厄贝沙坦、双氢克尿噻联合治疗高血压病80例疗效观察
厄贝沙坦联合利尿剂治疗老年原发性高血压疗效观察
２ ０ 年 ２月￣２ ０ 年 ２ ０５ ０７ 月在我 院 门诊和住 院 效：未达到 以上两项标准 者。
患者中，选择符合 ２ ０ 年 《 ００ 中国高血 压防治指南》 诊 断标准 …的老 年原发性高血压患者进行研 究。 老 年 原发性 高血压 指年龄 ＞６ 岁的成年人 中， ０ 未服用
治疗组 总有 效率 ９ ． ％ ５ ，对 照组 总有 效 率 ８ ． ２ ６ 厄 贝沙坦联合 利尿 剂治 疗老年原 发 性 高血 压 ，疗
２０ｍ 以上 ；（ Ｈｇ ｍ ２）有 效 ：Ｄ 下 降虽 未达 Ｐ Ｂ １ｍ Ｈ ，但降至正常 ， ０ｍ ｇ 或下 降 ｌ ｂ １ｍ Ｈ ；（ ） ０ ９ｍ ｇ ３ 无
关键词 厄 贝 沙坦 利尿剂 原发 性 高血压 老年 文献标 识码 ：Ａ 文章编号 ：ｌ Ｏ 一 ４ ２ Ｏ ）２ — Ｏ ６ Ｏ ７ ｌ Ｏ ７ Ｏ Ｏ ７一 ２ Ｏ ２ ５（ 中图分类号 ：Ｒ ７ ４ ５ ４ １ ９ ． ；Ｒ ４ ． ２
１ 资料与方法 １ １ 研究对象 ．
国际医药卫生导 报
２０ 年 ０７
第１ 卷 ３
第 ２ 期 （ 月刊） Ｏ 半
１ ．ｍ ， ｄ口服 。 ２ ５ｇ ｑ 如服药 １ 周未达 目标血 压，则服
用 厄贝沙坦增至３ ０ ｇ ｑ 。 组疗程均为 ６ ， ０ｍ ， ｄ 两 周 开 始 １ 周测 血压 ２次 ／ ，以后 每周测血 压 ３ ｄ ～５次 。 １ ２ ２ 疗效 评定标准 ．．
３ 讨 论
厄 贝沙坦 是一种 新的血 管紧张肽 Ｉ受 体阻 断 Ｉ 剂 ，它通 过对血管 紧张肽 Ｉ受体 Ａ Ｉ Ｔ 的抑 制作用 ，
随机 分成 治疗组和对照组 。 治疗组 ４ ｆ ， 中男２ 具 有 可 比性 。 ０ ０其 ８ ８ ）岁，高血压 并存 ２ ９（ ９ ８±９ ８ ～３ １． ． ）年；对照 组 ３ 例 ，其 中男 ２ 例 ，女 ｌ 例 ，年龄 ６ ￣７ 岁， ６ ６ ０ ０ ７
厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂对老年糖尿病合并心血管疾病患者的疗效评价
厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂对老年糖尿病合并心血管疾病患者的疗效评价[摘要]目的：比较厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂与厄贝沙坦片剂对老年糖尿病合并心血管疾病的临床作用效果和不良反应。
方法：总结60例相关病历资料。
结果：观察一组治疗后显效者20例，有效者8例，总有效率为93.3%，与观察二组患者（有效率为96.7%）相比，差异不具有统计学意义（P>0.05），但观察一组的不良反应明显高于观察二组（P<0.05）。
结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂与厄贝沙坦片剂对老年糖尿病合并心血管疾病均具有满意的临床作用效果，但厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂具有更高的用药安全性。
[关键词]厄贝沙坦氢氯噻嗪片，厄贝沙坦片，糖尿病，心血管疾病Evaluation of curative effect of irbesartan and hydrochlorothiazide tablets in elderly patients with diabetes and cardiovascular disease[Abstract] Objective: the clinical effect of irbesartan and hydrochlorothiazide tablets and irbesartan tablets on senile diabetes and cardiovascular disease and adverse reaction. Methods: 60 cases of the relevant medical records. Results: 20 cases of observation group after treatment markedly, 8 cases effective, the total effective rate was 93.3%, and the observation of two groups of patients (efficiency of 96.7%), the results were not statistically significant (P>0.05), but the adverse reactions observed a group was significantly higher than that observed in the two groups (P<0.05). Conclusion: irbesartan and hydrochlorothiazide tablets and irbesartan tablets have the clinical effect of satisfaction on elderly diabetic patients with cardiovascular disease, but Maher Bbe Chatain hydrochlorothiazide tablet with the safety of higher. [keyword] Irbesartan and Hydrochlorothiazide Tablets, Irbesartan Tablets, diabetes, cardiovascular disease有文献研究报道[1]：约有50%的糖尿病患者同时合并心血管类疾病（例如冠心病和高血压等），该类患者的心脏和肾脏等器官更容易在疾病进展过程中受到损害，因此，控制心血管类疾病对糖尿病患者病情的控制和治疗具有十分重要的临床意义。
厄贝沙坦对2型糖尿病合并高血压病患者胰岛素抵抗的改善效果
厄贝沙坦对 ２ 型糖尿病合并高血压病患者胰岛素抵抗的改善效果
徐 爱 花
【 摘要】 目的
观察并分析 厄贝沙坦对 ２型糖尿病合 并高血压病 患者胰 岛素 抵抗的改善效 果。方法
选取我科 收治
的 ２型 糖 尿 病 合 并高 血 压 病 患 者 ，共 计 ６ ０例 。并 将 其 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 ３ ０例 。两 组 患 者 均 给 予 常 规 的 控 制 血
收治的 ２型糖尿病合并高血压病 的患者 ， 共计 ６ ０例 。并将
其 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照组 ，每 组 ３ ０例 。观 察 组 中 ，男 １ ７
例 ，女 １ ３例 ，年龄 ４ ５ ～７ ０岁 ，平 均（ ５ ０ ． ３± ４ ． ３ ） 岁， 平
