碘131治疗利弊
碘治疗是什么意思
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碘治疗是什么意思文章目录*一、碘治疗是什么意思*二、碘治疗前注意事项*三、碘治疗患者吃什么好碘治疗是什么意思1、碘治疗是什么意思1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治疗,它是一种有效的抗甲状腺药。
甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力,口服一定量的131碘后,能被甲状腺大量吸收,具有损害作用的放射131碘能种入甲状腺组织中,131碘在衰变为131氙时,能放射出β射线(占99%)和γ射线(占1%)。
前者的有效射程仅有0.5~2毫米,能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织,甲状腺组织能受到长时间的集中照射,其腺体被破坏后逐渐坏死,代之以无功能的结缔组织,从而降低甲状腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,达到类似甲状腺次全切除手术的目的。
所以有人称131碘治疗甲亢为“内科甲状腺手术”。
2、碘治疗适用范围放射碘治疗属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。
放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。
由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。
放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。
但需要注意的是,妊娠期及哺乳期的女性甲亢患者不能接受放射性碘治疗,这是因为妊娠10周以后胎儿甲状腺可浓集131I 而引起胎儿甲状腺肿和甲减。
所以,在对女性患者给予放射性碘治疗前,必须要先确认她是否已经处于妊娠状态,无妊娠状态才可采用此治疗方法。
在选择放射性碘治疗后,6个月内也应做好避孕措施,6个月后再计划怀孕才比较安全。
3、碘治疗会影响生育能力吗但目前很多患者对放射性碘治疗的认识还不够。
碘治疗一般只需要1~2次即可,而且复发率较低。
一般正常成人甲状腺24小时的吸碘率在30%左右,甲亢时,24小时吸碘率可高达90%以上,因此,放射性碘绝大部分被吸收进入了甲状腺,只有极少量排出体外,像周围组织如卵巢等的吸收量极少,远远不足以引起生育能力的改变。
碘131注意事项
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碘131注意事项碘131是一种用于治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺癌的放射性药物。
这种药物的使用需要严格遵守一些注意事项,以确保患者的安全和治疗效果。
以下是碘131使用的注意事项:1. 医生指导:使用碘131需要医生的处方和指导。
在使用碘131之前,患者应当与医生详细讨论治疗的潜在风险和益处,并遵循医生的建议。
2. 孕妇和哺乳期妇女:碘131是一种放射性药物,对胎儿和婴儿有可能造成损害。
因此,碘131在孕妇和哺乳期妇女中的使用应当避免。
3. 防止传染:由于碘131是放射性的,患者的尿液和唾液在接触下可以传染给他人。
在接受治疗期间,患者应遵循医生的建议,采取必要的预防措施以减少传染风险,如避免与他人亲密接触、定期清洁和消毒个人用品和卫生设施等。
4. 辐射保护:碘131会产生放射射线,并在体内释放辐射能量。
患者应避免长时间和密集地与他人接触,减少他人接触到放射射线的风险。
同时,患者在接受治疗期间需要保持室内空气流通,并避免与他人共用餐具和其他日常用品。
5. 饮食:在接受碘131治疗期间,患者应遵循医生的饮食建议。
特别是在治疗开始前的几天内,患者通常需要避开含有碘的食物,如海产品、碘盐和多种蔬菜。
在治疗期间,患者也需要控制碘的摄入量,以保证治疗效果。
6. 个人卫生:患者在接受碘131治疗期间需要注意个人卫生。
尤其是使用厕所后,应用肥皂彻底清洗双手,并正确处理和清洁使用过的纸巾、尿布等。
7. 治疗效果评估:接受碘131治疗后,患者需要定期进行体检和甲状腺功能的评估。
医生会根据治疗的效果和患者的病情调整治疗方案。
总之,碘131作为一种放射性药物,使用时需要遵循医生的指导和注意事项。
患者应理解并遵循医生的建议,以确保治疗的安全和有效。
同事患者还应密切关注自身病情的变化,及时与医生进行沟通和反馈。
碘131治疗的副作用
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碘131治疗的副作用
