001-见证送检委托单(防水涂料)

防水卷材检验委托单一

防水卷材检验委托单（一)工程代码:委托编号:委托单位委托单位地址工程名称工程地址工程类别□建设□水务检验性质□常规见证检验□普通检验□委托抽检□监督见证检验□内部委托见证单位监督登记号见证人及见证卡号、电话监督员及电话付款方式口现结.口月網□合同号.报告份数.份（默认5份〉委托日期年月日样品处理□退样(默认不退样)领取方式□邮寄（默认自取〉材料种类/评定依据检测项目检测方法□《预铺防水卷材》GB /T 23457-2017□P 【主体材料厚度/全厚度】□PY 【口4_0□其它】□R 【IH 15D 2.0□其它】□常规【厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性】GB /T 23457-2017/GB /T 328.5-2007、GB /T 328.8-2007/GB /T 328.9-2007、GB /T 328.10-2007、GB /T 328.11-2007□其它：□其它:□《湿铺防水卷材》GB /T 35467-2017【□H DE DPY 】GB /T 35467-2017、GB /T 328.11-2007GB /T 328.8-2007/GB /T 328.9-2007、GB /T 328.10-2007□其它：口常规【厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性】□其它：厚度□《自粘聚合物改性沥青防水卷材》GB 23441-2009□N 【C ：PE (1)DPEdl )DD ]□N 【IHPET (I )IIIPET (II )】□PY 【□I □II 】GB 23441-2009、GB /T 328.10-2007GB /T 328.8-2007/GB /T 328.9-2007、GB /T 328.11-2007□其它：□N 、PY 常规【厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性】口其它：□N (D )常规【厚度、耐热性】口其它：GB 23441-2009口其它：厚度:□《弹性体改性沥青防水卷材》GB 18242-2008口1【DPY DG ]□II 【CIPY DG [PYG 】厚度GB /T 328.4-2007>GB /T 328.8-2007、GB /T 328.10-2007、GB /T 328.11-2007□其它：□常规【厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性】口其它：□其它_□其它□其它:出厂代表出厂样品编号样品名称规格型号工程部位生产厂家批量日期编号备注受理人签名（章）样品状态□正常□异常委托人描述合同评审人电话声明：1、委托方确认检测项目、检评依据，保证所提供样品和资料的真实性。

防水涂料委托单003

□GB/T23445-2009聚合物水泥防水涂料
□GB/T19250-2003聚氨酯防水涂料
□JC/T864-2008聚合物乳液建筑防水涂料
□
说明:1.委托人在本单中选定项前□上打√，如委托方未选则默认为□首项。2.委托方若不提出检验标准，则由检验方依据地方相关管理要求指定。
检测机构填写
试验编号
委托编号
试件编号
规格及型号
代表数量
见证试验
□是□否
液：粉
检验形式
□初检□复检
产地厂别
检验后样品处理要求：□检验方处理□其它：
检测依据
□GB/T528-2009硫化橡胶或热塑性橡胶拉伸应力应变性能的测定
□GB/T328.15-2007建筑防水卷材试验方法第15部分：高分子防水卷材低温弯折性
□JC/T408-2005水乳型沥青防水涂料
防水涂料委托检验合同单bahjsjlab003单位编号委托人联系电话委托单位工程名称及使用部位材料名称试件编号规格及型号代表数量见证试验检验形式初检复检产地厂别检验后样品处理要求
防水涂料委托检验合同单
BAH/JSJL/AB-003C/0
委托单位填写
单位编号
委托人
联系电话
委托单位
工程名称及
使用部位
材料名称
邮政编码：102423
验收人
□GB/T16777-2008建筑防水涂料试验方法
□GB/T19250-2003聚氨酯防水涂料
□GB/T328.9-2007建筑防水卷材试验方法第9部分：高分子防水卷材拉伸性能
□
检测项目
□不透水性
□拉力
□拉伸强度
□低温弯折性□耐热性
□耐热度□断裂伸长率