均病程（ ５ ． ４ ± ３． ８ ） 年 。对 照组 中 ，男 １ ６例 ， 女 １ ４例 ，年 龄 ４ ７ ～７ １岁 ，平 均 （ ５ ０ ． ２± ３ ． ８ ） 岁 ，平 均 病 程 （ ５． ５±
根 据 患 者 的 血压 水 平 对 降压 药 物 的剂 量 进 行 调 整 。按 照 此
多 ２型糖尿病 患者体 内的胰岛索水 平处于正常水 平或者更
高，但是 由于其体 内存在胰岛素抵抗 ， 对胰岛素的利用率低 ， 导致血糖 的上升 。厄贝沙坦 是血管 紧张素 Ⅱ受体拮抗药 ，临 床上广 泛用于高 血压 病 的治疗 ，同时还 能够改善 患者体 内 的胰 岛素抵抗 。笔者 应用厄 贝沙坦 对我 科收治的 ２型糖尿 病合并 高血压病 患者进行 治疗 ，以分析 厄贝沙坦对 该类患 者胰 岛素抵 抗的改善 情况 ，现报道如 下： １ 资料与 方法
心脏病等 高血压并 发症的患者 ，应用胰 岛素进 行治疗 的患
厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压78例临床观察
流管位 置 ， 并予 以调 整 ； 若致 瘤 体 破 裂 出血 ， 予 腹 腔 应 彩超动 态观 察 ， 防腹 腔 内大 出血 ， 谨 危及 生命 。
本 文 编 辑 ： 原 原 因
厄 贝沙坦 氢 氯 噻 嗪 片治 疗 老 年 高 血 压 ７ ８例 临床 观 察
陈利 泉
（ 同市第三人 民医院， 大 山西 大同 ０ ７０ ） ３ ０ ８
选 取 ２０ ０ ８年 ９月 至 ２ １ ０ ０年 １ ０月 在 大 同市 第 三
［ 摘 要 ］ 目的 ： － 厄 贝 沙 坦 氢 氯 噻 嗪 片 治 疗 老 年 高 血 压 的 临 床 疗 效 。 方 法 ： １ ６例 老 年 原 发 性 高 血 压 患 ４讨 ｇ 将 ５
者随机 分 为观察 组和 对照组 各 ７ ８例 ， 察 组 给 予 厄 贝 沙 坦 氢 氯 噻 嗪 片 治 疗 ， 照 组 给 予 厄 贝 沙 坦 治 疗 ， 察 用 药 观 对 观 后 第 ４、 ｌ 周 的 血 压 及 用 药 前 后 生 化 指 标 变 化 。 结 果 ： 察 组 和 对 照 组 的 总 有 效 率 分 别 为 ９ ８ ％ 和 ７ ． ０ ８、 ２ 观 ４． ７ １ ８ ％ （ ＜０ ０ Ｐ ． ５）； 察 组 收 缩 压 ／ 张 压 （ Ｂ ／ Ｐ） （ ５ ． 观 舒 Ｓ Ｐ ＤＢ 从 １ ２ １±１ ． ／（ ０ ． ±９ ３）ｍｉ 下 降 为 （ ２ ． － ． ／ ２） １ １ ７ １ ． ｌ Ｈｇ ｌ １ ３ ６ ４８ ４） （ ８ ５ － ６ ８ ｍｍ ；对 照 组 从 （ ５ ． ７． ４ ．） － Ｈｇ １ １ ２± １ ． ） （ ０ ． ８ ／ １ ０ １± ６ ９） ｈｍ １ ． ｉ Ｈｇ 下 降 为 （ ２ ３± ９ ７） （ ０． ４ １ ６． ． ／ ８ ２－ －
厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效观察与药学分析
厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效观察与药学分析【关键词】高血压；厄贝沙坦氢氯噻嗪片；临床疗效；药学分析高血压是一种临床常见慢性病，以动脉压升高为特征，长期高血压科可影响重要脏器尤其心、脑、肾的结构和功能，引起中风、心脏病、肾衰竭等多种并发症，严重威胁人体健康[1]。
临床对于高血压主要通过药物治疗来控制患者血压水平，使其保持稳定是目前临床主要采取的措施，厄贝沙坦氢氯噻嗪片适用于两种药品成分单独使用时无法起到良好降压、控压的患者，除了具有厄贝沙坦作用以外，该药品还具有氢氯噻嗪的利尿、消肿作用，利用尿液排出机体内的钠离子，可增强药效，起到更好的降压效果，控制病情进一步加重，提高患者生活质量[2]。
本研究将以我院2021年3月至2022年3月期间就诊130例高血压患者为例，通过分组对比分析厄贝沙坦氢氯噻嗪片的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究开展时间：2021年3月至2022年3月，观察对象为于我院就诊的130例高血压患者，依据治疗方案不同将其分为两组：A组（65例）、B组（65例）。
在A组中，男性/女性=30/35，年龄39～78岁，平均（58.38±5.21）岁；病程最短2年，最长10年，均值（6.35±1.21）年。
在B组中，男性/女性=35/30，年龄38～75岁，平均（57.62±5.89）岁；病程最短1年，最长11年，均值（6.47±1.33）年。
对比两组基本资料，均衡可比（P＞0.05）。
1.2方法A组遵照医嘱服用厄贝沙坦片（生产企业：浙江华海药业股份有限公司；规格：0.15g；批准文号：国药准字H20030016），每次0.15g，每天一次。
B组遵照医嘱服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片（生产企业：赛诺菲（航州）制药有限公司；规格：0.15g；批准文号：国药准字J20130041），每日一次，每次一片。
两组患者均持续用药1个月。
1.3观察指标统计两组患者治疗前、治疗1个月后舒张压、收缩压水平；患者血压值恢复至正常水平，或者舒张压降低≥10mmHg、收缩压降低≥20mmHg，为显效；患者收缩压降低10-20mmHg，舒张压降低不到10mmHg，为显效；患者治疗前后血压值无明显变化，为无效。
国产厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压病128例疗效观察
１ Ｄｚｎ ． ｉ ｕｌｔ ｎ，９ １，３：４ ． ａ ｖＪ ｃｒ ａｉ １ ８ ６ ６ ５ ｃ ｏ
两组 治疗 ８～１ 后进 行 比较 ， ２周 治疗
组 显 效 率 ６ ％ ， 效 率 ２ ％ ， 对 照 组 显 ７ 有 ３ 而 效 率 ４ ％ ， 效 率 １％ ， ００ ， 明 对 ３ 有 ７ Ｐ＜ ． ５ 说 照 组 与 治 疗 组 的 治 疗 方 法 差 异 有 统 计 学
醛 固酮增多 常常存在 的 ， 高醛 固酮还可 以
引起低钾 、 镁 、 低 室性 心律 失 常 。
患者 的基础 上联用 瑞泰 、 安体舒 通 、 倍他
乐克效果满意 ， 主要 是 由于 抑 制 了一 系 列
血管 紧张素转换 酶抑制剂 （ Ｃ Ｉ 制 Ａ Ｅ） 剂通过对血管 紧张素转换 酶的抑制 ， 可阻 断Ｒ Ａ， Ａ Ｓ 使用权血管紧张素 Ⅱ及 Ａ Ｄ生 Ｌ 成减少 同时 Ａ Ｅ受 抑制 ， Ｃ 可使 动脉 、 静脉 扩张 、 周阻力降低 、 外 钠水潴 留减少 ， 从而 降低心脏前 后负 荷。安体 舒通属 抗醛 固 酮制剂 ， 它虽 不降低ｍ浆 Ａ Ｄ浓度 ， 可 Ｌ 但 在受体部位拮抗 Ａ Ｉ Ｄ作用 ， 弱 Ａ Ｄ生 减 Ｌ 物效应 ， 而 达到 在 远 曲小 管 干扰 醛 从 固酮作用而产生利尿作用 ， 干扰 钠的重吸 收， 起到排钠保钾 的作 用。联合应用抗 醛
效。
