不同方法进行子宫肌瘤剔除术的临床疗效分析
多种方法治疗子宫肌瘤的临床疗效比较
CHINA HEALTH INDUSTRY
多种方法治疗子宫肌瘤的临床疗效比较
王秀明 其塔木镇中心卫生院妇产科,吉林长春 130513
[摘要] 目的 比较与分析不同方 法对子宫肌瘤进行治疗的临床治疗效 果。 方法 本文选择了90例子宫肌瘤患者进行研究,将 这些患者按照随机 对照的原则以及患者自身 情况分成三 组,分别给 予子宫动脉栓塞术、米非司酮药物以及腹腔镜子宫肌瘤 剔除术进行治疗,之后分析对比三组患者的临床治疗效 果。 结果 手术组 及微创组与药物组进行比较其 有效率 均比较高,三 组之间存在的差异具 有统计学意义(P < 0.05,P < 0.01);微创组与对照组相比具 有一定优势,两组间的差异存在统计学意义 (P < 0.05)。对患者进行6个月的随访之后显示在整体健康状况以及躯体功能等方面药物组与微创组、手术组相比较低,但是 在情感功能方面药物组高于其他两组,之间的差异具 有统计学意义(P < 0.05)。 结论 子宫动脉栓塞术以及腹腔镜子宫肌瘤 剔除 术成 功率 较 高,然而米 非司酮 在 患者的预 后 情感 功 能 方面的改善 作用较 为明显。 [关键词] 子宫肌瘤;子宫动脉栓塞术;米非司酮;腹腔镜子宫肌瘤剔除术 [中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2012)12(b)-0101-01
本文 选择了20 0 9 年5月—2010 年8月在该院接受治疗的9 0 例 子宫肌 瘤患者 进 行研 究,年龄 2 2 ~50岁,本文中所 选 择的这 些患 者在年龄以及其他相关因素方面存在的差异,不具 有统计 学意义 (P>0 . 0 5)。 1.2 方法
将这 9 0 例患者按照随 机 对照的原 则以及 患者自身 情况分成 三 组,给予子宫动脉栓塞术的患者为手术组,自患者月经 来潮结束之 后的3 ~7 d 之内进行手术;给 予米非司酮药物的患者为药物组,自 患者月经 来潮之后的第2天,对其使用10 mg的米非司酮,2次 /d; 给 予腹 腔 镜 子宫肌 瘤剔除 术的患者为微创 组,进 行 常 规 操 作之 后,依 据腹腔镜手术对子宫肌瘤进行治疗[2]。之后分析对比三组患 者的临床治疗 效 果。 1.3 统计学方法
子宫肌瘤大子宫切除三种不同手术方式的临床探讨
2 3 讨论 : . 近年来许 多学者报道 了 P G手术成功保 留迷走 神经的病例 P 以及解剖、 病理学方面的研究结 果。肝总动 脉、 胃左 动脉 、 腔动脉等 均被 腹 内脏神经组织所包被 , 其周 围淋 巴结 位于 血管神 经被膜外侧 , 呈层状 排列 , 因此保 留神经 的淋 巴结廓清 是可行的 , 影响根 治效果 。本研 究通过 与传 不 统术式对比, 研究保 留迷走神经 的 胃癌根治术 能否 满足淋 巴结清扫 的根治 要求 , 了解该术式肿瘤学的安全性 。 并
参 考 文献
肿瘤患者术后生活质量已成为评价肿瘤术式 优劣的主要标 准之一。本 研究 回顾性分析前期 3 0例进展期 胃癌行保 留迷走 神经 胃癌根 治手术 患者 的临床资料 , 讨功能性 胃癌根 治切除手术 的临 床应用 价值 以及 胃切 除手 探 术 ( y rs rsri at co , P P G的意义 , pl u —peev ggs et P G) P o n r my 现报道 如下 : 2 1 分析资料与方法 : . ①一 般资料 :07—2 1 20 00年本 院 5 0例进 展期 胃 癌患者 , 随机分为观察组 2 5例 , 年龄 4 7 5 .7±1 .6 岁 ; 瘤位于 胃 O~ 4(6 7 07 ) 肿 体 中下部 1 、 O例 胃窦幽门部 1 5例 。对照组 2 5例 , 1 男 3例, 1 女 2例 , 年龄 3 9 7 (8 5 4 5 .0±1 7) ; 19 岁 肿瘤部 位于 胃体 中下 部 1 l例 、 胃窦幽 门部 1 4例 。 ②手术方法 : 观察组行保留迷走神经 胃癌根治手术 。③ 观察指标 : 观察两 组 手术 时间 、 中 出血 量、 中清扫 淋 巴结个 数、 发症发 生率 、 后首次 排 术 术 并 术 气、 排便时 间 以及 进 餐后 是 否有 明显 不适 感 觉 等。④ 统 计学 处 理 : 用 采 S S 1. P S 0 0软件统计分析 , 计量资料 以均数 ±标准差 ( ±s 表示 , ) 组问 比较采 用t 检验, 0 0 P< 5为差异有统计学意义。 2 2 结果 : . 两组术后进食后 不适感发 生率 比较差异 有统计学意义 ( P< 00 ); . 5 手术 时间、 中出血量 、 术 清扫淋 巴结个数 、 发症发生率 、 后首次排 并 术 气及排便时问 比较差异均无统计学意义。
剖宫产术中子宫肌瘤剔除术临床疗效分析
【 关键词 】 剖宫产 ; 子宫肌瘤 ; 手术
C l i n i c a l An a l y s i s o f Ut e r i n e My o me c t o my i n Ce s a r e a n S e c t i o n / L I U F a n, W AN G Da n - b o J / Me d i c a l I n n o v a t i o n o f C h i n a,2 0 1 3 ,1 0( 1 2) :
c o mpl i c a t i o n s i n c e s re a a n s e c t i o n wi t h my o me c t o my,S O t hi s me t h o d i s f e a s i b l e .
