中药熏洗加手法治疗强直性脊柱炎

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10推拿配合中药熏药治疗腰椎退行性脊柱炎技术操作规程

推拿配合中药熏药治疗腰椎退行性脊柱炎技术操作规程腰椎退行性脊柱炎，又称增生性脊柱炎、肥大性脊柱炎，人体随着年龄的增长，骨组织活力下降，导致骨关节滑液减少，营养失衡，进而导致骨关节退化而形成的骨关节病。

腰椎是脊柱退行性变的好发部位，这与腰椎的解剖特点、活动度及负荷大有关。

本病好发于中年以后，并随着年龄的增加而加重，但症状的轻重与退变的程度并不完全一致。

“推拿配合中药熏药治疗腰椎退行性脊柱炎”是运用传统中医推拿与中药熏药结合治疗腰椎退行性脊柱炎，推拿治疗能舒筋通络，活血止痛，松解粘连，整复错位的腰椎小关节，解除滑膜嵌顿，改变神经根与其他组织的位臵关系;中药熏药治疗机制为中药药气温热刺激使毛孔开放全身汗出，让体内邪毒随汗液排出体外，使皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促进血液及淋巴液的循环，促进新陈代谢，使周围组织营养得到改善，药气渗透穴位，疏通经络，达到益气养血，调节机体阴阳平衡。

该技术推、药结合，安全有效，临床使用十余年疗效确切，易于推广。

一、病因病机一般认为老年性组织退行性改变，慢性积累损伤(劳损)、风寒外邪侵袭或久卧湿地是导致本病的重要因素。

从生理角度来说，人到中年尤其是老年期，一切组织器官均有不同程度的退行性改变，关节组织也不例外，脊椎骨也同样会发生组织变性,而形成骨赘。

进行多年腰部活动的劳动者，发生退行性脊柱炎的时间就会更早，症状也较严重。

其病理变化是从关节软骨变性开始。

由于变性使关节软骨失去润滑发亮的外形，变成粗糙而缺乏弹性的黄色软骨，而后逐渐软化和碎裂，并可发生软骨脱落。

暴漏出的骨面，经长时间的磨损，骨面发生硬化，在软骨的边缘与关节囊、韧带的附着处出现新骨增生，形成骨赘。

骨赘多为刺形成唇形，故又可称为骨刺或骨唇（唇凸），甚者相邻椎体缘的骨赘连接在一起，而形成骨桥，导致脊柱僵硬或失去活动功能。

二、诊断1.诊断标准参照面向21世纪教材金宏柱主编《推拿学临床》之“退行性脊柱炎临床表现与诊断要点”制定诊断标准如下:(1)发病年龄多在40岁以上从事体力劳动的中老年人，常有慢性积累性损伤史。

强直性脊柱炎中医治疗方法

强直性脊柱炎中医治疗方法强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，患者常出现腰背部疼痛、僵硬和功能障碍等症状。

中医治疗强直性脊柱炎注重整体调理，以温通络脉、祛风除湿、活血化瘀为主要治疗原则，结合针灸、推拿、中药熏洗等方法，取得了一定的疗效。

下面将介绍一些中医治疗强直性脊柱炎的常用方法。

首先，针灸疗法是中医治疗强直性脊柱炎的重要手段。

针灸可以通过调理气血、活络通窍、祛风除湿来改善患者的症状。

常用的穴位包括风池、肾俞、大椎、肺俞等，针刺后结合艾灸或灸疗，可以起到温通经络、祛风除湿的作用，缓解腰背部的疼痛和僵硬感。

其次，推拿按摩也是中医治疗强直性脊柱炎的常用方法。

推拿按摩可以通过调理气血、活血化瘀、舒筋活络来改善患者的症状。

常用的手法包括拨、捏、按、揉等，结合适当的力度和频率进行推拿按摩，可以改善患者的腰背部疼痛和僵硬感，促进局部的血液循环，有助于恢复脊柱和骶髂关节的功能。

另外，中药熏洗也是中医治疗强直性脊柱炎的常用方法。

中药熏洗可以通过温通络脉、祛风除湿、活血化瘀来改善患者的症状。

常用的中药包括川芎、当归、独活、细辛等，将其煎煮后，用于熏洗患者的腰背部和骶髂关节，可以渗透到皮肤和肌肉组织，起到温通经络、祛风除湿的作用，有助于缓解疼痛和僵硬感。

