关于肠系膜淋巴结肿大的几点看法

急性肠系膜淋巴结炎病因、临床诊断标准、彩超诊断标准、鉴别诊断和预防措施

病因

急性肠系膜淋巴结炎病因一般认为是因呼吸道病毒或细菌感染引起，近年来发现肺炎支原体感染也可引起急性肠系膜淋巴结炎，尤其是3岁以上儿童。

小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其分支分布，以回肠末端及回盲部的淋巴结最为丰富，加上小儿淋巴系统发育尚未成熟，屏障作用差，因此呼吸道、胃肠道的病毒、细菌等感染常累及肠系膜，小肠内容物常因回盲瓣的作用，在回肠末端停留，故肠内细菌及病毒易在该处吸收进入回盲部淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。

诊断

急性肠系膜淋巴结炎的临床症状无特异性，患者表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状，腹痛部位不固定，以右下腹最

多见，也可见于脐周、上腹和左下腹部，腹痛性质不一，多为间歇性阵发性腹痛，部分为持续性腹痛，腹痛程度多不剧烈，疼痛剧烈者易与肠痉挛、阑尾炎以及输尿管结石混淆。腹部压痛位置不固定，多见于右下腹，也可见于腹部其他部位，右下腹压痛伴有反跳痛及肌紧张者易与急性阑尾炎混淆而被误诊，除腹部体征外，常可发现咽部充血、扁桃体大、颈部淋巴结大等。血常规显示白细胞增高或在正常范围。

常用临床诊断标准

（1）上呼吸道感染或肠道感染史；

（2）发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘；

（3）腹痛发作间歇期多数患儿感觉良好，经解痉、驱虫、保护胃粘膜治疗无效；

（4）腹痛以右下腹及脐周多见，部位不固定；

（5）白细胞计数正常或轻度升高；

（6）腹部彩色多普勒超声检查证实。腹部超声可清晰显示淋巴结，可为临床诊断及随访观察提供安全可靠的依据，可作为肠系膜淋巴结炎检查的首选方法；腹部超声检查可发现淋巴结大，部分有少量腹水，可能为炎性渗出性病变。

肠系膜淋巴结肿大的饮食注意事项有哪些

患有肠系膜淋巴结肿大，多数患者都会出现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘的症状。只要这些异常病症发生，就要做好肠系膜淋巴结肿大的有效治疗，然后再结合饮食护理进行综合医治，只有这样才能实现彻底治愈，享受最佳健康。那么对于肠系膜淋巴结肿大患者来说，如何饮食？需要注意哪些呢？

首先，患者要注意饮食清淡、易消化，宜吃各种流质或半流质食物，如汤面、软面条、小米粥、馄饨、肉末粥、蔬菜汤、豆浆、稀饭等。同时，患者还要注意饮食规律，少食多餐，不能暴食暴饮，否则的话就会增加肠胃负担，影响疾病恢复。

其次，患者还要注意营养补充，可以多吃一些应季新鲜蔬菜和水果。除此，患者也可以多吃一些鱼、虾、瘦肉、鸡蛋。牛奶、黄豆、青豆、核桃、芝麻等，因为这些食物中蛋白质含量较高，多食有助于增强体质，促进疾病恢复。

最后，患者还要注意饮食忌口，不能吃腌制食物，因为此类食物亚硝酸盐含量较高，吃多了易导致血压上升，影响健康。除了这一类食物之外，还有一些食物需要患者忌口，如烟酒、海鱼、螃蟹、小麻椒、青椒、韭菜、肥肉、猪油、羊油、过夜剩菜剩饭以及烧焦、霉变食物等，这些患者都要远离，不宜触碰。

上述介绍的这三点就是肠系膜淋巴结肿大患者需要注意的饮食事项，只要严格的做好这些，就能减少不利影响，促进疾病恢复。另外在恢复期间，患者还要注意远离各种诱因，以免疾病复发，影响健康。如果不幸出现了复发的征兆，就要进行再次科学治疗，消除隐患，远离危害。

