第四节 原发性高血压病人的护理
原发性高血压病人的护理培训课件
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目录
•
课程介绍
•原发性高血压疾病概述
•原发性高血压病人的护理评估•原发性高血压病人的护理干预•原发性高血压病人的护理实践•原发性高血压病人的护理教育
培训目标
了解如何制定护理计划和实施方案
培训对象
医护人员
护士、护工、护理员等
高血压患者及其家属
培训内容
培训内容
高血压患者的药物护理
高血压患者的心理护理
高血压患者的自我管理
高血压急症的处理与高血压患者及其家属的沟通技巧
培训内容
定义与分类
病因与发病机制
临床表现与诊断
体重与BMI
生命体征
心血管系统
神经系统
身体评估
心理社会评估
03
02
01
诊断性评估
病史采集体格检查
实验室检查心电图
药物治疗的护理干预
遵医嘱用药
密切观察患者使用降压药物后是否出现不良反应,如低血压、心动过速等。
观察药物副作用
及时调整用药
非药物治疗的护理干预
保持良好的作息
指导患者保持规律的作息习惯,
避免过度劳累和熬夜。
戒烟限酒
鼓励患者戒烟,限制酒精摄入量,
以降低心血管疾病的风险。
定期监测血压
教育患者定期监测血压的重要性,
并提供必要的设备和指导。
生活方式干预
住院病人的护理实践
饮食护理监测生命体征
用药护理
心理护理
原发性高血压病人容易出现焦虑、紧
张等情绪,心理护理尤为关键,帮助
出院病人的护理实践
定期监测血压
出院后,仍需定期监测血压,以便及时调整治疗方案。
规律生活
保持良好的作息习惯,充足的睡眠,避免过度劳累。
适量运动
根据个人情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳等,避免剧烈运动。
控制情绪
避免情绪波动,保持心态平和。
家庭护理与社区护理实践
家庭护理
家庭成员可学习原发性高血压的护理知识,为病人提供全方位的照顾。
原发性高血压病人护理
内蒙古中医药
中图分类号:R473.5
文献标识码:B
文章编号:1006-0979(2012)01-0162-02
原发性高血压病人的护理
彭桂莲*
刘丽丽*
黄
萍*
*江西遂川人民医院(343900)
2011年11月21日收稿
能力作为首要条件之一。调整在ICU 工作时间较长的护士到普通病房,让她们的心理、生理机制得到调整和恢复。
3.1.2合理安排工作和休息时间在解决人员编制基础上试行弹性排班。护士长应做好护士的宏观调配,
充分考虑对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响,在不影响工作情况下,合理调配工作人员,节假日及病人较少时可安排轮休或组织人员集体参加丰富多彩的娱乐活动,保证她们充足的休息和睡眠。采取自我身心放松,缓解工作压力。如进行深呼吸训练、放松训练,看轻松愉快的节目及游览大自然的美丽景色。还可大吃一顿,听音乐,找人倾诉或讨论。
3.1.3提高ICU 护士的适应能力,首先护士必须要有正确的价值观,面对现实,提高适应能力,努力提高自身业务素质和能力,不断充实自己,善于积极调整自己的心态,尽可能减少压力因素的侵袭,热爱护理工作,明确护理岗位的积极作用和意义,同时为护士创造良好的工作环境和条件,丰富其业余生活,鼓励她们积极参加体育锻炼和文娱活动,以积极的方式放松身心,并且开展专题心理讲座,引导护士学会应用适当的发泄方式疏解压力,保持心理健康。
3.2提供继续教育的条件:加强护士业务能力的培训,不断学习
新知识、新技术,。使自己的理论知识和专业技术水平得以提高,紧跟护理专的发展。组织到大医院ICU 参观学习,支持鼓励护士接受继续教育,并给予宽松的学习环境,从而减轻她们的压力,护士所在组织给予有效支持,也有助于工作压力的减轻。3.3增加对ICU 护士的关心及理解:对患者进行权利与义务的宣传教育,增加其对护士工作的理解和尊重,利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以宣传。改善ICU 护士的工资及福利待遇,提高她们的社会地位,增强白衣天使的自豪感。3.4创造良好的工作环境和条件:ICU 病房设施采用隔音材料,
原发性高血压病人的护理
新知识、 新技术 ,使 自己的理论知识和专业技术水平得以提高 , 而稳 定护 理 队伍 , 好 地 为患 者服 务 。 。 更
原发 性 高血 压病 人 的护 理
