放射科质量及安全管理工作方案09
放射科安全防护管理规章制度(二篇)
放射科安全防护管理规章制度第一章总则第一条为了加强放射科的安全防护管理，保障工作人员和患者的身体健康，维护医疗机构的正常运行，根据《放射防护法》等相关法律法规，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医疗机构放射科工作人员进行放射性检查和治疗过程中的安全防护管理。
第三条放射科的安全防护管理原则是预防优先、安全第一、科学合理、依法管理。
第二章工作职责第四条放射科工作人员应具备相应的职业资格、培训和知识背景，严格按照医疗机构设定的工作职责进行工作。
第五条放射科工作人员应当遵守各项安全防护规定，严禁擅自调整放射设备的参数和剂量，确保检查和治疗安全。
第六条放射科工作人员应当熟悉和掌握相关法律法规、操作规程和工作指导，确保工作符合法规要求。
第七条放射科工作人员应当接受定期的安全培训和考核，不断提高安全防护意识和知识水平。
第三章设备管理第八条放射科设备应当符合国家标准和质量要求，保证设备的正常运行和安全使用。
第九条放射科设备应当进行定期的维护和检修，确保设备的性能稳定和精度准确。
第十条放射科设备的放射剂量应当符合国家标准和医疗机构设定的规定，确保患者接受检查或治疗时的安全。
第十一条放射科设备禁止私自拆卸、改装、调整参数，必要时须经过有关部门的授权和检验。
第四章安全操作第十二条放射科工作人员在进行放射性检查和治疗操作前，应当详细核对患者的身份、检查项目和用药情况，确保操作正确。
第十三条放射科工作人员应当佩戴相应的防护用品，如防护服、手套、护目镜等，保护自身的安全。
第十四条放射科工作人员应当掌握放射性物质的特性和安全操作知识，严禁对放射物质的储存、运输和处理进行违规操作。
第十五条放射科工作人员应当严格按照医疗机构设定的剂量和时间进行放射性治疗，严禁超过安全剂量范围。
第五章废弃物处理第十六条放射科工作人员必须按照医疗机构的规定，正确进行放射性废弃物的分类、包装和标识，确保废弃物的安全处理。
第十七条放射性废弃物应当专门由相关部门进行收集、运输和处理，严禁随意丢弃或与其他垃圾混合处理。
2024年放射科年度工作计划模版(二篇)
2024年放射科年度工作计划模版一、今年科室内仍把发展放在第一位：把提高医疗服务质量作为科室的发展定位点，为此我们将从以下几点来提升和改进：坚持以人为本，患者至上，努力提升窗口服务水平，近最大努力做到让病人满意;技术水平的不足，一方面要加强对年轻大夫的培训，另一方面也要加强与临床科室的联系，弥补自身的不足;最后要多联系上级医院，多学习先进的技术，必要时给予我们支持。
二、杜绝和减少差错事故的发生：小的医疗纠纷仍然存在，这就要求我们时刻注意医疗安全，加强医患沟通，注意自己的言辞，努力提高自己的业务水平，大家携手创造一个和谐的就医环境。
三、急需增加人员：科室内的诊断人员紧缺一直是个大问题，有几位老同志要面临退休，新近本科人员太少，新的pACS系统需要多名写报告者，近几年来我们科室人员一直没有休放射假，科内部分同志放射查体多项指标不合格，令人担忧。
目前急需增加影像诊断专业本科毕业生，同时也要适当的增加影像技术专业本科人才，为科内大型设备的安装与开发提供保障。
四、不断完善科室人员的合理配置：其一，具有一定数量的《执业医师证书》持有者，以规范诊断人才配置;二是，不可小视，要具有一定数量的本科技术人才和骨干，以完善众多大小设备的管理和投照技术工作。
二者缺一不可，不能一味追求或渴望诊断人才。
望医院给与妥善解决。
五、急需规范集体阅片：pACS系统开始安装使用，考虑到科室人员紧缺，我们急需设立集体阅片室，一方面将报告集中书写，审阅;另一方面可以讨论疑难病例，不断提高我们的诊断率。
六、急需增添新设备：其二，胃肠机老化，效率低下，不能满足pACS系统的要求，新数字胃肠机的引进也是工作所必须的。
七、需要规范影像科临时报告：增设影像科临时报告，即夜班一人值班发临时报告，第二天来换正式报告，这也是二甲向三级医院迈进，也是医院规范化管理的需要，望领导们可以咨询其他医院。
八、需要浓厚学习风气：科室尤其是年轻人员学习风气不够热烈，纪律涣散，以后应多开展讲座，带动年轻人的学习劲头，适当的给与奖励，加强管理，相互监督，提高工作效率，培养出放射科一只优秀的工作团队。
放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度（5篇）
放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度1.、放射科放疗室质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成，科主任任组长。
2.、参照国家、军队法律法规，行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。
工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。
3.、放射科放疗室医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。
4.、强化放疗室工作人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。
5.、定期进行放射科放疗室全员医疗质量和安全教育。
牢固树立质量和安全意识，提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。
6.、建立医疗风险防范体制，按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。
7.、每季度进行一次质量与安全管理团队活动，查找提出改进措施，并作出前期的质量改进效果评价。
提高放射科放疗室质量管理与持续改进能力，每次活动要有记录。
放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度（2）工作名称：放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度一、工作目标：1. 提高放射科放疗室的质量与安全管理水平；2. 确保放疗室工作的安全性和有效性；3. 建立健全的质量控制体系，确保医疗质量的持续改进。
二、工作职责：1. 定期检查放疗室设备的运行状态，确保设备的正常工作；2. 检查并记录放疗室内的设备、仪器、药品等物资的使用情况；3. 配合质控科进行质量控制工作，制定并执行相关的质量控制计划；4. 管理放疗室现场的卫生与消毒工作，确保环境的清洁；5. 组织开展放疗室相关人员的培训和学习，提高其专业技能；6. 按照要求做好相关文件的登记、归档和整理工作；7. 参与放疗室的风险评估和安全管理工作，确保医疗操作的安全性；8. 及时处理放疗室内可能发生的医疗事件，并上报质控科和相关领导。
