中段尿培养
尿培养标本的采集方法及注意事项
尿培养标本的采集方法及注意事项一、尿培养样本的采集方法1.清洁中段尿。
尽量留取早晨第一次尿液，先用清水清洗会阴部，然后消毒会阴部和尿道口，最后用无菌干棉球擦干消毒剂，弃去开始的尿液，以冲刷尿道口的细菌，留取能代表膀胱部分病原菌的中段尿10-20ml，直接排入专用的无菌广口容器中。
2.导尿管尿。
方法一：先夹住导尿管，用酒精拭子消毒采样部位，使用无菌注射器穿刺导尿管吸取尿液。
操作时应防止混入消毒剂，注意不能从尿液收集袋中采集尿液。
方法二：采用无菌操作将导尿管直接经尿道插入膀胱，获取膀胱尿液，可减少尿液样本污染，准确反映膀胱受感染情况。
但这样做有可能将下尿道细菌引入膀胱，导致继发感染。
3.耻骨上膀胱穿刺。
使用无菌注射器直接从耻骨联合与脐连线上高于耻骨联合两厘米处刺入膀胱吸取尿液，是评估膀胱内细菌感染的“金标准”方法。
此法主要用于厌氧菌培养或留取样本困难的婴儿、脊柱损伤患者的尿样本采集。
4.回肠造口导管尿。
摘除导管，弃去里面的尿液，清洁吻合口。
将导尿管插入清洁的吻合口，直至筋膜的深度，收集尿液。
二、采集尿培养标本的容器采集尿培养的容器应由不与尿液成分发生反应的惰性材料制成;容器应洁净、无菌、加盖、封闭、防渗漏;容器内不含防腐剂和抑菌剂;容器应广口，具有较宽的底部，容量大于50毫升，容器盖子易于开启。
三、尿培养样本采集过程1.清洁中段尿容易受到会阴部细菌污染，应在医护人员指导下正确取样本。
2.尽量不采用导尿管采集样本，以防医源性感染。
3.尿液中不得加防腐剂或消毒剂。
4.多次收集或24小时尿不能用做培养，以免污染菌误导临床。
5.集尿袋内和尿管末端的尿液也不能用于培养，因为很难避免尿道菌群的污染。
6.除非是流行病学调查，长期留置导管的患者常规尿培养没有临床意义。
7.未能及时送检的样本应于4摄氏度保存待送8.结核分枝杆菌长时间存在于尿中会造成损伤，并且24小时尿会增加污染机会，影响结核分枝杆菌的检出，不宜采集24小时尿液。
说出收集中段尿细菌培养的正确方法。
说出收集中段尿细菌培养的正确方法。
摘要：一、引言二、收集尿标本的方法1.尿容器的选择2.尿样的收集时间3.尿样的保存三、尿细菌培养的操作步骤1.尿样的接种2.细菌培养的条件3.培养结果的观察和分析四、尿细菌培养的结果解读1.菌落计数2.菌落形态观察3.菌种鉴定五、尿细菌培养的临床应用1.尿路感染的诊断2.尿路感染的治療3.预防尿路感染的方法六、结语正文：一、引言尿细菌培养是临床实验室常用的检测方法，用于诊断尿路感染。
正确的尿细菌培养方法是获得准确结果的关键。
在此，我们为您介绍收集中段尿细菌培养的正确方法。
二、收集尿标本的方法1.尿容器的选择尿标本容器应选用无菌、干净的容器。
最好使用医院提供的专用尿标本容器。
2.尿样的收集时间最佳收集时间为清晨起床后第一次排尿。
此时，尿样较为浓缩，有利于细菌的生长。
3.尿样的保存尿样应在收集后尽快送检。
若无法立即送检，应将尿样置于室温下保存，避免阳光直射。
三、尿细菌培养的操作步骤1.尿样的接种将尿样分别接种到营养琼脂平板上和麦康凯平板上。
接种过程中，注意保持无菌操作。
2.细菌培养的条件将接种好的平板放入37℃的培养箱中，培养时间为24-48小时。
3.培养结果的观察和分析培养结束后，观察平板上的菌落数量和形态。
菌落计数≥10^5CFU/ml为阳性结果。
四、尿细菌培养的结果解读1.菌落计数根据菌落计数结果，判断感染程度。
2.菌落形态观察观察菌落的形状、颜色、边缘等特征，初步判断菌种。
3.菌种鉴定进一步进行生化试验或分子生物学方法鉴定菌种。
五、尿细菌培养的临床应用1.尿路感染的诊断尿细菌培养是诊断尿路感染的重要依据。
阳性结果可证实尿路感染的存在。
2.尿路感染的治療根据培养结果，选择针对性的抗生素进行治疗。
3.预防尿路感染的方法加强卫生习惯、避免久坐、多饮水等。
六、结语掌握正确的尿细菌培养方法，对于临床诊断和治疗尿路感染具有重要意义。
中段尿 培养 注意事项
中段尿培养注意事项
中段尿培养是一种常见的临床检查方法，用于检测尿液中是否存在细菌或真菌的感染。
在进行中段尿培养之前，需要注意以下事项：
1. 收集标本：选择一种干净、无菌的容器收集尿液标本。
女性在收集尿液时，需要将外阴清洁干净，并用棉球将其分开以避免分泌物污染尿液。
2. 避免感染：在收集尿液之前，要先清洗双手并戴上一次性手套，以避免感染或污染。
3. 注意尿液量：尽量收集中段尿，即将初尿排空后再收集中间的尿液，避免尿液中的细菌或真菌来自尿道口或尿道。
