乳腺癌转移到多处骨骼
乳腺癌转移到骨头的常见症状
乳腺癌是常见的恶性肿瘤,近年来发病率一直呈现上升趋势。
由于发病隐匿,不少患者确诊的时候都是晚期,危及患者的生命,骨转移是常见的转移方式,对于乳腺癌也不例外,下面一起来看一下乳腺癌转移到骨头的常见症状。
在临床上,绝大多数的乳腺癌患者在出现骨转移的早期是没有特别明显的症状的,除非是作古同位素扫描才能够发现,骨骼的变化。
但是随着病情的恶化,患者就会出现疼痛。
转移到不同部位,疼痛的部位也不同。
如果是转移到了肋骨上就会出现胸痛。
当然也有可能会引起后背疼痛。
也有的患者会出现腿疼。
相对于癌细胞转移到身体的其他器官上来讲,转移到骨头上,并不会对患者的生命带来直接的危害。
出现了骨转移也要及时的治疗,因为不及时治疗的话,有可能最后引起患者瘫痪,而且骨转移所带来的疼痛患者也难以忍受。
需要及时治疗。
乳腺癌晚期出现骨转移很难治愈,治疗能在一定程度上控制肿瘤,避免其继续恶化转移,延长患者生存期限。
在临床上,骨转移的治疗主要是化疗为主,化疗虽然可在一定程度上控制病情的恶化,改善症状,疼痛减轻,但是化疗在杀死癌细胞的同时也会杀死人体的正常细胞,所以化疗通常会出现“杀敌一千自折八百”的现象,正常细胞受到损害后,患者会出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、食欲不振、白细胞减少和血小板下降等症状。
化疗会出现反复的情况,如果大剂量的化疗,甚至会提前结束患者的生命。
乳腺癌骨转移中医药也是比较常见的治疗方法,中医治疗具有很强的整体观念,治疗乳腺癌骨转移注重的是整体的治疗效果,从整体观念出发,以辩证论治为依据,抑制癌细胞的发展,改善患者的临床症状,长期服用中药还可以缩小肿瘤的大小,甚至肿瘤还有消失的可能。
临床上,在诸多的中医药疗法中,汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”受到很多患者和家属的好评。
该疗法既攻邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治,还具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点。
通过天然中草药,对病人机体内环境的调节,可以有效实现减轻病人痛苦,提高生活质量,延长病人生命的效果。
骨转移治愈的案例
骨转移治愈的案例全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:骨转移是癌症患者常见的并发症之一,一旦发现患者出现骨转移的症状,通常意味着病情已经进入了晚期阶段。
骨转移治愈的希望很渺茫,但并非完全不可能。
下面就来介绍一个关于骨转移治愈的真实案例。
某位患者,女性,50岁,名叫小林,曾经是一名事业有成的职业女性。
就在她享受事业成功的时候,突然发现自己体内患有乳腺癌。
经过一段时间的治疗,她的乳腺癌得到了控制,但没过多久,她又开始出现了骨痛的症状。
经过检查,医生告诉她,原来癌细胞已经扩散到了骨头,出现了骨转移的情况。
骨转移的治疗一般会根据患者的具体情况而定,包括药物治疗、放疗、手术等。
对于小林来说,她经历了一系列的治疗过程。
首先是化疗,医生选择了一种针对骨转移的靶向药物,希望可以有效控制癌细胞的生长。
在接受化疗的小林还进行了放疗,通过高能量的射线照射到病变部位,以杀死癌细胞。
小林还接受了手术治疗,将一些受影响的骨头部分进行了切除,以减轻疼痛并防止骨折的发生。
经过一段时间的治疗,小林的情况开始出现好转。
她的骨痛明显减轻,骨转移的情况也得到了控制。
随着治疗的进行,小林的骨转移逐渐得到了缓解,最终达到了治愈的效果。
小林的案例告诉我们,即使面对骨转移这样棘手的情况,只要及时采取有效的治疗手段,治愈是有可能实现的。
关键在于早诊早治,选择适合自己的治疗方案,并坚持治疗的过程。
患者也需要保持积极的心态,配合医生的治疗方案,做好康复的各项工作。
小林的案例也提醒我们,癌症并不是绝症,只要我们有信心、坚持治疗,就一定能够战胜病魔,重拾健康的生活。
希望小林的经历可以给正在面对骨转移的患者带来一丝希望和勇气,相信自己一定能够战胜疾病,重获健康。
愿所有患者都能早日战胜骨转移,重拾健康的人生。
第二篇示例:骨转移是一种恶性肿瘤最常见的并发症,通常是由于原发癌症转移到骨骼而引起的。
骨转移治疗一直是肿瘤学领域的重要课题,而治愈骨转移更是医学界的一大挑战。
乳腺癌骨转移中医治疗创造奇迹
乳腺癌是女性最常见的癌症之一,多发于40—60岁之间绝经期前后的妇女。
乳腺癌早期诊断率低,大多数患者在确诊时已经到了晚期,甚至出现扩散转移。
骨转移是乳腺癌常见的转移部位,给患者带来的痛苦极大,而中医治疗安全、无副作用受到很多患者的欢迎,下面就一起来看一下乳腺癌骨转移中医治疗创造奇迹吧。
中医治疗癌症从患者的角度上出发,能够有效的考虑到患者自身的承受能力,同时还能够全面的去提高患者自身的免疫能力。