当时我就是因为对碘131治疗的副作用不了解才会遭了那么多罪,我不想还会有跟我一样不幸的人。
放射性碘治疗主要适用于成人甲亢甲状腺2度以上肿大抗抗甲状腺药物治疗失败或则过敏,甲亢手术后复发,甲亢性心脏病,合并白细胞等全血细胞减少,甲亢合并糖尿病。
禁忌症为未成年儿童,妊娠哺乳期妇女。
主要并发症是甲状腺功能减退。
国内报告早期甲减发生率约10%,晚期达。
核医学和内分泌学专家都一致认为,甲减是碘131治疗甲亢难以避免的结果。
由于甲减并发症的发生率较高,在用碘131治疗前需要患者知情并签字同意。
因为碘是直接杀死患者体内多余的甲状腺组织,所以治疗后导致很多病人出现甲减或者是终身甲减,一旦患者变为甲减,就需要终身服药。
晓以甲状腺细胞短期内释放大量甲状腺素会导致短时
间内出现病情加重的可能,重度甲亢病人在碘131治疗后可
能出现甲亢危象、心衰加重或突眼加重等多种症状。
由于碘具有放射性,所以可能会引起放射性甲状腺炎等疾病。
碘131使用剂量大的情况下,会导致甲状腺肿、甲状腺结节或萎缩等。
碘131辐射的危害
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碘131辐射的危害
碘-131是一种放射性同位素,它主要通过摄取或吸入进入体内,然后通过血液被输送到甲状腺,其中它释放的高能射线会对甲状腺产生直接的伤害。
碘-131主要会引起以下危害:
1. 甲状腺癌:碘-131的辐射会导致甲状腺细胞发生突变,并
可能形成甲状腺癌。
射线对甲状腺组织中的DNA和其他细胞
结构有损害作用,可能导致细胞失控生长和恶性肿瘤的形成。
2. 辐射性甲状腺炎:碘-131的辐射性射线可以导致甲状腺组
织的急性炎症,症状包括甲状腺肿大、疼痛、不适等。
这种炎症可能是由于辐射引起的组织损伤和炎症反应所致。
3. 甲状腺功能减退:碘-131的辐射破坏了甲状腺组织中的功
能性细胞,可能导致甲状腺功能减退。
这会导致甲状腺激素分泌减少,影响整个身体的新陈代谢和生长发育。
症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、心率变慢等。
4. 妊娠问题:妊娠期间碘-131的摄入可能对胎儿产生不良影响。
辐射可通过母体血液传递到胎儿体内,可能导致胎儿甲状腺功能异常或甲状腺癌发生的风险增加。
因此,在面临碘-131辐射的情况下,应尽量避免碘-131的摄
取和接触。
当然,具体的危害程度还取决于辐射剂量和暴露时间等因素。
医学上可以使用一些治疗方法来减轻或控制碘-131
辐射所带来的危害。
同位素危害有哪些
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同位素危害有哪些很多人在治疗疾病的时候选择同位素方法来治疗的话就会有很多担心,担心这样的治疗方法会对自己的身体带来很大的伤害,因为很多疾病都是由于放射性的因素所导致的,所以说人们选择同位素来治疗疾病的时候有这样的担心,而同位素治疗疾病很多时候效果确实是很好,不过至于危害很多人都特别的关系,那么同位素治疗危害有哪些?在核电设施遭受破坏后,会释放出一定量的放射性物质,包括碘-129和碘-131等。
这些物质都有哪些危害.碘-129和碘-131这些放射性碘元素会引发甲状腺问题,但也能帮助诊断和治疗甲状腺问题。
长期暴露于放射性碘元素之下可能引发甲状腺瘤甚至甲状腺癌。
然而,患上甲状腺癌后却又可以采用高剂量的碘-131进行治疗。
医生还会使用低剂量的碘-131治疗甲状腺机能亢进(简称甲亢)。
低剂量的碘-131能够降低甲状腺的活跃程度,减少甲状腺的激素分泌量。
使用放射性碘元素时,医生必须在由此引发的风险和带来的好处之间维持微妙的平衡。
一方面,少量、额外的摄入可能破坏人体自身的平衡,促进癌细胞的形成。
另一方面,这种低剂量的额外摄入能够使过于亢奋的甲状腺活动减缓,从而使人体恢复健康并改善健康状况。
甲状腺不能区分放射性和非放射性碘元素之间的区别。
不管周围环境中放射性碘元素占多大比例,甲状腺都会照单吸收。
如果一次核事故泄漏出大量的放射性碘元素,政府机构可能会发放大剂量的稳定碘片,这可以防止甲状腺吸收过多的放射性碘元素。
其作用原理是:提高血液中稳定碘元素的浓度,使甲状腺更有可能吸收这些碘而不是周围环境中的放射性碘元素。
(大剂量的稳定碘片可能会危害人体健康,只有在紧急状况下才能服用。
不过餐桌上的加碘盐是人体获取必要的非放射性碘元素以维持健康的一个重要途径。
)碘化钾 (也被称为KI)是一种非放射性的稳定碘盐。
稳定碘是人体所需的生成甲状腺激素的一种重要化学元素。
人体中的大部分稳定碘来自我们所吃的食物。
碘化钾是一种药物形式的稳定碘。
碘131
![碘131](https://img.taocdn.com/s3/m/10272708b52acfc789ebc9ec.png)
碘131甲状腺癌的碘131物理性质和化学性质元素碘的一种放射性同位素。
符号I-131,简写为I。