4. 严格遵守收集方法：按照医生或技术人员的指导进行尿液收集，确保正确的时间和方法。
5. 及时送检：尿液应尽快送往实验室进行培养，一般情况下在收集后的2小时内送检。
6. 注意温度：尿液在送检前应保存于室温下，避免过热或过冷。
7. 记录信息：在送检时，需要提供患者的个人信息和临床相关资料，如症状、
病史等。
注意事项的遵守有助于确保尿液标本的质量和培养结果的准确性。
如果有任何疑问，建议咨询医生或实验室人员。
尿培养诊断标准
尿培养诊断标准尿培养诊断标准是在临床实践中对尿路感染进行准确诊断的重要依据。
尿培养是检测尿路感染的最常用方法，通过对尿液中细菌的培养和鉴定，可以为临床治疗提供有力依据。
尿培养诊断标准主要包括以下几个方面：一、标本采集1.尿标本采集：尿标本采集应遵循无菌操作原则，避免细菌污染。
一般采用中段尿采集方法，即在患者排尿过程中，弃去前段尿液，收集中间段尿液。
2.标本容器：尿标本采集容器应具有良好的密封性，避免细菌污染和标本丢失。
常用的标本容器有一次性无菌尿杯和试管。
二、培养条件1.培养温度：尿培养一般在35-37℃的温度下进行。
不同的细菌有其最适生长温度，因此在培养过程中需根据细菌种类调整温度。
2.培养时间：尿培养一般需持续5天至7天。
根据细菌生长速度和培养结果，可适当延长或缩短培养时间。
3.营养条件：尿培养基应含有充足的营养物质，如蛋白质、糖、脂肪等，以满足细菌生长的需求。
三、菌落计数和鉴定1.菌落计数：尿培养结果以菌落形成单位（CFU）表示。
正常情况下，尿液中细菌数量较少，菌落计数应低于10^5 CFU/ml。
若菌落计数高于10^5 CFU/ml，提示尿路感染。
2.细菌鉴定：对培养出的菌落进行进一步鉴定，包括形态观察、生化试验、分子生物学方法等，以确定细菌种类。
四、诊断标准1.尿路感染诊断标准：根据临床症状、体征和尿培养结果，可作出尿路感染的诊断。
常见的尿路感染症状包括尿频、尿急、尿痛、发热等。
2.菌血症诊断标准：当尿液中分离出致病菌，且菌落计数高于10^5 CFU/ml，结合临床症状和体征，可诊断为菌血症。
五、治疗方案根据尿培养结果和细菌药物敏感试验，为患者制定针对性的治疗方案。
治疗过程中需遵循以下原则：1.早期治疗：尿路感染应尽早治疗，以降低并发症的发生风险。
2.针对性治疗：根据细菌种类和药物敏感性，选择对病原菌具有较高抗菌活性的药物。
3.联合治疗：对于严重尿路感染或反复发作的患者，可采用两种或多种抗生素联合治疗。
留取中段尿的正确方法
留取中段尿的正确方法
1、成年女性：
予0.5%碘伏消毒外阴部及尿道口，用无菌大棉签蘸干，分开阴唇嘱咐患者排尿，弃去前段尿，留取中段尿5至10ml盛于无菌尿杯，立即加盖送检。
2、成年男性：
应翻转包皮用0.5%碘伏清洗外阴部、龟头及尿道口，用无菌大棉签蘸干，嘱咐患者排尿，弃去前段尿，留取中段尿5至1 ml盛于无菌尿杯加盖送检。
怀疑为尿道炎时，可将最初3至4ml尿收集于无菌尿杯内，与中段尿一同送检。
3、儿童：
在多数情况下，仅消毒外阴是不够的，故采集标本较为困难。
如果尿内细菌明显增多, 可以高度怀疑为尿路感染。
菌数居中时，可用无菌导尿法或膀胱穿刺法取尿。
4、婴儿：
采集中段尿避免污染非常困难，培养结果与病情矛盾时，可用膀胱穿刺法取尿。
5、注意清洁：
按导尿术、无菌操作技术为患者清洁、消毒外阴；目的是防止外阴部细菌污染标本，消毒由外向内，从上至下、一次一个棉球。
6、留取：
在病人膀胱充盈时留取，前段尿起到冲洗尿道的作用。
7、导尿术留取法：
如是导尿术留取法，应按照导尿术将尿液引出，再次留取中间部分的尿液用于尿培养检查。
8、及时送检：
收集好尿液及时送检，以免丢失尿标本。
中段尿培养流程概述,
关于尿培养检验培养基的选择
➢ 没有一种平板可以适合所有尿道病原体的生长， 所以应该根据标本来源及临床对目标菌的要求选 择合适的培养基和培养条件。普通培养推荐使用 血平板和麦康凯（或中国蓝）平板，不能以血平 板代替麦康凯或中国蓝平板。
关于尿培养结果评价
➢ 菌落计数＞105CFU/ml只是诊断尿路感染的一般标准。 对一个实验室而言，如果仅使用一个标准对实验结果进行 解释，那么若标准制定过松，将会造成抗生素滥用和不必 要的资源浪费；制定过严，将有可能导致尿路感染的漏诊 。所以每个实验室应在与临床医生密切合作的基础上，根 据不同的情况制定不同的解释标准。尿培养菌落计数可受 多种因素的影响，在一些患者即使菌落计数较少，也有明 显的临床意义，所以对菌落计数＜5×104CFU/ml，“规 范”中认为无意义的阳性结果，不应随意丢弃，必要时应 根据患者的具体情况或与临床医生联系后，决定是否需要 做细菌鉴定和药敏试验。