通过使用具有针对性的抗癌中草药,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、改善患者血尿、疼痛的情况,抑制癌细胞的生长,破坏其生长环境使其肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时改善患者进食的情况,大大延长存活时间,减少痛苦,提高乳腺癌患者生活质量。
中医治疗乳腺癌具有很强的整体观念,不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身,更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。
治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更注重辨病因、病机,重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质,并且调整全身的免疫和阴阳平衡,疗效持久稳定。
通过下面这位患者的案例一起来了解一下中医治疗的效果患者情况:陈林凤,女,66岁,洛阳市涧西区人,乳腺癌骨转移治疗经历:2008年7月,陈林凤在洗澡时发现左乳房有个凹陷的“坑”,随后在洛阳市乳腺病医院确诊为乳腺癌。
确诊后,陈林凤做了两次手术切除,以及6个疗程的化疗。
由于臀部疼痛,无法站立,2008年11月29日就医检查的陈林凤又被告知出现骨转移。
复发后,陈林凤又按照医生要求做了2个疗程的化疗。
此时,骨转移及严重的毒副反应令陈林凤的身体虚弱,下不了床,走不了路,极度绝望的陈林凤开始安排后事。
康复历程:2009年1月5日,不愿意放弃的女儿拉着陈林凤到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。
袁希福院长一边为其开具药方,一边对陈林凤进行开导,让陈林凤当场热泪盈眶,“求医半年来,我都没有碰到过说话这么和和气气的医生。
成骨性转移的名词解释
成骨性转移的名词解释成骨性转移是一种恶性肿瘤常见的转移方式之一,指的是恶性肿瘤细胞从原发灶通过血液或淋巴管进入骨组织,并在骨骼内生长和繁殖的过程。
这种转移方式常见于多种恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌、前列腺癌等,并且是造成恶性肿瘤病人死亡的主要原因之一。
成骨性转移的过程可以分为三个阶段:前转移阶段、转床阶段和后转移阶段。
在前转移阶段,恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴管进入骨骼。
这些细胞首先与血管内皮细胞黏附,然后透过血管壁进入骨内。
一旦进入骨骼,这些细胞会受到骨骼特有的细胞因子和细胞外基质的调节,促使其定植和生长。
这些细胞还会释放出一些促进骨骼破坏和修复的因子,从而导致骨骼的异常重塑。
在转床阶段,恶性肿瘤细胞开始在骨骼内生长和繁殖。
这些细胞通过继续释放促进骨吸收的因子,刺激骨骼内的破坏和溶解过程。
同时,它们还分泌一些促进新骨形成的因子,从而导致异常的骨重建。
这种破坏与重建的不平衡会导致骨质疏松和骨折的发生。
此外,这些细胞还能刺激神经末梢,导致骨内疼痛的出现。
在后转移阶段,恶性肿瘤细胞进一步引起骨骼的破坏,并侵犯周围的软组织。
这些细胞释放出一些水解酶和蛋白酶,破坏骨骼基质,进而形成骨溶解区域。
这些溶解区域比周围的正常骨质更脆弱,容易引发骨折。
此外,这些细胞还能刺激新的血管生长,形成所谓的肿瘤足,进一步加剧疼痛和骨质破坏。
成骨性转移在临床上经常表现为骨痛和骨折。
骨痛是最常见的症状,可以发生在原发肿瘤出现之前或仅是唯一的症状。
疼痛的特点是持续存在,比较剧烈且难以缓解。
骨折则通常发生在转移灶较大或高负荷部位,如髋关节、脊柱等。
其他可能的症状还包括局部肿块、无痛性肿胀、肿胀、感觉异常等。
成骨性转移的治疗主要是通过控制肿瘤继续生长、减轻疼痛和骨折的发生来改善患者的生活质量。
常用的治疗手段包括放疗、药物治疗和手术治疗等。
放疗是一种常用的非手术治疗方法,可以减轻疼痛、缓解骨折和改善患者的功能。
药物治疗包括使用化疗药物、激素药物和靶向药物等,常常用于控制肿瘤的生长和转移。
乳腺癌骨转移晚期治疗疼痛症状新方案
母亲骨转移疼痛完全消退后就快两年了,在我们尝试各种方法终于成功后,我决定在这里跟病友们说一下我家的治病历程。
也好为大家做一个参考。
我家在湖北武汉,母亲68岁,在2017七月母亲很不幸查出了乳腺癌晚期骨转移。
母亲比较迷信,心理承受能力差,平时得个小病也得去烧香问仙走一套流程,我实在不敢和她说这个病情。
无奈与医生商量隐瞒母亲病情,就说是一般的乳腺增生病,母亲的情况医生说其实晚期放化疗手术也是没有意义,时日无多就别折腾了,开了个内分泌药说回家试试看。
难道我就这样放弃吗?就等死吗?不,我不能失去我的母亲,至少我得让她再陪我久一点吧。
眼前就只有自己想办法,因为内分泌药也不一定有作用而且还会耐药。
我尝试着问一些长辈,他们介绍了蜈蚣,蝎子。
这些都是一些民间用的老药了。
为了不让母亲知道,我把这些拿去打粉,装进胶囊。
连骗带哄的给母亲吃。
就这样三个月过去了,母亲的病情稳定并没有说那里不舒服,我不知道母亲还能活多久能撑几年,但我真希望可以一直这样下去。
