医院风险流程图
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图一、背景介绍医院作为一个公共机构,廉政风险点的存在可能导致贪污腐败、权力滥用、不公正行为等问题,严重影响医院的声誉和社会信任度。
为了确保医院廉政风险的防范和管理,制定风险防范流程图是非常重要的。
二、风险点识别1. 人事管理风险:包括招聘程序不规范、人员任用不公正、职务晋升不透明等问题。
2. 采购管理风险:包括采购程序不规范、供应商选择不公正、采购合同违规等问题。
3. 财务管理风险:包括财务报表不准确、资金管理不规范、财务审计不完整等问题。
4. 信息安全风险:包括患者信息泄露、医院内部数据被盗用、网络安全漏洞等问题。
三、风险防范流程图1. 人事管理风险防范流程图:a) 招聘程序规范化:设立招聘委员会,明确招聘程序,公开招聘信息,确保公平竞争。
b) 人员任用透明化:建立人事档案管理系统,记录员工的任职资格、考核情况等信息,确保任用决策的公开透明。
c) 职务晋升公正化:制定职务晋升的标准和程序,建立评审委员会,确保晋升决策的公正性。
2. 采购管理风险防范流程图:a) 采购程序规范化:建立采购管理制度,明确采购流程,包括需求确认、供应商选择、合同签订等环节,确保程序的规范性。
b) 供应商选择公正化:建立供应商评估体系,考核供应商的信誉度、产品质量等指标,确保选择供应商的公正性。
c) 采购合同监督化:建立合同管理制度,明确合同的履行和监督责任,加强对合同执行情况的监督和评估。
3. 财务管理风险防范流程图:a) 财务报表准确化:建立财务报表编制规范,确保财务数据的准确性和真实性。
b) 资金管理规范化:建立资金管理制度,包括资金流动、预算控制、资金审批等环节,确保资金使用的规范性。
c) 财务审计完整化:定期进行内部和外部财务审计,确保财务数据的完整性和合规性。
4. 信息安全风险防范流程图:a) 患者信息保护:建立患者信息管理制度,包括信息收集、存储、传输和销毁等环节,确保患者信息的保密性和安全性。
手术风险评估制度和流程图课件
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手术风险评估制度及流程
一、凡拟在我院接受手术治疗的患者都应进行 手术风险评估。
二、医生、麻醉师对病人进行手术风险评估 时要严格根据病史、体格检查、影像与实验 室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进 行综合评估,并填写《医院手术风险评估表》 (附件1)。
告知患者评估结果及手术方案,嘱患者或委托人签名
评估有疑问或困难,组织会诊并上报医务科
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附件1
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谢谢
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目的
为了保证医疗质量,保障患者生命安全,使患者 手术效果得到科学客观的评估,诊治医生应根据患 者病情及个体差异制定出适应每个患者详细、科学 的手术方案,当患者病情变化的时候能够及时调整 修改手术方案,使患者得到及时、科学有效的治疗, 结合我院实际情况,特制定本制度。
知识回顾 Knowledge Review
麻醉分级(ASA分级)
参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I-Ⅵ级:
P1:正常的患者; P2:患者有轻微的临床症状; P3:患者有明显的系统临床症状; P4:患者有轻微的明显系统临床症状,且危及生命; P5:病情危重,生命难以维持的濒死病人;
P6:脑死亡的患者。
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医院突发事件流程图
医院突发事件流程图一、背景介绍医院作为一个重要的公共场所,经常会面临各种突发事件的挑战,如火灾、地震、恶劣天气等。
为了保障医院内的人员和财产安全,制定一套科学合理的突发事件处理流程图至关重要。
二、突发事件流程图概述突发事件流程图是指在医院发生突发事件时,相关部门和人员按照一定的程序和步骤进行应对和处理的指南。
下面是一个基本的医院突发事件流程图:1. 接到报警- 当医院接到突发事件的报警时,应立即通知应急指挥中心,并提供详细的事件信息,如事件类型、发生地点、人员伤亡情况等。
2. 启动应急响应机制- 应急指挥中心收到报警后,根据事件的严重程度和紧急性,启动相应的应急响应机制。
通常分为三个级别:一级响应、二级响应和三级响应。
3. 组织救援和疏散- 在突发事件发生后,应急指挥中心会组织相关人员进行救援和疏散工作。
医院应提前制定疏散预案,并进行定期演练,以确保人员能够快速、有序地疏散到安全地点。
4. 事态控制和危险源消除- 在救援和疏散工作进行的同时,应急指挥中心会组织相关人员进行事态控制和危险源消除工作。
例如,在火灾事件中,应尽快关闭相关区域的电源和燃气阀门,以避免火势蔓延。
5. 伤员救治和后勤保障- 在突发事件中,可能会有人员受伤,医院应及时组织医护人员进行伤员救治工作。