I K e y w o r d s 】C e s a r e n a s e c t i o n ; H y s t e r o m y o m a ; O p e r a t i o n
e f e c t s o f het t wog ro u p s . Re s u l t :Th e o p e r a t i v et i meo fg r o u p A wa sl o n g e rt h n t a h a t f g o r o u pB,t he r ewa s s t a t i s t i c a l s i g ni i f c nc a e b e t we e nt h et wo g r o u p s
不同术式子宫肌瘤剔除术的疗效分析
2 8±18 7 3414 . . . . -
t x 值 /
P值
19 .5
005 . 1
18 .3
008 . 1
3 5 .3
005 .0
15 .3
00 1 .2
2 9 .7
009 .0
组3 例, 5 两组患者的年龄 、 子宫肌瘤数 目、 部位及直径差 异无统计 学意义 (P > .5 , 00 )具有可 比性 。 12 子宫肌瘤的诊断【 ①通 常根据病史、 . 2 症状和体 3 讨 论 子宫 肌瘤 又称 子宫 平滑 肌瘤 , 女 性 生殖 器最 常见 是 格检查容易作 出初步诊断 。②B型超声 : 可较准确的评 的一种 良性肿 瘤 。多 无 症 状 , 数 表 现 为 阴 道 出 血 , 少 腹 估子宫大小和肌瘤大小、 位置及数 目。 部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情 以多发性子宫肌瘤常见 。子宫肌瘤确 13 1 开腹子 宫肌 瘤剔除术 患者做 好术前 的准备 况时可引起疼痛 , .. 切病 因不明 , 可能与体 内雌激素水平过高 , 长期受雌激 ( 肠道准备、 备皮 、 插入导尿管等 ) 麻醉师进行麻醉 , , 手 当供血 术过程中, 首先切开皮 肤 , 打开腹腔 , 探查肌瘤 的情 况 , 子宫肌瘤素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快 , 可以发生不同变性 。肌瘤愈大 , 缺血愈严重 , 则 然后进行肌瘤的剔 除。对子宫进行缝合 , 处理 出血 , 检 不 良时 , 继发变性愈多。手术是子宫肌瘤治疗方法 中较 常用 的 查无异常之后 , 对切 口进行缝合。 种 , 于肌 瘤大 小 相 当于 妊 娠 子 宫 15个 月 以上 的 , 对 . 132 阴式 子 宫 肌瘤 剔 除术 患 者 取 膀 胱截 石 位 , .. 腰
不同术式切除子宫肌瘤的疗效观察
不同术式切除子宫肌瘤的疗效观察戈娇【摘要】目的:观察开腹手术、腹腔镜和宫腔镜三种不同术式行子宫肌瘤切除的临床疗效。
方法:收集2010年4月-2014年3月于我院进行子宫肌瘤切除术的180例患者的临床资料,并对其进行回顾性分析。
根据患者的手术方式,将其分成三组:开腹手术组60例,腹腔镜组60例,宫腔镜组60例。
对三组患者术中和术后情况进行比较。
结果:与开腹手术组相比,宫腔镜组、腹腔镜组的术后镇痛药物使用率较低(P均<0.05),术后肛门排气时间和术后住院时间较短(P均<0.05);经术后随访1~3年,三组的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:采用腹腔镜、宫腔镜等手术方式治疗子宫肌瘤,可减少患者的创伤和痛苦,且住院时间短,值得临床推广应用。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)005【总页数】2页(P645-646)【关键词】子宫肌瘤;开腹手术;腔镜【作者】戈娇【作者单位】武昌医院妇产科,湖北省武汉市 430063【正文语种】中文【中图分类】R713子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤[1],其常见临床症状为经量增多、经期延长,严重者可出现流产、不孕不育。
手术切除是子宫肌瘤常用的治疗方法,传统术式为开腹行子宫肌瘤剔除术。
随着近年来微创治疗技术的发展和保留子宫生理功能及器官完整性的要求日益增高[2],腹腔镜、宫腔镜等微创手术逐渐受到患者及妇产科医生的青睐。
本文比较开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术和宫腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效,总结如下。
1.1 一般资料选择2010年4月-2014年3月于我院进行子宫肌瘤切除术的180例患者,所有患者术前行子宫及双侧附件超声检查及妇科触诊检查确诊子宫肌瘤,诊断符合子宫肌瘤的诊断标准[3]。
入选患者需排除生殖系统恶性病变、严重心脑血管疾病、内分泌系统疾病、血液系统疾病和神经系统疾病,排除既往手术史。