它的原子核内有78个中子,而碘的稳定性核素原子核内只有74个中子。
碘131是β衰变核素,发射β射线(99%)和γ射线(1%),β射线最大能量为 0.6065兆电子伏,主要γ射线能量为0.364兆电子伏。
半衰期为8.02天。
3.7×10贝可的碘-131点源重8.05×10毫克,在1厘米远处的照射量率是2.3伦琴/时,采用5厘米厚的铅屏蔽就可以安全操作。
碘131属高毒性核素,紧要器官是甲状腺,对人体的有效半减期为7.6天,在人体内的最大容许积存量为1.8×10贝可。
碘-131在放射性工作场所空气中和露天水源中的最大容许浓度分别为0.33和22贝可/升。
碘131的化学性质与元素碘相同。
碘131的产生和提取☆产生碘131的核反应主要有:①用碲金属或其化合物(如二氧化碲)做靶材料,在反应堆中照射,通过(n,γ)反应生成碲131,碲131再经过β衰变而获得碘131,即Te(n,β)TeI;②用富集的铀235做靶材料,通过核的裂变U(n,f)I或U(n,f)TeI而得到碘131,碘131的总裂变产额约0.82%。
方法①可以获得较纯的产品,没有α杂质和其他裂变产物的污染,世界上许多国家都采用这个方法;用方法②制备碘131时,除可能有其他放射性碘同位素的污染外,还有α杂质和β杂质,必须进行有效的纯化,只有少数国家使用。
☆提取从靶材料二氧化碲中将碘131提取出来的方法有干馏法、色谱法、萃取法和蒸馏法等,应用较多的是干馏法和蒸馏法。
蒸馏法是将辐照过的二氧化碲溶解于氢氧化钠溶液,加入过氧化氢、钼盐等,然后在硫酸介质中进行蒸馏。
含有碘131的馏分用加有还原剂的氢氧化钠吸收,碘131便以NaI溶液的形式得到。
NaI溶液是碘131的初级产品。
☆生产防护大量生产碘131时,要注意避免碘131挥发,以免给环境带来严重污染。
碘131治疗的危害以及注意事项
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碘131治疗的危害以及注意事项碘131治疗的危害以及注意事项1、可能会造成癌症碘131治疗后白血病的发病率、致癌的机率等都成了人们存眷的热门。
从今朝的数据统计显示,切尔诺贝利核电站变乱后,甲状腺癌的发生率有较着的增长,以是我们不丢脸出辐射致癌的隐患。
同时辐射会使白细胞和血小板削减,白细胞削减是造成白血病的最底子缘故原由,虽然由于服用碘131治疗造成白血病的人数未几,可是我们不克不及解除碘131并发白血病的可能。
2、可能造成生养上的问题在碘131接收、代谢和分泌历程中,男女的生殖器官就相当于面对一次小型的核辐射污染,持久碘131服用治疗对身体性能会导致必然的影响,持久碘131累积浓聚,男女生殖器官也无法制止辐射的危险,可能会造成生养转变。
3、那些人不可以用碘131治疗3.1、妊娠及哺乳期的甲亢患者绝对禁用,因为母体摄入放射性碘后,可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺,造成胎儿或婴儿染得甲状腺功能减退(呆小症)。
3.2、在20岁以下的首次患甲亢患者绝对禁用。
3.3、甲亢伴有心肌梗死者绝对禁用因为用131碘治疗后,甲状腺激素的释放可加重心脏负担故不能用放射性碘治疗。
3.4、有重度心,肝,肾等功能衰竭或活动性肺结核绝对禁用。
3.5、重度浸润性突眼患者绝对禁用。
3.6、甲亢危象期绝对禁用。
用碘131治疗后甲亢复发率30%~60%,甲减发生率20%~70%。
甲亢131碘治疗及之后注意事项1、患者在饮食上要注意的事项1.1、禁忌食用辛辣的食物,不喝浓茶,不喝咖啡,不喝酒。
男性患者要戒烟。
这些都可以引起身体所需的甲状腺素量变化,从而加重甲亢的症状。
1.2、保持一个平静的心态,不过于高兴,不过于悲伤,不要劳累(身体上和精神上),这些同样能加重甲亢症状。
1.3、大小便后,至少冲两次水,以减少便池内的放射性。
穿过的衣服,盖过的被褥不应让别人再穿,再盖,应当放置一段时间(2-3个月)后才能再次使用。
2、对于其家属要注意的事项2.1、要认清放射线的危害,配合患者进行隔离。
131碘治疗甲状腺疾病的辐射风险及防护
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触 的家属 、 医护 人 员造 成外 照射 ; 医护在 操作 时 通过 呼 吸道 、 消化 道 、 皮 肤 吸 收形 成 内照射 , 患 者 口服 放 射性 ” 碘后 , 约有 2 0 % 一3 0 %的 ” 。 碘 滞 留于 甲状 腺
状 腺浓 聚 的碘 化 物 可 高 达 血浆 的几 百 倍 , 碘 治疗 可 使 部 分 甲状 腺 组 织 受 到 B 射 线 的 集 中照 射 , 使 甲
1 . 3 ” 碘 对机体 的辐射 损伤 表现 放射 性 射 线 产 生 的生 物 效应 主要 有 两种 : 确 定 性 效 应 和 随 机 性 效 应 或 近 期 效 应 和 远 期 效