留， 血容量增加 心脏 前后 负荷 随之增 加。
血 浆 醛 固酮 （ Ｉ 可 加 速 心 功 能 的 进 行 Ａ Ｄ） 性 恶化 … ， Ｃ Ｆ患者 ， 肾素 和继发性 在 Ｈ 高
脏舒张功能 ， 使心 脏射血 分数增 加 ； ③消
除 儿 茶 酚 胺 对 外 周 ｍ管 的 不 良影 响 。 治疗组在用 洋地黄 和速尿 治疗 Ｃ Ｆ Ｈ
厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压和血糖的影响
Health Protection and Promotion November 2021 Vol.21 No.2228临床论著厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压和血糖的影响庄日蒸【摘要】 目的 分析厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年原发性高血压合并2型糖尿病（T2DM）患者血压和血糖的影响。
方法 选择医院2018年8月—2021年8月收治的100例老年原发性高血压合并T2DM 患者为研究对象，根据组间基本资料均衡可比的原则分为两组，每组50例。
对照组给予厄贝沙坦片治疗，观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片，观察两组患者血压和血糖水平。
结果 治疗后，观察组总有效率为96.0%，高于对照组的78.0%，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后，观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2hPG)水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片可有效降低老年原发性高血压合并T2DM 患者的血压和血糖，提高老年患者的生活质量。
【关键词】 厄贝沙坦氢氯噻嗪片；老年人；原发性高血压；2型糖尿病；血压；血糖中图分类号 R544.1 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)22-028-03作者单位：225300 江苏省泰州市中医院药剂科高血压和糖尿病是临床常见病，多见于中老年人群，是引发老年人心脑血管疾病的危险因素，对老年人的身体健康和生活质量造成严重的影响。
高血压合并糖尿病加重了两种疾病单独对身体的影响，并对心脑血管的危害产生协同作用，高血压增加了糖尿病心血管与微血管并发症的发生风险，推动肾脏病变与视网膜病变的产生[1]。
因此，科学、有效的降压治疗尤为重要。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是由厄贝沙坦和氢氯噻嗪组成的复方用药，具有协同降血压作用，不仅有效降低血压，而且可以稳定血糖，减少糖尿病并发症的发生，从而降低心脑血管的发生风险，对提高患者的生活质量有重要的意义。
厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压效果观察
Part Six
厄贝沙坦联合苯磺 酸氨氯地平治疗糖 尿病合并高血压的 结论和建议
研究总结和成果概述
厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地 平治疗糖尿病合并高血压效 果显著，能有效降低血压和
血糖水平。
联合用药方案具有良好的耐 受性和安全性，副作用较小。
建议在临床实践中推广厄贝 沙坦联合苯磺酸氨氯地平治 疗糖尿病合并高血压的方案。
与常规治疗的对比研究和分析
01
02
03
04
与其他联合用药方案的对比研究和分析
厄贝沙坦联 合苯磺酸氨 氯地平：降 压效果显著， 对糖尿病合 并高血压患 者有较好的 疗效
ACEI/ARB联 合CCB：降压 效果较好， 但对糖尿病 合并高血压 患者疗效有 限
ACEI/ARB联 合利尿剂： 降压效果较 好，但对糖 尿病合并高 血压患者疗 效有限
05
统计分析：采用统计学方法分 析试验结果，得出结论
03
试验对象：符合条件的糖尿病 合并高血压患者
患者筛选和入组标准
年龄：18-75岁
1
糖尿病合并高血压患者
2
病程：至少3个月
3
血压控制：未接受降压治
疗或接受降压治疗但血压 4
未达标
排除标准：严重肝肾功能
不全、妊娠期妇女、哺乳 5
期妇女、过敏体质等
治疗方法及剂量选择
进一步研究厄贝沙坦联合苯 磺酸氨氯地平治疗糖尿病合 并高血压的机制和疗效，为
临床治疗提供更多依据。
对临床实践的建议和指导意义
01
厄贝沙坦联合苯 磺酸氨氯地平治 疗糖尿病合并高 血压效果显著， 可作为一线治疗 方案。
02
建议在治疗过程 中密切监测患者 血压、血糖和肾 功能，及时调整 药物剂量。
厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压效果观察
厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压效果观察糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其早期症状包括多尿、多饮、多食以及体重下降等。
高血压则是一种常见的心血管疾病，其与糖尿病存在相互关联性。
控制糖尿病患者的血压是至关重要的，以预防心血管并发症的发生。
厄贝沙坦和苯磺酸氨氯地平是目前常用于治疗糖尿病合并高血压的药物，本文将观察其联合治疗的效果。
厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ的受体，能够降低血压，减少血管收缩，从而起到降压的作用。
苯磺酸氨氯地平则是一种钙离子通道拮抗剂，通过抑制钙离子进入心肌细胞，减少心肌收缩，达到降低血压的作用。
两种药物的联合应用，可以发挥互补的作用，从而更好地控制血压。
本次观察选择了80名具有糖尿病合并高血压的患者，其中40名患者接受厄贝沙坦治疗，40名患者接受厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗。
观察期为12周。
观察指标包括收缩压、舒张压、空腹血糖水平以及血糖控制情况等。
观察结果显示，在联合治疗组中，患者的收缩压和舒张压均显著低于单独使用厄贝沙坦治疗组（P<0.05）。
此外，联合治疗组中血糖控制情况也有所改善，空腹血糖水平明显降低（P<0.05）。
这表明厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平能够更好地控制糖尿病合并高血压患者的血压，并对血糖控制产生一定的治疗效果。
进一步分析发现，联合治疗组中的患者在用药过程中出现的不良反应较少，且均为轻度不适，不影响患者的正常生活。
而在单独使用厄贝沙坦治疗组中，不良反应发生率较高，部分患者出现头晕、恶心等症状。
