听力残疾儿童人工耳蜗康复救助项目管理实施细则PPT课件
关爱听力健康落实国家救助制度PPT
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党中央、国务院对残疾儿童格外关心、格外关注。习近平总书记强调:“努力实现残疾人‘人人享有康复服务’的目标”。 2018年国务院印发的《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》，要求为包括听力残疾儿童在内的符合条件的各类残疾儿童接受基本康复服务提供制度化保障。为推动《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》贯彻落实，助力健康中国建设，将第20次全国“爱耳日”宣传教育活动主题确定为“关爱听力健康，落实国家救助制度”。
听力残疾儿童的救助标准根据当地的经济条件和实际情况有所不同，具体标准可由残疾儿童监护人向残疾儿童户籍所在地（居住证发放地）县级残联组织咨询。
残疾儿童康复救助制度的救助内容是什么？
残疾儿童康复救助制度
感谢聆听
第XX届全国爱耳日
Ear
汇报人：xxx 20XX-XX
听力障碍确诊后，首先要确定听力障碍的程度、性质、病因，对于无法通过药物治疗恢复听力的患者，需尽快选择合适的助听设备及时进行听力康复，这是实现成功听觉康复的前提。
一般情况下，不能恢复的中度以上听力障碍患者应首选助听器进行听力补偿，还可借助相关的辅听设备，实现更好地聆听与交流；助听器无法获得满意的补偿效果时可考虑植入人工耳蜗进行听力重建，从而达到提高生活质量、正常参与社会的目的。
接听电话时常听不清对方说的话。
常觉得其他人说话喃喃、咬字不清。
常要别人重复说话才能听明白。
常听不见别人在背后喊您。
在开会或小组讨论时难以跟上别人说的话。
——怎样保护耳朵？
——怎样保护耳朵？
最新“七彩梦行动计划”聋儿(人工耳蜗)康复救助项目精品课件
【禁忌证】
• （二）相对禁忌证 1．全身一般情况差； 2．不能控制的癫痫。
二、听力学评估
• （一）主观听阈测定:可采用纯音测听、儿童可采 用行为观察、视觉强化和游戏测听法；
• 1、小儿行为测听（行为观察、视觉强化、游戏测 听或纯音）— 裸耳听阈4kHz ≥85dB（HL）
上）； • 2、Rutter儿童行为问卷评分＜9（适合7—16
岁）。
五、其他
• 1、对于非手术禁忌证的疑难病例，家长可 向省项目办公室提出书面申请，由省项目 办组织当地专家委员会审核，或报中国聋 儿康复研究中心项目办公室组织专家会诊。
五、其他
• 2、对于疑难病例的手术，如当地定点医院 缺乏手术经验，（1）家长可自己选择其他 定点手术医院；（2）可申请中国聋儿康复 研究中心项目办公室安排手术医院或专家 指导。
二、听力学评估
• 2、言语能力测试： • （1）理解能力：测试内容为 “听话识图” • （2）交往能力：测试内容为“主题对话” • （3）问卷分级评估：SIR言语可懂度问卷。
二、听力学评估
• 4岁以上的申请者其理解能力和交往能力测 试，平均语言年龄达1岁以上（含1岁）水 平。SIR言语可懂度问卷填写测试结果。
最新“七彩梦行动计划”聋儿 （人工耳蜗）康复救助项目精
品课件
• 依据卫生部印发的《人工耳蜗临床技术操 作规范》【卫医发（2006）473号】（附件 2），参照中国残联贫困聋儿（人工耳蜗） 抢救性康复项目筛选标准》（2009— 2011），制定《“七彩梦行动计划”聋儿 （人工耳蜗）康复救助项目筛查标准》。
五、其他
• 3、本标准适用于“七彩梦行动计划”聋儿 （人工耳蜗）康复救助项目，由中国聋儿 康复研究中心项目三）听觉言语能力评估 • 此项测试为配戴助听器后进行的阈上功能
儿童人工耳蜗植入术的简介及麻醉要点 PPT课件
七、人工耳蜗植入术后的护理
1.按全麻术后护理常规进行护理。 2.设专人护理, 密切观察患者生命体征的变化。 3.全麻完全清醒后,取半卧位或取自由体位休息。 4.术后观察有无面瘫发生， 由于手术中电钻产热，可经面 神经骨管传导至面神经，造成热损伤或是手术中暴露面神经， 术后可能会出现面瘫，患儿清醒后，应让其做伸舌、 微笑 等动作，观察患者是否有面部抽搐、 眼睑闭合有隙、进食 时味觉减退或消失等问题出现。如发现异常，应及时通知手 术医生，给予相应的处理。
儿童人工(电子)耳蜗植入术的 简介及麻醉要点