很多孩子都有肠系膜淋巴结肿大，这是个病吗？

本文导读：

1、肠系膜淋巴结肿大，不一定就是淋巴结炎！为什么肠系膜淋巴结肿大，总是发生在儿童身上？

2、肠系膜淋巴结肿大的孩子，要注意寻找原因，不要一上来就吃抗生素。

3、中医治疗肠系膜淋巴结肿大，方法更多，疗效更佳！

老韩在门诊的时候，经常有腹痛的孩子来就诊。其中，很多都是带着彩超的报告来的。

报告上往往显示：肠系膜淋巴结肿大。可孩子吃了好几天抗生素了，肚子依然还是疼。这想必是很多家长都遇到过的问题！

肠系膜淋巴结肿大，到底是个病还是个症状？要想搞明白这个问题，就得先从淋巴结的功能说起——

我们的身体里，有一种跟静脉血管类似的“管道系统”，叫作淋巴系统。里面流淌的，就是淋巴。淋巴里有淋巴细胞，机体免疫应答功能的重要细胞成分，是淋巴系统几乎全部免疫功能的主要执行者，是对抗外界感染和监控体内细胞变异的一线“士兵”。

而淋巴结，就是淋巴管行程中的膨大结构，具有过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。

所以，淋巴结是人体正常的免疫器官之一，儿童肠系膜本身就存在丰富的淋巴结，尤其是回肠末端及回盲部是淋巴结分布的主要部位之一。同时，儿童时期是淋巴系统增殖的活跃期，故健康儿童腹部B 超检查是可以见到肠系膜淋巴结的，但其淋巴结最大长径一般小于1.0cm。

那么，怎么样才算是肠系膜淋巴结肿大呢？关于这个标准，就很有意思了！因为，目前没有统一的标准，而且，国内外的标准差别还比较大！

国内专家一般认为，在一个切面区域显示3个以上淋巴结，最大淋巴结长径＞1.0 cm，短径＞0.5 cm，可以诊断为肠系膜淋巴结肿大。而国外多数学者，则是以最大淋巴结长径＞2.0 cm，最大淋巴结短径＞1.0 cm 作为标准，显著高于国内标准。

肠系淋巴结肿大是怎么引起的,急慢性要分清

肠系淋巴结肿大是怎么引起的，急慢性要分清

淋巴结是我们身体的卫士，如果有什么疾病或是出现炎症了就会引起淋巴结肿大，肠系淋巴结肿大也很常见，有急性的和慢性的，急性的多是上呼吸道感染疾病引起的，慢性的多是结核导致的。

★ 1.急性肠系膜淋巴结肿大

本病常与上呼吸道感染有联系。临床表现为发热、腹痛、呕吐，或发生腹泻或便秘。腹痛有时象绞痛在右下腹部，也可在其他部位，故易误诊为急性阑尾炎，在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎。本病多属病毒感染，一般自然痊愈(参阅消化系统疾病篇急性肠系膜淋巴结炎专节)。

★ 2.慢性肠系膜淋巴结肿大

常由结核引起，伴肠结核或结核性腹膜炎，有结核病接触史。

临床表现为慢性结核中毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛，可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结，压痛明显。抗结核治疗一般效果较好。必要时可考虑外科手术。

★ 3、饮食疗法

1、马齿苋菊花绿豆粥

绿豆浸泡半天，马齿苋洗净切碎，菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。该方法有清热解毒利湿之药效，可用于治疗急性淋巴管炎，下肢伤口处出现一条或数条丝状红线，硬而有压痛者。

2、荸荠粥

荸荠去皮切片，与淘洗干净的粳米一同人锅，加水文火煮粥，

每日2次服食。功效在于能够清热生津。

主治急性淋巴管炎。附注：荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用。

3、雪羹汤

荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克,煎汤分2-3次饮下,此即清代名医王士雄的“雪羹汤”,有清热化痰、消积软坚及降低血压之效，可用于治疗痰热咳嗽、淋巴结核和原发性高血压等症。

肠淋巴结肿大有哪些表现

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导语：肠淋巴结肿大治疗工作当然不可忽视，因为这种问题很可能是呼吸道感染，或者是肠道感染问题造成，所以说我们就需要更加注重它的一些常识认识

肠淋巴结肿大治疗工作当然不可忽视，因为这种问题很可能是呼吸道感染，或者是肠道感染问题造成，所以说我们就需要更加注重它的一些常识认识和了解，对它的病因以及各种症状有了科学的认识，才能够针对性的治疗，这样才能够更好的帮助自己，避免这些疾病的危害。

肠系膜淋巴结炎治疗并不复杂，但是有一点就是容易复发，通常和呼吸道感染或者肠道感染有关系，多为病毒或细菌感染所致.