彭桂 莲 ’ 刘丽丽 摘 黄 萍’ 要 : 文阐述原发性 高血压 的病 因、 本 病理 、 临床 表现 、 处理要 点及护理 措施 。
因 现 硬化 改变 。 遗 传 易感 性和 环境 因素相 互作 用 的 结果 。遗传 因素高 血 压 3 临 床 表现 具 有 明显 的家 族 聚集 性 , 母 均有 高 血压 , 女 的发 病概 率 高 达 父 子 大多 数 起病 缓 慢渐 进 , 般 缺乏 特 殊 的临 床表 现 。 一 1 病
35医院方面 , . 医院领导要 高度重视护理工作 : 护理质量是医院
31 .. 高 IU护 士的适 应 能 力 ,首 先护 士 必 须要 有 正 确 的 价 内涵建 设 的重要 方 面 ,要 采 取一 切 措施 ,激励 护 理 人 员提 高 自 3提 C
值观, 面对现实, 提高适应能力 , 努力提高 自身业务素质和能力 , 己 , 同时应 尽可 能 地做 好 护 士 的后 勤保 障 工作 , 日常 管理 中充 在 不 断 充实 自己 , 于积 极调 整 自己 的心态 , 可 能减 少压 力 因 素 分体现“ 善 尽 以人为本” 的精神 , 尊重护士 、 关爱护士 、 为护士创造 良 的侵 袭 , 爱 护理 工 作 , 热 明确 护 理 岗位 的积极 作 用 和 意 义 , 时 好 的 工作 环境 。 同
《内科护理学》原发性高血压病人的护理
多数以收缩压升高为主
心脑肾靶器官并发症较多见 易造成血压波动及体位性低血压
血压水平的定义和分类
Category Optimal BP Normal BP SBP(mmHg) <120 <130 DBP(mmHg) <80 <85
High-Normal BP
Grade 1 Hypertension(mild) Subgroup:borderline
二、高血压的人群分布 • 年龄、性别分布 • 种族分布 • 职业分布 • 文化程度分布 我国调查结果显示患病率自高至低
依次为文盲(22.93%),大学以上(16.06%) 小学(14.09%),大专,初中,高中
高血压的临床表现
• 一般表现
起病缓慢
早期多无症状 偶于体检时发现血压升高
可有头痛,头晕,心悸,耳鸣,疲劳等症状
高血压流行病学现况
一、地区分布 • 全球分布概况 • 我国分布概况 • 城乡分布概况
二、高血压的人群分布 • 年龄、性别分布 • 种族分布 • 职业分布 • 文化程度分布
脑力劳动者高于体力劳动者 机关企业工作人员患病率最高 其实为牧业劳动者
高血压流行病学现况
一、地区分布 • 全球分布概况 • 我国分布概况 • 城乡分布概况
血压>=140/90 mmHg, 或2周内服用降压药。美国资料为18-74岁人群,中国资料 为15岁以上人群。资料来源:JNC VI;陶寿淇等,中国高血压杂志 1995。
原发性高血压护理常规
原发性高血压病人护理常规
原发性高血压是指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症。长期高血压可引起心、脑、肾严重的并发症,最终可导致这些器官的功能衰竭。目前,我国采用的国际上统一诊断标准,即在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
一、护理措施
1、病房及周围环境要清洁、安静,使病人感到舒适。向病人及家属讲解引起原发性高血压的生物,心理,社会因素,及高血压对机体的危害,以引起病人足够的重视,坚持长期的饮食、运动、药物治疗,将血压控制在正常水平,以减少对靶器官的进一步损害。
2、做好病人的心理护理,除了积极帮助病人就医诊治外,还要关心、体贴,减少其精神上和工作上的压力,保持心理平衡。帮助病人寻找引起高血压的因素,解除病人的思想顾虑,鼓励病人树立战胜疾病的信心。
3、严密观察病情,特别注意患者出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、抽搐、视力模糊等精神症状时,及时通知医师,必要时可加床档,避免发生意外。监测血压变化,可1-2小时测量一次,并做好记录。争分夺秒,尽快降血压,遵医嘱迅速给药,防止发生严重并发症。
4、做好高血压病人生活起居十分重要。对于血压较高,症状较多或有并发症的病人需要卧床休息,但血压保持一般水平,重要脏器功能尚好的病人可适当进行活动,如散步,打太极拳,健身操等有氧运动,当活动中出现头晕心慌等症状时,应停止活动,就地休息。应避免竞技性运动和力量型运动,如球类比赛,举重、俯卧撑等。
