血液分析仪及其临床应用
SYSMEX五分类血液分析仪XT2000i检测原理及临床应用
SYSMEX五分类血液分析仪XT2000i检测原理及临床应用血液分析作为临床诊断中一项重要的检测手段,能够为医生提供大量的重要信息,对疾病的诊断和治疗具有重要价值。
而SYSMEX五分类血液分析仪XT2000i作为一种先进的血液分析仪器,具备高精度、高效率以及丰富的功能特点,成为临床医生的得力助手。
本文将对其检测原理及临床应用进行探讨。
一.检测原理SYSMEX五分类血液分析仪XT2000i是一种光学显微镜系统,其检测原理基于多参数吸光度分析和流式细胞技术。
在检测时,仪器会利用流动细胞仪的原理,将待测血液样本通过分析装置中的微细管道,然后通过激光照射和光散射的方式,对细胞进行光学测量和成像。
具体来说,XT2000i采用了光散射定量法,利用激光器照射到细胞上,细胞散射的光经过集光镜聚焦后,落在光散射光路上的光电检测器上。
根据细胞的大小、形态、内部结构和染色性质,通过测量细胞的光吸光度和光散射,从而得到细胞的数量、形态及分类等信息。
此外,XT2000i还采用了流式细胞术原理,在经过光学检测后,仪器会将细胞通过网络计算机,计算机根据血细胞各种形状和各个血细胞的数量,计算血细胞的历史数值,根据历史数据分析出这种血细胞的血细胞信息。
二.临床应用SYSMEX五分类血液分析仪XT2000i在临床应用上具有广泛的价值和应用前景。
其应用主要体现在以下几个方面:1. 临床血液检测作为一种高精度、高效率的血液分析仪器,XT2000i在临床血液检测中可以提供各种血细胞计数、分类和形态参数等,并且能够对患者的血液指标进行快速、准确的分析。
这对于临床医生来说,可以提供血液疾病的确诊依据,辅助医生制定合理的治疗方案。
2. 慢性病管理XT2000i不仅在急性疾病的诊断中起到了至关重要的作用,同时在慢性病管理中也有着重要的应用价值。
通过定期对慢性病患者进行血液检测,可以及时监测患者的血液指标变化,从而对疾病的控制和预防提供有效的依据。
三分类血液分析仪应用
血液分析仪特点 检测项目多 速度快 精度高 易操作
仪器基本结构
1、机械系统 2、电学系统 3、光学系统
检测原理
(一)电阻抗法 电阻抗原理,又称库尔特原理
1、白细胞计数和分类计数原理
仪器将体积为35~450fL的血细胞,分 为 256 个 通 道 ( channel ) 。 每 个 通 道 : 1.64fl。根据细胞大小,分别置于不同的通 道中,显示血细胞体积分布直方图 (Histogram)。
经溶血素处理脱水后,血细胞体积大小发生了 变化
第一群(35~90fl)小细胞区:淋巴细胞 (体积最小)。
第二群(90~160fl)单个核细胞区,(中间 细胞):单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱 性粒细胞、原始、幼稚细胞、异常细胞等。
第三群(160fl以上)大细胞区:嗜中性粒细 胞(体积最大)。
三分群血液分析仪 正常白细胞分类模式图(直方图)
稀释效果
MCH MCV MCHC RBC
THANK !
(二)光散射法 组合应用 电学 光学 细胞化学等
1、白细胞检测 ( 1 ) 容 量 、 电 导 、 光 散 射 ( volume , conductivity, scatter, VCS)法
原理
细胞体积技术(测量细胞 大小) 电导性技术(测量细胞内 部结构) 光散射技术(测量细胞形 态、细胞核和细胞颗粒)。
正常血小板直方图呈左偏态分布:2~30fl 分布,主要在2~15fl。
异常血小板直方图
三.仪器质量验证
可比性 (comparability)
指血液分析仪测定结果,与常规方法所 测结果相比较。显微镜法是血细胞检验 基础。 P>0.05有可比性;P<0.05无可比性。 结论:计数细胞越多、选用吸管、计数 盘越多,计数结果接近真值。 实际工作中,ห้องสมุดไป่ตู้检法很难达到此要求。
临床检验基础血液分析仪原理及应用(本科)
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5).Technicon拜耳公司:光散射与细胞化学技术 联合应用
(1)激光与过氧化物酶检测通道
过氧化物酶染色:E+>N+>M+;L-、B-
酶反应强度及细胞体积不同,激光照到细胞时散 射光的强度就不同,得到4个亚群EO、NE、MO、 LY+BA。 (2)嗜碱性/分叶核细胞检测通道
血液与酸性表面活性剂反应,RBC被溶解,除BA外 其它白细胞膜被破坏,胞质溢出,仅剩裸核,激 光照射后,产生散射光的变化,BA呈高角度散射, 位于上部,裸核位于下部。
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(四) NRBC计数原理——专用检测通道和专用试剂
两步处理,NRBC和WBC分界清晰 1.NRLyse溶血素对细胞作用
WBC细胞膜打孔,使活的和死亡WBC染色 程度相同 NRBC裸核,体积与小淋巴可以区别 RBC无DNA、RNA 2.NRDye核酸染色:polymethine染料
缺点:误差大、繁琐、吸样不准,不易质控,易发生堵孔
主抗要凝区血现别液象直:接上检机测,前在是仪否器经内自预动稀稀释释
优点:准确、方便 优点:便宜
缺点:价格昂贵
8
(二)按对白细胞分析程度
二分群:小细胞、大细胞 三分群:小细胞、中等大小细胞、大细胞 五分群:NE、EO、BA 、LY 、MO
