静脉输血
静脉输血
复习旧课：导入新课：授课内容：第十三章静脉输液与输血第一节静脉输液定义：静脉输液（intravenous infusion）是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉治疗方法。
一、临床补液原则1、先胶后晶、先盐后糖2、先快后慢3、宁酸勿碱、宁少勿多4、补钾四不宜输液后，尿量增加到40ml/h时，需要适当补钾。
补钾时注意不宜过浓（浓度不超过%），不宜过快（不超过20mmol/h），不宜过多（成人每日不超过5g，小儿体重），不宜过早（见尿后补钾）。
输液过程中严格掌握输液速度，随时观察患者反应，根据病情变化及时调整。
二、周围静脉输液法周围浅静脉分布于皮下的肢体末端静脉，表浅、安全①肘正中静脉、头静脉、贵要静脉（紧急输液时、采集血标本、静脉注射、PICC）②手背静脉网（首选）③大隐静脉、小隐静脉、足背静脉网（小儿），由于下肢活动受限，且危险性高，较少选用三、颈外静脉穿刺置管输液法中心静脉穿刺技术要求较高，一般由麻醉师或有经验的医生、护士在严格的无菌条件下完成。
颈外静脉属于颈部最大的浅静脉，在下颌角下方垂直下降，越过胸锁乳突肌后缘，于锁骨上方穿过深筋膜，最后汇入锁骨下静脉。
特点是行径表浅、位置固定，易于穿刺，但不可多次穿刺。
临床上常用医用人体硅胶管插入静脉内。
该管的特点：质软、光滑、无毒、不易老化、对组织刺激性小、有短期的抗凝作用，能在静脉内停留较长时间【适应症】①需要长期输液，而周围静脉不易穿刺者。
②为周围循环衰竭的危重病人测量中心静脉压。
③长期静脉内滴注高浓度的、有刺激性药物或行静脉高价营养输液。
【穿刺部位】在近锁骨中点上缘与下颌角联线的上1／3处，颈外静脉外侧缘【用物准备】【操作步骤】【注意事项】1、严格执行无菌操作原则和查对制度，预防感染和差错事故发生。
2、仔细选择穿刺点，穿刺点位置不可过高或过低。
3、输液过程中加强巡视。
4、防止硅胶管内发生凝血。
5、穿刺点上的敷料每日更换，潮湿后立即更换，并按正确方法进行消毒。
静脉输血试题及答案
静脉输血试题及答案一、单项选择题1. 静脉输血的适应症不包括以下哪一项？A. 贫血B. 严重创伤出血C. 凝血功能障碍D. 急性心肌梗死2. 输血过程中出现过敏反应，应首先采取的措施是：A. 立即停止输血B. 减慢输血速度C. 给予抗过敏药物D. 继续观察3. 输血过程中最常见的并发症是：A. 过敏反应B. 溶血反应C. 细菌污染D. 空气栓塞4. 输血前需要进行的交叉配血试验是为了预防：A. 过敏反应B. 溶血反应C. 细菌污染D. 空气栓塞5. 输血后出现发热反应，最可能的原因是：A. 血型不合B. 细菌污染C. 过敏反应D. 非溶血性发热反应二、多项选择题6. 以下哪些情况需要紧急输血？A. 急性失血B. 慢性贫血C. 严重创伤D. 急性心肌梗死7. 输血的基本原则包括：A. 同型输血B. 异型输血C. 慢速输血D. 快速输血8. 输血过程中的监测包括：A. 观察输血速度B. 观察患者反应C. 记录输血量D. 监测生命体征9. 输血后可能出现的并发症包括：A. 过敏反应B. 溶血反应C. 细菌污染D. 空气栓塞10. 输血前的准备工作包括：A. 核对患者信息B. 进行交叉配血试验C. 准备输血设备D. 通知家属三、判断题11. 所有输血都需要进行交叉配血试验。
（）12. 输血过程中不需要监测患者的生命体征。
（）13. 异型输血在紧急情况下是允许的。
（）14. 输血后发热反应一定是由于血型不合引起的。
（）15. 输血是治疗贫血的唯一方法。
（）四、简答题16. 简述输血的适应症和禁忌症。
17. 描述输血过程中的注意事项。
18. 解释什么是交叉配血试验，其重要性何在？五、案例分析题19. 患者，男性，45岁，因车祸导致大量失血，需要紧急输血。
请根据案例描述，列出输血前的准备工作和输血过程中的监测要点。
答案：一、1-5：D A B B D二、6：A C 7：A D 8：A B C D 9：A B C 10：A B C D三、11：× 12：× 13：√ 14：× 15：×四、16-18：略（根据具体内容回答）五、19：略（根据具体内容回答）。
静脉输血ppt课件
常见并发症
发热反应
输血后，部分患者可能出现发 热反应，主要由免疫反应或细
菌污染引起。
过敏反应
输血后，部分患者可能出现过 敏反应，如荨麻疹、呼吸困难 等。
溶血反应