5、指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪,内脏、鱼子、补充适量的蛋白质多吃新鲜蔬菜、水果和高纤维的食物(如芹菜、萝卜、香蕉、韭菜、米、粗面)。防止便秘,肥胖者控制体重,减少每日总热量的摄入,养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。
原发性高血压护理常规
原发性高血压护理常规
高血压病因不明,以血压升高为主要临床表现的综合征。我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg 即诊断为高血压。根据血压增高的水平,可进一步分为高血压第1、2、3 级。上述高血压的诊断必须以非服用药物状态下 2 次或 2 次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。
【临床表现】
起病缓慢,早期常无症状,可以多年自觉良好而偶于体格检查时发现血压升高,少数患者则在发生心、脑、肾等并发症后才被发现。高血压患者可有头痛、眩晕、疲劳、心悸、耳鸣等症状,但并不一定与血压水平相关。
【治疗原则】
1、改善生活行为:适用于所有高血压患者。
(1)减轻体重:尽量将体重指数(BMI)控制在<25。
(2)减少钠盐摄人:每人每日食盐量以不超过6g 为宜。
(3)补充钙和钾盐。
(4)减少脂肪摄人。
(5)戒烟、限制饮酒。
(6)增加运动:一般每周3~5 次,每次20~60 分钟。
2、降压药治疗对象:高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。
3、血压控制目标值:则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,
目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg。
4、降压药物种类目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)。
【护理评估】
1、询问患者有无原发性高血压的危险因素。
2、评估患者的血压、脉搏、心率、呼吸等,了解血压的波动范围。
原发性高血压病人护理 ppt课件
高血压分类和危险度分层
是治疗目标及判断预后的基础。 依据:血压水平+心血管疾病危险因素+靶器官损害。 危险因素:吸烟、高脂血症、糖尿病、年龄>60岁, 男性或绝经后女性、心血管病的家族史(女<65岁, 男<55岁)。
靶器官受损:心、脑、肾损害的表现,周围动脉病变,
眼底III级。
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高血压分类和危险度分层
原发性高血压病人 护理
wenku.baidu.com内科
1
定义 :
原发性高血压: 系指病因未明的以动脉血压升
高为主的临床综合征,可引起心、脑、肾严重并 发症。 继发性高血压: 指血压升高为某些疾病的临床 表现。 高血压:是指体循环动脉血压增高为主的临床综 合征。 诊 断 标 准 : 即 在 非 药 物 状 态 下 , 收 缩 压 ≧ 140 mmHg和(或)舒张压≧90 mmHg。
低危:血压水平1级+无危险因素
中危:血压水平1级+1~2个危险因素
血压水平2级+<2个危险因素
高危:血压水平1~2级+≥3个危险因素 极高危:血压水平3级或1~2级+靶器官损害
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护理评估
3、心理评估
(1)评估病人对高血压病的认识和理解程度
(2)评估病人有无情绪方面的改变
(3)评估病人是否适应病人角色的转变 (4)评估家庭、社会对病人的支持
原发性高血压病人的护理
原发性高血压病人的护理
原发性高血压,是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称高血压。目前我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
1.临床表现:
A.一般表现:常见症状有头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣,体征一般较少。