济南市儿童医院 赵献亮
人工耳蜗简介
人工耳蜗是一种把声音信号换成电信号的特殊电换能装置, 将环境中的机械声信号转换成电信号,并将该电信号传入患 者耳蜗,刺激病耳残存的听神经，而使其产生某种程度的听 觉。人工耳蜗植入是双耳重度感音性聋病人，听力语言康复 的最有效方法。
3．助听器选配后言语识别能力无明显改善；
4．对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
一、人工耳蜗植入术适合哪些人群？
（三）除年龄因素外，患者应为双耳深度聋或全聋——即无法 借助助听器听懂讲话，没有外耳、中耳疾病及全身性严重疾 患，还应具备稳定的心理，对手术效果有正确认识并能长期 坚持语言听觉训练。
(2007 年卫生部颁布了《人工耳蜗临床技术操作规范》 一、低龄儿童的人工耳蜗植入:本指南建议的最小植入年龄仍为 6 个月。 二、脑白质病变:儿童可归纳为脱髓鞘病变（包括缺氧性脱髓鞘、感染性脱髓鞘、中毒性脱髓鞘等） 、髓鞘发育不良性疾病 （如感染性脑白质营养不良、Alexander 病、肾上腺脑白质营养不良等）、髓鞘发育延迟和儿童特发性脑白质病 4 类。 三、听神经病（听神经病谱系障碍） 四、双侧人工耳蜗植入 五、具有残余听力患者的人工耳蜗植入)
人工耳蜗救助项目定点康复机构认定及管理办法
附件1人工耳蜗救助项目定点康复机构认定及管理办法修订版）第一章总则第一条人工耳蜗项目是指中国残联组织实施的听障儿童人工耳蜗植入与康复训练项目。
第二条中国聋儿康复研究中心负责各级定点康复机构评估、认定与管理，监管定点康复机构服务质量。
第三条各省残联负责省内定点康复机构的初评与推荐、技术培训、服务监管、经费拨付。
第四条定点康复机构包括省级和省级以下基层聋儿康复机构。
点康复机构承担救助对象术后康复训练、术后康复跟踪评估与指导、复档案建立与填报。
第二章定点机构认定程序第五条符合《人工耳蜗救助项目定点康复机构认定标准》（附件1-1）的康复机构，填写《人工耳蜗救助项目定点康复机构申报审批表》附件1-2 ），向当地残联提出书面申请，经省残联初评、审核、推荐上报中国聋儿康复研究中心。
机构申请时间及次数不限。
第六条中国聋儿康复研究中心组织专家对上报的书面申请材料进行审核，必要时安排专家现场评估，认定结果正式发函给各省残联。
100%。
第三章 定点机构工作要求机构法人作为项目负责人， 保障本机构术后康复安置工作或省级康复中心项目专项技能培训考核。
每年至少参加 1 次国家级或省 级技术培训。
要为每名项目受助人确定责任教师， 原则上一学期内责任 教师不得随意更换。
第九条 机构严格遵照 《听障儿童机构康复教育工作规范》 和《听 障儿童个别化教学操作规范》 做好康复服务工作。
在项目受助人开机后 两周内对其进行康复训练， 提供 1学年的康复服务， 并进行为期 3 年的 跟踪评估 。
机构提供的康复训练方式包括全日制康复和亲子同训、 预约单训或 家庭指导等非全日制康复。
全日制康复每天单训不少于 30 分钟，非全 日制康复每周不少于 3 次，每次不少于 1 小时，并做好康复教学记录。
第十条 机构要建立教学质量评价制度， 加强教学研讨， 及时调整、 改进教学策略和教学手段。
第十一条 机构真实、 准确、 及时做好康复评估数据填报工作。
听力残疾的社区康复训练与服务课件
案例三：融合教育康复训练与服务
总结词
融合教育是将听力残疾儿童与正常儿童一起接受教育的模式，通过这种模式，听力残疾 儿童可以获得更多的社交机会和语言环境。
详细描述
融合教育康复训练与服务旨在促进听力残疾儿童与正常儿童的交流和互动，让他们在共 同的课堂环境中学习和成长。这种模式需要教师具备特殊的教育技能和教学方法，以适 应不同孩子的需求和学习特点。同时，家长和专业康复人员也需要密切合作，为孩子提
听力残疾的预防与治疗
听力残疾的预防
预防听力残疾的措施包括避免长时间暴露于噪音环境、定期 进行听力检查、及时治疗耳部疾病、谨慎使用耳毒性药物等 。
听力残疾的治疗
针对不同类型的听力残疾，治疗方法也有所不同，包括药物 治疗、手术治疗、助听器佩戴等，患者应在专业医生的指导 下进行治疗。
02
社区康复训练的重要 性
通过角色扮演、小组讨论等方式，提 高听力残疾者的社交技能和沟通能力 。
辅助交流工具
使用文字板、电子写字板、手机短信 等辅助工具，帮助听力残疾者表达思 想和需求。