防水卷材性能检测委托单

2、按约定留样是□ 否□
见证人：见证人证书编号：见证日期：
取样人：取样人证书编号：送样日期：
送样人：收样人：接收日期：
防水卷材试验委托单
委托编号：
委托单位
见证单位
工程名称
单位工程名称
工程部位
样品编号
检测期限
产品名称
生产厂家
产品标记
合格证编号
进场日期
代表批量
取样数量（㎡）
取样地点
样品状态
正常（）异常（）
委托参数
主要检验参数
其他检验参数
耐热性
低温
柔性
不透
水性
Байду номын сангаас拉力
延伸率
可溶物
含量
渗油性
强度
黏附性
剥离
钉杆
依据标准
备注
1、按规定留样是□ 否□

防水卷材检验委托单

防水卷材检验委托单一、委托单位基本信息委托单位名称：＿____委托单位地址：＿____联系人：＿____联系电话：＿____二、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____三、防水卷材样品信息1、卷材名称：＿____2、规格型号：＿____3、生产厂家：＿____4、生产日期：＿____5、代表数量：＿____四、检验项目1、外观质量观察卷材表面是否平整、无孔洞、缺边、裂口等缺陷。

检查卷材的颜色是否均匀一致。

2、尺寸偏差测量卷材的长度、宽度和厚度，判断其是否符合相关标准的要求。

3、物理性能拉伸性能：包括拉力、延伸率等指标，以评估卷材的抗拉强度和延展性。

耐热度：检验卷材在高温环境下的稳定性。

低温柔性：确定卷材在低温条件下的柔韧性。

不透水性：检测卷材的防水性能，即是否能够有效阻止水分渗透。

4、化学性能分析卷材的化学成分，如聚合物含量、添加剂种类和含量等。

五、检验依据1、国家标准：具体国家标准名称及编号2、行业标准：具体行业标准名称及编号3、地方标准：如有，具体地方标准名称及编号4、产品说明书及相关技术要求六、检验环境条件1、温度：具体温度范围2、湿度：具体湿度范围七、样品的抽取与制备1、抽样方法按照相关标准规定的抽样方法进行随机抽样，确保样品具有代表性。

2、样品数量根据检验项目的要求和相关标准，确定抽取的样品数量。

3、样品制备对抽取的样品进行适当的处理和裁剪，以满足检验项目的测试要求。

八、检验结果的判定1、单项判定对每个检验项目的测试结果，根据相关标准的规定进行单项判定，确定是否合格。

2、综合判定根据所有检验项目的单项判定结果，综合判定该批防水卷材是否合格。

九、检验报告的领取方式1、自取委托单位指定人员凭有效身份证件到检验机构领取检验报告。

2、邮寄检验机构将检验报告按照委托单位提供的地址邮寄给委托单位。

十、其他事项1、委托单位应保证所提供的样品真实、有效，并对其真实性负责。

防水卷材见证取样送样委托单

2、切取卷材试样长800mm。
第一联：存档第二联：交实验室第三联：委托单位取报告凭证第四联：交见证
防水卷材见证取样送样委托单
委托编号：
工程名称
工程地点
委托单位
施工单位
建设单位
监理单位
见证单位（盖章）
见证人（签字）
送样人（签字）
样品来源验编号
样品名称
规格型号
送样数量
代表批量
生产厂家
使用部位
检验项目
收样日期
年月日
收样人
预定取报告日期
年月日
付款方式
说
明
1.以同一品种、同一标号、同一等级大于1000卷，抽5卷；每500—1000卷，抽4卷；100—499卷，抽3卷；100卷以下，抽2卷，进行规格尺寸和外观质量检验。在外观质量检验合格的卷材中，任取一卷作物理性能检验。

防水送检授权委托书

防水送检授权委托书尊敬的XXX检测机构：我单位（以下简称“委托方”），特此授权您单位（以下简称“受托方”）代表我单位将我单位生产/采购的防水产品送检，并代为处理与本次检测有关的一切事宜。