B.并发症:脑血管并发症最常见,有脑卒中、高血压脑病等;心脏的并发症,高血压性心脏病、急性左心衰、冠心病;肾脏的并发症,高血压肾病、慢性肾衰竭;其他表现为主动脉夹层、鼻出血等。
C.高血压急症和亚急症:高血压急症指原发性或继发性高血压病人,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。
高血压亚急症:指血压显著升高但不伴靶器官损害。
2.诊断要点:
A.血压水平分类和定义
B.心血管风险分层:用于分层的心血管危险因素包括高血压水平、性别、吸烟、血糖、血脂、遗传、体型;靶器官损害;伴临床疾患,脑血管病、心脏疾病、肾脏疾病、视网膜病变、外周血管疾病。
3.治疗要点:
A.非药物治疗:控制体重;减少食物中钠盐的摄入量,并增加钾盐的摄入量;减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量;戒烟、限酒;适当运动;减少精神压力,保持心理平衡。
B.药物治疗:利尿药,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,ACEI;降压药应用原则为小剂量开始,逐步递增剂量,长期治疗,规范用药,联合用药,推荐应用长效制剂。
C.高血压急症的治疗:处理原则为阶梯式降压,常用降压药有硝普钠首选、硝酸甘油、尼卡地平、地尔硫卓、拉贝洛尔等。
4.常用护理诊断及措施:
说课课件 第四节原发性高血压病人的护理
30分钟 2. 提出问题,合作探究
5分钟
1. 技能展示,导入新课
教学反思
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
1. 技能展示,导入新课(5min)
学以致用 激发兴趣
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
2. 提出问题,合作探究(30min)PBL
3.相关因素
2.用药护理
不良生活方式、遗传
五类降压药不良反应
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
4.护考训练,巩固提高(5min)
教学内容与执业资格考试对接
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
教学内容
教学策略
教学过程
5.布置作业,拓展延伸(5min)
教学反思
哪些是可以控制的因素?
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
3. 模拟岗位,完成任务(45min)
护士小李值班时接诊了这样一 位患者:
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
原发性高血压病人的护理
原发性高血压病人的护理
一、A1型题
1、血管紧张素转换酶抑制剂降压的机制是★★
A、直接扩张血管
B、促进水钠排出
C、使交感神经兴奋性降低
D、抑制血管紧张素Ⅱ的生成
E、减少心排血量
2、原发性高血压病人最常见的死亡原因是★★
A、尿毒症
B、心力衰竭
C、脑血管意外
D、心律失常
E、高血压危象
3、护理高血压急诊病人,不正确的是★★
A、氧气吸入
B、立即建立静脉通路
C、置病人半卧位
D、静滴降压药须测血压1次/h
E、加床栏予以保护
4、下列哪项关于高血压的发病机制是不正确的★
A、高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位
B、肾素—血管紧张素系统激活
C、去甲肾上腺素分泌增多,引起外周小血管收缩
D、迷走神经兴奋性增加
E、、胰岛素抵抗
5、有关降压药用药护理正确的是★★
A、可以自行增减药物
B、出现头晕、眼花属正常反应
C、效果差可自行撤换药物
D、降压越快效果越好
E、改变体位动作要慢
6、首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压★
A、硝苯地平
B、氢氯噻嗪
C、哌唑嗪
D、阿替洛尔
E、卡托普利
7、原发性高血压发病机制中占主导地位的是★★
A、血容量过多
B、内分泌因素
C、肾功能异常
D、血管内皮功能异常
E、高级神经中枢功能失调
8、下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括★
