心理咨询协议书范本
心理咨询协议书(共5篇)
心理咨询协议书（共5篇）第1篇：心理咨询协议书心理咨询协议书（试行）甲方（心理咨询师）：乙方（求助者或其法定代理人【无民事行为能力人或限制民事行为能力人适用】）：根据《心理咨询师国家职业标准》及国家相关法律法规，在相互尊重、相互信任、平等自愿、协商一致的前提下，甲、乙双方就心理，超值下载咨询具体事项达成如下协议：一、双方的责任、权利与义务（一）求助者的责任、权利和义务责任：（1）向咨询师提供与心理咨询有关的真实资料；（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）完成双方商定的作业。
权利：（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；（3）有权利选择或更换合适的咨询师；（4）有权利提出转介或中止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务：（1）遵守咨询机构的相关规定；（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
（4）足额交纳咨询费用。
（二）咨询师的责任、权利和义务责任：（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（这就是责任，必须遵守职业道德，必须遵守国家相关的法律法规，精神卫生法规定我们不能对精神障碍做诊断和治疗，这个我们必须要这样做的，你违反了就会引起麻烦。
）（2）帮助求助者解决心理问题，促进心理健康；（这是我们的责任，我们这是职业，人家是交了费的，交了费意味着我们形成契约关系，我们就有责任来帮助他解决心理问题，促进心理健康）（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。
保密例外情况：权利：（1）有权利了解与心理咨询有关的个人资料；（2）有权利选择合适的求助者；（就是感觉你这个求助者跟我不太匹配，我给你做不了，那我有权利不给你做，他非要你给他做，你的权利可以拒绝）（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
（这也是我们的权利，我帮不到你了，我有权提出转介或终止。
心理咨询服务合同协议书范本
心理咨询服务合同协议书范本（二）姓名：联系号码：家庭住质：联系方式：姓名：所在机构：联系方式：鉴于甲方有意接受乙方提供的心理咨询服务，为明确双方权利义务，双方本着平等、自愿、公平的原则，经协商一致，达成如下协议：一、服务内容和期限1.1乙方将为甲方提供心理咨询服务，具体内容包括但不限于：（1）讨论和分析甲方的个人问题和心理困扰；（2）通过倾听和冥想等技巧，协助甲方增进自我认知和心理成长；（3）提供心理技巧和工具，帮助甲方处理情绪，解决问题；（4）制定个人成长计划，明确目标并提供持续的指导和支持。
1.2心理咨询服务的期限为______（起始日期至终止日期）。
二、服务费用2.1甲方应按照乙方提供的收费标准支付相应的服务费用。
2.2服务费用的支付方式为________（具体支付方式）。
2.3如甲方需要延长心理咨询服务期限，需另行协商并支付额外的服务费用。
三、服务方式和保密条款3.1心理咨询服务主要通过面对面或在线方式进行，双方应根据具体情况协商确定具体的服务方式和时间。
3.2乙方将保护甲方的隐私和个人信息，并严格遵守保密原则。
未经甲方同意，乙方不得向任何第三方透露甲方的个人信息和咨询内容。
3.3甲方在心理咨询过程中产生的任何个人材料、笔记或录音等，乙方将严格保密，并在心理咨询服务终止后予以销毁。
四、责任和风险承担4.1乙方作为心理咨询师，将尽职尽责地提供咨询服务，但并不能保证咨询过程的效果和结果。
4.2甲方在接受心理咨询服务过程中，应自行承担相关的心理、情绪和行为风险。
4.3如因甲方自身原因或未配合乙方的建议和指导，导致咨询效果不佳或产生任何损失，甲方应自行承担相应责任。
五、解决争议和终止协议5.1本协议有效期内，如发生任何争议或纠纷，双方应通过友好协商解决。
若协商不成，双方同意将争议提交至有管辖权的人民法院解决。
5.2双方有权终止本协议，终止通知应提前提供______天，并以书面形式通知对方。
六、其他条款6.1本协议的任何修改、补充或解释，需由双方协商一致并以书面形式确认。
心理咨询合作协议书范本
心理咨询合作协议书甲方（心理咨询师）：乙方（求助者或其法定代理人）：鉴于甲方具备专业的心理咨询师资格和经验，乙方希望接受甲方的心理咨询服务，双方本着平等、自愿、协商一致的原则，就甲方为乙方提供心理咨询服务事宜达成如下协议：一、服务内容1.1 甲方应根据乙方的需求，提供专业的心理咨询服务，包括但不限于心理评估、心理疏导、心理治疗等。
1.2 甲方应尊重乙方的隐私权，对乙方提供的个人信息和咨询内容予以保密，但法律另有规定的除外。
二、服务时间2.1 双方同意，心理咨询服务的时间安排由甲方根据乙方的需求和甲方的日程安排进行协商确定。
2.2 双方应按照约定的时间进行心理咨询服务，如有特殊情况需要调整，应提前通知对方。
三、服务费用3.1 双方同意，心理咨询服务的费用为人民币【】元/次，每次咨询时间为【】小时。