同时,应急指挥中心还需协调后勤保障工作,如提供足够的食品、水源和医疗物资等。
6. 信息发布和媒体沟通- 在突发事件处理过程中,应急指挥中心会及时发布事件信息,向医院内部人员和外部媒体通报事件进展情况和安全提示。
同时,应急指挥中心还需与媒体进行沟通,确保信息的准确性和及时性。
7. 事后总结和改进- 突发事件处理结束后,医院应急指挥中心会组织相关人员进行事后总结和改进工作。
通过总结经验教训,及时调整和完善突发事件处理流程,提高医院应对突发事件的能力和水平。
三、突发事件流程图的重要性1. 统一指挥和协调:突发事件流程图能够明确各部门和人员在突发事件处理过程中的职责和任务,实现统一指挥和协调,提高应急响应效率。
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图一、背景介绍医院作为一个公共机构,廉政风险点的存在可能导致腐败行为的发生,伤害医院的声誉和信誉。
为了防范廉政风险,保障医院的廉洁运营,制定了以下风险防范流程图。
二、廉政风险点分析1. 人员招聘:医院在招聘过程中可能存在人员招聘的廉政风险点,如利用职务之便为亲友谋取不当利益。
2. 采购管理:医院的采购管理可能存在廉政风险点,如虚报采购金额、收受供应商回扣等。
3. 药品配送:医院的药品配送环节可能存在廉政风险点,如药品虚报、药品过期、药品流向不明等。
4. 财务管理:医院的财务管理可能存在廉政风险点,如财务记录造假、私自挪用公款等。
5. 社会捐赠:医院接受社会捐赠时可能存在廉政风险点,如收受不合规的捐赠、将捐赠用于个人私利等。
三、风险防范流程图1. 人员招聘防范流程a. 设立专门的招聘小组,明确招聘程序和标准。
b. 招聘过程中进行严格的资格审核和面试评估。
c. 采用公开、公正的方式发布招聘信息,避免内定和关系户。
d. 建立举报渠道,鼓励员工举报不当招聘行为。
2. 采购管理防范流程a. 建立完善的采购管理制度,明确采购流程和标准。
b. 采购过程中实行公开竞争性招标,避免任人唯亲。
c. 采购合同签订前进行严格的审查和评估。
d. 加强对供应商的监督和管理,防止回扣和贿赂行为。
3. 药品配送防范流程a. 建立药品配送管理制度,明确药品配送流程和标准。
b. 对药品进行严格的验收和入库管理,确保药品质量和流向的可追溯性。
c. 加强对药品库存的监控和管理,避免药品过期和流向不明。
d. 建立药品配送记录和报告制度,定期进行审查和核对。
4. 财务管理防范流程a. 建立健全的财务管理制度,明确财务流程和标准。
b. 实行严格的财务核算和审计制度,防止财务记录造假。
c. 加强对资金的监督和管理,避免私自挪用公款。
d. 建立财务报告和审计报告的审核制度,确保财务信息的真实性和准确性。
5. 社会捐赠防范流程a. 建立社会捐赠管理制度,明确捐赠流程和标准。
医院新冠疫情感染防控流程图(完整版)
1.患者就诊流程2.门诊预检分诊流程3.发热门诊感染防控流程4.医用防护口罩佩戴流程5.工作人员穿戴防护用品流程示意图6.工作人员脱除防护用品流程示意图7.发热患者转运流程8.转运发热患者医务人员脱防护用品流程9.疑似新冠肺炎患者转运消毒流程图10.呼吸机及附件清洁消毒流程11.空气消毒流程12.环境、物体表面清洁消毒流程13.重复使用擦拭布巾清洗消毒流程14.重复使用地巾清洗消毒流程15.使用后医用织物采集、交接、转运流程16.使用后感染性医用织物洗涤流程17.含氯消毒剂配置方法及流程12即将专人引导至发热门诊有发热和/或者呼吸道症 状症状,有流行病学史就诊患者门诊预检分诊点 急诊检诊(预检)分诊台测量体温发热患者无发热和/或者呼吸道症状、无流行病学史即将为患者(含陪同人员)发放医用外科口罩指导 其正确佩戴普通门诊就诊简单问诊和体格检查,详细问询流行病学史无发热但呼吸道症状 明显,罹患传染病可能性大的3按照《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》 (联防联控机制综发(2022)269 号)等要求→实施预检分诊制度→优化预检分诊流程选派有专业能力和经验的医师充实预检分诊力量→承担预检分诊任务→提高预检分诊能力患者来院就诊→经测温、验码无发热但呼吸道症状明显, 罹患传染病可能性大的即将为患者(含陪同人员)发放医用外科口罩指导其正确佩戴 普通门诊就诊通过简单问诊和体格检查,详细问询流行病学史,判断其罹患传染病的可能性进行预检分诊登记对可能罹患传染病的即将由工作人员按照指定路线引导患者至发热门诊无发热和/或者呼吸道 症状、无流行病学史发热患者依据按照《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》 (联防联控机制综发[2022]269 号)、《发热门诊设置管理规范》 (国务院联防联控机制[2022]80 号)等要求,加强发热门诊感控管理。