不幸的是10月份母亲的骨转移开始渐渐的疼痛起来,这是早期症状。
我就安慰她说这是老人病骨头风湿痛很常见。
我很清楚现在的药对骨头没有作用了,我继续打听,能用办法都试了,没用,还是没用,还是没用。
严重的时候母亲都在哼哼。
我很难受每晚护理的时候睡觉都不敢睡,生怕一闭眼我妈就没了。
开始不怎么疼,但后来骨痛部位越来越重,不知道怎么缓解就先让母亲每天都吃一粒吗啡片。
网上一查,止痛药的副作用是什么症状,肝肾昏迷,呼吸抑制,心脏骤停,呕吐,肠胃不蠕动,昏睡。
这感觉使用这些止痛药连生命都会随之而停止。
时间一天一天的过去,我心情无比的急躁,打听了所有的亲朋好友依然没有消息。
救命消息是11月同事阿斌给我发了个信息,他姐夫在广东的医院工作,具体职务不详。
推荐我使用地柴头根试试看,他那中医科用着治疗效果好。
我怀着无比激动的心情南下广东,交清了治疗费用并感恩着这位西医朋友,千多万谢把地柴头根带了回家。
不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者临床病理特征及预后分析
不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者临床病理特征及预后分析乳腺癌是目前女性最常见的恶性肿瘤之一,Ⅳ期乳腺癌是指肿瘤已经转移至其他器官或淋巴结远处的阶段。
不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者具有不同的临床病理特征和预后,下面将分析不同转移部位的临床病理特征及预后。
首先,在转移到骨骼的Ⅳ期女性乳腺癌患者中,临床病理特征表现为骨质疏松、骨痛、骨折等症状。
这类患者的骨转移多发生在脊柱、髋关节和肋骨等部位。
研究表明,这类患者的肿瘤多为激素受体阳性,并且有更高的复发率和转移率。
预后方面,骨转移的Ⅳ期乳腺癌患者通常预后较好,存活时间较长,疼痛控制也相对较好。
其次,在转移到肺部的Ⅳ期女性乳腺癌患者中,临床病理特征表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
肺转移的Ⅳ期乳腺癌多见于激素受体阴性和HER2阳性的患者。
研究发现,肺转移者的预后较差,存活时间较短。
此外,肺转移可能导致肺功能受损,加重患者的呼吸困难。
再次,在转移到肝脏的Ⅳ期女性乳腺癌患者中,临床病理特征表现为肝肿大、上腹部疼痛、黄疸等症状。
肝脏转移的Ⅳ期乳腺癌患者预后较差,存活时间较短。
研究发现,肝转移者有较高的肿瘤负荷和代谢亢进,药物耐受性也较高。
最后,在转移到脑部的Ⅳ期女性乳腺癌患者中,临床病理特征表现为头痛、恶心、呕吐、癫痫等症状。
脑转移的Ⅳ期乳腺癌患者的预后通常较差,存活时间较短。
脑转移可能导致神经功能损害,影响患者的生活质量。
综上所述,不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者具有不同的临床病理特征和预后。
骨转移的患者通常预后较好,存活时间较长;肺转移和肝转移的患者预后较差,存活时间较短;脑转移的患者预后也较差,存活时间较短。
在治疗过程中,应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,综合考虑手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等多种治疗手段,以提高患者的生存率和生活质量。
乳腺癌的转移途径
(一)局部扩展癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延,继而侵及Cooper韧带和皮肤。
(二)淋巴转移主要途径有: 1.癌细胞沿胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结,然后侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结,进而经胸导管(左)或右淋巴管侵入静脉血流而向远处转移,约占60%。
原发灶多在乳头、乳晕区及乳房的外上象限。
2.癌细胞向内侧淋巴管,侵入胸骨旁淋巴结,继而到达锁骨上淋巴结,并通过同样的途径进入血循环,占20%~30%,原发灶多在乳房内侧部分。
(三)血运转移癌细胞除可经淋巴途径进入静脉外,亦可直接侵入血液循环而向远处转移。
最常见的远处转移部位依次为肺、骨、肝。
乳腺癌多发性颅骨转移1例
个包块 , 院后检查发现全身多处转移 。乳腺癌患者 骨转移 入 多发 , 但颅骨转移 少见 , 该患 者出现多发骨 转移 : 骨、 胸 上胸
椎、 右肋 骨 及 颅 骨 , 颅 骨 为 多发 结 节 样 转移 , 块 穿 刺 细胞 且 包 学 检 查 示 : 移 性 腺 癌 , 属 罕见 。 转 实
0 8m × .c 三 个 类 圆 形 肿块 形 肿 块 , 出 头 皮 表 面 质硬 , .c 10 m 突
固定 ; 左顶部有约 1O m X15 m,. c . c . c . c 2 0m X15 m两个类 圆
