、外周静脉通道等。

2. 清洁穿刺部位:用75%的酒精擦拭静脉穿刺部位,从上到下进行擦拭,确保无菌状态。

3. 穿刺操作:使用无菌的穿刺器具进行穿刺操作,注意穿刺的深度和角度,避免出血和静脉损伤。

4. 确认血液回流:成功穿刺后,注意观察静脉是否有血液回流,确保药物能够顺利输送。

5. 缓慢注射:按照医嘱要求,缓慢将药物注射至静脉通道,避免快速注射引发药物反应。

6. 观察不良反应:药物注射过程中,密切观察患者的生命体征,及时处理不良反应。

四、记录与清洁1. 记录信息:将静脉用药的相关信息进行记录,包括药物名称、剂量、给药时间、给药途径和操作人员等。

2. 清洁设备:用清水或消毒剂彻底清洗使用过的药物器具和工作平台,保持卫生干净。

静脉用药调配与使用操作规范

静脉用药调配与使用操作规范

静脉用药调配与使用操作规范静脉用药调配与使用操作规范引言静脉用药调配与使用是现代医疗中不可或缺的重要环节。

因此,为了正确、安全地进行静脉用药调配和使用,建立一套行之有效、规范化的操作流程和工作标准,对医院实施“以人为本”的服务理念也有非常重要的意义。

一、基本要求1.1 药师应通过执业医师开具的处方或医疗机构规定的医嘱向病人提供药物服务。

若病人有药物过敏或不良反应史的,药师应确认并记录在药师专用记录册内。

1.2 药师应认真审核药品处方信息及药房药品进货信息,确保药品来源、名称、规格符合介绍并取得相应批准文号,药物中毒、不良反应和药物相互作用的风险较小。

1.3 药师应对所用设备、器材及药品应按规定进行站前检验、站内检查和消毒处理,确保无污染。

1.4 站内应严格购买管理和贮存,保证药品新鲜、干净、完整。

1.5 任何情况下,药师不得在未经执业医师授权的情况下,私自向病人提供处方药物。

二、操作流程2.1 接受药嘱接受药嘱时,应按照要求确认药物处方信息(开方人、药品名称、剂量、用法、用量、处方生效时间)。

若未按要求记录,应停止接受处方,要求开方人并进行修正。

2.2 发药前准备(1)准备各类需要的毒理、药物学和药剂学知识资料。

(2)准备药品、药材,按照实际需要确定对应的药品的数量,按照规定方法进行保管。

(3)自助洗手净化,佩戴口罩,穿戴一次性手套,出示准确无误的姓名、照片、工作证。

用洁净的物品处理药品。

2.3 药品调配(1)引用各类需要的毒理、药物学和药剂学知识资料,匹配开方人所遗漏的操作流程,识别病人个体差异、兼顾实用性。

(2)根据药品名称符合条件的分类表进行取妥,检查权证书上的药品名称和规格与实物结果符合条件,如不符合条件应立即停止下一步操作。

(3)在药具上加签权证书上的日期,填写药品的名称和规格、生产厂家、批号、数量,称匀、扣、挤药等工作,查验在药具操作完成后,要保证药具上的药品名称和规格精准匹配,防止交错或错误。

静脉用药调配操作规范

静脉用药调配操作规范

静脉用药调配操作规范一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前,可在病区治疗室内调配,但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理,其他场所不能用于静脉用药的调配。

二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格,否则,不能进行此项工作。

三、静脉用药调配操作程序:(一)按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,检查输液袋(瓶)有无裂纹,瓶口有无松动、裂缝,输液袋(瓶)内有无沉淀、絮状物等,确认无误后,方能进行调配;(二)用消毒液消毒输液袋(瓶)口,待干;(三)除去西林瓶盖,用消毒液消毒西林瓶胶塞;安瓿用砂轮切割后,需用消毒液仔细喷拭消毒,去除微粒;(四)选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向;(五)抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀;(六)溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀;(七)调配结束后,进行检查及核对:1.再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等;2.进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;3.按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符;4.核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符;5.操作人员(配制及核对人员)核对无误后需分别签名,签名需清晰可辨;6.核查完成后,空安瓿等废弃物按规定进行处理。

(八)输液调配操作完成后,应立即清场,用清水或 75%乙醇擦拭台面,除去残留药液,不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。

四、静脉用药混合调配注意事项:(一)不得采用交叉调配流程;(二)静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识,以便校对;(三)若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入,并注意配伍禁忌;对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配,应当按照相关的加药顺序规定操作;(四)调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,保留相关药品及用具,报告护士长或与处方医师协商调整用药医嘱,上述情况应做好详细记录,防止再次发生;(五)调配操作危害药品注意事项:1.危害药品调配应当重视操作者的职业防护,严格按照有关规程操作;2.危害药品调配完成后,必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中,以供核查;3.调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物,按规定统一处理;4.危害药品溢出处理按照相关规定执行。