随着 碘治 疗 甲亢 的适 应 证 有 所 扩 展 , 对 于 其 他 甲
功能 , 导致 甲状 腺 功 能 减退 ; 长期 低 剂 量 外 照 射可影响人体免疫系统 、 造血系统 , 还 可 能 使 生 殖细胞 发生 突变导致 遗传变 异等 ; 在 平 时 低 剂 量、 小 剂量 的照 射 条件 下 都 有 可能 使 细胞 发 生 损 伤 甚 至 突变 , 发 生 辐射 诱 发 的癌 变 的 可 能 ] 。有 些人 体 细 胞 尤其 平 时 增殖 快 的细胞 , 对射 线 特 别 敏感 , 被 照射 后 立 刻 代 谢 异 常 或 死 亡 , 比如 眼 睛 的 角膜 细 胞 ; 卵巢 、 睾 丸 内的性 腺 细胞 ; 胃肠 道 细 胞; 骨髓 细胞 等 , 这些 细胞 在 接 受 了轻 度 到 中度 的 照射 后 就 可 出现 变 性 或坏 死 , 如 果 人体 没 有 及
时 自我 修 复 , 就 可 能会 发 病 , 表 现 如视 力 模糊 、 恶 心呕吐、 虚 弱 易 生病 、 性 功 能 下 降等 。有 报 道 表 明在 大 剂 量 治 疗 同时 , 因唾液腺也能摄 取 ”
碘131治疗是甲状腺癌术后重要的辅助治疗手段
![碘131治疗是甲状腺癌术后重要的辅助治疗手段](https://img.taocdn.com/s3/m/d66d79cd6edb6f1afe001f3b.png)
碘131治疗是甲状腺癌术后重要的辅助治疗手段。
我们经过多年的临床实践经验总结出甲状腺癌患者在对碘131治疗的认识上存在以下五个误区。
误区一、手术已经切除干净,不再需要131碘治疗131碘治疗包括“清甲”(清除甲状腺组织)和“治疗”。
“清甲”是指用131碘摧毁术后残留的正常甲状腺组织。
国际上有一个著名的理论:与其他癌症不同,甲状腺癌是多个中心发生的,即通过CT、B超、手术等探测到甲状腺内有1个癌结节,但是在甲状腺其他部位也可能有癌细胞,只是因为癌细胞较少而未形成明显的癌结节。
有人认为好的外科专家会将甲状腺全部切除干净,不会残留有正常甲状腺组织或癌组织。
这是误解,再高明的外科专家,只能做到肉眼切除甲状腺或癌组织,而不能做到显微镜下切除,即术后仍有较多的甲状腺细胞或癌细胞残留,这些残留的甲状腺细胞或癌细胞必须由服131碘来消灭。
利用甲状腺乳头状癌、滤泡癌细胞具有高度摄取和浓聚碘的能力,让患者口服131碘,131碘进入体内会被甲状腺癌细胞特异性地吸收,131碘释放的β射线会将隐藏于体内任何部位的甲状腺癌细胞消灭,因此131碘治疗甲状腺癌是真正意义上的靶向治疗,也使甲状腺癌成为第一个能被人类彻底治愈的恶性肿瘤,很多经过131碘治疗后的甲状腺癌患者预期寿命会像正常人一样。
因此甲状腺癌患者手术后行131碘治疗会为患者带来极大的益处,会明显延长患者的生存期,减少癌症的复发。
当然,并非所有甲状腺癌病人用131碘治疗均有获益。
一般而言,放射性碘治疗对乳头状癌及滤泡型癌较有效,可当作手术后及并发软组织转移的辅助疗法。
但它对骨骼转移或肺部大结节性转移的治疗效果较差。
至于未分化癌、髓样癌则一般对放射性碘治疗无反应。
目前对那些并有远处转移但临床上并无症状的患者,是否应重复给予放射性碘治疗,并无一致的结论。
特别是考虑到在每次给予放射性碘治疗前都必须先将患者调整处于血中高TSH 浓度的环境下,这是否反而将加速癌细胞的生长,也是临床医师必须加以考虑的。
什么是典131
![什么是典131](https://img.taocdn.com/s3/m/b64998a784868762caaed565.png)
什么是典131?
甲状腺患者在治疗甲状腺病的时候经常听人说碘131治疗,就会问医生什么是典131,放射性131碘是一种有效的抗甲状腺药。
在这里详细介绍下:
什么是典131?甲状腺合成激素的重要原料就是碘,碘131也称放射碘,是元素碘的一种放射性同位素。
成都西部甲状腺医院专家介绍:碘131在衰变时主要释放β射线(占99%)和γ射线(占1%)。
治疗用的放射性碘和稳定性碘具有相同的理化特性,所以甲状腺同样对放射性碘具有高度的摄取和浓聚能力。
碘131的治疗过程:
1.甲状腺检查:服用碘131前需要进行吸碘率检查,计算服用剂量,且有过敏史的患者禁止服用治疗。
2.服用碘131:一般在医院服用足够剂量的碘131,辅以其他药物治疗。
3.复查疗效:患者出院后需要定期做甲状腺功能检查,确保疗效无误,或及时并发症。
碘131弊端极大,一般不建议患者采用!
1.影响基因:通过同位素治疗甲亢,碘131衰变产生的射线,会引发一些其他的疾病,甚至是基因突变;
2.形成甲减:同时剂量不好控制,若是对甲状腺组织破坏过强,可能使患者造成终身甲减;
3.反复复发:同样若是剂量不够,那甲亢疾病就会复发,需反复治疗。
放射性碘的危害
![放射性碘的危害](https://img.taocdn.com/s3/m/1bbddeadb0717fd5360cdc55.png)
什么是放射性碘,有哪些应用和健康危害?