根据患者的手术方式不同,将其分成三组,三组的平均年龄、生育情况、肌瘤类型、肌瘤个数及肌瘤直径等基本情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05),见表1。
子宫肌瘤手术治疗的临床效果观
子宫肌瘤手术治疗的临床效果观【摘要】子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,对患者的身体和生活造成不同程度的影响。
手术治疗是目前较为有效的治疗方法之一,具有明显的临床效果。
本文从手术治疗的效果评估、优势、局限性、恢复情况以及并发症及预防措施等方面进行综述。
研究表明,手术治疗可以有效缓解子宫肌瘤症状,提高患者的生活质量。
手术治疗也存在一定的局限性,恢复过程中需注意护理,并发症的预防工作也尤为重要。
结论部分总结手术治疗在子宫肌瘤中的重要性,强调了其临床效果的重要性,同时展望未来研究方向,为进一步完善手术治疗提供指导。
通过本文的综述,可以更全面地了解子宫肌瘤手术治疗的临床效果及其重要性。
【关键词】子宫肌瘤、手术治疗、临床效果、效果评估、优势、局限性、恢复情况、并发症、预防措施、重要性、总结、未来研究方向、引言、正文、结论。
1. 引言1.1 概述子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,多见于育龄妇女。
它是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤之一。
子宫肌瘤的发病率逐年增加,给许多患者带来了身体和心理上的困扰。
子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生形成的肿瘤,它可能会导致月经不调、盆腔疼痛、压迫膀胱和直肠等症状,严重影响患者的生活质量。
随着医学技术的不断进步,子宫肌瘤的治疗手段也变得多样化和先进化。
手术治疗是目前较为常见和有效的治疗方法之一。
手术治疗可以直接切除子宫肌瘤,减轻患者的症状,恢复健康。
手术治疗也存在一定的局限性和并发症,需要患者在手术后进行恢复和预防。
本文将对子宫肌瘤手术治疗的临床效果进行详细阐述,以帮助患者了解这种治疗方式的优势和局限性,从而更好地选择适合自己的治疗方案。
1.2 研究背景子宫肌瘤是生殖器官常见的一种良性肿瘤,多见于育龄妇女。
它是由子宫肌层内的平滑肌细胞增生而形成的,常常会导致月经不规律、月经量增多、腹部疼痛等症状。
在临床上,子宫肌瘤的治疗方法有多种,其中手术治疗是一种常用且有效的方法。
手术治疗可以通过切除肿块来缓解症状,帮助患者恢复健康。
腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果比较分析
果 。 现 报告 如 下 。 资 料 与 方 法
讨 论
率 。②化疗 : 术后化疗 的 目的是控制潜在 的微 小转移灶 , 依靠 以化疗 为主有 效地全 身性 药物疗法 , 消灭残存 的肿 瘤细胞 。因 为人们认 识到乳癌不仅是一种局部病 变 , 而是一种全身性疾病 。常用 C F方 案化 A
剔除术为微创 手术 , 有创 伤 小、 院 时 具 住 间短、 术后恢 复 快等优 点 , 开腹 手术 剔 除
肌 瘤 多 、 应 证 广 。 临床 医生 应 根 据 自己 适 的 经验 和 适 应 证 选 择 恰 当 术 式 。
术 中情况 : 腹腔 镜 组 8 6例 中 ,3例 8 成功施行 了腹 腔镜 手术 , 中转开腹 手 3例
药 6周期 , 术后 病理腋 下淋 巴结转移 >3 个结合放疗 。雌激素受体 阳性 , 口服三苯
氧 胺 片 , 服 3—5年 。 连
结 果
的处理 , 能有 效地 预 防局部 复发和 转移 ,
重视 术 后 综 合 治 疗 科 可提 高远 期 疗 效 。
复发的重要 治疗 步骤 。根治 性放 疗 的范
经、 胸背 神 经及 肩胛 下 血 管。 冲洗 创 面
摘 要 目的 : 讨 改 良乳 腺 癌 根 治 术 的 探
后 , 用 4 %蒸 馏 水 冲洗 浸 泡创 面 约 5 再 5 分钟 , 吸净 , 下及 胸 壁各 放置 引 流管 1 腋 根, 间断缝合 皮肤 , 口, 切 腋下 加压包 扎 ,
讨
论
不同方式(腹腔镜、阴式)实施子宫肌瘤剔除术临床疗效对比
不同方式(腹腔镜、阴式)实施子宫肌瘤剔除术临床疗效对比发表时间:2018-01-10T11:14:28.420Z 来源:《医药前沿》2017年12月第35期作者:楚娟[导读] 在子宫肌瘤患者治疗过程中应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效优于阴式子宫肌瘤剔除术治疗,值得临床推荐。
(甘肃省陇南市西和县人民医院妇产科甘肃陇南 742100)【摘要】目的:在子宫肌瘤患者治疗过程中分别应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术治疗,对比临床疗效。
