疼痛科常见疾病以和治疗培训课件
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(医学课件)疼痛科科普
2023《医学课件)疼痛科科普》contents •疼痛科简介•常见疼痛疾病类型•疼痛科治疗方法•疼痛科日常护理•如何选择合适的疼痛科医生•疼痛科治疗常见问题目录01疼痛科简介疼痛科的起源与发展01疼痛科的起源可以追溯到古代，当时人们已经开始使用各种镇痛药来缓解疼痛。
02随着医学的发展，现代疼痛学科逐渐形成，特别是在20世纪60年代以后，疼痛治疗中心和疼痛专科医院开始出现。
03疼痛科经历了从经验医学到循证医学的发展，现代疼痛医学注重结合病史、体格检查、影像学检查、实验室检查等综合信息进行诊断和治疗。
疼痛科的治疗范围疼痛科主要治疗各种慢性疼痛，如头痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛等。
疼痛科还涉及治疗各种癌痛、骨转移痛、晚期肿瘤痛等。
疼痛科还治疗各种神经痛，如带状疱疹后遗神经痛、糖尿病性神经痛等。
除了药物治疗外，疼痛科还采用各种非药物治疗方法，如物理治疗、心理治疗、中医治疗等。
疼痛科与麻醉科存在紧密联系，两者在某些治疗领域存在交叉。
疼痛科与神经科、骨科、风湿科等存在一定的关联，因为这些科室的疾病也可能导致疼痛症状。
疼痛科与肿瘤科存在密切联系，因为晚期肿瘤患者常常出现疼痛症状，疼痛科与肿瘤科医生需要密切协作进行止痛治疗和管理。
疼痛科与其他科室的关联02常见疼痛疾病类型颈肩腰腿痛是一类常见的疼痛疾病，主要包括颈椎病、肩周炎、腰肌劳损和关节炎等。
总结词颈椎病主要表现为颈背部疼痛、僵硬和活动受限等症状，肩周炎则以肩关节疼痛和活动受限为特点，腰肌劳损和关节炎则主要表现为腰部和关节部位的疼痛和功能障碍。
详细描述颈肩腰腿痛总结词头痛是临床常见的疼痛疾病之一，可表现为偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛等。
详细描述偏头痛主要表现为单侧头痛，伴有恶心、呕吐和畏光等症状，紧张性头痛则表现为整个头部闷痛和压迫感，丛集性头痛则以短暂而剧烈的疼痛为特点，多发生在头部一侧。
头痛总结词关节疼痛主要包括类风湿关节炎、骨关节炎和痛风等。
详细描述类风湿关节炎主要表现为多发性、对称性的小关节疼痛和肿胀，骨关节炎则主要表现为关节软骨变性、破坏和骨质增生，痛风则以单侧第一跖趾关节剧烈疼痛为特点。
(医学课件)疼痛科科普
发展趋势
未来疼痛医学将朝着更加专业化的方向发展，同时还将引入更多先进技术，如神经调控技术、基因治疗等，以 更好地治疗患者的疼痛。
感谢您的观看
THANKS
膝关节骨关节炎
是由于膝关节软骨磨损、骨质增生等原因引起的，表现为 膝关节疼痛、活动受限等症状。
头痛
偏头痛
是一种常见的原发性头痛 ，表现为头痛、恶心、呕 吐等症状，常常与饮食、 情绪等因素有关。
紧张性头痛
由于紧张、疲劳、焦虑等 原因引起的头痛，表现为 轻至中度的头痛、颈部肌 肉紧张等症状。
丛集性头痛
02
疼痛的生理与心理机制
疼痛的生理机制
01
02
03
疼痛感受器
包括皮肤、肌肉、关节和 内脏等部位的疼痛感受器 ，能感知到外界刺激引起 的疼痛。
神经传递
疼痛感受器将信号传递至 脊髓和大脑皮质，经过处 理和解析，最终形成疼痛 感觉。
调节机制
疼痛感受可以通过神经内 分泌和神经递质等机制进 行调节，以控制疼痛的强 度和持续时间。
(医学课件)疼痛科科普
2023-11-05
目录
• 疼痛科概述 • 疼痛的生理与心理机制 • 疼痛的诊断与治疗 • 常见疼痛疾病及其预防 • 疼痛科与其他学科的关系 • 疼痛科的发展与未来趋势
01
疼痛科概述
什么是疼痛
疼痛是一种身体感觉，通常由 刺激引起，可以表现为疼痛感
、不适感或刺痛感。
疼痛可以是急性或慢性，短期 或长期，可以是自发的或由外
疼痛科医生的工作内容与职责
对患者进行疼痛评估，包括询问病 史、体格检查和必要的辅助检查。
对患者的疼痛问题进行长期跟踪和 管理，包括定期评估治疗效果、调 整治疗方案和提供心理支持等。
未来疼痛医学将朝着更加专业化的方向发展，同时还将引入更多先进技术，如神经调控技术、基因治疗等，以 更好地治疗患者的疼痛。
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THANKS
膝关节骨关节炎
是由于膝关节软骨磨损、骨质增生等原因引起的，表现为 膝关节疼痛、活动受限等症状。
头痛
偏头痛
是一种常见的原发性头痛 ，表现为头痛、恶心、呕 吐等症状，常常与饮食、 情绪等因素有关。
紧张性头痛
由于紧张、疲劳、焦虑等 原因引起的头痛，表现为 轻至中度的头痛、颈部肌 肉紧张等症状。
丛集性头痛
02
疼痛的生理与心理机制
疼痛的生理机制
01
02
03
疼痛感受器
包括皮肤、肌肉、关节和 内脏等部位的疼痛感受器 ，能感知到外界刺激引起 的疼痛。
神经传递
疼痛感受器将信号传递至 脊髓和大脑皮质，经过处 理和解析，最终形成疼痛 感觉。
调节机制