静脉用药调配使用操作规程完整

静脉用药调配使用操作规程完整

静脉用药调配使用操作规程完整1. 引言静脉用药调配使用操作规程是医疗机构进行静脉用药操作时的参考指南。

本文档详细介绍了静脉用药调配使用的流程和注意事项,旨在保证患者用药的安全性和有效性。

2. 调配操作流程2.1 药品准备1.接收药物:按照医嘱,接收相关的药物。

2.核对药物:核对药品的名称、规格、批号等信息,确保无误。

3.温度控制:检查药品的适宜存储温度,避免超过药品要求的温度范围。

2.2 药品调配1.准备药品操作区:清洁并消毒调配工作台面。

2.根据医嘱计算剂量:根据医嘱中的药物剂量要求,计算需要调配的药物量。

3.操作准备:戴好手套,准备所需的注射器、针头、静脉接头等材料。

4.药品稀释:根据药物的使用要求,将需要稀释的药物与稀释液混合。

确保药物稀释比例正确。

5.过滤处理:使用无菌过滤器过滤药物溶液,去除悬浮物和颗粒。

6.分装操作:按照医嘱要求,将药物分装到相应注射器中。

2.3 药品标签1.标注药物信息:在每个注射器上标注药物的名称、浓度、剂量等信息,确保准确和清晰可辨认。

2.标记医院信息:在注射器上标注医院的名称、科室、日期等信息,确保追溯和管理。

2.4 药品贮存和运输1.药品存放:根据药品的特性和要求,将已调配的药物存放于适当的温度和湿度条件下。

2.防护措施:妥善包装药物,以防止药物的污染和损坏。

3.运输规范:在运输过程中,避免震荡和摩擦,确保药物的稳定性和完整性。

3. 使用操作流程3.1 准备工作1.核对医嘱:核对医嘱中的患者信息、药物名称和剂量等信息,确保准确无误。

2.双人核对:邀请另一位护士参与核对,确保用药的准确性。

3.药物检查:检查药品的有效期和包装完整性。

3.2 静脉通道准备1.清洁操作区:清洁患者的皮肤,使用无菌或消毒的清洁剂。

2.穿戴手套:戴上无菌手套,以防止交叉感染。

3.静脉通道选择:根据医嘱要求选择适当的静脉通道。

3.3 药物注射1.寻找静脉:使用细针在适当位置寻找患者的静脉。

静脉药物配置操作规范

静脉药物配置操作规范

静脉药物配置操作规范静脉药物配置是医疗过程中的重要环节,其操作的规范性直接关系到患者的用药安全和治疗效果。

以下将详细介绍静脉药物配置的操作规范。

一、操作环境要求1、配置室应保持清洁、干燥,定期进行消毒和净化处理。

温度应控制在 18 26℃,相对湿度应在 40% 65%之间。

2、配置室应分为洁净区和非洁净区。

洁净区包括一更、二更、调配间等,非洁净区包括接收区、脱包区等。

不同区域之间应有明显的标识和分隔。

二、人员要求1、从事静脉药物配置的人员应具备相应的专业知识和技能,经过专门的培训并考核合格。

2、操作人员应严格遵守无菌操作原则,穿戴好工作服、帽子、口罩和手套。

3、操作人员在配置前应洗手、消毒,操作过程中应避免手部接触非无菌物品。

三、药品与物料准备1、药品的领取和核对从药房领取药品时,应仔细核对药品的名称、规格、数量、有效期等信息。

检查药品的外观,如有无破损、变色、沉淀等异常情况。

2、物料的准备准备好所需的注射器、输液袋(瓶)、一次性无菌过滤器、溶媒等。

检查物料的包装是否完好,有无过期。

四、操作流程1、摆药与核对将药品按照医嘱准确摆放在操作台上。

再次核对药品的名称、规格、剂量等信息,确保无误。

2、消毒与开启对药品的瓶口、安瓿颈部等进行消毒。

按照正确的方法开启药品包装,避免污染。

3、抽取药液选择合适的注射器,抽取药液时应注意避免产生气泡。

抽取药液的量应准确无误。

4、药液混合将抽取的药液按照医嘱依次加入输液袋(瓶)中。

混合药液时应轻轻摇匀,避免剧烈震荡。

5、过滤与排气配置好的药液应经过一次性无菌过滤器过滤,去除杂质和微生物。

排出输液袋(瓶)中的气泡。

6、贴签与核对在输液袋(瓶)上贴上标签,注明患者姓名、床号、药品名称、剂量、配置时间等信息。

再次核对标签内容和药液的准确性。

7、包装与传递将配置好的静脉药物进行包装,确保无菌。

及时传递给病房护士,并做好交接记录。

五、注意事项1、严格执行“三查七对”制度,确保用药准确无误。

静脉注射药物配制与应用操作规范

静脉注射药物配制与应用操作规范

静脉注射药物配制与应用操作规范一、配制操作规范:1.准备工作:医护人员应佩戴干净的工作服、帽子、口罩、手套等防护用品,保持良好的个人卫生。

配制药物的区域应保持整洁,无尘、无烟。

2.配置环境:配制药物的操作台面应干净,配制药物的器具应定期消毒并保持清洁。

3.药物准备:医护人员应根据医嘱准确计算所需药物的剂量,并选择相应规格的药物制剂。

注意核对药物的有效期、药物的品名、批号、规格等信息。

4.药物溶解:溶剂的选择应根据药物性质及要求来选择,药物与溶剂的配比应正确,并按要求用无菌注射用水、葡萄糖注射液等溶剂进行溶解。

溶剂的温度应在室温下配制,需加热的溶液应按要求进行加温。

5.摇匀均匀:将溶解后的药液通过适当的方法进行摇匀,确保各成分充分混合。

6.容器准备:选择合适的容器,如输液瓶、注射器等,并根据要求安装滴速控制装置等。

二、应用操作规范:1.预备工作:医护人员应核对所需注射药物的准确性、有效期、病人身份等信息,同时查明患者的过敏史和疾病情况,并询问患者是否需要上厕所等。

2.皮肤消毒:选择合适的消毒剂,对患者的静脉注射部位进行消毒处理,遵循从内向外、由上而下的原则进行消毒。

3.进针操作:选择适当规格的针头,确定正确的插针部位和角度,轻轻地插入静脉内,并观察是否有血反流,以确保针头已插入到血管内。

4.输液操作:确认输液装置连接没有漏气、漏液现象,调整滴速适应患者的需求。

同时观察患者的输液反应,如有不适应及时处理。

5.护理观察:在注射药物过程中应进行适时观察,注意患者有无过敏反应、局部疼痛、肿胀和心动过速、呼吸困难等不良反应,并酌情调整药物剂量。

6.安全措施:在操作过程中应遵循无菌操作原则,避免产生交叉感染。

并在操作完成后及时清理工作台以及配制药物的器具,保持整洁。

三、记录与评估:1.记录:在每次静脉注射药物配制和应用操作完成后,医护人员应详细记录相关信息,如配制药物的名称、剂量、时间、途径、患者的反应等。

2.评估:药物应用完成后,医护人员应及时观察患者的治疗效果和不良反应,同时记录患者的血压、心率、呼吸情况等指标,以便及时评估药物的疗效和安全性,并随时向主治医师汇报。

