高危妊娠孕产妇急诊服务流程

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高危孕产妇转诊管理流程图

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高危妊娠工作流程

一、对每位首次就诊的孕产妇，首诊医生应认真填写《孕产妇保健手册》，详细询问病史和体格检查，开具必要的实验室检查项目，筛查有无高危因素，发现高危因素者，则根据妊娠风险的高危因素转诊至相应的高危专病门诊。

二、开设孕产妇高危门诊，由主治医师以上出诊

红色预警主任医师门诊

橙色预警副主任及以上医师门诊。

紫色，黄色预警主治及以上医师门诊。

三、对高危孕产妇实行首诊负责制，对首次发现的每例高危孕产妇实行登记。将患者信息录入高危电子信息管理档案，对“红”“橙”“紫”孕产妇实行专案管理，专人负责，早期干预，及时转诊，避免延误诊治，认真填写“高危妊娠报告卡”，特别是孕产妇姓名、地址、联系电话等，及时上报。

橙色预警，72 小时上报

红色预警，24 小时内上报

黄色预警，每周一次上报

紫色预警，根据传染病要求上报

四、产检过程中发现异常，及时高危妊娠重新评估，对病情加重的患者，应及时更改颜色预警，并将新的颜色标识覆盖在旧标识上。如果合并传染病的孕产妇，将紫色标识贴在保健册封面的反面上。

五、高危妊娠门诊要针对每位孕产妇的高危因素，定期检查，监护与

处理，严密观察病情的变化情况，认真记录并预约下次产检日期，必要时转诊或收入院治疗。每次对筛查的高危孕产妇所进行的产前检查及监护，都要认真填写入《孕产妇保健手册》。

六、对未按约定时间复诊者，并进行电话追踪，对随访两次仍未复诊者要及时反饭至当地妇幼保健院，由当地妇幼保健院负责，采取相应的措施，对高危孕产妇进行追踪随访，定期电话联系，在随访本上记录，落实随访结果。

七、适时安排高危孕产妇入院待产，由主治以上医师接诊，危重病人由副主任医师以上接诊，制定高危妊娠诊疗计划。

急诊科孕产妇的急救急救流程

急诊科孕产妇的急救急救流程英文回答：

Emergency management for pregnant women in the emergency department involves a systematic approach to ensure both the mother and the fetus receive appropriate and timely care. The following is a general outline of the emergency management process for pregnant women in the emergency department:

1. Initial assessment and stabilization:

Ensure a safe environment and assess the patient's vital signs.

Establish intravenous access for fluid resuscitation if necessary.

Administer supplemental oxygen if there are signs of respiratory distress.

Monitor fetal heart rate using a Doppler or electronic fetal monitor.