疼痛感受可以通过神经内 分泌和神经递质等机制进 行调节，以控制疼痛的强 度和持续时间。
(医学课件)疼痛科科普
2023-11-05
目录
• 疼痛科概述 • 疼痛的生理与心理机制 • 疼痛的诊断与治疗 • 常见疼痛疾病及其预防 • 疼痛科与其他学科的关系 • 疼痛科的发展与未来趋势
01
疼痛科概述
什么是疼痛
疼痛是一种身体感觉，通常由 刺激引起，可以表现为疼痛感
、不适感或刺痛感。
疼痛可以是急性或慢性，短期 或长期，可以是自发的或由外
疼痛科医生的工作内容与职责
对患者进行疼痛评估，包括询问病 史、体格检查和必要的辅助检查。
对患者的疼痛问题进行长期跟踪和 管理，包括定期评估治疗效果、调 整治疗方案和提供心理支持等。
认识疼痛科 ppt课件
6.风湿性疼痛：强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、纤维肌痛综合小组症及痛风等；
7.癌性疼痛；
8.精神（心理）性疼痛：癔症、躯体化障碍等；
9.非疼痛性病症：如面肌痉挛、面神经麻痹、顽固性呃逆等。
ppt课件
7
ppt课件
8
ppt课件
9
规范化疼痛治疗的原则和目标
2000年，第十届世界疼痛大会达成共识：慢性 疼痛不仅仅是一种症状，也是一种疾病！
ppt课件
19
相关技术介绍
--神经阻滞术：
带状疱疹后遗痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛、 烧灼样痛等难治性神经元性疼痛，应用特异性神经阻滞技术 及神经变频（热）电调制刺激等方法，通过阻断痛觉传导通 路、改善神经营养状态，调整神经传导功能，取得了满意的 治疗效果。
ppt课件
20
相关技术介绍
--神经阻滞术：
一级手术 硬膜外阻滞术，关节腔注射，外周神经阻滞，神经干扰术，外 周神经射频术
二级手术 深部神经，神经干及神经丛 阻滞，神经干及神经丛射频， 椎体成形术
三级手术 卵圆孔半月神经节射频毁损，颈胸腰椎椎间盘射频消融术，胸 腰椎椎间孔镜手术，癌痛介入治疗
四级手术 鞘内吗啡泵植入术，脊神经电刺激植入术
ppt课件
49
消除疼痛是基本的人权！
Pain relief is a basic human right！
解除疼痛 病人的基本权利 医护人员神圣职责 让我们切实行动起来吧！
ppt课件
50
谢谢！
ppt课件
51
认识疼痛科
ppt课件
1
目录
• 疼痛定义与发展现状 • 疼痛治疗的方法介绍 • 我院开展疼痛诊疗的环境及规划
7.癌性疼痛；
8.精神（心理）性疼痛：癔症、躯体化障碍等；
9.非疼痛性病症：如面肌痉挛、面神经麻痹、顽固性呃逆等。
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9
规范化疼痛治疗的原则和目标
2000年，第十届世界疼痛大会达成共识：慢性 疼痛不仅仅是一种症状，也是一种疾病！
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19
相关技术介绍
--神经阻滞术：
带状疱疹后遗痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛、 烧灼样痛等难治性神经元性疼痛，应用特异性神经阻滞技术 及神经变频（热）电调制刺激等方法，通过阻断痛觉传导通 路、改善神经营养状态，调整神经传导功能，取得了满意的 治疗效果。
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相关技术介绍
--神经阻滞术：
一级手术 硬膜外阻滞术，关节腔注射，外周神经阻滞，神经干扰术，外 周神经射频术
二级手术 深部神经，神经干及神经丛 阻滞，神经干及神经丛射频， 椎体成形术
三级手术 卵圆孔半月神经节射频毁损，颈胸腰椎椎间盘射频消融术，胸 腰椎椎间孔镜手术，癌痛介入治疗
四级手术 鞘内吗啡泵植入术，脊神经电刺激植入术
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消除疼痛是基本的人权！
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解除疼痛 病人的基本权利 医护人员神圣职责 让我们切实行动起来吧！
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认识疼痛科
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1
目录
• 疼痛定义与发展现状 • 疼痛治疗的方法介绍 • 我院开展疼痛诊疗的环境及规划
常见病的诊断和治疗PowerPointP
• 二.血管性头痛
•
由于血管运动失调所引起的头痛。
• 1.病因：可由于全身感染发热、缺氧、一氧化
• 碳中毒、贫血、血红蛋白增多症、红细胞增多
• 症、低血糖、高血压症、甲状腺功能亢进等引
• 起(可能是血管收缩痉挛所致)。
• 2.诊断要点：
• ①头痛呈胀痛、搏动，跳动性质，无神经系统
• 定其它体征。
• ②根据原发疾病的临床征象作病因诊断。