静脉注射药物混合与使用操作规范

静脉注射药物混合与使用操作规范

静脉注射药物混合与使用操作规范1. 引言本操作规范旨在确保静脉注射药物的正确混合和使用,从而提高患者的治疗效果和安全性。

2. 混合药物的准备2.1 药物及材料准备- 准备所需的药物,包括静脉注射液和其他需要混合的药物。

- 准备注射器、针头、药瓶针头等必要的材料。

2.2 操作步骤- 洗净双手,并戴上适当的手套。

- 检查药瓶标签,确保药物名称和剂量无误。

- 按照药物说明书的要求,准确计量所需的药物剂量。

- 将准备好的静脉注射液注入药瓶中。

- 轻轻摇匀药瓶,确保药物混合均匀。

- 检查混合后的药物,确保没有异物或可见的变化。

3. 静脉注射药物的使用3.1 操作步骤- 洗净双手,并戴上适当的手套。

- 根据医嘱,准确计量所需的药物剂量。

- 使用适当的注射器、针头等材料,将药物吸入注射器中。

- 选择适当的静脉注射部位,并进行皮肤消毒。

- 将药物缓慢注射到静脉血管中,注意注射速度和注射方式。

- 完成注射后,检查注射部位有无不适或异常反应。

- 将使用过的材料进行正确处理,避免交叉感染。

4. 监测和记录- 在静脉注射药物过程中,密切观察患者的反应和变化。

- 及时记录药物的使用情况、剂量和任何不适或异常反应。

- 如有必要,及时通报医生或护士长。

5. 安全注意事项- 严格按照药物说明书和医嘱进行操作,不得超量使用或混合不当。

- 注意药物的保存条件和有效期限,避免使用过期或受损的药物。

- 遵守医院的感染控制规范,保持操作环境的清洁与无菌。

- 在操作过程中,注意个人防护,避免暴露于药物或患者的血液接触中。

- 如发现任何操作不当或不适,应立即停止操作并汇报。

6. 参考文献暂无注意:本文档仅供参考,请在实际操作中严格遵守医院的规范和流程,确保患者的安全和治疗效果。

医院静脉用药调配使用操作规范

医院静脉用药调配使用操作规范

医院静脉用药调配使用操作规范1. 引言静脉用药是指将药物通过静脉注射或静脉输液的方式给予患者,以实现迅速、直接、高浓度地传递药物到体内的目的。

为保证静脉用药的安全和有效性,医院需要建立一套规范的操作流程。

本文档旨在规范医院静脉用药调配使用的操作,确保医务人员正确、规范地执行静脉用药操作。

2. 操作人员要求2.1. 医务人员应该具备相关的医学知识和技能,并经过系统培训,了解静脉用药的基本原理和操作规范。

2.2. 操作人员应保持良好的卫生习惯,勤洗手,佩戴洁净工作服、帽子、口罩和手套,避免交叉感染。

2.3. 操作人员应具备细致、耐心、认真的工作态度,严格按照规范操作,确保患者的安全。

3. 药品采购和验收3.1. 药品采购应从正规渠道购买,保证药品的质量和合规性。

3.2. 药品的验收应由专人进行,核对药品名称、规格、数量和有效期等信息,并按照药品管理规定进行登记记录。

3.3. 超过保质期、破损或未经验收的药品不得使用,并进行妥善处理。

4. 药品调配和准备4.1. 药品调配和准备应在洁净、无菌环境中进行。

4.2. 根据医嘱要求和药物剂量计算准确的药物用量。

4.3. 存储药品时,应注意防止光照、高温、潮湿等不利因素对药物品质的影响。

4.4. 严禁将不同药物混合在同一个容器中或同一个静脉管道中,以避免产生不可预测的药物相互作用。

5. 注射操作5.1. 准备注射所需器具,如针头、注射器、消毒棉球等,并确认其完整和洁净。

5.2. 注射前,核对患者的身份和医嘱信息,以确保给予正确的药物、剂量和速度。

5.3. 注射时应采用无菌技术,保持操作区域清洁,注射前用消毒棉球擦拭皮肤。

5.4. 通过注射器将药物缓慢注射到静脉管,注意观察药物注射的速度和反应情况,避免过快或过慢注射。

5.5. 注射完成后,将注射器和针头等医疗废弃物正确分类收集和处理,避免交叉感染。

6. 输液操作6.1. 输液前,核对患者的身份和医嘱信息,确认输液类型、剂量和速度,并告知患者相关信息。

静脉用药集中调配技术操作规范

静脉用药集中调配技术操作规范

静脉用药集中调配技术操作规范一、引言静脉用药集中调配是指将医院内需要使用的各种静脉用药药品集中在中心药房进行调配,然后分发给各个病区或临时静脉输液室使用,以达到用药安全、便捷和高效的目的。