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(三)按检测原理可分类
36
多角度散射光原理
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激光流式细胞检测原理与五分类
38
双角度散射光
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
低角度散射光检测原理
40
高角度散射光检测原理图
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荧光信号分析的特异性
激光束 (=633nm)
侧向荧光: DNA/RNA信息
侧向散射光: 细胞内结构信息
第五章 血细胞分析仪及其临床应用讲解
(二)红细胞体积分布宽度 RDW
• 概念 外周血红细胞体积大小异质性,用变异系 数来表示(CV)
• 参考值 11.6%~14.0%
临床意义:
• (1)缺铁性贫血(IDA)早期诊断和疗效观察 95%以上的IDA和RDW均异常 • (2)鉴别IDA和轻型β-地中海贫血 均为小细胞 低色素贫血,前者RDW增高;后者RDW基本正 常。 • (3)MCV/RDW贫血分类法有助于贫血的形态学 分类 • 4)用于贫血病因学鉴别诊断:肾性贫血RDW正 常;肝性贫血RDW增高
(二)分析中质量控制
• • • • • • •
1. 每天开机时的检查 2. 试剂 3. 标本要求 4. 严格执行操作规程 5. 受检者生理状态对实验结果的影响 6. 注意仪器的报警、提示 7. 注意病理因素对血液分析仪使用的影响
(三)分析后质量控制
• • • • • • 1. 保留标本备查 2. 重视室内质控 3. 加强质控小组的责任 4. 分析实验结果各参数间关系 5. 加强与临床联系 6. 积极参加室间质量控制
正常
正常 增高
降低
正常 增高
(三)血小板参数
• 1. 血小板平均体积(MPV) 血液中血小板的平均体积,用飞升(fl)表示。
• 参考值 6.8~13.6fl
• 临床意义 结合血小板数的变化。 (1)MPV增大:①PLT破坏增多,骨髓代偿生成 增加时,使MPV增大。②作为骨髓造血功能恢复 的较早指标,MPV常先于血小板升高。③其他 (2)MPV减少:①骨髓造血功能损伤MPV随PLT 同时持续下降②严重感染伴有败血症等MPV减少。
• (4)幼稚细胞检测系统 幼稚细胞形态不受破坏, 可通过电阻抗法检测
4. 光散射与细胞化学技术联合白细胞分类计数
血细胞分析仪的原理和应用
血细胞分析仪的原理和应用1. 概述血细胞分析仪是一种常用的医疗设备,用于快速、准确地分析人体血液中的细胞数量和形态特征。
本文将介绍血细胞分析仪的工作原理以及其在临床应用中的重要性。
2. 工作原理血细胞分析仪通过将血液样本经过特定处理后,使用光学、电子学等技术进行细胞计数和形态分析。
具体的工作原理如下:•细胞计数:血细胞分析仪会先将血液样本进行稀释处理,以保证细胞的分散性。
然后,样本通过流式细胞术的原理,细胞逐个通过一个狭窄的通道,在通道中通过时会和激光产生散射光。
通过检测这些光的强度和特征,可以得到细胞计数的结果。
•形态分析:在细胞计数的基础上,血细胞分析仪还能通过显微镜和图像处理技术对细胞的形态特征进行分析。
血细胞分析仪会采集细胞的图像,并根据形态参数(如大小、形状等)对细胞进行分类和分析。
3. 应用血细胞分析仪在临床应用中发挥着重要的作用,主要体现在以下几个方面:•疾病诊断和监测:血细胞分析仪可以帮助医生快速获得患者血液中各种细胞的数量和形态特征。
这对于诊断和监测各种疾病,如贫血、感染、恶性肿瘤等,具有重要意义。
例如,白细胞计数异常可提示是否存在感染,红细胞计数和血红蛋白浓度异常可帮助诊断贫血等。
•临床研究:血细胞分析仪广泛应用于医学研究领域,研究人员可以通过分析不同人群或实验组细胞的数量和形态特征,了解不同疾病的发生机制、病程进展等。
•药物研发和药效评估:血细胞分析仪在药物研发和药效评估中也起到重要的作用。
研究人员可以通过观察药物对细胞数量和形态的影响,评估药物的疗效和毒副作用,从而指导临床应用。
•血液库管理:血细胞分析仪还可以应用于血液库管理,用于测定捐献者的血细胞计数和分类,保证血液库中血液质量的安全和可靠。
4. 使用注意事项使用血细胞分析仪需要注意以下几个方面:•操作规范:操作人员需要遵循相关的操作规范和使用说明,确保操作的准确和可靠性。
•样本处理:样本的处理对血细胞分析仪的结果影响重大,操作人员需要掌握好样本的采集、预处理和稀释等步骤。
血细胞分析仪及其临床应用
血液分析仪1
血液分析仪2
COULTER :全自动细胞分析仪
库尔特基金会提供的相片1
第一台细胞计数仪 瓶瓶罐罐+管道+电极+示波器
库尔特基金会提供的相片2
库尔特(美国通用电气公司员工)在上海工作时所拍照
血液分析仪发明者库尔特先生 ▪ 35岁的美国人库尔 特发明了粒子计数 技术;
血小板直方图
电阻抗法在2-30fl范围内分析PLT,但 大多数在2-15fl范围,正常血小板直方图, 呈现左偏正态分布。
4.HCT 5.RDW
(三)血小板分析原理
血小板与红细胞在一个系统进行检 测,根据所产生的脉冲信号不同阈值分别进行 计数(细胞体积3-30fl输入血小板通道) 。血 小板计数储存于64个通道。
平均血小板体积(MPV)是根据血小板体 积的大小自动计算出来。
光散射法血液分析仪检测原理
▪ 光散射法组合应用电学、光学、细胞化学多项 技术检测血液细胞,可得出较准确的细胞计数 和分类计数的结果。