学习目的
•
通过本课程的学习，能够使学生对一些常
见的、慢性的，演变较为复杂的疾病进行适时的
• 监控及正确的处理。同时，本课程还收集和整理
• 了一些常见症状的处理及紧急和危重病理的简单
• 救护原则。随着社会及医学科学的不断发展，了
• 解这些正确的救护知识及常见病简单的诊治原则
• 已经成为现代公民必须具备的素质，他对增进全
突消失，脊柱侧弯等。
• 二.处理原则: • 治疗方法颇多，但没有一种是特效的。在不
同的病人身上或在同一病人的不同阶段需选择不 同的方法。
• 1.适当的休息.急性损伤者,常需要卧床休息数天, • 对于慢性损伤者,可用石膏腰围固定1-2月。 • 2.药物的选择.腰痛部位外敷伤膏;内服活血化 • 瘀的药物,如七厘散,伤科七味片,三七片等。 • 3.封闭及针灸治疗.在压痛点可用醋酸氢化考的 • 松0.5ml加1％普鲁卡因3-5ml作封闭; 压痛点 • 不明确者，用针灸治疗更好。
• 3.脊柱常有侧弯，腰部活动受限，在L4-5或L5• S1处可有压痛，且向下肢放射，在臀部及腿 • 后方坐骨神经处也有压痛。 • 4.直腿抬高试验及加强试验大多为阳性。图 • 5.小腿外侧及足背皮肤感觉减退。 • 6.x线检查，可见脊柱侧弯、椎间隙狭窄及骨质 • 增生等间接征象。 • 二.处理要点： • (一)非手术治疗： • 1.绝对卧床休息2－4周，常可使症状缓解，以 • 后再用石膏固定；
正确认识疼痛科PPT课件
3
可编辑
2019/12/19
疼痛科（门诊）的简要介绍
中国疼痛医学的发展，可追溯到上世纪50年代，中 国出现了针刺麻痹（针麻），治疗各种慢性顽固性疼 痛。1989年成立了国际疼痛学会中国分会，相继 1992年成立了中华医学会疼痛学会。随着国内疼痛医 学的兴起，各大医院疼痛科的开设，2007年07月16 日，卫生部签发了关于《医疗机构诊疗科目名录》中 增加“疼痛科”诊疗项目的通知文件，且确定“疼痛 科”为临床一级诊疗科目，规定在我国二级以上医院 率先开展疼痛诊疗服务。
4
可编辑
2019/12/19
疼痛科（门诊）的简要介绍
二：何谓疼痛
与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉 和情绪体验，是人类最原始、最普遍存在的一种 痛苦，被列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的 第五大生命体征。
三：疼痛医学发展障碍和误区
受传统观念的影响和知识的局限，大多数患者， 包括一些医务人员都不了解疼痛医学的真正内涵， 认识疼痛医学领域还存在着一些误区。
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可编辑
2019/12/19
疼痛科（门诊）的简要介绍
五：疼痛科医师的职能
1．推进对疼痛医学的基础研究。 2．认真检查病人，做出正确的诊断 。 3．对疼痛之神经生理与心理学有深度的认识 。 4．以爱心与耐心对受疼痛折磨患者加以悉心的照顾。 5．对放射检查资料，一般医学检查，电生理检查，心理 测验资料都有辨读的能力 。 6．对与疼痛治疗有关的药物临床药理学有深度的认识， 合理地使用镇痛药物。 7．会执行各种新进的疼痛治疗技术。
LOGO
正确认识 疼痛科（门诊）
2019/12/19
疼痛科的简要介绍
疼痛科的常见病种
疼痛门诊 心
疼痛科、疼痛中
疼痛科概述PPT学习课件
二、头痛头晕及颈肩背部僵硬疼痛：常见病因是 颈椎病！！其他病因有：肩周炎、风湿及类风 湿疾病等。
三、膝关节疼痛：常见病因是退行性骨关节炎！！ 其他病因有：创伤性关节炎、风湿及类风湿性 关节炎、关节半月板损伤等。
4
看看你以及你身边的人是否曾经或 是正在遭受这些疼痛的折磨！！
5
颈椎病的发病原因
一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低 头工作，易发生颈椎病。
10
颈椎病的微创治疗
轻度颈椎病尚可以行中医治疗改善症状， 但严重的颈椎病即颈椎间盘突出的患者则 保守治疗效果很差。
而传统开刀手术治疗则创伤大，费用高， 后遗症发生率高！！！
我院拥有全疆唯一的颈椎椎间孔镜技术， 不开刀、创伤小、恢复快、风险小！！
11
颈椎间盘突出影像
←
12
颈椎间孔镜穿刺影像
13
腰椎间盘突出症的微创治疗
9
退行性膝关节炎
退行性膝关节炎的发生率较高：50岁～65岁，有 30%～40%有关节疾病及X线有骨关节炎的表现， 65岁以上人群高达70%～80%的有骨性关节炎的 表现，其中30%较为严重。 退行性膝关节炎的主要症状及体征： 膝关节疼痛：起初是间歇性疼痛，上下楼痛或是 长时间运动后疼痛，严重时每走一步都痛，甚至 静止时出现疼痛。 膝关节活动受限：关节磨损严重时，关节不灵活， 站立行走时需先活动几下关节才能迈步。
8
腰椎间盘突出症的常见症状