性菌以菌落计数＞105CFU/ml，而革兰阳性菌以菌落计数＞ 104CFU/ml为诊断尿路感染的标准。
• 结合尿常规结果综合判断
思考练习题
➢ 尿路感染常见病原菌？ 答：革兰阴性菌：大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌、肠杆菌、假单 胞菌、沙雷菌、不动杆菌、淋病奈瑟菌、沙门菌；
➢ 革兰阳性菌：葡萄球菌、链球菌、肠球菌、酵母样真菌。
2.清洁中段尿培养结果评价和报告？ 答：菌落计数＜5×104 CFU/ml时，无意义，仅报告菌落数及革兰染 色特征，并注明是纯培养或是混合菌生长。菌落计数为(5～10)×104 CFU/ml时，纯培养有意义，报告菌落计数和菌种鉴定及药敏试验结 果；混合菌生长无意义，仅做革兰染色镜检，并报告镜检结果。菌落 计数＞105 CFU/ml 时，纯培养或混合菌生长，其中某种细菌数≥105 者有意义，需进行细菌鉴定及药敏试验；4种及以上细菌生长无意义 ，报告标本污染。
中段尿培养尿标本的培养方法
❖
（７）血源性急性肾盂肾炎、肾实质内小脓肿形成，慢性肾盂肾炎
粘膜病变趋向痊愈，而肾实质病变依然存在；或尿路梗阻并存感染灶和
尿路不相通，则尿中细菌往往呈阴性。
临床意义
❖ 如尿液培养中发现葡萄球菌属、大肠杆菌属、 类白喉杆菌、类酵母菌及乳酸杆菌（女）等 细菌中任何一种都会引起泌尿系统感染。因 此尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系 统（包括肾、膀胱、尿道）是否健康、无菌。 如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏 感实验，以便指导医生准确准量地使用抗生 素，及早地杀死骤一： 打印检验条码，领取带盖无菌容器
❖
误
步骤二： 容器上贴好标识条码，确认相关信息无
❖
步骤三： 留取标本前，患者应用肥皂水及
1:1000高锰酸钾液或新洁尔灭液清洗会阴部，消毒尿道口
❖
步骤四： 自然排尿，使尿液呈现状流出，弃去前
段，留取中段尿约10毫升于无菌容器中，约 1/3 杯
❖
步骤五： 拧紧盖子，尽快送至检验科
(未防腐：<2小时)
如何正确留取中段尿标本2
❖ 危重病人的尿培养 如果是病危病人或昏迷病人，应立即诊断
和抢救病人，可用导尿方法采集尿液，在操 作过程中，要严格执行无菌操作
注意事项
❖ 1. 尿标本应避免经血、白带、粪便、前列腺液、精 液、粪便消毒剂 或水等混入
❖ 2.容器要求：无菌、加盖、不含防腐剂及抑菌剂， 无菌试管口及塞子在留尿前后均须用火焰消毒
❖ 3.标本采集后需及时送检，以免影响结果的准确性 ❖ 4.采集尿液，最好留清晨第一次尿液
拓展
高锰酸钾溶液消毒法是导致培养高假阴性的 原因之一
❖
中段尿培养的意义
❖ 明确尿液病原微生物， 为临床诊断和治疗提供 依据
中段尿培养尿标本的培养方法
分类。
菌落质地
观察菌落表面是否光滑、湿润 或干燥等，以提供更多鉴定信
息。
鉴定方法选择及结果判读
生化鉴定
根据细菌在不同生化反应中的 表现，确定其种类和特性。
血清学鉴定
利用特异性抗体与细菌抗原结 合的原理，进行细菌种类鉴定 。
分子生物学鉴定
采用PCR、基因测序等技术， 从分子水平对细菌进行准确鉴 定。
根据所培养细菌的种类，设置适宜的培养温度， 一般细菌培养温度在35-37摄氏度之间。
湿度保持
细菌生长需要适宜的湿度环境，通过在培养皿内 放置适量无菌水或使用湿度控制设备来维持湿度。
3
光照条件
某些细菌对光照敏感，需根据细菌种类设置适宜 的光照条件，如避光或提供适量光照。
污染防控措施
严格无菌操作
在接种、培养等各个环节 中，严格遵守无菌操作规 程，避免外部细菌污染。
定期消毒
对培养室、操作台、接 种工具等定期进行彻底
消毒处理。
培养基质量控制
使用新鲜、无污染的培 养基，确保细菌生长环
境的纯净度。
定期检查与监测
对培养过程中的细菌生长情 况进行定期检查与监测，及
时发现并处理污染问题。
05 观察记录与结果判读
细菌生长情况观察记录
细菌生长数量
记录培养基上细菌生长 的数量，以判断是否存 在感染。
接种方法选择及操作要点
接种环灭菌
在接种前，需确保接种环已彻底灭菌，以避免外 部细菌污染。
无菌操作
整个接种过程需在无菌操作台或无菌室内进行， 确保无菌操作环境。