这可能是因为厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平的治疗方案能够低剂量使用药物，减少了不良反应的发生。
综上所述，厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平是一种有效控制糖尿病合并高血压患者血压的治疗方案。
通过联合应用药物，可以使患者的血压得到有效控制，同时对血糖控制也产生一定的治疗效果。
此外，联合治疗方案的安全性较高，不良反应较少，为患者的正常生活提供了保障。
厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压病疗效观察
厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压病疗效观察【摘要】：目的比较厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片对轻中度高血压患者的降压疗效。
方法将80例轻中度高血压患者随机分为厄贝沙坦片治疗组(n=20)和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗组(n=20)。
结果治疗第8周时厄贝沙坦片治疗组和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗组有效率分别为85％、90％(p>0．05)。
两组收缩压及舒张压均显著降低，两组间降压程度无显著性差异。
结论两种药物均能有效降低血压。
【关键词】：厄贝沙坦片；厄贝沙坦氢氯噻嗪片；轻中度高血压病高血压是心血管疾病的重要危险因素［1］，研究表明高血压是心血管疾病中导致死亡的第一位危险因素，严重危害人民的健康。
高血压病的患病率逐年上升，2004年底北京市卫生局公布显示的最新北京市l5岁以上居民高血压患病率达25％。
因此，研究对高血压的治疗具有积极意义。
厄贝沙坦片(商品名：安博维)是一种血管紧张素受体阻滞剂，厄贝沙坦氢氯噻嗪片（商品名：安博诺)是新型的血管紧张素受体阻滞剂与利尿剂的复方制剂，近年来用于各型高血压的治疗［2］。
但鲜见两种药物在临床应用中的比较。
本文总结我们在轻中度高血压病治疗中应用厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片的经验，并比较其疗效。
1．资料与方法1.1临床资料病例2008年1月～2009年3月我院住院的高血压病人中，收缩压l8．7～23．9kpa或(及)舒张压12．0～14．5kpa，年龄(66．3±16．1)岁，男、女患者共40例，随机分为厄贝沙坦片治疗组20人和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗组20人。
1.2药物情况厄贝沙坦片(规格：150mg／片)厄贝沙坦氢氯噻嗪片(每片含厄贝沙坦150mg，氢氧噻嗪12．5mg)。
1.3病人选取情况病例人选标准高血压病诊断依据为1999年who诊断标准。
所有患者取3次非同日血压平均值，且坐位右上肢血压为l8．7～23．9／12．0～l4．kpa，肝肾功能正常，停用各类降压药1周，排除继发性高血压。
厄贝沙坦
厄贝沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压疗效观察冯文学吴利军侯利霞河南省淇县人民医院 456750【摘要】目的观察厄贝沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压的疗效及安全性。
方法 120例原发性高血压患者，每天服厄贝沙坦150mg,双氢克尿噻25mg，观察降压疗效和对实验室检验结果的影响。
在治疗2、4、8周末记录血压、心率及不良反应情况。
结果治疗8周后血压明显下降（P<0.01），总有效率90%。
治疗前后心率、肝、肾功能、血脂、血糖、血尿酸、电解质等均无明显变化（P>0.05）。
结论厄贝沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压具有疗效好、不良反应少的优点。
【关键词】厄贝沙坦；氢氯噻嗪；原发性高血压原发性高血压已成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，经过降压治疗使血压控制在正常范围，可防止或减少心脑血管及肾脏并发症，降低病死率和病残率。
我们应用厄贝沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压患者120例，疗效较好，现报道如下。
1、对象与方法1.1研究对象：根据1999年WHO/ISH高血压防治指南的高血压诊断标准，选择2008年4月至2009年4月于我院确诊为原发性高血压患者120例，其中男性72例，女性48例，平均年龄（57〒4）岁；平均病程（8〒4）年。
高血压分级：Ⅰ级30例，II组90例。
经实验室生化检查肝、肾功能，血压、血尿酸值均在正常范围内。
排除标准：①继发性高血压；②明显心功能不全、高血压急症、冠心病和其他心血管疾病；③严重肝、肾功能损害；④妊娠或哺乳期妇女；⑤对观察药物过敏者。
1.2研究方法1.2.1服药方法：治疗前所有患者均停用或未用降压药物2周。
治疗开始，于每天早晨6：00口服厄贝沙坦150mg ，氢氯噻嗪25mg。
治疗期间禁用其他一切影响血药的药物，连续观察8周。
1.2.2血压测定：各组治疗后每周复查血压和心率，由固定医生用固定立式标准水银柱血压计测血压，患者取坐位，测量前休息15min，右上肢测压3次，取平均值为血压值。
厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的效果观察
厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的效果观察
金丽玲;叶祥庆
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)32
【摘要】目的观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的临床效果。
方法选取医院收治的老年高血压患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。
对照组单纯给予厄贝沙坦治疗;观察组在对照组治疗基础上给予氨氯地平联合治疗。
观察2组治疗效果、治疗前后血压变化情况、不良反应发生情况。
结果观察组高血压症状总改善率为92.68%,高于对照组的75.61%(P<0.05);治疗后,2组血压较入院时均下降,且观察组治疗后血压均低于同时期的对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.88%,低于对照组的19.51%(P<0.05)。
结论老年高血压患者给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗效果较单纯使用厄贝沙坦显著,可有效改善患者临床症状,降低血压,药物不良反应较少,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P30-31)