1、腰痛：95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状， 包括椎体型者在内。 2、下肢放射痛：80%以上病例出现此症，其中后型者可 达95%以上。这是腰椎间盘突出症的临床症状表现。 3、肢体麻木：多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛 者仅占5%左右。 4、肢体冷感：有少数病例(约5%～10%)自觉肢体发冷、 发凉，主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。这 也是腰椎间盘突出症的临床症状。 5、间歇性跛行：其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄 者相似。
三、膝关节疼痛：常见病因是退行性骨关节炎！！ 其他病因有：创伤性关节炎、风湿及类风湿性 关节炎、关节半月板损伤等。
4
看看你以及你身边的人是否曾经或 是正在遭受这些疼痛的折磨！！
5
颈椎病的发病原因
一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低 头工作，易发生颈椎病。
10
颈椎病的微创治疗
轻度颈椎病尚可以行中医治疗改善症状， 但严重的颈椎病即颈椎间盘突出的患者则 保守治疗效果很差。
而传统开刀手术治疗则创伤大，费用高， 后遗症发生率高！！！
我院拥有全疆唯一的颈椎椎间孔镜技术， 不开刀、创伤小、恢复快、风险小！！
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颈椎间盘突出影像
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颈椎间孔镜穿刺影像
13
腰椎间盘突出症的微创治疗
9
退行性膝关节炎
退行性膝关节炎的发生率较高：50岁～65岁，有 30%～40%有关节疾病及X线有骨关节炎的表现， 65岁以上人群高达70%～80%的有骨性关节炎的 表现，其中30%较为严重。 退行性膝关节炎的主要症状及体征： 膝关节疼痛：起初是间歇性疼痛，上下楼痛或是 长时间运动后疼痛，严重时每走一步都痛，甚至 静止时出现疼痛。 膝关节活动受限：关节磨损严重时，关节不灵活， 站立行走时需先活动几下关节才能迈步。
8
腰椎间盘突出症的常见症状
1、腰痛：95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状， 包括椎体型者在内。 2、下肢放射痛：80%以上病例出现此症，其中后型者可 达95%以上。这是腰椎间盘突出症的临床症状表现。 3、肢体麻木：多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛 者仅占5%左右。 4、肢体冷感：有少数病例(约5%～10%)自觉肢体发冷、 发凉，主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。这 也是腰椎间盘突出症的临床症状。 5、间歇性跛行：其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄 者相似。
医院疼痛科知识培训
神经痛通常由神经受压、炎症或损伤 引起，表现为剧烈的疼痛。治疗方法 包括药物治疗、神经阻滞和手术治疗 等，应根据患者的具体情况选择合适 的治疗方法。
病例三：癌痛的综合治疗
总结词
伴随癌症的疼痛，需要多学科综合治疗和管理
详细描述
癌痛是由癌症本身或治疗引起的疼痛，通常较为严重。治疗方法包括药物治疗、放疗、化疗和微创治 疗等，同时需要关注患者的心理和社会支持需求。
详细描述
疼痛是指个体在受到伤害性刺激时产生的不愉快感觉和情感体验，可分为急性 疼痛和慢性疼痛。根据疼痛的性质和来源，可分为神经性疼痛、癌痛、关节痛 等。
疼ห้องสมุดไป่ตู้的评估与诊断
总结词
准确评估和诊断疼痛是疼痛科医生的重要技能，有助于确定疼痛的原因和制定合适的治疗计划。
详细描述
评估疼痛时，医生需了解患者的疼痛部位、性质、程度、持续时间以及伴随症状，可采用量表、视觉模拟评分等 方法进行评估。诊断时，医生需结合患者的病史、体格检查和必要的辅助检查，如影像学检查、神经传导检查等 ，以确定疼痛的原因。
THANKS
感谢观看
01
02
03
04
疼痛评估
准确评估患者的疼痛程度、性 质和影响，为制定护理计划提
供依据。
疼痛控制
采取适当的药物和非药物治疗 措施，减轻患者疼痛，提高生
活质量。
疼痛记录
详细记录患者的疼痛情况，以 便进行病情评估和治疗效果的
监测。
疼痛教育
向患者和家属宣传疼痛知识， 提高对疼痛的认识和自我管理
能力。
康复锻炼指导
诊断方法
医生根据患者疼痛表现，结合相关检 查结果，如影像学、实验室检查等， 明确诊断。
治疗计划与实施
病例三：癌痛的综合治疗
总结词
伴随癌症的疼痛，需要多学科综合治疗和管理
详细描述
癌痛是由癌症本身或治疗引起的疼痛，通常较为严重。治疗方法包括药物治疗、放疗、化疗和微创治 疗等，同时需要关注患者的心理和社会支持需求。
详细描述
疼痛是指个体在受到伤害性刺激时产生的不愉快感觉和情感体验，可分为急性 疼痛和慢性疼痛。根据疼痛的性质和来源，可分为神经性疼痛、癌痛、关节痛 等。