发热门诊建造布局、功能流程及人、物、洁、污流向符合传染病防控、感染防控及环境卫生学要求建造布局合理清洁区在污染区应设:治疗准备室医护办公室等污染区污染区应设:候诊区、成人诊室、儿童诊室,备用诊室、挂号收费、药品调剂、检验室、CT 室、洗手间、污物间、留观室(单人单间并设洗手间)抢救室等污染区普通诊区(室)相对独立专门用于接诊患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较大的患者用于接诊病因明确的发热患者或者患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较小的患者患者管理患者均戴医用外科口罩有明确流行病学史患者单独分区候诊候诊区通风良好避免人群会萃工作人员在标准预防的基础上,采取飞沫、空气及接触隔离措施认真落实《医务人员手卫生规范》,手卫生制度等严格按照区域要求规范着装,穿戴防护用品,做好个人防护医疗废物管理每日对空气、物体表遵循27留观患者转出后应参照 11、12、23 及时对留观室进行终末消毒严禁将水杯等个人用品携至潜在污染区、污染区区域内及各诊室均应配备符合要求的手卫生设施及用品污染区特殊诊区(室)环境管理面、地面进行清洁消毒,遇污染时随时进行清洁消毒45调整到不漏气为止双手食指放在金属鼻夹上→从中间位置开始→手指向内按压→分别向两侧挪移和按压→根据鼻梁形状塑造鼻夹进行密合性检查;双手彻底盖住防护口罩快速呼气若漏气位于四周若鼻夹附近漏气实施手卫生检查医用防护口罩外包装(在有效期内且无破损)一手托住医用防护口罩(有鼻夹的一面向外、向下)将医用防护口罩罩住鼻、口及下巴,紧贴面部用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈部再将上方系带拉至头顶中部进入污染区进行口罩密封性测试,确保密封性良好全面检查防护用品穿戴情况,确保穿戴符合规范手卫生戴医用防护口罩和帽子穿防护服或者隔离衣戴护目镜或者防护面屏戴手套必要时选穿鞋套6手卫生医用外科口罩进入清洁区后(上方)系带;摘除过程中手避免 触碰口罩,避免口罩触碰身体摘除帽子和医用防护口罩手卫生进入二脱区,手卫生从内向外向下反卷, 动作轻柔、 手套、鞋套一并脱除脱除医用防护服/隔离衣,手套,鞋套摘除护目镜/防护面屏进入一脱区,手卫生双手提拉后侧系带摘除护目镜 /防护 面屏,手避免触碰护目镜镜面或者面屏 屏面先摘下颈后(下方)系带,再摘下耳7负责转运发热患者的工作人员实施手卫生戴工作圆帽→戴医用防护口罩穿医用防护服戴乳胶手套护目镜或者防护面屏指导患者戴医用外科口罩,必要时予以协助发热患者专用转运车→转运患者8医务人员完成转运发热患者任务后随专用转运车返回指定地点更换清洁乳胶手套完成专用转运车内设备、设施、物体表面及空气消毒脱乳胶手套→弃置于医疗废物装放容器内脱胶鞋放置于待清洗、消毒容器内或者防渗透、耐磨鞋套弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生摘除护目镜或者防护面屏→放置于待清洗、消毒容器内脱防护服→弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生摘除医用防护口罩→摘除工作圆帽→弃置于医疗废物装放容实施手卫生→沐浴→更衣疑似新冠肺炎患者转运封闭相关区域,做好警示标识,限制无关人员挨近消毒处置人员挨次穿戴:医用防护口罩、帽子、防护服、护目镜/面屏、乳胶或者橡胶手套、靴套空气物表和地面医用织物启用车内系统消毒半小时,按使用说明书(待疑似新冠肺炎患者下车离开后)1.用1000mg/L含氯消毒液(作用30分钟后清洁)或者伽玛消毒湿巾擦拭消毒物表和地面;2.有可见污染时先进行污点清洁,再消毒。
医院风险流程图
乌市医院廉洁风险防控权力运行流程图一、资金管理权(一)资金报销流程图(二)资金使用审批流程图风险防范:完善制度,明确职责,加强监督,责任追究。
依据:《经费开支审批制度》二、基建工程项目管理权.(一)、新建项目基建工程招投标流程图质的招投标公司代理招投标点风险公开发标,公开招标纪风险点检小招标结果公示组公示监发中标通知书督及时公开工程预、决算及审计结果点险风、房屋维修工程管理流程图(二)风险防范:完善制度建设,严格工作程序和审核,加强风险防范教育,加强监督,落实责任追究,重大事项提交班子会讨论决定。
三、设备、物资、耗材采购权(一)设备、物资、低值耗材采购流程图使用科室提出购买申请.(二)高值医用耗材采购流程图使用科室提出购买申请点风险职能科室审查.风险防范:完善制度建设,严格审核,加强教育和监督,落实责任追究。
四、药品采购权(一)一般药品采购流程药管员根据我院药品目录、药品使用情况及库存量制定采购计划.(二)科室特殊用药(临时用药)申请采购流程图临床科室医务人员填写科室特殊用药科室主任审批同意申请表,(临时用药).到货后药房人员通知临床科室取药备注:紧急情况下可通过电话审批,采购员采购药品后24小时内补办相关手续(三)患者特殊用药(临时采购)申请采购流程图临床科室医务人员填写患者特殊用药(临时采购)申请表,经患者知情同意,科室主任批准险风点药剂科负责人对申请药品作出意见药剂科主任审批点风险药事管理委员会主任审批风险点药品采购员发送计划到货后药房人员通知临床科室人员取药备注:紧急情况下可通过电话审批,采购员采购药品后24小时内补办相关手续(四)临床科室备用药品管理流程(五)新药申请审批流程药品商家业务代表凭身份证明和介绍信到药学部临床药学室提出申请临床药学室审核相关材料点风险药学部质量管理小组审核.风险点风险点药事管理与药物治疗学委员会成员纪检人员督察对拟进品种进行审核,公示在《药讯》上公布投票通过的新药,医院与药品供应商签订采购协议药品供应室按一般药品采购流程进行采购风险防范:完善制度建设,严格岗位操作和审批,加强风险防范教育,加强监管,账目清楚,认真落实院内处方点评及预警,抓好质量管理和考评,严格责任追究。