A、肾素-血管紧张素系统作用
B、自身免疫缺陷
C、精神长期过度紧张
D、血管内皮功能异常
E、胰岛素抵抗
9、按1999年WHO标准,临界高血压的范围指★
A、SBP 140~159mmHg和(或)DBP 90~95mmHg
B、SBP 140~159mmHg和(或)DBP 90~99mmHg
原发性高血压病人的护理
预防体位性低血压的方法:
避免长时间站立,尤其在服药后最初几小时; 改变姿势,时动作宜缓慢;服药时间可选在平静休 息时,服药后继续休息一段时间再下床活动;避免 用过热的水洗澡或蒸汽浴,更不宜大量饮酒。
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发生体位性低血压时的处理:
应指导病人在体位性低血压发生时应采取头 低足高位平卧,可抬高下肢超过头部,以促进 下肢血液回流。
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概述 病因和发病机制 护理评估 护理诊断 护理措施 健康教育
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原发性高血压
定义
高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床 综合征。
原因不明的高血压称为原发性高血压。占95%。
由某些明确独立的疾病引起的血压升高称为继发 性高血压。占5%。
长期高血压是心血管疾病死亡的重要原因。
收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
2.饮食护理 ①减少钠盐摄入,每人每日食盐量以不超过6g。 ②补充钙和钾盐,多吃新鲜蔬菜、多饮牛奶。 ③减少脂肪摄入。 ④限制饮酒,每日不可超过相当于50g乙醇。
2019/11/15
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病情观察
•定期监测血压。 •密切观察并发症征象: 血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、烦躁不安、 视力模糊、意识障碍及肢体运动障碍,立即报 告 医师并协助处理。
有明显
副作用
改用另一类降 压药 减少剂量
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原发性高血压患者的护理
五、诊断及治疗要点
(一)诊断要点
1.高血压的定义及分级 高血压被定义为未使用降压药情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg;既往有高血压史,现正在服降压药,虽血压<140/90mmHg,仍可诊断为高血压。 根据血压升高水平,进一步将高血压分为1~3级。
分类
血压水平定义和分级(中国高血压防治指南,2010)
影响高血压病人心血管分层的因素
心血管危险因素
靶器官损害
伴随临床疾患
①高血压(1~3级) ②年龄>55岁(男),>65岁(女) ③吸烟 ④糖耐量受损和(或)空腹血糖受损 ⑤血脂异常:总胆固醇≥5.7mmol/L (220mg/dL)或低密度脂蛋白胆固醇 >3.3mmol/L(130mg/dL)或高密度脂 蛋白胆固醇<1.0mmol/L(40mg/dL) ⑥早发心血管疾病家族史(一级亲属发 病男性年龄<55岁,女性<65岁) ⑦腹型肥胖(腰围:男性≥90cm,女性 ≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m2) ⑧血同型半胱氨酸≥10μmol/L
次/天
1 1 1 1 2 1~2 1~3 1 2 1 1~2 2~3
药物分类
药物名称
每天剂量(mg)
钙通道阻滞药
氨氯地平
2.5~10
硝苯地平
10~30
原发性高血压病人的护理 ppt课件
• (5)心理社会状况:性格孤僻、好强。现与妻、儿子一起生活,夫妻 关系和睦,家庭经济较好。听说有关并发症知识后担心患“脑出血”, 病人及亲属非常紧张,表示一定要坚持彻底治疗。
原发性高血压病人的护理
• (6)健康促进状况:
• (7)既往健康史:平素体健,父母亲已去世多年,死 因不祥。
• (8)性/生殖状况:
案例资料
情境二 评估发现,李先生,驾驶员,高中文化,驾龄28年,汉族。5年前体