(国家核事故应急协调委员会办公室、国家原子能机构秘书局)放射性碘是早期混合裂变产物中的主要成分之一,在核爆炸及反应堆事故中,它是早期污染环境的主要核素。
在碘的放射性同位素中,碘131和碘125是毒性相对较大的放射性核素。
进入血液中的放射性碘,约70%存在于血浆中,30%很快转移到体内各组织器官内,选择性地浓集于甲状腺。
所以放射性碘对人体的危害主要表现为甲状腺损伤。
放射性碘广泛地应用于核医学诊断,用于甲状腺、甲状腺癌转移灶或神经外胚层肿瘤的显像。
在核医学治疗方面,除了用放射性碘化钠(碘131)治疗甲状腺机能亢进和甲状腺癌外,还采用新的剂型治疗肝癌。
放射性碘及其简要特性。
甲状腺癌术后碘131治疗健康宣教PPT课件
![甲状腺癌术后碘131治疗健康宣教PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/86ef72d4b04e852458fb770bf78a6529647d356c.png)
08
哪些病人不适合做碘131治疗?
哪些病人不适合做碘131治疗?
03
病人患有其他不适
合做碘131治疗的疾
病
02
母乳喂养的妇女
(碘131可进入乳汁)
01
孕妇和计划6个月内 怀孕者(碘131可透
过胎盘)
09
碘131是不是对所有的甲 状腺癌都有用?
碘131是不是对所有的甲状腺癌都有用?
1
甲状腺癌是甲状腺恶性肿瘤的总称,分为分化型甲状腺癌细胞
出院后有哪些注意事项呢?
饮食和生活 出院后应休息2~4周,在此期间不参加重体力劳动,不揉压甲状腺。 1个月内继续禁用含碘的食物(主要是海产品)和药物。 遵医嘱服用甲状腺激素。 一般1个月后需到门诊复查,以便医生及时调整用药剂量及了解血象、肝肾功能等情
况。复查当天需空腹和挂号。 治疗后3个月内,在机场、汽车站、火车站等处安检时,可能会检测到您体内存在低
甲状腺癌术后碘131治疗健康 宣教
演讲人
小刺猬知识库
01
碘131是什么物?
碘131是什么药物?
碘131是碘的同位素,您可以理解为它是碘的“堂兄弟”。与碘不同 的是,碘131会释放射线,也就是说有“辐射”。
这种辐射能量能对人体细胞产生杀伤作用。但是,碘131主要对甲状腺 及甲状腺癌组织产生作用,对身体其他部位的影响较小。所以,请您不 必过于担忧。
水平的辐射。因此,碘131治疗后3个月内有出行计划的病人,可以携带相关的证明 文件。
07
碘131治疗会不会影响生育和哺乳?
碘131治疗会不会影响生育和哺乳?
目前尚未发现病人在接受碘131治疗后,生育 的后代发育障碍、畸变或恶性肿瘤发生率明 显升高。但是,需要在怀孕及产后,应定期 检查甲状腺功能。
碘131用药10问
![碘131用药10问](https://img.taocdn.com/s3/m/7574acfecf2f0066f5335a8102d276a2002960cd.png)
近年来,在环境污染、情绪压力的双重影响下,加上体检的推广和深入,甲状腺疾病患者越来越多。
对于甲状腺疾病患者来说,碘131(131I)是回避不了的一种药物。
但是,有关碘131的使用,患者常有这样那样的疑问。
本期专家评药,我们就来回答患者的这些用药上的疑问。
指导专家:上海市第六人民医院核医学科主任医师、副教授 陆汉魁南京市第二医院甲状腺乳腺外科副主任医师 张继宗西安交通大学医学院第二附属医院核医学科主任医师 王社教整 理:杨春霞碘131用药10问要了解碘131这种药物,还得先从碘这个人体必需的微量元素说起。
碘是人体必需的微量元素,在人体的唯一功能是用于合成甲状腺分泌的含碘激素——甲状腺激素,碘的生理功能也是通过甲状腺激素表现出来。
可以说,甲状腺离不开碘,所以它具有对碘强烈的聚集作用。
只要是碘进入人体,绝大部分都被收入甲状腺细胞中。
然而,碘还有一个“孪生兄弟”——碘131。
但这个孪生兄弟对甲状腺的态度完全不同,如果说碘与甲状腺是友好亲密关系,那么碘131就与甲状腺是敌对关系。
但甲状腺却是“忠奸不分”,碘131进入人体后,也会被甲状腺大部分聚集,碘131到达甲状腺细胞后就会释放出短放射线,破坏甲状腺细胞(包括癌细胞和正常细胞)。
并且,碘131几乎只“仇恨”甲状腺,而对身体其他部位造成的影响很小。
因此,当人们需要减少甲状腺细胞的功能时,如患有甲亢和甲状腺细胞癌等疾病,就可以运用碘131的这个特性,这也是碘131治疗甲状腺疾病(主要是甲亢和甲状腺癌)的基本原理。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。
多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢患者口服碘131后,这些放射性的碘进入患者的甲状腺,滞留并释放射线,导致部分甲状腺变性和减少,甲状腺激素的合成和分泌减少,甲状腺体积也随之缩小,这样就达到治疗甲亢的目的。
碘离子应用