意见建议：最好能够给于静脉输液治疗，只要选用的抗生素合适，按疗程，根据孩子体重给药，一般都没有问题的.如果孩子没有头孢类过敏史的话，可用第三代头孢类抗生素，疗程至少一周左右. 要清淡饮食，避免进食刺激性食物，同时要积极预防感冒.

病毒感染引起肠套叠的机制可以从3个方面分析：

一方面是肠系膜淋巴结肿大，压迫或牵拉肠腔，造成肠管蠕动不协调进而诱发肠套叠.

另一方面是肠道病毒感染后，肠壁淋巴滤泡增生，肠壁相对增厚，肠环形肌舒张相对延迟，局部肠管相对处于痉挛状态，容易作为肠套叠的起点被推入远端肠腔内造成肠套叠.

第三方面是病毒感染后，血液中的毒性物质可以破坏肠蠕动的正常节律性，引起肠蠕动不协调，诱发肠套叠.

以上就是长淋巴结肿大的一些常识介绍分析，通过这些内容分析和介绍，相信大家在生活当中应该知道，如何有效的预防和避免这种疾

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简单说说肠系膜淋巴结炎中医的防治

肠系膜淋巴结炎是儿童常见病，有的患儿症状轻微，多表现为脐周部的隐痛，由于疼痛不剧烈，没有引起家长的重视。有的病情严重，多伴有上呼吸道的感染，发热、腹痛、呕吐等，一般疼痛无反跳痛以及腹肌紧张，一般做腹部B超多提示肠系膜淋巴结肿大，临床多和阑尾炎相互鉴别。

记得之前最早接触这个问题，是一个患儿的家长接孩子放学，家长来门诊调月经，然后说孩子从下午体育课就开始腹痛难受没有食欲和精神，疼痛部位在脐周部，按压有轻微压痛，无反跳痛，腹部肌肉也没有很紧张，点按中医的穴位，在左侧下巨虚穴处找到明显压痛点，并予以针刺治疗，同时配合艾灸神阙穴，症状马上就得到了缓解。

根据中医理论“六腑以通为用，不通则痛”

针灸上治疗腑病多取下合穴

六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，称为“下合穴”，又称“六腑下合穴”。《灵枢●本输》指出：“六腑皆出足之三阳，上合于手者也。”说明六腑之气都通向下肢，在足三阳经上各有合穴，而手三阳经上又有上下相合的关系。

《灵枢●邪气脏腑病形》提出了“合治六腑”的理论。说明脏腑之病应取下合穴：“胃合于三里，大肠合于巨虚之上廉，小肠合入于巨虚之下廉，三焦合于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。”胃、胆、膀胱三脏腑的下合穴就是其本经的合穴，而大肠、小肠、三焦三脏的下合穴则另有合穴。《灵枢●本输》说：“大肠、小肠皆属于胃”，三焦是“太阳之别”，“入络膀胱”。《针灸甲乙经》也指出：“委阳，三焦下辅俞也，......此足太阳之别络也。”膀胱主藏津液，三

焦主水液代谢，二者关系密切。因此，大肠、小肠下合于胃，三焦下合于膀胱经。

肠系膜淋巴结肿大治疗及注意事项

肠系膜淋巴结肿大是7岁以下的宝宝经常会出现病症，当宝宝遇到这种情况时，很多家长都不知所措。我们今天就来了解一些宝宝患了肠系膜淋巴结炎的症状。

淋巴结肿大的标准

对于判断淋巴结肿大的标准，目前国内尚未有一个统一的说法。但国内大多数学者认为，如果内肠系膜区域，一个切面出现3个以上的淋巴结，而且，最大淋巴结长径＞1.0 cm，短径＞0.5 cm，长径/短径＞2 ，此种情况可以确定为淋巴结肿大。

淋巴结炎诊断需满足的条件

第一，具有发热、腹痛、恶心呕吐等常见淋巴结炎的症状；

第二，去医院检查有影像学检查有淋巴结肿大证明；

第三，患病之前有过上呼吸道感染病史，在血常规检查中，可见白细胞计数正常或轻度升高，并能将诸如阑尾炎、肠套叠等其他能引发肠系膜淋巴结炎的原因排除掉。

肠系膜淋巴结肿大原因

如果家长有带宝宝去过儿科门诊的话，你可以会发现肠系膜淋巴结肿大的发生率非常高，尤其是在冬春季节。那么，导致宝宝患有这种疾病的原因有哪些呢？

第一，反应性肿大

小儿的肠胃功能比较脆弱，容易因为食用了过敏、过硬、过冷等食物而导致肠道及肠道外疾病或感染，最终导致淋巴结肿大。

第二，呼吸道感染

呼吸道感染后，病毒、病菌或毒素会沿着儿童的血循环到达淋巴结位置，最后导致看淋巴结重大。

第三，沙门菌感染

由沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结肿大情况比较严重，还可能导致淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死等情况。