综上所述，中医治疗强直性脊柱炎的方法多样，包括针灸疗法、推拿按摩和中药熏洗等，这些方法均以温通络脉、祛风除湿、活血化瘀为主要治疗原则，可以改善患者的症状，缓解腰背部的疼痛和僵硬感，恢复脊柱和骶髂关节的功能。

当然，在进行中医治疗时，患者应该积极配合医生的指导，遵循中医养生的原则，调整饮食和作息习惯，保持心情舒畅，才能达到更好的治疗效果。

穴注加中药熏洗治疗强直性脊柱炎

穴注加中药熏洗治疗强直性脊柱炎作者：王自斌来源：《中国医药导报》2008年第24期[摘要]目的：临床观察穴位注射骨肽注射液合中熏洗治疗强直性脊椎炎的疗效，探讨其作用机制。

方法：穴位注射配合中药熏洗治疗AS患者93例，并对治疗效果进行评价。

结果：经3个月治疗后统计，显效27例（29.03％），好转57例（61.29％），无效9例（9.78％），疗效满意。

结论：穴注加中药熏洗是治疗AS的行之有效的疗法。

[关键词] 强直性脊柱炎；临床观察；穴位注射；中药熏洗[中图分类号] R245.31[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）08（c）-096-02强直性脊柱炎（AS）是一种原因不明的全身性疾病，好发于16～30岁的青年男性，男女之比例约为10∶1，发病多在15岁以后，16～25岁为发病高峰。

临床特征是病变从骶髂关节开始，逐步上行蔓延至脊柱关节，后期可引起关节强直，驼背畸形和严重功能障碍。

目前尚无明显有效的治疗药物与方法。

从2000年1月~2007年12月笔者采用穴位注射加中药熏洗治疗强直性脊柱炎93例，取得较好的疗效，现总结如下：1 资料与方法1.1一般资料全部病例均来自门诊患者，共93例，男81例，女12例，年龄最小14岁，最大69岁；其中20岁以下15例，21～40岁53例，41～60岁21例，61岁以上4例；病程最短者2个月，最长35年；全部病例HLA-B27均为阳性，骶髂关节级：Ⅱ级35例，Ⅲ级45例，Ⅳ级13例。

1.2诊断标准所选病例符合美国风湿病协会（ARA）1984年AS修改纽约诊断标准：①腰椎在前屈、侧弯、后伸3个方向皆受限；②腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上；③胸部扩张受限，取第4肋间隙水平测量，扩张＜2.5 cm。

患者常规作schober实验检查C反应蛋白（CRP）、血沉（ESF）、骶髂关节CT片、HLA-B27。

双侧3~4级骶髂关节炎加上述诊断标准中任何一项，或单侧3~4级或双侧2~3级骶髂关节炎加第1项或第2、3项诊断标准均列为入选病例。

温针灸夹脊穴配合中药熏洗加功能锻炼治疗强直性脊柱炎36例

一
１．３纳入标准
① 符合上述诊断标准；② 年龄
种血清阴性脊柱关节病，临床多表现为脊柱与外
周关节炎，亦可伴眼、肾、心血管和肺等多系统损害¨ 。典型症状为腰背痛、晨僵，腰椎活动显著受限等。中医学中并无此病名，但根据其临床症状
ｌ４～６２岁；③ 病情处于活动期；④ 其他抗风湿药物停用至少１个月；⑤ 患者知情同意，依从
性好，愿意接受并配合２个疗程治疗。１＿４排除标准 ① 治疗期间服用其他抗风湿药物 ② 妊娠或哺乳期妇女；③ 合并心脑血管及肝、肾和
疗２个疗程。
中医学院，河南郑州４５０００８
２．１．３功能锻炼
① 站立位锻炼：两足开立，双
・
３６・
风湿病与关节炎２０１４年８月
第３卷第８期ＲｈｅｕｍａｔｉｓｍａｎｄＡｒｔｈｒｉｔｉｓＡｕｇｕｓｔ２０１４Ｖｏ１．３Ｎｏ．８
红细胞沉降率、Ｃ一反应蛋白等实验室炎性指标的改善情况。结果：各项指标在治疗１个疗程、２个疗程
后与治疗前比较均有改善，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。症状积分与实验室指标治疗２疗程后与１个
疗程后比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：温针灸夹脊穴配合中药熏洗加功能锻炼治疗强直性脊柱炎，具有较好疗效。
女４例；年龄１５～３８岁，平均（２６．３９ ±９．５６）岁；