形 肿 块 , 颞 部 有 约 12 m X1 6m,. c . c 两 个 类 左 . c .c 2 0 m X1 8m 圆形 肿 块 , 枕部 有 约 10 m X15 m,. c 左 .c .c 12 m×16 m,. .c 2 0× 18m数 个 大 小 不 等 的包 块 , 硬 , 定 , 压 痛 。 双 侧 瞳 孔 .c 质 固 有
p oyi l kmi[ ] acr19 7 :15— 10 hct u e a J .C ne ,93,22 5 2 6 . ce
( 编校 : 姝 ) 何
[2 肖音 , 1] 黎纬 明, 邹萍.F A L G方案治疗难治性急性白血病 4 7例
临床观察 [] 临床血液学杂志,09 2 ( 1 : 2 54 J. 20 , 1 ) 5 — 9 . 2 9
・
2 8・ 23
MODERN 0NC0LOGY . v 2 0. No . 01 VOI 8. .1 NO.1 1
[ 1 Y vzS Pya , i l e a.D —F A eie o e 1 ] au , adsS Ds t 1IA e U, L G r m nf t g rh
乳腺癌晚期骨转移部位疼痛怎么治?效果怎样
乳腺癌是一种常见的情况,乳腺癌晚期是指乳腺癌已经扩散到身体的其他部位,其中骨转移是一种较为常见的扩散方式。
骨转移会导致患者出现严重疼痛,影响日常生活。
那么,乳腺癌晚期骨转移部位疼痛怎么治?药物治疗是治疗骨转移疼痛最常用的方法之一。
这些药物包括镇痛药、口服止痛药和靶向治疗药物。
镇痛药通常是首选,可以缓解轻度到中度的疼痛。
放疗可以是局部治疗的选择,对于局部骨转移可以直接照射肿瘤,可以缓解疼痛并减缓肿瘤的生长。
除了西医止痛的药物外,目前越来越多的中药被证实具有良好的镇痛效果,如乳香、没药、郁金、川芎等,能够根据患者不同的症状表现制定不同的方案,不良反应小,且不易产生耐药性和依赖性,患者可以长期用药。
其实疼痛的出现归根结底是由疾病本身所造成的,只有积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情,才能从根本上减轻患者痛苦,而中医治疗除了能缓解疼痛症状外,本身还具有抗癌的功效,通过扶正祛邪的中药,扶正元气,调节气血、阴阳、脏腑的平衡,增强患者的免疫力,维持机体内免疫功能与肿瘤的对抗平衡,控制病情发展,抑制肿瘤细胞的生长繁殖,缓解临床症状,提高生存质量,延长生存时间。
目前对癌症的治疗,中西医结合的方法越来越多,而中医在综合治疗中占有重要地位,能有效地弥补西医的不足。
三联平衡抗癌理论是袁希福老中医通过科班、师承、家传学习,依据传统中医学理论,并结合多年临床实践经验总结出“三联平衡”学术理论。
指出“平衡”是人体健康的根本状态,并以此为目标,采用扶元气、消痰瘀、攻癌毒三大对策,纠正癌症患者机体内正邪失衡的状态,恢复脏器、气血的运化协调,促使正气的生发,从达到“养正邪自除”的功效。
总之,乳腺癌晚期骨转移患者容易出现疼痛和不适,需要采取有效的治疗方法来缓解症状。
治疗方法的选择需要结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
同时,医生和患者还需要注意疼痛的程度和频率,以及疼痛是否影响了患者的日常生活,需要及时调整治疗方案以提高患者的生活质量。
乳腺癌骨转移治疗方案
乳腺癌骨转移治疗方案乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,而乳腺癌骨转移是乳腺癌晚期患者面临的严重问题之一。
骨转移不仅给患者带来疼痛和功能障碍,还会加重患者的精神负担。
因此,针对乳腺癌骨转移的治疗方案显得十分重要。
一、手术治疗手术治疗作为乳腺癌骨转移的最主要方法之一,可以通过切除转移灶来减轻患者的疼痛并提高生活质量。
然而,手术治疗并不适用于所有患者,需要综合考虑患者的年龄、身体状况以及转移灶的数量和位置等因素。
对于单个转移灶较大的患者,手术可能是一个不错的选择;而对于多个骨转移及广泛瘤重的患者,手术治疗则难以实施。
二、放射治疗放射治疗作为骨转移治疗的重要手段之一,被广泛应用于乳腺癌骨转移的治疗中。
放射治疗可以减缓骨痛、增强骨骼稳定性,同时也可以起到一定的抗肿瘤效果。
对于局部病灶较小、疼痛明显的患者,放射治疗可以提供显著的缓解效果;而对于病灶较大,合并局部压迫症状严重的患者,放射治疗则需要与手术治疗相结合,取得更好的疗效。
三、内分泌治疗乳腺癌骨转移的治疗中,内分泌治疗发挥着重要作用。
内分泌治疗通过干扰肿瘤细胞与雌激素的相互作用,从而抑制肿瘤的生长和转移。
对于乳腺癌骨转移患者中,约有80%的患者存在雌激素受体阳性,对内分泌治疗特别敏感。
内分泌治疗通常包括雌激素拮抗剂、芳香化酶抑制剂等药物。
四、靶向治疗乳腺癌骨转移治疗中的靶向治疗主要是指通过靶向肿瘤细胞上的特定分子或信号通路,抑制癌细胞生长和转移。
常用的靶向治疗药物包括赫赛汀、曲妥珠单抗、依抚仙、培美曲塞等。
靶向治疗的优势在于其特异性和效果的可预测性,可以减轻化疗对患者的毒副作用,提高生活质量。
五、综合治疗乳腺癌骨转移治疗通常需要采取综合治疗的方法,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
