皮内注射(皮试)注意事项

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皮内注射技术操作规范

皮内注射技术操作规范

药物过敏试验只需用酒精消毒,忌用碘剂,以免影响局 熟 练 、 无 污 5 5 3 1
部反应的观察)

4.再次进行核对,排净注射器内空气
核对完整、
正确
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5.一手绷紧皮肤,一手持注射器,针尖斜面向上与皮肤 操 作 正 确 、
呈 5°角刺入皮内,待针头斜面完全刺入皮内后,放平 熟 练 、 无 污
操作
5 531
结果记录在体温单、医嘱单上
理论 5
提问
[注释]评分等级:I 级表示操作熟练、规范,无污染,与患者沟通自然,语
言通俗易懂;II 级表示操作欠熟练、规范,有 1—2 处缺项、污染,与患者沟通
欠自然;III 级表示操作不熟练、不规范,有 3 处以上缺项、污染,与患者沟通
少。
(二)应掌握的知识点 1.皮内注射的目的 (1)进行药物过敏试验,以观察有无过敏反应。 (2)预防接种。 (3)局部麻醉的起始步骤。 2.注意事项 (1)做药物过敏试验前,应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史,如患者 对皮试药 物有过敏史,禁止皮试,并及时与医师联系,更换其他药物。 (2)皮试药液要现用现配,剂量要难确,并备 0.1%盐酸肾上腺素等抢救药 品及物品。 (3)做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏,以免影响对局部反应的观察。
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护理学重点难点解析:皮内注射技术操作要点和注意事项

护理学重点难点解析:皮内注射技术操作要点和注意事项

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事项

中公教育事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析,汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项,帮助考生们掌握笔试重知识点,把握考试关键迈向成功!下面我们来复习皮内注射技术中的要点。

皮内注射技术

▲目的

用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

▲实施要点

1.评估患者:

(1)询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得患者配合。

(2)询问患者药物过敏史,观察患者局部皮肤状况。

2.操作要点:

(1)核对医嘱,做好准备。

(2)携用物至患者旁,核对患者后,帮助患者取舒适体位。

(3)按无菌操作原则抽取药液,选择适当注射部位,消毒注射部位皮肤,进行注射。

(4)对做皮试的患者,按规定时间由两名护士观察结果。

3.指导患者:

向患者解释操作目的及配合、注意事项。

▲注意事项

1.如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。

2.皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。

3.皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。

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皮试后注意事项

皮试后注意事项

皮试后注意事项

皮试是临床常用的一种辅助诊断方法,通过在皮肤上施加不同的过敏原进行观察,以判断患者对某些过敏原的过敏程度。其中,优点是操作简便、结果快速可靠,但是在皮试后,患者需要注意一些事项,以避免不必要的不良反应。

首先,正确理解皮试结果。通常情况下,皮试结果在15-30分钟内可以看到明显的反应,但对于一些特殊的过敏原,可能需要更长的时间。在观察皮试结果时,患者应该正确理解结果,并根据医生的解读做出相应的调整。如果有疑问,应及时与医生沟通,避免误解造成不必要的恐慌或误诊。

其次,避免自行处理。在皮试后,如果发生了不良反应,比如皮肤瘙痒、红肿等,患者应保持冷静,避免自行处理。一些患者可能会尝试用冷敷、抓挠等方式缓解不适,但这样往往会导致症状加重或感染。正确的做法是及时向医生反映情况,接受专业的处理和指导。

同时,避免过度干扰皮肤。在皮试后的一段时间内,患者应避免自行擦拭、揉搓或过度摩擦皮肤。皮试时在皮肤上施加过敏原会引起一定的刺激和损伤,如果过度干扰皮肤会导致瘙痒、红肿等不适,甚至引发感染。所以,患者应该尽量避免触碰或摩擦皮肤,保持皮肤的清洁和干燥。

另外,避免接触其他过敏原。皮试后的一段时间内,患者应尽量避免接触其他可能引起过敏反应的物质。比如,对某种过敏原的皮肤过敏反应可能会引起身体其他部位的过敏反应,比如