由于输入了与患者血型不匹配 的血液，导致红细胞破裂，引 发溶血反应。
细菌污染
如果血液保存不当或消毒不严 ，可能被细菌污染，导致败血
症等严重后果。
治疗效果评估
1 2
输血后临床症状的改善程度
输血后患者的临床症状如乏力、头晕等是否得到 明显改善。
实验室指标的改善
如血红蛋白含量、红细胞压积等是否得到提高。
3
并发症的发生率
如发热反应、过敏反应、溶血反应等并发症的发 生率是否得到有效控制。
05
静脉输血的研究进展
研究现状
国外研究
近年来，国外对静脉输血的研究不断深入，从输血技术、血液成分分离到输血不 良反应等方面都有所突破。
严重并发症
空气栓塞
输血过程中，如果空气进入血管，可能导致 空气栓塞，危及生命。
传染病传播
输血有可能传播某些传染病，如肝炎、艾滋 病等。
输血过量
如果输血过多或过快，可能导致心脏负担加 重，甚至引起心力衰竭。
免疫抑制
大量输血可能引起免疫抑制，使患者对感染 的抵抗力下降。
04
静脉输血的临床应用
适应症与禁忌症
输血前准备
将生理盐水加入到血液中 ，轻轻摇匀，确保血液不 凝结。
输血
将血液通过静脉输注到病 人体内，注意观察病人的 反应和生命体征变化。
结束阶段
观察反应
观察病人输血后的反应，如有无 发热、过敏反应等。
记录信息
将输血的信息记录在病历中，包 括输血的种类、量、时间等。
静脉输血操作流程
静脉输血操作流程静脉输血是一种常见的治疗方法，用于给身体补充缺少的血液或输注药物。
正确的操作流程对于确保输血的安全和有效性至关重要。
下面是一份简要的静脉输血操作流程。
1. 准备工作：- 核对医嘱：核对医生的输血医嘱，并确保医嘱的准确性和完整性。
- 查对输血血液：通过条码扫描机或其他验证方法，查对输血袋上的信息，包括献血者的血型、血液类型、过期日期等，确保与医嘱一致。
- 核对患者身份：与患者核对个人信息，包括姓名、身份证号等，确保与医嘱一致。
- 洗手：对手部进行必要的手卫生，戴上无菌手套。
2. 设置输血装置：- 选择适当的输血装置：根据患者的具体情况和需求，选择适当的输血装置，包括输血芯片、输血袋、输血管等。
- 检查输血装置完整性：检查输血装置的包装是否完好，并检查输血管是否畅通。
3. 插穿静脉导管：- 找到合适的静脉：找到适合插穿静脉导管的静脉，通常选择手臂上的腕静脉或肘静脉。
- 皮肤消毒：用适当的消毒剂对插针部位进行消毒处理，杀灭可能的细菌。
- 麻醉：使用麻醉剂麻醉插针部位，减轻患者的疼痛感。
- 插入导管：用针刺穿静脉，并以导管替代针头，确保血液顺利流入。
4. 开始输血：- 检查输血装置无空气：确保输血装置中无残余空气，以免引起气栓。
- 使用适当的输血速度：根据医嘱，调节输血速率，并逐渐增加至最终速率。
- 监测患者状况：开始输血后，密切观察患者的状况，包括血压、呼吸、心率等，以便及时发现异常。
- 定期更换输血装置：根据医嘱和输血设备的规定，定期更换输血装置，以确保安全和有效。
5. 监测输血过程：- 监测输血速度：定期检查输血速度和输血装置的流量，确保以正确的速率输注血液。
- 观察不良反应：观察患者是否出现不良反应，包括过敏、发热、呼吸困难等，及时采取措施。
6. 输血结束：- 断开输血管路：当输完指定的输血量后，轻轻拧松输血管路，断开输血装置与患者的连接。
- 观察患者状况：输血结束后，观察患者是否出现异常，如血压下降、头晕等。
静脉输血及发生输血反应时应急预案
加强患者观察与沟通
密切观察患者输血过程中的反应
发现异常情况及时报告医生并采取 相应措施
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
及时与患者沟通，了解其感受和需 求
做好患者心理护理，减轻其紧张情 绪
定期培训与演练
定期培训：对医护人员进行输血相关知识和技能的培训，提高其操作技能和应对 能力。 规范操作：严格遵守输血操作规程，确保输血过程规范、安全。
静脉输血及发生输 血反应时应急预案
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 静脉输血概述 03 静脉输血操作流程 04 静脉输血注意事项 05 发生输血反应时的应急预案
06 预防输血反应的措施
单击添加章节标题
第一章
静脉输血概述
第二章
定义与目的
静脉输血定义：通过静脉将血液或血液制品输入到患者体内 静脉输血目的：补充血容量、改善循环、纠正贫血、提高血浆蛋白、 增强免疫力等