接种量控制
用接种环挑取适量中段尿标本，避免接种过多导 致细菌过度生长或接种过少导致无法检出。
尿培养标本采集方法及注意事项
尿培养标本采集方法及注意事项
尿培养标本采集方法及注意事项：
1.采集标本时，应保证干净，最好选择清晨第一次排尿时采集。
女性在采集时应先清洗外阴部，用红外线分泌物巾巾擦干净。
2.使用无菌尿杯采集标本，尽量避免分泌物和皮肤细菌污染。
3.采集中段尿，即先排出一小段尿后再采集，避免污染。
4.采集时应尽量避免接触容器内壁，以免污染标本。
5.收集完标本后，立即送至医院检验所进行检验。
6.对于无法立即送检的标本，应尽快放到冰箱内保存。
保存时应将标本封存，并在标本外表明标本采集日期以及病人姓名和编号等信息。
7.尿液标本一旦采集后，最好立即处理，不宜放置太久，以免标本质量受到影响。
注意事项：
1.采集标本时要细心认真，以免影响检验结果。
2.尽量避免与他人共用厕所，以免交叉感染。
3.女性因生理原因等，可能会产生假阳性结果，所以尿培养应在无月经期进行。
4.尿培养前若已接受抗生素治疗，则可能使培养结果出现假阴性，需要注意。
尿培养留取事项
温馨提示
中段尿培养的取材：
在未使用抗生素之前采集标本，最好留取早晨清洁中段尿，采集前先用肥皂水清洁外阴及尿道口周围，自然排尿，让尿流不间断，留取中段尿不少于1亳升，置于无菌杯中送检。
导管尿培养的取材：
1.直接插入导管导尿：医护人员无菌插入导管后先让尿液流出15亳升弃去，再留取尿液送检培养。
2.滞留导尿管收集尿液：用75%酒精消毒导管口，夹住导管口10~20分钟，用注射器从导管口抽取5~10毫升置于无菌杯中送检。
导尿管留置时间延长易导致引起患者尿道感染不一致的微生物定植生长，需置入新的导管后再采集；
切不可取尿袋内的尿液送检。
尿液标本留取和运送的注意事项：
1.尽可能留取晨尿或在膀胱内停留4小时以上的尿液，可以降低培养结果的假阴性率；
2.留尿前，尽可能减少因液体摄入稀释尿液所致的尿菌计数偏低；
3.混浊脓尿进行结核分枝杆菌检测时，均应留取第一次晨尿，且连续留取3天；
4.尿标本采集后，应尽快送检，新鲜尿液应在2小时以内送检，或置于4度冰箱8小时内送检。
特别是晚上尽量不要送尿培养。
5.请在化验单上注明标本类型：中段尿或导管尿！。
尿液培 养操作规程 SOP文件
尿液培养操作规程之SOP文件1 检验目的做疾病的病原学诊断，查找于疾病有关的病原菌以及了解与疾病的关系，指导临床治疗及预后和流行病学的调查。
患有泌尿系感染时，尿中的数高于104/mL，以此作为诊断泌尿系感染依据。
2 原理使用BACT-IST黑马微生物鉴定系统，原理见鉴定系统操作规程。
3 标本要求（1）标本类型：中段尿液。
（2）标本采集：见标本采集手册（3）标本储存和运输：室温放置，室温运输并立即送检。
（4）标本拒收状态：非无菌方式采集的标本。
4 容器和添加剂类型使用灭菌器皿盛放标本，不加任何防腐剂。
5 试剂（1）试剂名称：革兰氏染液、氧化酶试剂、3%触酶、血平板、麦康凯平板、相关试剂等（2）试剂生产厂家：珠海黑马生物技术有限公司（3）包装规格：4X500Ml（4）试剂盒组成：试剂1：龙胆紫液试剂2：碘溶液试剂3：脱色液试剂4：沙黄溶液6设备：（1）接种针、接种环、酒精灯、（2）BACT-IST黑马微生物鉴定系统（3）、GNP-P270隔水式恒温培养箱、SW-CJ-IF超净工作台、MCO-15A三洋牌二氧化碳培养箱、0414-1台式、FA1004电子天平7 校准程序(送XX市计量质量检测研究所校准)8操作步骤（1）细菌的分离培养：用接种环取1uL标本接种于血平板及麦康凯琼脂培养基，35℃培养过夜，观察结果。
菌落生长者做菌落计数，并挑取优势菌菌落做纯培养。
（若初次分离菌落单一且生长较多时可直接做鉴定）（2）涂片：取菌落涂片做革兰氏染色，确认时G+或G-以及是球菌还是杆菌（球杆菌）。
（3）细菌鉴定及药敏实验:革兰氏阴性杆菌做氧化酶试验（必要时做动力试验），氧化酶试验阳性或氧化酶试验阴性但不利用葡萄糖不产酸者使用非发酵鉴定测试板；氧化酶试验阴性者则使用肠杆菌科细菌测试板；革兰氏阳性球菌（主要是成簇或四联排列），触酶试验阳性者接种葡萄球菌、微球菌鉴定/药敏测试板；触酶试验阴性者则接种链球菌鉴定/药敏测试板；革兰氏阴性双球菌，氧化酶试验阳性者使用淋球菌鉴定/药敏试剂盒测试。
中段尿培养护理评估量表