本规范旨在规范静脉用药集中调配技术操作,保障患者用药安全,提高药物治疗效果。

二、基本要求1.中心药房应设有合格的调剂员,具备相关的药学知识和技术能力。

2.中心药房应制定静脉用药集中调配技术操作规范,并进行必要的培训和考核。

3.中心药房应配备必要的设备和器械,保证调配过程的安全和卫生。

三、操作流程1.药品核对:调剂员在进入工作岗位前应洗手并佩戴工作帽、口罩、手套等个人防护用品,然后进行两人核对,核对药品名称、规格、数量、有效日期等信息。

2.药品清洗:调剂员将需要清洗的药品放入清洗器中,根据药品类型选择合适的清洗液进行清洗和消毒。

3.药品破损检查:调剂员检查清洗后的药品是否有破损、变质等情况,如有破损应将其剔除。

4.药品排列:调剂员按照药品名称和规格的顺序将药品摆放整齐,避免交叉污染和混淆。

5.药品配液:根据医生开具的医嘱,调剂员按照要求配制药品,并使用专用药液过滤器进行过滤。

6.药品包装:调剂员将配制好的药品用透明塑料袋或玻璃瓶等密封包装好,标注药品名称、规格、生产日期、有效期等必要信息。

7.药品分发:调剂员根据病区或临时静脉输液室的申领单将药品分发至相应位置,要注意准确性和及时性。

8.药品记录:调剂员应及时记录调剂过程中的重要信息,包括药品名称、规格、数量、调配日期等。

四、操作要点1.调剂员在操作过程中应注意保持清洁和卫生,避免交叉感染。

2.药品核对和破损检查时要仔细,确保药品的准确性和完整性。

3.药品配液过程中要严格掌握药品的配比和配液方法,避免发生错误。

4.药品包装时要注意密封性和标注的准确性,避免药品污染和混淆。

5.药品分发时要根据病区或临时静脉输液室的需求进行调配,确保药品的及时性和准确性。

6.调剂员要及时记录重要信息,方便追溯和反馈。

静脉用药集中调配操作规程

静脉用药集中调配操作规程

静脉用药集中调配操作规程一、概述静脉用药集中调配是指将输液药品按照一定的比例和方法配制成静脉注射剂,以满足医院临床需求。

正确操作静脉用药集中调配能够有效保障病人用药安全,提高用药效果,降低用药成本,是医疗机构重要的药物配置活动之一。

二、操作规程1. 质量保障1.1 必须严格按照医院规定的药物配方和配制程序进行操作,保证药物的质量。

1.2 在使用药品前必须检查药品的有效期,已过期的药品严禁使用。

1.3 操作过程中严格遵循无菌操作规范,避免药品受到外界污染。

1.4 在配制过程中应当认真核对药物种类、剂量等信息,避免出现错误。

2. 设备准备2.1 静脉用药集中调配室内应保持整洁、干燥,无尘埃。

2.2 配药台面应当干净整洁,无杂物。

2.3 配药工具如称量瓶、注射器等应定期清洗消毒。

2.4 配制药物的灌装瓶、输液袋等设备应完好无损。

3. 操作步骤3.1 洗手并佩戴无菌手套,穿戴口罩。

3.2 按照配方准确称量所需药品,注意药品的序号、规格、剂量等信息。

3.3 将药品依次加入灌装瓶中,避免发生混淆。

3.4 检查混合药物的颜色、澄清度等指标,确保无异物和悬浮物。

3.5 将配制好的药物装入适当的容器中,贴上标签标明药品名称、规格、浓度等信息。

3.6 清理工作台面,将用过的药具进行分类清洗消毒。

4. 质量控制4.1 对配制好的药品进行质量控制检测,确保符合药典要求。

4.2 将配制好的静脉注射剂送至相关部门审核签字,方可投入使用。

4.3 定期对配制室内环境、设备和药物进行清洁消毒,确保操作规程的实施。

5. 废弃处理5.1 配制过程中产生的废弃物应妥善处理,不能直接丢弃。

5.2 废弃物应按照医院规定的分类标准进行处理,防止造成环境污染。

三、注意事项1. 配制药物时注意药品的保存条件和要求,避免因存储不当引起药品变质。

2. 配制药品后应及时送往相关科室使用,不能长时间滞留。

3. 配制过程中如有任何问题应及时向主管领导报告,不得擅自处理。

静脉用药调配使用操作规程

静脉用药调配使用操作规程

静脉用药调配使用操纵规程之袁州冬雪创作一、静脉用药调配中心(室)工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药.二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要,遵循平安、有效、经济的合理用药原则,开具处方或用药医嘱,其信息应当完整、清晰.病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心(室).姑且静脉用药医嘱调配形式由各医疗机构按实际情况自行规定.三、审核处方或用药医嘱操纵规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合感性与完整性.主要包含以下内容.(一)形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理法子》、《病例书写基本规范》的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息.(二)分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性.(三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药.(四)确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性.(五)确认选用溶媒的适宜性.(六)确认静脉用药与包装资料的适宜性.(七)确认药物皮试成果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息.(八)需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容.对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名.因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认.对用药错误或者不克不及包管成品输液质量的处方或医嘱应当回绝调配.四、打印标签与标签管理操纵规程(一)经药师适宜性审核的处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位,将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称:输液标签).核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质和用药时间顺序摆列后,放置于分歧颜色(区分批次)的容器内,以方便调配操纵.(二)输液标签由电脑系统自动生成编号,编号方法由各医疗机构自行确定.(三)打印输液标签,应当依照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采取电子处方系统运作或者采取同时打印备份输液标签方式.输液标签贴于输液袋(瓶)上,备份输液标签应当随调配流程,并由各岗位操纵人员签名或盖签章后,保管1年备查.(四)输液标签内容除应当符合相关的规定外,还应当注明需要特别提示的下列事项:1.按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签,应当有分明标识;2.药师在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解,如用药浓度换算、非整瓶(支)使用药品的实际用量等;3.临床用药过程中需特别注意的事项,如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等.五、贴签摆药与核对操纵规程(一)摆药前药师应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整,如有错误或不全,应当告知审方药师校对改正.(二)按输液标签所列药品顺序摆药,按其性质、分歧用药时间,分批次将药品放置于分歧颜色的容器内;按病区、按药物性质分歧放置于分歧的混合调配区内.