一、血细胞分析仪的原理
(一)细胞计数及体积测定原理 电阻抗检测原理(库尔特原理)
血细胞是相对不良的导体
细胞计数池中, 小孔内外两个电极 和稀释液构成一个 电流回路,在负压 作用下,细胞通过 小孔,电极能感应 到一个瞬间的电阻 变化,并将其转换 成脉冲,脉冲的数 量代表细胞数量, 脉冲大小反映细胞
检测通道时,红细胞检测的各项参数中均含 有白细胞因素。正常时,血液红细胞与白细 胞的比例约为500:1~750:l,因此,白细 胞因素可忽略不计。 2 当病理情况下,如白血病时,白细胞数明显 增高,同时又伴有贫血时,使所得红细胞参 数可产生明显误差。
血红蛋白测定原理
希森美康血液分析仪
希森美康血液分析仪希森美康血液分析仪是一种先进的医疗设备,广泛应用于临床检验、疾病诊断和治疗过程中。
它能够通过对血液样本的分析,提供全面的生理和病理参数,帮助医生正确判断疾病的类型和程度,从而制定出最合适的治疗方案。
本文将从技术原理、应用的临床领域和优势等方面,详细介绍希森美康血液分析仪。
希森美康血液分析仪采用先进的光学技术和电子传感器,能够高精确度地测量血液中的各种指标。
它通过仪器内部的精密检测模块,能够对血液样本中的红细胞、白细胞、血小板等进行计数,并获得它们的形态、大小、浓度等相关信息。
同时,它还可以测量血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积等重要指标,以及血细胞的分布宽度、血小板压积等参数。
希森美康血液分析仪的优势在于其快速、准确和可靠的特点。
使用该设备只需要一小部分血液样本,并在短时间内即可得到丰富的测试结果。
这不仅缩短了患者等待时间,也为医生提供了一个高效的疾病诊断工具。
此外,希森美康血液分析仪具备自动清洗和标本识别功能,大大减少了操作的复杂性和人为因素对结果的干扰,确保了测试结果的可靠性和准确性。
希森美康血液分析仪广泛应用于临床领域,特别是在血液疾病的诊断和治疗中发挥了重要的作用。
例如,在贫血的诊断中,该设备可以准确测量血红蛋白浓度和红细胞压积,帮助医生确定贫血的程度和类型,并制定相应的治疗方案。
在白血病的诊断过程中,希森美康血液分析仪可以对白细胞进行详细分类和计数,进一步确定病情的严重程度,并协助医生选择合适的治疗方法。
此外,希森美康血液分析仪还可以用于血小板相关疾病的诊断,检测血小板数量和功能是否正常,对于血栓性疾病和出血性疾病的鉴别具有重要意义。
总之,希森美康血液分析仪作为一种先进的医疗设备,在临床应用中发挥着重要的作用。
它通过准确测量和分析血液样本中的多种参数,为医生提供了重要的临床参考依据。
其快速、准确和可靠的特点使得医生能够更加全面地了解患者的病情,并制定出最合适的治疗方案。
血细胞分析仪检测临床应用
中 ,从 而 得 到 白细 胞 体 积 分 布 直 方 图 。 反之 ,从 图形 的变 化 可
实验室 内同一标本用不 同的仪器 分析,出现测定值的差异,
给评估和解释结果带来一定 的困难 ,给疾病 的诊断、治疗 及预
后带来误解 和不 良的影响。在血液细胞分析仪质量控制过程 中,
仪 器 的校 准 是 不 可 少 的 。所 谓 自动 血液 细 胞 分 析 仪 实 际 上 就 是
一
2 f范围内血小板的分布情况 ,是对数 正态 分布 曲线 ,血小板 0 l
直 方 图 可 为 临床 提 供 如 是 否 有 过 大 血 小 板 ,过 小 血 小 板 ,红 细
台 比较器 ,将它实测数据与校准 数据进 行比较,从而得出血
标 本的测定结果 。由此可见 ,标准物在仪器 测定结果是否准确 的 问题上有决定性的作用 。为保证 血液细 胞分析 仪准确性 ,最 好使用仪器生产厂家推荐 的配套校准物对 仪器进 行校准,但 由
有所差异 。另一方面 ,在 国内的大中型医院,同一实验室使用
不 同厂家和 型号的血细胞计数 仪 已成为较普遍现象 ,致使在同
一
现双峰形,说 明治疗有效。
3 血小板 直方图的变化 红细 胞与血 小板 的存在 对血 小板 计数 及 MP 有 很大干 V
扰 。 胞碎片 、 小板聚集均可影 响结果。 小板直方 图是 2 细 血 血 ~
6 讨 论
类 时注 意异 常细胞 的存在。这种变化细胞 图形并无特异性 。如
SYSMEX五分类血液分析仪XT-2000i检测原理及临床应用
XT-2000i报告单的组成
(一)2个直方图、4个散点图 (二) 30项数字结果: RBC、WBC、PLT、HGB、HCT、MCV、 MCH、MCHC、RDW-SD、RDW-CV、 MPV、PCT、PDW、P-LCR、NEU%/#、 MNON%/#、LYM%/#、EO%/#、BA%/#、 RET %/#, IRF, LFR, MFR, LFR
高荧光浓度
Blast原核细 胞, IG.未成 熟粒细胞
高荧光浓度
正常细胞
低荧光浓度
WBC分类-散点图(正常标本)
侧向荧光(RNA ,DNA)
单核
淋巴
中性 嗜酸
红细胞碎片
侧向散射光(内部结构)
分类-散点图(异常标本)
侧向荧光(RNA ,DNA)
异型淋巴
IG
淋巴
单核
中性
核左移
嗜酸
红细胞碎片
侧向散射光(内部结构)
XT-2000i
- 规格 参数 研究参数 处理速度: 检测模式:
标本量:
30项 2项(IG#,IG%) 80标本/小时 4种模式(CBC, CBC+DIFF CBC+RET,CBC+DIFF+RET 手动进样: 85 ul 自动穿刺: 150 ul 末梢血预稀释进样:40ul+160ul稀释液
谢谢各位!