以上就是常见的引发儿童肠系膜淋巴结肿大的原因，家长在确认致病原因之前，不能随便给宝宝用药，同时，饮食上也应该注意规律，以免加重宝宝病情。

肠系膜淋巴结发炎很多小孩都有这个现象的

肠系膜淋巴结发炎很多

小孩都有这个现象的

Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

1.肠系膜淋巴结发炎很多小孩都有这个现象的。建议应该抗炎治疗和适当使用解痉的药物。注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物防止复发，另外加上藿香冲剂试试。这个容易反反复复发生，而且随着小孩的生长发育也可能逐渐自行好转的。

2.你描述的情况考虑是肠系膜淋巴结疾病导致的，小儿肠系膜淋巴结炎是小儿常见病变，一般认为上呼吸道感染后，链你好球菌或病毒的血行感染（即伤风感冒后），也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端（临床表现右下腹、脐周痛等）。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。本病易发于儿童及青壮年,但幼儿及中、老年人也可患病。经抗炎、解痉治疗（俗语消炎止痛，需在医生诊断指导下治疗）即可好转痊愈！常规注意：增强小儿体质，预防感冒，不吃生冷不卫生不消化食品！

3.

一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关.多见于回肠末端.淋

巴结呈多发性充血,肿大.腹腔内可有少量炎性渗液.注意少吃辛辣食物，少吃大油。

4.

病情分析：

你好，小儿腹腔淋巴结肿大在小儿时期很容易发生,腹痛前一至两周多有感冒病史,这是一种自身免疫性疾病,

指导意见：

治疗需抗炎治疗，可以静脉点滴美洛西林和炎琥宁,目前无特殊根治方法,主要预防为主,避免受凉感冒和过度疲劳,等年龄大了之后自然会痊愈.

5.要多喝水，少吃辛辣刺激性食物。

6.需要应用消炎药，抗病毒的药物一起治疗，这样才可以有很好的效果的，我建议应用头孢哌酮舒巴坦，病毒唑，双黄连等进行治疗，这样效果好的，另外时间短了是不会彻底治愈的，这个治疗需要一周以上才可以有很好的效果的。

肠系膜淋巴结炎如何治疗肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎又名咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎，是常见的一种疾病，且多病发于儿童。那当患上肠系膜淋巴结炎的时候，有什么症状呢?肠系膜淋巴结炎又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。

肠系膜淋巴结炎原因

相信大家都知道，患上淋巴炎一般都是因为感染所引起的。而患上肠系膜淋巴结炎同样也多是因病毒与细菌感染所引起的。

1、病毒感染(35%)

由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠，大肠区淋巴结多，上呼吸道感染或肠道感染后，病毒，细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎，病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生，水肿，充血，但培养为阴性。

2、细菌感染(30%)

沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应，出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。

肠系膜淋巴结炎症状

1、患上肠系膜淋巴结炎的患者，则会出现咽痛、腹痛以及呕吐和便秘等症状。并且还会有一部分患者出现淋巴肿大的症状。

2、腹痛是本病早出现的症状，可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。

敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻，应注意观察。

3、年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎，一般经过禁食、静脉

肠系膜淋巴结怎么回事

肠系膜淋巴结是一个综合性的地方，可谓“牵一发而动全身。”如果肠系膜淋巴结出了问题，那就得要“破财消灾”咯。这位问了究竟能有多严重啊？那可就多咯，比方说肠系膜淋巴结、肠系膜淋巴结结核、肠系膜淋巴结肿大、急性肠系膜淋巴结的区别在哪里？肠系膜淋巴结怎么回事？且听慢慢道来。