(三)摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容,同时应当注意药品的完好性及有效期,并签名或者盖签章.(四)摆药注意事项:1.摆药时,确认同一患者所用同一种药品的批号相同;2.摆好的药品应当擦拭清洁后,方可传递入干净室,但不该当将粉针剂西林瓶盖去掉;3.逐日应当对用过的容器按规定停止整理擦洗、消毒,以备下次使用.(五)摆药准备室补偿药品:1.逐日完成摆药后,应当及时对摆药准备室短缺的药品停止补偿,并应当校对;2.补偿的药品应当在专门区域裁撤外包装,同时要核对药品的有效期、生产批号等,严防错位,如有尘埃,需擦拭清洁后方可上架;3.补偿药品时,应当注意药品有效期,按先进先用、近期先用的原则;4.对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置.(六)摆药核对操纵规程:1.将输液标签整齐地贴在输液袋(瓶)上,但不得将原始标签覆盖;2.药师摆药应当双人核对,并签名或盖签章;3.将摆有注射剂与贴有标签的输液袋(瓶)的容器通过传递窗送入干净区操纵间,按病区码放于药架(车)上.六、静脉用药混合调配操纵规程(一)调配操纵前准备:1.在调配操纵前30分钟,按操纵规程启动干净间和层流工作台污染系统,并确认其处于正常工作状态,操纵间室温节制于18℃~26℃、湿度40%~65%、室表里压差符合规定,操纵人员记录并签名;2.交班工作人员应当先阅读交交班记录,对有关问题应当及时处理;3.按更衣操纵规程,进入干净区操纵间,首先用蘸有75%乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流干净台外部的各个部位.(二)将摆好药品容器的药车推至层流干净操纵台附近相应的位置.(三)调配前的校对:调配药学技术人员应当按输液标签核对药品称号、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,确认无误后,进入加药混合调配操纵程序.(四)调配操纵程序:1.选用适宜的一次性注射器,裁撤外包装,旋转针头毗连注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向,将注射器垂直放置于层流干净台的内侧;2.用75%乙醇消毒输液袋(瓶)的加药处,放置于层流干净台的中央区域;3.除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞,并在层流干净台侧壁打开安瓿,应当防止朝向高效过滤器方向打开,以防药液喷溅到高效过滤器上;4.抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀;5.溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,需要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀;6.调配竣事后,再次核对输液标签与所用药品称号、规格、用量,准确无误后,调配操纵人员在输液标签上签名或者盖签章,标注调配时间,并将调配好的成品输液和空西林瓶、安瓿与备份输液标签及其他相关信息一并放入筐内,以供检查者核对;7.通过传递窗将成品输液送至成品核对区,进入成品核对包装程序;8.每完成一组输液调配操纵后,应当当即清场,用蘸有75%乙醇的无纺布擦拭台面,除去残留药液,不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品.(五)天天调配工作竣事后,按本规范和操纵规程的清洁消毒操纵程序停止清洁消毒处理.(六)静脉用药混合调配注意事项:1.不得采取交叉调配流程;2.静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液标签上分明标识,以便校对;3.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配,应当制定相关的加药顺序调配操纵规程;4.调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操纵程序有疑点时应当停止调配,陈述当班负责药师查明原因,或与处方医师协商调整用药医嘱;发生调配错误应当及时改正,重新调配并记录;5.调配操纵危害药品注意事项:(1)危害药品调配应当重视操纵者的职业防护,调配时应当拉下生物平安柜防护玻璃,前窗玻璃不成高于平安鉴戒线,以确保负压;(2)危害药品调配完成后,必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中,与成品输液及备份输液标签一并送出,以供核查;(3)调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物,按规定由本医疗机构统一处理;(4)危害药品溢出处理依照相关规定执行.七、成品输液的核对、包装与发放操纵规程(一)成品输液的检查、核对操纵规程:1.检查输液袋(瓶)有无裂纹,输液应无沉淀、变色、异物等;2.停止挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;3.按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符;4.核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符;5.各岗位操纵人员签名是否齐全,确认无误后核对者应当签名或盖签章;6.核查完成后,空安瓿等废弃物按规定停止处理.(二)经核对合格的成品输液,用适宜的塑料袋包装,按病区分别整齐放置于有病区标识表记标帜的密闭容器内,送药时间及数量记录于送药登记本.在危害药品的外包装上要有醒目标标识表记标帜.(三)将密闭容器加锁或加封条,钥匙由调配中心和病区各保管一把,配送工人及时送至各病区,由病区药疗护士开锁或启封后逐一清点核对,并注明交接时间,无误后,在送药登记本上签名.八、静脉用药调配所需药品与物料领用管理规程(一)药品、物料的请领、保管与养护应当有专人负责.(二)药品的请领:1.静脉用药调配中心(室)药品的请领应当根据逐日消耗量,填写药品请领单,定期向药库请领,药品请领单应当有负责人或指定人员签名;2.静脉用药调配中心(室)不得调剂静脉用药调配以外的处方;3.静脉用药调配中心(室)不得直接对外推销药品,所需的药品一律由药学部分药品科(库)统一推销供应.(三)药品的验收:1.负责二级药库管理的药师应当依据药品质量尺度、请领单、发药凭证与实物逐项核对,包含品名、规格、数量及有效期是否正确,药品标签与包装是否整洁、完好,核对合格后,分类放置于相应的固定货位,并在发药凭证上签名;2.凡对药品质量有质疑、药品规格数量不符、药品过期或有破损等,应当及时与药品科(库)沟通,退药或更换,并做好记录.(四)药品的储存管理与养护:1.药库应当干净、整齐,地面平整、干燥,门与通道的宽度应当便于搬运药品和符合防火平安要求;药品储存应当按“分区分类、货位编号”的方法停止定位存放,按药品性质分类集中存放;对高危药品应设置显著的警示标记;并应当做好药库温湿度的监测与记录;2.药库具有确保药品与物料储存要求的温湿度条件:常温区域10℃~30℃,阴凉区域不高于20℃,冷藏区域2℃~8℃,库房相对湿度40%~65%;3.药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30厘米,间隔墙壁间距很多于20厘米,间隔房顶及地面间距不小于10厘米;4.规范药品堆垛和搬运操纵,遵守药品外包装图示标记的要求,不得倒置存放;5.每种药品应当按批号及有效期远近依次或分开堆码并有分明标记,遵循“先产先用”、“先进先用”、“近期先用”和按批号发药使用的原则;6.对分歧格药品的确认、报损、销毁等应当有规范的制度和记录.(五)已建立医院信息系统的医疗机构,应当建立电子药品信息管理系统,药品存量应当与一级库建立电子网络传递接洽,加强药品成本核算和账务管理制度.(六)静脉用药调配中心(室)所用药品应当做到每个月清点,账物相符,如有不符应当及时查明原因.