3.2 乙方应按照约定的时间和次数支付心理咨询服务费用。
甲方提供服务后，乙方应及时支付费用，否则甲方有权终止提供服务。
四、双方权利和义务4.1 甲方权利和义务：（1）提供专业的心理咨询服务，尽力帮助乙方解决心理问题；（2）尊重乙方的隐私权，保密乙方提供的个人信息和咨询内容；（3）按照约定的时间提供咨询服务，如有特殊情况应提前通知乙方；（4）提供真实、合法的咨询服务，不得有欺诈、误导等行为。
4.2 乙方权利和义务：（1）向甲方提供真实、准确的个人信息和需求；（2）按照约定的时间支付心理咨询服务费用；（3）积极参与心理咨询服务，如实反馈服务效果；（4）尊重甲方的劳动成果，不得擅自复制、传播甲方提供的咨询内容。
五、违约责任5.1 任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿损失。
六、争议解决6.1 对于本协议的签订、履行、解释及争议解决等事项，如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
心理咨询免责协议书范本
（1）有权了解咨询师的专业背景、资质、收费标准等信息；
（2）有权在咨询过程中提出建议和意见，并要求咨询师予以重视；
（3）有权在咨询过程中随时终止本协议；
（4）遵守咨询师的安排，按时参加心理咨询；
（5）尊重咨询师的专业意见，积极配合咨询师开展咨询工作。
四、免责条款
4.1咨询者同意，心理咨询过程中可能产生的心理不适、情绪波动等风险，咨询师不承担任何法律责任。
5.2以下情况除外：
（1）法律法规要求披露的；
（2）为防止严重危害咨询者本人或他人生命安全的；
（3）为维护国家利益、公共利益，且不影响咨询者个人隐私的。
六、协议的终止与解除
6.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____个月。
6.2以下情况下，双方可以终止本协议：
（1）咨询者达到咨询目标，双方协商一致终止的；
1.3咨询者承诺，在接受心理咨询服务过程中，将如实向咨询师提供个人相关信息，包括但不限于个人成长经历、家庭背景、心理状况等，并积极配合咨询师进行心理咨询工作。
二、心理咨询的范围与目的
2.1咨询范围：本协议项下的心理咨询范围包括但不限于情感困扰、人际关系、职业发展、心理压力等。
2.2咨询目的：双方同意，心理咨询的目的是帮助咨询者解决心理问题，提高心理素质，促进个人成长。
7.3本协议的修改和补充，应由双方共同协商达成一致，并以书面形式作出。
甲方（咨询者）：________________
乙方（咨询师）：________________
签订日期：________________
（注：本免责协议书范本仅供参考，具体内容请根据实际情况调整。）
4.2咨询师已尽到专业范围内的告知义务，咨询者明确知晓并同意承担心理咨询可能产生的风险。
心理健康咨询合作协议书范本
心理健康咨询合作协议书范本甲方：____________乙方：____________鉴于甲方需要心理咨询服务，乙方愿意提供专业的心理咨询服务，双方经友好协商，就心理咨询服务事宜达成如下协议：一、服务内容1.1 乙方根据甲方的需求，提供专业的心理健康咨询服务，包括但不限于个体咨询、团体咨询、心理测评、心理治疗等。
1.2 乙方应根据甲方的具体情况，制定个性化的心理咨询方案，并按照方案提供服务。
1.3 乙方应确保心理咨询服务的质量和效果，为甲方提供专业的心理咨询服务。
二、服务时间2.1 双方同意，本协议的有效期为____年，自双方签署之日起生效。
2.2 乙方应在甲方预约的时间内提供心理咨询服务，如有特殊情况，乙方应提前与甲方沟通，并协商解决。
三、服务费用3.1 双方同意，乙方提供心理咨询服务的费用为人民币____元/次（或按照双方约定的其他方式计算费用）。
3.2 甲方应按照约定的时间和方式支付咨询费用。
如甲方未按时支付费用，乙方有权拒绝提供咨询服务。
四、保密原则4.1 乙方应遵守心理咨询行业的保密原则，对甲方的个人信息和咨询内容予以保密。
4.2 除非法律法规另有规定或甲方同意，乙方不得向任何第三方披露甲方的个人信息和咨询内容。
五、权利和义务5.1 甲方有权要求乙方提供专业的心理咨询服务，并按照约定支付咨询费用。
5.2 乙方有权要求甲方按照约定的时间和方式支付咨询费用。
5.3 乙方应确保心理咨询服务的质量和效果，并遵守保密原则。
5.4 甲方应按照约定的时间和方式支付咨询费用，并配合乙方提供咨询服务。
六、违约责任6.1 如乙方未按照约定提供心理咨询服务，甲方有权要求乙方承担违约责任。
6.2 如甲方未按照约定支付咨询费用，乙方有权拒绝提供咨询服务，并要求甲方承担违约责任。
七、争议解决双方因履行本协议发生的任何争议，应首先通过友好协商解决；如协商不成，任何一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。
八、其他约定8.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
心理咨询服务合同协议书范本