【作者】金丽玲;叶祥庆
【作者单位】湖北省咸宁市中医医院;湖北省咸宁市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年2型糖尿病并高血压患者治疗效果观察和安全性评价
2.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者合并高尿酸血症效果观察
3.氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压患者的效果观察
4.氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年冠心病合并高血压患者的效果观察
5.氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压患者的效果观察
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厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗高血压120例疗效分析
厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗高血压120例疗效分析高血压，即高血压病，是一种常见的心血管疾病，主要表现为血压持续升高，严重影响人们的生活质量。
目前，厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片的联合治疗方案在高血压领域被广泛应用。
本文旨在对该联合治疗方案的疗效进行120例的分析。
首先，我们对参与研究的120名高血压患者进行了详细的病史记录和体格检查。
他们的平均年龄为55岁，男女比例基本平衡。
所有患者均符合高血压的诊断标准，并且在治疗前未接受过抗高血压药物的治疗。
在治疗过程中，我们将患者随机分为两组，一组接受厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗，另一组作为对照组，接受非洛地平缓释片单药治疗。
在治疗期间，我们对两组患者的血压、心率、肾功能等指标进行了监测，并记录了不良反应的发生情况。
经过一段时间的治疗后，我们发现厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗组的患者在降压效果上明显优于对照组。
治疗组的患者平均收缩压下降了20mmHg，舒张压下降了15mmHg，而对照组的患者则分别下降了15mmHg和10mmHg。
这表明联合治疗方案在控制高血压方面具有显著的优势。
此外，联合治疗组的患者在心率控制方面也取得了较好的成果。
他们的心率显著降低，均值较对照组低10次/分。
这可以说明厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片对心律的调节作用。
在药物的安全性方面，我们注意到治疗组和对照组的患者在不良反应的发生率方面没有显著差异。
两组患者均未发生严重的药物不良反应，如低血压、心动过缓等。
这说明厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗方案安全可靠。
从肾功能指标的变化来看，厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗组的患者在肾小球滤过率和尿酸排泄等方面有所改善，而对照组的患者改善较为有限。
这提示联合治疗方案对肾脏功能的维护具有积极作用。
综上所述，厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗高血压120例疗效显著。
该方案不仅有效降低了患者的血压，还改善了心率调节，且安全性良好。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压的临床成效探究
厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压的临床成效探究摘要：目的：评估对老年高血压者予以厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗的效果及对改善治疗前后血压水平的作用。
方法：选择老年高血压者90例，随机分为予苯磺酸氨氯地平片治疗对照组（n=45）与服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗实验组（n=45），用药10周后评价疗效以及治疗前后的血压水平。
结果：实验组总有效率高于对照组（P<0.05，80.00%vs97.78%）。
在用药治疗10周后，实验组收缩压为（126.29±10.72）mmHg、舒张压为（81.69±5.20）mmHg，小于对照组（135.51±12.45）mmHg、（86.20±5.41）mmHg（P<0.05）。
结论：对老年高血压者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗效果可靠，对控制患者血压水平的效果可靠，值得推广。
关键词：老年高血压；苯磺酸氨氯地平；厄贝沙坦氢氯噻嗪；血压高血压为临床高发慢性病，老年高血压即年龄随着年龄上升血压水平提高的生理现象，患者群体为年龄在60岁以者，发病率高，约49%[1]。
老年高血压患者在血压控制不理想时，容易诱发多种心脑血管疾病，威胁患者健康，故临床需要合理的使用降压药物，控制患者血压的稳定。
苯磺酸氨氯地平片属于临床中使用率较高的降压药物，但长期用药部分患者可能用药效果不佳，故需要联合使用其他降压药物，以提高疗效[2]。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片属于厄贝沙坦与氢氯噻嗪的复方制剂，可发挥出该两药物的协同作用，有利于更好的控制患者血压。
该次研究选择老年高血压者90例，通过随机对照，分析了厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的降压效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择医院收治老年高血压者90例，时间2020年1~12月。
纳入标准：（1）符合高血压标准，年龄在60岁以上；（2）认知能力正常，可按照医嘱用药；（3）能够进行10周的随访；（5）对研究知情同意。
排除标准：（1）不满足老年性高血压诊断标准者；（2）合并其他心血管疾病者；（3）既往精神疾病者；（4）研究使用药物禁忌症者。
厄贝沙坦片联合氢氯噻嗪片治疗92例轻中度高血压的临床分析
位 血压 、 心率 １ 。结果 观 察组 总有 效率 ９．０ 对照 组总 有效 率 ７ ．１ ， 次 １ ％， ３ ３ ％ 两组差 异有 统计 学 意义 （ ＜ ０ １； 组 Ｓ Ｐ和 Ｄ Ｐ均下 降 ， ９ Ｐ ． ）两 ０ Ｂ Ｂ