![碘离子应用](https://img.taocdn.com/s3/m/63dfbe1cbc64783e0912a21614791711cc7979e3.png)
碘离子应用碘离子在医药、食品、环境等领域有着广泛的应用。
本文将从不同领域分别介绍碘离子的应用。
一、医药领域1. 消毒剂碘离子可以被用作消毒剂。
例如在手术室、医院等场所用碘离子消毒器对迅速彻底、杀菌效果持久、毒副作用小。
碘离子也被用作卫生清洁护理、伤口消毒等方面。
2. 预防甲状腺肿瘤甲状腺需要摄取足够的碘来运作。
由于食品及水源中碘的缺乏,以及现代城市食品结构的改变,缺碘问题已经日益严重。
缺碘会导致甲状腺摄取较多的放射性碘,从而增加甲状腺癌的风险。
补充碘成为预防甲状腺肿瘤的措施之一。
目前,常用的补碘方式有碘盐、碘化油等。
3. 放射性碘治疗放射性碘治疗是一种治疗甲状腺癌的方式。
放射性碘治疗中需要使用放射性碘离子,在体内发挥治疗作用。
放射性碘的发挥作用是依靠其放射性衰变释放出的核子的能量,杀死恶性肿瘤细胞。
二、食品领域1. 食品保鲜碘化物被广泛用于食物保鲜和食品添加剂。
碘是抗氧化剂,可以帮助防止食品腐败,保持食品新鲜。
碘还被用作防腐剂,可以阻止某些细菌及微生物的生长和繁殖。
在某些饲料中添加碘化物还可以促进畜禽生长。
2. 食品卫生碘在食品工业中,还常被用作检测滴虫及成菌的指示剂。
检测过程取一小部分样品,加入碘溶液,若其中有寄生虫卵或成菌,就会变成黑色,以这种方式检测出的食品,可做到更好的卫生标准。
三、环境领域1. 污染物检测碘化物可被用作检测金属离子,如铜离子、镉离子、铅离子、汞离子等离子的存在。
这些离子会污染环境,导致污染物的累积。
通过加入碘化物检测污染物的存在,可以有效地检测出污染物,从而保护我们的环境。
2. 环境治理碘离子还可用于污水处理。
在净水过程中,污水需要去除有害的物质才能达到安全排放标准。
碘化物能有效溶解和去除污水中的一些金属离子。
将碘化物加入到水体中,也可以强化污水和废水的净化处理。
碘离子在医药、食品、环境等领域有着广泛的应用。
在正确的用法下,碘离子可以为我们的生活提供更多的保障和便利。
四、其他领域1. 化妆品碘化物可以在化妆品产品中被用作防腐剂和添加剂。
做完碘131注意事项
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做完碘131注意事项
1. 碘131是一种放射性物质,因此在做完碘131后需要注意防护。
接受治疗的患者应该尽量避免与他人直接接触,尤其是孕妇和儿童。
2. 在做完碘131后一段时间内,体内仍会残留一些放射性物质。
因此,患者需要远离人群,避免前往公共场所,如电影院、购物中心等。
3. 在接受碘131治疗后,患者应该经常洗手,并尽量避免触摸眼睛、口腔和其他开放性的伤口,以减少放射性物质的传播。
4. 在接受碘131治疗后,尽量避免与小孩和婴儿接触,因为他们对辐射更为敏感。
5. 接受碘131治疗的患者应该尽量减少近距离接触宠物,避免长时间接触宠物的皮毛、唾液和粪便。
6. 接受碘131治疗的女性应该避免怀孕,因为碘131可能对胎儿造成伤害。
如果女性在治疗前或治疗期间怀孕了,应该立即告知医生,以便医生调整治疗方案。
7. 在接受碘131治疗期间,患者应该尽量避免与他人共用餐具、牙刷和毛巾等个人物品,以减少放射性物质的传播。
8. 接受碘131治疗的患者应该注意保持良好的个人卫生习惯,勤洗澡、更换衣物和床上用品,并定期清洗房间。
9. 在接受碘131治疗期间,患者应该尽量保持室内空气流通,避免长时间待在封闭的环境中。
10. 接受碘131治疗的患者应该密切关注自己的身体状况,并及时向医生报告任何不适或异常症状。
同时,按照医生的指示进行复查和随访。
【真实案例】一杯碘131下肚,25岁女生从此苦不堪言
![【真实案例】一杯碘131下肚,25岁女生从此苦不堪言](https://img.taocdn.com/s3/m/adcde401e97101f69e3143323968011ca300f7df.png)
最近老黄在网上看到一位25岁的甲亢女性患者在网上抨击,自己当时因为脖子肿大,做了碘131,结果不到半年就形成了甲减,现在苦不堪言。
患者说:服碘之前当时医生繁忙只告知了2小时内禁食、不吐口水、不说话,不挤压脖子、不饮酒少吃辣、注意休息这些。
当时也没特别禁辣饮食熬夜,也不知道做完碘131需隔离,含辐射,有可能会导致甲减这些。
现在形成甲减, 严重水肿,记忆力变差,甚至感觉性冷淡!对于碘131治疗,有部分病友在没有进行充分了解之前会有一定误区,觉得做了碘131甲亢就肯定会好,碘131是可以快速有效的缓解甲亢症状,但同时也是一把双刃剑。
因为服碘后大部分都会形成甲减,所以“碘后甲减”也是成为众多朋友所担心的问题。
对此话题,网上也出现了非常激烈的讨论, 到底甲亢应不应该服“碘” 。