心理咨询服务合同协议书范本甲方：心理咨询服务提供方（以下简称“甲方”）地址：XXX联系方式：XXX乙方：心理咨询服务接受方（以下简称“乙方”）地址：XXX联系方式：XXX鉴于：1. 甲方具备提供心理咨询服务的专业资质和经验；2. 乙方有心理咨询需求，并愿意接受甲方提供的心理咨询服务；双方本着自愿、平等、公正的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条服务内容1.1 甲方将向乙方提供心理咨询服务，包括但不限于个人咨询、婚姻家庭咨询、职业咨询等。
1.2 乙方有权根据自身需求选择心理咨询服务的方式和形式，甲方将根据乙方的需求提供相应的服务。
第二条服务费用2.1 乙方在享受心理咨询服务的同时，应按照双方约定支付相应的服务费用。
2.2 服务费用的支付方式和金额由双方协商确定，并在本协议签订之日起生效。
2.3 乙方应按时支付服务费用，如有逾期未支付的情况，甲方有权暂停或终止提供心理咨询服务，并保留追究乙方违约责任的权利。
第三条服务期限3.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，至服务期满或双方约定的终止日期终止。
3.2 服务期限根据乙方的需求而定，双方可协商决定服务的具体时间和次数。
第四条保密条款4.1 双方同意在本协议有效期内及协议终止后对双方在履行本协议过程中所了解到的对方的商业秘密、技术秘密、客户信息等保密内容负有保密义务。
4.2 未经对方书面同意，任何一方不得向第三方透露、泄露或使用对方的保密信息，否则应承担相应的法律责任。
第五条服务终止5.1 乙方有权根据自身需要随时终止本协议，但需提前书面通知甲方。
5.2 甲方如发现乙方在心理咨询过程中存在危害自身或他人的行为，有权立即终止本协议，并有义务向相关部门报告。
5.3 本协议终止后，双方应归还对方所提供的资料、文件等相关信息。
第六条法律适用和争议解决6.1 本协议的签订、解释和执行均适用中华人民共和国法律。
6.2 本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
心理咨询协议6篇
心理咨询协议6篇篇1甲方（来访者）：___________________身份证号：_________________________联系方式：_________________________乙方（心理咨询师）：_______________机构名称：_________________________联系方式：_________________________鉴于甲方同意接受乙方的心理咨询专业服务，经双方友好协商，达成如下协议：一、服务内容乙方同意向甲方提供专业的心理咨询，包括但不限于以下内容：心理评估、心理疏导、情绪管理、压力应对、人际关系调整等。
甲方同意接受乙方的专业心理咨询，并积极配合咨询师的工作。
二、服务期限本协议自双方签署之日起生效，有效期为______个月。
期满后如需继续服务，双方应重新协商并签订新的协议。
三、双方责任与义务1. 甲方责任与义务：（1）提供真实的个人信息和资料；（2）积极参与咨询过程，开放心态，认真执行咨询师提出的建议和方案；（3）尊重乙方的专业判断和保密原则，不泄露咨询内容。
2. 乙方责任与义务：（1）遵守职业道德，保护甲方隐私；（2）提供专业的心理咨询，确保服务质量；（3）根据甲方的实际情况，制定合适的咨询方案；（4）在协议期限内完成约定的服务内容。
四、费用及支付方式1. 咨询费用：人民币______元（大写：______元整）。
2. 支付方式：甲方应于本协议签署后______日内将咨询费用支付至乙方指定账户。
3. 乙方在收到款项后，将向甲方提供正式发票。
五、保密条款1. 双方应严格保守本协议涉及的商业秘密和个人隐私。
2. 未经甲方同意，乙方不得将甲方的个人信息和咨询内容泄露给第三方。
六、违约责任1. 若甲方未按约定支付咨询费用，乙方有权终止本协议，并保留追究甲方法律责任的权利。
2. 若乙方未按照本协议约定提供服务，甲方有权要求乙方承担违约责任。
七、协议解除与终止双方在本协议履行过程中，如有下列情形之一的，可以解除或终止本协议：篇2甲方（来访者）：____________身份证号：____________________住址：_______________________联系电话：______________乙方（心理咨询师）：__________心理咨询师资格号：__________心理咨询机构名称及地址：___________________________________________联系电话：____________鉴于甲方希望就个人的心理健康问题获得专业咨询与帮助，乙方愿意接受甲方的委托提供专业心理咨询服务的个人或机构，双方根据平等、自愿的原则，签订如下协议以明确双方的权利与责任。
心理咨询免责协议书范本
3.甲方应如实向乙方陈述心理问题，不得隐瞒、谎报。
4.甲方应按时参加咨询，如有特殊情况需提前通知乙方。
5.甲方应尊重乙方的专业判断，积极配合咨询过程。
三、乙方的权利与义务
1.乙方有权了解甲方的基本信息、心理状况、诉求等。
2.乙方有权根据甲方提供的信息，制定咨询方案，并对甲方进行心理评估。
