手术室检测

洁净室洁净度的检测项目主要有如下 :

1.臭氧二氧化碳

2.悬浮微生物

3.洁净度

4.温度, 湿度

5.噪声

6.静压差

7.浮游菌

8.沉降菌

9.单向流洁净室截面风速不均匀度

10.照度

11.风量,风速

12.甲醛

13.氨

四、洁净手术部的检测、维护和监测

洁净手术部的施工、检测、维护和定期监测是洁净手术部正常运行的保证。施工必须是具

有资质的单位承担。检测验收是非常重要一环。因要求指标多，规范强调必须由具有省以

上检测资质权的单位承担。

维护：一方面要求施工单位给予保修维护，另一方面要进行本单位专门人员培训。

工程验收检测：测试项目：空气细菌浓度、洁净度级别、截面风速、换气次数、新风量、静

压差、噪声、照度、温、相对温度等10 项指标进行综合性能的检测。

1、空气细菌浓度的测定

在空态和静态情况下用直径为9cm的普通营养琼脂平皿，放在室内离地面或0.8m 高度的各采样点处（送风口集中布置时，手术区和周边区分别检测，测点数为：100级测13点，1000级 9 点， 10000 级 7 点； 100000 级或送风口分散布置的洁净室，全室统一检测，10000 级至少测试 4 个点， 100000 级至少 2 个点），暴露30min 采样，置37℃温箱中培养24h，分别计数手术区周边区的平均细菌菌落数。监测：按要求每月进行一次生物学监测，采用空气沉降法。

沉降菌浓度检测方法（医院）

（1）设备材料：编号ф 90mm培养皿若干，普通培养基， 37℃温箱。

（2）条件：净化空调系统在开启状态，房间清洁并擦试消毒后，进行测试。

（3）时间：培养皿沉降 30 分钟后，用 37℃温箱培养 24 小时。

（4）人员要求：测试人员穿着洁净服，戴口罩，手消毒或戴手套。动作要轻，避免产生污

染干扰。

（5）放置方法、次序：放置培养皿从总平面中最靠里的房间开始布置，依次向外布，最后

人员撤出。每间房间也是从房间最靠里的房间开始布置，最后布置门附近的点，然后人员撤出。收取培养皿时顺序相反，从最外边的房间开始收，每间房间从最靠门的培养皿开始收，

最先布置的皿最后收，沉降时间略有差别。用ф 90mm培养皿，在洁净房间内均匀点测试，

另外再布置 1 点作为对照皿。培养皿放置地面后拿开皿盖，搭放在皿边上，沉降30分钟后，盖上皿盖收起，用37℃温箱培养24 小时后，数出菌落数，将检测结果签字盖章后，交给我

方。

（6）对照皿：对照皿放置方法为将皿盖拿开后，马上重新盖上，同样放置30 分钟，收起，

培养，数菌，除 30 分钟沉降过程为带盖沉降与测试皿不同外，其余过程均一样。目的是模

拟整个检验过程，看培养皿、培养基以及人员操作过程是否对结果有影响。

（7）培养皿放置位置：测试皿、对照皿在洁净间内均匀布置即可，一般放置在地面上，注

意乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，若有固定设备、仪器（如手术床等），可放置

在设备上。

（8）培养皿数量：

最大平均浓度被测区域洁净度级别最少培养数 * （ф 90 m m，沉降0.5h 计）（个 /30min ·ф 90 m m

皿）

100级区13点，周边1000 级区8点，各有一个

对照皿。手术区0.2 ，

I 级洁净手术室1000 级区 5点，周边 10000 级区6点，各有一个周边 0.4

洁净

0.75,周边 1.5

II级洁净收术室对照皿。手术区

手术

10000 级区3100000 级区4 点，各有 2.0 ，III级洁净手术室点，周边手术区

室

周边 4.0 IV 级洁净手术室一个对照皿。

面积时

4点，面积

≤ 30m2

时

2

点，各有一

5.0

>30m2个对照皿。

I 级（ 1000 级）

局部100级区13 点，1000 级区5点局面 0.2 ，周边0.4

洁净

3点

辅助 II级（ 10000 级） 1.5

2点

用房 III级（ 100000 级） 4.0

2点

IV 级（ 300000 级） 5.0

医院洁净手术部沉降法监测

按要求每月进行一次生物学监测，采用空气沉降法平皿数可酌减。

2、尘埃粒子数（≥0.5um 和≥ 5um）的测定（洁净度）。

在室内灯全部打开的情况下，于送风区、周边区各采样点处距地面0.8m 的平面上进行检测，布点方法参照细菌浓度的测定。采用Y09-6型激光尘埃粒子计数器，采样流量为 2.83L/min。测定值经换算后计算95%UCL(平均值的95%置信上限 ) 。

3、微小气候的测定

温度和相对湿度采用数字温湿度计测定距地面0.8m 高的中心点和高度和相对温度，每间侧

3 次，取平均值。

对I级洁净手术室和洁净辅助用房中达到100 级洁净度的手术区和送风区的截面风速，采用6004 型微风速计仪测定，测点范围为送风口正投影区边界0.12m内的面积，均匀布点，测

点间距为0.3m，测点高度距地面0.8m。测得数据求平均值。

4、换气次数、新风量的测定

换气次数：对 II 、III、IV级洁净手术室和洁净辅助用房通过检测送风面平均风速换算出房

间的换气次数。当测风速时，测点范围为送风面边界内0.05m 以内的面积，均匀布点，测点间距为0.3m，测点高度在送风面下方0.1m以内。

新风量：通过测定新风口或新风管中的风速，换算成新风量。

5、静压差、噪声和照度测定

在关闭门窗的情况下，采用微压差计测定静压差。采用数字声级计测定噪声，不足15m2

的

5 点。测得数据平均值。

房间在室中心 1.1m 高处测一点，超过15m2在室中心和四角共

测

采用数字照度计在日光灯点燃15min后，无自然采光条件下测定照度。各测点距地面0.8m，离墙面 0.5m，按间距不超过2m均匀布点。五、洁净手术室的管理

手术室的建筑布局、功能划分及空气净化要求符合中华人民共和国GB5033-2002《医院洁净

手术部建筑技术规范》。手术室发生的感染主要是通过接触传播、媒介物传播如手、器械、

物品消毒灭菌不彻底及未执行无菌技术操作和空气污染造成的，因此，手术室实施标准预防

及根据疾病传播途径采取接触隔离预防、空气净化、清洁消毒和加强无菌技术操作等措施。

1、

手术室环境清洁与消毒隔离

（1）手术室内环境应保持清洁、卫生、无尘、无污染。

（2）手术过程中应严格控制血液、体液的污染扩散，一旦污染立即用中高效消毒剂进行消

毒和局部清理，所选用的消毒剂应为环保型，以防手术室化学污染。