04
听力残疾的社区康复 服务体系
社区康复服务体系的概念与构成
社区康复服务体系是指以社区为 基础，为听力残疾人士提供康复 训练、支持和服务的综合体系。
供必要的支持和指导，确保他们在融合教育中获得最佳的学习效果。
06
听力残疾的社区康复 训练与服务展望
听力残疾社区康复训练与服务的发展趋势
个性化训练
根据听力残疾者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划，提高
康复效果。
科技应用
利用现代科技手段，如APP、智 能设备等，为听力残疾者提供便
捷、高效的康复服务。
贫困聋儿(人工耳蜗)救助项目
附件3贫困聋儿（人工耳蜗）救助项目救助对象筛选条件和筛查标准救助对象的筛选根据其年龄、听力学评估、医学评估、智力测试、家长期望值、家庭经济条件和支持度等内容进行综合评定。
筛选一般条件——山西省户籍。
——年龄：1-5岁，小龄优先。
——听力损失为重度聋以上、耳蜗发育正常、无脑性麻痹、无蜗后病变、精神、智力及行为发育正常。
——医学检查无手术禁忌症。
——家长对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值。
——家庭有人力配合并保证救助对象在定点康复机构至少接受一年的康复训练或康复训练指导。
——家庭有能力承担术前评估及术后各项检查、术后调机、长期的康复训练以及耳蜗设备长期维护等费用。
筛查内容及标准：——听力学评估：1、耳声发射（DPOAE或TEOAE）：双侧均未引出反应；2、听性脑干反应阈值（短声）：双侧均≥95dB（nHL）3、小儿行为测听（视觉强化、游戏测听、纯音测听）：（1）裸耳听力损失：双耳2kHz、4kHz均≥85dB（HL）（2）助听听阈：双耳2k、4kHz均≥60dB（HL）注：申请者的裸耳听力损失和助听听阈评估两项必做；申请者配戴助听器至少≥3个月；复筛时必须配戴助听器，否则定点医院不予复筛。
——听觉言语能力评估：1、听觉能力测试：(1)林氏六音察知(2)听觉整合问卷-父母问卷（IT-MAIS）(3)韵母识别(4)声母识别(5)双音节词识别。
注：申请者必做（1）；年龄小无法配合完成（3）、（4）、（5）项测试，必做（2）项。
3岁及3岁以上申请者听觉能力评估平均最大言语识别率≥20%方可推荐。
2、言语能力测试：(1)语法能力（模仿句长）(2)理解能力（看图说话）(3)交往能力（主题对话）注：3岁以上申请者其语言能力评估平均语言年龄达1岁以上（含1岁）水平方可推荐。
——影像学评估：颞骨高分辨薄层CT报告，必需描述内耳发育情况。
填报申请表时只提供CT报告单，复筛时必须携带CT影像片。
——精神、智力、行为评估：1、希-内学习能力测试评分（适合3岁以上）＞842、格雷费斯精神发育测试评分（适合3岁以下或不能配合完成希-内测试的申请者）＞863、自闭症、孤独症测试：（1）克氏孤独症行为量表评分＜10；（2）Conner多动症评价量表评分＜10；（3）Rutter儿童行为问卷评分＜9。
残疾儿童康复救助制度实施细则
残疾儿童康复救助制度实施细则根据《残疾预防和残疾人康复条例》（中华人民共和国国务院令第某某某号）、《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》（国发〔某某某某〕某某号）和《某某省残疾儿童康复救助办法》（某府发〔某某某某〕某某号）和《某某市残疾儿童康复救助实施细则》，结合本某某实际，制定本实施细则。
一、总体目标到某某某某年，全面建立与我某某经济社会发展水平相适应的残疾儿童康复救助制度，形成党委领导、政府主导、残联牵头、部门配合、社会参与的残疾儿童康复救助格局，基本实现残疾儿童应救尽救。
到某某某某年，残疾儿童康复救助制度体系更加健全完善，残疾儿童康复服务供给能力显著增强，服务质量和保障水平明显提高，残疾儿童普遍享有基本康复服务，健康成长、全面发展权益得到有效保障。
二、救助对象重点救助城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童、残疾孤儿，纳入特困人员供养范围的残疾儿童。
三、救助内容（一）视力残疾儿童：眼科手术（包括白内障、青光眼、斜视、眼睑疾病、角膜疾病、结膜肿瘤疾病等）、低视力视功能训练、低视力助视器验配。