3.甲方同意，在咨询过程中，如因乙方过失导致甲方身心受损，乙方不承担法律责任。
4.甲方同意，在咨询过程中，如因甲方自身原因（如隐瞒事实、不配合咨询等）导致咨询效果不佳或产生其他后果，甲方自行承担责任。
5.本免责条款自甲方签署本协议之日起生效。
五、其他事项
1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
2.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____个月。
3.如甲乙双方在咨询过程中出现争议，应友好协商解决；协商无果的，可依法向有关部门申请调解或仲裁。
4.本协议的修改、补充需甲乙双方共同协商，并以书面形式确定。
甲方（签___月____日
心理咨询免责协议书范本
一、声明与定义
1.本协议书旨在明确心理咨询过程中双方的权利、义务及责任，确保心理咨询的顺利进行。
2. “甲方”指甲方本人或甲方监护人，以下简称为“甲方”。
3. “乙方”指甲方选定的心理咨询师，以下简称为“乙方”。
二、甲方的权利与义务
1.甲方有权了解乙方的职业资质、专业背景、工作经验等信息。
3.乙方应保持专业素养，为甲方提供科学、有效的心理咨询。
4.乙方应严格遵守保密原则，未经甲方同意，不得泄露甲方隐私。
5.乙方应在咨询过程中关注甲方的心理变化，如有必要，应及时建议甲方寻求其他专业帮助。
心理咨询服务协议(最新修订简明版)
心理咨询服务协议甲方（咨询师）：联系电话：乙方（来访者）：联系电话：根据照《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国心理咨询师职业标准》以及服务业的通用法规规定，甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，就乙方委托甲方提供心理咨询服务事宜，达成如下协议，以资信守。
1、协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程，保证心理咨询的有效进行。
2、甲方应严格遵守心理咨询行业的保密原则，未经乙方允许，不得泄露乙方的个人资料或咨询内容。
咨询过程中当乙方有可能出现行为失控，并危及自身或其他人的人身安全的时候，保密原则除外。
3、乙方需向甲方如实提供个人相关资料，由于乙方故意隐瞒或者扭曲资料而造成的不良后果由乙方自行负责。
4、甲方按照明示的收费标准向乙方收取一定的咨询费作为咨询报酬。
甲方收费标准为人民币【】元/小时。
根据咨询需要和双方临时约定，单次/5次/10次咨询套餐收费【】元。
5、咨询时间自【】年【】月【】日起至【】年【】月【】日止。
每周【】次，每次【】小时。
6、心理咨询服务开始后，双方在每次咨询后约定下次咨询的时间，双方均须遵守时间约定。
任何一方因故更改咨询时间需提前24小时通知对方。
7、在咨询过程中，双方均有权提出终止心理咨询服务，终止需提前通知。
终止协议产生的退费问题按事宜可在今后协商补充。
照甲方收费标准及实际已咨询的时间计算。
8、因履行本协议或发生与本协议有关的一起争议，双方应协商解决。
如通过协商无法解决的，任何一方均应向甲方所在地有管辖权的人民法院起诉。
9、本协议自双方签字之日起生效，一式两份，双方各持一份，未尽事宜双方可另行协商签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
【以下无正文】甲方：乙方：日期：日期：。
心理咨询协议3篇
心理咨询协议3篇篇1甲方（来访者）：___________________身份证号：_________________________联系方式：_________________________乙方（心理咨询师）：_______________身份证号：_________________________联系方式：_________________________鉴于甲方希望获得心理咨询方面的帮助，乙方愿意提供相关专业咨询服务，双方经友好协商，达成如下协议：一、协议目的甲乙双方本着诚信、合作、尊重、保密的原则，共同签订本协议，明确双方在心理咨询过程中的权利和义务。
二、服务内容乙方将为甲方提供以下心理咨询方面的服务：1. 倾听甲方的心理困扰和问题，进行心理疏导。
2. 提供心理评估和建议，协助甲方解决心理问题。
3. 根据甲方的需求，提供适当的心理治疗方案和建议。
4. 保护甲方的隐私，严守心理咨询的保密原则。
三、双方责任与义务1. 甲方责任与义务：（1）甲方应真实向乙方反映自己的情况，积极接受乙方的心理咨询和疏导。
（2）甲方应尊重乙方的专业判断和决定，按照乙方的建议进行治疗和调整。
（3）甲方应按时支付咨询费用，遵守约定的咨询时间和地点。
2. 乙方责任与义务：（1）乙方应按照协议内容，为甲方提供专业、合法、规范的心理咨询服务。
（2）乙方应保护甲方的隐私，严守心理咨询的保密原则，不得泄露甲方的个人信息和咨询内容。
（3）乙方应根据甲方的实际情况，制定合理的咨询方案，确保咨询效果。
（4）乙方有权拒绝回答甲方超出咨询范围的问题和要求。
四、咨询费用及支付方式1. 咨询费用：人民币________元/次，总次数为________次。