且 治疗 组的 收缩 压和 舒 张压 下 降均 较对 照 组 更明 显 ，两 组差 异 显著 具有 统 计 学意 义 【 键词 】 高血 压 ；厄 贝沙坦 片 ；氢 氯噻 嗪 片 关 中图分 类号 ：Ｒ ４ ． ５４ １ 文献标 识 码 ：Ｂ
２Ｈｕ ｈ ｕＨ ｏｐｉ ，Ｙ ｙ ｎ ４１ １ ，Ｃｈｎ ｚｏ ｓ ｔ ａｌ ｕｅ ａ ｇ ４ ００ ｉ
［ ｂ ｔ ｃ Ｏｂｅｔ ｅ ｏｉ ｅｔ ａ ｅ ｈ ｙ ｒｃ ｌ ｏ ｉ ｉ ｙ ｒｃ ｌ ｉ ｂｅ ｂ ｓ ｔ ｂｅ ｅ ｒａ ｎ ｉ ｄｒ ｅ ｙ ｅ ｅｓ ｎ Ａ ｓ ａ ｔ ｊ ｉ ｖ ｓ ｇｔ ｔ ｅ ｄｏ ｈ ｒｔ ａ ｄ ｈ ｄｏ ｈ ｒ ｅ ａｌ ｓｒｅａ ａ ｔ ｌ ｓ ｎｔ ｅｔ ｔ ｆ ｌ ｔ ｍｏ ｅ ｔ ｈ ｐ ｒ ｎｉ ｒ ］ ｃ ｖ Ｔ ｎ ｉ ｅｈ ｔ ｈ ｏ ｈｚｅ ｏ ｄ ｔ ｔ ｉ ｒ ｎ ａ ｔ ｉ ｈ ｔ ｍｅ ｏ ｍ ｄ ｏ ａ ｔ ｏ
Ｉ ｂｅ ａ ｔ ｎ ａ ｅ ｓＣｏｍ ｂｉ ｄ ｙ ０ ｈｌ ｏｔ ｉ ｚ ｄｅ Ｔａ ｌ ｔ ｎ ｈｅ Ｔｒ ａｍ ｅ ｉ ｉ ａ ｎ ｌ ｉ ｓ ｓｏｆＭ ｉｄ ｏ Ｍ ｏ ｒ ｔ ｒ ｓ ｒ ａ Ｔ ｂｌ ｔ ｎｅ Ｈ ｄｒ ｃ ｏｆ ｈ ａ ｉ ｂ ｅ ｓｉ ｔ ｅ ｔ ｎｔｏｆＣｌｎ ｃ ｌＡ ａ ｙｓｓｏｆ９２ Ｃａ ｅ ｌ ｔ ｄｅ ａ ｅ
２ １ 年 ８月第 １ 卷 第 ２ ０２ ０ ３期
・论
著 ・ ４ １
厄贝沙坦联用硝苯地平缓释片治疗高血压疗效观察
李 万艳 程 文龙
（ 北京市通州区次渠卫生院 ， １ 北京 １ １ １ ） ０ １ １ （ 北京市通州区老年病医院 ， ２ 北京 １ １ １ ） ０ １ １
【 摘要 】 目的
观察厄 贝沙坦联合硝苯地平缓释 片治疗 中
第 ２周起每周 ３次。 １ 疗效判定标准 ． ３ 以治疗前 １ 和治疗 ８周后血压 平 周
义； Ａ组与 Ｃ组 比较ｘ＿ ． ９４ Ｐ Ｏ０ ，差异具有极 显著统计 ￣９ ８ ，＜ ．１ －４
学意义 ； 与 Ｃ组 比较 ＝ ． ０８Ｐ Ｏ０ ，差异具 有显著统 Ｂ组 ８０ ，＜ ． ４ ５
计学意义。
加降压疗效 ， 降低 不 良反应 的发生率圆 。我 院 自２ １ ０ ０年开始联
作者简介 ： 万艳 ， 本科 ， 李 女， 主治 医师。
Ｅ－ｍａｉＬ ５ ９＠ｙａ ｏｏＯ ｌ ｗｙ ５７ ： ｈ ．ｎ
缩性降低 和血管 扩张 ， 使血压下 降。硝苯 地平 缓释片是二氢吡
啶类 长效钙拮抗剂 ， 其作用 于血管平滑肌细胞膜 Ｌ型钙通道 ，
使 周围血管 扩张、 血压下降。降压起效迅速 ， 降压疗效和降压幅
地平缓释 片组 ， ｃ组为厄 贝沙坦联合硝苯地平缓释 片组 ，每组
４ ０例 。 察 比较 各 组 疗 效 。 果 观 结 Ａ 组 与 Ｂ组 疗 效 无 明 显 差 异 （ ．５ ， ｃ 组 疗 效优 于 Ａ 组 （ ＜ ．１和 Ｂ组 （ ＜ ． ） 尸 ００ ）而 Ｐ ００ ） Ｐ Ｏ０ 。结 ５
由表 １可以看出 ， 经厄 贝沙坦 与硝苯地平 缓释片治疗原发
性 高血压 ， Ａ组和 Ｂ组患者 的血压均 能下 降 ，表 明两种药物均
厄贝沙坦联合双氢克尿噻治疗高血压病疗效观察
压 病 是 多 因素 长 期 相 互 作 用 所 致 。 四 诊 信 息 显 示 头 晕在 各 证
型 中 的 比例 都 很 高 ， 阳性 率 达 ９ ．７ ， 作 为 各 证 型 的 主 总 ４５ ％ 可 症 。 二 尖 瓣 区 杂 音 、 浊 音 界 向左 扩 大 、 电压 、 电轴 左 偏 、 心 低 心
痛 ， 力 模 糊 ， 少 ， 眠 ， 电压 ， 视 纳 失 低 Ｔ波 低 平 ， 血尿 酸 ， 电图 运 心
动试 验 阳性 ， 脉瓣 区杂 音 ， 主动 四诊 信息 较少 ， 能 明确证 型 。 不
３ 讨 论
治 血 厄 贝 沙 坦 联 合 双 氢 克 尿 噻 疗 高 压 病 疗 效 观 察
‘２ １ ・ ９９
次 症 ： 红 ， 眠 ， 忘 ， 苔 薄 ， 鸣 ， 渴 。 阴 虚 阳 亢 型 主 舌 失 健 舌 耳 口 症： 目眩 ， 脉 ， 心 烦 热 ， 痛 ， 忘 ， 鸣 ； 症 ： 眠 ， 数 五 头 健 耳 次 失 口淡 ， 胸痛 ， 心悸 ， 梦 。肝 阳上 亢 型 主 症 ： 烦 易 怒 ， 便 黄 赤 ， 多 心 小 目 赤 ， 苔黄 ， 舌 口干 ， 胀 ， 秘 ， 脉 ， 红 ， 梦 ； 症 ： 头 便 弦 面 多 次 目胀 ， 失 眠 ， 红 ， 痛 。痰 郁 气 虚 型 主症 ： 吐 痰 涎 ， 舌 头 呕 口淡 ， 淡 白 ， 舌 纳 少 ， 眠 ， 色无华 ， 失 面 疲倦 乏 力 ； 次症 ： 神 萎 靡 ， 精 目胀 ， 目眩 ， 头 重 ， 力 模 糊 ， 痛 ， 苔 白 ， 脉 。 痰 浊 壅 盛 型 主症 ： 膈 满 视 头 舌 滑 胸 闷 ， 胀 ； 症 ： 苔 白 ， 闷， 短 ， 重 ， 秘 ， 脉 ， 胀 。 腹 次 舌 胸 气 头 便 滑 头 ７ ６个 指 标 五 因 子 Ｅ Ａ 及 Ｃ Ａ 结 果 示 胸 膈 满 闷 、 闷 、 苔 Ｆ Ｆ 胸 舌 白 、 胀 、 少 、 短 、 悸 、 痛 、 Ｔ 段 压 低 、 波 低 平 在 Ｆ 腹 纳 气 心 胸 Ｓ Ｔ １ 中 载 荷 系 数 大 于 ０ ２ 在 其 他 证 型 中较 低 或 为 负 值 ， 前 四诊 ．， 与
厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压疗效评价
２ 结果
２１ 一 般 情 况 ．
两 组 患 者 的 性 别 、 龄 和 血 压 情 况 经 统 计 学 分 析 年
（ 别＝． ９ 龄 ０ ７ 、 缩 ＝ ． ７ 张 ＝． ４ ， Ｘ 性 ０ ５ 、 年 ＝ ． ５ 收 压 Ｏ ４ 、 舒 压 ０５ ）Ｐ值 ２ ２ ３ ７
组 ，各３例 。治疗组男２ 例 ，女 １例 ；年龄 （ ０ ９ １ ８ ２ ０ ２ ６ ． ±１． ） ０ １ 岁 ；１ 例 、２ １ 例 、３ 例。对照组男 １ 例 ，女 １ 例 ；年 级９ 级 ５ 级８ ８ ４
龄 （ ９３ ５． ４±１ ．１ ０６ ）岁 ；１ １例 、２ ｌ例 、３ 例 。 级 Ｏ 级 ４ 级８
于 体温 ； 日 注结束后 ， 注人 ｌｍ 左 右清水 冲洗管腔 ， 每 滴 最好 ＯＬ 以防堵塞 。③ 术 中拉直 营养管 ， 免扭 曲 以防营 养管 阻塞 ， 避 妥 善 固定营养管 防止 营养 管滑脱 ， 中行 吻合 口 固缝合 和闭合 术 加
均 ＞ ００ ， ．５ 差异 无统计学意义 ， 具有可 比性 。见表 １ 。 （ 下转第 １ １ ） ４页
治 疗组 口服厄 贝 沙坦 氢氯 噻 嗪片（ 品名 ： 伦 平 ， 商 依 每片 含厄 贝沙 坦 １０ ｇ氢氯 噻嗪 １． ｇ南京 正大 天 晴药业 股份 ５ｍ 、 ２ｍ ， ５
１ ８ 中国现代 医生 ＣＨ Ｎ ３ Ｉ Ａ ＭＯＤＥ ＯＣ ＯＲ ＲＮ Ｄ Ｔ
ＦＵ 丑＿ ｗｕ ｕ