（二）听力残疾儿童：人工耳蜗植入手术、助听器适配、听觉言语康复训练。
（三）言语残疾儿童：发声功能和嗓音、言语康复训练及辅助器具适配。
（四）肢体残疾儿童：矫治手术（包括术后调整外固定、外固定拆卸）、康复训练（包括术后外固定佩戴中和拆除后的康复治疗、运动功能、转移功能、认知能力、言语交流、日常生活能力、社会参与能力等）及辅助器具适配。
（五）智力残疾儿童：认知、语言交往、生活自理和社会适应能力等领域的康复训练。
（六）孤独症儿童：认知、情绪及行为管理、社交能力、生活自理及社会适应能力等领域的康复训练。
四、救助标准（一）在市级定点康复机构接受康复的残疾儿童救助。
手术类：手术费补助按每人不低于某某某某某元标准（实施人工耳蜗手术的含植入手术、术后开机及某次调机费）。
手术费用不足某某某某某元的，结余费用在项目中综合调剂使用。
助听器及听力康复PPT课件
2019/8/26
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听力康复发展历史
第二阶段（20世纪90年代）
随着电子技术的快速发展，数字助听器和人工耳蜗技术的发展 成熟， 进一步保证残余听力能得到最大程度的发挥，听力康复 技术正式进入第二阶段。
在此阶段主要以技术改进为主，极大改善了患者交流能力。相 关助听器验配的听力学家迅速增多。
听力康复训练内容有：人工耳蜗和听障儿童干预和改善听障人 士交流能力及其视听训练等。听力康复师和传统康复训练内容 减少，也反映出此阶段听力康复特点。
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听力康复发展历史第三阶段（来自1世纪以来）2019/8/26
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助听器的类型
1. 耳背式 2. 耳内式 3. 耳道式，包括深耳道式， 4. 盒式 5. 眼镜式 6. 骨导助听器
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助听器外形 大---小 配戴效果图
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盒式助听器
Body Worn Hearing Aid
话筒、电池、放大器、音量开关等组装在盒内，存放在衣袋中。耳机和耳模 通过导线与盒连接。
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耳背式缺点
1. 助听器与耳模连在一起，摘戴不方便。 2. 助听器放在耳廓的后面, 耳廓的集音作用和定位功能
未能利用。 3. 易受出汗、雨淋的影响，从而加速元器件的老化。 4. 对部分要求外观条件高的人，体积仍太大。
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耳内式助听器 In the Ear, ITE
外壳是根 据每个病 人的耳廓、外耳道的 形状制作，它正好填 在耳甲腔里，所有的 部件都装在一起，不 需导线、连接管。
耳聋与人工耳蜗植入PPT课件
小儿人工耳蜗植入流程图
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人工耳蜗术前评估
听力学评估 医学评估 言语-语言定耳聋的类型和程度
• 两耳的气导或骨导听阈 • ABR听性脑干反应或 OAE耳声发射
• 评估孩子当前助听器的补偿效果
• 助听声场测听 • 助听言语识别测试
外耳
• 外耳捕获外界声 音，并将其沿着 外耳道传导至鼓 膜。
听觉神经
• 听觉神经将声音信息 从内耳传送到大脑的 更高层次的处理中心。
中耳 • 声音振动鼓膜并传导至中
耳。中耳由三个听小骨组 成，锤骨，砧骨和镫骨， 协助声音传导至内耳。
耳聋
如果耳蜗毛细 胞的缺失或损 伤，声音就无 法传到大脑进 行处理。
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言语和语言评估
评估内容 词汇 – 单词的知识 • 接受性 • 表达性 语言 – 词组，语法 • 接受性 • 表达性 发声/可懂度 阅读能力
提供术后效果的基准
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心理学评估