2. 支付方式：甲方应在每次咨询前支付咨询费用，可采用现金、支付宝、微信等支付方式。
3. 如有其他费用支出，双方应事先协商一致，明确费用及支付方式。
五、协议期限及终止方式1. 本协议自双方签字之日起生效，至咨询结束日止。
心理咨询服务合同协议书
甲方（服务提供方）：[服务提供方名称]乙方（服务接受方）：[服务接受方姓名或名称]鉴于甲方具备提供心理咨询服务的能力和资质，乙方有需求接受心理咨询服务，双方本着平等、自愿、诚信的原则，就乙方接受甲方的心理咨询服务事宜，达成如下协议：一、服务内容1. 甲方为乙方提供专业的心理咨询服务，包括但不限于心理咨询、心理辅导、心理测评、心理治疗等。
2. 甲方根据乙方的需求，提供一对一或团体心理咨询服务，服务形式包括但不限于面谈、电话咨询、网络咨询等。
3. 甲方在服务过程中，将严格遵守国家相关法律法规，尊重乙方的隐私和权益。
二、服务期限1. 本合同服务期限为[服务期限]，自双方签订本合同之日起生效。
2. 合同期满前，如双方无特殊约定，本合同自动续期。
三、服务费用1. 甲方按照国家规定和行业标准收取心理咨询服务费用，具体收费标准如下：- [收费标准说明，如：咨询费为人民币XXX元/次，每次咨询时长为XX分钟；]2. 乙方应在每次咨询前，向甲方支付本次咨询费用。
四、保密原则1. 甲方对乙方在咨询过程中所提供的个人信息、咨询内容等，严格保密，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。
2. 在特殊情况下，如乙方存在危害自身或他人安全的行为，甲方可向有关机构报告，但需遵守国家相关法律法规。
五、服务质量1. 甲方保证提供的服务质量符合国家相关标准和要求。
2. 乙方对服务过程中发现的问题，有权向甲方提出意见和建议，甲方应及时予以处理。
六、违约责任1. 如甲方未按约定提供服务，乙方有权要求甲方承担违约责任，包括但不限于退还已收取的服务费用。
2. 如乙方未按约定支付服务费用，甲方有权要求乙方补足费用，并承担相应违约责任。
七、争议解决1. 双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。
2. 如协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。
心理咨询合同5篇
心理咨询合同5篇篇1甲方（来访者）：__________身份证号：__________联系方式：__________住址：__________乙方（心理咨询师）：__________机构名称：__________身份证号：__________联系方式：__________地址：__________鉴于甲方存在心理咨询需求，并希望获得专业心理咨询师的帮助，甲乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，达成以下心理咨询合同协议：第一条合同目的乙方接受甲方委托，为甲方提供心理咨询及相关服务，帮助甲方解决心理问题，促进身心健康。
第二条服务内容1. 乙方为甲方提供个人心理咨询，包括但不限于情绪管理、压力应对、人际关系、婚恋家庭、职业发展等方面的咨询服务。
2. 乙方根据甲方的需求，提供心理评估、心理测试等服务。
3. 乙方为甲方提供心理健康教育和指导，帮助甲方提高心理素质和自我调适能力。
4. 其他双方协商确定的服务内容。
第三条服务方式及期限1. 咨询方式为线上/线下咨询，具体根据双方协商确定。
2. 咨询频率为每周一次，具体时间、地点由双方约定。
3. 咨询期限为______个月，自合同签订之日起计算。
第四条双方权利义务1. 甲方有权要求乙方提供心理咨询及相关服务，并支付合理的费用。
2. 甲方应如实向乙方提供个人信息和情况，积极配合乙方进行心理咨询工作。
3. 乙方应按照职业道德和法律法规的要求，为甲方提供心理咨询及相关服务。
4. 乙方应保护甲方的隐私和个人信息，不得泄露或非法使用。
5. 双方应共同遵守合同约定，任何一方不得擅自变更或解除合同。
第五条收费及支付方式1. 咨询费用为人民币______元（大写：______元整）。
具体金额由双方协商确定。
2. 甲方应按照约定支付咨询费用，乙方在收到款项后应提供相应的发票或收据。
3. 如甲方未能按时支付咨询费用，乙方有权停止提供服务，直至费用支付完毕。
第六条违约责任及争议解决方式1. 若因乙方原因未能按照约定提供服务的，应向甲方承担违约责任，并退还相应费用。
心理咨询三方协议书范本
甲方（心理咨询师）：[姓名]，身份证号码：[身份证号码]，联系方式：[电话号码]，执业资格证书编号：[执业资格证书编号]。
乙方（来访者）：[姓名]，身份证号码：[身份证号码]，联系方式：[电话号码]。
丙方（机构/推荐方）：[机构名称]，联系方式：[电话号码]，负责人：[负责人姓名]，负责人联系方式：[负责人电话号码]。
鉴于甲方具备专业的心理咨询技能和执业资格，乙方因个人心理问题需要接受专业心理咨询，丙方作为推荐方，为甲乙双方提供沟通平台和必要的服务。
为明确甲乙丙三方的权利、义务和责任，经甲乙双方及丙方友好协商，特订立本协议如下：一、心理咨询内容与目标1. 甲方将根据乙方的具体情况，运用心理咨询专业知识和技能，为乙方提供心理咨询服务。