追求新境界,创造新价值
RDW是两者鉴别的参考指标: 1、IDA患者RDW100%升高; 2、轻型地中海贫血患者基本正常
缺铁性贫血的早期诊断
Uchida对1648例学生进行了各项指标的观察, 结果显示: MCV RDW 正常人 (89±4fl)(12.7 ± 0.7)% 隐性缺铁前期(89±4fl)(13.7 ± 0.7)% 隐性缺铁期 (86±6fl)(14.0 ±1.5)% IDA患者 79fl (15.6 ±1.7)%
XN系列血液体液分析仪和临床应用
利用DM96自动阅片机阅片镜检,可发现大量大血小板
① 在PLT-F通道,使用了不同于RET通道的荧光色素。② 由于选择性染色血小板,故网织红细胞难以染色。 另外,也不易受到红细胞碎片的影响。③ 即使是血小板低值样本,也可高精度检测。④ IPF仅在PLT-F通道可以检测。 由于在RET通道无法检测,因此未搭载PLT-F通道的仪器类型,无法检测IPF。
IG定量结果
IG镜检结果,IG%:6%
HFLC异型淋巴细胞
HFLC仪器结果3.8%,镜检结果:2%
原理:WPC通道
溶血剂:Lysercell WPC染色液:Fluorocell WPC
WPC散点图
SSC:侧向散射光
SFL:侧向荧光
FSC:前向散射光
WBC
WBC
Blast
Abn Lymph
使用注意事项
检测中1、手动模式无混匀功能,检测前需要先摇匀标本再上机检测2、自动进样模式时可随时切换到手动模式,即急诊插入功能
使用注意事项
3、手动检测时默认勾选“吸样传感器”,进样器会选择是否有足够的样本量,对于血红蛋白很低的样本(预稀释样本、体液样本、贫血样本等),可以去除勾选,避免仪器报警而不能检测血红蛋白很低的样本。
红细胞和血小板直方图
正常直方图
红细胞直方图
血小板直方图
异常直方图
电阻抗法:其原理根据红细胞、血小板的体积差异来区分这两类细胞。在高值鉴别线PU左右有可能存在小红细胞、红细胞碎片、巨大血小板、血小板聚集等的干扰。可以通过其他方法或镜检确认。
原理: HGB通道
SLS-血红蛋白方法不需要添加任何有毒物质即可测得纯Hgb浓度的方法,且与氰化高铁法具有良好的相关性。
分析项目
血液分析仪检验临床检验基础
检测项目 M;M#;E#;E;B;B#;未成熟白细胞 NRBC;RET;IPF
01
代表仪器 SF-3000血细胞分析仪、EXCELTM22血细胞分析仪等。
02
仪器性能的评价
影响直方图变化的因素
仪器类型和特点
仪器方法学评价
仪器类型和特点 单纯电阻抗法三分群血液分析仪特点
检测参数:约20项左右。
P94
分析仪检测Hb 的原理: 被稀释的血液加入溶血剂后,红细胞溶解,释放血红蛋白,后者与溶血剂结合形成Hb衍生物,在特定波长(530~550nm)下比色,吸光度的变化与液体中Hb含量成比例。
P96
四、分光光度法
血红蛋白
血红蛋白 衍生物
吸光度
Hb浓度
λ=540nm
溶血剂
血液分析仪检测参数原理
白细胞分类:只能对白细胞进行三分群。
直方图:3种直方图。
报警功能: 以文字和(或)图标提示 异常检测结果的信息。
(一)仪器类型和特点
(一)仪器类型和特点
2.综合光学和电学等技术血液分析仪特点 (1)检测参数:约20至40项左右 (2)白细胞分类:能对白细胞进行五分类。 (3)直方图和散点图:3种直方图和散点图。 (4)报警功能: 以文字和(或)图标显示 异常检测结果的信息。 注意:各类型血液分析仪不具备识别异常细胞 形态的能力,故不能完全代替镜检。
血细胞直方图
1 血细胞直方图概念: 在细胞通过小孔计数时,感应器收集脉冲 的大小及数量,转换为相应的细胞体积和数量, 并在坐标上表示出来。坐标的横轴(x)代表体积 (FL),纵轴(Y)代表相对数量,将各点用光滑的 曲线相连,就是直方图。即直方图是可以表示 出细胞群体体积分布情况的图形。
关于准确度和精密度的注意点
血液分析仪在临床检验中的应用和体会
fn a na ih ojd e lb rtr o pi c aew s9 . u d me t r t u g , a oaoyc m l n ert a 66 b t h r ee smefcosta a etd ts rsl . l g t a %, u eew r o atr h t f ce et eut t s
Co l i n:B o d a a y e s a v r o h si ae n tu n ,i i g o i p e ii n i v r ih, u t n io me t ncuso l o n l z r i e s p it t d i sr me t t d a n ss r c so s e h g b t i e v r n n a y c s y s l
『 键词 1 液分析 仪 ; 关 血 临床 检验 ; 用体 会 应 【 中图分 类 号】 4 61 R 4 .1 【 献 标识 码】B 文 [ 章 编 号]1 7 — 7 1 2 1 0 ( ) 4 — 2 文 6 4 4 2 ( 0 0) 7 b 一1 3 0