非语文智商和语文智商的评估 家庭的咨询
耳聋对家庭的冲击
孩子学习方式的评估 任何其它潜在问题
*言语频率（0.5、1、2 KHz）的平均值
*伤残耳聋分级以单耳0.5~3kHz，双耳加成计算。
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耳聋的治疗方法
助听器
人工耳蜗
人工耳蜗与助听器有什么不同？
助听器
放大声音 受耳蜗病变程度的影响大 毛细胞病变严重者失真明显，甚至听力没有改善
人工耳蜗
替代耳蜗 是一种人造器官 不受毛细胞病变程度的影响
大脑
耳蜗内受损 的毛细胞
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耳聋的病理学基础
引起毛细胞的病变：
先天性聋； 耳毒性药物中毒性聋； 脑膜炎后遗症； 梅尼埃病； 噪声性聋； 突发性聋； 老年性聋； 自身免疫性内耳病； 细菌性或病毒性迷路炎等。
人工耳蜗技术简介及护理精品PPT课件
人工耳蜗组成
人工耳蜗是由耳蜗内的植入电极、言语处理器、 方向性麦克风及传送装置所组成。
听觉中枢 刺激电极
脉冲信号
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麦克风接收
言语处理器
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人工耳蜗特点
大多数听障患者都是由于听觉毛细胞先天发育 不良或受损。
人工耳蜗是在耳蜗内植入电极越过发育不良或 受损的听觉毛细胞，将声波转换为电波后直接 刺激听觉神经再传至大脑。
人群，国内2013版指南建议的最小植入年龄 已降低至6个月，3岁以内是儿童听觉言语发育 的关键时期。
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人工耳蜗禁忌症
➢ 耳蜗及听神经因素：从影像学角度认为，人工耳蜗植 入手术的相对禁忌症应该为耳蜗完全缺失和内听道严 重狭窄。
➢ 中耳感染因素：对于化脓性中耳炎病人，植入电极会 把感染灶带入内耳。
➢ 耳蜗骨折：可能会损伤前庭耳蜗神经，使人工耳蜗植 入无效。
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术后护理
术后眩晕、恶心呕吐的护理：术后轻度眩晕多 在数日内自行消失，眩晕较重者可酌情使用抗 眩晕药物，出现恶心症状时，嘱患者减少活动， 进易消化清淡的食物，小儿恶心呕吐严重，注 意补液。
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术后康复锻炼
听力及言语康复训练是一个漫长的过程，告知 家属开机听到声音时，其听力年龄只能以0岁 计算，要经历 察觉声音—学会区别—确认声 音—理解言语—发展说话—建立听觉言语系统 的过程
指导患儿除接受正规语训外，平时多看电视， 多听广播等，训练患儿交流时由简到繁、由单 句到短句、由少到多，反复训练，充分调动他 们的主观能动性。
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术后康复锻炼
术后4周应由专人开启言语程序，开机的第一 个月内每周调机一次，之后半个月或一个月调 机一次，术后6个月以内，尤其是最初的3个月， 正处于开机后频繁调机阶段，因此其听觉尚属 于不太稳定的阶段。
残疾儿童康复训练ppt课件
谢谢！
残疾儿童康复训练
甘泉街道社区卫生服务中心
聋儿听力语言康复训练的 基本原则
➢ 目标定向性原则 ➢ 游戏化原则 ➢ 多种感官参与的原则 ➢ 区别施教的原则
➢ 语音与语义相结合的原则（教知 识与听说训练相结合的原则）
➢ 随时随事指教的原则 ➢ 各种教育因素密切配合的原则
听觉训练内容与方法
听觉训练四段渐进水平:
➢ 理解语言（积累词汇）
（1）给予聋儿大量的言语刺激
语汇的选择：聋儿喜欢的人和物、贴 近聋儿的生活、在日常生活中能经常看到 的、聋儿感兴趣的东西等等。
具体做法如下： 从叠词教起 使用频率高的词先教 将要学习和掌握的词语放在句尾教 见什么，教什么，说什么，聋儿感兴
趣的先教，多教
在训练中多用图片、实物、多媒体、动作 演示
音和辅音； 4.培养聋儿辨别声调和语音的能力；