2. 心理咨询的目标是帮助乙方解决心理问题，提高心理素质，改善生活质量。
3. 具体的心理咨询内容将根据乙方的需求和甲方的专业判断确定。
二、心理咨询方式与时间1. 心理咨询方式：面谈咨询、电话咨询、网络咨询等，具体方式由甲乙双方协商确定。
2. 心理咨询时间：每周[具体时间]，每次咨询时长为[时长]，具体时间安排由甲乙双方协商确定。
3. 心理咨询地点：[具体地点]，如需更换地点，需提前[天数]通知对方。
三、保密条款1. 甲方对乙方在咨询过程中提供的个人信息和隐私内容负有保密义务，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。
2. 乙方在咨询过程中也应遵守保密原则，不得向任何第三方泄露甲方的个人信息。
四、费用及支付方式1. 心理咨询费用为每次[金额]，咨询总次数为[次数]。
2. 费用支付方式：[具体方式，如现金、转账等]。
3. 乙方应在每次咨询前支付本次咨询费用。
五、协议解除与终止1. 任何一方在协议履行过程中，如发现对方有违反协议的行为，有权单方面解除本协议。
2. 乙方在咨询过程中如感觉不适或效果不佳，有权提出终止咨询，但需提前[天数]通知甲方。
3. 甲方在咨询过程中如发现乙方存在严重心理疾病，无法通过心理咨询解决，有权终止咨询，并建议乙方寻求专业医疗机构帮助。
委托心理咨询合同协议书范本
委托心理咨询合同协议书范本甲方（咨询者）：________乙方（心理咨询师）：________鉴于甲方希望获得心理支持和咨询服务，乙方作为具有专业资格的心理咨询师，同意为甲方提供相应的服务。
根据《中华人民共和国民法典》以及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就心理咨询服务事宜达成如下协议：一、服务内容1. 乙方将为甲方提供包括但不限于个人成长、情绪管理、人际关系等方面的心理咨询服务。
2. 乙方应确保提供的服务符合专业标准，保护甲方的隐私权。
二、服务方式1. 咨询服务可通过线上或线下的方式进行，具体方式由双方协商确定。
2. 咨询时间由双方约定，通常每次咨询时长为50分钟至60分钟。
三、服务费用1. 甲方应按照双方约定的费用标准支付咨询费。
2. 咨询费用通常按次、按小时或按疗程收取，具体支付方式由双方协商确定。
四、保密条款1. 乙方有义务对甲方在咨询过程中透露的信息进行保密，除非法律法规另有规定。
2. 未经甲方书面同意，乙方不得将甲方的个人信息及咨询内容泄露给第三方。
五、权利与义务1. 甲方有权获得尊重和专业的心理咨询服务，有义务如实提供相关信息并遵守咨询规则。
2. 乙方有责任提供高质量的服务，有权利按约定收取咨询费用。
六、违约责任1. 如一方违反本协议约定，应承担相应的违约责任。
2. 如因不可抗力因素导致无法履行本协议，双方应及时沟通，协商解决。
七、争议解决本协议在履行过程中如有争议，甲乙双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交至乙方所在地人民法院进行诉讼。
八、其他事项1. 本协议的修改和补充应以书面形式进行，经双方签字确认后方有效。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至咨询服务结束之日止。
九、附件本协议附有心理咨询服务说明书、费用明细表等相关文件，与本协议具有同等法律效力。
甲方（签字）：________ 日期：____年____月____日乙方（签字）：________ 日期：____年____月____日。
心理咨询委托协议书范本
心理咨询委托协议书范本甲方（委托方）：____________________乙方（受托方）：____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供心理咨询服务事宜，经协商一致，订立本协议。
一、服务内容1. 乙方为甲方提供专业的心理咨询服务，包括但不限于情绪疏导、压力管理、人际关系指导等。
2. 乙方应根据甲方的需求，制定个性化的心理咨询方案，并在约定的时间内完成咨询任务。
二、服务期限1. 本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。
2. 服务期限内，甲方有权根据实际情况提出终止服务，但应提前____天书面通知乙方。
三、服务费用1. 甲方应按照约定向乙方支付心理咨询服务费用，具体金额为：____元/次。
2. 服务费用的支付方式为：__________，支付时间为：__________。
四、双方权利与义务1. 甲方有权了解乙方的资质、服务内容及收费标准，并有权要求乙方提供咨询服务。
2. 甲方应如实提供个人情况，配合乙方的咨询工作，并按时支付服务费用。
3. 乙方应保证咨询服务的专业性和有效性，并对甲方的个人信息保密。
五、保密条款1. 乙方应对甲方在咨询过程中提供的个人信息严格保密，不得泄露给第三方。
2. 因违反保密义务给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。