肠系膜淋巴结怎么回事？肠系膜淋巴结炎即Brenneman综合征。肠系膜由壁层与脏腹膜组成，主要有小肠系膜和结肠系膜，此外还有阑尾系膜和卵巢、输卵管系膜等。小肠系膜是连接空肠、回肠与后腹壁的腹膜，呈扇形，附着在腹后壁的部分叫系膜根，系膜的小肠缘长6～7m，内有肠系膜上动、静脉及其分支、乳糜管、神经丛及淋巴结等。肠系膜有丰富的淋巴分布，淋巴管源于肠黏膜毛细血管丛或小肠绒毛中的中心乳糜管，

与肠系膜静脉同行，引流到肠系膜根部淋巴结或主动脉旁淋巴结，然后经乳糜池、胸导管而进入血循环。病毒或细菌感染波及肠系膜淋巴结时，可产生肠系膜淋巴结炎。Brenneman综合征于1921年由Brenneman首先报道。又名咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎；肠系膜淋巴结炎。是指由于上呼吸道感染引起的回肠及结直肠区急性肠系膜淋巴结炎。

肠系膜淋巴结结核在小儿较多见，可能为肠道原发复

合征的部分表现，肠原发灶可很快被吸收，但肿大且干酪样变的肠系膜淋巴结则可长期存在，也可由淋巴或血行播散而来，多与胸腔内淋巴结结核或全身粟粒结核病同时存在。有时肠系膜淋巴结结核为主要表现，而其他部位的结核并不明显，此时应作为单独的病例诊断。

这里有一些常用方子，大家可以酌情使用。方1：芋艿、荸荠、陈海蜇皮各500克，将芋艿去皮洗净捣烂如泥。荸荠、陈海蜇皮洗去盐泥，加水适量煮烂去渣，倒入芋艿泥中和匀烘干，装瓶备用，1日2次，每次3～6克，温开水送服。方2：鲜芋艿适量洗净，放锅中蒸熟，剥去外皮，酱油调味，每日当菜吃。方3：取适量线面，加水煮至半熟.加入牡蛎肉50克及大蒜15克(洗

肠系膜淋巴结肿大治疗经验2

自从前几天给女儿开薏似附子败酱草加减方后，女儿病情好转，能正常去上学了。偶尔腹部还有隐约小痛，但没有之前那么强烈了。但睡眠还不好，食欲不佳，倦怠无力，舌淡苔白，脉浮数。遂昨天更改方药如下：

夏枯草21g 附子7g

木香7 g 枳实8g

白术15 g 山楂10g

柴胡6 g 白芍10g

炙甘草6g

以夏枯草清热泄火消肿散结为主，木香、枳实、山楂理气导滞止痛；白术健脾渗湿，白芍甘草养阴和胃，配柴胡疏肝理气。附子一味温阳化气，化消宿寒。

服药后略痛，然后矢气，之后恢复如常，疼痛全无。中午感觉大饿，给食一碗，不给吃饱，给多餐少食之法。之后玩手机去了，一切如常。昨晚睡眠正常，痛疼全无，今早如时起床，不再哭闹，饮食及二便正常。继续再给上方观察治疗。

目前尚在观察跟进治疗，如有更新会第一时间公布，请大家关注。

注：此方可用于饮食不当，特别是多食寒凉之物引起的长年腹痛久治不愈者，多食寒凉食物引起的肠系膜淋巴结肿大的同症状患者。

声明：本人不是医生，以上谨供参考。

肠系膜淋巴结肿与肠系膜淋巴结炎区别、B超辅助检查、病因、诊断标准及抗菌药物治疗注意

肠系膜淋巴结肿与肠系膜淋巴结炎区别、B 超辅助检查、肠系膜淋巴结肿大与肠系膜淋巴结炎病因、诊断标准及抗菌药物治疗注意

肠系膜淋巴结肿大不等同肠系膜淋巴结炎凭腹部 B 超报告结果，诊断肠系膜淋巴结炎，给予口服抗菌药物，症状缓解，诊断正确。

大部分腹痛可能都不是器质性疾病引起，具有自限性。淋巴结肿大原因也分生理性的，反应性的。避免误诊造成病情延误。鉴别诊断：如阑尾炎、肠套叠、淋巴瘤、肠结核等误诊为肠系膜淋巴结炎的病例时有发生。

B超辅助检查

腹部超声可清晰显示淋巴结，因此可作为肠系膜淋巴结炎检查的首选方法，可为临床诊断及治疗提供安全可靠的依据。

在同一区域肠系膜上显示 2 个以上淋巴结，最大淋巴结长径＞10 mm，短径＞5 mm，长径/短径＞2 可以诊断为肠系膜淋巴结肿大。由于缺乏诊断特异性金指标，由此导致诊断混乱的情况并不少见。