疼ห้องสมุดไป่ตู้的评估与诊断
总结词
准确评估和诊断疼痛是疼痛科医生的重要技能，有助于确定疼痛的原因和制定合适的治疗计划。
详细描述
评估疼痛时，医生需了解患者的疼痛部位、性质、程度、持续时间以及伴随症状，可采用量表、视觉模拟评分等 方法进行评估。诊断时，医生需结合患者的病史、体格检查和必要的辅助检查，如影像学检查、神经传导检查等 ，以确定疼痛的原因。
THANKS
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01
02
03
04
疼痛评估
准确评估患者的疼痛程度、性 质和影响，为制定护理计划提
供依据。
疼痛控制
采取适当的药物和非药物治疗 措施，减轻患者疼痛，提高生
活质量。
疼痛记录
详细记录患者的疼痛情况，以 便进行病情评估和治疗效果的
监测。
疼痛教育
向患者和家属宣传疼痛知识， 提高对疼痛的认识和自我管理
能力。
康复锻炼指导
诊断方法
医生根据患者疼痛表现，结合相关检 查结果，如影像学、实验室检查等， 明确诊断。
治疗计划与实施
疼痛科专科医师培训细则ppt
病例讨论与分析
典型病例分享与讨论
分享并讨论典型疼痛病例，提高医师 对疼痛病例的诊疗思维和经验。
疑难病例分析
分析疑难疼痛病例，探讨其可能病因 、诊断和治疗方法，提高医师解决复 杂问题的能力。
专题讲座与研讨
邀请专家进行专题讲座，介绍 疼痛领域的最新研究成果和治
疗进展。
02
临床经验交流
01
最新研究成果与进展
足之处。
02
针对性指导
根据评估结果，对医师进行针 对性的指导，帮助其提高专业
水平。
03
调整培训计划
根据评估结果和反馈意见，对 培训计划进行调整和优化，以
提高培训效果。
04
强化实践操作
针对临床技能方面的不足，加 强实践操作训练，提高医师的
临床技能水平。
THANKS
组织医师进行临床经验交流，分 享各自在疼痛诊疗中的心得体会
和成功案例。
03
培训周期与安排
培训周期
培训周期为3年，分为理论学习、临床实 习和进修提高三个阶段。
临床实习阶段：1年，在疼痛科病房、门 诊及手术室进行实习，掌握疼痛科常见 疾病的诊断和治疗技能。
理论学习阶段：1年，主要学习疼痛科相 关的基础理论和临床知识。
培训考核
对学员的学习情况进行定期考核，包括 理论考试、临床技能考核和综合素质评 估等。
04
培训考核与认证
考核方式
理论考试 评估学员对疼痛科相关理论知识的 掌握程度，包括疼痛机制、诊断方
法、治疗方法等。
临床实践考核
观察学员在模拟或真实情境下的临 床操作技能，如疼痛评估、治疗方
案制定和实施等。
病例分析报告
认证流程
学员完成培训后，需按照认证机构的要求提交相关考核材料 ，并参加认证考试。认证机构将对学员提交的材料进行审核 ，并组织专家进行综合评估。通过认证考试的学员将获得疼 痛科专科医师认证证书。
相关主题
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低时呈现新鲜气味。
3/9/2021
17
疼痛科常见疾病以和治疗
。
3/9/2021
18
疼痛科常见疾病以和治疗
胶原酶溶盘术
•椎间盘的主要成分为胶原蛋白，胶原酶 能选择性的溶解髓核和纤维环中的胶原 纤维，使之降解为脯氨酸、羟氨酸和赖 氨酸等氨基酸。然后通过血液循环和淋 巴循环中和吸收，使突出物减小或消失， 解除其对脊髓或神经根的压迫，以达到
疗手段 ❖合适患者的治疗手段都是最好的
3/9/2021
3
疼痛科常见疾病以和治疗
三、膝关节病
1、症状：多有劳累引起，关节疼痛、红肿、炎症和 活动受阻、功能受限。
3、诊断： X光片、膝关节MRI。 4、治疗：a、冲击波治疗、中低频、偏振光、磁疗
、关节腔冲洗、药物注射及小针刀等。 b、关节镜下关节腔清理术。 c、膝关节置换手术。
3/9/2021
4
疼痛科常见疾病以和治疗
四、肌肉韧带劳损、
1、症状：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。 2、类型：肩周炎、网球肘、腱鞘炎等 3、诊断： 临床查体、必要时行X光片。 4、治疗：a、冲击波、中低频、偏振光、中药塌渍
。 b、穴位注射、小针刀、射频等。
3/9/2021
5
疼痛科常见疾病以和治疗
五、神经性疼痛
1、症状：阶段性疼痛，刺痛、电击痛，痛苦感明显 。
3/9/2021
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疼痛科常见疾病以和治疗
射频治疗
3/9/2021
16
疼痛科常见疾病以和治疗
臭氧的作用
•臭氧（O3）是由氧分子携带一个氧原子组成， 性质不稳定呈暂存状态，在携带的氧原子除 氧化用掉后，组合为氧气（O2）进入稳定状 态。臭氧具有不稳定特性和很强的氧化能力。
•在常温常态下，臭氧的半衰期约为20-30分钟。 与氧气相比臭氧比重大、呈淡蓝色、易溶于 水，臭氧具有特殊的刺激性气味，在浓度很
盘内减压、盘外溶解的目的。
3/9/2021