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图标题:医院廉政风险点风险防范流程图引言概述:医院作为一个公共机构,廉政风险点较多,需要加强风险防范措施。
本文将通过分析医院廉政风险点,提出相应的风险防范流程图,以匡助医院建立健全的廉政管理机制。
一、医院廉政风险点1.1 药品采购环节- 药品采购环节存在着供应商行贿、内部人员受贿等风险。
- 药品采购环节容易浮现价格虚高、品质不达标等问题。
- 药品采购环节可能存在虚假采购、假冒伪劣药品等情况。
1.2 医疗费用报销- 医疗费用报销环节存在着虚假报销、超额报销等风险。
- 内部人员可能利用职权进行费用报销造假。
- 医疗费用报销环节容易浮现报销流程不规范、审核不严格等问题。
1.3 人事管理- 人事管理环节存在着人事安排不公平、人事腐败等风险。
- 内部人员可能利用人事管理权力谋取私利。
- 人事管理环节容易浮现人事流程不透明、招聘不公正等问题。
二、医院廉政风险防范流程图2.1 药品采购环节风险防范- 建立药品采购管理制度,规范采购流程。
- 加强供应商审查,确保采购合法合规。
- 强化内部监督机制,加强对药品采购的监督和检查。
2.2 医疗费用报销风险防范- 建立医疗费用报销管理规定,明确报销标准。
- 强化费用审核程序,严格审核费用报销材料。
- 加强内部控制,防范虚假报销行为。
2.3 人事管理风险防范- 建立健全的人事管理制度,确保人事安排公平公正。
- 强化内部监督机制,加强对人事管理的监督和检查。
- 加强员工教育培训,提高员工廉政意识和法律意识。
三、医院廉政风险防范流程图的实施3.1 制定廉政风险防范计划- 制定医院廉政风险防范计划,明确工作目标和任务。
- 制定具体的实施方案,明确责任部门和责任人员。
- 定期评估和调整廉政风险防范计划,确保有效实施。
3.2 加强内部监督和检查- 建立内部监督机制,加强对医院各项工作的监督和检查。
- 定期开展风险评估和风险排查,发现和解决廉政风险问题。
- 加强对内部人员的监督和培训,提高员工廉政意识。
(管理流程图)各类医院流程图
(管理流程图)各类医院流程图康复科对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室患者的服务流程医院总值班流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊部门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程护理部急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程医务科非计划再次手术”流程检验科危急值报告流程临床会诊工作流程图医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程实验室安全管理流程图病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程院内会诊管理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程病人转科、转院工作流程重大手术审批流程住院患者出院后的随访与指导流程ICU转入(出)工作流程无名患者身份标识的方法和核对流程紧急情况下口头医嘱执行流程模糊医嘱的澄清流程医技科室(放射,B超,CT,心电,内镜)抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程医疗技术管理流程科室无空床处理流程科室医疗设施有限时处理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程院内感染科锐器伤后处理流程图乙肝职业暴露处理方法与报告流程图丙肝职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理方法与报告流程图HIV职业暴露处理方法与报告流程图对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程患者的服务流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程非计划再次手术”流程急诊检验科危急值报告流程临床医生立即作相应的诊疗处理,医生、护士、检验人员分别作相应的记录并存档检验新项目审批流程→病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程以下情况必须记成对器官双侧器官椎体水平腹部正中切口单手术医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程留观服务流程病人入院流程。
医院风险流程图DOC
乌市医院廉洁风险防控权力运行流程图一、资金管理权(一)资金报销流程图(二)资金使用审批流程图风险防范:完善制度,明确职责,加强监督,责任追究。
依据:《经费开支审批制度》二、基建工程项目管理权(一)、新建项目基建工程招投标流程图(二)、房屋维修工程管理流程图风险防范:完善制度建设,严格工作程序和审核,加强风险防范教育,加强监督,落实责任追究,重大事项提交班子会讨论决定。