(七)注射器和注射针头等物料的领用、管理应当按本规范的有关规定和参照药品请领、验收管理法子实施,并应当与药品分开存放.九、电子信息系统调配静脉用药规程(一)电子信息系统静脉用药调配流程:1.由医师依照《处方管理法子》和《电子病历基本规范(试行)》有关规定,负责将患者处方或用药医嘱分组录入电脑;2.将静脉输液医嘱直接传递至静脉用药调配中心(室);3.经药师审核处方或用药医嘱的适宜性后,自动生成输液标签及备份输液标签或采取电子处方信息系统记录,上述标签或记录均应当有各道工序操纵人员的信息.(二)建立电子药品信息管理系统.处方或用药医嘱打印成输液标签,并在完成调配操纵流程后,自动减去处方组成药品在二级库所存药品数量,做到账物相符,并自动形成药品月收支滚存报表.十、静脉用药调配中心(室)人员更衣操纵规程(一)进出静脉用药调配中心(室)更衣规程.进出静脉用药调配中心(室)应当更换该中心(室)工作服、工作鞋并戴发帽.非本中心(室)人员未经中心(室)负责人同意,不得进入.(二)进入十万级干净区规程(一更):1.换下普通工作服和工作鞋,按六步手清洁消毒法消毒手并烘干;2.穿好指定服装并戴好发帽、口罩.(三)进入万级干净区规程(二更):1.更换干净区专用鞋、干净隔离服;2.手消毒,戴一次性手套.(四)分开干净区规程:1.姑且外出:在二更室脱下干净隔离服及帽子、口罩整齐放置,一次性手套丢入污物桶内;在一更室应当更换工作服和工作鞋;2.重新进入干净区时,必须按以上更衣规定程序进入干净区;3.当日调配竣事时,脱下的干净区专用鞋、干净隔离服停止惯例消毒,每周至少清洗2次;一次性口罩、手套一并丢入污物桶.十一、静脉用药调配中心(室)清洁、消毒操纵规程(一)地面消毒剂的选择与制备:1.次氯酸钠,为5%的强碱性溶液,用于地面消毒为1%溶液,本溶液须在使用前新鲜配制,处理/分装高浓度5%次氯酸钠溶液时,必须戴厚口罩和防护手套;2.季铵类阳离子概况活性剂,有腐蚀性;禁与肥皂水及阴离子概况活性剂结合使用,应当在使用前新鲜配制;3.甲酚皂溶液,有腐蚀性,用于地面消毒为5%溶液,应当在使用前新鲜配制.(二)静脉用药调配中心(室)清洁与卫生管理其他规定:1.各操纵室不得存放与该室工作性质无关的物品,不准在静脉用药调配中心(室)用餐或放置食物;2.逐日工作竣事后应当及时清场,各种废弃物必须天天及时处理.(三)非干净区的清洁、消毒操纵程序:1.逐日工作竣事后,用专用拖把擦洗地面,用常水擦拭工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等;2.每周消毒一次地面和污物桶:先用常水清洁,待干后,再用消毒液擦洗地面及污物桶表里,15分钟以后再用常水擦去消毒液;3.每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品输送密闭容器、药车、不锈钢设备、凳椅、门框及门把手.(四)万级干净区清洁、消毒程序:1.逐日的清洁、消毒:调配竣事后,用常水清洁不锈钢设备,层流操纵台面及两侧内壁,传递窗顶部、两侧内壁、把手及台面,凳椅,照明灯开关等,待挥干后,用75%乙醇擦拭消毒;2.逐日按规定的操纵程序停止地面清洁、消毒;3.墙壁、顶棚每个月停止一次清洁、消毒,操纵程序同上.(五)清洁、消毒注意事项:1.消毒剂应当定期轮换使用;2.干净区和一般辅助工作区的清洁工具必须严格分开,不得混用;3.清洁、消毒过程中,不得将常水或消毒液喷淋到高效过滤器上;4.清洁、消毒时,应当按从上到下、从里向外的程序擦拭,不得留有死角;5.用常水清洁时,待挥干后,才干再用消毒剂擦拭,包管清洁、消毒效果.十二、生物平安柜的操纵规程生物平安柜属于垂直层流台,通过层流台顶部的高效过滤器,可以过滤99.99%的0.3μm以上的微粒,使操纵台空间形成部分100级的干净环境,而且通过工作台面四周的散流孔回风形成相对负压,因此,不该当有任何物体阻挡散流孔,包含手臂等.用于调配危害药品的生物平安柜,应当加装活性炭过滤器用于过滤排出的有害气体.(一)清洁与消毒:1.天天在操纵开端前,应当使用75%的乙醇擦拭工作区域的顶部、两侧及台面,顺序应当从上到下,从里向外;2.在调配过程中,每完成一份成品输液调配后,应当清理操纵台上废弃物,并用常水擦拭,需要时再用75%的乙醇消毒台面;3.天天操纵竣事后,应当完全清场,先用常水清洁,再用75%乙醇擦拭消毒;4.天天操纵竣事后应当打开回风槽道外盖,先用蒸馏水清洁回风槽道,再用75%乙醇擦拭消毒.(二)生物平安柜的操纵与注意事项:1.有1至2位调配人员提前半小时先启动生物柜循环风机和紫外线灯,关闭前窗至平安线处,30分钟后关闭紫外线灯,然后用75%乙醇擦拭生物平安柜顶部、两侧及台面,顺序为从上到下、从里到外停止消毒,然后打开照明灯后方可停止调配;2.紫外线灯启动期间,不得停止调配,工作人员应当分开操纵间;3.紫外线灯应当定期检测,如达不到灭菌效果时,应当及时更换灯管;4.所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20厘米,内沿8~10厘米,并离台面至少10厘米区域内停止;5.调配时前窗不成高过平安鉴戒线,否则,操纵区域内不克不及包管负压,能够会造成药物气雾外散,对工作人员造成伤害或污染干净间;6.生物平安柜的回风道应当定期用蒸馏水擦拭清洁后,再用75%乙醇消毒;7.生物平安柜每个月应当做一次沉降菌监测,方法:将培养皿打开,放置在操纵台上半小时,封盖后停止细菌培养,菌落计数;8.生物平安柜应当根据自动监测指示,及时更换过滤器的活性炭.(三)每一年应当对生物平安柜停止各项参数的检测,以包管生物平安柜运行质量,并保管检测陈述.十三、水平层流干净台操纵规程(一)物品在水平层流干净台的正确放置与操纵,是包管干净台工作质量的重要因素.从水平层流干净台吹出来的空气是颠末高效过滤器过滤,可除去99.99% 直径0.3m以上的微粒,并确保空气的流向及流速.用于静脉用药调配操纵的水平层流台的进风口应当处于工作台的顶部,这样可包管最干净的空气先进入工作台,工作台的下部支撑部分可确保空气畅通.此类层流干净台只能用于调配对工作人员无伤害的药物,如电解质类药物、肠外营养药等.(二)清洁与消毒:1.天天在操纵开端前,有1至2位调配人员提前启动水平层流台循环风机和紫外线灯, 30分钟后关闭紫外灯,再用75%乙醇擦拭层流干净台顶部、两侧及台面,顺序为从上到下,从里向外停止消毒;然后打开照明灯后方可停止调配;2.在调配过程中,每完成一份成品输液调配后,应当清理操纵台上废弃物,并用常水清洁,需要时再用75%的乙醇消毒台面;3.天天调配竣事后,应当完全清场,先用常水清洁,再用75%乙醇擦拭消毒.(三)水平层流干净台的操纵与注意事项:1.水平层流干净台启动半小时后方可停止静脉用药调配;2.应当尽能够防止在操纵台上摆放过多的物品,较大物品之间的摆放间隔宜约为15厘米;小件物品之间的摆放间隔约为5厘米;3.干净工作台上的无菌物品应当包管第一时间干净的空气从其流过,即物品与高效过滤器之间应当无任何物体阻碍,也称“开放窗口”;4.防止任何液体物质溅入高效过滤器,高效过滤器一旦被弄湿,很容易发生破损及滋生霉菌;5.防止物体放置过于接近高效过滤器,所有的操纵应当在工作区内停止,不要把手腕或胳膊肘放置在干净工作台上,随时坚持“开放窗口”;6.防止在干净间内激烈的动作,防止大声喧哗,应当严格遵守无菌操纵规则;7.水平层流干净台可划分为3个区域:(1)内区,最接近高效过滤器的区域,间隔高效过滤器10~15厘米,适宜放置已打开的安瓿和其他一些已开包装的无菌物体;(2)工作区,即工作台的中央部位,离干净台边沿10~15厘米,所有的调配应当在此区域完成;(3)外区,从台边到15~20厘米间隔的区域,可用来放置有外包装的注射器和其他带外包装的物体(应尽能够不放或少放).8.安瓿用砂轮切割和西林瓶的注射孔盖子打开后,应当用75%乙醇仔细擦拭消毒,去除微粒,打开安瓿的方向应当远离高效过滤器;9.水平层流干净台每周应当做一次动态浮游菌监测,方法:将培养皿打开,放置在操纵台上半小时,封盖后停止细菌培养,菌落计数.(四)每一年应对水平层流干净台停止各项参数的检测,以包管干净台运行质量,并保管检测陈述.。