三、工作流程：1. 每季度组织放疗室设备的巡检，记录设备的运行情况；2. 每月开展放疗室内物资的盘点工作；3. 每周召开放疗室质量与安全管理小组例会，汇报工作进展和存在的问题，并制定相应的解决措施；4. 不定期组织放疗室相关人员的培训和学习活动。
放射科放疗室质量与安全管理小组职责范本
放射科放疗室质量与安全管理小组职责范本放射科放疗室质量与安全管理小组是一个重要的组织机构，负责保障放射治疗室的质量与安全管理工作。
以下是该小组的职责范本：一、制定放射治疗室的质量与安全管理制度和规定，确保放射治疗室的运行符合国家和地方的相关法规、规定和标准。
二、负责制定和审核放射治疗室的操作规程、操作指南和工作流程，确保严格遵守操作规范和安全程序，提高工作效率和治疗质量。
三、负责制定和实施放射治疗室的设备设施维护和定期检查计划，确保设备的正常运行和安全使用。
并对设备进行定期检修和维护，及时排除潜在的故障隐患。
同时，负责采购和更新放射治疗室的设备设施，确保设备设施与放射治疗的要求相匹配。
四、负责制定和实施放射治疗室的安全培训计划，确保放射治疗室的工作人员具备必要的专业知识和技能，并能按照操作规范和安全程序进行工作。
定期开展培训和考核工作，及时修订培训计划，确保培训能够适应治疗技术的发展和变化。
五、负责制定和实施放射治疗室的事故处理和应急预案，确保在突发情况下能够迅速、有效地进行处置和保护，最大限度地减少人员和设备的损害。
定期开展事故演练和模拟演练，提高应急处置的能力和水平。
六、负责制定和实施放射治疗室的质量控制计划，确保治疗计划的准确性和治疗效果的评估。
制定质量指标和评价方法，定期对治疗质量进行评估和分析，并提出改进措施和意见。
七、负责与相关部门、机构和专家进行沟通和协调，及时了解最新的治疗技术和管理经验，引进和借鉴先进的管理理念和方法。
八、负责收集、整理和记录放射治疗室的相关数据和信息，建立健全的档案管理体系，为管理和决策提供科学依据。
定期编制和提交质量和安全管理报告，向上级机构和领导汇报工作情况和问题。
九、负责对放射治疗室在质量和安全管理方面的工作进行监督和检查，及时发现和纠正问题，防止风险和事故的发生。
并对重大和共性问题进行分析和研究，提出解决方案和改进措施。
十、开展继续教育和学术交流活动，提高放射治疗室的管理和服务水平。
放射质量控制与安全防护管理制度范文
放射质量控制与安全防护管理制度范文一、总则（一）为了加强放射质量控制与安全防护管理，确保职工的身体健康和环境的安全，制定本制度。
（二）本制度适用于所有从事放射工作的单位和个人。
（三）本制度的执行人是职工和领导层，各级领导应确保制度的有效实施。
二、放射质量控制（一）职工必须经过放射安全培训，并持有相关资质证书，才能进行放射工作。
（二）职工在放射过程中必须严格遵守安全操作规程，不得违反规定操作。
（三）放射设备必须定期进行检查和维护，确保其正常运行和安全性。
（四）对于放射源的储存和运输，必须按照相关规定进行，确保放射源的安全性，防止泄露和污染。
（五）放射工作场所必须设置相关标识和警示标志，以提醒职工注意放射风险。
三、安全防护管理（一）职工必须佩戴个人防护装备，如防护服、口罩等，以减少辐射对其身体的伤害。
（二）放射工作场所必须设置辐射防护设施，如铅板和铅玻璃，以隔离辐射的影响。
（三）放射工作场所必须定期进行环境辐射监测，并保持辐射水平在合理范围内。
（四）职工定期进行健康检查，以确保其身体健康状况。
（五）职工必须严格遵守安全操作规程，任何违反操作规程的行为都将受到严肃处理。
四、应急措施（一）在发生事故或意外情况时，职工必须立即停止工作，并按规定进行应急处理。
（二）应急处理包括紧急疏散、封闭受影响区域、通知相关部门等。
（三）职工必须熟悉应急设备的使用方法，并定期进行演习，以确保在紧急情况下能够正确使用设备和采取必要的措施。
五、责任与制度（一）职工必须遵守本制度的所有规定，否则将受到相应的处罚。
（二）各级领导应当负责制度的执行和管理，并定期进行检查。
（三）对违反本制度的行为，应立即采取纠正和惩罚措施，以确保制度的严肃性和权威性。
六、附则（一）本制度的解释权归主管部门所有，使用单位和个人必须遵守。
（二）本制度自发布之日起生效，如有补充或修改，将另行通知。
（三）本制度相关的费用由使用单位承担。
综上所述，本放射质量控制与安全防护管理制度旨在增强放射工作的安全性和质量控制，保护职工的身体健康和环境的安全。
放射科质量控制与安全防护管理制度
放射科质量控制与安全防护管理制度放射科是一种特殊的医学科室，工作环境中经常接触到放射性物质，因此建立放射科质量控制与安全防护管理制度，对维护医疗质量、确保工作安全具有重要意义。
下面是一份放射科质量控制与安全防护管理制度的草案，供参考。
一、前言本质量控制与安全防护管理制度是针对放射科工作中特殊工作环境和处置放射性物质而制定的规章，旨在确保医疗质量、提高工作效率、保护医务人员健康。
二、管理职责1. 放射科主任应负责本科室放射工作的组织、协调、领导与指导，并负责该科室所有放射安全工作的质量与安全管理。
2. 放射诊断医师应具备医学放射学专业背景，熟悉所有放射性物质的性质和应用，协助和指导放射技师进行诊疗工作，对病人进行必要的放射防护。
3. 放射技师应具有相关的放射学、辐射安全和防护知识，执行放射学检查操作，保证病人和医务人员的安全，文明服务，维护医疗秩序。
4. 放射管理员应协助科主任执行放射诊疗相关工作，向科主任汇报辐射防护工作，完善科内工作环境。
三、工作原则1. 加强放射诊疗设备使用和维护管理，确保设备安全运转。
2. 保证所有医务人员获得辐射防护教育和训练，提高防护意识，降低放射伤害风险。
3. 建立和落实放射安全管理制度，严格执行放射性物质的管理和防护标准，保护公众和医务人员的安全。
4. 加强质量管理，防止误诊、漏诊与误报，提高诊疗准确率。
四、安全防护管理1. 所有医务人员必须定期进行放射安全教育和培训。
2. 在放射教研室工作的医务人员应穿戴符合标准且质量有保证的防护物品。
3. 当放射科的设备出现故障时，必须采取措施保障安全。
4. 放射危险区域必须标识清晰。
5. 某些放射源和放射性材料必须定期检查，记录，更新、维修或报废处理，并按要求报告。
6. 建立并执行有效的医疗废物处理制度，禁止将任何医疗废弃物丢弃在普通垃圾桶内。
7. 定期检查设备和操作环境，确保符合放射安全标准，做好安全保障工作。
五、质量控制管理1. 执业医谕要依法取得执业医师证书。
放射科质量控制小组职责
放射科质量控制小组职责一、引言放射科作为医院重要的临床科室之一，承担着放射诊断和放射治疗的重要任务。
为了确保放射科工作的质量和安全，设立放射科质量控制小组是必要的。
本文将详细介绍放射科质量控制小组的职责和工作内容。