输血速度控制
输血速度应缓慢， 根据患者情况调 整
避免过快导致循 环负荷过重
医护人员应密切 观察患者反应， 如有异常及时处 理
输血过程中应保 持血液温度适宜， 避免过冷或过热
输血温度保持
输血前检查血制品温度是 否适宜
输血过程中保持血制品温 度恒定
避免在室温下放置过久
输血前可轻轻摇晃血袋以 混匀血液
第五章
输血反应分类及表现
发热反应：发热、寒战、 畏寒等症状
过敏反应：皮肤瘙痒、荨 麻疹、呼吸困难等症状
溶血反应：血红蛋白尿、 酱油色尿等症状
细菌污染反应：寒战、高 热、脉快等症状
循环超负荷：心悸、胸闷、 呼吸困难等症状
医学静脉输液与输血
发热反应
症状：
病人一般先有寒战、发冷 继而体温升高至40℃ 病人伴有头痛、恶心、呕吐、皮肤潮红
等症状。
护理：
发热反应
预防
严格管理处血理库保养液
反应轻和者，输减血慢用滴具数，。严反格应重者 停止输血执，行给无予菌N.操S输作入。密切 观察，对症处理，通知医生，遵医嘱
给予解热镇痛药和抗过敏药
晶体溶液
晶体溶液
的分子小，
在血管内
存
相对平衡
起着重要
的作用，
对纠正体内
电解质失调
效果显著。
常用的晶体溶液
葡萄糖溶液：常用5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液。
用于补充水分和热能
等渗电解质溶液：常用0.9 %氯化钠溶液、5 %葡
萄糖氯化钠溶液、复方氯化钠溶液。用于补充水和 电解质，维持体液容量和渗透压平衡。
周围静脉输液法
操作步骤 实施 健康教育
静脉留置针 的使用
正确执行无菌操作和查对制度。
操作规范，准确，能达到治疗目的。 评价 局部无肿胀、疼痛，未出现输液反
应。
治疗性沟通有效，病人感到安全， 能够配合。
颈外静脉输液法
取下颌角和锁 骨上缘中点联 线之上 1/ 3处， 颈外静脉外缘 为穿刺点
静脉高营养液
补能 充维供 维静持脂常复给 生脉正肪用方患 素高氮乳溶氨营者 和液剂平基养热 矿有等酸衡液能 物，，质。
常用静脉输液法
静脉输液原则
注意补钾“四不 宜”原则：
一般遵照
电（成3不不见输0小应解人～宜宜尿入““儿每根质4过过的“补0酌溶先先分的据 及滴快早程宁减钾液晶盐钟原患酸酸度）的后后则者碱勿来浓胶糖种不。不碱决的平不小0成度””类宜超0.宜”定1儿人水衡.～不过3、、及过过每每%05、紊超浓多量g日.日3，乱过
静脉输血的护理PPT课件
一般来说，成人输血速度为每分钟5-10ml，儿童和老年患者输 血速度应适当减慢。同时，护士应定期检查输血装置是否通畅， 确保血液顺利输入。
04
静脉输血后的护理
观察输血后的反应
01
02
观察患者是否出现发热、 过敏反应、溶血反应等 输血后并发症。
监测患者的生命体征， 如血压、心率、呼吸等， 以及观察是否有出血倾 向。
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观察输血过程中的反应
在输血过程中，护士应密切观察患者 的生命体征和反应，如出现异常情况 应及时处理。
常见的输血反应包括过敏反应、发热 反应、溶血反应等，护士应了解各种 反应的症状和处理方法，以便及时采 取措施。
保持适当的输血速度
根据患者的病情和年龄等因素，护士应调节适当的输血速度 ，避免过快或过慢。
静脉输血的适应症与禁忌症
总结词
静脉输血的适应症主要包括各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常等；而禁忌症则 包括过敏反应、感染、肝肾疾病等。
详细描述
适应症是指需要进行静脉输血治疗的情况，如严重贫血、失血性休克、血液系统疾病等。 在这些情况下，病患需要补充血液或血液成分以维持生命体征或治疗效果。禁忌症则是 指不宜进行静脉输血的情况，如已知对某种血液成分过敏、患有感染性疾病、肝肾疾病
静脉输血的目的
总结词
静脉输血的主要目的是补充病患因各种原因导致的血液损失或血液成分不足，以 维持生命体征和治疗效果。
详细描述
在医疗领域，静脉输血主要用于治疗各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常 等疾病。通过输血，可以迅速补充病患体内缺乏的红细胞、白细胞、血小板等血 液成分，提高血液的携氧能力，改善血液循环，维持生命体征。
静脉输血的护理ppt课件
护理学基础 14 静脉输液与输血