最新医院管理精品-静脉用药调配与使用操作规范

最新医院管理精品-静脉用药调配与使用操作规范

静脉用药调配与使用操作规范根据医院现有的实际条件,我院肿瘤科对化疗药物的静脉用药进行集中调配,制剂室对胃肠外营养液进行集中调配,其他科室的静脉用药均在各护士站由护士混配。

为规范操作,提高混配静脉用药质量,保障静脉用药安全,特制定本操作规范。

一、参与静脉用药调配的所有人员均应接受岗位专业知识培训并定期接受岗位专业继续教育。

负责摆药、加药混合调配的护理人员应当具有护理专业学历或护士专业技术职务任职资格。

二、静脉用药配置与使用操作规范1、输液配置过程中严格执行查对制度和无菌技术,输液过程中床号、姓名核对贯穿整个操作过程。

2、严格执行静脉输注溶液的检查规范。

(1)备用溶液严格把好三关:①第一关:药房送到护理单元的输液使用前进行检查,保证质量;②第二关:护理单元拆箱,将大输液放入专用橱内时进行检查;③第三关:护士从专用橱内取出大输液,配药前进行检查。

(2)按规范检查静脉输注溶液瓶的瓶盖有无松动,瓶身有无裂缝,液体有效期及有无霉菌、异物、混浊、沉淀、变色等。

(3)使用前三次摇匀(应将瓶倒置)检查:①第一次:开瓶盖前进行检查;②第二次:配药后再进行检查;③第三次:输液或换补液前再次进行检查。

3、严格遵医嘱配置药液,注意配伍禁忌,且现配现用,严禁在药液配置时用一副针筒反复多次使用造成病人的药物过敏反应及配伍禁忌。

4、在输液瓶上贴写有住院号、床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、化药者、核对者的标签,注意不要覆盖输液瓶上原有药名、浓度及有效期标签;特殊药物应按规定采用不同的标识,以便引起重视;药物静脉推注时,针筒上应贴有注明住院号、床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、化药者、核对者的标签,粘贴标签时勿完全包裹针筒的刻度,以便观察针筒内药液的色、量、质。

5、根据药物性质及病人情况控制输液滴速,特殊治疗及药物应遵医嘱随时调整滴速,并加强巡视和观察。

输液过程中病人主诉不适或发现病情突然变化,应立即减慢或停止输液,通知值班医生,配合医生对病情进行判断及处理,妥善保留及处理相关实物,并记录在案。

静脉用药调配与使用操作规范

静脉用药调配与使用操作规范

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心(室)工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱用药医嘱信息传递药师审核打印标签贴签摆药核对混合调配输液成品核对输液成品包装分病区放置于密闭容器中、加锁或封条由工人送至病区病区药疗护士开锁(或开封)核对签收给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要,遵循安全、有效、经济的合理用药原则,开具处方或用药医嘱,其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心(室)。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。