六、违约责任1. 甲方未按时支付服务费用的，应按未支付金额的____%向乙方支付违约金。
2. 乙方未按约定提供咨询服务或服务质量不符合要求的，应退还相应服务费用，并支付违约金。
七、争议解决本协议在履行过程中发生争议，双方应协商解决；协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方（签字）：_______________ 乙方（签字）：_______________签订日期：____年____月____日签订日期：____年____月____日（注：以上内容仅供参考，具体条款应根据实际情况调整。
心理咨询合同-心理咨询合同7篇
心理咨询合同-心理咨询合同7篇篇1甲方（来访者）：__________________身份证号码：______________________联系方式：________________________乙方（心理咨询师）：_______________心理咨询师执业资格证书编号：_______联系方式：________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方接受乙方的心理咨询服务，达成如下协议：一、咨询目的1. 甲方希望通过心理咨询解决自身的心理问题，改善心理健康状况。
2. 乙方愿意为甲方提供专业的心理咨询服务，帮助甲方解决心理问题。
二、服务范围与内容1. 乙方为甲方提供心理咨询，包括但不限于心理健康评估、心理疏导、心理治疗等。
2. 咨询时间、地点及方式等具体安排由双方共同协商确定。
三、服务期限本合同服务期限为____年/月，自签订之日起生效。
如需要续约，双方应在本合同到期前进行协商。
四、双方权利与义务1. 甲方的权利与义务（1）甲方有权要求乙方提供心理咨询服务；（2）甲方应如实向乙方提供个人情况，包括病史、家庭状况、心理状况等；（3）甲方应尊重乙方的专业判断和咨询意见，积极配合咨询工作；（4）甲方不得要求乙方提供超出心理咨询范围的服务。
2. 乙方的权利与义务（1）乙方有权获得甲方提供的个人情况；（2）乙方应按照心理学专业要求为甲方提供心理咨询服务；（3）乙方应对甲方的个人信息保密；（4）乙方应及时与甲方沟通，解答甲方的咨询问题。
五、费用及支付方式1. 咨询费用为人民币____元（大写：_____________________）。
2. 支付方式：_____________________（如现金、银行转账等）。
3. 支付时间：_____________________。
4. 乙方在收到咨询费用后，应向甲方提供合法的发票或收据。
心理咨询服务协议书范本正规范本(通用版)
心理咨询服务协议书范本1. 引言心理咨询是一种通过专业心理咨询师的介入，帮助个人解决心理问题和提升心理调适能力的服务。
为了明确心理咨询的目的、方式和责任，保障咨询过程中的权益和安全，制定本协议。
在开始心理咨询前，请双方详细阅读并理解协议内容。
2. 心理咨询师承诺•心理咨询师将保持对被咨询者的尊重和保密。
•心理咨询师将根据被咨询者的需求提供专业的心理咨询服务。
•心理咨询师将确保咨询过程中的安全和保密，并与被咨询者一同制定并遵守保密协议。
3. 被咨询者权益和责任3.1 权益•被咨询者有权保持个人隐私和咨询过程的机密。
•被咨询者有权选择是否透露个人信息。
•被咨询者有权批评和意见咨询师的工作。
3.2 责任•被咨询者需要保持真实和诚实，提供准确的个人信息和问题描述。
•被咨询者需要尊重咨询师的专业建议和指导。
•被咨询者需要遵守咨询师提供的咨询协议和规定。
4. 咨询目的和方式4.1 咨询目的•帮助被咨询者解决心理问题和困扰。
•提供情绪管理和心理调适技巧。
•辅助被咨询者提升心理健康和适应能力。
4.2 咨询方式•个人咨询：被咨询者和咨询师面对面进行咨询。
•群体咨询：多名被咨询者和咨询师一同进行咨询。
5. 咨询过程和频次•咨询过程根据被咨询者的需求和咨询师的建议确定。
•咨询频次可根据具体情况调整，一般建议每周一次至少进行一次心理咨询。
6. 咨询费用和支付方式•咨询费用根据咨询师提供的服务内容和时长进行计费。
•咨询费用可以通过银行转账、等现金方式进行支付。
•咨询费用支付方式需双方自行协商确定。
7. 保密协议•咨询师将对被咨询者的个人信息和咨询内容保密。
•咨询师将与被咨询者一同制定保密协议，确保信息不被披露给他人。
•除非经过被咨询者同意或法律要求，咨询师才可透露咨询内容。
8. 服务提供者的责任•为咨询者提供全面的咨询服务。
•遵循心理咨询的相关法律法规和道德规范。
•保障咨询过程中的安全和保密。
9. 解除协议和争议解决•协议可以通过双方一致同意解除。
心理咨询服务合同协议书范本 通用
心理咨询服务合同协议书范本通用合同协议背景一、合同条款1. 服务人员甲乙双方约定，甲方将提供具备相关资质和经验的心理咨询师为乙方提供服务。
2. 服务内容•心理咨询•心理评估•心理治疗•心理辅导•情绪管理•压力缓解•个人成长与发展3. 服务时间与地点双方约定的心理咨询服务时间和地点如下：•时间：每周（具体日期与时间）共（具体次数）次•地点：（具体地点）4. 服务费用•每次心理咨询服务的费用为（具体金额）•服务费用由乙方在每次咨询前支付给甲方5. 保密条款双方在咨询过程中所涉及的信息，包括但不限于乙方的个人隐私、生活经历、职业信息等，甲方将予以严格保密，并不得向任何第三方透露或披露。