二、放射科质量控制小组的组成放射科质量控制小组由以下成员组成：1. 放射科主任：负责整个放射科的管理和协调工作。
2. 放射科副主任：协助主任进行科室管理工作，并负责组织质量控制小组的日常工作。
3. 放射科医师：负责放射诊断和放射治疗工作，提供专业指导和技术支持。
4. 放射科技师：执行放射诊断和放射治疗的具体操作工作。
5. 放射科护士：负责病人的护理工作，确保病人的安全和舒适。
三、放射科质量控制小组的职责1. 制定和实施质量控制计划：根据国家和地方相关法规和标准，制定放射科的质量控制计划，并确保其有效实施。
包括设备的定期检测和校准、工作人员的培训和考核等方面。
2. 监督和评估放射科的质量控制工作：定期进行放射科的质量控制工作的监督和评估，确保各项工作符合规定要求。
包括设备的性能和安全性评估、工作流程的规范性评估等方面。
3. 处理质量控制问题和不良事件：及时处理和解决放射科的质量控制问题和不良事件，采取有效措施防止类似问题再次发生。
包括设备故障的处理、工作人员的错误操作的纠正等方面。
4. 促进放射科的质量改进：根据质量控制工作的监督评估结果，提出相应的改进措施，并监督其实施情况。
包括设备更新和升级、工作流程优化等方面。
5. 开展质量控制培训和教育：组织和开展放射科的质量控制培训和教育活动，提高工作人员的专业水平和质量意识。
包括设备操作培训、辐射防护培训等方面。
四、放射科质量控制小组的工作内容1. 设备质量控制：定期对放射科的设备进行性能和安全性评估，确保设备的正常运行和安全使用。
2. 工作流程质量控制：对放射科的工作流程进行规范和优化，确保工作的高效和准确。
3. 辐射防护质量控制：制定和执行辐射防护措施，保护工作人员和病人的安全。
放射科放疗室质量与安全管理小组职责模版
放射科放疗室质量与安全管理小组职责模版
一、指导并监督放射科放疗室质量与安全管理工作的开展，确保放射科放疗室的正常运行及患者的安全。
二、制定和修订放疗室的质量与安全管理制度、规范和流程，确保其符合国家相关法律法规、标准以及医院管理要求。
三、组织开展放疗室质量与安全管理培训，包括但不限于放疗技术人员、辐射防护人员、医辅人员和后勤保障人员等相关人员的培训，提高其质量管理意识及安全意识。
四、落实并督促放疗室的质量控制和质量保证工作，包括但不限于患者定位准确性、照射剂量的准确性、辐射防护设备的完好性等方面的监测。
五、定期组织放疗设备的质量检测和设备校准，确保其符合国家标准和技术要求，保证患者的照射质量和安全。
六、定期组织放疗设备的预防性维护和日常保养，确保设备的正常运行和故障处理及时解决。
七、对放疗室的环境进行质量控制，包括但不限于温湿度、洁净度、辐射防护等环境要素的监测和管理。
八、对放疗室的辐射安全进行监管，包括但不限于辐射防护用品、辐射防护措施和辐射防护培训等方面的管理。
九、建立放疗室事故调查和处理机制，对意外事件进行及时处理和整改，并提出相关的纠正和改进措施。
十、与其他相关部门和管理单位共同协作，开展放疗室质量与安全管理的合作和交流，促进放疗室质量与安全管理水平的持续提高。
十一、定期组织并主持放疗室的质量与安全管理评审会议，对放疗室的管理工作进行评估和改进。
十二、对放疗室的质量与安全管理工作进行监督和检查，及时发现和排除问题，提升放疗室质量与安全管理的效果。
以上是放射科放疗室质量与安全管理小组的职责模版，通过有效的组织和管理，保障放疗室的正常运行和患者的安全。
影像科放射科制度-09放射防护告知制度
【实用】影像科放射科制度放射防护告知制度为贯彻落实《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》及其他相关法规，保证放射诊疗质量和辐射水平符合有关规定或标准，防止放射性危害，特制定本制度。
一、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，有明确的医疗目的，严格控制受照剂量；对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。
二、放射工作场所出入口、含放射性同位素设备、射线装置使用场所，应当设置放射性专用警告标志、工作状态指示灯等装置。
张贴有关规章制度及“X线受检者须知”于醒目位置，并提醒病人阅读。
三、受检者对告知内容有疑问提出询问时，放射工作人员应当如实告知，予以解释说明。
在告知过程中，切忌态度生硬、简单粗暴，应切实体现以病人为中心，体谅病人心情，耐心、细致地说明检查的必要性及风险，以利于医疗工作的顺利开展。
四、告知受检者（陪护）提供免费个人防护用品（铅衣、铅围裙、铅手套等等）使用。
五、受检者因转诊等原因，使受检者不得接受不必要的重复照射；六、不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。
七、告知内容为辐射危害和检查注意事项，重点关注对射线较为敏感孕妇、儿童，尤其是2-8周的孕妇及0-3岁婴幼儿。
危害告知采用在诊疗申请单上印刷和同意签名的方式进行。
八、在放射诊疗科室候诊区醒目地张贴如下内容的告示：如果您已经怀孕或可能怀孕，请您在进行X线检查（或核医学检查、治疗）之前告诉医师或放射科（核医学科）技师。
九、医院总务科定期或不定期对放射危害告知事项的实行情况进行监督、检查和指导，确保告知制度的落实。
X X X市X X X医院X X X年X X 月X X 日药海无涯学无止境专注医学领域。
放射科安全管理制度模版
放射科安全管理制度模版一、总则为确保放射科工作的安全，保护医务人员和患者的健康，根据相关法律法规和标准要求，制定本放射科安全管理制度。
二、安全管理目标1.确保放射科工作安全，杜绝事故发生；2.保护医务人员和患者不受放射线的辐射伤害；3.加强放射科人员的安全意识和职业道德教育。
三、安全管理责任1.放射科主任负责全面安排和组织放射科工作，确保安全管理制度的落实；2.放射科工作人员应严格遵守安全工作规程，积极参加安全培训并加强安全意识教育；3.医院管理层应提供必要的资金和设备支持，配合放射科的安全工作；4.各级主管部门应加强对放射科的安全监督和指导，及时发现问题并提出解决方案。
四、放射设备安全管理1.放射设备应符合国家标准，定期进行检测和维修，确保设备的性能符合要求；2.设备使用前应进行正常运行试验，确保设备的正常工作状态；3.放射设备的操作人员应经过相应的培训和考核，持证上岗；4.放射设备室内应保持干净整洁，设备周围应保持通风良好；5.设备出现故障时应立即停用，并进行维修或更换，确保设备的安全运行。
五、防护措施和个人防护1.放射科工作人员应佩戴合适的防护用具，如防护服、铅胶手套、防护眼镜等；2.放射科室应设立明显的禁止入内标志，非工作人员不得随意进入放射区域；3.严禁擅自修改设备参数，必须按照操作规程进行操作；4.工作人员应定期进行辐射监测和健康检查，确保健康状况良好；5.放射科工作人员应注意个人卫生，保持体力和精神状态良好。