方法:本次探究需要利用自愿参与原则在甘肃西和县人民医院妇产科所收治的子宫肌瘤患者中选取80例作为样本人群,就诊时间段是2014年1月—2017年6月,按照随机数字表法对80例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组40例患者。
参照组患者:应用阴式子宫肌瘤剔除术治疗,研究组患者:应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。
结果:研究组患者手术时间、住院时间、术中出血量均显著性更佳,对比分析参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05;研究组患者术后复发率对比参照组患者不存在统计学意义且P>0.05。
结论:在子宫肌瘤患者治疗过程中应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效更优。
【关键词】子宫肌瘤;腹腔镜子宫肌瘤剔除术;阴式子宫肌瘤剔除术【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)35-0081-01本组探究中共计选取80例患者,探究目的是对比分析在子宫肌瘤患者治疗过程中分别应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效,报道如下。
1.资料与方法1.1 一般基础性临床资料参与本次探究的80例患者均选自甘肃西和县人民医院妇产科所收治的子宫肌瘤患者中,就诊时间是2014年1月—2017年6月,组别是2组,分组方法是随机数字表法,分别为研究组(n=40和参照组(n=40)。
研究组中患者年龄在23岁至45岁不等且中位年龄为(35.6±3.3)岁;参照组中患者年龄在22岁至46岁不等且中位年龄为(35.8±2.9)岁。
3种不同子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床分析
3种不同子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床分析袁雄英(樟树市人民医院妇产科,江西樟树331200)摘要:目的探讨子宫肌瘤患者采用3种不同子宫切除术治疗的效果。
方法选取本院2015年10月至2019年11月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为A组[阴式子宫切除术(TVH),n=20]、B组[腹式子宫切除术(TAH),n=20]和C组[腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),n=20]。
比较3组临床指标、疼痛程度及术后感染情况。
结果B组手术时间短于A组与C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均低于A组与B组,且A组上述指标均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后24h和48h时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于A组与B组,且A组术后24h和48h时VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后感染发生率略高于A组与C组,但差异无统计学意义;A组与C组术后感染发生率比较差异无统计学意义。
结论相比TAH,子宫肌瘤患者采用TVH、LAVH均具有一定的安全性,且LAVH的微创效果更好,可缓解疼痛,利于术后恢复。
关键词:子宫肌瘤;阴式子宫切除术;腹式子宫切除术;腹腔镜辅助阴式子宫切除术子宫肌瘤在临床较常见,阴道不规则流血、月经周期改变等为临床主要表现,如得不到及时有效的治疗,会导致流产、不孕等[1]。
对于子宫肌瘤治疗,临床多采用手术,主要分为肌瘤剔除术、子宫切除术,而当因疾病需要切除子宫时,应采用子宫切除术[2]。
而阴式子宫切除术(TVH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)及腹式子宫切除术(TAH)是临床常用的子宫切除术,均具有一定的临床效果[3],但关于三者比较的效果还有待进一步研究证实。
基于此,本研究探讨3种不同子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果,现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取本院2015年10月至2019年11月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为A组、B组和C 组,各20例。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术48例疗效分析
牵拉 肌瘤 核 同时 , 用单极 电凝 钩 分 离 肌层 与瘤 体 2 2 术 中及 术后并 发 症发 生 情况 应 .