呼吸道过敏症状。所以,在皮试后,患者应尽量避免接触其他过敏原,以防出现不必要的过敏反应。

最后,定期复查皮试结果。皮试是一种辅助诊断方法,其结果可能会随着时间的推移而发生变化。所以,在皮试后,患者应定期复查皮试结果,以了解过敏程度的变化和诊断结果的准确性。同时,定期复查也有助于及时发现新的过敏源,提高过敏管理的效果。

皮试的注意事项与要点

皮试的注意事项与要点

皮试的注意事项与要点

1、在配制各种皮试液时注意皮试液的浓度与方法,做到现配现用,剂量准确无误。

2、仔细询问患者既往用药史、过敏史、家族史,有过敏史者应停止使用,有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。

3、病情、治疗情况、用药情况、如曾使用青霉素、头抱菌素类药物,停药3天后再用时,需重做过敏试验。而青霉素在使用过程中改变不同生产批号制剂时,还需重做过敏试脸。

4、即便皮试阴性患者,用药后还应加强观察用药后的反应,谨防发生迟发性过敏反应。

5、皮试结果阳性者,应在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明,同时将结果告知患者及其家属。

6、如果对结果有怀疑时,应在对侧前臂做对照试验,确保皮试结果阴性后方可用药。

7、严密观察患者的反应,首次注射须观察30min,注意局部和全身反应,倾

听患者的主诉,做好急救准备工作。

操作皮试的操作

操作皮试的操作

控制呼吸,喉头水肿导致
应用抗组胺类药物,如
窒息时,应尽快施行气管
肌内注射盐酸异丙嗪
切开,
25~50mg或苯海拉明
40mg,
❖ 5 静脉滴注10%葡萄糖溶液扩充血容量, 如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或 去甲肾上腺素静脉滴注,
❖ 6 若发生呼吸心跳聚停,立即进行复苏抢 救,如施行体外按压,气管内插管或人工 呼吸灯急救措施,
❖ 7 密切观察病情,记录患者生命体征、神 志和尿量等病情变化;不断评价治疗与 护理的效果,为进一步处置提供依据,
二、皮试的注射部位
在前臂掌侧下1/3处,皮试角度5度
嘱咐病人皮试后30分钟不 要离开皮试区,
皮试的最佳注射部位
❖ 有人将前臂分为三区 九点进行随机对照研究, 发现腕横纹上三厘米正 中点为最佳注药点,此处 为前臂内外侧皮神经、 尺神经结合部,神经末梢 较为稀疏,痛感较轻,观 察容易,
❖ 成功的皮丘:皮肤变白,可见3—4个毛孔,小 儿做皮试时,嘱家人配合固定前臂,协助绷紧 皮肤,
④迟缓反应:有些
患者过敏试验虽 阴性,但在注射药 物数小时或数日 后,甚至出现发热 皮疹,过敏性休克 症状,应立即停药 及处理, :
阳性者不可用药,并在医嘱单,病历,床头卡上 注明过敏,并告知病人结果呈阳性,
四、皮试的注意事项
❖ 1、使用前须做过敏试验;曾接受过治疗,但已 停药3天 以上或在使用过程中,改用不同生产 批号的制剂者都需做皮试,

皮内注射操作规范(完整版)

皮内注射操作规范(完整版)

皮内注射

【目的】通过皮下注射给予药物,多用于局部麻醉、预防接种和膜岛素治疗。【用物准备】基础治疗盘、1~2ml注射器、5号半或6号针头、注射卡、药物,必要时各肾上腺素。

【操作流程及评分标准】

【指导内容】

1.告诉患者不可用手按揉局部,以防影响结果的观察。

2.指导患者暂勿离开病房,如有不适立即告知。

【注意事项】

1.严格执行查对制度和无菌操作原则。

2.详细询问患者的用药史及过敏史,如患者对皮试药物有过敏史,禁止做皮试。

3.皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。

4.做药物过敏试验消毒皮肤时忌用腆剂,以免影响对局部反应的观察。

5.进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜,角度过大易将药液注入皮下,影

响结果。

6.皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。

7.告知患者皮试后20分钟内不要离开病房及按揉操作部位。

8.密切观察病情,及时处理各种过敏反应。

9.结核菌素试验需观察72小时,剩余药液及注射器残留药物需灭活后再处置。【相关知识】

1.皮内注射:是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。

2.常用皮试液的浓度

①青霉素浓度:含200~ 500u/mL;