大多数反对的声音:不建议碘131,甲减的症状不比甲亢好受,而且要终身吃药。
个人觉得甲减要比甲亢好一点,但甲亢毕竟是“有期徒刑”,甲减则是一辈子的事情。
不到万不得已千万不要服碘,我自己就是受害者,感觉被医生骗了,那玩意儿后遗症简直太难受了,到现在都遭罪。
也有一些支持的声音:我之前脖子肿得太厉害了,吃了一年多的药没有一点用,服碘之后改善了很多,不过服过两次。
刚喝碘不久,现在还没有过渡到甲减,不知道以后会不会。
当然也有中立的态度:其实不管是甲亢甲减都不要太给自己心理负担。
我2010年发现甲亢,那时候刚刚上大学,很害怕,精神压力大,症状也很严重。
经过三年治疗依然甲亢,后来买不到药,就选择碘131,半年多后甲减,开始吃药,主要是心态要调整好…无论是否服碘,都要先了解清楚利弊,选一个好医生也很重要。
以上分别节选自部分网友的留言对于不同的病友来说,选择碘131治疗是需要谨慎的!有的长时间的甲亢(3年以上),指标很严重,这种情况服用一次两次碘效果也不会很明显,当然也跟医生对剂量的把控有关。
有的甲亢较轻,症状不明显,则没有必要服碘后形成碘后甲减。
所以是否选择碘131治疗,还需要根据多次检查的指标和症状的严重程度来综合判断。
碘治疗甲状腺疾病ppt课件
![碘治疗甲状腺疾病ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/58e4ff13f6ec4afe04a1b0717fd5360cba1a8dd1.png)
131I治疗甲亢的适应症
1.早期反应: 胃肠道反应 、乏力 、 皮肤瘙痒、甲状腺胀痛 2.晚期反应:粒细胞减低 、血小板减低 、 肝肾功能受损 、甲状 腺功能低下 3.特殊反应:甲亢危象
131I治疗甲亢的副反应
国内外加减差异原因: 甲减的原因与131I的治疗剂量有关。 1.国外多用80~200µCi/g甲状腺,有的一律1次给10mCi或15mCi,认为甲减是131I治疗甲亢的目的,而不是治疗的并发症。 2.我国核医学专家主张131I的治疗剂量应个体化,一般只用70~120µCi/g甲状腺,主张尽可能减少发生甲减。这可能是国内外甲减发生率不同的主要原因。
年龄小于20,大于60 男性 结节迅速增大 有压迫症状或者声音嘶哑 既往头颈部照射史 家族中有甲状腺癌病史 结节坚实,无压痛,移动性差、周边淋巴结增大 核素扫描—冷结节 血液学指标—癌性指标、TG等 超声
甲状腺癌的危险因素:
DTC手术的甲状腺切除术式
全/近全甲状腺切除术 全甲状腺切除术:切除所有甲状腺组织,无肉眼可见的甲状腺组织残存 近全甲状腺切除术:切除几乎所有肉眼可见的甲状腺组织(保留<1g的非肿瘤性甲状腺组织,如喉返神经入喉处或甲状旁腺处的非肿瘤性甲状腺组织)
T3
肿瘤局限于甲状腺内,最大直径>4 cm;或有任何大小的肿瘤伴有最小程度的腺外浸润(如侵犯胸骨甲状肌或甲状腺周围软组织)
T4a
较晚期的疾病。任何大小的肿瘤浸润超出甲状腺包膜至皮下软组织、喉、气管、食道或喉返神经
T4b
很晚期的疾病。肿瘤侵犯椎前筋膜、或包绕颈动脉或纵隔血管
甲状腺癌TNM分类:
N 区域淋巴结转移:区域淋巴结包括颈正中部淋巴结、颈侧淋巴结、上纵隔淋巴结
甲亢目前常用的三种治疗方法(甲亢的最佳治疗方法是什么)
![甲亢目前常用的三种治疗方法(甲亢的最佳治疗方法是什么)](https://img.taocdn.com/s3/m/2442253191c69ec3d5bbfd0a79563c1ec4dad765.png)
甲亢目前常用的三种治疗方法(甲亢的最佳治疗方法是什么)大家好。
乐天为您解答以下问题。
目前,甲亢常用的治疗方法有三种。
甲亢最好的治疗方法是什么?很多人还不知道。
现在让我们来看看!甲亢是甲亢的简称。
甲亢是由于人体内甲状腺激素含量过高引起的。
导致以基础代谢和交感神经兴奋性增加为特征的疾病。
典型的甲亢患者会出现流涎、眼球突出、多动、失眠、心率加快、心累等症状。
甲状腺机能亢进会对心脏、肝脏、眼睛和其他器官造成损害或诱发各种并发症。
所以甲亢患者一定要积极治疗。
目前治疗甲亢的方法有三种:药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗。
具体患者适合哪种方法,取决于患者的年龄、甲状腺大小、甲亢情况、当地医疗条件、患者意愿等因素。
1.甲状腺机能亢进的药物治疗药物治疗甲亢的优点是安全、方便、副作用小,一般不会出现永久性甲减。
缺点是服药时间长,停药后容易复发(40%-50%复发)。
以下患者适合药物治疗:1.临床症状较轻,甲状腺轻度至中度肿大的患者;2.20岁以下青少年、孕妇或年老体弱者;3.甲状腺手术后复发且不适合同位素治疗的患者。
常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑(他巴唑/赛治)和丙基硫氧嘧啶,由于疗程较长,可分为初治期、减量期和维持期。