中段尿培养护理评估量表【最新版】目录1.中段尿培养护理评估量表的概述2.中段尿培养护理评估量表的内容3.中段尿培养护理评估量表的应用4.中段尿培养护理评估量表的优点与不足正文一、中段尿培养护理评估量表的概述中段尿培养护理评估量表是一种针对尿路感染患者进行护理评估的工具，通过对患者的症状、体征、实验室检查等方面进行全面评估，以判断患者的尿路感染程度，并制定相应的护理计划。
该量表有助于提高护理质量，促进患者康复，同时为医护人员提供参考依据。
二、中段尿培养护理评估量表的内容中段尿培养护理评估量表主要包括以下几个方面：1.一般资料：包括患者姓名、性别、年龄、婚姻状况、住址等基本信息。
2.病史：包括患者病程、首发症状、伴随症状、治疗经过等。
3.症状与体征：评估患者的尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状，以及腹部压痛、肾区叩击痛等体征。
4.实验室检查：包括尿常规、尿培养、肾功能等检查结果。
5.护理计划：根据患者的具体情况制定相应的护理措施，如抗感染治疗、保持尿道口清洁、增强机体抵抗力等。
三、中段尿培养护理评估量表的应用中段尿培养护理评估量表在临床应用中具有很高的价值。
通过该量表，医护人员可以全面了解患者的病情，制定合理的护理计划，为患者提供个性化的护理服务。
同时，量表还可以作为评估护理效果的依据，有助于提高护理质量。
四、中段尿培养护理评估量表的优点与不足1.优点：（1）全面评估患者的病情，有利于制定合理的护理计划。
（2）提高护理质量，促进患者康复。
（3）为医护人员提供参考依据，有助于提高护理水平。
2.不足：（1）需要医护人员具备一定的专业知识和经验，才能准确评估患者的病情。
（2）评估量表的内容较为繁琐，需要花费一定的时间和精力。
（3）对于复杂或特殊病例，评估量表可能无法满足护理需求。
总之，中段尿培养护理评估量表是一种重要的护理工具，有助于提高尿路感染患者的护理质量。
尿液培养规范标准最新
尿液培养规范标准最新一、样本采集1. 清洁采集：在采集尿液样本前，应使用肥皂和水清洁外生殖器区域，以减少污染。
2. 中段尿采集：建议使用中段尿（中段尿液）进行培养，以避免尿道口周围可能的细菌污染。
3. 无菌操作：使用无菌容器收集尿液，以防止外部污染。
二、样本运输1. 及时送检：尿液样本应在采集后2小时内送至实验室进行培养。
2. 冷藏保存：如果无法立即送检，应将样本冷藏保存，并在24小时内完成检测。
三、样本处理1. 离心：样本到达实验室后，应进行离心处理，以分离出尿沉渣。
2. 接种培养：将尿沉渣接种至适当的培养基中，如血琼脂平板。
四、培养条件1. 温度：培养应在35-37°C的条件下进行。
2. 时间：尿液培养通常需要24-48小时，以观察细菌生长。
五、结果解读1. 菌落计数：根据菌落计数（CFU/ml）判断是否存在感染。
通常，超过10^5 CFU/ml的菌落计数被认为是感染的证据。
2. 细菌鉴定：对生长的细菌进行鉴定，以确定感染的病原体。
3. 抗生素敏感性测试：进行抗生素敏感性测试，以指导临床治疗。
六、质量控制1. 标准化操作：实验室应遵循标准化操作流程，确保结果的准确性和可重复性。
2. 定期校准：定期对实验室设备进行校准和维护，确保检测结果的可靠性。
七、临床应用1. 诊断依据：尿液培养结果应结合临床症状和体征，综合判断是否存在泌尿系统感染。
2. 治疗指导：根据尿液培养结果和抗生素敏感性测试，指导临床选择合适的抗生素治疗方案。
八、伦理和安全1. 患者隐私：保护患者的隐私，确保样本信息的保密性。
2. 生物安全：实验室工作人员应遵守生物安全规程，防止交叉感染。
九、持续改进1. 反馈机制：建立反馈机制，对尿液培养的准确性和有效性进行持续评估。
2. 更新指南：根据最新的医学研究和临床实践，定期更新尿液培养规范标准。
结语尿液培养是诊断泌尿系统感染的重要手段。
遵循上述规范标准，可以提高尿液培养的准确性，为临床提供可靠的诊断依据。
尿液培养报告的四种基本类型及标准流程
尿液培养报告的四种基本类型及标准流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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排泄护理(考题)