三、设备、物资、耗材采购权(一)设备、物资、低值耗材采购流程图(二)高值医用耗材采购流程图风险防范:完善制度建设,严格审核,加强教育和监督,落实责任追究。
四、药品采购权(一)一般药品采购流程(二)科室特殊用药(临时用药)申请采购流程图备注:紧急情况下可通过电话审批,采购员采购药品后24小时内补办相关手续(三)患者特殊用药(临时采购)申请采购流程图备注:紧急情况下可通过电话审批,采购员采购药品后24小时内补办相关手续(四)临床科室备用药品管理流程(五)新药申请审批流程风险防范:完善制度建设,严格岗位操作和审批,加强风险防范教育,加强监管,账目清楚,认真落实院内处方点评及预警,抓好质量管理和考评,严格责任追究。
依据:《医院药剂工作制度》第一章第五节《新药引进制度》五、处方管理权(处方权管理流程图)风险防范:完善制度,加强监管,定期开展处方点评,实行责任追究。
依据:1、《医院工作制度汇编》第三篇《医疗工作制度》2、《医院处方权申请及审批制度》六、药品使用监督管理权(药品使用与管理流程图)依据:《抗菌药物管理工作制度》(附院[2012]141号)、《海医附院药品用量动态监测及超常预警制度》、《海医附院处方点评制度》七、设备、物资维修权(医疗设备、器械、仪器和电梯、空调、电视等维修服务流程图)当场解决风险防范:制定工作流程,加强监管,定期清查,落实岗位责任,实行责任追究。
依据:《医院设备后勤保障工作制度》八、“三公”经费管理权(公务接待、公车使用与维修保养流程图)风险防范:完善制度建设,规范工作程序,严格审批程序, 加强监管,每季度公示1次,落实责任追究。
医院突发事件流程图
医院突发事件流程图一、引言医院作为重要的医疗机构,承担着保障人民健康的重要责任。
然而,突发事件可能会给医院带来不可预测的挑战,因此,建立一套完善的医院突发事件处理流程图至关重要。
本文将详细介绍医院突发事件处理的标准流程,以确保医院能够高效、有序地应对突发事件。
二、医院突发事件处理流程图1. 事件发生- 描述:突发事件(如火灾、地震、恶劣天气等)在医院内部或者周边发生。
- 负责人:值班人员、安全保卫部门。
- 行动:- 即将向医院内部各部门发出紧急通知。
- 同时,通知相关外部机构(如消防部门、警察局等)。
2. 事件评估- 描述:对事件的性质和严重程度进行评估,以确定应对措施。
- 负责人:医院行政管理部门、安全保卫部门。
- 行动:- 采集事件相关信息,包括事发地点、人员伤亡情况等。
- 评估事件的影响范围和可能带来的风险。
- 根据评估结果,制定应对方案。
3. 应对措施- 描述:根据事件评估结果,采取相应的应对措施。
- 负责人:医院行政管理部门、安全保卫部门、医疗卫生部门。
- 行动:- 疏散人员:根据疏散计划,组织医院内部人员的有序疏散。
- 救护伤员:医疗卫生部门组织医护人员进行伤员救治。
- 控制火灾:安全保卫部门组织消防人员进行火灾扑灭。
- 通知外部机构:与外部机构合作,共同应对突发事件。
4. 事件处置- 描述:对事件进行及时处置,减少损失和风险。
- 负责人:医院行政管理部门、安全保卫部门、医疗卫生部门。
- 行动:- 组织人员:调动医院内部各部门的人力资源,协助处置事件。
- 协调外部资源:与外部机构合作,协调外部资源的调度和支援。
- 信息发布:及时向医院内外发布事件处置发展情况,保持透明度。
5. 事后总结- 描述:对事件处置过程进行总结和评估,为今后类似事件的处理提供经验教训。
- 负责人:医院行政管理部门、安全保卫部门、医疗卫生部门。
- 行动:- 分析事件原因:对事件的发生原因进行深入分析。
- 总结经验教训:总结事件处置中的成功经验和不足之处。
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图一、引言医院作为一个公共机构,廉政风险点的存在可能导致腐败行为的发生,进而影响医院的声誉和服务质量。
因此,建立一套完善的廉政风险防范流程图对于医院的良好运营和维护公信力至关重要。
二、风险点识别阶段1. 内部风险点识别- 财务管理:财务人员滥用职权、虚报收入等。
- 采购管理:采购人员存在贪污受贿、虚报采购成本等行为。
- 人事管理:人事人员存在人事腐败、利用权力进行人事安排等行为。
- 医疗服务:医务人员存在索贿、虚报医疗费用等行为。
- 药品管理:药品采购人员存在收受回扣、虚报药品进货价等行为。
2. 外部风险点识别- 患者索贿:患者或其家属向医务人员索取好处费用。
- 供应商贿赂:供应商向医院管理人员行贿以获取合同或优先采购权。
- 医保欺诈:医院与患者共同进行虚假报销、虚报医疗费用等行为。
三、风险防范措施阶段1. 内部风险防范措施- 建立健全的内部控制制度:明确财务管理、采购管理、人事管理等各个环节的责任和权限。
- 实施严格的审计制度:定期对财务、采购、人事等进行内部审计,发现问题及时纠正。
- 建立风险举报机制:鼓励员工主动举报廉政风险点,保护举报人的合法权益。
- 加强员工教育培训:提高员工的廉政意识和风险防范能力。
2. 外部风险防范措施- 加强合作伙伴管理:建立合规的供应商管理制度,对供应商进行定期审查和评估。
- 建立患者投诉处理机制:及时处理患者的投诉,保护患者的合法权益。