1.初始治疗阶段:每日服用20-30毫克甲巯咪唑或200-300毫克丙基硫氧嘧啶。
一般患者治疗2-4周后见效。
这个阶段一般需要2-3个月。
如果患者服药3个月后症状仍无改善,应考虑其他因素的干扰,如不规律用药、服用含碘药物(海带、海藻、胺碘酮等。
),等等。
2.递减阶段:当患者症状缓解或消失,血中T3、T4接近正常时,可在医生指导下逐渐减少药物剂量,切不可擅自停药。
3.维持期:症状消失或病情稳定后,患者仍需服用小剂量丙基硫氧嘧啶(25-100 mg)或甲巯咪唑(2.5-10 mg),持续1-2年。
这样才能有效防止病情的复发,如果疗程不够,过早停药,很容易复发。
2.同位素碘131用于治疗甲状腺机能亢进同位素131可以通过破坏甲状腺滤泡,减少甲状腺激素的释放来治疗甲亢。
碘131治疗甲状腺癌的规范
![碘131治疗甲状腺癌的规范](https://img.taocdn.com/s3/m/65b75ce828ea81c758f57874.png)
碘131治疗甲状腺癌的规范全网发布:2012-07-27 14:27 发表者:袁媛6685人已访问放射性碘治疗分化型甲状腺癌的规范甲状腺癌的治疗在国内处于一片混乱状态,虽然国外有一系列相关指南,但国内的医生大多不甚了解,为此,中华医学会内分泌学分会、核医学分会以及外科学分会曾经在大连召开会议,期望对本病的治疗给予规范性指导,但因为三个学会的专家观点不一,意见分歧较大,最终未能如愿。
值得庆幸的是,中华医学会核医学分会于2008年制订了一个指导性意见,这对规范我们处理甲状腺癌具有较好的帮助作用。
下面将全文发表如下。
131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)在国际上已有60年的历史,我国开展此项工作亦近50年。
目前,国内各省、直辖市、自治区均已开展此项治疗工作,成为DTC最主要的方法之一。
外科手术切除、131I治疗与甲状腺激素抑制治疗的联合应用是国际上公认治疗DTC的理想方案。
131I治疗包括外科手术后的131I清除DTC术后残留甲状腺组织(清甲)治疗和复发及转移病灶的治疗。
清甲治疗后,当患者血清Tg≤2ng/ml(未服甲状腺激素状态下),即达到治疗目的,开始甲状腺激素抑制治疗,并定期随访。
在随访中,Tg≥10ng/ml(未服甲状腺激素状态下或服用甲状腺素抑制TSH治疗时Tg >5ng/ml)或发现复发及转移病灶,应进行131I转移病灶的治疗。
由于分化型甲状腺癌细胞具有摄碘功能,因此,病灶可以聚集131I,通过β射线的辐射生物效应,发挥治疗作用。
临床实践证明,大多数乳头状癌和滤泡状癌对131I均敏感,临床疗效肯定。
一、131I清除DTC术后残留甲状腺组织(清甲)1.清甲的理由①131I可摧毁术后残留甲状腺组织中难以探测的微小甲状腺癌病灶;②有利于进行全身131I显像;③有利于通过测定Tg水平监测甲状腺癌;④乳头状癌有双侧、微小多灶、局部淋巴结转移的趋势,局部潜伏及发展期长、复发率高;⑤DTC具有局部浸润特点,复发可能性增大。
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碘-131,甲状腺的“糖衣炮弹”
广州中山医科大学《家庭医生》专家门诊甲状腺科。
作为华南地区最早创建的国立家庭医生甲状腺专家门诊之一。
拥有百年医学传承历史背景、医疗技术全面快速发展的甲状腺专家门诊。
中山医科大学《家庭医生》专家门诊甲状腺科位于国际中心城市——广州,是国立中山医科大学直属专家门诊;主要治疗包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺瘤、甲状腺炎等在类的数十种甲状腺疾病。
是中国权威院、校合一集科研、教学、临床于一体的甲状腺疾病诊疗机构;被国家卫生部设立为权威甲状腺诊疗中心、全国甲状腺医师资格培训基地、医学科研重点保护单位。
碘-131,甲状腺的“糖衣炮弹”
碘是一种人体必需的元素,它在人体内的存在主要用于合成甲状腺激素。
那么,碘-131同样是碘,为何又能用来治疗甲亢?
碘-131 治疗甲亢,实际上是既利用了碘元素被甲状腺吸收的共性,又发挥了它自身的特长——放射性。
让少量碘-131顺利进入甲状腺后,其放射线会破坏部分甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的分泌,达到治疗甲亢的目的.
可见,对甲状腺而言,稳定性碘是它们制造激素所需的“糖果”,但碘-131,却是裹着糖衣的炮弹。
当然,碘-131也并非能治所有甲亢。
甲亢有多种分型,最常见的是Graves甲亢,即弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进,几乎占所有分型的80%。
碘-131主要的适应证便是Graves甲亢。