骨痨愈康丸联合中药熏蒸和西药治疗强直性脊柱炎30例

墅作用。
５．２两组停药１个月后复发率对比
治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎还可配合使用栓
剂、泡腾片等外用药阴道纳药，以提高疗效。
治疗组复发１例，复发率为３．２％；对照组复发４例，复发率为１２．５％。
有效１Ｏ例，无效７例，有效率为７６．６７％。两组对比，差别有
机数字表法随机分为治疗组和对照组各３Ｏ例。两组均配合
莲草清热养阴，茯苓健脾益气，泽泻泄热、利水渗湿。
见表１。两组对比，经Ｒｉｄｉｔ分析，ｕ＝２．２９，Ｐ＜０．０５，差别有统计学意义。
表１两组疗效对比
全方共奏滋补肝肾、养血润燥、除湿止痒之效。外洗
５结果
５．１两组疗效对比
体机能不断下降，肾气逐渐匮乏，天癸已竭，阴精耗伤，肝肾阴血虚损，阴虚易于生风化燥，致使肌肤失养；肝肾阴虚，冲任虚衰，防御能力降低，病邪湿毒也会趁机侵入体内，最终引发肝肾阴虚型老年性阴道炎。内服方以熟地黄、山药、山茱萸滋补肝肾之阴，知母、黄柏、牡丹皮清泻肝火，制何首乌养血润燥，旱
［２］郑建侠．中药熏洗治疗老年性阴道炎６１例临床观
察［Ｊ］．首都医药，２０１３（１４）：７８— ７８．基金项目：国家自然科学基金项目（８１１７３４７４）

强直性脊柱炎的中药外治法+冬病夏治穴位贴膏药中药外治疗效好

强直性脊柱炎的中药外治法+冬病夏治穴位贴膏药中药外治疗效好强直性脊柱炎是血清阴性关节病，多发于我国北方，男性发病率约占90%，好发于16～30岁的青壮年，治疗比较棘手。

目前多采用中药和西药内服治疗为主，由于胃长期受药物刺激而不能坚持治疗。

对体弱年老年少之人或不愿服药者，采用以下中药外治法亦会受到良好效果。

1、中药药汽浴疗法：取豨莶草30g，防己20g，鸡血藤20g，红花20g，丹参15g，麦冬20g，牡丹皮15g，秦艽15g，独活20g，五加皮20g，露蜂房10g，青风藤20g，黄芪30g，加水浸泡2小时，加热煎煮2次制成500毫升原液。

病人坐入蒸汽房中，先用蒸汽熏蒸15分钟，使全身汗毛孔开，然后开始进行药浴。

将中药液反复均匀地喷淋在皮肤上，重点在腰骶部位，时间20～30分钟。

在熏蒸过程中嘱患者不断活动关节，以使长期疼痛、僵硬的关节功能得到改善。

隔日进行1次，15次为1疗程。

药浴过程中，要密切观察病人的神志、呼吸、面容、出汗多少等。

随时询问病人的自我感受，如头晕、恶心、乏力等，如有不适要及时终止治疗，药浴结束后嘱病人淋浴净体，出浴房后，协助病人穿上浴衣，慎防感冒。

有严重心血管疾病、肝炎、活动性肺结核等各类传染性疾病及各种疾病引起体虚者禁用。

2、药袋热敷法：方1：取山奈、羌活、独活、川芎、白芷、徐长卿、青木香、苏木、桂枝、当归、制乳香、制没药、细辛各等份、冰片少许，研为细末，与淘洗干净的细砂2份拌匀，装入布袋内，放锅内隔水蒸半小时取出，叠在另一个未蒸之药袋上，放于疼痛处，留置30分钟至1小时，每日1次，10次为1疗程。

具有温经散寒，祛瘀止痛之功效，尤其适用于阳虚寒湿内阻型患者。

方2：取穿山甲20g，食盐20g，地鳖虫20g，白薇20g，生半夏15g，生南星15g，续断15g，细辛15g，生川乌10g，生草乌10g，白芥子5g，阿魏10g，用酒炒后研末，与陈醋及童便各半拌湿，再炒热装入布袋热熨患处，每次40分钟，每日1次，10次1疗程。

中药熏蒸加手法治疗强直性脊柱炎

中药熏蒸加手法治疗强直性脊柱炎关键词强直性脊柱炎中医药治疗熏蒸疗法按摩疗法强直性脊柱炎是一种原因不明的全身性疾病，好发于16～30岁的青年男性，男女之比约为10∶1，16～25岁为发病高峰。