- 加强与医保部门的合作:与医保部门建立信息共享机制,共同打击医保欺诈行为。
四、风险防范监督阶段1. 内部监督机制- 设立监察部门:建立专门的监察部门,负责对廉政风险点的监督和检查。
- 实施内部审计:定期对各个部门进行内部审计,发现问题并提出改进意见。
- 建立奖惩机制:对廉政风险点的举报人给予奖励,对违规人员进行惩罚。
2. 外部监督机制- 审计机关监督:接受审计机关对医院的审计,确保医院的财务和经营活动合规。
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图一、风险点分析在医院管理中存在一些廉政风险点,可能导致腐败、贪污等不良行为的发生。
为了防范这些风险,需要制定相应的风险防范流程。
以下是医院廉政风险点的分析:1. 采购环节:医院采购药品、设备和服务时,可能存在贪污、行贿等风险。
例如,供应商可能通过行贿或者其他手段获取合同,或者以高价向医院销售产品。
2. 财务管理:医院财务管理中可能存在的风险包括虚报、挪用公款等。
例如,财务人员可能伪造支出凭证,将公款转移到私人账户。
3. 人事管理:医院人事管理中可能存在的风险包括腐败、权力滥用等。
例如,人事部门可能存在利用职权进行贿赂、以权谋私等行为。
4. 医疗服务:医院医疗服务中可能存在的风险包括虚假诊疗、偷税漏税等。
例如,医生可能虚报病情、开具虚假处方以获取不当利益。
5. 建设工程:医院建设工程中可能存在的风险包括贪污、受贿等。
例如,工程承包商可能与医院工程部门勾结,以低质量工程获取高额利润。
二、风险防范流程图为了防范上述风险点,医院可以制定以下风险防范流程图:1. 采购环节风险防范流程:a. 制定严格的采购流程,包括明确的采购程序和规定的采购人员权限。
b. 采购人员需通过廉政教育和培训,加强廉洁意识和风险防范意识。
c. 采购人员需遵守采购法律法规和规定,禁止接受供应商的礼品、回扣等。
d. 建立供应商评估机制,对供应商进行严格筛选和评估,确保采购过程公正透明。
2. 财务管理风险防范流程:a. 设立独立的财务审计部门,对财务活动进行监督和审计,发现问题及时报告。
b. 财务人员需遵守财务管理规定,禁止私自调整账目、虚报支出等行为。
c. 建立财务审批流程,确保财务支出合法、合规。
d. 定期进行财务风险评估,发现潜在风险并采取相应措施加以防范。
3. 人事管理风险防范流程:a. 建立完善的人事管理制度,明确权责和程序,防止权力滥用。
b. 人事部门负责人需加强廉政教育和培训,提高廉洁意识和风险防范意识。
手术风险评估制度和流程图
麻醉药物选择
不同麻醉药物的副作用和风险各不相同。
特殊情况
如患者是否患有呼吸系统疾病,影响麻醉安 全性。
并发症风险指标
术后出血
感染
术后出血量、出血部位及持续时间直接影 响患者恢复。
手术部位感染、全身感染等并发症增加治 疗难度和患者恢复时间。
器官功能损伤
血栓形成
手术过程中可能损伤周围器官,导致相应 并发症。
术前风险评估
患者病史采集
详细了解患者既往病史、家族 病史、用药情况等,以评估手
术风险。
体格检查
进行全面的体格检查,包括心 、肺、肝、肾等重要脏器功能 评估。
实验室检查
进行必要的实验室检查,如血 常规、凝血功能、肝肾功能等 ,以评估手术耐受性。
影像学检查
根据手术需要,进行相应的影 像学检查,如心电图、超声心
加强术中监测
在手术过程中,对患者的生命体征进 行严密监测,及时发现并处理异常情
况,确保手术的安全。
制定周密的手术计划
根据患者的具体情况和手术需求,制 定个性化的手术方案,确保手术过程 的安全和顺利。
术后护理与康复
术后对患者进行全面的护理和康复指 导,密切观察患者的病情变化,及时 处理并发症,促进患者康复。
03
04
患者年龄
年龄越大,手术风险相对越高 。
患者身体状况
如心肺功能、肝肾功能、营养 状况等,直接影响手术耐受性
。
基础疾病
患者是否患有高血压、糖尿病 、心脏病等基础疾病,增加手
术风险。
过敏史
对麻醉药或某些抗生素过敏的 患者,手术风险增加。
手术操作难度指标
手术部位
不同部位的手术难度不 同,风险也不同。
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图一、背景介绍医院作为一个重要的公共服务机构,必须严格遵守廉政要求,防范廉政风险,确保诚信、公正、透明的运营环境。
为了有效管理和控制廉政风险,医院需要建立风险防范流程图,以便及时发现和解决廉政风险点。
二、风险点识别1. 人事管理风险点:- 职务滥用:某些员工利用职务之便,违规操作、收受贿赂等。
- 人事腐败:人事部门存在人事安排不公、虚报人事档案等情况。
2. 采购管理风险点:- 采购程序违规:采购部门存在违规操作、泄露招标信息等情况。
- 贪污受贿:某些员工利用采购环节收受回扣、索取贿赂等。
3. 财务管理风险点:- 财务造假:财务部门存在虚报、隐瞒财务信息等行为。
- 资金挪用:某些员工利用财务职位挪用公款、私自支取等。
4. 医疗服务风险点:- 医疗收费不公:某些医务人员利用职权收取不合理费用。
- 医疗诊疗不规范:医务人员存在违规开药、滥用医疗资源等情况。
三、风险防范流程图1. 风险点识别与分析:- 定期组织廉政风险评估,识别潜在的廉政风险点。
- 分析风险点的成因、影响和可能带来的损失。
2. 风险点防范措施:- 建立健全的内部控制制度,明确各部门的职责和权限。