排泄护理(考题)一、A1型题1.中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分A.蛋白B.细菌C.糖D.红细胞E.酮体2.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml3.少尿是指每小时排尿量少于A.17mlB.18mlC.19mlD.20mlE.21ml4.少尿是指24小时排尿量少于A.600mlB.400mlC.200mlD.100mlE.50ml5.多尿是指每昼夜尿量超过A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.1500mlE.2500ml6.无尿是指24小时尿量少于A.80mlB.100mlC.70mlD.50mlE.17ml7.尿液呈乳白色，见于什么疾病A.急性溶血B.阻塞性黄疸C.膀胱肿瘤D.丝虫病引起的淋巴管阻塞E.恶性疟疾、8.正常尿比重为A.1.001-1.002B.1.022-1.030C.1.015-1.025D.1.030-1.035E.1.040-1.0609.下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒E.急性肾炎10.导尿消毒外阴常用的消毒液为A.70%酒精B.0.1%高锰酸钾C.0.1%新洁尔灭酊D.0.5%过氧乙酸E.2%戊二醛11.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.膀胱颈肌肉松弛D.耻骨前弯扩大E.耻骨下弯扩大12.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应A.多饮水,膀胱冲洗B.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口13.成年女性导尿尿管插入A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.7-9cmE.9-10cm14.成年男性导尿尿管插入A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cmE.20-22cm15.留置导尿的男病人,消毒方法正确的是A.每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮1次B.每日0.1%新洁尔灭酊棉球擦拭尿道口及周围的污垢1-2次C.每日3%硼酸洗尿道口1次D.每日生理盐水洗尿道口2次E.每日尿道口周围涂10%新霉素膏1次16.为女病人导尿消毒尿道口及小阴唇的顺序为A.自上而下,由内向外B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内E.尿道口外螺旋式消毒2次17.正常尿液为A.中性B.酸性C.碱性D.弱酸性E.弱碱性18.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是A.减轻紧张心理,分散注意力B.利用条件反射,促进排尿C.使病人感觉舒适D.缓解尿道痉挛E.防止尿路感染19.盆腔手术前导尿的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别尿闭C.避免术中误伤膀胱D.减轻病人痛苦E.记录尿量,观察肾功20.为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒21.排便失禁的病人的护理重点是:A.保护臀部,防止发生压疮B.给予病人高蛋白饮食C.认真观察排便时的心理反映D.鼓励病人多饮水E.观察记录粪便性质,颜色,量22.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为：A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.15-18cmE.10-20cm23.慢性痢疾病人病变部位常在直肠、或乙状结肠,进行保留灌肠常采用A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高足低位D.头低足高位E.侧卧屈膝位24.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠采取右侧卧位的目的是A.减轻药物毒副作用B.有利于药物保留C.可提高治疗效果D.减少对病人的局部刺激E.使病人舒适安全25.大便成陶土色多见于A.进食肉类过多B.结肠溃疡C.阻塞性黄疸D.肝细胞性黄疸E.消化道出血26. 0.2％肥皂水灌肠用于：A.解除孕妇便秘B.为中暑者降温C.解除伤寒患者腹胀D.分娩前清洁肠道E.