六、事故处理和应急预案1.放射科应制定完善的事故处理和应急预案，并定期进行演练；2.在事故发生时，工作人员应立即采取措施，确保人员安全和设备安全；3.及时报告事故发生情况，并按照预案进行事故调查和处理；4.事故处理后要进行事故分析和总结，提出改进措施并落实；5.对于重大事故，要及时报告上级主管部门，并接受调查和处理。
七、安全培训和教育1.每年定期组织安全培训和教育活动，提高工作人员的安全意识和能力；2.编制相关培训教材和资料，并定期进行更新；3.对新员工进行入职培训，包括安全规章制度和操作技能；4.定期举办安全知识竞赛和技能竞赛，加强员工之间的交流和学习。
放射科质量与安全管理小组工作制度范本
放射科质量与安全管理小组工作制度范本一、岗位设置与职责分工1. 放射科质量与安全管理小组由放射科主任担任组长，放射科相关负责人和技术人员组成。
其中，放射科主任负责协调和监督小组工作，相关负责人负责各自领域的质量与安全管理工作，技术人员提供技术支持。
2. 放射科主任作为小组组长，负责召开会议、安排工作、督促落实、汇报进展等工作。
3. 相关负责人负责监督并落实质量与安全管理工作，包括制定相关管理制度、监测和分析工作质量和安全风险，提出改进建议等。
4. 技术人员负责提供技术支持，包括设备运行维护、技术培训、应急处置等工作，并协助监测和分析工作质量和安全风险。
二、工作流程与考核评估1. 放射科质量与安全管理小组每月至少召开一次会议，对工作进展进行汇报和讨论，并制定相应改进措施。
2. 小组成员应按照职责分工，积极开展质量与安全管理工作，确保各项工作的及时推进和落实。
3. 月度工作计划和周度工作安排由放射科主任根据工作需要进行制定。
相关负责人和技术人员应按时完成任务，并及时向放射科主任汇报工作进展。
4. 工作考核评估通过对各项管理指标的落实情况进行评估，包括工作计划完成情况、质量控制和安全管理措施执行情况等。
5. 每年定期组织对放射科质量与安全管理工作进行自查自评，发现问题及时进行整改，并做好记录和汇报。
三、质量与安全管理制度1. 放射科质量与安全管理小组应制定相关的质量与安全管理制度，包括但不限于设备维护与使用规范、放射剂使用规范、工作场所安全规范等，并定期进行修订和更新。
2. 相关负责人负责制定相关工作规程和操作规范，并向技术人员进行培训和指导，确保规章制度的执行和落实。
3. 放射科质量与安全管理小组应建立相应的监测和分析制度，及时发现并解决工作质量和安全上的问题，提出相关改进建议。
四、应急处置与事故防控1. 放射科质量与安全管理小组应制定应急处置预案，确保在突发事件或事故发生时能够及时、有序地开展应急处置工作。
放射科安全管理制度范本
放射科安全管理制度范本一、目的和适用范围本制度的目的是保护放射科工作人员和患者的安全，确保放射科工作的科学进行。
适用于放射科中所有的工作人员。
二、管理原则1. 安全第一：将安全放在首要位置，始终以安全为中心，确保工作人员和患者的健康安全；2. 防范为主：通过科学有效的措施，预防事故和意外的发生；3. 全员参与：所有工作人员都有义务和责任参与到安全管理中；4. 清晰责任：明确各级岗位和工作人员的安全责任；5. 持续改进：根据实际情况不断改进安全管理制度和工作流程。
三、放射工作场所安全管理1. 放射工作场所应符合国家和地方有关规章制度要求，保持干净整洁、无明火、照明良好的环境；2. 定期对放射工作场所进行检查和维护，确保安全设备和工具的正常运行；3. 将放射源和放射剂妥善保存和管理，确保其不被未经授权的人员接触；4. 维护存档完备的放射源和放射剂管理登记簿，做到进出记录清晰准确，实施责任追究制度。
四、辐射防护1. 工作人员使用防护设备必须符合国家规定和相关操作规程要求，必要时应配备个人剂量监测器，确保剂量不超过规定限值；2. 放射工作场所必须配备辐射防护设施，如铅墙、铅玻璃等，确保辐射源在使用过程中产生的辐射剂量符合安全要求；3. 工作人员应接受专业培训，了解辐射的基本知识、防护原则和应急处理方法，掌握正确的操作技能；4. 定期进行辐射防护设备的检测与维修，确保其有效性和可靠性。
五、放射源和放射剂管理1. 确保放射源的购买、分配、运输、使用和报废符合国家和地方有关规定，建立相应的记录和台账；2. 对放射源进行清点和核查，禁止未经授权的人员接触和使用放射源；3. 对放射源和放射剂进行分类储存，采取防止丢失和泄漏的措施；4. 定期检查放射源和放射剂的有效期，严格按照规定进行更换和处置。
六、安全培训和应急处理1. 对放射科工作人员进行必要的安全培训，包括辐射防护知识、操作规程和应急处理等内容；2. 通过模拟演练和实战训练，提高工作人员应急处置能力；3. 配备应急处理设施和器材，如灭火器、急救箱等；4. 制定应急预案和演练计划，确保在发生事故时能够迅速采取措施，并及时报告相关部门。
放射诊疗和放射防护管理制度范文(5篇)
放射诊疗和放射防护管理制度范文为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者（受检者）的健康权益，制定本制度。
一、警示告知1、在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位置，设置电离辐射警告标志，在各机房门口设置工作指示灯。
2、在放射诊疗工作场所入口处显眼位置设置“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。
确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。
”的温馨提示标语。
3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。
二、屏蔽防护1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。
2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。
三、放射检查正当化和最优化的判断1、医疗照射必须有明确的医疗目的，严格控制受照剂量。
严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。
2、不得将____射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；3、对育龄妇女腹部或骨盆进行____射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查。
4、应当尽量以胸部____射线摄影代替胸部荧光透视检查。
5、实施放射性药物给药和____射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。