②链霉素: 2500u/mL;

③破伤风浓度: 1500u/mL

④细胞色素C浓度: 0.75mg/mL

⑤头孢菌素浓度: 500ug/mL

3.注射部位选择:皮内试验为前臂掌侧下段:预防接种为上臂三角肌下缘;局部麻醉为实施局部麻醉处。

4.青霉素试验液的配制方法

①于含有80万U青霉素的密封瓶内注入生理盐水2mL,稀释后每lmL含青霉素40万u;

皮内注射操作程序(最全)

皮内注射操作程序(最全)

皮内注射操作程序

目的:

(1)皮肤试验。

(2)预防接种。

(3)用于局部麻醉的先驱步骤。

评估:

(1)病人的年龄、病情、意识状态及有无过敏史、注射部位的皮肤情况(皮肤颜色,有无皮疹、感染)。

(2)病人的自理能力、合作程度、表达能力、心理反应和对皮内注射的认识。

计划:

(1)用物准备:注射盘、无菌1ml注射器、按医嘱备药、0.1%盐酸肾上腺素1支、2ml无菌注射器。

(2)环境准备:病室或治疗室安静、清洁、整齐,温度适宜。

(3)病人准备:坐位或卧位,暴露注射部位。

(4)护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,备齐用物。

实施:

(1)操作步骤:

护士携物至床旁,核对解释→定位、消毒→核对药物→进针注药(5º角进针,注药0.1ml)→拔针(勿按揉)→再次核对→观察、记时→整理床单位,洗手,记录。

(2)注意事项:

①询问病人用药过敏史,如有对所用药物过敏者,应不作皮试,并与医生联系。

②忌用碘酊消毒皮肤,以防影响局部反应判断及与碘过敏反应相混淆。

③把握好进针角度,以免药液注入皮下。

评价:

(1)操作顺利,达到注射目的。

(2)对病人药敏试验结果判断准确,注药后病人无不良反应。

(3)病人了解注射的方法、目的,配合操作。

医院患者皮内注射、皮试护理操作健康教育流程

医院患者皮内注射、皮试护理操作健康教育流程

医院患者皮内注射、皮试护理操作健康教育流程

(一)操作前健康教育

1.介绍皮内注射的目的、药名及作用。

(1)进行药物过敏试验,观察有无过敏反应。

(2)预防接种。

(3)局部麻醉的起始步骤。

2.询问患者情况。询问有无过敏史、用药史及近期有无饮酒,如患者有过敏史及时告知医护人员。

3.评估患者注射部位皮肤情况,避开瘢痕、结痂。

4.询问患者有无自身准备。要求进食水、排大小便等。

(二)操作中健康教育

1.告知患者注射部位,注射时有稍许胀疼感,请患者放松,尽量配合。

2.消毒皮肤时使用75%酒精,不使用碘伏消毒,以免影响局部反应。

3.在注射过程中如有胸闷或其他不适,嘱患者及时告知医护人员。

(三)操作后健康教育

1.行药物过敏试验或预防接种者,告知患者不要离开注射室,医护人员在20分钟后观察结果。

2.告知患者不用手按压揉搓注射部位,以免影响结果观察或注射部位皮肤感染。

3.告知患者如在观察时间内出现任何不适,请及时通知医护人员处理。

4.药物试验完毕,及时将结果告知患者,若结果为阳性反应,应告知患者以后不能使用该种药物,并在病历中记录,贴好药物阳性标识。

青霉素皮试注意事项

青霉素皮试注意事项

青霉素皮试注意事项

青霉素皮试是指通过皮肤测试来判断一个人是否对青霉素过敏的方法。它是非常重要的临床操作,但需要注意以下事项。

首先,青霉素皮试应该由医生或专业医疗人员进行,因为他们具有相关的专业知识和经验,能够合理判断和处理过敏反应。

其次,进行青霉素皮试前,应详细询问患者是否曾经有过对青霉素或其他药物过敏的历史。过敏史的了解可以帮助医生评估过敏的风险和选择合适的皮试方法。

接下来,进行皮试前,需要对患者进行充分的解释和告知相关的风险和可能的不良反应。患者应了解皮试的目的、过程和可能的副作用,以便他们能够配合和理解皮试的过程。

在进行皮试的时候,医生应确保患者的皮肤没有明显的破损或感染,并选择适当的皮试方法。常用的皮试方法包括应用测试剂进行划破皮肤表面、皮内注射测试剂和局部皮肤贴敷测试剂等。