临床特点是病变从骶髂关节开始，逐步上行蔓延至脊柱关节，后期可引起关节强直、驼背畸形和严重功能障碍。

自2000年5月以来，我们应用中药熏蒸加手法治疗强直性脊性炎50例，经临床观察疗效满意，现报告如下。

资料与方法一般资料：本组50例，男39例，女11例；年龄最小14岁，最大69岁，其中20岁以下5例，21～30岁35例，31～40岁5例，41～50岁3例，51～60岁1列，61岁以上1例；病程最短者3个月，最长32年。

临床症状与体征：所有病例均有下腰背部及骶髂关节疼痛病史，其中髋关节疼痛、活动受限20例，胸及背部疼痛22例，颈部疼痛者8例，伴有晨起时脊柱僵硬感者38例，伴脊柱侧弯活动受限45例，伴有肩、膝、踝等多关节受累者23例，伴脊柱强直者9例。

查体：髋关节“4”字试验阳性者48例，骨盆分离挤压试验阳性者35例，床边试验阳性者44例。

实验室检查：血沉增快者17例，抗“O”增高者19例，组织相容抗原阳性者37例，类风湿因子阳性者7例，骶髂关节X线片示：关节边缘模糊，关节间隙增宽者22例；关节边缘骨质腐蚀，呈锯齿状，关节间隙狭窄者27例；关节间隙消失，骨小樑模糊已成强直者14例；其中脊柱有竹节样变者27例。

中药熏蒸：药物组成：当归20g，川芎20g，独活25g，狗脊30g，木瓜20g，杜仲30g，伸筋草30g，川椒30g，制乳香20g，制没药20g。

使用时将药用纱布包后放入大号砂锅中，加200ml浸泡30分钟，文火煎沸20分钟后将药液放入DXZ-2A电脑中药熏蒸多功能治疗机中，协助患者摆好体位，设定熏蒸温度、时间，温度因病情、耐受力而定，时间一般在40～60分钟，熏蒸后气凝水回收，床体内干爽，令患者下床，用温水擦浴，送入按摩室，每日熏蒸2次，1剂可熏蒸2天，30天为1疗程。

强直性脊柱炎的诊断与中医药治疗方法

强直性脊柱炎的诊断与中医药治疗[摘要] 强直性脊柱炎属于中医“痹证”范畴中的“肾痹”、“骨痹”、“尪痹”范畴。

外感六淫是其外因，肾虚是其内因，痰、湿、瘀、浊痹阻于脊柱，病程缠绵。

疼痛起始于骶髂关节，随着病情进展，整个脊柱可发生自下而上的强直，进而胸椎后凸而呈驼背畸形。

中药治疗以补肾通痹为主，着眼于整体调治。

可采用辨证论治、藤类药、虫类药及中药外治等综合疗法。

[关键词] 强直性脊柱炎；中医药；藤类药；虫类药福建中医药大学王和鸣一、中医概述本病属于中医“痹证”范畴中的“肾痹”、“骨痹”。

《素问·痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹。

”“肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。

”《素问·长刺节论》曰：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，客气至，名曰骨痹。

”其主要临床表现为腰背、肢体疼痛，脊柱僵硬、强直，乃至驼背。

《金匱要略》曰：“历节疼，不可屈伸，……诸肢节疼痛，身体尪赢。

”《诸病源候论·背偻候》曰：“若虚则受风，风寒搏于脊膂之筋，冷则挛急，故令背偻。

”《辞源》曰：“骨骼弯曲症，脛、背、胸弯曲都叫尪。

”1981年12月焦树德《尪痹刍议》，将强直性脊柱炎等有关节变形的骨病称为尪痹。

中医认为外感六淫是其发病的外部因素；肾虚是其发病的内部原因；痰、湿、瘀、浊使痹阻于脊柱，若迁延失治，则缠绵难愈。

二、现代医学概念强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis，简称AS）是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的全身性自身免疫病，归属于血清阴性脊柱关节病。

1691年Connor最先描述本病；1893年Beenter首先报道本病；1897年Strumpell及1898年Marie详述本病；20世纪60年代以前曾命名为类风湿关节炎中枢型；1976年Wright根据类风湿因子的阳性、阴性提出血清阳性和血清阴性关节炎，前者主要指类风湿关节炎，后者主要指强直性脊柱炎；1977年Lee和Drek报道强直性脊柱炎患者多擕带HLA-B27，1982年中国第一次风湿病学术大会决定采用此国际统一命名。