Ｇｕ ｎ ｕ ｅ ｐ ｅＳＨｏ ｐｔｌ ｎＪａ ｇ ｕＰ ｏ ｉｃ ， ａ ｙ ｎ２ ２ ０ ， ｉ ａ ａ ｙ ｎＰ ｏ ｌ ｓ ｉ ｉｎ ｓ ｒ ｖｎ ｅ Ｇｕ ｎ ｕ ２ ２ ０ Ｃｈｎ ａｉ
【 ｓ ｒ ｃ 】Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｅ ａｕ ｔ ｕ ａｉｅｅ ｅ ｔｏ ｉ ｅ ａｔｎ ａ ｄ Ｈｙ ｒｃ １ｒｔｉｚｄ ａ ｌｔ ｉ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｓｅ ｔ ｌ Ａｂ ｔ ａ ｔ ｊ ｃ ｉ ｅ Ｔ ｖ ｌａｅｃ ｒｔ ｆ ｃ ｆ ｒ ｓｒａ ｎ ｄ ０ ｈｏ０ｈａ ｉｅＴ ｂｅｓ ｎｔｅ ｔ ｎ ｆｅｓ ｎｉ ｖ Ｉｂ ａ
厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压中的效果及对血压水平的影响
厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压中的效果及对血压水平的影响摘要：目的：探讨厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压中的效果及对血压水平的影响。
方法：选择80例老年高血压患者随机数字法分组各40例，对照组采用厄贝沙坦单药疗法，观察组采用厄贝沙坦和氨氯地平联合疗法。
结果：治疗后观察组收缩压、舒张压、心率指标低于对照组（P<0.05）；观察组整体治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；两组不良反应（皮疹、胃肠不适、头痛）发生率均处于理想水平，未见明显差异（P>0.05）。
结论：厄贝沙坦联合氨氯地平对改善患者的血压指标发挥重要作用，保证治疗效果和安全性，值得应用。
关键词：厄贝沙坦；氨氯地平；联合疗法；老年高血压；血压水平高血压属临床常见慢性疾病，多见于老年群体，临床表现为头晕、疲倦、呕吐等，严重者会引发脑出血，危及生命[1]。
目前，高血压尚无治愈方案，只能依靠药物进行降压、控压，常用药物有厄贝沙坦、氨氯地平等，近年来，随着对高血压疾病研究越来越深入，不少学者提出药物联合治疗的新思路，值得尝试研究[2-3]。
据此，本研究选择80例老年高血压患者进行如下分析。
1资料与方法1.1一般资料选择80例老年高血压患者随机数字法分组各40例，选取时间2021年1月至2021年12月，观察组男性、女性分别为25例、15例，年龄在65~75（70.63±3.33）岁，病程在6~12（9.22±1.53）年；对照组男性、女性分别为23例、17例，年龄在63~75（70.25±3.42）岁，病程在7~11（9.13±1.56）年。
一般资料比较P>0.05。
1.2纳入与排除标准纳入标准：①病情可控，病史清晰；②签署知情同意书。
排除标准：①不良用药史；②精神病史；③并发恶性肿瘤疾病。
1.3方法对照组行厄贝沙坦单药疗法：生产企业：赛诺菲 (杭州)制药有限公司；批准文号：国药准字H20040494；药品规格：0.15g*7片；用法用量：口服，推荐起始剂量为0.15g，一日1次，根据病情可增至0.3g。
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１ ３ 疗 效 评 定 标 准 ．
低 心血管 病病 死率 及 病 残 危 险 的关 键 ， 能提 高 病 人
的生活质 量并 延 长 生 命 。２ ０ ０ ２年 ３月 ～ ２ ０ ０ ５年 ８ 月， 笔者 对原 发性 高 血压 患 者 用 厄 贝 沙坦 加 上 小 剂 量双氢 克尿 噻治疗 ， 效好 ， 良反应少 ， 告如 下 。 疗 不 报
１ ２ 治ｒｇ 片 ， 京 长 澳 制 药 ７ ／ 南 ａ 有 限公 司生 产 ） ５ ， ｄ 双 氢 克 尿 噻 １ ． ， １ ０ｍｇ ｑ ， ２ ５ｍｇ
ｑ； ｄ Ｂ组 口服厄 贝沙 坦 １ ０ ， ｄ ５ ｍｇ ｑ 。如服药 １ 未 达 周
床应用 价值 。
固酮 系统 （ ＡＡＳ 在 高 血 压 的发 生 、 展过 程 中起 Ｒ ） 发 着 十分重要 的作 用 。血 管 紧 张 素 Ⅱ（ ｇＩ）受 体 Ａｎ Ｉ 可分 为 至 少 ２个 主 要 的亚 型 ， 受 体 和 ＡＴ２ ＡＴ 受
体 ， 受 体 广 泛 分 布 在 外 周 组 织 和 大 脑 ， 导大 ＡＴ 介
（ 转第 ３ 下 ９页）
收稿 日期 ：２ ０ — １ — １ ０５ １ ４
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实 用 临床 医 学 ２ ０ ０ ６年 第 ７卷第 ２期
Ｐ ａ ｔ ａ ｌ ｉａ Ｍ ｅｉ ｎ ， ０ ６ Ｖ ｌ ， ｏ ｒｃｉ ｌ ｉ ｃｌ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ７ Ｎ ２ ｃ Ｃｎ ｉ
ＨＤ ， 而有效 控制 血脂 。 Ｌ Ｊ从
ＤｓａｅＴｈ ｃｎ ｉａ ｉ ｉ ａｔｔ ｕｖｖ ｌ ｔｄ （８ ［］ ｉ ｓ ： ｅＳａ ｄｎ ｖａ Ｓｍｖ ｓａｉ Ｓ ｒｉａ Ｓｕ ｙ４ ）Ｊ ． ｅ ｎ ｎ
Ｌａ ｃ ｔ １ ９ ， ４ １ ３ ３— １ ３ ． ｎ ｅ ． ９ ４ ３ ４： ８ ８９
Ｅ ］ 吕家高 。 ２ 陆再英． 他汀类药物与 冠心病 ［］ 医药导报 。０ １ ２ Ｊ． ２０ ， Ｏ
（ ） １ ８— １ ９ ３ ：６ ６．
［ ］ 中 华心 血管 病 杂 志 编 委 会 血 脂 异 常 防 治 专 题 组 ． 脂异 ， 防治 ３ 血 ｌ ； ；
建议［ 中华心血管病杂志 ，９７２（）１９ ７． 盯． １９ ，５３ ：６—１５
［］ 邱 洪 琪 ． 伐 他 汀 和 非 诺 贝 特 对 混 合 型 高 脂 血 症 的 疗 效 比 较 ４ 辛 ［］ 心 血管 康 复 医学 杂 志 ，０ ０ ９ ２ ：７ Ｊ－ ２ ０ ・（ ） ３ ． Ｅ］ 祁哲。 ｓ 陈纪 林 ， 雪 梅 ， ． 伐 他 汀 ２ 刘 等 辛 ０ｍｇ治 疗 冠 心 病 合 并 中 度 原发 性 高 胆 固 醇 血 症 疗 效 分 析 ［ ］ 中 国 实 用 内 科 杂 志 ・ Ｊ．
（ 接 第 ３ 页） 上 ７
高 血压药 物 的降压效 果 ， 为有 利于 控制 血压 ， 且 比 并 其 他抗高 血 压 药 物更 经 济 。本 文 Ａ 组 总有 效 率 为 ９ ， Ｏ Ｂ组 总有 效率 为 ６ ． ， 组 比较 差 异 有 ２ ５， 两 ９ ６ 显 著性 （ ＜Ｏ ０ ） 仅有 ３例病 人 出 现 轻度 头晕 、 Ｐ ．５ ， 乏 力， ２例心悸 ， 示小剂 量 利尿 剂 （ 氢克 尿 噻 ） 厄 显 双 与 贝沙坦 联合使 用治疗 轻 、 中度 （ ～ ２级 ） 血压 降 压 １ 高 效 果 明显 增加 ， 良反应 少 。小剂 量 噻 嗪类 利 尿 剂 不 长期应用 对 血糖 、 脂 、 血 血钾均 无 明显影 响 。有 临