在进行皮试后,需要对皮试结果进行准确的解读,并根据结果做出适当的判断和处理。如果出现了阳性反应,即皮肤发红、起疹或水肿等症状,可能是过敏反应,此时应停止测试,并进行相应的治疗和监测。

最后,患者在接受皮试后,应及时向医生汇报任何不适或异常症状,以便医生能够及时处理并采取相应的措施。

总之,青霉素皮试是一项重要的临床操作,需要在医生的指导下进行。对于准备进行青霉素皮试的患者,他们需要配合医生的建议,提供准确的过敏史,并遵守医生的嘱咐和指引,以确保皮试的安全和准确性。

皮内注射皮试注意事项

皮内注射皮试注意事项

皮内注射皮试注意事项

皮内注射(皮试)注意事项

1、皮试后有一小皮丘隆起,切勿按揉。如果局部有少许渗出,也不可揉搓,以防局部皮肤发红,影响皮试结果的判断。

2、皮试后患者应在注射室门口椅子上等候20分钟,期间避免剧烈活动,如果患者感觉不适,如头晕、面色苍白、出冷汗、皮试处皮肤出现皮疹,则应立即通知注射室护士。

3、皮试后20分钟应给注射室护士观察皮试结果,如过时则需重新做皮试。

4、凡结核菌素实验者,洗澡时不要触及皮试部位,并于3天后准时来康益德观察皮试结果。

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操作皮试的操作

操作皮试的操作

④迟缓反应:有些 患者过敏试验虽 阴性,但在注射 药物数小时或数 日后,甚至出现 发热皮疹,过敏 性休克症状,应 立即停药及处 理。 :
阳性者不可用药,并在医嘱单,病历,床头 卡上注明过敏,并告知病人结果呈阳性。
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四、皮试的注意事项
1、使用前须做过敏试验;曾接受过治疗,但 已停药3天 以上或在使用过程中,改用不同生 产批号的制剂者都需做皮试。 2、询问过敏史,有过敏史者不作或有其它药 物过敏史者亦应慎重。 3、正确实施药物过敏试验:三个环节:“药 液配制、皮内剂量、结果判断”。
皮试的操作
主要的内容
1、什么是皮试?为什么要做皮试? 2、皮试的注射部位 3、皮试的试验结果的评判 4、皮试的注意事项 5、皮试阳性的临床表现 6、皮试过敏性休克的抢救 7、皮试的操作
一、什么是皮试?为什么要做皮试?

皮试的简称皮肤(或皮内)敏感试验。某些药物在 临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链 霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、 荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过 敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可 导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重 过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药 物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物 可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。

4、阳性对策:较醒目的注明在医嘱单、病历 卡、床头卡、阳性标志,同时将结果告知患 者及家属。 5、使用抗生素时,要现用现配,尽可能少产 生其降解产物(过敏原)。 6、责任心: 1)严格查对制度 2)注射前做好急救准备工作 3)注射后观察30分钟,防止迟缓反 应的发生