6、使用便携式____射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。
7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。
四、设备维修保养1、工作人员必须坚守岗位，对机器的使用、保管、清洁、维护负责，机房内保持清洁，不堆放杂物，无关人员不得擅自动用机器。
放射诊疗单位质量控制与安全防护制度范本
放射诊疗单位质量控制与安全防护制度范本1. 引言鉴于放射诊疗的特殊性和潜在风险，为确保患者和工作人员的安全，本制度旨在规范放射诊疗单位的质量控制与安全防护工作。
本制度适用于所有从事放射诊疗活动的单位，旨在保障医疗质量和保护人身安全。
2. 质量控制2.1 设备质控2.1.1 设备校准与验证放射诊疗设备的校准与验证应遵循国家相关规定和标准，确保设备的精确度和可靠性。
校准与验证应定期进行，并有详细的记录及文件归档。
2.1.2 设备质量保证放射诊疗设备应定期进行质量保证测试，包括线性加速器输出剂量、射线束质量等。
设备的质量保证测试记录应完整并妥善保存。
2.2 医学影像质控2.2.1 影像设备校准与验证医学影像设备的校准与验证应按照国家相关规定和标准进行，确保设备输出的图像具有良好的质量和准确性。
校准与验证应定期进行，并有详细记录及文件归档。
2.2.2 图像质量保证医学影像设备的图像质量应定期进行质量保证测试，包括清晰度、对比度、空间分辨率等指标。
图像质量保证测试的结果应记录并妥善保存。
3. 安全防护3.1 放射防护3.1.1 设施防护放射诊疗单位应确保设施的防护措施符合国家相关规定和标准。
包括但不限于：建立防护标识、设立辐射防护区域、使用合适的屏蔽材料等。
3.1.2 个人防护放射诊疗人员应按照国家相关规定和标准穿戴个人防护用品，包括但不限于：铅衣、铅手套、头罩等。
个人防护用品应定期检查，如有损坏应及时更换。
3.2 辐射监测与评估放射诊疗单位应建立辐射监测与评估制度，定期对设施内的环境辐射进行监测和评估。
监测和评估结果应记录并妥善保存，如超过国家相关标准，应及时采取措施消除风险。
3.3 废物管理放射诊疗单位应建立废物管理制度，包括废弃放射性物质的分类、收集、储存、转运和处理。
废物管理应符合国家相关规定和标准，确保废物的安全处理和环保要求。
4. 人员培训与教育4.1 人员培训计划放射诊疗单位应建立人员培训计划，包括新员工培训、定期培训和特殊工作场景培训等。
放射科影像诊断医疗质量管理制度模版
放射科影像诊断医疗质量管理制度模版一、引言放射科影像诊断在医疗领域中起着至关重要的作用，为确保患者诊断结果准确可靠，必须建立一个严格的医疗质量管理制度。
本文将介绍放射科影像诊断医疗质量管理制度的模版。
二、质量管理目标放射科影像诊断医疗质量管理的目标是提供准确、可靠的诊断结果，确保患者的安全和满意度。
三、质量管理组织机构1. 质量管理委员会：由放射科主任、影像科医师、放射技师和质量管理专员组成，负责质量管理制度的制定、执行和监督。
2. 质量管理专员：由医院指定，负责日常的质量管理工作，包括检查和维护设备、培训和监督医务人员等。
四、质量管理流程1. 设备质量管理：a. 质量控制：定期检测设备的技术性能，包括分辨力、噪声、线性度等。
b. 设备维护：定期保养设备，确保设备的正常运行。
c. 设备更新：按照技术的发展和需求的变化，及时更新设备。
2. 影像质量管理：a. 影像检查标准：制定影像质量标准，确保影像的清晰度和准确性。
b. 影像质量控制：定期对影像进行质量控制，如影像重复率、曝光剂量等进行监测。
c. 影像评价和分析：对影像进行定量和定性评价，分析影像质量并提出改进意见。
3. 诊断质量管理：a. 诊断标准：制定诊断标准，确保诊断结果的准确性和一致性。
b. 诊断质量控制：定期对医师的诊断进行质量控制，进行对比诊断和互查诊断。
c. 诊断分析和评价：对诊断结果进行评价和分析，提出改进意见和对策。
五、人员培训和质量考核1. 人员培训：a. 入职培训：新员工进入放射科影像诊断岗位前，需要接受相关技术和质量管理的培训。
b. 在职培训：对现有员工定期进行技术培训和质量管理培训，保证技能和知识的更新。
2. 质量考核：a. 影像质量考核：对医师和技师的影像质量进行定期考核，包括影像清晰度、曝光剂量等指标。
b. 诊断质量考核：对医师的诊断质量进行定期考核，包括对比诊断和互查诊断等。
六、问题处理和改进措施1. 问题处理：a. 报告问题：对于诊断质量不符合要求的问题，应及时向医师和质量管理委员会报告。
放射科安全管理制度范文
放射科安全管理制度范文一、概述本文以放射科安全管理为主题，旨在确保放射科工作环境安全、促进医务人员的健康与发展，保障患者的安全并提升医疗服务质量。
本制度适用于放射科所有工作人员，包括医师、技师、护士等。
二、放射源管理1. 放射源购进与登记：a) 放射科应确认所有放射源的来源，仅从合法、合规的渠道购进，并确保购进的放射源符合国家标准和法规的要求。
b) 对每个放射源应建立相应的档案，详尽记录购进时间、厂家信息、摆放位置、使用人员等相关信息，并进行登记。
c) 对购进的放射源进行品质验证，确保其符合质量要求。
2. 放射源存储和保管：a) 放射源应存放在专用的安全柜或仓库中，并配备防坠落、防挤压等安全设施。
b) 定期检查放射源的包装是否完好，确保没有破损或泄漏。
c) 存放放射源的区域应标明警示标志，禁止未经授权人员进入。
3. 放射源使用和保护：a) 使用放射源前，必须严格核对患者和放射源的身份标识，并确认符合操作要求。
b) 使用放射源时，必须佩戴防护用具，如铅胸衣、铅手套等。
c) 放射源使用完毕后，必须将其放回专用的安全柜，并确保紧闭，防止他人接触。
三、放射防护措施1. 个人防护：a) 从事放射工作的人员必须定期接受放射防护知识培训，并定期参加防护用具的检查和测试。
b) 使用放射源时，必须佩戴防护用具，并根据工作内容和放射源的特性选择合适的防护措施。
c) 工作结束后，必须正确处理和清洁防护用具，保持其完好，确保下次使用时的有效性。
2. 辐射区域管理：a) 根据辐射源的特性和区域的使用目的，设置辐射区域，并明确标识。
b) 辐射区域应配备辐射警示标志，以提醒人员注意辐射。
c) 正常情况下，未经许可不得进入辐射区域，如有必要，应佩戴防护用具并按规定程序操作。
d) 对辐射区域进行定期监测，确保辐射水平在安全范围内。
四、应急管理1. 事故预防：a) 所有人员必须严格按照操作规程进行工作，不得违反规定或私自操作。
b) 对于发现放射源异常或损坏的情况，应立即停止操作，并上报相关部门进行处理。
放射科质量控制
放射科质量管理制度(2011-09-12 16:50:38)转载分类：影像设备管理*维修标签：放射科管理杂谈1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。
