妇产科培训试题

一、单项选择题（共5题，共计100分）

1.下面对于湿疣与尖锐湿疣的论述正确的是（20分）答案不确定

A、从形态学上，二者的区别点是是否出现了疣状乳头状结构

B、尖锐湿疣都是良性的，不会向HSIL演进

C、湿疣都是具有演进为HSIL的能力

D、二者都是由非致癌型HPV病毒导致的

E、二者都是由致癌型病毒导致的

2.下列哪句话是正确的（20分）答案不确定

A、由于形态学表现的局限性，在HPV DNA阳性的情况下，某些病例可以在病理形态学上仅仅表现为粘膜慢性炎

B、组织学观察LSIL比细胞学准确

C、组织学观察LSIL比阴道镜准确

D、只要有HPV感染，就一定会出现挖空细胞

E、挖空细胞是HPV病毒使宿主细胞致癌的形态学表现

3.HPV的癌基因是（20分）答案不确定

A、E6和E7

B、L1和L2

C、E2

D、E4

E、E2和E4

4.2014版WHO的命名系统中，LSIL包括（20分）答案不确定

A、CIN1级

B、CIN1级、湿疣和尖锐湿疣

C、湿疣

D、尖锐湿疣

E、湿疣和尖锐湿疣

5.下列说法正确的是（20分）答案不确定

A、阴道镜的醋白上皮，是在试图反映鳞状细胞的不成熟性

B、阴道镜下的单个病灶内，病毒都是同一种类型

C、阴道镜下的芥末黄，是在试图反映鳞状细胞的不成熟性

D、在感染HPV型别相同的情况下，年轻女性与绝经后女性的的LSIL危险度相似

E、在感染HPV型别相同的情况下，年轻女性与绝经后女性的的HSIL危险度相似

一、单项选择题（共5题，共计100分）

1.下列说法不正确的是（20分）答案不确定

A、“乳头状HSIL”和“乳头状鳞状细胞癌”会通过宫颈活检得到确诊

B、“乳头状HSIL”和“乳头状鳞状细胞癌”的鉴别诊断往往需要依赖诊断性锥切

C、盆腔核磁对于“乳头状HSIL”和“乳头状鳞状细胞癌”的鉴别诊断有帮助

D、当HSIL的活检标本中出现大量乳头状结构时，需要提醒临床排除“乳头状鳞状细胞癌”

E、在组织学水平，“乳头状HSIL”比较容易与“尖锐湿疣”鉴别

2.关于SIL错误的说法是（20分）答案不确定

A、分为低级别和高级别两种

B、整个女性下生殖道均可发生

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C、是整个女性下生殖道鳞状上皮前驱病变的总称

D、整体上来讲，宫颈的SIL比外阴的SIL演变为更高级别病变的可能高

E、好发在两种上皮/粘膜的交界处

3.2014版WHO的命名系统中，HSIL不包括（20分）答案不确定

A、CIN2级

B、分化型VIN

C、CIN3级

D、VaIN2和3级

E、过去经典型的VIN2和3级

4.对于分化型VIN，错误的说法是（20分）答案不确定

A、是由HPV16和18型导致非常凶险的外阴鳞状上皮前驱病变

B、与HPV感染无关

C、宫颈没有对等的病变

D、与p53突变相关

E、患者往往曾有外阴白斑的病史

5.在生物学上，HSIL的本质是（20分）答案不确定

A、E6和E7失去调控的异常高表达

B、E6和E7之间的动态平衡

C、E2与E6和E7之间的动态平衡

D、细胞增生能力增强

E、细胞分化不良

一、单项选择题（共5题，共计100分）

1.对于BRCA1/2基因突变筛查，首选的技术是（20分）答案不确定

A、STR的方法

B、一代Sanger测序

C、高通量二代测序

D、RT-PCR

E、染色体核型分析

2.对II型卵巢癌正确的描述是（20分）答案不确定

A、都有TP53突变

B、推测均起源于输卵管上皮

C、都有BRCA1/2的突变

D、都不表达ER和PR

E、都对化疗不敏感

3.在拓展后的卵巢癌二元论中，II型卵巢癌不包括（20分）答案不确定

A、透明细胞癌

B、高级别浆液性癌

C、癌肉瘤

D、未分化癌

E、癌肉瘤及未分化癌

4.具有BRCA1/2体细胞突变的高级别浆液性癌（20分）答案不确定

A、可以使用PARP抑制剂

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B、建议切除乳腺，预防乳腺癌的发生

C、亲属应该进行BRCA1/2基因突变的检测筛查

D、预后较无此突变的高级别浆液性癌差

E、对化疗不敏感

5.在卵巢癌中，胚系BRCA1/2突变率最高的组织亚型是（20分）答案不确定

A、高级别浆液性癌

B、透明细胞癌

C、子宫内膜样癌

D、癌肉瘤

E、未分化癌

一、单项选择题（共5题，共计100分）

1.下列哪种形态不是微小浸润性鳞状细胞癌的特点（20分）答案不确定

A、病灶外周的上皮细胞成密集的栅栏样排列

B、病灶与周围的间质之间出现了裂隙

C、病灶的轮廓不圆整，呈扇贝样凹凸起伏

D、病灶周围的间质呈纤维化反应，并伴有炎细胞浸润

E、病灶的肿瘤细胞胞浆变宽，出现“反常成熟”的现象

2.宫颈微小浸润性鳞状细胞癌的诊断可以应用于以下何种标本（20分）答案不确定

A、宫颈活检标本

B、宫颈锥切标本、子宫全切标本及更广范围的根治性手术标本

C、宫颈管搔刮标本

D、仅可用于宫颈锥切标本

E、仅可用于子宫全切标本

3.下列有关宫颈微小浸润性鳞状细胞癌的叙述，正确的是（20分）答案不确定

A、既然出现了浸润性病变，说明危险性极高，所有患者必须采用根治性治疗手术

B、FIGO规定LVSI的出现不影响宫颈微小浸润性鳞状细胞癌的诊断，因此在最终的病理报告中不必提及

C、若为宫颈锥切标本，必须在报告中注明宫颈内口、外口及基底切缘是否切净

D、若多张切片中出现了浸润性病灶，只需测量那个浸润最深的病灶就可以了

E、对于微小浸润性鳞状细胞癌，浸润范围的测量是最重要的，最终报告中不必提及生长方式

4.对宫颈锥切标本全面取材后，仅发现一张切片上有2个浸润性病灶，可以将2个浸润性病灶的宽度直接相加得出最终浸润宽度的生长方式有哪些（20分）答案不确定

A、2个浸润灶必须都是出芽型生长方式

B、2个浸润灶必须都是迷芽型生长方式

C、可以一个是出芽型，另一个是迷芽型

D、可以一个是迷芽型，另一个是融合型

E、以上均不对

5.依据FIGO（国际妇产科联盟）的标准，宫颈微小浸润性鳞状细胞癌的范围是（20分）答案不确定

A、浸润间质的宽度≤7mm，深度≤5mm

B、浸润间质的宽度≤7mm，深度≤3mm