综合治疗包括手术、放射、内分泌和靶向治疗等多种手段的联合应用。
综合治疗既能减轻疼痛,又能控制肿瘤进展,提高生活质量。
同时,综合治疗还能有助于预防并发症的发生,减轻治疗对身体的损害。
乳腺癌骨转移术后治疗方法是什么吗?如何治好吗
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其早期的症状并不是十分的明显,因此很多的患者在发现患有此类疾病的时候都是到了晚期的时候。
骨转移是乳腺癌晚期患者面临的常见问题之一。
那么,乳腺癌骨转移术后应该如何治疗呢?对于乳腺癌骨转移术后的治疗,主要包括药物治疗、放疗等多种方法。
药物治疗是乳腺癌骨转移术后的主要治疗方法之一。
目前常用的药物是化疗药物。
化疗药物则是通过杀死肿瘤细胞来达到治疗的目的。
药物治疗的优点是可以全身性地治疗,但是也存在一些副作用,如恶心、呕吐、脱发等。
放疗是另一种常用的治疗方法。
放疗可以通过照射骨转移部位来杀死肿瘤细胞,减轻疼痛和其他症状。
放疗的优点是可以精确地照射到肿瘤部位,但是也存在一些副作用,如皮肤炎症、疲劳等。
手术治疗则是对于一些特殊情况下的选择。
如骨转移部位出现骨折或者压迫神经等情况,需要进行手术治疗。
手术治疗的优点是可以迅速缓解症状,但是也存在一些风险,如手术创伤、术后感染等。
对于选择手术和放化疗的患者,可以直接控制肿瘤的作用,减轻肿瘤的负荷,控制疾病的发展,但会对身体造成一定的伤害,或者产生一系列的副作用。
此外,如果治疗不彻底,很容易复发和转移。
如果结合中医治疗,有助于减少手术创伤,缓解放化疗引起的副作用,增强患者的免疫功能,提高患者的抗病能力,抑制肿瘤细胞,提高整体治疗效果,降低复发和转移的风险,延长患者的生命。
中医学作为我国的传统医学,已有数千年的历史,在治疗癌症方面积累了丰富的经验。
三联平衡抗癌理论,是中医学整体观念和辨证论治思想指导下,结合袁希福老中医多年临床实践的总结,其注重癌症患者正气亏虚状态的调节,并结合手术、放化疗等不同治疗阶段的实际病情,灵活施以理气活瘀,化痰散结,攻毒排毒等治法,控制癌细胞的进一步转移和扩散,以达到身体内部自然状态下的阴阳平衡,维持癌症病情的长久稳定。
总的来说,乳腺癌骨转移术后的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择。
药物治疗、放疗和手术治疗等方法可以结合使用,以达到理想的治疗效果。
中国抗癌协会:乳腺癌骨转移的临床诊疗指南(系列十六)
中国抗癌协会:乳腺癌骨转移的临床诊疗指南(系列十六)16 乳腺癌骨转移的临床诊疗指南16.1 概述在晚期乳腺癌中,骨转移的发生率为65%~75%,而首发症状为骨转移者占27%~50%。
骨痛、骨损伤、骨相关事件(SRE)及生活质量降低是乳腺癌骨转移常见的并发症。
SRE包括骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折(椎体骨折、非椎体骨折)、椎体压缩或变形、脊髓压迫、骨放疗后症状(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫所行的放疗)及高钙血症。
16.2 骨转移的诊断方法骨放射性核素显像(ECT)是骨转移的初筛诊断方法。
具有灵敏度高、早期发现、全身显像不易漏诊的优点;但也存在特异度较低、不易区分成骨性还是溶骨性病变、也不能显示骨破坏程度的缺点。
骨ECT检查推荐用于乳腺癌出现骨疼痛、骨折、碱性磷酸酶升高、高钙血症等可疑骨转移的常规初筛诊断。
乳腺癌分期高于T3N1M0患者进一步行常规分期检查。
骨ECT检查也可选择性地用于乳腺癌患者的常规分期检查。
MRI、CT和X线检查是骨转移的影像学确诊检查方法。
对于骨ECT扫描异常的患者,应该针对可疑骨转移灶部位进行MRI、CT(骨窗)及X线检查,以确认骨转移情况,并了解骨破坏的严重程度。
PET/CT可以直接反映肿瘤细胞对葡萄糖的摄入,已有临床研究提示,18F-FDG PET/CT具有与骨ECT相似的灵敏度,更高的特异度,对乳腺癌骨转移治疗后病情的跟踪优于骨ECT;但是专家组认为目前PET/CT在骨转移诊断中的价值有待于进一步研究,临床并不作为常规推荐。
所以,骨转移的临床诊断,ECT可以作为初筛检查,X线、CT和MRI可以明确有无骨转移,PET/CT的价值尚待进一步研究。
临床上各种诊断方法应该合理应用,必要时需要通过骨活检取得病理学诊断。
16.3 乳腺癌骨转移的临床表现乳腺癌骨转移多为多发性溶骨性病变,有些患者在溶骨病变治疗后的修复可以在影像学中表现为过度钙化而被误诊为成骨性改变,对这部分患者应追溯其首诊时的X线摄片是否有溶骨性改变。
乳腺癌转移路径表单
乳腺癌转移路径表单
综述
本文档旨在提供乳腺癌转移路径的详细信息,为医务人员提供参考并协助病患的恰当治疗。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,了解其转移路径对于病情评估和选择合适的治疗方案至关重要。
乳腺癌转移路径表
直接扩散转移
直接扩散转移是乳腺癌最常见的转移方式,通过邻近的淋巴结进行扩散。
常见的转移位置是乳腺局部淋巴结。