益肾强督手法配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎32例

杨晓风
（内蒙古包头市农垦集团职工医院包头
０４０）１００
摘要：直性脊柱炎是一种累及脊柱的慢性炎症性免疫疾病，强以骶髂关节和眷柱慢性炎症为主，可累及内脏及其他组织。脊椎因受累而变为也强直畸形，残率较高２０．－２０．，者采用益肾健督手法配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎３倒，效满意，致０７９０９９笔２疗总结报道如下。
ＹｎａｅｇａｇＸｉｏ｝ｎ
ＡｓａｔＴｈｔｎｔｉｔａｈｉｉｏｅｉｄｍｐｉｔｓｈｐａｃｌｍｈｏｉｆｍｔｎｉｂｔｃ：ｅｓｏｇｓｒｇｃｉｓｓｎｎｌａｅｅｓｉｌｏｕｎｃｒｎｃｎａｍａｉｒｒａｈｒｔｋｉｃｔｎｉｌｏｍｍｕｉｓａｅｂｈｂｎｉｊｉｎｉｌｏｎｔｄｅｓ，ｙｓｉｏｅａｏｔｄｓｎｌｙｉｎｑｎａｐａｃ—
ｓｒｉｈｂｏｍａ，ｒｐｅｉｈｒｔ．０７９－２０．，ｈｕｈｒＵｅｈｒｆｉｎｙｔｕｅｖｓｈｅｈｉｕｏｒｉａｉｎＣｈｎｓａｉｅｍｅｃｎｕｇ — ｔａｇｔａｎｒｌｃｉｌｓｈｇａｅ２０．－０９９ｔｅａｔｏＳＳｔｅｐｏｉｋｄｅｏｓｐｒｉｅｔｅｔｃｎｑｅｃｏｄｎｔｏｉｅｅｎｔｄｉｅｆｍｉａｐｔｖｉ
Hale Waihona Puke 【图分类号１４中Ｒ２４

中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎临床研究

中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎临床研究发表时间：2016-12-13T11:42:47.657Z 来源：《系统医学》2016年15期作者：赖德生[导读] 强直性脊柱炎（AS）是主要侵犯脊柱并累及骶髂关节、内脏及其他组织的慢性疾病。

广东省罗定市中医院 527200【摘要】目的探讨中药熏蒸疗配合手法按摩治疗强直性脊柱炎（AS）的临床效果。

方法将86例AS患者随机分为治疗组和对照组，每组各43例。

对照组口服柳氮磺吡啶和萘丁美酮。

治疗组采用中药熏蒸疗法配合手法治疗。

结果治疗组在临床疗效及主要体征、生化指标改善方面均优于对照组（P<0.05）。

结论中药熏蒸疗配合手法按摩治疗AS疗效较好，值得临床推广。

【关键词】强直性脊柱炎；中药熏蒸疗法；推拿按摩【中图分类号】R244.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）15-115-01强直性脊柱炎（AS）是主要侵犯脊柱并累及骶髂关节、内脏及其他组织的慢性疾病。

目前，AS的治疗主要采用非甾体类抗炎药及抗风湿药对症治疗和消除病痛，但远期疗效差，且不良反应大。

AS在中医学里属“骨痹”、“肾痹”范畴，采用中药熏蒸配合手法治疗往往可以收获不错的效果[1,2]。

近几年我院采用中药熏蒸配合手法治疗也取得满意疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年7月～2015年6月在我院治疗并诊断为AS的86例患者，并随机分为治疗组和对照组，每组各43例。