- 加强人事管理,严格执行职务分工和权限制度。
- 完善采购管理制度,确保采购程序的合规性和透明度。
- 加强财务管理,建立财务审计制度,防止财务造假和资金挪用。
- 加强医疗服务管理,规范医疗行为,确保诊疗质量和费用公正。
3. 风险监控与预警:- 建立风险监控机制,定期对风险点进行监测和评估。
- 设立风险预警指标,及时发现风险点的异常情况。
- 建立举报渠道,鼓励员工和社会公众对廉政风险点进行举报。
4. 风险应对与处理:- 对发现的廉政风险点进行调查和核实。
- 依法处理廉政违纪行为,追究责任人的法律责任。
- 采取相应的纠正措施,消除廉政风险点的影响。
四、风险防范流程图示例(请参考附图)五、结论医院廉政风险点的风险防范流程图是医院管理廉政风险的重要工具,通过明确风险点的识别与分析、风险防范措施、风险监控与预警以及风险应对与处理等环节,能够匡助医院有效管理和控制廉政风险,确保医院的廉政运营。
医院风险流程图DOC
乌市医院廉洁风险防控权力运行流程图一、资金管理权(一)资金报销流程图(二)资金使用审批流程图依据:《经费开支审批制度》二、基建工程项目管理权(一)、新建项目基建工程招投标流程图加强监督,落实责任追究,重大事项提交班子会讨论决定。
三、设备、物资、耗材采购权(一)设备、物资、低值耗材采购流程图(一)一般药品采购流程(三)患者特殊用药(临时采购)申请采购流程图(四)临床科室备用药品管理流程账目清楚,认真落实院内处方点评及预警,抓好质量管理和考评,严格责任追究。
依据:《医院药剂工作制度》第一章第五节《新药引进制度》五、处方管理权(处方权管理流程图)处方点评,实行责任追究。
依据:《抗菌药物管理工作制度》七、设备、物资维修权(医疗设备、器械、仪器和电梯、空调、电视等维修服务流程图)落实岗位责任,实行责任追究。
依据:《医院设备后勤保障工作制度》八、“三公”经费管理权(公务接待、公车使用与维修保养流程图)加强监管,每季度公示1次,落实责任追究。
依据:1、《医院关于改进工作作风密切联系群众的规定》(院党委[2013]3号)2、《医院工作制度汇编》第四章第一节第十二条《公务车管理制度》九、宣传经费使用权(宣传经费使用管理流程图)依据:《医院工作制度汇编》第十篇第一章第六节《经费开支审批制度》十、人员聘用权(人员招聘工作流程图)管,落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据:《医院工作汇编》第四章第二节《人事工作制度》十一、人员入编管理权(人员入编工作流程图)同意入编增强防范意识,加强监管,落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据:《医院工作汇编》第四章第二节《人事工作制度》十二、干部提拔任用权(干部提拔任用工作流程图)教育,增强防范意识,加强监管,落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据: 1、《医院领导干部廉政谈话制度》(院党委[2011]26号)2、全员聘任工作实施方案十三、信息管理权(一)、系统建设流程图究。
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图一、背景介绍廉政风险点是指可能导致腐败行为发生的关键环节或者岗位,医院作为公共机构,也存在一定的廉政风险点。
为了有效防范廉政风险,保障医院的廉洁运营,制定并执行风险防范流程图是非常重要的。
二、风险点识别1. 采购环节- 风险点:存在采购人员与供应商勾结、收受回扣、虚报采购金额等问题。
- 风险防范措施:建立严格的采购流程,明确责任分工,实行多级审批制度,加强对供应商的资格审核和履约情况的监督。
2. 招聘环节- 风险点:存在招聘人员与求职者串通,违规操作,收取贿赂等问题。
- 风险防范措施:建立规范的招聘流程,公开招聘岗位,严格按照招聘程序进行操作,加强对招聘人员的培训和监督,建立举报机制。
3. 财务管理环节- 风险点:存在财务人员虚报报销金额、私自调整财务记录等问题。
- 风险防范措施:建立健全的财务管理制度,明确财务流程,实行多级审批制度,加强对财务人员的培训和监督,建立内部审计机制。
4. 医疗服务环节- 风险点:存在医务人员收受红包、索要回扣、虚报病情等问题。
- 风险防范措施:建立严格的医疗服务管理制度,规范医务人员行为,加强对医疗服务过程的监督和评估,建立患者投诉处理机制。
三、风险防范流程图1. 采购环节风险防范流程图:- 步骤一:采购需求提出- 步骤二:采购计划编制- 步骤三:供应商资格审核- 步骤四:采购招标/邀请招标- 步骤五:供应商评审- 步骤六:合同签订- 步骤七:采购执行- 步骤八:验收与结算2. 招聘环节风险防范流程图:- 步骤一:岗位需求确认- 步骤二:编制招聘计划- 步骤三:发布招聘公告- 步骤四:简历筛选- 步骤五:面试评审- 步骤六:录用决策- 步骤七:入职办理3. 财务管理环节风险防范流程图:- 步骤一:费用报销申请- 步骤二:报销单审核- 步骤三:财务记录登记- 步骤四:报销单审批- 步骤五:财务报销4. 医疗服务环节风险防范流程图:- 步骤一:患者就诊登记- 步骤二:医生诊断和治疗- 步骤三:医疗费用结算- 步骤四:患者满意度调查- 步骤五:投诉处理四、风险防范流程图执行与监督1. 执行:各相关部门按照流程图的要求进行操作,确保每一个环节的规范执行。