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疼痛科常见疾病以和治疗
3/9/2021
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疼痛科常见疾病以和治疗
腰椎射频
❖ 腰椎射频录像编辑.mpg
3/9/2021
21
疼痛科常见疾病以和治疗
经皮激光间盘减压术（PLDD）
3/9/2021
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疼痛科常见疾病以和治疗
Disc-fix系统
Disc FX 在选择性椎 间孔镜椎间盘椎间盘 切除术的基础发展而 来用于治疗包容性椎 间盘突出症和 疼痛
❖椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症 _标清.flv
3/9/2021
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疼痛科常见疾病以和治疗
辅助检查，效果评定
❖骨密度检测仪 ❖红外热成像检测仪
3/9/2021
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疼痛科常见疾病以和治疗
效果评定
❖疼痛疾病，就像指纹性疾病 ❖个体差异性大 ❖每个人都不一样 ❖所以在治疗选择上也不一样 ❖根据给患者的病情以及患者的要求选择合适的治
3/9/2021
8
疼痛科常见疾病以和治疗
声
2、人工物理因子=声？
超声双通道电疗治疗仪 (Sonoplus492)
超声、电疗及联合治疗 仪(Sonoplus591)
超声、电疗及联合治疗仪 (Sonoplus491)
3/9/2021
9
疼痛科常见疾病以和治疗
光
3、人工物理因子=光？
多功能激光治疗仪
3/9/2021
b、射频、臭氧介入。 c、开放手术（脊髓型颈椎病及症状严 重）
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疼痛科常见疾病以和治疗
二、腰椎病
❖以腰椎间盘突出症为多见 1. 症状：由腰部至大腿后侧及小腿外侧的放射性 刺痛或麻木感。 2. 诊断：腰椎 X 线片、腰椎CT、腰椎MRI。 3. 治疗：a、牵引（非手术脊椎减压系统）、中 低频、红光、偏振光、神经组织及小针刀等。 b、射频、臭氧介入治疗，椎间孔镜髓 核摘除术。 c、开放手术（症状严重）
疼痛科常见疾病分类
1、颈、肩部和上肢疼痛（颈椎病、肱二头肌长头腱 鞘炎、肩峰下滑囊炎、肩关节周围炎肱骨内、外 上髁炎、腱鞘炎等）
2、腰、骶和下肢疼痛（腰椎病、骶尾部痛、膝关节 及足跟痛等）
3、胸背部疼痛（肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹 及后遗痛等）
4、软组织和骨关节疼痛（脊柱创伤后慢性疼痛、踝 关节扭伤及髋、膝骨性关节炎等）
性椎间盘撕裂。
微创3mm 直径的工作 套管使医生和其他医 生在X-光透视下容易
使用
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疼痛科常见疾病以和治疗
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疼痛科常见疾病以和治疗
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疼痛科常见疾病以和治疗
现代技术与传统手术的完美结合—椎间 孔镜
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疼痛科常见疾病以和治疗
孔镜视频
2、类型：三叉神经痛、带状疱疹及后遗神经痛等 3、诊断：神经系统检查，电生理检查等。 4、治疗：a、药物治疗、局部软组织注射。
b、射频介入。
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疼痛科常见疾病以和治疗
我们的治疗
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疼痛科常见疾病以和治疗
保守治疗
❖ 药物应用：口服药物、消除神经水肿、营养神经 ❖物理疗法：声光电热冷 ❖针灸、推拿、中药外用等传统疗法
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疼痛科常见疾病以和治疗3
疼痛科常见疾病以和治疗
介入治疗
射频疗法（RF） 臭氧治疗(O3) 胶原酶融盘术 经皮激光间盘减压术（PLDD）
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疼痛科常见疾病以和治疗
射频治疗
•原理：射频电流通过有一定阻抗的神经 组织时，离子发生振动，与周围质点发 生摩擦，在组织内产生热，而不是在电 极里产生热。通过电极尖端的热敏电阻， 即可测量到针尖处的组织温度，在组织 内形成一定范围蛋白质凝同的破坏灶。