清除肝昏迷患者肠道内的有害毒物27.不宜做保留灌肠的病人是A.高热惊厥B.肛裂C.慢性痢疾D.阿米巴痢疾E.顽固性失眠28.对严重腹泻的病人护理措施错误的是A.高热量、高维生素、多纤维素饮食B.注意水电解质的补充C.便后温水坐浴或肛门热敷D.按医嘱选用止泻药E.必要时留取粪便标本送检29.肠套叠患儿的大便呈:A.果酱样B.柏油样C.陶土色D.淡黄色E.黄褐色30.大量不保留灌肠，溶液流入受阻应:A.抬高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动肛管D.嘱患者深呼吸E.嘱患者张口呼吸31.灌肠过程中出现便意，处理方法为：A.降低灌肠筒的高度B.停止灌肠C.给予便盆D.嘱病人屏气E.通知医生32.灌肠后排便一次，记录的方法是：A.0/EB.1/EC.1 1/ED.E/1E.1：E33.结肠X线摄片检查，应使用的灌肠方法是：A.行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出液体澄清为止E.采用开塞露通便法，排除粪便和气体34.小量不保留灌肠所用1、2、3液的成分是:A.50％硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90mlB.50％硫酸镁 60ml、甘油 30ml、温开水 90mlC.50％硫酸镁 60ml、甘油 90ml、温开水 30mlD.50％硫酸镁 90ml、甘油 60ml、温开水 30mlE.50％硫酸镁 30ml、甘油 90ml、温开水 60ml35.小量不保留灌肠的方法错误的是:A.患者左侧卧位B.肛管插入7～10厘米C.灌肠液用1、2、3溶液D.最后再灌入少量温开水E.可反复多次灌入36.肛管排气的操作方法错误的是：A.肛管插入直肠15～l8cmB.与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中C.在患者腹部做离心按摩D.帮助病人经常换体位E.保留肛管1小时以上二、A2型题37.王某，男性，60岁，因前列腺肥大行手术治疗后，留置导尿，需清除膀胱内血凝块，护理措施是A、拔出导尿管B、经常清洗尿道口C、嘱病人少饮水D、给与膀胱冲洗E、定时更换卧位38.陈某，男，50岁，因术前焦虑，夜间失眠，医嘱：10%水合氯醛20ml保留灌肠，以下操作不妥的是A.嘱病人先排尿、排便B.液面距肛门小于30cmC.取屈膝仰卧位抬高臀部D.插入肛管15—20cmE.保留溶液1小时以上39.王某，女，39岁，患肺炎，体温持续39℃以上，医嘱为生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠过程中，病人感觉腹胀，有便意，处理方法是A.拔出肛管，停止灌肠B.降低灌肠筒，嘱病人深呼吸C.稍移动肛管，观察流速D.加大灌肠压力，加速灌入E.挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻40.马先生，44岁，“血尿待查”入院，B超提示尿道结石，主诉下腹部胀痛难忍，排尿困难，护士应采取：A.耐心鼓励患者自行排尿B.注射利尿剂C.热敷，按摩下腹部D.立即导尿E.立即与医生联系，给予对症处理41.患者，女性，昏迷，尿失禁，给其留置导尿，下述护理措施正确的是:A.每日更换导尿管B.每周用消毒液清洗尿道口C.鼓励患者喝水D.定时更换卧位E.倒尿液时引流管须高于耻骨联合42.某患者，30岁，中暑，用灌肠法降温，下述错误的是：A.等渗盐水灌肠B.灌肠液温度4℃C.灌肠液量1000mlD.灌肠时患者左侧卧位E.灌肠后保留1小时43.万先生，慢性菌痢，用保留灌肠治疗，操作过程正确的是:A.在清晨灌入B.患者右侧卧位C.灌入量500毫升D.肛管插入7厘米E.保留1小时以上44.某肝昏迷患者，表现意识错乱，睡眠障碍。
中段尿培养临床意义
中段尿培养临床意义中段尿培养在临床医学中具有重要意义，主要用于诊断泌尿系感染、指导治疗、判断治疗效果以及预测复发风险等方面。
本文将详细介绍中段尿培养在临床实践中的价值。
1、诊断泌尿系感染中段尿培养是一种可靠的诊断方法，用于确定泌尿系感染的存在和病原体类型。
在培养过程中，将中段尿样本接种于细菌培养基上，经过一定时间的培养后，观察是否有病原体生长。
通过中段尿培养可以检测出细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体，帮助医生准确诊断泌尿系感染。