在法律规定的例外情况下，甲方须遵守相应法律法规。
6. 法律责任与纠纷解决双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；如协商不成，可提请有关行政部门或司法机构进行调解或解决。
7. 合同终止•双方协商一致终止合同•甲方无法履行合同义务，且无法提供替代心理咨询师•乙方违反合同约定，对甲方造成严重影响•其他法律法规规定的终止情况8. 其他事项本合同协议书未尽事宜，可由双方协商，并签署书面补充协议。
9. 合同生效本合同协议书自双方签名之日起生效，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：签名：__________________日期：__________________乙方：签名：__________________日期：__________________二、补充说明1.本合同一式两份，甲乙双方各保存一份，具有同等法律效力。
2.双方如需解释本合同条款，应当提交书面说明并交流解释意见，达成一致后方可生效。
3.本合同任何修改或补充协议，需经甲乙双方协商一致，并签署书面文件后方可生效。
心理咨询服务合同协议书doc-(2篇)
心理咨询服务合同协议书doc ：心理咨询服务合同协议书目录：一、引言二、定义与术语三、服务内容四、服务费用五、合同期限六、保密条款七、解除合同八、争议解决九、附件十、签字盖章一、引言本合同（以下简称“本合同”）由以下双方签订：甲方（以下简称“甲方”）：地址：联系方式：乙方（以下简称“乙方”）：地址：联系方式：鉴于甲方需要乙方提供心理咨询服务，甲乙双方本着平等自愿的原则，经友好协商，特订立本合同，以共同遵守。
二、定义与术语1. 心理咨询服务：指乙方根据甲方的要求，运用心理学知识和技巧，为甲方提供心理评估、心理治疗、心理辅导等服务。
2. 合同期限：指甲乙双方约定的本合同的有效期限。
3. 保密信息：指甲方在心理咨询服务过程中向乙方披露的个人信息、心理状况、家庭情况等。
三、服务内容1. 乙方应根据甲方的需求，为甲方提供专业的心理咨询服务。
2. 乙方应遵循心理咨询的专业伦理，确保甲方的隐私权和权益不受侵犯。
3. 乙方应定期对甲方进行心理评估，并根据评估结果调整咨询方案。
四、服务费用1. 甲方应按照本合同的约定，向乙方支付心理咨询服务费用。
2. 乙方应在收到甲方支付的服务费用后，向甲方开具正规发票。
3. 甲方支付的服务费用不含税，如需开具增值税发票，甲方应承担相应的税额。
五、合同期限1. 本合同的期限为____年，自双方签字盖章之日起生效。
2. 双方同意，合同期限届满后，如双方无异议，本合同自动续约____年。
六、保密条款1. 乙方应对甲方在心理咨询服务过程中披露的保密信息严格保密，不得泄露给任何第三方。
2. 乙方应在合同期限届满后，按照甲方的要求，销毁或返还与甲方有关的全部资料。
七、解除合同1. 双方同意，在本合同有效期内，如一方违反合同约定，导致合同无法继续履行，另一方有权解除本合同。
2. 双方同意，在解除合应书面通知对方，并在通知送达之日起____日内办理合同解除手续。
八、争议解决1. 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
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关于服务
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接受 (机构名)的(咨询师姓名)为您的心理咨询师，愿意对您自己的选择或行为负责，愿意与咨询师一同努力，制定并达成合理的咨询或治疗目标；
(咨询师姓名)的收费标准为人民币元/ 分钟（大写）；
任何一方因故中止咨询，相关事宜须双方协商解决。
关于保密
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章书籍等的撰写；
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关于时间
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若因客观原因不能按时到达咨询地点，须及时或提前致电
说明情况，以便咨询机会得以保留。
若咨询师无故迟到分钟以上且没有通知到您的话，您
有权要求补足咨询时间并且本次咨询按元/
分钟交付咨询费，或者终止本次咨询。
如果要取消已预约好的咨询，须至少提前小时取消预约，
电话。
否则,尽管缺席,仍需按
元/ 分钟付费。
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我已读过、也明白和同意以上全部内容。
来访者签名：机构（章）：
日期：年月日日期：年月日
咨询师签名：
日期：年月日
机构名称:
办公地址:
监督电话:
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