护理皮内注射规范

护理皮内注射规范

护理皮内注射规范

【目的】

过敏试验;预防接种。

【用物】

治疗盘 2.5%碘酒 75%酒精消毒棉签一次性注射器1ml 药液(根据医嘱) 0.1%肾上腺素1支一次性注射器2ml 治疗巾(铺盘)携带医嘱单

【操作流程】

仪表端庄

评估、告知病人合作情况及注射部位的皮肤组织状态,必要的告知,询问有无过敏史

备齐用物

病人准备查对医嘱;选择注射部位

准备药液,置无菌盘内,携物置病人处

75%酒精消毒皮肤;排气

绷紧皮肤,针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内

注射左手拇指固定针栓,注入药液0.1ml呈皮丘

迅速拔针、勿按压

20分钟后观察反应、记录结果

整理床单位

评价皮丘符合要求结果判断正确,病人无不适

清理用物,归还原处

【注意事项】

1.严格执行无菌操作原则,行皮试前必须询问过敏史,有过敏者应详细询问情况,并与医师联系。

2.药液应新鲜配制,剂量准确。

3.消毒时禁用碘酒。注射后,嘱病人勿揉擦、覆盖注射部位,以免影响结果。

4.执行后签名并记录。

注射法的注意事项

注射法的注意事项

皮试 一、皮试的正确操作皮试的注意事项 1)皮试前询问酒精过敏史,如对酒精过敏,采取生理盐水擦拭局部皮肤,待干后,进行皮内注射。2)排气时认真仔细,针筒内不见空气,见针尖部溢出药液即停止排气。 3)皮内注射时,根据病人个体情况,沿5~lO℃。将针头斜面全部进入皮内即停止,此时,边推入药液,边看注射器上的刻度,以保药量准确的推入0.1ml,对不合作的小儿, 由两人进行, 固定好后进行,确保不重复在局部皮内注射。 (4)及时健康宣教在用药期间注意事项,特别是不能饮用含有酒精的饮料一周。皮试是患者能否接受某种抗生素治疗的依据和前提,护士在实际工作中一定要规范操作,才能尽量避免假阳性和假阴性发生,保证用药安全及医护质量。二、 警惕:注射后严密观察:做完皮试后还要告诉病人注意事项,如有不适及时按呼叫器。有极少数患者,可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5分钟内开始,先皮肤瘙痒、四肢麻木,继而呼吸困难、胸闷、发绀、脉快且细速、血压下降、大量出汗等,如不及时抢救,可导致病人死亡。卫生部药物不良反应监控中心的统计表明,少数人可于皮试时发生过敏性休克,因此致命的病人中25%死于皮试时。因此无论做何种皮试前应备好急救药物,注射后严密观察,一旦出现异常反应,立即皮下注射肾上腺素。即使是皮试阴性者,在首次用药或每次注射后的半小时内,亦应警惕观察病人的反应。在关于做皮试的问题上,我们还有一些规定,就是在皮试盘中配有二支5毫升注射器,二支肾上腺素,二支苯海拉明,二支地塞米松,预防病人突然出现的过敏反应,我们能做到争分夺秒的处理。在临床中我们要仔细地观察每一个细节,及时发现病人每一个细微的变化,做到防患于未然。我院青霉素皮试超过3天重做,破伤风7天后需要重做。过敏反应的处理二、试验结果1、阴性:皮丘大小无改变,周围无红肿,无红晕,无自觉症状,无不适表现。2、阳性:皮丘隆起增大,出现红晕硬块,直径>1cm,周围有伪足伴局部痒感,严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发热等过敏反应。【注意事项】1、青霉素过敏试验签详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。2、凡初次用药、停药3天后再用,以2、凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。3、皮试液必须现配现用,浓度与剂量必须准确。4、严密观察患者:首次注射后须观察30分钟,注射部位

操作皮试的操作

操作皮试的操作

4、阳性对策:较醒目的注明在医嘱单、病历 卡、床头卡、阳性标志,同时将结果告知患 者及家属。 5、使用抗生素时,要现用现配,尽可能少产 生其降解产物(过敏原)。 6、责任心: 1)严格查对制度 2)注射前做好急救准备工作 3)注射后观察30分钟,防止迟缓反 应的发生


7.如对皮试结果又怀疑,应在对侧前臂皮内 注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认皮试结 果为阴性方可用药。使用药物治疗过程中要 继续严密观察反应。

(3)给予氧气吸入,改 善缺氧症状。呼吸受抑 制时,应立即进行口对 口人工呼吸,并肌内注 射尼可刹米、洛贝林等 呼吸兴奋药。有条件者 可插入气管导管,借助 人工呼吸机辅助或控制 呼吸。喉头水肿导致窒 息时,应尽快施行气管 切开。

(4)根据医嘱静脉注 射地塞米松5~10mg 或将琥珀酸钠氢化可 的松200~400mg加入 5%~10%葡萄糖溶液 500ml内静脉滴注; 应用抗组胺类药物, 如肌内注射盐酸异丙 嗪25~50mg或苯海拉 明40mg。
一、什么是皮试?为什么要做皮试?