App i a i n o o d n l z r i lni a x m i to lc to fbl o a a y e n c i c le a na i n
1 0 p t n s wi e e e a e a u e mp re l o e t l g n y e . u t d i i l o e l,r d b o d c ls 2 a i t t s v r n mi s d i o t d b o d h ma o o y a a z r e h l Co n e t wh t b o d c l s e s e lo el , h mo l b n a d p a ee o a iu e e mi a i n o h o l n e r t . s l : h l o a y e o n e n t e e f u e g o i n l t ltf r v ro s d t r n to ft e c mp i c a e Re u t T e b o d a l z rc u t d o h s o r a s n
血液分析仪各项参数临床意义
根据MCV、RDW进行贫血分类
小细胞均一性贫血:MCV减
A
小,RDW正常,如轻型海洋
性贫血。
小细胞不均一性贫血:MCV
B
减小,RDW增大,如缺铁性
贫血。
正细胞均一性贫血:MCV、
C
RDW均正常,如慢性病所致
贫血。
正细胞不均一性贫血:MCV
D
正常,RDW增大,如早期缺
铁性、营养性贫血。
大细胞均一性贫血:MCV增
E
大,RDW正常,如再生障碍
性贫血。
大细胞不均一性贫血MCV、
F
ห้องสมุดไป่ตู้
RDW均增大,如巨幼细胞性
贫血。
二、白细胞参数的临床意义
白细胞总数(WBC)
白细胞数在生理或病理情况下均可有变异。剧烈运动、剧痛和情绪激动可使白细胞显著增 高,妊娠期和分娩期可使白细胞计数增高;急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性 中毒、恶性肿瘤及白血病都可以引起中性粒细胞异常增高;伤寒、副伤寒、血液病、自身 免疫性疾病和脾功能亢进可引起中性粒细胞减低。
单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请 言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却 千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想 的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变 世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然 有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内 容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领 域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但 请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。 如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行 简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的 字数感受,并进一步方便使用,我们设置了文本的最大限度,当您输入的 文字到这里时,已濒临页面容纳内容的上限,若还有更多内容,请酌情缩 小字号,但我们不建议您的文本字号小于14磅,请您务必注意。
全自动血球分析仪的用途
全自动血球分析仪的用途全自动血球分析仪是一种专门用于血液常规检验的设备,通过对血液中的红细胞、白细胞和血小板等成分进行定量分析来评估患者的健康状况。
该仪器在临床诊断、疾病预防和治疗中发挥着重要的作用,具有以下几个方面的用途:1. 疾病筛查和诊断:全自动血球分析仪可以快速准确地测定血液中的各种细胞成分和指标,如红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等。
这些指标对于很多常见疾病的早期筛查和诊断具有重要意义,如贫血、感染、白血病、淋巴瘤等。
2. 疾病监测和随访:全自动血球分析仪可定期监测患者的血液指标变化,如血红蛋白浓度的变化、白细胞计数的变化等,从而评估疾病的进展和治疗效果。
通过定期监测,可以及早发现病情恶化和疾病复发的风险,采取相应的治疗措施,提高治疗效果和生存率。
3. 用药监测:某些药物会对造血系统产生影响,如抗癌药物、免疫抑制剂等。
全自动血球分析仪可以监测患者血液指标的变化,及时发现药物对造血系统的影响,并调整剂量和治疗方案,以防止药物的不良反应和副作用。