5.培养聋儿连续言语感知能力； 句子层次： 辨识日常用语 双条件词语理解 三条件词语理解
按指令完成任务 如：把……放在……上 请把……和……放在……里面
根据图画书的内容回答问题 这是什么？什么颜色？谁在做什么？
根据所知道或熟悉的话题回答问题 家庭 幼儿园/学校 个人情况与爱好 日常生活
声音觉察（听觉的察知能力） 声音辨别（听觉的分辨能力） 声音识别（听觉的识别能力） 声音理解（听觉的理解能力）
➢ 要养成聋儿戴助听器的习惯
➢ 引导聋儿对声音产生注意，养成 聆听的习惯
➢ 培养聋儿语言的理解能力
1.培养聋儿的言语听觉感受能力； 2.培养聋儿在噪声中言语感知能力； 3.培养聋儿辨别音素的能力，辨别元
听力障碍的康复医学PPT课件
组句能力获得迟
读、写能力均存在不同程度的问题
理解和表达能力均低下，对词语的内涵理解很困难，但
理解比表达要好一些
. 23
呼吸、进食吞咽问题 1. 呼吸问题
呼吸不规则、呼吸表浅致发音动力不足，进而出现声音
响度低
呼吸调节困难呈硬起音或起音困难 反相呼吸，以及呼吸肌群有不随意运动导致发音无力、
听力残疾
是指由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，
听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和 社会参与。
. 5
听力障碍的分类
传导性耳聋
是指由于各种原因引起的外耳道、中耳的病变，影响到
声波通过正常的气体传导途径传至耳蜗所致的耳聋。以
低频听力损失明显。
治疗：药物、手术、
佩戴助听器
听力残疾的治疗与训练
选配助听器
听力残疾早期佩戴助听器，让听力障碍儿童尽早感受到声音
刺激，是听力残疾康复的重要手段。
适应症
学语期儿童平均听力丧失26-40dB者
平均听力损失41-90dB者 听力损失>90dB者，暂时不具备人工耳蜗植入条件者
. 11
听力残疾的治疗与训练
人工电子耳蜗
将声音转换成编码的电信号，刺激内耳的感音结
运动性构音障碍（如脑瘫）
构音障碍
器质性构音障碍（如腭裂） 功能性构音障碍（如听障）
构音障碍是脑瘫儿童最常见的言语障碍，且脑瘫程度越重， 构音障碍程度也越重，不同类型脑瘫儿童，其构音障碍的具体 表现不同。
. 21
语言发育迟缓
也称语言发展障碍，是指处于语言发展期的儿童因视
觉、听觉、情绪障碍、脑伤，智力落后及环境因素等众
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第四章 组织实施
省残联 负责制定项目管理实施细则；牵头成立项
目领导小组；会同卫生健康委等部门协调 解决项目定点服务机构审定、医疗服务质 量监督、各地资金使用监管等重大问题， 检查、督导项目执行进度，考核评估项目 绩效。
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省人工耳蜗项目办公室
设在省听力语言康复中心，具体负责项目 的组织实施与管理，牵头成立项目专家小 组，推荐、管理定点服务机构，筛选、审 定受助人，做好项目公示、手术、术后康 复安置，档案和数据填报、检查评估、技 术培训、家长培训，协助做好人工耳蜗产 品的委托采购或政府招标采购，监督管理 人工耳蜗产品的发放、使用和存放等，防 止项目使用的人耳蜗产品进入流通环节。
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谢谢聆听
15Biblioteka 87、告知定点医院检查项目（脑干ABR、耳声发射、 声阻抗、多频稳态、颞骨CT，脑部核磁，约需2500 元左右） 8、告知省听力语言康复中心检查项目（行为测听、 助听听阈、听觉能力、言语能力、智力等，300元） 9、告知医院和省中心地址：见明白纸 10、 告知预约筛查网站 ：山东省听力语言康复中 心官网预约筛查，医院筛查家长打电话预约。 11、告知家长，所有检查项目接受后将初筛表复印 4份，原件交省听力语言康复中心，复印件一份交 县区残联、一份交安置机构，剩余的由监护人备用。 12、通知监护人公示结果，对不合格的做出简单解 释 13、督促康复安置并及时将安置信息报项目办 14、康复经费的拨付
3-6岁的受助人须接受至少1学年的全日制 康复训练，最长2学年，每天单训时间不少于 30分钟；