5、头面部疼痛（偏头痛、颈源性头痛、三叉神经痛 、枕神经痛等）
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疼痛科常见疾病以和治疗
一、颈椎病
1. 症状： 颈肩部疼痛伴发手脚发麻、 头晕、恶 心及耳鸣等。
2. 诊断：颈椎 X 线片、颈椎CT、颈椎MRI等。 3. 治疗：a、牵引（非手术脊椎减压系统）、中
药塌渍、中低频、偏振光照射、神经组织及小 针刀治疗。
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疼痛科常见疾病以和治疗
Sfadtholder高级热 Enno普通热敷袋 敷袋(微波加热) (美 (美国) 火山岩 国) 合成胶
HK冷热双用敷袋(美 国) 人造凝胶体
冷？热？
Colpac普通冷敷
袋(美国)乙烯基
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疼痛科常见疾病以和治疗
体外冲击波疼痛治疗技术
任何波源，当运动速度超过了其波的传播速度时，这种波动形式都可以称为冲击波。
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疼痛科常见疾病以和治疗
。
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疼痛科常见疾病以和治疗
胶原酶溶盘术
•椎间盘的主要成分为胶原蛋白，胶原酶 能选择性的溶解髓核和纤维环中的胶原 纤维，使之降解为脯氨酸、羟氨酸和赖 氨酸等氨基酸。然后通过血液循环和淋 巴循环中和吸收，使突出物减小或消失， 解除其对脊髓或神经根的压迫，以达到
疗手段 ❖合适患者的治疗手段都是最好的
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疼痛科常见疾病以和治疗
三、膝关节病
1、症状：多有劳累引起，关节疼痛、红肿、炎症和 活动受阻、功能受限。
3、诊断： X光片、膝关节MRI。 4、治疗：a、冲击波治疗、中低频、偏振光、磁疗
、关节腔冲洗、药物注射及小针刀等。 b、关节镜下关节腔清理术。 c、膝关节置换手术。
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疼痛科常见疾病以和治疗
四、肌肉韧带劳损、
1、症状：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。 2、类型：肩周炎、网球肘、腱鞘炎等 3、诊断： 临床查体、必要时行X光片。 4、治疗：a、冲击波、中低频、偏振光、中药塌渍
。 b、穴位注射、小针刀、射频等。
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疼痛科常见疾病以和治疗
五、神经性疼痛
1、症状：阶段性疼痛，刺痛、电击痛，痛苦感明显 。
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疼痛科常见疾病以和治疗
射频治疗
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疼痛科常见疾病以和治疗
臭氧的作用
•臭氧（O3）是由氧分子携带一个氧原子组成， 性质不稳定呈暂存状态，在携带的氧原子除 氧化用掉后，组合为氧气（O2）进入稳定状 态。臭氧具有不稳定特性和很强的氧化能力。
•在常温常态下，臭氧的半衰期约为20-30分钟。 与氧气相比臭氧比重大、呈淡蓝色、易溶于 水，臭氧具有特殊的刺激性气味，在浓度很
盘内减压、盘外溶解的目的。
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疼痛科常见疾病以和治疗
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疼痛科常见疾病以和治疗
腰椎射频
❖ 腰椎射频录像编辑.mpg
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疼痛科常见疾病以和治疗
经皮激光间盘减压术（PLDD）
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疼痛科常见疾病以和治疗
Disc-fix系统
Disc FX 在选择性椎 间孔镜椎间盘椎间盘 切除术的基础发展而 来用于治疗包容性椎 间盘突出症和 疼痛
❖椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症 _标清.flv
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疼痛科常见疾病以和治疗
辅助检查，效果评定
❖骨密度检测仪 ❖红外热成像检测仪
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疼痛科常见疾病以和治疗
效果评定