4. 预防保健:全自动血球分析仪可用于健康体检,对个体的血液指标进行全面检测和分析,评估个体的健康状况,指导预防保健措施的制定。
通过定期的健康体检,可以及早发现潜在的健康问题,采取相应的干预措施,预防疾病的发生,提高健康水平。
5. 科学研究:全自动血球分析仪还被广泛应用于科学研究领域,用于探索血液细胞的功能和病理机制。
它可以提供大量的数据和指标,如细胞计数、体积分布、表面标志物的表达等,为研究人员提供重要的信息和参考。
通过对血细胞形态学、功能和分子特征的深入研究,可以更好地理解疾病的发生和发展机制,为疾病的诊断和治疗提供新的思路和方法。
总之,全自动血球分析仪在临床诊断、疾病监测和随访、用药监测、预防保健和科学研究等方面具有广泛的应用。
它的快速、准确和自动化特点,使得血液常规检测更加方便和可靠,为医生提供重要的辅助诊断依据,提高疾病的诊断准确率和治疗效果,同时也提高了研究工作的效率和可靠性。
血细胞分析仪的检测技术与临床应用
10 血小板比积(PCT): 男:1.08~2.72mL/L 女:1.14~2.82mL/L PCT 与 PLT、MPV 正相关。所以 PLT、MPV 的增减使 PCT
发生相应的变化。增高见于:骨纤、脾切除、慢粒;减低见 于:化疗后、血小板减少症等。
11 血小板分布宽度(PDW):15.5~18.1 %
再障
→
→
单纯小细胞性贫血
↓
→
8 血小板计数(PLT):100~300×109/L(G/L) 9 血小板平均体积(MPV):9.4~12.5fl
MPV 应与 PLT 相结合进行分析。 (1) 鉴别血小板减少的原因:
【1】 骨髓造血功能损伤时,PLT↓,MPV↓; 【2】 血小板在周围血中破坏增多时,PLT↓,MPV↑; 【3】 血小板分布异常时,PLT↓,MPV 正常。
② 血小板凝集:分布峰左侧起点高,离横坐标 0.6cm,右侧
在 20fl 处,离横坐标 0.4cm。与正常差别明显。血片上可
见 5~15 个聚集成堆血小板。图 26。
③ 小红细胞干扰:分布峰的右侧离横坐标较高,呈拖 尾状。图 27。
④ 小血小板:集中分布于 2~10fl,“小血小板”。图 28。
图中阴影部分是稀释标本,稀释液是由NaCl等导电物质组成 的导电液,当图中所示恒流源起作用时,稀释液将和线路一起 组成一个回路,由于负压的作用,血细胞(不良导体)通过计 数微孔时,稀释液被细胞代替,引起了阻抗的变化,从而在测 量线上产生了电脉冲(如上图),仪器就记录下此电脉冲的数 量及幅度(细胞的大小)
• RBC 红细胞总数
PCT 血小板比积
• HGB 血红蛋白浓度
HDW 血红蛋白分布宽度
• HCT 红细胞比积
浅谈血液分析仪检验急慢性白血病的临床应用
浅谈血液分析仪检验急慢性白血病的临床应用目的重点探索血液分析仪在急慢性白血病检验中的应用价值,结合CRP检测分析,降低白血病漏诊率。
方法选取2011年1月初~2013年12月底在我院接受治疗的42例急慢性白血病患者作为观察组,选取的对照组是同期在我院接受健康体检的42例体检者,采用血液分析仪检验两组的血液,分析对比两组的检测数据结果。
同时将观察组分成两组,采用常规方法检验21例观察A组,采用血液分析仪检验观察B组。
结果慢性白血病组的C反应蛋白为(185.3±4.2)mg/L,白细胞为(105.2±0.4)×109/L,血红蛋白为(32.4±10.3)g/L。
急性白血病组的C反应蛋白为(112.4±4.6)mg/L,白细胞为(90.1±0.8)×109/L,血红蛋白为(34.3±6.2)g/L。
对照组的C反应蛋白为(40.6±3.6)mg/L,白细胞为(10.3±1.3)×109/L,血红蛋白为(120.3±22.6)g/L。
慢性白血病和急性白血病患者的血红蛋白远远低于健康体检者,而C反应蛋白、白细胞则远远高于对照组。
观察A组是漏诊率为9.5%。
观察B组漏诊率为28.6%。
观察A组的漏诊率显然比对照组低。
对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论血液分析仪在急慢性白血病检验中具有很高的应用价值,大大提高了诊断准确性,降低了误诊漏诊率,值得推荐。
标签:急性白血病;慢性白血病;血液分析仪;检验;应用医学技术在不断的发展,人们对疾病诊断的准确性要求越来越高。
白血病的危险性非常高,严重威胁人类的健康。
在检测白血病过程中,对于C反映蛋白、血红蛋白、白细胞的检测非常重要。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月初~2013年12月底在我院接受治疗的42例急慢性白血病患者作为观察组,女性患者有18例,男性患者有24例,年龄5~70岁,平均年龄大约是(35.1±2.5)岁。
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电阻抗型血液分析仪白细胞直方图