一、授权范围1. 受托方有权代表委托方将防水产品送检，包括但不限于抽样、包装、运输等环节。

2. 受托方有权代表委托方与检测机构进行沟通、协调，了解检测进度和结果。

3. 受托方有权代表委托方签署与检测相关的文件，包括但不限于检测报告、委托书等。

4. 受托方有权代表委托方处理与本次检测有关的其他事宜。

二、授权产品及数量1. 产品名称：____________2. 产品型号：____________3. 产品数量：____________4. 其他相关信息：____________三、检测项目1. 产品外观检查2. 防水性能测试3. 耐候性能测试4. 力学性能测试5. 其他相关项目四、检测标准1. 产品外观检查：____________2. 防水性能测试：____________3. 耐候性能测试：____________4. 力学性能测试：____________5. 其他相关项目：____________五、检测费用1. 检测费用为人民币____元整（大写：____________________元整）。

2. 受托方应按照委托方的要求，及时支付检测费用。

六、保密条款1. 受托方应对检测过程中所涉及的委托方的技术秘密和商业秘密予以保密。

2. 受托方不得将检测任务转委托给其他单位或个人。

七、其他条款1. 委托方应对受托方在检测过程中所提供的服务和技术支持给予充分认可。

2. 受托方应在检测报告出具后五个工作日内，将检测报告提交给委托方。

3. 委托方应在收到检测报告后五个工作日内，对检测结果进行确认。

4. 如委托方对检测结果有异议，有权要求复检或重新检测。

八、法律效力1. 本授权委托书自双方签字盖章之日起生效，有效期至检测任务完成之日止。

防水卷材委托单

深圳市金众工程检验检测有限公司
防水卷材类检验委托单
委托编号：FW200—□有见证送检□有见证自检□普通送检
见证人单位
见证人卡号
见证人签名
第一联交综合办公室收样后随报告存档
第二联交委托方作为领取报告和样品凭证
委托单位
委托人
联系电话
工程名称
工程部位
样品处理意见
□委托我公司处理□留样天□试样取回
防水涂料名称及验依据
□高分子防水材料第二部分止水带GB18173.2-2000
□常规项目（拉伸强度、扯断伸长率、撕裂强度、硬度）
样品外观
□正常□异常
收样人
收样日期
200年月日
备注
说明：1、委托单位填写粗线框内的栏目，对所填写内容负责，保证所提供样品和资料的真实性，按规定支付检验费用。
2、见证人签名确认对有见证送检样品取样、送检的代表性、真实性负责。
检测项目（无处理）
□高分子防水材料GB18173.1－2000
□常规项目〔断裂拉伸强度、扯断伸长率、撕裂强度、不透水性、低温弯折、加热伸缩量〕其他项目：□粘合性能
□弹性体改性沥青防水卷材GB18242-2000
□塑性体改性沥青防水卷材GB18243-2000
□常规项目〔拉力、最大拉力时延伸率、不透水性、低温柔度、耐热度、撕裂强度〕
其他项目：□尺寸稳定性
□自粘橡胶沥青防水卷材JC840-1999
□常规项目〔拉力、断裂延伸率、不透水性、低温柔度、耐热度、剪切性能、剥离性能〕
其他项目：□尺寸稳定性
□自粘聚合物改性沥青聚酯胎防水卷材JC898-2002
□常规项目〔拉力、最大拉力时延伸率、不透水性、低温柔度、耐热度、剪切性能、剥离性能〕其他项目：□抗穿孔性、撕裂强度

防水送检委托书

防水送检委托书尊敬的检测机构：兹有我公司（委托方名称）因业务需要，需对以下产品进行防水性能检测，现委托贵机构（受托方名称）进行相关检测服务。

以下是委托检测的详细内容：一、委托检测产品信息1. 产品名称：[具体产品名称]2. 产品型号：[产品型号]3. 生产批次：[生产批次号]4. 送检数量：[送检产品数量]二、检测项目及标准1. 检测项目：防水性能2. 检测标准：[具体执行的国家标准或行业标准，如GB/T 4288-2018等]三、送检要求1. 送检产品需保持完好无损，无明显使用痕迹。