肠系膜淋巴结肿大和肠系膜淋巴结炎病因

小儿肠系膜淋巴结肿大存在两种情况，一种是无症状健康状态或病毒感染等恢复期；另一种是病理性淋巴结肿大，包括淋巴结炎及各种疾病引起的肠系膜淋巴结肿大。

小儿肠系膜肿大最常见原因是肠系膜淋巴结炎，也是儿科临床上最常见的急性腹痛原因之一。

肠系膜淋巴结炎诊断

临床上诊断本病主要依赖病史、临床表现及超声检查。有以下情况可考虑急性肠系膜淋巴结炎:

①腹部 B 超检查符合肠系膜淋巴结肿大标准；

②患儿有上呼吸道或肠道感染前驱病史，血常规提示白细胞计数正常或轻度升高；

③有肠系膜淋巴结炎的临床症状（发热、腹痛、恶心、呕吐等），腹痛以脐周与右下腹为主，部位不固定，无固定压痛；

肠内淋巴结肿大发作什么样

世间万物，千姿百态，疾病也不例外。众所周知，健康是生命最基本的保障，身体不健康，生活就不会那么快乐，对生活也就不会有什么期待与惊喜。相对地，疾病是破坏人体健康的不良症状，患病只会让人们感到痛苦与焦急、不安，让人们陷入苦恼的痛苦之中。对人们而言，你对健康有多满足与知足，对疾病就会有相对多的害怕与厌恶。疾病如此让人感到恐慌，因此，我们必须了解疾病的症状。你了解肠内淋巴吗?如果此时面临的是肠内淋巴结肿大，该怎么办?

肠系膜淋巴结肿大时如果发热、血常规白细胞总数和中性粒细胞增高考虑为肠系膜淋巴结炎，应用抗生素治疗(大多数抗菌药选择一二即可)加理疗到这些指标恢复即可，肠系膜淋巴结增大汇在较长期存在，就像口腔、咽喉炎症导致的颌下淋巴结肿大不会短期消失一样，除非数年内此淋巴结管理的区域不再发生炎症。此病为小儿内科疾病，最好咨询小儿内科医生。淋巴结肿大有很多原因引起，儿童腹腔肠系膜淋巴结肿大一般是炎症引起，感冒肠炎都有可能引起，淋巴结核有低热，大便症状改变，结核

一般别的部位结核引起的，但肿瘤也可引起淋巴结肿大，治疗也有个过程。

肠系膜淋巴结炎通常和呼吸道感染或者肠道感染有关系，多为病毒或细菌感染所致。只要积极抗炎、抗病毒治疗即可。最好能够给于静脉输液治疗，要清淡饮食，避免进食刺激性食物，同时要积极预防感冒。

肠系膜淋巴结炎，最常见的原因是感冒发热或者是肠道的炎症引起的。治疗的方法，是需要及时的静脉输液来进行治疗。药物是可以选择注射青霉素和甲硝唑等。病程一般是需要七天左右才是可以。

小儿肠系膜淋巴结炎100例临床分析及疗效观察

小儿肠系膜淋巴结炎100例临床分析及疗效观察肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下小儿，是以下腹部隐痛或痉挛性疼痛为主要表现的临床

征候群，既往各类文献研究较少，发病率呈逐年上升趋势，笔者随机抽取本科住院及门诊病

例100例，经临床分析，并加以讨论，现报告如下：

一、临床资料和方法

资料来源：我科2013年1月-2014年12月住院及门诊病例100例，其中农村72例、城镇28例，男68例、女32例，1-3岁20例、3-6岁64例、6-8岁 16例。上呼吸道感染、肺炎、腹泻诱发14例，以学龄前幼儿为主，无效3例，其中复发4例，确诊为肠系膜淋巴结