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医院风险流程图
乌市医院
廉洁风险防控权力运行流程图
一、资金管理权
(一)资金报销流程图
(二)资金使用审批流程图
非计划付款
计划付款
风险防范:完善制度,明确职责,加强监督,责任追究。
依据:《经费开支审批制度》
二、基建工程项目管理权
(一)、新建项目基建工程招投标流程图
(二)、房屋维修工程管理流程图
风险防范:完善制度建设,严格工作程序和审核,加强风险防范教育,
加强监督,落实责任追究,重大事项提交班子会讨论决定。
三、 设备、物资、耗材采购权
(一)设备、物资、低值耗材采购流程图
(二)高值医用耗材采购流程图
风险防范:完善制度建设,严格审核,加强教育和监督,落实责任追究。
四、药品采购权
(一)一般药品采购流程
(二)科室特殊用药(临时用药)申请采购流程图
备注:紧急情况下可通过电话审批,采购员采购药品后24小时内补办相关手续
(三)患者特殊用药(临时采购)申请采购流程图
备注:紧急情况下可通过电话审批,采购员采购药品后24小时内补办相关
手续
(四)临床科室备用药品管理流程
(五)新药申请审批流程
风险防范:完善制度建设,严格岗位操作和审批,加强风险防范教育,加强监管,账目清楚,认真落实院内处方点评及预警,抓好质量管理和考评,严格责任追究。
依据:《医院药剂工作制度》第一章第五节《新药引进制度》
五、处方管理权(处方权管理流程图)
风险防范:完善制度,加强监管,定期开展处方点评,实行责任追究。
依据:1、《医院工作制度汇编》第三篇《医疗工作制度》
2、《医院处方权申请及审批制度》
六、药品使用监督管理权(药品使用与管理流程图)
依据:《抗菌药物管理工作制度》(附院[2012]141号)、《海医附院药品用量动态监测及超常预警制度》、《海医附院处方点评制度》
七、设备、物资维修权
(医疗设备、器械、仪器和电梯、空调、电视等维修服务流程图)
过保修期 保修期内
风险防范:制定工作流程,加强监管,定期清查, 落实岗位责任,实行责任追究。
依据:《医院设备后勤保障工作制度》
八、“三公”经费管理权(公务接待、公车使用与维修保养流程图)
风险防范:完善制度建设,规范工作程序,严格审批程序,
加强监管,每季度公示1次,落实责任追究。
依据:1、《医院关于改进工作作风密切联系群众的规定》(院党委[2013]3号)
2、《医院工作制度汇编》第四章第一节第十二条《公务车管理制度》
九、宣传经费使用权(宣传经费使用管理流程图)
风险防范:严格工作程序和审批程序,加强监管,落实责任追究。
依据:《医院工作制度汇编》第十篇第一章第六节《经费开支审批制度》
十、人员聘用权(人员招聘工作流程图)
风险防范:完善制度建设,制定工作流程,严格工作程序,加强纪律教育,加强监管,落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据:《医院工作汇编》第四章第二节《人事工作制度》
十一、人员入编管理权(人员入编工作流程图)
风险防范:完善制度建设,制定工作流程,严格工作程序,加强纪律教育,增强防范意识,加强监管,落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据:《医院工作汇编》第四章第二节《人事工作制度》
十二、干部提拔任用权(干部提拔任用工作流程图)
教育,增强防范意识,加强监管,落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据:1、《医院领导干部廉政谈话制度》(院党委[2011]26号)
2、全员聘任工作实施方案
十三、信息管理权
(一)、系统建设流程图
(二)、数据提取流程图
风险防范:完善审批制度,规范工作程序,增强防范意识,加强监管,落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据:1、《医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理的规定》
(附院[2007]95号)
2、《医院信息网络管理制度》
十四、护理岗位管理与培训权
(一)护士规范化培训及定岗流程图
(二)护士继续教育培训流程图
风险防范:完善制度建设,严格考核,加强监管,
重大事项提交办公会讨论。
依据:《医院工作制度汇编》第四篇《护理工作制度》
十五、医师执业资格管理权(医师执业注册管理流程图)
风险防范:制定工作流程,严格考核,加强监管,实行责任追究。
依据:《中华人民共和国执业医师法》第十三条
十六、临床路径管理权(临床路径实施流程图)
依据:《医院医疗管理制度》
十七、科研经费与进修管理权
(一)科研经费报销流程图:
(二)外单位人员来我院进修管理流程图
(二)我院人员外出进修管理流程图
(三)培训管理流程图
风险防范:完善工作制度和工作流程,定期组织检查学习效果,严格考核质量。
依据:医院《科研成果管理与奖励办法》等科研管理制度汇编([2012]159号文)
十八、公章使用管理权(公章使用流程图)
风险防范:完善制度建设,规范工作流程,加强监管,落实责任追究。
依据:《医院工作制度汇编》第四章每一节第三条《行政印章管理制度》。