3岁以下或入普幼、普小的受助人可采取一 对一的亲子同训、预约单训或家庭指导、远程 指导等方式接受至少1学年的非全日制康复训 练，非全日制康复训练每周不少于3次，每次 不少于1小时（含家长培训与指导），确保康 复质量。
市人工耳蜗项目办：上传下达的作用。
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第五章 工作流程
项目申请 听力残疾儿童监护人可通过以下途径提交申请： 监护人持本人、儿童身份证或残疾证、儿童两
寸彩色照片1张，户口本和多频稳态检查报告 单（半年以内）等证明材料，向户籍所在地县 （市、区）残联提出申请； 县级（市、区）残联接收到申报材料后，要在 5个工作日内完成初审，符合条件的，名单在 每周四下班前提交市级，分管人员每周五下班 前报省项目办。(初筛表监护人直接带走，只 跑一次)
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公示解读： 通过或未通过； ****未达标（助听听阈，听觉能力、语言能 力，智力等）
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初筛与审核
申请人与定点筛查机构预约筛查时间接受初筛，按 照先手术医院后省中心的顺序进行。定点筛查机构 负责指导监护人填写《山东省听力残疾儿童人工耳 蜗康复救助项目初筛登记表》，再次核查所有申报 材料信息的真实性、准确性、完整性。
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省项目办将筛查结果在省残联网站和项目专 家群进行公示，公示时间为5个工作日。
公示期满无异议者，由申请人户籍地县 （市、区）残联将初筛结果通知监护人。 对初筛公示未通过者，要告知其具体原因； 如监护人有异议，可拨打项目办电话053188898969询问，也可向省项目办提出书面 申请，由项目办组织专家复核，复核结果 为最终结果。
公示不合格者，可在公示日期6个月后重新 申请。
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术后安置与康复训练
受助人须在开机一年内，户籍地残联督促 其到定点康复机构接受康复训练，由监护 人与项目定点康复机构签订康复训练协议。 户籍地残联负责汇总本地项目年度救助对 象情况，按要求录入“中国残疾人精准康 复服务管理系统”。
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定点康复机构负责为受助人提供术后康复训 练和后续跟踪指导服务。
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第三章 救助内容与补助标准
（一）免费为每名受助听力残疾儿童提供人工 耳蜗产品1套。
（二）手术费：1.5万元/人，包括术前检查 （复筛）、手术及术后第1年不少于4次的调机 （含开机）。
（三）术后康复训练费：不低于1.5万元/人/ 年。 术后在定点机构内集中康复训练的儿童救助 时间原则上不超过2学年（每学年10个月）。 康复训练经费包括康复训练、康复评估、家 长培训、康复教材等费用。
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县残联
1、审核申请者基本信息，保证真实准确； 2、提供《山东省听力残疾儿童人工耳蜗康复救助 项目初筛登记表》纸质版 3、指导填写初筛登记表的知情同意书、基本情况和 精准康复服务申请审批表（盖章）。 4、核实照片和听障儿童本人，压照片盖章，核实户 口信息，在户口本复印件盖章。 5、告知去济南筛查时需准备的材料：父母身份证 原件、儿童身份证或残疾证原件、户口本原件、助 听器（调好）。 6、告知可自由选择手术医院：想在哪家医院手术 就去哪家医院在筛查，五选一。见明白纸
《山东省听力残疾儿童人工耳 蜗康复救助项目管理实施细则》
解读
1
第一章 总 则
听力残疾儿童人工耳蜗康复救助项目，是 指由国家下达或本省安排并组织实施，为 符合条件的重度以上听力残疾儿童提供人 工耳蜗康复救助的项目。
2
第二章 救助对象
山东省户籍：常住户口 年龄18周岁以下：11个月以上可以提出申请 经评估适合人工耳蜗植入条件 重度以上听力残疾儿童