2. 送检产品需附有产品说明书或技术参数表。

3. 送检产品应按照贵机构的要求进行包装和标记。

四、检测周期及报告1. 检测周期：自样品到达之日起[具体天数]个工作日内完成检测。

2. 检测报告：贵机构需在检测完成后[具体天数]个工作日内提供正式的检测报告。

五、费用及支付方式1. 检测费用：根据检测项目和标准，检测费用总计为[具体金额]元。

2. 支付方式：检测费用在检测报告出具后[具体天数]个工作日内一次性支付。

六、其他约定1. 如检测结果不符合标准要求，贵机构应提供详细的不合格项说明及改进建议。

2. 双方应遵守保密协议，对检测过程中涉及的技术资料和商业秘密予以保密。

七、本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

委托方（盖章）：[委托方公司全称]授权代表（签字）：[授权代表姓名]联系电话：[委托方联系电话]电子邮箱：[委托方电子邮箱]地址：[委托方地址]受托方（盖章）：[受托方机构全称]授权代表（签字）：[受托方授权代表姓名]联系电话：[受托方联系电话]电子邮箱：[受托方电子邮箱]地址：[受托方地址]委托日期：[委托书签订日期]请注意，本委托书为模板，具体内容需根据实际情况进行调整和填写。

防水涂料检测委托书

防水涂料检测委托书甲方因xx需要，现委托乙方进行防水涂料检测。

经双方友好协商，就防水涂料检测事宜达成如下协议：一、检测项目1.1 抗压强度1.2 密实度1.3 吸水率1.4 表面渗透性1.5 保温性能二、检测样本2.1 甲方应提供符合相关标准的防水涂料样本。

2.2 甲方应确保样本具有代表性且不受污染。

三、检测费用及支付方式3.1 根据实际检测项目，乙方将向甲方收取一定的检测费用。

3.2 甲方应在收到乙方检测报告后______个工作日内支付检测费用。

3.3 支付方式：银行转账或其他双方同意的方式。

四、双方权利与义务4.1 甲方有权要求乙方按照本协议约定的项目进行检测，并提供必要的协助。

4.2 乙方应保证检测结果的准确性和公正性，严格按照相关标准进行检测，并在规定时间内出具检测报告。

4.3 双方均应保守在履行本协议过程中获知的对方商业秘密和技术秘密。

五、争议解决5.1 本协议在履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，可提交__________仲裁委员会按照其仲裁规则进行仲裁。

5.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

六、其他事项6.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。

6.2 本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：__________法定代表人（签字）：__________联系电话：__________日期：____年__月__日乙方（盖章）：__________法定代表人（签字）：__________联系电话：__________日期：____年__月__日防水涂料检测委托书（1）甲方因xx需要，现委托乙方进行防水涂料检测。

经双方友好协商，就防水涂料检测事宜达成如下协议：一、检测项目1.1 抗压强度1.2 渗透性能1.3 耐磨性1.4 吸水性1.5 抗冻性二、检测样本2.1 甲方应提供符合相关标准的防水涂料样品。