检时发现血压高,间断用药,由于无不适而未引起重视。近2年来,时感头 胀痛、头晕,眼花、耳鸣,以驾驶、情绪激动、紧张时明显。平素体健, 喜食动物脂肪及内脏、高盐饮食,饮浓茶、不饮酒,有吸烟史,平均20余 支/日,已有近30年,仍然未戒烟。大小便正常,生活完全自理。性格孤僻、 好强。父母亲已去世多年,死因不祥。现与妻、儿子一起生活,夫妻关系 和睦,家庭经济较好。护理体检:体温36.4℃、脉搏70次/分、呼吸21次/ 分,血压160/92mmHg,身高176cm,体重81kg。营养良好。听说有关并 发症知识后担心患“脑出血”,病人及亲属非常紧张,表示一定要坚持彻 底治疗。
原发源自文库高血 压病人的护
理
3.身体评估
体温36.4℃、脉搏70次/分、呼吸21次/分, 血压160/92mmHg,身高176cm,体重81kg。营 养良好。
原发性高血压病人的护理
原发性高血压病人的护理
在开始运动前应咨询医生,了 解自己的身体状况和运动禁忌
。
适量运动
根据个人身体状况和运动能力 ,选择适量的运动强度和时间 。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和过度劳累,以 免引起血压波动和其他身体不 适。
持之以恒
坚持长期运动,逐步形成良好 的运动习惯,以保持身体健康
。
07
高血压患者的自我管理与教育
详细描述
原发性高血压患者的心血管疾病风险较高,主要是由于血压长期升高导致血管壁受损,形成动脉粥样 硬化,进而引发心血管事件。对于这类并发症的预防和护理,应密切监测患者的血压和心电图,及时 发现和处理异常情况。
脑血管疾病
总结词
原发性高血压患者容易发生脑血管事件,如脑出血、脑梗塞 等。
详细描述
脑血管疾病是由于高血压导致血管壁受损,血管弹性下降, 容易发生脑血管事件。对于这类并发症的预防和护理,应密 切监测患者的血压和神经系统症状,及时发现和处理异常情 况。
心理疏导
家属支持
对病人进行心理疏导,帮助其缓解焦 虑、紧张等不良情绪。
鼓励家属给予病人关心和支持,共同 营造良好的家庭氛围。
健康教育
向病人普及高血压相关知识,提高其 对疾病的认知和理解。
04
并发症的预防与护理
心血管疾病
总结词
心血管疾病是原发性高血压最常见的并发症之一,患者可能出现心肌梗死、心力衰竭、心律失常等症 状。
原发性高血压护理常规
1月业务学习
4、直立性低血压的预防及处理
(1)首先要告诉病人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。(2)指导病人预防直立性低血压的方法:避免长时间站立,尤其在服药后最初几个小时;改变姿势,特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢;服药时间可选在平静休息时,服药后继续休息一段时间再下床活动,如在睡前服药,夜间起床排尿时应注意;避免用过热的水洗澡或蒸汽浴:不宜大量饮酒。
(3)应指导病人在直立性低血压发生时采取下肢抬高位平卧,以促进下肢血液回流。
5、潜在并发症(高血压急症)护理
(1)避免诱因:向病人阐明不良情绪可诱发高血压急症,根据病人的性格特点,提出改变性格的方法,避免情绪激动,保持情绪平和、轻松、稳定。指导其按医嘱服用降压药物,不可擅自增减药量,更不可突然停服,以免血压突然急剧升高。同时指导其尽量避免过劳和寒冷刺激。
(2)病情监测:定期监测血压,一旦发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状,立即通知医生。
(3)高血压急症的护理:病人绝对卧床休息,抬高床头,避兔一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理。保持呼吸道通畅,吸氧。
稳定病人情绪,必要时用镇静剂。连接好心电监护,迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早应用降压药物,用药过程注意监测血压变化,避免出现血压骤降。特别是应用硝普钠和硝酸甘油时,应严格遵医嘱控制滴速,密切观察药物的不良反应。
三、健康指导:
1、疾病知识指导:让病人了解自己的病情,包括高血压水平、危险因素及同时存在的临床疾患等,告知病人高血压的风险和有效治疗的益处。戒烟、不过度饮酒。指导病人调整心态,学会自我心理调节,避免情绪激动,以免诱发血压增高。对病人及家属进行疾病知识指导,提高其配合度。