2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。
3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。
4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。
5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。
6.加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。
7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。
8.加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。
二、放射科医疗质量管理小组组长：成员：三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。
2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措施。
3.建立健全本科室医疗工作制度，制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。
4.定期开展活动，每月对本科室医疗质量进行监督检查，发现问题及时解决，并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。
5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。
6.负责落实本科室医、护人员的再教育，不断提高医护人员的职业素质和业务水平。
7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。
四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神，结合本科室实际情况，科室成立质量保证管理小组，制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节》。
一.建立质量管理目标：提高影像专业技术和管理水平，获得最佳影像质量，减少放射剂量，为临床诊断提供准确依据，达到代价—危害—利益三方面的最优化。
放射科质量与安全管理工作记录
放射科质量与安全管理工作记录
日期：[填写日期]
工作概述
本文档记录了放射科质量与安全管理工作的具体内容和进展情况。
质量管理工作
- 完成了每日放射诊断图像质量的评估工作，并及时记录和整理结果。
- 对异常图像质量进行分析，确定出现问题的原因并采取相应措施进行改进，以确保图像质量的稳定性与准确性。
- 定期对放射设备进行校准和维护，保障设备的正常运行和影像的准确性。
- 做好质量控制相关文档的整理和管理，保证相关记录的准确性和可追溯性。
安全管理工作
- 每日检查放射工作场所的安全环境，包括消防设施、防护措施等，确保符合安全标准。
- 对每位患者进行放射诊断前的安全评估，包括了解患者的过敏史、孕产史等，确保放射检查的安全性。
- 严格遵守放射工作操作流程和规范，确保工作过程中不发生任何意外事故，保障医护人员和患者的安全。
- 定期组织安全培训和演练，加强员工安全意识和应急处理能力的培养。
改进措施
- 针对质量管理中发现的问题，我们将加强设备维护的规范化管理，完善记录和报告机制，并定期组织质量研讨会，分享经验和解决方案。
- 为了提高安全管理水平，我们将加强员工安全意识的培养，落实安全操作规程，不断完善安全培训和演练计划，并建立安全事件的报告和处理机制。
记录结束
以上是放射科质量与安全管理工作的记录，将持续努力提升放射科工作质量和安全水平。
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注意：本文档所述内容仅属描述，不得作为法律依据或证据使用。
放射科质量与安全工作会议记录本
放射科质量与安全工作会议记录本第一篇：放射科质量与安全工作会议记录本放射科质量与安全工作会议记录伊宁市人民医院时间：年月日地点：放射科诊断室主持人：督办人：记录人：参会人员：主要内容：工作中存在问题：整改措施：整改后情况：总结：第二篇：科室质量与安全管理工作记录本外科医疗质量与安全管理工作记录本二○一五年 1质控管理工作流程医院医疗质量与安全管理委员会医务科组织月质量与安全考核病案质量门诊病历质量医疗环节质量处方点评台账记录医疗制度执行门诊部科室自查环节病历终末病历科医技与临床医务科抽查科室互查、药剂科抽查及抽查医务科复科室自查室自查及病科室互查及医务科检查抗菌药物合理核及科室交案科质控员医务科检查使用评价小组叉检查抽查点评医务科复核、汇总、评分质量考核反馈表至各医疗科室月医疗简报通报全院、季度医疗质量与安全反馈及分析讲评科室内通报、制定整改措施并落实 21．科室医疗质量与安全管理小组名单及职责、分工：2015年科室质控小组名单(请注明职务、职称)组长：质控员：成员：科室医疗质量与安全管理小组职责：（1）在上级部门领导下，负责本科室的医质量与安全管理工作，指导科室全体人员按照医院医疗质量与安全管理规章制度、岗位职责和相关诊疗规范、流程开展诊疗工作。
（2）负责建立本科室的医疗质量与安全管理目标、计划、指标、措施、考核、评价及落实整改措施。
（3）负责开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对医疗质量与安全实行目标管理，责任到人。
（4）负责本科室的医疗质量与安全的检查工作，对发现的问题进行分析，并提出改正意见和改进措施，督促整改，并进行复查工作。
重点检查核心制度落实情况及运行病历内涵质量、重点疾病住院患者死亡率、2周及30天内再住院例数及原因、住院≥30天例数及原因、抗菌药物临床应用、医疗安全（不良）事件、择期术后并发症发生率、非计划再次手术情况等，并每月/季根据医务科提供的相关数据信息和科内自行登记收集的数据进行总结分析，对存在问题制定整改措施及下一步工作计划，使科室质量不断得到持续改进（5）负责每月至少召开1次全科医疗质量控制工作会议，及时总结本科的医疗质量与安全执行情况，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。
放射科安全保卫管理制度范文
放射科安全保卫管理制度范文一、安全管理目标为了保障放射科室的安全运行、防止事故发生，保护医务人员和患者的人身安全，制定本安全保卫管理制度。
本制度的主要目标是：确保放射科设备、材料的安全稳定运行，有效管理放射源和放射散射以防止辐射泄漏，加强设备的维护和操作人员的培训，提高警觉性和应急处置能力，最大限度地减少安全事故的发生。