范围内将白细胞分为3 在35~450fL范围内将白细胞分为3群。 35~450fL范围内将白细胞分为
异常直方图通常的含义
1、淋巴细胞峰左侧区域异常:可能有血小板聚 淋巴细胞峰左侧区域异常: 巨大血小板、有核红细胞、 集、巨大血小板、有核红细胞、未溶解红细 蛋白质或脂类颗粒。 胞、蛋白质或脂类颗粒。 淋巴细胞峰与单核细胞区之间区域异常: 2、淋巴细胞峰与单核细胞区之间区域异常:可 能有异型淋巴细胞、浆细胞、非典型细胞、 能有异型淋巴细胞、浆细胞、非典型细胞、 原始细胞、嗜酸性粒细胞增多、 原始细胞、嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细 胞增多。 胞增多。
异常直方图通常的含义
单核细胞区与中性粒细胞峰之间区域异常: 3、单核细胞区与中性粒细胞峰之间区域异常: 可能有未成熟的中性粒细胞、 可能有未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚 嗜酸性粒细胞增多。 群、嗜酸性粒细胞增多。 中性粒细胞峰右侧区域异常: 4、中性粒细胞峰右侧区域异常:表示中性粒 细胞绝对值增多。 细胞绝对值增多。 出现多部位报警:表示同时存在2种或2 5、出现多部位报警:表示同时存在2种或2种 以上的异常
PLT拟合曲线 PLT拟合曲线
仪器进行血小板计数时,计数2fl 仪器进行血小板计数时,计数2fl 30fl大小的血小板颗粒数量 大小的血小板颗粒数量, 一30fl大小的血小板颗粒数量,再拟合 出一条0fl 70fl的曲线 0fl一 的曲线, 出一条0fl一70fl的曲线,将小部分小 血小板及大血小板包含进去, 血小板及大血小板包含进去,但拟合曲 线的给出是有条件的, 线的给出是有条件的,条件不满足时仪 器不能给出拟合曲线。 器不能给出拟合曲线。
6、红细胞其他参数的检测
A. MCV B. MCH C. MCHC D. HCT E. RDW
7、血红蛋白测定原理
有关溶血剂
1、ICSH推荐的HICN法:最大吸收峰在 ICSH推荐的HICN法 推荐的HICN 540nm。血红蛋白衍生物是HICH HB, HICH540nm。血红蛋白衍生物是HICH-HB, 试剂反应时间长, 分钟, 试剂反应时间长,5分钟,不适合 全自动仪器。另外, 全自动仪器。另外,氰化血红蛋白 CN-HB):试剂成分氰化钾(剧毒)。 ):试剂成分氰化钾 (CN-HB):试剂成分氰化钾(剧毒)。 非氰化溶血剂( SDS-HB): 2、非氰化溶血剂(如SDS-HB): SDS-HB与HICH-HB吸收光谱相似 吸收光谱相似。 SDS-HB与HICH-HB吸收光谱相似。
血液分析检测报告用语及英文缩写词
血液分析检测报告用语及英文缩写词
血液分析检测报告用语及英文缩写词
三、血细胞直方图
血细胞直方图概念: 1、血细胞直方图概念: 在细胞通过小孔计数时, 在细胞通过小孔计数时,感应器收集脉冲 的大小及数量,转换为相应的细胞体积和数量, 的大小及数量,转换为相应的细胞体积和数量, 并在坐标上表示出来。坐标的横轴(x)代表体积 并在坐标上表示出来。坐标的横轴(x)代表体积 (x) (FL),纵轴(Y)代表相对数量, (FL),纵轴(Y)代表相对数量,将各点用光滑的 (Y)代表相对数量 曲线相连,就是直方图。 曲线相连,就是直方图。即直方图是可以表示 出细胞群体体积分布情况的图形。 出细胞群体体积分布情况的图形。
检测原理主要内容
1 • • • • • • 2 电阻抗法原理(库尔特原理) 电阻抗法原理(库尔特原理) 库尔特原理与原理图 仪器的主要组成 白细胞检测原理 红细胞检测原理 血小பைடு நூலகம்检测原理 血红蛋白检测原理 VCS法原理 VCS法原理
(一) 电阻抗法原理(库尔特原理) 电阻抗法原理(库尔特原理)
1、库尔特原理 库尔特原理是利用电阻抗法测量 细胞的数量和体积。其内容为: 细胞的数量和体积。其内容为:血细 胞是电的不良导体, 胞是电的不良导体,当一个细胞通过 计数小孔时, 计数小孔时,会导致小孔两端电阻的 变化,将其转化成脉冲, 变化,将其转化成脉冲,感应器通过 检测脉冲的数量及大小, 检测脉冲的数量及大小,从而计算出 通过小孔的细胞数量及体积。 通过小孔的细胞数量及体积。
VCS法原理 2、VCS法原理
应用光散射(Light scatter,S)技术 技术。 ③ 应用光散射(Light scatter,S)技术。 原理是: 原理是:来自激光源的单色光直接扫描 进入计数敏感区的每一个细胞,根据细 进入计数敏感区的每一个细胞, 胞产生不同角度的散射光(10 (10° 70° 胞产生不同角度的散射光(10°一70°), 可提供细胞形态、核结构等光散射信息, 可提供细胞形态、核结构等光散射信息, 并能鉴别细胞颗粒的构型和质量, 并能鉴别细胞颗粒的构型和质量,光散 射可区别粒细胞(中性粒细胞、 射可区别粒细胞(中性粒细胞、嗜碱性 粒细胞、嗜酸性粒细胞)的类型。 粒细胞、嗜酸性粒细胞)的类型。
红细胞直方图概念