2.2 甲方应确保所提供的样品具有代表性且不受污染。

防水材料委托检验协议书

□聚合物乳液建筑防水涂料GB/T 23445-2009
□其它
□拉伸强度 □断裂伸长率 □潮湿基面粘结强度
□不透水性 □固体含量 □表干、实干时间
□低温弯折性 □其它
配合比例
□其它
备注说明
以下由检测单位经办人填写
来样方式
□客户自行送样 □工程现场接样 □委托现场检测 □委托抽样检测
样品编号
样品接收情况
XX地铁工程
防水材料委托检验单
委托单编号：
合同号
工程监督注册号
委托单位
建设单位
工程名称
施工单位
监理单位
见证人及见证号
样品名称
产地或生产厂家
规格型号
样品等级
代表数量
出厂时间或批号
报告交付方式
□自取 □邮寄 □其他要□高分子防水材料遇水膨胀橡胶GB/T18173.3-2002
□其它
□断裂拉伸强度 □扯断伸长率 □撕裂强度
□不透水性 □低温弯折 □硬度 □体积膨胀倍率 □压缩永久变形 □热处理尺寸变化率□加热伸缩量□其它
□聚氨酯防水涂料GB/T19250-2003
□聚合物水泥防水涂料（JS）GB/T 23445-2009
□可检□ 需要说明
检测单位经办人
委托日期
填表
说明
1、请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。
2、在“□”内打“√”，表示选择该□后的内容。
3、请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告。如有遗失须持发票、发票复印件或委托方书面证明索取报告。
4、需检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。

防水卷材检验委托单

□GB18243-2008塑性体（APP）改性防卷材□JC/T690-2008沥青复合胎柔性防水卷材
检验编号
品种名称
强度等级
生产厂家
出厂编号
送样数量
代表批量
使用部位
声明：上述试件的代表性和真实性由本取样员和见证员共同负责。
收样人
收样日期
年月日
检测机构验样员对样品确认情况及签名：
样品品种是否与委托单相符是□否□
塑性体（APP）改性防水材：GB18243-2008
沥青复合胎柔性防水材料：JC/T690-2008
聚合物水泥防水涂料：□拉伸强度□断裂伸长率□粘结强度□不透水性□抗渗透GB/T23445-2009
检验依据
□GB18242-2008弹性体（SBS）改性防卷材□GB18173.1-2012高分子防水卷材□GB12952-2011聚乙烯丙纶复合防水材料
检验项目
□断裂拉伸强度□扯断伸长率□低温弯折
□拉力□断裂伸长率□耐热度□低温柔度
防水类别
聚乙烯丙纶复合防水材料：□不12
弹性体（SBS）改性防卷材：□不透水性□断裂伸长率□耐热度□低温柔度GB18242-2008
自粘聚合物防水卷材：□不透水性□拉伸性能□耐热性□地温柔度GB23441-2009
襄阳东磊检测技术服务有限公司
防水材料检验委托单
委托编号：工程编号：
一、委托信息
工程名称
委托单位
建设单位
施工单位
见证单位（盖章）
送样人
联系电话
见证人
见证号
联系电话
委托日期
年月日
样品来源
□见证取样□委托送样□其他
检验性质
□评定□委托□其他
二、试件信息

防水涂料委托合同单

□
□
□
其他依据 □
其他要求 □
注：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责，并提供必要的合同。
检测样品状态机
外观：□正常尺寸：□符合
□不正常 □不符合
异常状态描述
构填
收样人签字
收样日期
写注：检测机构对检测结果的准确性负责，保护委托单位的机密和所有权。
年月日
电话：委托室010-82835185、010-82835181
通讯地址：北京市海淀区王庄路27号
邮政编码：100083
注：本委托合同一式两份，一份由检测单位保存；一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
填
□GB19250-2003《聚氨酯防水涂料》
写
□JC408-91《水性沥青基防水涂料》
生产厂家
生产日期
检验方式
□常规
□必试项目
□复试项目
□复试
□JC/T894-2001《聚合物水泥防水涂料》
□
检测依据
检测项目
□JC900-2002《无机防水堵漏材料》
□
□GB/T16777-1997《建筑防水涂料试验方法》
北京星宇宏达检测技术有限公司
防水涂料试验委托合同单
CJS-WTHT-023 单位编号委托单位
工程名称及部位
委托编号：Leabharlann 委托人李绍福试件编号
中国航空港建设总公司第九工程公司
联系电话
华为北京L05改造项目
检验类别
□普通送检
□有见证送检见证号：
□奥运工程
产品名称
类型
代表数量
委托产品牌号
单位
进场日期