由于输液瓶位置过低或病人肢体抬举过高或病人周围循环不良所致
适当抬高输液瓶或放低肢体位置
静脉痉挛
穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致
局部进行热敷以缓解痉挛
茂菲滴管液面过高
茂菲滴管液面过低
输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降
减输液反应
发热反应
原因
因输入制热物质引起，细菌等
表现
输液后数分钟至1h，表现为发冷、寒战、发热
不宜过快
＜20-40mmol/h
不宜过多
补钾总量60-80mmol/d
不宜过早
见尿补钾：尿量＞40ml/h或500ml/d
方法
头皮针
1.在穿刺点上方6-8cm处扎止血带
2.消毒范围＞5cm
3.滴速通常成人40-60gtt/min，儿童20-40gtt/min；目前常用20系数输液器，成人55-80gtt/min
其他
白蛋白制剂、免疫球蛋白制剂、凝血因子制剂
ABO血型系统
血型
红细胞膜上的抗原（凝集原）
血清中的抗体（凝集素）
A
A
抗B
B
B
抗A
AB
A、B
无
O
无
抗A、抗B
Rh血型系统
血型
护理
1.轻：T38℃，立即减慢点滴速度或停止输液
2.重：寒战→高热，T＞40℃，立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养，以查因
3.必要时给予解热镇痛药和抗过敏药，如异丙嗪或肾上腺皮质激素
循环负荷过重反应
原因
输液速度过快，短时间内输入过多液体
表现
呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫样痰
护理
静脉输液与输血法
第十七章静脉输液与输血法一、名词解释1.静脉输液：是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
2.输液微粒污染：是指在输液过程中，将液体中的非代谢性颗粒杂质带入人体，对人体造成严重危害的过程。
3.静脉输血法：将全血或成分血通过静脉输入体内的方法。
一、名词解释1.静脉输液：是利用和静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
2.输液微粒污染：是指在输液过程中，将液体中的颗粒杂质带入人体，对人体造成危害的过程。
3.静脉输血法：将或血通过静脉输入体内的方法。
一、名词解释4.间接输血法：是将血液制品按静脉输液的方式输给病人的方法。
5.直接输血法：是将供血者的血液抽出后，立即按静脉注射的方式直接输给病人的方法。
6.溶血反应：是指输入血中的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏或溶解，而引起的一系列临床表现。
一、名词解释4.间接输血法：是将血液制品按静脉（）的方式输给病人的方法。
5.直接输血法：是将供血者的血液抽出后，立即按静脉的方式直接输给病人的方法。
6.溶血反应：是指输入血中的红细胞或受血者的细胞发生异常破坏或，而引起的一系列临床表现。
二、简答题1.简述静脉输液的目的。
答：静脉输液的目的有：①补充水分和电解质，维持酸碱平衡。
②补充营养，供给热能。
③补充血容量，改善微循环，维持血压。
④输入药物，治疗疾病。
⑤输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。
二、简答题1.简述静脉输液的目的。
答：静脉输液的目的有：①补充水分和，维持平衡。
②补充营养，供给能。
③补充血，改善循环，维持。
④输入物，治疗。
⑤输入剂，降低内压，达到利尿消肿的目的。
二、简答题2.如何调节静脉输液的点滴速度？答：静脉输液点滴速度的调节方法：根据年龄、病情及药物性质调节输液速度。
①一般成人40~60滴/min，儿童20~40滴/min。
②对年老、体弱、婴幼儿、心肺功能不良者输入速度宜慢；脱水严重、血容量不足、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
静脉输液与输血课件.ppt
第一节 静脉输液 第二节 静脉输血
13－1
第一节 静脉输液
静脉输液的原理及目的 静脉输液的常用溶液及作用 静脉输液的原则 常用输液部位 常用静脉输液法 输液速度及时间的计算
13－ 2
第一节 静脉输液