36-360fl范围内 在36-360fl范围内 分析红细胞, 分析红细胞,正常红 细胞主要分布在50 50细胞主要分布在50200fl。 200fl。 正常直方图上可见 两个细胞群体:50两个细胞群体:50125fl区域有一个几乎 125fl区域有一个几乎 两侧对称、 两侧对称、较狭窄的 正态分布曲线; 正态分布曲线;主峰 右侧约在125 200fl区 125右侧约在125-200fl区 域的细胞, 域的细胞,为大红细 胞和网织红细胞。 胞和网织红细胞。
库尔特与李俊的差别: 库尔特与李俊的差别:社会价值观的差别
日照香炉生紫烟, 日照香炉生紫烟, 疑似熊猫在烧香。 疑似熊猫在烧香。 06年毒王“ 06年毒王“熊猫烧 年毒王 电脑病毒。 香” 电脑病毒。 病毒原始制作者25 病毒原始制作者25 岁的网络天才李俊。 岁的网络天才李俊。
正确社会价值观:敬业、爱心、 正确社会价值观:敬业、爱心、责任感
3、VCS法白细胞分类散点图 VCS法白细胞分类散点图
二、 检测参数
血液分析仪一般能检测20余项参数, 血液分析仪一般能检测20余项参数,功能 20余项参数 较全的仪器最多的能检测40余项参数。 40余项参数 较全的仪器最多的能检测40余项参数。常见血 液分析检测报告的术语及英文缩写词。见下表: 液分析检测报告的术语及英文缩写词。见下表:
血小板拟合曲线的条件
血小板计数>20X10 1.血小板计数>20X109/L 2.直方图呈现对数正态分布 直方图的峰值在2 15fl范围 3.直方图的峰值在2一15fl范围 PDW<20% 4.PDW<20%
(二)光散射法血液分析仪检测原理
光散射法组合应用电学、光学、 光散射法组合应用电学、光学、细胞化学 多项技术检测血液细胞, 多项技术检测血液细胞,可得出较准确的 细胞计数和分类计数的结果。 细胞计数和分类计数的结果。 这些测试原理的改进主要体现在对白细胞 分类部分的改进, 分类部分的改进,即电阻抗法的白细胞三分 群发展为多项技术对白细胞五分类。 群发展为多项技术对白细胞五分类。
电阻抗法检测红细胞要注意白细胞增高干扰: 电阻抗法检测红细胞要注意白细胞增高干扰: 稀释血液中含有白细胞, 1 稀释血液中含有白细胞,当血液进入红细胞 检测通道时, 检测通道时,红细胞检测的各项参数中均含 有白细胞因素。正常时, 有白细胞因素。正常时,血液红细胞与白细 胞的比例约为500 500: 750: 因此, 胞的比例约为500:1~750:l,因此,白细 胞因素可忽略不计。 胞因素可忽略不计。 当病理情况下,如白血病时, 2 当病理情况下,如白血病时,白细胞数明显 增高,同时又伴有贫血时, 增高,同时又伴有贫血时,使所得红细胞参 数可产生明显误差。 数可产生明显误差。
8、血小板检测原理
根据电阻抗法, 根据电阻抗法,血小板随红细胞在一 个系统中进行检测,在红细胞/ 个系统中进行检测,在红细胞/血小板计 数池中计数2fl 30fl的颗粒 2fl~ 的颗粒。 数池中计数2fl~30fl的颗粒。 有些仪器专门设置了增加血小板准确 性的技术,如鞘流技术、浮动界标、 性的技术,如鞘流技术、浮动界标、拟合 曲线等 曲线等。
1、光散射法测试原理改进的四种类型
① ② ③ ④ 激光与细胞化学法 容量、电导、光散射(VCS) 容量、电导、光散射(VCS)法 电阻抗与射频法 多角度偏振光散射法
2、VCS法原理 VCS法原理
应用电阻抗原理测量细胞体积(Volume (Volume, ① 应用电阻抗原理测量细胞体积(Volume,V) 技术。 技术。 应用电导性( C)技术。 ② 应用电导性(Conductivity C)技术。 检测的原理是: 检测的原理是:根据细胞壁能产生高频 电流的性能,采用高频电磁探针, 电流的性能,采用高频电磁探针,测量 细胞内部结构, 细胞内部结构,即以细胞核和细胞质的 比例、细胞内颗粒的大小和密度, 比例、细胞内颗粒的大小和密度,来辨 别体积相同、 别体积相同、但性质不同的两个细胞群 如淋巴细胞和嗜碱性粒细胞。 体,如淋巴细胞和嗜碱性粒细胞。
4、白细胞检测原理
根据电阻抗的原理,不同体积白细胞(35-450)fL 根据电阻抗的原理,不同体积白细胞(35-450)fL 产生脉冲大小的明显差异而区分相应的三群细胞: 三群细胞 产生脉冲大小的明显差异而区分相应的三群细胞:
35—90f1 160fl以上 90~160f1
5、电阻抗法红细胞检测原理
脉冲检测器
3、电阻抗法仪器的主要组成
电阻抗法仪器的主要组成包括: 电阻抗法仪器的主要组成包括: 信号发生器(脉冲检测器) 1. 信号发生器(脉冲检测器) 放大器(微伏放大为伏级的脉冲信号) 2. 放大器(微伏放大为伏级的脉冲信号) 阈值调节(计数不同细胞有不同阈值) 3. 阈值调节(计数不同细胞有不同阈值) 甄别器(除去假脉冲信号) 4. 甄别器(除去假脉冲信号) 整形器(波形调整为标准一致的平顶波) 5. 整形器(波形调整为标准一致的平顶波) 计数系统(不同脉冲区分出不同细胞并计数) 6. 计数系统(不同脉冲区分出不同细胞并计数)