临床上,可触及肿块并出现疼痛。
淋巴道转移
淋巴道转移是乳腺癌的另一种常见转移方式,通过淋巴管传播至腋窝淋巴结。
临床上,病患会出现肿块和淋巴水肿等症状。
血液转移
血液转移是乳腺癌的最终转移路径,癌细胞通过血液循环传播至全身,常见转移位置包括骨骼、肺部和肝脏等。
病患可能会出现乏力、骨痛、呼吸困难以及黄疸等症状。
处理方法
根据乳腺癌的转移路径不同,医务人员可以选择不同的处理方法。
以下是常见的处理方法:
1. 手术切除:对于直接扩散转移和局部淋巴结转移,手术切除是主要的治疗方式。
2. 放疗:对于淋巴道转移,放疗可有效控制病情。
3. 化疗:对于血液转移,化疗可用于抑制癌细胞的生长和扩散。
总结
乳腺癌的转移路径是复杂多样的,了解其转移方式对于确定恰
当的治疗方案至关重要。
根据转移路径的不同,医务人员可选择合
适的处理方法,以便提供最佳的治疗效果。
乳腺癌骨转移的治疗方案参考
乳腺癌骨转移的治疗方案参考乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而其骨转移是其最常见的远处转移方式之一。
乳腺癌的骨转移给患者的身体和心理健康都造成了很大的影响,因此合理的治疗方案对于改善患者的生活质量至关重要。
本文将介绍一些乳腺癌骨转移的治疗方案参考,希望对患者和医生有所帮助。
1. 药物治疗药物治疗是乳腺癌骨转移的常见方法之一。
激素治疗是最为常见的一种,通过使用靶向激素受体阳性的肿瘤细胞,抑制肿瘤的生长和扩散。
激素治疗的药物包括雌激素拮抗剂、雌激素合成抑制剂等。
此外,放疗和化疗也是常用的治疗方法。
2. 靶向治疗靶向治疗是近年来较为流行的治疗方法,它通过针对乳腺癌中的特定分子靶点,来抑制肿瘤的生长和扩散。
靶向治疗的药物包括酪氨酸激酶抑制剂、HER2抗体药物等。
靶向治疗的优势在于减少对正常细胞的伤害,同时能够增强治疗效果。
3. 放疗放疗是一种常见的治疗方法,能够通过高能射线照射,直接杀死肿瘤细胞。
对于乳腺癌骨转移,放疗可以帮助减轻骨疼痛,并控制肿瘤的生长。
放疗可以局部控制骨转移灶的进展,缓解症状,提高患者的生活质量。
4. 外科手术对于乳腺癌骨转移,外科手术被用于控制骨转移的症状,减轻患者的疼痛。
手术方法包括骨转移病灶的切除或固定,可以帮助患者恢复骨骼功能。
然而,外科手术对于乳腺癌骨转移的治愈率并不高,常常需要与其他治疗方法联合应用。
5. 康复治疗康复治疗在乳腺癌骨转移患者中扮演着重要角色。
康复治疗的目标是通过物理治疗、运动疗法和心理支持等手段,帮助患者减轻疼痛、改善骨密度、恢复骨骼功能,并提高其生活质量。
康复治疗应个体化设计,结合患者的具体病情和身体状况,制定适合的康复计划。
总而言之,乳腺癌骨转移的治疗方案应该是一个综合性的、个体化的治疗过程。
医生需要根据患者的病情和身体状况,综合考虑使用药物治疗、靶向治疗、放疗、外科手术和康复治疗等多种手段来对其进行治疗,并根据疗效调整治疗方案。
当然,这些治疗方案都应在医生的指导下进行,患者和家属也应积极配合医生的治疗,同时保持积极乐观的心态,积极面对疾病,努力提高生活质量。
乳腺癌骨转移的诊治
骨转移旳影像学确诊检验措施:骨X线/ CT /MRI Confirmed Radiographic diagnosis of bone metastasis:X-ray/CT/MRI 60%-78%溶骨性破坏、10%-20%成骨性、12%-20%混合性 Osteolysis 60%-78%, ossify 10%-20%, mixed 12%-20% 骨活检:诊疗乳腺癌骨转移旳金原则 Biopsy: Diagnostic criteria for bone metastasis in breast cancer
治疗措施Treatment
化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等 Chemotherapy, endocrine therapy, molecular targeted therapy 镇痛和其他支持治疗 Analgesia and other supportive treatments 双膦酸盐治疗 Diphosphonate 手术治疗 Operation 放射治疗 Radiation therapy
乳腺癌骨转移的诊治
流行病学Epidemiology
骨转移旳百分比仅次于肺、肝脏旳转移 The ratio of bone metastasis is secondary to lung and liver 一般为多发,单发转移者仅占10% Usually for multiple bone metastasis,only 10% for single 80%为中轴骨,如脊柱和骨盆 80% for axial skeleton, such as the spine and pelvis
临床体现cal manifestation