二、安全保卫责任（一）设备负责人：负责放射科设备的安全运行和维护管理，定期检查设备，确保设备正常工作，及时发现和解决安全隐患。
（二）放射源管理人员：负责放射源的购进、存储和使用，定期检查放射源的状况，并且确保放射源不会被盗、丢失或滞留在非指定的区域。
（三）工作人员：必须经过专业培训和操作许可后才能从事与放射科有关的工作。
必须熟悉设备的操作规程，保证操作的正确和安全。
三、设备管理与维护（一）设备的安装：设备的安装必须符合国家相关的技术标准和规定，并由专业技术人员负责。
（二）设备的日常维护：设备在使用过程中应定期进行维护和保养，发现设备的故障或隐患，应及时上报，并由专业维修人员进行修理。
（三）设备的更新换代：按照国家相关的规范和要求，设备的更新换代必须符合相应的程序，设备的更新更换工作由设备负责人负责。
四、放射源管理（一）放射源购进：应确保放射源的购进符合国家相关的法规和规范，放射源管理人员必须对购进的放射源进行登记和备案。
（二）放射源的存储：放射源必须存储在指定的区域，禁止将放射源带出工作区域，存储区域必须设有适当的标识和防护措施。
（三）放射源的使用：放射源的使用必须符合相应的授权和规定，必须在设备操作人员的控制下，确保放射源使用过程中的安全。
（四）放射源的报废处理：放射源的报废必须符合相应的程序和标准，必须由放射源管理人员负责，并报告相关部门进行处理。
五、应急处置（一）安全意识培训：所有与放射科工作相关的人员，必须经过必要的安全意识培训，熟悉安全操作规程和应急处置流程，提高安全意识。
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一、放射科质量与安全管理工作方案1、成立有科主任、护士长及质量管理员参加的质量与安全管理小组。
2、指派专人为科室质量与安全管理员，分别具体负责技术、护理、诊断的具体质量与安全管理工作，并制定各岗位质量与安全工作职责。
3、为保证放射科医疗与安全，放射科执行人员准入规范。
4、严格执行放射科各设备技术规范、操作常规，影像诊断报告书写符合规范，以防范医疗差错。
5、坚持集体读片和会诊制度。
每天执行综合读片，每周二为疑难病例讨论时间，由科主任或高年资医师主持，全科人员参加并作好记录。
工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。
首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告，并由参加会诊的上级医师审核签发。
6、从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发，所有住院医师的CT诊断报告需经主治医师以上人员签发。
.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告，以正式报告为准”，并嘱患者第二天早上取正式报告，以免错、漏诊。
在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊，或报告科主任。
凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。
7、认真执行《病例随访制度》，病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平，积累科研教学资料的一项重要措施。
科内设专门登记本，每月指派专人查阅病历，核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记。
每月第四个星期二向科内通报随访情况，并进行回顾性读片，总结经验吸取教训。
8、认真书写诊断报告书。
报告书写要规范化，要按诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告，读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单一致。
有旧片者要与旧片作比较。
承诺出报告时间：⑴X线报告：急诊30分钟，普通1小时；⑵CT报告：急诊30分钟，普通2小时。
上午11点以后检查报告顺延至下午2点30后，下午5点以后检查顺延至第二天上午8点30分后。
要求检查阳性率≥70％，诊断符合率≥90%。
9、摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的重要环节，也是作好受检人员防护工作的重要环节。
医疗质量管理小组成员应协助科主任组织本组业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量。
（1）.每天由技术质控员评片，实事求是地评判照片等级，作为技术考核依据，对质量不达标要分析原因，提出改进措施，并作好记录。
为了能准确掌握标准，应定期组织学习《X线影片质量标准》，甲级片率要达到≥95%，达不到标准者按考核标准扣分。
（2）.摄片时要仔细认真，要求作到三查七对：①查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置。
②查患者：核对检查部位和脏器。
③查摄影条件：核对摄影参数（如kV、mAs等）。
凡是复查照片的，应参考原照片。
摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法。
（3）.CT扫描前要向患者解释扫描方法，摄胸片和腹部扫描要训练患者按指令屏气。
（4）.检查完毕要整理好申请单，严格核对，发现不符要立刻纠正。
告知患者取结果时间和地点，并及时正确地传送影像。
（5）.危、急、重病人检查完后即刻进行影像处理，并报告诊断医师，做好登记。
10、做特殊造影或增强时，必须严格执行规章制度和操作规程，做好处理抢救过敏及毒性反应的准备工作。
特别是护理人员思想上必须树立任何一个使用造影剂的病人都有发生副反应可能的意念。
（1）.检查前应详细了解和核实病人是否为高危人群，尤其是以往有过敏体质或过敏史，对危重病人（如恶病质、心、肝、肾功能严重受损害等），应与临床有关科室一起协商，决定能否进行增强检查。
（2）.检查前常规作碘过敏试验。
方法是静脉注射30％泛影葡胺或优维显1ml，然后观察15分钟，看病人有无过敏反应。
过敏试验结果应认真核对并保存过敏试验结果。
（3）.检查前可静脉注射地塞米松10mg，或在造影剂中加进10mg 地塞米松，以减少副反应发生的可能。
（4）.检查前由护士向病人解释药物可能有的副作用和过敏反应，并签署知情同意书。
（5）. 造影或增强检查时，操作人员应全程观察病人，不准离开病人，发现有异常情况即刻通知医师和护士处理。