防水涂料检测委托单

GDHX/W--049
（检测机构名称）
防水涂料检测委托单
计费编号:
2.聚氨酯防水涂料常规检测项目包括：固体含量、拉伸性能、不透水性、涂膜干燥时间；
3.聚氯乙烯弹性防水涂料常规检测项目包括：断裂延伸率、不透水性、耐热度、粘结性；
4.聚合物乳液建筑防水涂料常规检测项目包括：拉伸性能、不透水性、涂膜干燥时间；
5.皂液乳化沥青常规检测项目包括：固体含量、耐热度、粘结力；
6.水性沥青基防水涂料常规检测项目包括：固体含量、延伸性、柔韧性、不透水性、耐热度、粘结性；
7.水性聚氯乙烯焦油防水涂料常规检测项目包括：不挥发物含量、不透水性、耐热度、粘结性；
8.聚合物水泥防水涂料常规检测项目包括：固体含量、拉伸性能、不透水性、粘结强度；
9.溶剂型橡胶沥青防水涂料常规检测项目包括：固体含量、拉伸性能、不透水性、粘结性；
10.见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任；
11.本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密；
12.本公司地址：电话：。

见证送检委托单(建材)

见证检测送样单填写示范本建材室哈尔滨宏顺建设工程质量检测有限公司前言为了规范送样单的填写，避免因施工单位填写信息不全，导致检测报告不能在检测周期内按时出具，我单位现将建筑材料见证检测的送样单，按照DB23/1019-2006《黑龙江省建筑工程资料管理标准》中检测报告格式的要求做了统一编写，以方便施工单位的填写。

为了使见证检测送样单填写的更加规范，请各有关单位在执行过程中，注意总结经验，积累资料，并随时将问题和意见告诉我们，以便进一步提高。

建材室2009年12月15日填写须知1.凡是在表格中注******的地方都必须填写；2.凡是在表格中注●●●的地方适用时填写；3.在需要填写见证员信息的送样单必须填写见证员姓名、单位、编号。

1．水泥 (5)2．粉煤灰 (6)3．砂子 (7)4．碎石、卵石 (8)5．混凝土配合比 (9)6．砂浆配合比 (10)7．混凝土抗压强度 (11)8．混凝土抗渗 (12)9．砂浆抗压强度 (13)10．轻集料混凝土空心砌块 (14)11．空心砖、空心砖、多孔砖 (15)12．外墙饰面砖 (16)13．饰面砖粘结力试验 (17)14．钢筋材料 (18)15．钢筋焊件接头 (19)16．机械连接接头抗拉强度 (20)17．防水卷材 (21)18．聚苯乙烯泡沫塑料板 (22)19．苯板胶粘剂 (23)20．玻璃纤维耐碱网格布 (24)21．保温板材与基体粘结强度现场检测 (25)22．混凝土泵送剂 (26)23．混凝土防冻剂 (27)24．混凝土防水剂 (28)25．混凝土膨胀剂 (29)26．混凝土早强剂、减水类剂 (30)27．砂浆防水剂 (31)28．砂浆王、砂浆增塑剂 (32)29．防水涂料 (33)30．外墙涂料 (34)31．内墙涂料 (35)32．电器附件 (36)33．阀门压力 (37)34．散热器 (38)35．电线、电缆 (39)36．建筑外窗 (40)37.回填土密度 (41)38.土工击实 (42)39.回弹法测定混凝土强度 (43)40.钢筋保护层扫描 (44)41.植筋（锚栓）拉拔承载力 (45)见证送检委托单（水泥原材）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单见证送检委托单见证送检委托单（碎石、卵石）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（混凝土配合比）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（砂浆配合比）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（混凝土抗压强度）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（混凝土抗渗）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（砂浆抗压强度）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（轻集料混凝土空心砌块）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（空心砖、空心砖、多孔砖）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（外墙饰面砖）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（饰面砖粘结力试验）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（钢筋材料）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（钢筋焊件接头）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（机械连接接头抗拉强度）见证送检委托单（防水卷材）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（聚苯乙烯泡沫塑料板）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（苯板胶粘剂）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（玻璃纤维耐碱网格布）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（保温板材与基体粘结强度现场检测）见证送检委托单注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（混凝土早强剂、减水类剂）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（砂浆防水剂）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（砂浆王、砂浆增塑剂）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（阀门压力）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（散热器）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（电线、电缆）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（建筑外窗）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（回弹法测定混凝土强度）（钢筋保护层扫描）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（植筋/锚栓拉拔承载力）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表。