治疗组男33例，女10例；年龄20～57岁，平均年龄（36.77±11.29）岁；病程0.73～23年，平均（7.66±5.26）年。

对照组男30例，女13例；年龄20～59岁，平均（38.37±10.40）岁；病程0.77～21岁，平均（6.84±4.41）年。

两组患者在性别、年龄、病程及其他检测指标方面无统计学差异（P>0.05），具可比性。

中药熏蒸疗法

中药熏蒸疗法中药熏蒸疗法适用于多种疾病，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。

这些疾病通常会导致疼痛和行动不便，而中药熏蒸疗法可以有效地缓解这些症状。

中药熏蒸疗法的优点在于它是一种自然疗法，没有副作用，而且效果持久。

它通过促进人体自身的免疫系统和血液循环系统来达到治疗疾病的目的，而不是通过药物或其他外部手段。

中药熏蒸疗法还可以改善睡眠质量，缓解压力和焦虑，提高人体的整体健康水平。

在进行中药熏蒸疗法时，患者需要前往专业的中医诊所或医院，由医生根据患者的病情和身体状况制定个性化的治疗方案。

治疗过程中，患者需要保持良好的心态和情绪，避免过度紧张和焦虑。

中药熏蒸疗法是一种非常有效的疗法，它可以缓解多种疾病的症状，提高人体的整体健康水平。

如果大家正在遭受疼痛或行动不便的困扰，不妨尝试一下中药熏蒸疗法。

中药熏蒸疗法是一种历史悠久的传统中医治疗方法，因其独特的疗效和温和的治疗方式而备受推崇。

本文将探讨中药熏蒸疗法在临床中的应用，以期更好地理解其价值和潜力。

中药熏蒸疗法通过加热中药材产生蒸汽，再利用这些蒸汽熏蒸患者的身体，从而达到治疗疾病的目的。

近年来，随着中医药事业的不断发展，中药熏蒸疗法在临床中的应用越来越广泛，涉及到内科、外科、妇科、五官科等多个领域。

中药熏蒸疗法的原理可以追溯到传统的中药学和物理学。

在中药学中，不同的药材具有不同的药性和功效，通过科学配比可以起到相辅相成的作用。

物理学认为，熏蒸过程中产生的蒸汽可以促进血液循环、放松肌肉、缓解疼痛等。

中药熏蒸疗法还涉及到化学反应，例如药材中的有效成分在加热过程中可能产生一些具有治疗作用的化合物。

在临床应用方面，中药熏蒸疗法被广泛地应用于各种疾病的治疗。

例如，内科领域的慢性支气管炎、哮喘等疾病，外科领域的关节炎、肌肉劳损等疾病，妇科领域的痛经、产后恢复等疾病，以及五官科领域的鼻炎、喉炎等疾病。

中药熏蒸疗法还被用于美容养颜、保健等领域，受到越来越多患者的青睐。

中药熏洗泡敷疗法治疗强直性脊柱炎【一点资讯】

中药熏洗泡敷疗法治疗强直性脊柱炎【一点资讯】中药外治中，熏洗泡敷疗法对强直性脊柱炎有独特的疗效。

具有副作用小，老少皆宜的优点。

只要配方科学，操作得当，有时可以取得意想不到的效果。

常用强直性脊柱炎熏洗泡敷配方由透骨草、伸筋草、千年健、海桐皮、木瓜、羌独活、防风、威灵仙、红花、当归、川芎、川草乌、制乳没、细辛、桂枝、川椒、艾叶等多种中草药组成，具有温经通脉、软坚散结、活血祛瘀、散寒止痛、驱风除湿、舒筋强骨等作用，可谓标本兼治，对强直性脊柱炎具有独特的疗效。

(1)强直性脊柱炎治疗方法1) 将强直性脊柱炎熏洗泡敷方药用清水洗净后沙布包好;2) 加清水适量(2000~3000ml)，浸泡30~60分钟，文火煎沸30分钟;3) 滤出药液，可加食醋适量(100~500ml)，再煎沸即可;4) 熏:乘热熏患部，有条件者可将药液用雾化器加热雾化熏患处。