2、指导治疗中段尿培养的结果可以为医生提供重要的治疗指导。
通过了解病原体类型和药物敏感性，医生可以针对性地选择敏感抗生素进行治疗。
此外，中段尿培养还可以帮助判断感染的严重程度，为制定治疗方案提供依据。
3、判断治疗效果在治疗过程中，中段尿培养可以用于评估治疗效果。
通过比较治疗前后培养结果，可以判断感染是否得到有效控制、病原体是否被清除。
此外，中段尿培养还可以帮助医生及时发现耐药菌株，调整治疗方案，提高治疗效果。
4、预测复发风险中段尿培养的结果可以预测泌尿系感染的复发风险。
通过对病原体类型、药物敏感性以及治疗后的培养结果进行分析，医生可以评估患者的复发风险。
对于存在复发风险的患者，及时调整治疗方案、加强随访和监测，有助于降低感染复发的概率。
总结中段尿培养在诊断泌尿系感染、指导治疗、判断治疗效果以及预测复发风险等方面具有重要价值。
通过对中段尿培养结果的仔细分析，医生可以制定更为精准的治疗方案，提高治疗效果，降低感染复发的风险。
因此，中段尿培养应作为临床实践中不可或缺的一部分，广泛应用于泌尿系感染的诊断与治疗过程中。
尿标本的采集要点
尿培养标本的采集要点1、中段尿采集法：是临床上最多采用的方法。
①女性:成年女性用肥皂水清洗外阴部，再用灭菌水或1︰1000高锰酸钾水溶液冲洗尿道口，无菌纱布擦拭,然后弃去前段尿，留取中段尿10 ml左右于无菌容器内,立即加盖送检。
②男性:先用肥皂水清洗尿道口，后用清水冲洗，即可采集中段尿。
包皮过长者，为防止包皮内细菌的污染，可将包皮翻开冲洗，再取中段尿于无菌容器中，加盖立即送检。
③儿童：在多数情况下,仅冲洗外阴是不够的，故采集标本较为困难.尿中细菌明显增多，可高度怀疑为尿路感染；无菌时则可排除尿路感染；菌数居中时，有必要用导尿或膀胱穿刺尿液做培养。
2、膀胱穿刺采集法:采集中段尿完全避免污染是很困难的，当中段尿培养结果与临床病例相矛盾时，为排除标本采集过程中可能的污染，可用耻骨上膀胱穿刺取尿。
此法主要用于尿液中厌氧菌培养。
3、直接插导管采集法:一般插入导管后先让尿流弃15 ml左右再留取培养标本。
尽量不要采用导管采集标本,极容易将尿道细菌丛进入膀胱，增加医源性感染危险。
4、滞留导管采集法：用70％酒精消毒导管口，用针筒抽取5～10 ml尿，置无菌容器中送检。
长期留置尿管患者，应在更换新尿管时留取标本。
滞留导管会使膀胱带有细菌，尽可能不采用。
5、肾盂尿采集法:确定菌尿是否来自肾脏。
可用尿管采集肾盂尿，首先充分冲洗膀胱，以最后一次冲洗尿作对照，后用导尿管插入输尿管，分别标记左右侧，各收集三次尿;如果输尿管菌数比对照尿菌数多或第三次尿中菌数比第一次多，该菌尿可能来自肾脏；反之,如果第一次尿菌数多于第三次尿菌，则可能来自膀胱。
此法一般应该由专科医师采集。
6、集尿法：尿结核分枝杆菌培养时，可取一清洁容器，留取24 h尿取沉渣10~15 ml 送检。
尿培养标本采集的注意事项有：①采集标本应在抗菌药物使用之前，防止药物对细菌的抑制作用；②尿液标本的采集和培养中最大的问题是杂菌的污染,故应严格进行无菌操作；③标本采集应尽快送检，一般不超过1 h，否则由于细菌繁殖的影响会影响结果的准确性；④注意不要让外阴消毒剂混入标本,引起抑菌后果;⑤尿液标本中不得加防腐剂，否则会影响检出的阳性率.。
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中段尿培养
肺腧、肠腧
气泵吸入治疗
神经系统疾病治疗及检查护理常规
一、腰椎穿刺
1、术前护理：
⑴针对患儿和家长对腰穿的了解程度，向患儿和家长宣教相关知识；使患儿和家长了解其目的、重要性、配合方法、可能出现的并发症及预防措施。
⑵遵医嘱测量体温，脉搏，血压，意识和瞳孔等情况并记录。
⑶对烦躁不合作的患儿手术前30分钟使用镇静剂。
⑷对颅内高压又需做腰穿者，术前一定要应用足够剂量的甘露醇后方可手术。
2、术中护理：
⑴协助医生固定患儿。
⑵密切观察患儿面色，神志，呼吸情况。
3、术后护理：
⑴去枕平卧4—6小时，并督促患儿保持；强调患儿吃饭，喝水大小便等均应该在床上进行，必须保持头部低于躯干，发生头痛可采用膝胸卧位。
⑵遵医嘱动态监测体温，脉搏，呼吸，血压，意识等
二、脑电图检查
1、向患儿和家长解释检查的目的、注意事项，本检查是无创性或仅有轻微疼痛的检查，患儿完全能接受。
2、检查前一天患儿洗净头皮。
3、癫痫患儿检查前1天停止服用抗癫痫药物。
4、需做睡眠脑电图时，当日凌晨按时叫醒患儿，保持清醒至检查时。
专科技术操作学习内容。