防水涂料检测委托书

防水涂料检测委托书《防水涂料检测委托书》尊敬的检测机构：我们单位（以下简称“委托方”）因业务需要，特委托贵机构（以下简称“受托方”）对以下防水涂料进行检测，请予以受理。

一、检测产品信息1. 产品名称：XX防水涂料2. 产品型号：XX-1233. 生产日期：2021年9月4. 生产批次：B2109105. 样品数量：10桶（每桶20kg）二、检测项目1. 外观检查：颜色、粘度、气味等；2. 基本性能检测：固含量、细度、粘结强度、柔韧性、抗裂性等；3. 防水性能检测：耐水性、抗渗性、抗化学品性能等；4. 环保性能检测：VOC含量、重金属含量、有害物质限量等；5. 其它相关项目：根据国家标准或行业规定的要求进行检测。

三、检测标准1. GB/T 19250-2003《建筑防水涂料》2. GB 18582-2008《室内装饰装修材料有害物质限量》3. GB/T 1727-2008《涂饰剂、油墨、胶粘剂及相关产品容器中VOC含量的测定》4. 其他相关国家和行业标准。

四、检测费用1. 委托方应按照受托方提供的收费标准支付检测费用。

2. 检测费用为人民币XX元整（大写：人民币玖佰玖拾玖元整），委托方在收到检测报告后支付。

五、检测时间及报告1. 受托方应在接受委托后7个工作日内完成检测，并出具检测报告。

2. 检测报告应加盖受托方公章，并有相关负责人的签字。

六、保密条款1. 受托方应对委托方的商业秘密保密，不得泄露给第三方。

2. 检测报告仅限于委托方使用，不得用于非法目的。

七、其他1. 本委托书自双方签字盖章之日起生效。

2. 本委托书一式两份，双方各执一份。

委托方（盖章）：____________________联系人：____________________联系电话：____________________地址：____________________受托方（盖章）：____________________联系人：____________________联系电话：____________________地址：____________________签订日期：____________________注：本委托书仅供参考，具体内容请根据实际情况调整。

防水材料化验委托书

防水材料化验委托书一、前言为了保障建筑工程中使用的防水材料的质量和性能，确保工程质量，特委托（委托单位全称）向（化验单位全称）进行防水材料化验。

二、委托内容1. 委托单位：（委托单位全称）2. 被委托单位：（化验单位全称）3. 委托项目：对（防水材料名称）进行化验4. 化验内容：主要包括（化验项目1）、（化验项目2）、（化验项目3）等5. 化验标准：（相关标准或规范）6. 原样的接收人员：（接收人员姓名及职务）7. 化验结果的接收人员：（接收人员姓名及职务）8. 委托时间：（委托时间）三、委托人及被委托人声明1. 委托人声明：本委托书真实有效，委托单位具有委托资格，并同意接受化验结果。

2. 被委托人声明：被委托单位承诺按照相关标准和规范进行化验，并将化验结果真实准确地呈报。

四、委托变更如有委托内容需要变更，必须书面通知被委托单位，并经双方确认后方可生效。

五、结果处理1. 化验完成后，被委托人将化验结果书面呈报委托人。

2. 委托人应妥善保管化验结果，如有争议，应协商解决。

3. 委托人同意被委托单位可能因技术原因引起的误差。

六、法律责任双方应履行委托书约定义务，如一方违反委托书条款，应承担相应法律责任。

七、其他事宜1. 本委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份，具有同等法律效力。

2. 本委托书自双方签字盖章后生效。

八、委托人及被委托人签字委托人（盖章）：_____________ 日期：_____________被委托人（盖章）：_____________ 日期：_____________以上内容为《防水材料化验委托书》的具体内容，双方在签署之前应仔细阅读，并对内容进行确认。