20~30分钟;5) 洗泡:待药液稍温和后(约45~50℃左右)，浸泡或擦洗患部。

20~30分钟;6) 敷:用毛巾浸泡药水，趁热取出，稍加拧干，敷于患处。

温度以能耐受不会烫伤为度，用二条毛巾交替，20~30分钟;7) 结束后，将患处擦干，避风2小时。

每日一至二次，保留洗熏液及药袋回锅，供下次使用，一般药液可重复用2~3天。

20~30天为一个疗程。

治疗1~4个疗程。

(2)注意事项1) 掌握水温，以防烫伤。

一般以局部皮肤潮红、有热感传导和关节有温暖轻松感为适度。

注意环境温度，注意保暧，以防受寒。

可辅助神灯照射;2) 如有全身反应，例如有发热感等，提示药物透皮吸收较多，可停治疗，次日再用;3) 皮肤有破溃处禁用。

对药物发生过敏者禁用;4) 此法以能耐受为度，对严重虚弱者慎用。

治疗期间应注意休息;5) 配合推拿按摩和功能锻炼效果更佳。

(4)评价熏洗泡敷疗法，属中医外治方法之一，因药物集中在病变部位，与全身用药相比副作用小是可想而知的。

药力结合热力，可使药物作用发散，直达病所，气血运行，经脉流畅，既驱邪外出，又减轻症状，达到通则不痛和标本兼治的目的。

中药薰药加中药外敷治疗强直性脊柱炎护理体会

中药薰药加中药外敷治疗强直性脊柱炎护理体会米惠茹;周丽敏;秦秀娟【摘要】@@ 强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性、中轴关节受累的关节病变,可严重影响患者的生活质量,对患者危害极大.我科自2007年采用中药薰药加中药外敷的方法治疗强直性脊柱炎并配合常规护理措施,取得了良好的治疗效果,报告如下.rn1 资料与方法rn1.1 一般资料我科2007年3月至2011年3月年收治AS患者76例,其中男56例,女20例;年龄14～56岁,平均年龄35岁.患者CT报告有骶髂关节炎,人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性59例,病程2～36个月,平均17个月.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2011(033)018【总页数】1页(P2875-2875)【关键词】强直性脊柱炎;护理;中药薰药;中药外敷【作者】米惠茹;周丽敏;秦秀娟【作者单位】050011,河北省石家庄市中心医院中西医结合科;050011,河北省石家庄市中心医院中西医结合科;050011,河北省石家庄市中心医院中西医结合科【正文语种】中文【中图分类】R248.2强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性、中轴关节受累的关节病变，可严重影响患者的生活质量，对患者危害极大。

我科自2007年采用中药薰药加中药外敷的方法治疗强直性脊柱炎并配合常规护理措施，取得了良好的治疗效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我科2007年3月至2011年3月年收治AS患者76例，其中男56例，女20例;年龄14～56岁，平均年龄35岁。

患者CT报告有骶髂关节炎，人类白细胞抗原B27(HLAB27)阳性59例，病程2～36个月，平均17个月。

1.2 临床表现患者初发症状为腰痛，腰背僵硬，尤其表现为夜间疼痛明显而活动后减轻。

多数患者有骶髂关节、髋关节及下肢大关节受累;腰椎活动受限，伴有不同程度的疼痛、晨僵、行走不便;胸廓活动度不同程度地降低。

病变晚期，整个脊背呈板状，活动度完全丧失。

中药熏洗配合护理治疗强直性脊柱炎

中药熏洗配合护理治疗强直性脊柱炎强直性脊柱炎（A S）是一种原因不明的以脊柱为主要病变的慢性疾病，多发于青壮年男性，主要侵犯骶髂关节及脊柱，并不同程度累及周围各大关节的慢性炎症。

受累关节有骨性强直的倾向，一般先侵犯骶髂关节，逐渐累及腰胸颈椎，出现小关节模糊融合消失及椎体骨质疏松破坏，韧带骨化终至腰椎胸椎和颈椎强直或驼背固定，甚至丧失劳动能力，致残率高，危害性大。

自2008-2010年，本院采用中药熏洗配合护理治疗强直性脊柱炎患者，取得较满意疗效。

现报道如下。

1临床资料1.1一般资料本组24例，均符合骨科手册中强直性脊柱炎（A S）诊断标准。

均为男性；年龄14-42岁，平均28.4岁；病程最短者1个月，最长者6年，平均2.3年。

均有腰背僵硬、疼痛、大关节疼痛及腰骶部疼痛史。

髋关节痛14例，膝踝关节痛5例，颈肩疼痛10例，转颈困难5例，弯腰前屈受限者8例，下蹲不能者8例，背伸不能者11例，侧弯受限者7例。

2治疗方法2.1西药治疗予以非甾体类抗炎药：尼美舒利100mg bid。

2.2中药熏洗：独活20g，桑寄生20g，党参30g，茯苓30g，细辛15g，桂枝20g，续断20g，②③④防风20g，秦艽30g，狗脊30g，当归20g，川芎20g，赤芍30g，白芍30g，杜仲20g，川牛膝20g，蜈蚣5条，全蝎10g，炙甘草20g，苏木60g。