（6）造影检查及增强扫描完成后，尽可能保留带连接管的注射针在静脉内，并在准备室观察15分钟后方可嘱病人离开，防止出现造影剂延迟反应。
(7).放射科护士负责管理科室内药品，及时更换补充，负责造影检查和增强扫描的药物注射。
负责院感管理工作。
9、CT扫描室和X线机房内应备有充足的医技人员和病人用防护用品，执行各种防护规程，做好医患的防护工作10、每月28日组织抽查20-30份照片，对照片质量和诊断质量，按照片质量标准和诊断报告规范进行评价，评价结果用于个人技术能力考核。
二、放射科质量安全管理小组职责1、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。
2、落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措施。
3、建立各种设备、各项指标的标准和评价方式，并组织实施。
4、定期开展活动，每月对本科室各种规章制度和操作规程执行进行监督检查，发现问题及时解决，并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。
5、对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。
6、负责制定本科室防止医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程。
7、每年组织2次安全防护管理及质量控制管理再教育与培训，举办不少于1次的安全事件处置演练。
每年一次请急诊科或内科医师对科室人员进行抢救知识和操作培训和考核8、质量与安全小组应运用质量管理工具开展质量与安全管理，体现持续改进。
放射科质量与安全管理小组名单及职责组长：张泽明组员：张凌、张其林、张均、陈耀康、王智清、汪义成、林义秋技术质量管理：汪义成负责每天技术评片，统计并记录甲片率，督促投照质量改进，王智清负责MRI投照质量，张均负责CT投照质量。
诊断质量管理：张其林负责MRI诊断报告审核；张泽明负责CT报告审核；陈耀康负责病例讨论记录保管、病例追踪记录保管；陈耀康负责病例讨论记录；刘晓东负责管理小组每月质量安全检查记录保管；林义秋负责护理相关工作。
注射及药品管理：林义秋负责药品保管及有效期检查，造影剂检查知情同意书保管。
三、放射科人员准入规范1、独立从事放射科诊断的人员应具有大专以上学历，具有住院医师职称及执业资格。
2、从事介入治疗的放射科医师需在三级甲类医院经过介入放射学专业学习，正规操作培训半年以上，独立从事介入治疗操作需具有主治医师以上职称及执业医师资格。
3、技术人员需具有中专以上专业学历或已取得放射科技师职称。
4、放射科护士需具有中专以上学历和取得执业护士资格。
5、CT、MRI的诊断和操作人员需具有CT、MRI上岗证。
四、放射科技术操作规程（附后）五、放射诊断报告的书写要求和规定一、放射诊断报告由电脑打印，其模板格式要求与质控要求一致。
二、放射诊断报告的书写应当使用中文和专业医学用语。
无正式中文译名者，如以外国人姓氏命名或称呼的征象、体征、疾病和综合征等可以使用外文。
不用简略语及其它非正规词汇。
三、放射诊断报告书写过程中出现错字或上级医师进行修改后，重新打印，不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
四、放射诊断报告书写后需有书写医师和审核医师签名。
书写医师应为具有执业证书和专业上岗证的住院医师或主治医师，审核医师应为具有执业证书和专业上岗证的主治医师或副高和副高以上的医师或教授。
五、放射诊断报告必须注明检查时间和报告时间，后者又分书写和审核二个时间。
凡时间均应精确到月、日、小时和分钟。
急诊报告发出时间不超过检查完毕后30分钟，门诊报告发出时间不得超过检查完毕后2小时，住院报告发出时间不得超过检查完毕后2个工作日。
六、夜间或节假日急诊无审核医师审核报告时，应在所发出的急诊报告显著处注明“此报告为急诊临时报告，应以正式报告（次日发出）为准，请次日到XX取正式放射诊断报告”或类似内容的文字。
七、门诊放射诊断报告和胶片由患者或其代表凭放射科出具的单据或通知到指定地点领取。
急诊患者的放射诊断报告和胶片，由放射科送交送检医师，或患者本人，或患者的陪同人员。
八、为便于统一装订和规范管理，报告单大小应采用B5大小纸张。
九、放射诊断报告书写、审核、打印流程六、诊断报告书写规范一、医学诊断报告格式,包括以下5项1、一般资料2、检查名称、检查方法或技术3、医学影像学表现4、医学影像学诊断5、书写报告医师签名。
二、规范化医学影像学报告书内容1、一般资料：姓名、性别、年龄、科别、住院号、病床、门诊号、影像号、检查日期、报告日期。
2、检查名称、检查方法或技术常规检查注明检查名称、特殊检查注明检查方法或技术。
如X线检查应描述检查方法与体位。
CT或MRI应描述平扫或增强，以及具体扫描序列、参数和摄片情况；凡增强者无论CT或MRI均应描述对比剂名称、给药方式、剂量、注射速率和延时等。
3、医学影像学表现（1）临床对医学影像诊断所要求的内容，即阐明有无临床疑似疾病的表现或征象。
如有，则应对所出现的病变部位、大小、范围、密度、形态及其与周围组织的关系等加以描述，并对该疾病应该或可能出现二没出现的征象说明“未见”（2）临床所疑疾病以外阳性发现：①意外或偶然发现“临床所疑疾病以外疾病的征象，如骨外伤者所摄骨骼片上偶然发现骨软骨瘤；②正常变异的表现；③成像伪影；④难以定性或可疑的征象⑶对有鉴别诊断意义的的阴性征象加以描述⒋医学影像诊断医学影像诊断有其局限性。
不同疾病可有类似表现，同一疾病又可有不同表现，而且随时间改变，病变可发生变化。
因此，医学影像诊断学要密切结合临床资料，必要时要亲自检查患者，以提高诊断符合率。
医学影像诊断为整个医学影像检查的结论，不少阅读报告的临床医师只读这一项。
报告书写者必须根据医学影像学表现恰如其分的做出检查结论。
诊断结论一般分四种情况：⑴正常或未见异常⑵病变肯定，性质肯定⑶病变肯定，性质不肯定。
有多种可能性，依次说明⑷可疑病变，所见表现不能肯定为病变，可能为变异或各种原因造成的假象，需要补充检查，可在诊断结论后提出建议，如建议增强或加做其他MRI序列。
5.医师签名签名医师为此份报告书责任人，如只有一名医师签名需由主治医师或主治医师医师医师签名，如书写报告者为住院医师，则由上级医师审核后签名，高年资住院医师可由科主任或医院授权签发诊断报告。
X线诊断报告书写格式一、胸部1、胸廓：是否对称，有无畸形，骨骼情况2、肺野：肺内血管纹理，肺内有无病灶。
如发现病灶，要描述部位、形态、边缘、大小、有无空洞等情况。
3、肺门：正常、增大、有无肿块等。
4、纵膈：气管是否正中，纵膈有无增宽及有无肿块发现等5、横隔：位置形态有无改变，肋膈角与心膈角情况6、心脏：外形有无异常变化，心胸比例，各房室情况。
二、心脏平片X线诊断1、摄片位置2、胸廓：纵膈与横隔形态有无异常。