如有需要，可就委托内容进行协商调整。

防水卷材检测委托单

收样人：委托日期：年月日
防水卷材检测委托单委托编号：
委托单位填写
见证单位填写
委托单位
工程工程名称
委托方签字
联系电话
见证单位名称
样品名称
生产单位
检测单位填写
使用部位
样品状况
□无异常□有异常（详备注）
型号规格
样品等级
检测类别
□送样□监督抽样
样品数量
代表数量
样品编号
商标、批号
生产日期
检测单位信息
检测标准
名称
委托检测参数（需检测参数打“√”，不检测参数打“×”。此行不留空白。）
不透水性
耐热性
拉力
断裂伸长率
低温柔性
外观质量
地址
电话传真
撕裂强度
尺寸偏差
厚度
尺寸稳定性
吸水性
单位面积质量
监督电话
备注
附加条款
1、对于送样检测，由委托方和见证人对样品的真实性负责；2、委托单在送样人（代表委托单位）和收样人（代表本单位）签字后生效。3、委托单应如实填写，凡因提供不实而造成检测判断错误的，概由提供方负责。

防水材料见证取样送检委托单

防水材料见证取样送检委托单委托单位：根据贵公司的要求和需要，我方特派员将前往您处进行防水材料见证取样，并送交检测机构进行检验。

请您仔细阅读并填写下面的委托单，确保信息准确无误。

委托单位名称：联系地址：联系人：联系电话：被委托单位：检测机构名称：联系地址：联系人：联系电话：一、委托内容1. 委托检测材料及要求：根据贵公司防水工程需求，委托检测以下防水材料，请确保清单具体明确，并提供相关材料的样品供检测机构参照：(1) 防水卷材(2) 防水涂料(3) 防水胶粘剂(4) 其他防水辅助材料2. 取样地点及要求：(1) 取样地点：请准确标注需要取样的具体位置，如建筑工地、指定仓库等，请提供准确的地址信息。

(2) 取样方法：请提供贵公司所要求的取样方法及标准。

3. 检测要求：(1) 检测项目：请根据防水材料的具体需求，列出需要测试的项目及标准。

(2) 检测结果：请注明对于检测结果的要求，如合格、合格需满足具体数值等。

(3) 检测报告：请描述对于检测结果的要求，如是否需要提供完整的检测报告，是否需要进行权威机构认证。

4. 委托人员：(1) 负责见证取样的人员：请提供负责见证取样的人员的名单及相关证件要求，如工程师证、护照等。

(2) 负责护送样品的人员：请提供负责护送样品的人员的名单及相关证件要求。

二、其他事项1. 费用及结算方式：(1) 检测费用：请说明检测费用的具体标准，如按项目计费、按样品数量计费等。

(2) 结算方式：请注明贵公司的结算方式，如现金、银行转账等。

2. 取样日期及时间：请提供您方便进行取样的日期及时间，以便我方安排工作。

3. 法律责任与纠纷解决：请在此处列明相关法律责任及纠纷解决方式，以确保双方的权益。

请您仔细填写并签署本委托单，并与我方联系确认。

如有任何疑问或需要进一步的协商，请及时与我方进行沟通。

谢谢合作！接受委托单位：签收日期：年月日授权代表签字：(盖章)。

防水材料见证取样送检委托单

防水材料见证取样送检委托单
委托编号：
工程名称博源一次性用品生产基地综合楼工程地点东西湖区柏银路东委托单位武汉径河建设集团有限公司施工单位武汉径河建设集团有限公司建设单位武汉市博源纸塑彩印制品有限公司监理单位武汉现代工程建设监理有限责任公司见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源见证取样委托日期年月日联系电话
检验编号样品名称规格型号送样数量代表批量生产厂家使用部位
检验项目
收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式
说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。

2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。

3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。

4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。

否则，其报告-律无效。

第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）。