间 隙 , 用 吸 引 器 头 于前 端 分 离 , 使 肌 瘤 与 假 包 或 迫
术 中及 术后 均 未 发生 脏器 损 伤 、 重 感 染 等并 严
膜分 离 ; 继续 向 肌 瘤 面切 割 , 肌 瘤 以较 少 出血 至 发 症 . 使
行 宫 内膜诊 断 性刮 宫 , 病 理 , 送 排除 恶变 .
1 2 方 . 法
2 结
果
2 1 手 术效 果 .
4 8例实 施腹 腔 镜子 宫 肌瘤剔 除 术 , 中单 纯浆 其
应 用德 国蛇牌单 、 电极 电子 腹 腔 镜 实施 子 宫 膜下 肌瘤 2 双 8例 , 果 均满 意 , 功率 1 0 肌壁 间 效 成 0 %;
中图分类号接 的组织 桥 处 剥 离 . 切 割 困难 若
1 资 料 与 方 法
1 1 一 般 资 料 .
则 向相反 方 向旋 转 肌 瘤 , 离 到 对 侧 , 意 旋 转 肌 游 注 瘤 时勿将 基 底 部 撕 脱 , 应 切 割 基 底 , 而 否则 破 坏 内
收 稿 日期 :0 7 0 —5 2 0 —6 2
作 者 简 介 : 艳 华 (9 2 , , 治 医 师 , 王 16 一) 女 主 主要 从 事 妇 科 学 临 床 研 究
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50 3
北华大学学报 ( 自然 科 学 版 )
第 8卷
2 3 术后 随访情 况 .
肌瘤 剔 除术 , 醉 均 选 择 全 麻 . 于子 宫 肌 层 与瘤 肌瘤 小于2 3 于 肌壁 间 内 1 麻 先 /位 2例 , 成功 率 1 0 ; 0 % 瘤
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果分析
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果分析王鹤吉林省长春市一汽总医院妇产科,吉林长春130001[摘要]目的分析宫腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中应用的效果。
方法便利选取2022年1月—2023年6月吉林省长春市一汽总医院治疗的52例子宫肌瘤患者为研究对象,用随机数表法将其分为两组,各26例。
给予对照组传统开腹手术,观察组腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。
比较两组围术期指标、卵巢功能、疗效、不良反应发生情况。
结果观察组围术期各指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
观察组治疗后孕酮、雌二醇低于对照组,黄体生成素和促卵泡激素高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
观察组治疗总有效率(96.15%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(χ2=4.127,P<0.05)。
观察组并发症总发生率(0)低于对照组(15.38%),差异有统计学意义(χ2=4.333,P<0.05)。
结论在子宫肌瘤治疗中,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗可取得显著疗效,改善患者各项指标的水平,降低患者术后并发症的发生率。
[关键词]腹腔镜;子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤;卵巢功能;疗效[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2024)02(b)-0040-04 Analysis of the Effectiveness of Laparoscopic Myomectomy in the Treat⁃ment of Uterine FibroidsWANG HeDepartment of Obstetrics and Gynecology, FAW General Hospital, Changchun, Jilin Province, 130001 China[Abstract] Objective To analyze the effect of hysteroscopic myomectomy in the treatment of uterine fibroids. Meth⁃ods A total of 52 patients with uterine fibroids treated at FAW General Hospital in Changchun City, Jilin Province from January 2022 to June 2023 were conveniently selected as the study objects and divided into two groups using ran⁃dom number table, with 26 cases in each group. The control group was given traditional laparotomy, and the observa⁃tion group was treated with laparoscopic myomectomy. The perioperative indicators, ovarian function, efficacy, and oc⁃currence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The perioperative indicators of the ob⁃servation group were better than those of the control group, and the differences were statistically significant (all P< 0.05). After treatment, progesterone