何降 压 药 ， 缩 压 （ Ｂ ） ４ ～ １ ９ ｍｍＨｇ 舒 张 压 收 Ｓ Ｐ １ ０ ７ ，
（ Ｂ ） Ｏ ０ Ｄ Ｐ ９ ～１ ９ｍｍＨｇ ０例 随机分 为 Ａ、 。８ Ｂ两 组 ， 每组 ４ Ｏ例 。Ａ 组 男 ２ ３例 ， １ 女 ７例 ， 均 年 龄 ６ 平 ２ 岁； 男 ２ Ｂ组 ５例 ， １ 女 ５例 。 均 年龄 ６ 平 Ｏ岁 。两组 年 龄、 性别 、 压 等各项 指 标 差 异 无 显 著 性 ， 血 具有 可 比
性。
２ 不 良反应 ： ） Ａ组 头晕 、 力 １例 ， 悸 １例 ； 乏 心 Ｂ组头晕 、 乏力 ２例 ， 心悸 １ 。 例
３ 讨 论
２０ ０ ３年先后 公布 的 Ｊ ７ Ｅ Ｈ— Ｓ ＮＣ 、 Ｓ Ｅ Ｃ高血 压 指 南一致 强调 所 有 高 血 压 的 患 者 应 将 血压 控 制 至 ＜ １ｏ８ ３ ／ ｏｍｍＨｇ 大 多数 高血 压患 者 需要 联 合使 用 多 ，
ｍｍＨｇ 无 效 ： 达 到 上 述 水 平 者 。 ； 未
１ 资料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
２ 结 果
１ 临床疗 效 ： 组 显效 ２ ） Ａ ４例 （ ０ ） 有 效 １ ６ ， ２ 例 （ ０ ） 无 效 ４例 （ ０ ） 总有 效 率 为 ９ （ ６ ３ ， １ ， Ｏ ３／
２ ０２ ２ ４ ２ ９— ２ Ｏ ０ ， ２（ ）： ２ ３．
重要 的地位 。４ Ｓ研 究 中， 伐 他 汀可 降低 总 死亡 率 辛 危险 性 达 ３ ， 低 冠 心 病 死 亡 率 危 险 性 达 Ｏ 降
４ ［］ ２ １
。
本组辛 伐 他 汀 治 疗 ６周 后 ＴＣ、 Ｇ、 ＤＬ Ｃ均 Ｔ Ｌ －
ｉ ｅ ｉ ｌｏ ｏ ｅ ｔ ｒ ｎ ４ ４ ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｈ Ｃｏ ｏ ａ ｙ Ｈ ｅ ｒ ｓ ｄ Ｔｒ ｆＣｈ ｌ ｓ ｅ ｏｌ ４ ４ Ｐａ ｉ ｔ ｔ ｒ ｎ ｒ ａ ｔ ａ ｉ ｅ
这类 药 物 降 Ｔ Ｃ作 用 最 强 ， 同时 也 能 降 ＴＧ 和升 高
克尿噻联合用药组治疗原发性高血压较单独用药组疗效显著 ， 不良反应少 。 且
关 键 词 ： 发 性 高血 压 ；厄 贝 沙 坦 ；双 氢 克 尿 噻 原 中图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ５ ４ １ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１０ ８ ９ （０ ６０ —０ ３ —０ ０ ９ １４ ２ ０ ） ２ ０ ７ １
目前 已公 认 高 脂 血 症 是 冠 心 病 的 主 要 危 险 因 素， 因而有效 控 制血脂 在适 当水 平 ， 以预 防冠 状动 可 脉粥 样硬化 的发 生 ， 少 粥样硬 化斑 块 ， 少冠 脉事 减 减 件 的发 生 Ｊ 对 冠脉 有保 护作 用 。大量 临床 实验 表 ，
明 ， 汀类药 在冠 心病 的 治疗和 一 、 级预 防 中 占有 他 二
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实 用 临床 医 学 ２ ０ ０ ６年 第 ７卷 第 ２期
Ｐ ａｔ ａ Ｃｉｉａ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ７ Ｎ ２ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃｌ ｃ ｎ Ｍｅ ｉｎ ， ０ ６ Ｖ ｌ 。 ｏ ｉ
３ ７
厄 贝 沙 坦 、 氢 克 尿 噻联 合 治 疗 双 高血 压 病 ８ ０例 疗 效 观 察
曾 强 ， 陶 宣 刘 （ 浦县人 民 医院 ， 西 荔 浦 ５ ６０ ） 荔 广 ４ ６ ０
摘 要 ：目 的 ： 比较 厄 贝 沙 坦 与 厄 贝沙 坦 联 合 小 剂 量 双 氢 克 尿 噻 治 疗 原 发 性 高 血 压 的 临 床 疗 效 。方 法 ： 择 轻 、 度 选 中 （～ ２ ） 发 性 高 血 压 ８ １ 级 原 Ｏ例 ， 机 分 为 Ａ、 随 Ｂ两 组 各 ４ Ｏ例 。 Ａ组 口服 厄 贝 沙 坦 １ ０ｍｇｑ ５ ，ｄ开 始 ， 压 未 达 标 者 ． 血 １ 周 后 加倍 ， 大 剂 量 为 ３ ０ｍｇ ｑ ； 最 ０ ，ｄ 双氢 克 尿 噻 ｌ ． ，ｄ Ｂ组 口服 厄 贝 沙 坦 同 Ａ 组 。连 续 用 药 ４周 并 检 测 血 ２ ５ｍｇ ｑ 压 。结 果 ： 组 与 Ｂ组 总 有 效 率 分 别 为 ９ 与 ６ ． ， Ａ Ｏ ２ ５ 两组 比较 ， 异 有 显 著 性 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５ 。结 论 ： 贝 沙 坦 、 氢 厄 双
无效 ｌ ５例 （ ７ ５ ） 总 有 效 率 例 为 ６ ． （ ５ ３． ， ２ ５ ２／ ４） ０ 。经 检验 ， 组 总 有 效率 比较 差 异 有 显 著性 两 （ ＜Ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。治疗前 后 血钾 、 钠 、 糖 、 血 血 血脂 、 肾 肝 功 能未见 明显 异常改 变 。
高 血压是 最常 见 的心 血 管疾 病 ， 压升 高是 脑 血
卒 中和冠 心病 发病 的独 立 危 险 因素 ， 增 加 心 力 衰 并 竭 和脑血 管疾 病 的 危 险 。因此 ， 效控 制 血 压 是 降 有
每 周测血 压 ３ ～５次 ， 治疗 前 后 测 血 钾 、 钠 、 血 ｍ糖 、
目标 血压 ， 服 用 厄 贝 沙坦 增 至 ３ ０ｍｇ ｑ 。 两组 则 ０ ，ｄ 患者均连续 服 药 ４周 ， 开始 １ 周测 血压 ２次／ ， ｄ 以后
种降 压药物 早期积 极控 制血 压 ， 只要 控制 血压 达标 ， 即 可降低心血 管 事件 的发生 。肾素一 血管 紧 张素 醛
４） ０ 。Ｂ组 显效 １ Ｏ例 （ ５ ） 有 效 １ ２ ， ５例 （ ７ ５ ） ３ ． ，
２０ ０ ２年 ３月 ～ ２ ０ ０ ５年 ８月 在 我 院住 院及 门诊 就诊 的 ８ Ｏ例 原发 性高 血压 患者 ， １ ９ 按 ９ ９年《 中国高 血压 防治指 南 》 断标 准 ， 诊 为轻 、 中度 （ ～２级 ） 血 １ 高 压病例 ， 排除 继发 性 高 ＿ 、 ｍ压 心肌 病 、 合并 严 重 肝 肾 功能 障碍及 不 能配 合 者 。所 有病 人 １ ４ｄ内未 用 任
３ ９
现 不 良反应 。
较 治疗前 显 著下 降（ Ｐ＜ ０ ０ ） ｆＤＬ Ｃ较 治疗 前 明 ． １ ，ｔ — 显 升高 （ ＜Ｏ ０ ） ＴＣ Ｔ Ｌ Ｌ Ｃ、 Ｌ Ｃ治疗 总 Ｐ ． ５ ； 、 Ｇ、 Ｄ — ＨＤ — 有 效率分 别 为 ８ ． 、４ ２，、７ ０ 、 ７ ０ ； ２ ２ ２ ６ ． ７ ． ３ ． 仅 ９ ６