皮试的简称皮肤(或皮内)敏感试验。某些药物在 临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链 霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、 荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过 敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可 导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重 过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药 物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物 可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。

医院护理操作规范——皮内注射(2019年版)

医院护理操作规范——皮内注射(2019年版)

医院护理操作规范——皮内注射

【目的】通过皮下注射给予药物,多用于局部麻醉、预防接种和膜岛素治疗。【用物准备】基础治疗盘、1~2ml注射器、5号半或6号针头、注射卡、药物,必要时各肾上腺素。

【操作流程及评分标准】

【指导内容】

1.告诉患者不可用手按揉局部,以防影响结果的观察。

2.指导患者暂勿离开病房,如有不适立即告知。

【注意事项】

1.严格执行查对制度和无菌操作原则。

2.详细询问患者的用药史及过敏史,如患者对皮试药物有过敏史,禁止做皮试。

3.皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。

4.做药物过敏试验消毒皮肤时忌用腆剂,以免影响对局部反应的观察。

5.进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜,角度过大易将药液注入皮下,影

响结果。

6.皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。

7.告知患者皮试后20分钟内不要离开病房及按揉操作部位。

8.密切观察病情,及时处理各种过敏反应。

9.结核菌素试验需观察72小时,剩余药液及注射器残留药物需灭活后再处置。【相关知识】

1.皮内注射:是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。

2.常用皮试液的浓度

①青霉素浓度:含200~ 500u/mL;

②链霉素: 2500u/mL;

③破伤风浓度: 1500u/mL

④细胞色素C浓度: 0.75mg/mL

⑤头孢菌素浓度: 500ug/mL

3.注射部位选择:皮内试验为前臂掌侧下段:预防接种为上臂三角肌下缘;局部麻醉为实施局部麻醉处。

4.青霉素试验液的配制方法

①于含有80万U青霉素的密封瓶内注入生理盐水2mL,稀释后每lmL含青霉素40万u;

皮内注射操作标准操作规范

皮内注射操作标准操作规范

皮内注射操作标准流程

自我介绍

按医院要求着装

目的

将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法

1、用于各种药物过敏试验,以观察局部反应.

2、预防接种.

3、局部麻醉的先驱步骤.

部位

1、皮肤试验:取前臂内侧下段.

因该处皮肤较薄,皮色较淡,易于注射和辨认前臂屈侧中、下或腕横纹上6cm±均可.

2、预防接种:常选用三角肌下缘部位注射,如卡介苗、百日咳疫苗等.

3、

3、局部麻醉:需要麻醉的局部皮下注一皮丘,然后进行局麻.

核对

二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾.

评估

一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情诊断、主诉、近期病情变化;近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常.有无药物过敏史、既往史.

二、到病房评估患者

1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁

2、评估患者病情、意识状态,合作程度.

3、自我介绍,反核对患者.

4、如果做药物过敏试验,应详细询问患者有无过敏史,如对需要注射的药液有过敏史,则不能作皮试,应及时与医生取得联系,更换其他药物后再作试验.如没有该药物过敏史,向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意.

5、询问患者有无酒精过敏.

6、检查被注射部位的皮肤情况.

准备

1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩.

2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒精患者对酒精过敏应准备盐水、治疗巾、无菌1ml注射器、2ml注射器、垃圾桶、锐器盒;皮试药液、肾上腺素核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀、浑浊、絮状物,铺无菌盘.

3、药液准备:皮试药液应现用现配药液;抽取0.2ml药液,取药应准确抽药时标签应面向自己,自查核对;第一次排气至乳头,放入无菌巾内.

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皮内注射(皮试)注意事项

1、皮试后有一小皮丘隆起,切勿按揉。如果局部有少许渗出,也不可揉搓,以防局部皮肤发红,影响皮试结果的判断。

2、皮试后患者应在注射室门口椅子上等候20分钟,期间避免剧烈活动,如果患者感觉不适,如头晕、面色苍白、出冷汗、皮试处皮肤出现皮疹,则应立即通知注射室护士。

3、皮试后20分钟应给注射室护士观察皮试结果,如过时则需重新做皮试。

4、凡结核菌素实验者,洗澡时不要触及皮试部位,并于3天后准时来康益德观察皮试结果。

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