and estradiol in the observation group were lower than those in the control group, while luteinizing hormone and follicle-stimulating hormone were higher than those in the control group, and the differ⁃ences were statistically significant (all P<0.05). The total effective rate of treatment in the observation group (96.15%) was higher than that of the control group (76.92%), and the difference was statistically significant (χ2=4.127, P<0.05). The total incidence of complications in the observation group (0) was lower than that of the control group (15.38%), and the difference was statistically significant (χ2=4.333,P<0.05). Conclusion In the treatment of uterine fibroids, laparoscopic myomectomy can achieve significant efficacy, improve the level of various indicators of patients, and re⁃duce the incidence of postoperative complications.[Key words] Laparoscopy; Myomectomy; Uterine fibroids; Ovarian function; Efficacy女性生殖系统疾病中,子宫肌瘤是较为常见的良性肿瘤疾病,该疾病的发作会促使许多症状的产生,如月经不规律、盆腔疼痛、压迫性症状以及不孕[1-2]。
不同方式子宫肌瘤剔除术临床分析
未 生育者 3 , 例 已生 育者 3 2例 ; 剖 宫 产 史 1 例 ; 有 1 单 发 肌瘤 2 , 0例 多发 肌 瘤 1 ; 5例 合并 卵巢 囊 肿 6例 。开
腹组年龄 2 ~ 7 , 7 4 岁 平均 3 . 岁; 7 1 未生育者 2 , 例 已生
育者 1 ; 7例 有剖 宫 产 史 5例 ; 发 肌 瘤 1 例 , 发 肌 单 1 多 瘤 8例 ; 并 卵 巢囊 肿 3例 。患者 术 前均 行 盆 腔 检 查 合 及超 声检 查 , 同时行 宫 颈细胞 学检 查 , 除外宫 颈恶 性 病
腹腔镜子宫肌瘤剔除 术具有创伤 小、 恢复快 , 随着手术技术 的提 高,
【 关键词 】 子 宫肿瘤 ; 腔镜子宫肌瘤剔 除术; 腹 经腹子宫肌 瘤剔除术 【 中图分类号】 R77 3 3 .3 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 】 10-5 12 )60 7—2 0 400 (( 0 — 20 D7 6
123 统 计 学 方 法 : 用 S S 1 . 计 软 件 分 析 数 .. 采 P S0 0统
据 。计量 资料采 用 t 检验 , 计数 资料 采用 检 验 。
2 结 果
2 1 术 中情况 : 腔镜 组 手 术 时 间 比开 腹 组 长 , 有 . 腹 具
除术 : 选择连续硬膜外麻醉 , 若无切 口瘢痕取耻上 2 指
表 1 两组患者术前一般情 况比较
( as -)
12 射 垂体 后 叶 素 6U, 常 规 子 按 行子 宫肌 瘤剔 除术 , 后 5d拆 线 。两 组 术 后 均 用 催 术
12 1 手 术 方法 : 腔 镜 下 子 宫 肌 瘤 剔 除术 : 择 全 .. 腹 选 麻, 常规 气腹 穿刺 , 腹压 力 为 1m H , 部做 4点穿 气 4 m g腹 刺, 1 第 穿刺 孔 为脐 部 置 镜 , 2 3 4穿 刺 孔 置器 械 。 第 、、 有 蒂 浆膜 下子 宫肌 瘤直 接 用 电凝 切 断 瘤 蒂摘 下 瘤 体 。 其 他子 宫肌 瘤手 术时 穿刺针 向子 宫肌 壁 注人 垂体后 叶 素 6U, 基底 部 宽 的 浆 膜 下肌 瘤 于 瘤 体 表 面 切 开 假 包 膜, 大抓 钳提 拉取 出瘤 体 , 面 1 创 ~0可 吸 收 线连 续 缝 合 ; 壁 间肌瘤 , 瘤 体表 面 电切 深 达 瘤 核 , 抓 钳 提 肌 在 大 拉肌瘤 , 分离 取 出 , 面 1~ 创 0可 吸 收线 连 续 缝合 。切 除 的肌瘤用 旋切 器旋切 成条状 取 出。经腹 子宫 肌瘤剔
腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术临床分析
l 完成 的 2 2月 5例 腹 腔镜 下 宫 颈 肌瘤 剔 除手 术 I 资料 进 行 评 价 和 随访 。结 果 2 临床 5例 患 者 均 在 腹 腔 镜 下 顺 利 完 成 宫 颈 肌
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G n c lg , in x r vn il t r i n i r n He t c e Ho p t , n h n 3 0 6 y e oo y Ja g i o i ca P Ma e n t a d Chl e a h a s i Na c a g 3 0 0 y d l r l a
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腹腔镜及经腹子宫肌瘤剔除术的对比分析