2. History and physical examination:

高危妊娠孕产妇急诊服务流程与时限

高危妊娠孕产妇急诊服务流程与服务时限

妇产科门诊或门诊其他科室

高危孕产妇就诊

急诊原则上由妇产科首诊

接到通知后10分钟内妇产科到场救治，其他科室到场参与救治，急诊科住院总配合

如需急救，由妇产科负责通知科主任及医政科室，组织相关科室会诊，要求参加会诊医师具有相关专业副主任医师以上职称

报告医务科：周一~周五8：00~17.30医务科办公室，夜班、周六日，节假日行政总值班

妇产科主任到场指挥抢救，相关科室主任

到场会诊及指导抢救，医政部门负责协调

死亡

孕产妇高危急诊服务流程与时限

一、引言

该文档旨在介绍孕产妇高危急诊服务流程与时限，以确保急诊

医护人员在处理孕产妇急诊情况时能够高效和及时地提供医疗服务。

二、流程概述

1.求诊与急诊评估：

孕产妇或其家属求诊急诊科，说明情况。

急诊医生进行初步评估，包括血压、心率、腹痛、宫缩情况等

重要指标。

2.判断高危急诊情况：

根据评估结果，判断是否为高危急诊情况。

高危急诊情况可能包括但不限于：出血、子痫前期、胎儿窘迫等。

3.取得专科咨询：

如判断为高危急诊情况，急诊医生应立即取得妇产科专家咨询。

妇产科专家应提供远程或现场咨询，对患者病情进行评估和指导。

4.应急处理与转院安排：

根据咨询结果和患者实际情况，进行应急处理，如输液、保胎等。

如需要转院，安排转运车辆以确保患者能够及时到达转院目的地。

5.专科接诊与治疗：

到达接诊医院后，患者将由专科医生进行进一步评估和治疗。

医生应根据病情制定相应的治疗方案，包括手术、药物治疗等。

6.资料整理与汇总：

对患者的诊疗过程和治疗结果进行记录和整理。

向相关部门提交必要的统计和报告。

三、时限要求

1.急诊评估：

孕产妇求诊后，应在30分钟内进行急诊评估。

2.专科咨询：

急诊医生应在评估结果出来后立即获取妇产科专家咨询。妇产科专家应在10分钟内提供咨询意见。

3.应急处理与转院安排：

急诊医生应在5分钟内进行应急处理。

如判断需要转院，应在10分钟内安排好转院车辆。

4.专科接诊与治疗：

接诊医生应在20分钟内接诊患者。

按照治疗方案进行治疗，及时采取必要的措施。

四、总结

该文档旨在为孕产妇高危急诊服务流程提供清晰的流程概述和时限要求。通过遵循这些流程和时限要求，可以确保急诊医护人员在处理孕产妇高危急诊情况时提供高效和及时的医疗服务，从而保障孕产妇的生命和健康安全。

高危妊娠门诊工作制度

1、接诊人员应具有医师资格，并持有《执业医师资格证》，严格按照《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》执行，做好孕产妇妊娠风险评估工作。

2、对于患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇，应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。

3、县级医疗机构对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇，医疗机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，定期随访。

4、认真做好高危妊娠保健指导与咨询，积极推广高危妊娠的自我监护。做好高危妊娠监护并定期随访。

5、认真执行高危孕妇三级转诊、分级分娩制度，尽早为高危孕妇确定分娩地点。

6、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。

7、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，坚守岗位，佩带标识。

8、做好高危孕妇的登记、随访及有关资料的收集、整理、分析和上报工作。

高危孕产妇信息上报制度

1、各医疗机构确定专人负责高危孕产妇的信息上报工作。

2、县妇幼保健院妇保门诊对发现的妊娠禁忌症及中重度高危孕产妇及时转诊产科门诊，经产诊门诊评估后提出是否向上级医院转院建议。各医疗机构针对本院无诊治条件的高危孕产妇，应转上级医疗机构确诊、治疗，并做好转诊登记。对已确诊返回需继续监护治疗的高危孕妇，遵照上级医嘱继续治疗，做好随访登记。

3、医疗机构对于风险评估分级为“橙色”、“红色”的孕产妇，医疗机构应当填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》，在3日内将报告单报送县妇幼保健院。如孕产妇妊娠风险分类为红色，应当在24小时内报送。

高危妊娠孕产妇的急诊服务流程

高危妊娠孕产妇的急诊服务

流程

-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

高危妊娠孕产妇的急诊服务流程

一、入院，开辟急诊绿色通道，立即抢救，成立以产科主任、产科值班医生、护士长、主班护士、助产士为成员的抢救小组。

二、接诊病人要认真负责，迅速准确，要求5分钟使病人进入抢救程序，抢救小组由参加抢救的最高技术职称指挥，根据病情确定抢救方案，参加抢救的医护人员要严肃认真，服从指挥，密切配合，分秒必争，沉着冷静，规范操作完成各自任务。严格执行查对制度，口头医嘱要求准确、清楚。护士要复述一遍，以免发生差错。

三、要严格观察病情变化，认真做好各种记录，要求准确、清晰、扼要、完整，而且必须注明执行时。

四、及时与病人家属交代病情，遇病情危重应及时下病危通知书，并酌情报告院总值班或业务副院长，凡可能涉及纠纷的，要及时向有关部门报告。

五、抢救完毕及时整理抢救室、补充药品器材，保持清洁卫生，同时做好抢救记录，总结经验，提高抢救技能。

六、经抢救无效死亡的，应一周内组织病案讨论分析死亡原因及相关因素，并按规定在二周内上报有关部门。

高危孕产妇转诊制度

一、转出机构：

1.对中重度孕产妇应与孕产妇及其家属充分沟通并确定转诊单位后，开具《广东省高危孕产妇转诊单》交孕妇本人，嘱其携带转诊单及孕期检查资料到转诊医院及时就诊，并持续跟踪随访，直至收到《广东省高危孕产妇转诊回执》。

2.对极重度高危和危重孕产妇，无特殊情况时，转诊优先考虑转往负责我县的定点危重孕产妇抢救中心（区医院）；转诊前先向区医院妇产科或医务处电话报告孕产妇信息。

3.如孕产妇已经出现在特殊情况，转诊前给予必要的医疗处理，配置抢救药品及设备，必须由有抢救能力的医护人员陪同转诊，并持续追访直至转诊到位。

4.对不能耐受转诊的危重孕产妇，应组织专家实行就地、就近抢救，待病情稳定后再行转诊。

二、收治机构：

1.应及时收治并做好进一步检查与高危管理，完成转诊回执反馈。

2.对未经基层转诊的高危孕产妇，在完成产前检查、高危妊娠筛查和信息登记的同时，填写《广东省高危孕产妇通知书》报辖区妇幼保健院，以确保及时将其纳入高危妊娠管理系统。