❖疼痛疾病，就像指纹性疾病 ❖个体差异性大 ❖每个人都不一样 ❖所以在治疗选择上也不一样 ❖根据给患者的病情以及患者的要求选择合适的治
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疼痛科常见疾病以和治疗
声
2、人工物理因子=声？
超声双通道电疗治疗仪 (Sonoplus492)
超声、电疗及联合治疗 仪(Sonoplus591)
超声、电疗及联合治疗仪 (Sonoplus491)
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疼痛科常见疾病以和治疗
光
3、人工物理因子=光？
多功能激光治疗仪
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b、射频、臭氧介入。 c、开放手术（脊髓型颈椎病及症状严 重）
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疼痛科常见疾病以和治疗
二、腰椎病
❖以腰椎间盘突出症为多见 1. 症状：由腰部至大腿后侧及小腿外侧的放射性 刺痛或麻木感。 2. 诊断：腰椎 X 线片、腰椎CT、腰椎MRI。 3. 治疗：a、牵引（非手术脊椎减压系统）、中 低频、红光、偏振光、神经组织及小针刀等。 b、射频、臭氧介入治疗，椎间孔镜髓 核摘除术。 c、开放手术（症状严重）
疼痛科常见疾病分类
1、颈、肩部和上肢疼痛（颈椎病、肱二头肌长头腱 鞘炎、肩峰下滑囊炎、肩关节周围炎肱骨内、外 上髁炎、腱鞘炎等）
2、腰、骶和下肢疼痛（腰椎病、骶尾部痛、膝关节 及足跟痛等）
3、胸背部疼痛（肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹 及后遗痛等）
4、软组织和骨关节疼痛（脊柱创伤后慢性疼痛、踝 关节扭伤及髋、膝骨性关节炎等）
性椎间盘撕裂。
微创3mm 直径的工作 套管使医生和其他医 生在X-光透视下容易
使用
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疼痛科常见疾病以和治疗
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疼痛科常见疾病以和治疗
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疼痛科常见疾病以和治疗
现代技术与传统手术的完美结合—椎间 孔镜
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疼痛科常见疾病以和治疗
孔镜视频
2、类型：三叉神经痛、带状疱疹及后遗神经痛等 3、诊断：神经系统检查，电生理检查等。 4、治疗：a、药物治疗、局部软组织注射。
b、射频介入。
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疼痛科常见疾病以和治疗
我们的治疗
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疼痛科常见疾病以和治疗
保守治疗
❖ 药物应用：口服药物、消除神经水肿、营养神经 ❖物理疗法：声光电热冷 ❖针灸、推拿、中药外用等传统疗法
3/9/2021
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疼痛科常见疾病以和治疗3
疼痛科常见疾病以和治疗
介入治疗
射频疗法（RF） 臭氧治疗(O3) 胶原酶融盘术 经皮激光间盘减压术（PLDD）
3/9/2021
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疼痛科常见疾病以和治疗
射频治疗
•原理：射频电流通过有一定阻抗的神经 组织时，离子发生振动，与周围质点发 生摩擦，在组织内产生热，而不是在电 极里产生热。通过电极尖端的热敏电阻， 即可测量到针尖处的组织温度，在组织 内形成一定范围蛋白质凝同的破坏灶。
5、头面部疼痛（偏头痛、颈源性头痛、三叉神经痛 、枕神经痛等）
3/9/2021
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疼痛科常见疾病以和治疗
一、颈椎病
1. 症状： 颈肩部疼痛伴发手脚发麻、 头晕、恶 心及耳鸣等。
2. 诊断：颈椎 X 线片、颈椎CT、颈椎MRI等。 3. 治疗：a、牵引（非手术脊椎减压系统）、中
药塌渍、中低频、偏振光照射、神经组织及小 针刀治疗。
10
疼痛科常见疾病以和治疗
Sfadtholder高级热 Enno普通热敷袋 敷袋(微波加热) (美 (美国) 火山岩 国) 合成胶
HK冷热双用敷袋(美 国) 人造凝胶体
冷？热？
Colpac普通冷敷
袋(美国)乙烯基
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疼痛科常见疾病以和治疗
体外冲击波疼痛治疗技术
任何波源，当运动速度超过了其波的传播速度时，这种波动形式都可以称为冲击波。