腹腔镜及经腹子宫肌瘤剔除术的对比分析杨永萍【摘要】目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术与经腹子宫肌瘤剔除手术的临床疗效.方法随机抽取2015年1月至2016年12月前来我院接受子宫肌瘤剔除手术的190例病患,按照手术方法将其分为观察组和参照组,各95例.观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术,参照组行经腹子宫肌瘤剔除术,对比疗效.结果观察组患者手术时间及住院时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效优于经腹子宫肌瘤剔除术,可推广应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)005【总页数】2页(P85-86)【关键词】腹腔镜;经腹子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤【作者】杨永萍【作者单位】丹东市妇女儿童医院,辽宁丹东 118000【正文语种】中文【中图分类】R737.33子宫肌瘤是女性常见病症是一种良性肿瘤,30~50岁的妇女是高发群体,发病率高达50.3%~60.0%,腹部包块、尿频、贫血、流产、不孕、子宫出血以及白带增多等是其临床常见症状,至今为止医学界并未给其病因下一个明确的定义[1-2]。
子宫肌瘤常与妊娠子宫、卵巢实性肿瘤、盆腔炎性包块或子宫腺疾病混淆,干扰医护人员的诊断,为了帮助患者缓解病痛,根治该疾病,以便其正常的工作和生活,当前多数患者选择手术治疗[3-4]。
本文旨在对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术其临床疗效,报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料:随机抽取2015年1月至2016年12月前来我院接受子宫肌瘤剔除手术的190例病患,所有入选患者年龄在23~50岁,肌瘤数目≤4个,肌瘤大小在4~8 cm。
按照手术方法不同将患者分为观察组和参照组,入选的所有患者经过严格检查确诊为子宫肌瘤。
观察组(95例)平均年龄(36.45±2.7)岁,平均病程(5.2±3.4)年,子宫肌瘤平均直径(5.2±1.4)cm,经产妇34例、初产妇61例;参照组(95例)患者平均年龄(35.76±2.3)岁,平均病程(5.6±3.8)年,子宫肌瘤平均直径(5.7±1.5)cm,经产妇38例、初产妇57例。
不同手术方式治疗子宫肌瘤的比较
用。
①一个 肌瘤 或几个肌瘤都生长 在子宫 的同一部 位 ; 肌瘤 ② 直 径在80c 以下 ; . m ③阴道松弛且有足月分娩史 ; 良 ④ 性子 宫肌瘤 为出现粘 连。阴式 子宫 肌瘤剜 除术与腹 式相 比 , 其 术后排气 时问更 短。 本 次资料研 究得 出 , 式手术 和腹 式 手术 在 时 间、 阴 出 血量方 面与传统 的开腹手术更 高 , 在精 神状态 和体力方 但
符合 以下 情 况 的患 者 可采 用 阴 式子 宫 肌 瘤剜 除术 :
( 收稿 日期 :0 0— 4— 5 21 0 2 )
—
表 示 P<0 0 。 .5
3 讨论 由 以上 研 究 可 知 , 腹 式 手 术 相 比 , 式 和 腹 腔 镜 微 与 阴 创手术的出血量 相对 大些 , 但优 点 在于排 气 时间 短 , 发热 次数少 。由于子宫肌瘤 >1. m以及肌 瘤位 置在 阔韧带 0 0c 的患者 , 实施微创手术存 在很大 的难度 。因而在选 择腹腔
第2卷 第8 l 期
航 空 航 天 医 药
21年8 00 月
19 39
不 同 手 术 方 式 治 疗 子 宫 肌 瘤 的 比 较
邵 冰, 李金 海
汝州 4 70 6 50) ( 南省汝州市第一人 民医院 , 南 河 河
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后用电刀切 除 , 然后缝 合好 子宫 , 注意止 血操作【 l J 。 1 _ 3 观察指标
2 结 果
观察 2组患者 的术 后恢 复情况 ,出血情
况, 术后复发率 , 手术费用等 。 接受腹腔镜手术的患者 , 有5 4例顺利完成手术 , 无其他并
况。将稀释后 的催产素 和垂体后 叶素放人 肌瘤 切 口处 , 在最显
瘤更 有效 , 而且 能够最大 限度 减少 患者 的手术疼痛 , 及早 摆脱
病 痛 折磨 。
【 关键 词 】子宫肌 瘤剔除 术
分析
腹腔镜 开腹 手术 临床
著的肌瘤部位进行单极 电凝操作 , 切除肌瘤包膜直 至见到瘤核 子宫 肌瘤为一种肿瘤 , 在 中年妇女群 体 中比较常见 , 广大 女性深受其害 。临床上 常规 的治疗方法是进行 开腹 切除术 , 尽 量在保 留子宫完整性 的前提 下 , 达到治愈疾病 的 目的。随着 医
对子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术所需 时间较长 , 手术 中能 够很好地控制 出血情况 , 减少大量 出血 的情况发生 。观察组患
者术后 1 d即恢 复正常体温 ,而对照组 患者需要 2 d 一 3 d的恢
复时 间 ; 观察 组患者 1 d后 出现排气 症状 , 对 照组患 者至少需
量、 有无其他手术情况方 面没 有显 著的差异 , 不影 响治疗效果 。
手术前对患者进行常规检查 , 排除其他子宫病症 的影 响。
( 收稿 日期 : 2 0 1 3 — 1 0 — 1 7 )
不 同方法进行子宫肌瘤剔除术 的临床疗效分析
李 辉
( 闻喜县河底镇中心卫生院 , 山西 闻喜 0 4 3 8 0 0 )
【 摘要 】目的 分析 用不 同方 法进行子宫肌瘤剔除手术的
临床 恢 复 效 果 , 以 确 定 最 佳 的 治 疗 手段 。方 法 选取 我 院 于
【 1 ] 刘钦礼. 基层 医院 4 0 例肠梗阻患者的诊断及手术治疗体会【 J ] . 中国 医学创新 , 2 0 1 2 , 1 2 ( 9 ) : 5 6 . [ 2 ] 余其先 , 邱琼雄 , 李杰 , 等 肠 梗阻 1 2 8 例临床疗效观察[ J 】 . 基层 医学 论坛 , 2 0 1 2 , 1 6 ( 2 9 ) : 3 8 7 5 —3 8 7 6 .