症状:疼痛、病理性骨折、高钙血症、肢体功能障碍等 Symptoms: pain, pathological fracture, hypercalcemia, and limb dysfunction 乳癌骨转移特点:早期一般无症状,晚期疼痛剧烈,以夜间痛为主。 In early stage: general asymptomatic; In the late severe pain, and it mainly happens at night
乳腺癌骨转移的治疗办法
乳腺癌骨转移的治疗办法1. 引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而乳腺癌骨转移对患者的生活质量和预后有重要影响。
骨转移是乳腺癌最常见的远处转移方式,大约70%的晚期乳腺癌患者会出现骨转移。
本文将介绍乳腺癌骨转移的治疗办法,包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。
2. 药物治疗2.1 内分泌治疗内分泌治疗适用于乳腺癌骨转移的患者中的雌激素受体阳性患者,可以通过阻断雌激素受体和降低雌激素水平来抑制肿瘤生长。
内分泌治疗的常用药物有:•雌激素受体调节剂:如他莫昔芬和阿那曲唑等,通过竞争性结合雌激素受体,阻断雌激素的作用;•氨基丙烯酸类似物:如依西美坦和阿普利伦等,直接抑制雌激素受体的激活。
2.2 化疗化疗适用于乳腺癌骨转移患者的全身疾病负担较重或不适合内分泌治疗的情况。
常用的化疗药物有:•蒽环类药物:如多柔比星和表柔比星等,通过干扰细胞DNA复制和RNA合成,抑制肿瘤细胞的增殖;•塞替洛辛:通过抑制DNA和RNA的合成,抑制肿瘤细胞生长;•基站类药物:如紫杉醇和紫杉醇等,通过阻断微管的正常形成和功能,抑制肿瘤细胞的分裂。
2.3 靶向治疗靶向治疗是近年来乳腺癌骨转移治疗的重要进展,适用于HER2阳性乳腺癌患者。
常用的靶向治疗药物有:•曲妥珠单抗:通过抑制HER2阳性肿瘤细胞的生长信号传导,抑制肿瘤细胞的生长和增殖,改善预后;•拉帕替尼:通过抑制HER2阳性肿瘤细胞的生长信号传导,抑制肿瘤细胞的增殖。
3. 手术治疗乳腺癌骨转移患者中,有些患者可能需要手术治疗来减轻疼痛或稳定骨骼。
手术治疗的常见方法包括:•切除肿瘤:对于乳腺原发灶和局部进展的骨转移灶,可以进行切除手术,减轻疼痛并减缓骨骼破坏;•骨固定:对于发生骨折或骨不稳的患者,可以进行骨固定手术来稳定骨骼。
4. 放射治疗放射治疗在乳腺癌骨转移的治疗中起到重要作用,可以缓解疼痛、减缓骨骼破坏、改善生活质量。
放射治疗的常见方法包括:•外部放射治疗:通过将高能量X射线或质子束照射到肿瘤区域,破坏肿瘤细胞的DNA,达到杀死肿瘤的效果;•放射性核素治疗:通过给患者静脉注射放射性核素,使核素在骨组织中富集,通过放射性粒子杀死肿瘤细胞。
乳腺癌骨转移及双磷酸盐的应用
乳癌骨转移本身一般不直接构成生命威胁,且不合并内脏转移的患者生存期相对较长,所以尽量避免高强度的化疗;晚期乳癌患者治疗后疾病长期保持稳定应视为临床获益,持续稳定6月以上的病人生存期与CR+PR相同;内分泌治疗更适合长期用药,可以尽量延长治疗用药时间,延长疾病控制时间。 乳腺癌骨转移患者,如果ER和PR阴性、术后无病间隔期短、疾病进展迅速、合并内脏转移、对内分泌治疗无反应者应考虑化疗。
治疗原则
全身治疗为主,其中化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗作为复发转移乳癌的基本药物治疗;双膦酸盐类可以预防和治疗骨相关事件;合理的局部治疗可以更好地控制骨转移症状,其中手术是治疗单发骨转移病灶的积极手段,放射治疗是有效的局部治疗手段。 复发转移乳腺癌选择治疗, 要考虑患者肿瘤组织的激素受体状况(ER/PgR)、Her-2状况、年龄、月经状态以及疾病进展情况。原则上疾病进展缓慢的激素反应型乳腺癌患者可以首选内分泌治疗,疾病进展迅速的复发转移病人应首选化疗,而Her-2过表达的患者可以考虑单用或联合使用曲妥株单抗治疗。
双磷酸盐
专家共识(2007): 1)双膦酸盐预防骨转移的作用 相关实验研究提示,双膦酸盐可能有预防骨转移的作用,并可能有潜在的预防内脏转移的作用,但双膦酸盐预防骨转移的临床研究仍在进行中。对于没有骨转移影像学证据的患者,以及出现骨外转移但没有骨转移证据的患者,目前均不推荐使用双膦酸盐。 2)双膦酸盐作为乳腺癌术后辅助治疗用药 体外研究显示,双膦酸盐药物有抗肿瘤作用,但临床研究还在进行中。尽管有小样本研究证明,乳癌术后标准放疗、化疗、内分泌治疗后,后续加用双膦酸盐治疗可降低骨转移甚至内脏转移的风险,但是大规模研究尚未完成,因此目前不推荐双膦酸盐作为乳腺癌术后辅助治疗用药。
诊断
重视病史采集 有报道初诊误诊率高达40%。 在临床疾病诊断过程中,要强调临床症状体征的观察。如对恶性肿瘤患者建立定期随访监查档案,特别是对亲骨转移的恶性肿瘤,系统采集病史,注意病情发展过程中的微细变化,对发现转移有很大帮助。
乳腺转移骨怎么治疗呢?
乳腺转移骨怎么治疗呢?
当女性出现了在乳腺癌初期的时候,因为没有什么明显的症状,所以许多人都不知道自己患病了,当病情进一步的发展,出现了转移,比如乳腺骨转移,这时候才会有不适的症状,但是病情已经非常的严重了,需要及时的治疗,提升生命的质量。
那么,出现了乳腺转移骨应该怎么治疗呢?