主要包括以下内容。

(一)形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息。

(二)分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

(三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药。

(四)确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性。

(五)确认选用溶媒的适宜性。

(六)确认静脉用药与包装材料的适宜性。

(七)确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

(八)需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

四、打印标签与标签管理操作规程(一)经药师适宜性审核的处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位,将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称:输液标签)。

核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后,放置于不同颜色(区分批次)的容器内,以方便调配操作。

医院静脉用药调配使用操作规范

医院静脉用药调配使用操作规范

医院静脉用药调配使用操作规范1. 引言静脉用药调配使用是医院日常工作中非常重要的一项工作。

合理的静脉用药调配使用操作规范能够确保医疗安全,提高药物疗效,减少不良反应。

本文将介绍医院静脉用药调配使用的操作规范,旨在规范医务人员的行为,保障患者的安全和利益。

2. 术语定义•静脉用药:将药物经由血管直接注射到人体静脉血流中,以达到治疗、救治或诊疗目的的药物应用方式。

•静脉用药调配:将静脉用药药物制剂按照一定的比例和方法调配好,以供使用。

•使用操作:医务人员根据医嘱将调配好的静脉用药药物给予患者的过程。

3. 药物准备3.1 药物材料准备在开始调配静脉用药之前,需要准备好以下材料:•静脉用药药物:根据医嘱准备好所需的药物。

•药物瓶、注射器:根据需要选择合适的瓶子和注射器。

•消毒用具:酒精棉球、无菌纱布等。

3.2 工作环境准备为确保操作安全和卫生,需要对工作环境进行准备:•工作台面:保持干燥、整洁,表面要平整。

•洗手消毒:医务人员需要洗手并进行消毒,避免交叉感染。

4. 调配操作4.1 核对药物和医嘱在调配静脉用药之前,医务人员需要进行药物和医嘱的核对,确保准确无误。

核对步骤如下:1.检查药物瓶标签上的药品名称、规格、批号等信息,与医嘱是否一致。

2.核对医嘱上的患者姓名、药物名称、用药剂量、给药途径等信息。

4.2 药物调配完成核对后,可以进行药物调配操作,步骤如下:1.打开药物瓶,使用注射器吸取正确剂量的药物。

2.将药物注入注射器中,确保不产生气泡。

3.关闭药物瓶,将注射器放置于平整的工作台上。

4.3 药物标识为避免混淆和错误,需要对调配好的静脉用药药物进行标识,标识内容应包括:•患者姓名•药物名称和剂量•进行标签签名和日期5. 使用操作5.1 患者信息核对在给药之前,医务人员需要核对患者的身份和相关信息,确保给药的准确性。

核对步骤如下:1.询问患者的姓名,并与医嘱进行核对。

2.询问患者的过敏史和病情,确保用药的安全性。

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静脉用药使用操作规范
一、贴签摆药与核对操作规程
1.摆药前治疗护士应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整、
如有错误或不全,应当告知主班护士校对纠正。

2.按输液标签所列药品顺序摆药,按其性质、不同用药时间、分批
次将药品放置于治疗台不同的区域。

3.摆药时应检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容,同
时应当注意药品的完好性及有效期,并签名。

4.摆药时的注意事项:①摆药时,确认同一患者所用同一种药品批
号相同;②摆好的药品应当擦拭清洁③将输液标签整齐地贴在输液瓶上,但不得将原始标签覆盖。

按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签,应当有明显标识;④对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置(注:批量摆药时把此类药物放在相应的固定位置,并且高危药品要分别放置并有标识,加药时再拿出)。

二、静脉用药混合调配操作规程
(一)调配操作前准备:护士进行操作前按治疗室消毒隔离制度第一条的规定执行合格后方可进行操作。

(三)调配前的校对:治疗护士应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,确认无误后,进入加药混合调配操作程序。

(四)调配操作程序:
1.选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向,将注射器垂直放置于治疗台的内侧;
2.用75%乙醇和碘伏消毒输液袋(瓶)的加药处,放置于治疗台的中央区域;
3.除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞,并在治疗台侧壁打开安瓿。

4.抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀;
5.溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀;6.调配结束后,再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量,准确无误后,调配操作人员在输液标签上签名,标注调配时间,并将调配好的成品输液和空西林瓶、空安瓿和未加完的剩余药的药瓶一并放在治疗台上,以供再次核对;
(五)每天调配工作结束后,进行治疗台清洁消毒处理。

(六)静脉用药混合调配注意事项:
1.不得采用交叉调配流程;
2.静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识,我院统一用“△”做为标识,(儿科用高危药品时做标识,其它药物无需做,如10%氯化钾、10%
氯化钠)以便校对;
3.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;
4.调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,报告主班护士查明原因,或与主管医师协商调整用药医嘱;发生调配错误应当及时纠正,重新调配并记录。

附件:治疗室消毒隔离制度
治疗室消毒隔离制度
一、工作人员必须衣帽整洁,工作前用肥皂流动水按六步洗手法洗手,戴好口罩方可进行各种治疗。

二、严格执行无菌技术操作,注射必须做到一人一针一管,用过的一次性注射器和针头放入1:200 "84消毒液"中浸泡1小时后放在黄色防渗漏塑料污物袋内(针头放在锐器盒内),及时回收处理。

三、无菌器械容器,敷料缸,持物钳等,要定期消毒,灭菌,消毒液定期更换,各种无菌检查治疗包有效期为一周。

到期未用者,重新高压蒸气灭菌后备用。

体温计用后要用消毒液浸泡。

四、室内每日上下午各通风一次;室内桌、椅、门、窗,每日用0.1%有效氯消毒液擦拭一次;每日用紫外线照射消毒一次,每次照射60分钟。

患者发生输液反应时的应急预案
1、严格按输液流程进行操作,认真做好“三查七对”。

2、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。

3、立即报告医生及护士长,及时准确执行医嘱配合救治。

4、加强巡视,严密观察病情,采取各种有效措施对症护理。

5、准确、及时做好病情观察及抢救护理的记录工作。

6、及时汇报医务科、护理部、药剂科等。

7、保留输液器和药液与同类批号的液体、输液器一起送相关部门检验。

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