核3例。

二、临床诊断标准：

依据诸福堂七版《实用儿科学》急性肠系膜淋巴结炎，进入调查的所有患儿均有不同类

型及程度的腹痛存在，以右下腹隐痛及痉挛性疼痛为主要表现。缓解时患儿精神感觉良好，

个别消瘦患儿偶可在下腹部扪及有压痛的小结节样肿物，少有反跳痛及腹肌紧张，血常规白

细胞可正常或轻度增高。

B超诊断标准：使用GE-E9彩超，频率12-15MHz线阵探头，患儿取仰卧位，以脐周为

中心，结合腹痛部位，重点而有序地进行腹部纵、横、斜多切面扫查，扫查时根据需要适当

加压，急性肠系膜淋巴结炎的声像图表现肿大的淋巴结多位于右下腹部或脐周部，或右下腹

与脐周两部位淋巴结均增大，肿大淋巴结呈孤立性或簇状，无融合。脐周肿大淋巴结多为多

发性，呈簇状，右下腹肿大淋巴结多为孤立性。肿大的淋巴结亦呈肾形，表面光滑完整，皮

髓质分界清楚。CDFI：肿大的淋巴结中心可见丰富的彩色血流信号。部分患儿肠间隙见少量

肠系膜淋巴结肿大严重吗

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肠系膜淋巴结肿大严重吗

导语：肠系膜淋巴结肿大这种疾病主要是发生在小孩子的身上，它是由于病毒感染导致的，对于小孩子的发育造成了很大的影响，建议妈妈们要及时的带孩

肠系膜淋巴结肿大这种疾病主要是发生在小孩子的身上，它是由于病毒感染导致的，对于小孩子的发育造成了很大的影响，建议妈妈们要及时的带孩子进行治疗。对于肠系膜淋巴结肿大这种疾病，我们在生活中应该要对于它的发病症状有一定的了解，这样我们才能够及时治疗这种小儿疾病。

肠系膜淋巴结(腹腔淋巴结)炎症多见于7岁以下的小儿，系柯萨奇B 病毒或其他病毒所致。同时可能会出现咳嗽、扁桃腺和颌下淋巴结肿大。扁桃腺和颌下淋巴结在大脑的兴奋灶与肠系膜淋巴结在大脑的兴奋灶靠得极近，根据优势灶学说，扁桃腺和颌下淋巴结炎症引起的中枢兴奋必然影响肠系膜淋巴结的兴奋灶，反射性的引起“急性非特异性肠系膜淋巴结炎”，这只是一种假说。正常抗炎，治疗扁桃腺炎，对肠系膜淋巴结炎即可有效。

关于小儿肠系膜淋巴结肿大，一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。

急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状，然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热

肠系膜淋巴结肿大病例验案

本帖最后由经方之舞于 2018-3-28 19:45 编辑

早在第一次看视频讲座听黄师讲解“桂枝茯苓丸”时，我就在寻思能不能将此方用于小儿慢性腹痛最常见病因__肠系膜淋巴结肿大的治疗上。因为当时黄师在讲座中描述此方对应的患者体貌，和我临床上所见到的那些患有肠系膜淋巴结肿大孩子的体貌很相似。

相信大多数有儿科临床经验的同行都能一眼看出，哪些孩子的腹痛是因为肠系膜淋巴结肿大的原因造成的。因为这些孩子大多数都有一对乌青的眼袋。很多时候不用做任何其他检查，只要家长说一句“医生，我孩子老是喊肚子痛”一看孩子，呵，长一对熊猫眼，不用说，这孩子肠系膜淋巴结肿大。家长若是非要去做个B超确定一下，一做一个准。据我多年的临床体会，小孩子患肠系膜淋巴结肿大的主要原因有三：一是免预力低下；二是肠胃运化功能不行经常便秘；三是经常食用麻辣烧烤饮料方便面薯片洋快餐等等垃圾食品。这类孩子农村地区特别多，经常喊肚子痛，慢性过程，经常与饮食不节（洁）、感冒、呼吸道感染为伴，严重时会导致肠系膜淋巴结炎引起发热呕吐剧烈腹痛，这种时候很多家长会选择打针住院输液，但过不了多久，这肚子痛又回来折腾人了，真真是一件很烦很恼火的事。针对儿童肠系膜淋巴结肿大这个常见又难搞的问题，我在临床上也曾想过很多办法，虽然取得了一定的效果，但疗效总是不能持久。家长的诉求和孩子的需要让我一直没有放弃想找一个更好的治疗方法来解决这个问题。自听完黄师的那场讲座后，我想用“桂枝茯苓丸”治疗肠系膜淋巴结肿大的念头总在脑海中盘旋，但出于安全考虑一直不敢贸然试用，直到那个“桂枝茯苓丸孩子”的出现。