三、住院分娩

接受高危孕产妇住院分娩的医疗保健机构，应与县妇计中心基层科密切联系，全面掌握住院分娩高危孕产妇病情及诊治情况，提前做好准备，全力组织抢救，保障母婴安全。

四、产后访视

各医疗保健机构应及时向县妇计中心基层科反馈高危孕产妇分娩信息，县妇计中心基层科根据实际情况将高危孕产妇分娩信息反馈户籍地或居住地所在卫生院，再由卫生院返各村委会卫生室（服务站），落实产后访视工作，并根据高危情况适当增加访视频次。

某某医院 2021年2月10日

急诊科高危孕产妇的应急预案及流程

一、目的

为确保及时、迅速、有序地抢救高危孕产妇，提高

应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等法律规章，结合我院实际，特制定本预案。

二、适用范围

在本院急诊科因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其

它因素危及孕产妇生命安全的危急重症孕产妇的抢救。

三、组织机构

1. 急诊科高危孕产妇抢救领导小组：负责指挥、

组织、协调全科的孕产妇抢救工作。

2. 急诊科孕产妇抢救专家组：负责制定科内危重

孕产妇抢救应急预案并组织落实，保障急救抢救资源的配置、储备和正常运行，及时上报危重孕产妇抢救个案，负责科内孕产妇的抢救评估和报告。

3. 抢救小组：由急诊科全体医护人员组成，负责

实施抢救措施。

四、应急响应流程

1. 预检分诊：发现高危孕产妇，立即通知抢救小组。

2. 抢救小组启动：接到预检分诊通知，立即组织

人员展开抢救。

3. 评估病情：抢救组长对孕产妇进行初步评估，

确定抢救级别。

4. 抢救措施：根据病情，实施相应的抢救措施，

如吸氧、开放静脉通道、输血、纠正酸碱平衡、应用抗生素等。

5. 通知上级：抢救组长向急诊科高危孕产妇抢救领导小组报告病情及抢救措施。

6. 抢救领导小组指挥：抢救领导小组根据病情，协调全院资源，指挥抢救工作。

7. 转诊：如孕产妇病情严重，需转至产科或其他相关科室进一步治疗。

8. 后续处理：抢救结束后，对孕产妇进行后续治疗和护理，确保母婴安全。

五、抢救资源保障

1. 设备：急诊科需配备完善的抢救设备，如心电监护、呼吸机、除颤仪、胎心监测仪等。

高危妊娠孕产妇急诊服务流程

高危孕产妇就诊

急诊原则上由妇产科首诊产科门诊或门诊其他科室

接到通知后10分钟产科

到场救治，其他相关科室二线到场参加救治，急诊科住院配合

如需抢救，由产科负责通知本科室主任及医政部门，组织相关科室会诊要求参与会诊医师应具有相关专类主治医师以上职称报告医政部门

周一—周五8：00—17:00门诊办公室

夜班、周六周日及节假日、行政假日

产科主任到场指挥抢救，相关科室主任到场会诊及指导救治

工作医政部门负责协调

死亡产科住院手术室相关科室住院转院

接诊科室主管或主治医师填写《死亡医学证明》《死亡病例报告卡》产科住院填写《孕产妇死亡报告卡》和/或（围产儿死亡登记表）

高危妊娠孕产妇服务流程图

高危妊娠孕产妇服务流程

急诊服务时限;60分钟

是

患者就诊

生命体征

稳定不稳定

请产科医生会诊

电话（妇产科住院部）妇产科主任：

基本生命支持

产科医师到场，询问病史，必要时阴道检查评估是否为产科疾病

其他相关科室会诊

否

产科医师开具住院证

通知病房安排病人入住病区通知病房准备抢救药品及设备

按急诊绿色通道

护送入产科病房

产科医师开具入院证明，联系手术室，做好急诊手术准备

急诊护士根据医嘱完善术前准备护送至手术室

产科医师开具住院证

通知病房，准备产床、抢救药品和设备按急诊绿色通道护送入产科病房

入产科病房

进入产妇

ICU

入手术室

急诊科医师开具住院证

通知ICU 准备抢救药品及设备

患者按急诊绿色通道护送入ICU

患者入ICU ，产科与ICU 共同管理患者

10分钟

25分钟

60分钟

急性脑卒中服务流程

急诊服务时限;80分钟

急诊分娩产妇服务流程

急诊服务时限;60分钟

急诊高危新生儿服务流程

急诊服务时限;25分钟