病因为粘连和肿瘤 。 4 2例患者术前 即诊 断为肠梗阻 , 3 2例接 受 非手术 治疗 的患者均解 除了梗阻 , 显示 了及早 明确诊 断的重要 性且对急性 肠梗 阻患者应首选非手术治疗。1 例患者经非手 术
治疗无效转手术治疗后解除梗阻 , 可见不 能一 味地 追求非手术
明显 , 故在针对 老年人 的治疗 中应采取积 极的态度 , 而不 应该 过度强调肠梗阻典型症状 的必要性 。 综上所述 , 治疗 急性 肠梗 阻时的关键为提高术前诊断准确 率, 并加强对特 殊人 群的关注 , 合理选择治疗措施 , 首选非手术 治疗 , 手术治疗 者要 明确手术 适应证 , 合理选择手术时机 , 从而 降低手术 的并发症及病死率。
照严格 的妇产科手术操作方法剔 除子宫肌瘤 。 手术 过程 中注意 对患者实施止血操 作 , 在肌瘤底部 注射垂体后 叶素 ; 剔 除过 程 中可先将子 宫颈 和子 宫体 间的血管扎紧 , 完成手术后再松 开血 管; 手术时 间过长 的情 况下 , 中途可暂 时松开止 血带恢复血 液
供应。 1 . 2 . 2 接受 腹腔镜 肿瘤 剔除术 的患者 先进行 全 身麻 醉 ,
发症 出现 , 有 2 例 患者 因手术中出血过多转而接受开腹手术治
疗。
术所代 替 , 现将我院接诊 患者 的治疗情况做相关分析。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般资料
选择我院 2 0 0 9年 u 月— 2 0 l 0年 1 1 月接
诊的子宫肌瘤患者 1 1 2例 , 按 照住 院先 后顺 序将 其随机分为观 察组和对照组 , 每组 5 6例患者 , 年龄 2 4岁 5 2岁 , 其 中未婚女 性l 4例 , 已婚女性 9 8例 。2组患 者在 年龄 、 肌瘤生长情况 、 数
参考文献
治疗 , 如 患者病情不见好转应及 时修改治疗方案 。 另外 , 在临床 肠梗阻 的治疗 中, 尤应 对以下两种患者加 以重视 。其一为小儿
肠梗 阻 , 因为d , J L 腹部体征等 临床症状不 典型 , 但病情 的发展
迅速 ,且小儿不能够清楚描述 自己的症状及身体上 的不适 , 往 往 因此对疾病诊断不清 , 造成误诊。故对于d , J L 应该仔细反复 观察并行身体检查 , 以便及早 诊断清楚 病症 , 以免延误 和错过 最佳 手术 时机 , 避免致 患儿死亡 的危险 。 其二为老年肠梗阻 , 因 老年人 的身体机 能下降 , 反应 迟钝 , 腹膜 炎等 的临床体 征并不
2 0 0 9年 1 1月~2 0 1 O年 1 1月间接诊 的 1 1 2例子 宫肌 瘤 患者 ,
观 察 组 患 者接 受腹 腔 镜 下 子 宫肌 瘤 手 术 , 对 照组 患者 接 受 开腹
手术治疗。 对 患者术后 的恢复情 况进行详细观察并记录相 关数
据。 结果 利 用腹腔镜手术治疗子 宫肌瘤能够缩短 患者的住 院
腹腔 镜 比 开腹 手 术 方法 对 治 疗 子 宫肌
时间, 减轻 患者痛苦 , 控 制复发率。相对来说 , 观 察组患者的整
体治疗效果明显。 结论
取头低脚高位 , 患者皮肤要 经过 消毒处理。在脐孔以下部位做 1 c m左右 的纵切 口, 保持 1 2m mH g 压力状态进行穿刺操作 , 将 腹腔镜放置于切 口内, 检查腹 内肝胆 、 大 网膜有无病变。 若患者 体征 正常 , 将 其摆成头低臀高 的姿势 , 于右下腹 部位 的麦氏点 和左下腹部位 的反 麦氏点分别进 行穿刺 ,明确肌瘤 的生长情