对于乳腺癌的治疗,临床上常采用手术和放化疗相结合的方法。
但术后的并发症、复发或转移,放化疗的毒副作用等都是威胁患者生存的主要原因,对于乳腺癌的治疗只是治标不治本。
然而中医药扶正固本、祛邪,在术前、术中及术后的运用,在改善术后患者体力、调动机体抗病能力、减轻放化疗毒副反应、提高生活质量、控制肿瘤复发转移、延长生存期方面有着重要作用和独特优势。
中医状态疗法可以发挥拔癌毒外出,切断癌细胞扩散的途径,控制肿瘤发展,并且缓解疼痛的作用。
中药外敷把药物直接敷贴在患者体表,药物通过皮肤肌肉达到病灶,药专力猛,更加适宜一些药食难进的患者。
针灸法消瘤神火灸,肿瘤是气滞血瘀的产
物,需要热力畅通气血。
而针灸法可以疏通经络,运行气血,恢复患者气血循环,打开淤滞,从而消散瘤体。
中医状态疗法防治乳腺癌乳腺癌骨转移多发转移,有着整体的优势和丰富的治疗途径,此疗法在抗乳腺癌复发转移方面首先表现在改变癌毒特性,最大限度杀灭癌毒;其次能整体调控,提
高机体抗癌能力,又能改善病理瘀滞,阻断转移途径。
骨转移在乳腺癌中是非常的常见的,发病率非常的高。
当乳腺癌已经到了骨转移的时候,应该已经是乳腺癌的中晚期了,这时候必须及时的治疗,比如可以采取手术治疗在配合放化疗治疗,控制并杀死癌细胞。
也可以采取中医治疗,效果也不错。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 乳腺癌骨转移的常见部位: • 乳腺癌骨转移也是乳癌较常见的一种,但因乳腺癌骨 转移早期骨质破坏很不明显,所以无论X线摄影或是CT骨 扫描,都不容易及时发现,而尸检所发现的乳腺癌骨转移 率要比临床诊断者高出2倍。
•
骨盆、脊椎骨(腰椎最多、胸椎其次)和股骨是最常见 的乳腺癌骨转移的部位;肋骨、颅骨、肩肿骨、肋骨等发 生乳腺癌骨转移的也不少见;而四肢远端的手、足掌骨及 指趾骨,肘部和膝部乳腺癌骨转移就甚为少见。
乳腺癌转移到多处骨骼
中医· 扶正· 抗癌· 排毒· 疗法
乳腺癌转移到多处骨骼-河南中医学院第三附属医院门诊部肿瘤科
• • •
乳腺癌的手术治疗: 1.手术治疗原则。 乳腺癌手术范围包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有肿瘤扩大切除和全乳 切除。腋窝淋巴结可行前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫,除原位癌外均需了解腋窝 淋巴结状况。选择手术术式应综合考虑肿瘤的临床分期和患者的身体状况。
•
• •
2.乳腺手术。
(1)乳房切除手术。适应证为TNM分期中0、Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期且无手术禁忌的患 者。主要采用的是乳腺癌改良根治术。 Halsted传统根治术创伤较大,随机临床试验显 示较改良根治术未能提高患者生存率,故目前多数医院已逐渐放弃。 (2)保留乳房手术。严格掌握保乳手术适应证。实施保乳手术的医疗单位应具备保乳 手术切缘的组织学检查设备与技术,保证切缘阴性;保乳术后放射治疗的设备与技术。 保留乳房手术后美容效果评价标准见附件7。 保乳手术适用于患者有保乳意愿,乳腺肿瘤可以完整切除,达到阴性切缘,并可获 得良好的美容效果。年轻不作为保乳手术的禁忌,小于等于35岁的患者有相对高的复 发和再发乳腺癌的风险,在选择保乳时,应向患者充分交待可能存在的风险。 保乳手术的绝对禁忌证包括既往接受过乳腺或胸壁放射治疗。妊娠期需放射治疗。 病变广泛,无法完整切除。最终切缘阳性。相对禁忌证包括肿瘤直径大于5cm和累及皮 肤的活动性结缔组织病,尤其是硬皮病和红斑狼疮
•
•
乳腺癌骨转移的部位
乳腺癌骨转移也是乳癌较常见的一种,但因乳腺癌骨转移早期骨质破坏很不明显,所 以无论X线摄影或是CT骨扫描,都不容易及时发现,而尸检所发现的乳腺癌骨转移率要比 临床诊断者高出2倍。 骨盆、脊椎骨(腰椎最多、胸椎其次)和股骨 是最常见的乳腺癌骨转移的部位;肋骨、颅骨、肩肿骨、肋骨等发生乳腺癌骨转移的也 不少见;而四肢远端的手、足掌骨及指趾骨,肘部和膝部乳腺癌骨转移就甚为少见。乳腺 癌骨转移的部位
•
•
• 乳腺癌病例: • 女 全部症状:乳腺癌多发性骨转移 发病时间 及原因:2002年8月乳腺癌手术 治疗情况:现在 做了10次化疗前8次有效,第9第10次效果不好在 随州医院治疗请问现在怎么办 • 专家建议采用传统中医药结合可以替代化疗 的现代中医扶正抗癌排毒疗法治了,阻断癌细胞 代谢,使癌细胞自身凋亡(饿死)。这一疗法治 疗乳腺癌有独特疗效,而且安全,无副作用,起 效迅速。一般只需短时间服用药物可见疗效。从 而减轻痛苦,控制肿瘤继续转移,提高生活质量, 延长生命,效果好的可达到临床治愈。
• •
•
乳腺癌骨转移也是乳癌较常见的一种,但因乳腺癌骨转移早期骨质破坏很不明显,所以无 论X线摄影或是CT骨扫描,都不容易及时发现,而尸检所发现的乳腺癌骨转移率要比临床 诊断者高出2倍。
骨盆、脊椎骨(腰椎最多、胸椎其次)和股骨是最常见的乳腺癌骨转移的部位;肋骨、颅骨、 肩肿骨、肋骨等发生乳腺癌骨转移的也不少见;而四肢远端的手、足掌骨及指趾骨,肘部 和膝部乳腺癌骨转移就甚为少见。