每日一剂，水煎开后熏洗。

2.3护理：指导患者进行功能锻炼①胸运动：直立位双肩平举展开及双手交叉上举，头后仰，做挺胸收腹行深呼吸，各练习5-6次，每次2-3分钟，多做腹部呼吸。

②颈椎活动：缓慢做左右侧屈，侧屈时持续用力，待肌肉疲劳时加大侧曲角度；前屈、后伸运动，头部尽力前曲后仰持续2-3分钟。

③腰椎活动：站立弯腰两手用力摸地；双手后背交叉支撑腰部挺胸过伸腰椎；左右旋转。

以保持脊柱生理弯曲，可采用背着墙站立，保持良好的姿势。

④下蹲活动：曲髋屈膝下蹲，自然下蹲或扶物下蹲，待肌肉疲劳加大下蹲角度，总之功能锻炼应根据受累关节选择训练重点，关节完全强直的关节禁止功能锻炼，避免造成损伤。

中药熏蒸对强直性脊柱炎的疗效观察

中药熏蒸对强直性脊柱炎的疗效观察摘要：目的：探讨中药熏蒸对强直性脊柱炎患者躯体功能恢复的效果。

方法：82例患者随机分为对照组与治疗组，两组均予扶他林与柳氮磺吡啶常规治疗，治疗组进行全身中药熏蒸，对照组给予指导常规功能训练，三个疗程后比较两组效果。

结果：治疗组总有效率为92.68%，对照组为73.17%。

治疗组的疗效明显高于对照组P〈0.05。

结论：中药熏蒸应用于强直性脊柱炎康复疗效明显。

关键词：中药熏蒸；强直性脊柱炎；躯体功能；康复训练强直性脊柱炎（ankylosing sporidylitis，AS）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。

AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。

身体感受寒冷、潮湿或早晨醒来时症状加重，而躯体活动或热水浴可改善症状。

我院采用中药熏蒸治疗AS，获得了明显的疗效，现报告如下。

1 对象和方法1.1对象选取我院2010年1月～2016年1月间收治的82例AS随机分为两组。

治疗组41例，男25例，女16例，年龄18～44岁，平均37.35岁，病程最短3个月最长12年，平均6.42年；对照组41例，男24例，女17例，年龄19～42岁，平均36.18岁，病程最短3个月最长10年，平均6.85年；。

两组患者均依据临床症状、体征及X线摄片确诊。

两组患者年龄、性别、病程、骨关节功能评分等比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：两组患者均遵医嘱口服柳氮磺吡啶（上海三维制药有限公司），剂量由0.25g每日2次开始，每周增加0.25g，至1.0g每日2次维持；扶他林（北京诺华制药有限公司）外用，按痛处面积确定使用剂量，每日3~4次。

1.2.1治疗组采用：全身中药熏蒸方法，熏蒸治疗舱选择HH-QL华亨中药汽疗仪，治疗舱消毒后，根据患者病情选用湿热偏盛型AS方一或寒湿痹阻型AS方二。

中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎的护理

中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎的护理作者：李伟来源：《云南中医中药杂志》2014年第09期中图分类号：R593.23文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）09-0088-01强直性脊柱炎（AS）是一种以中轴关节慢性炎症为主的病因不明的全身性自身免疫性疾病。

一般先侵犯骶髂关节，其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎、颈椎出现小关节间隙模糊，融合消失及椎体骨质疏松、韧带钙化、终致骨性强直。

晚期可出现严重的脊柱后畸形，严重影响患者的生活质量，对患者危害极大。

本科在药物内服治疗的基础上采用中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎取得了良好的疗效。

现将护理体会报道如下。

1临床资料1.1一般资料本科2012年5月—2013年5月收治AS患者28例，均为住院患者。

28例均符合1984年美国风湿病协会修订的强直性脊柱炎纽约诊断标准[1]。

其中男25例，女3例；年龄13～52岁，平均（22±3）岁；病程2个月～25 a。

主要症状均有腰及腰骶部、臀部疼痛，时轻时重，晨僵，轻微活动后症状稍缓解。

重者翻身困难、脊柱强直，伴有全身乏力、低热、血沉增快等。

1.2治疗方法选择LX自动中药熏蒸药浴器LX—2型（江苏盐城宝尔医疗器械有限公司生产），温度升至43 ～47 ℃时指导患者脱下内衣进入舱内（呈半躺坐位），头部暴露于舱外，关闭汽舱门，调节舱角度，使其处于舒适的半卧位开始熏蒸治疗。

熏蒸时间20 min，每日1 次，10 d为1个疗程。

熏蒸中药为自拟方（组成：生黄芪、麻黄、细辛、苍术、桂枝、桃仁、红花、续断、透骨草、伸筋草）。

熏蒸注意事项，熏蒸时间以饭后1 h 最为适宜，熏蒸前排空二便。

熏蒸时专人守护，观察生命体征、面色及出汗情况，若出汗过多，出现疲劳、心慌、胸闷、恶心、气急、心率加快、头晕等现象应立即停止熏蒸并通知医生及时处理。

2护理2.1心理护理AS为慢性进行性关节性疾病，病程长。

患者反复多方求医很容易对治疗失去信心，情绪十分悲观。