七、常见输液故障及排除方法 八、常见输液反应及护理 九、输液微粒污染 十、输液泵的应用
13－ 22
（一）密闭式周围静脉输液法
排气
固定
13－ 23
（一）密闭式周围静脉输液法
【操作步骤】 （静脉留置针输液法）
1. 同头皮针静脉输液法1～6 8. 固定
2. 连接留置针与输液器 9. 调节滴速
3. 排气
10.再次核对
4. 选择穿刺部位
11.操作后处理
5. 消毒皮肤
12.封管
6. 二次核对
13－9
3.碱性溶液
纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调
➢ 碳酸氢钠(NaHCO3)溶液：
• 4％ • 1.4％
➢乳酸钠溶液：
• 11.2％ • 1.84％
13－10
4.高渗溶液
利尿脱水，短时间内提高血浆渗透压，消除 水肿，降低颅内压。常用的高渗溶液有：
➢ 20％甘露醇 ➢ 25％山梨醇 ➢ 25％～50％葡萄糖溶液
【注意事项】 ➢ 注意药物的配伍禁忌 ➢ 严格掌握输液的速度 ➢ 输液过程中要加强巡视 ➢ 严格掌握静脉留置针的留置时间
13－ 27
（一）密闭式周围静脉输液法
【健康教育】 ➢ 向患者说明决定输液速度的主要因素，嘱患者不可
自行随意调节 ➢ 介绍常见输液反应的症状及防治方法 ➢ 长期输液的患者，护士应做好患者的心理护理
➢ 5％白蛋白 ➢ 血浆蛋白等
第十四章 静脉输液与输血
第十四章静脉输液与输血静脉输液和输血是利用大气压和液体静压的作用原理，将一定量的无菌溶液（药液）或血液直接滴入静脉的方法，是临床快速抢救和治疗病人的重要措施之一第一节静脉输液静脉输液（intravenous infusion）：是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
一、静脉输液的目的1．补充水分及电解质，维持酸碱平衡。
2．补充营养，维持热量。
3．输入药物，治疗疾病。
4．增加血容量，维持血压。
5．利尿消肿二、常用溶液的种类及作用（一）晶体溶液晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要的作用，可有效纠正体内水、电解质及酸碱失衡。
临床常用的晶体溶液有：1．葡萄糖溶液临床上常用溶液为5%、10%葡萄糖溶液。
用于补充水分和热量。
2．等渗电解质溶液 0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液等，用于补充水分和电解质。
3．高渗溶液常用溶液有20%甘露醇、25%山梨醇、25%、50%葡萄糖溶液。
用于利尿脱水。
4．碱性溶液 5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠等，用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。
（二）胶体溶液胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提升血压，常用的胶体溶液有1．右旋糖酐，分两种（1）中分子右旋糖酐：平均分子量为7万～8万。
可扩容并且维持时间较长。
（2）低分子右旋糖酐：平均分子量为2万～3万，可改善微循环，减低血液粘稠度，回升血压。
2．羟乙基淀粉又名706代血浆，可增加胶体渗透压及微循环血量，急性大出血时可与全血共用。
3. 浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。
4. 水解蛋白注射液补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。
（三）其它一般指静脉高营养液，高营养液能供给病人热能，维持正氮平衡，补充各种维生素和矿物质，改善营养状况。
常用溶液有复方氨基酸，脂肪乳剂等。
三、补液原则（一）先盐后糖、先晶后胶（二）先快后慢“快—较快—慢”三个输液速度。
初级护师基础护理学知识点总结14静脉输液与输血
第十四章静脉输液与输血第一节静脉输液一、静脉输液常用溶液1.晶体溶液：葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液。
2.胶体溶液：右旋糖酐、低分子羟乙基淀粉、蛋白注射液。
3.静脉高营养液：氨基酸、脂肪乳剂等。
二、常用静脉输液法（一）密闭式静脉输液法输液瓶和穿刺点有一定高度；液体上方必须与大气相通；排气：茂菲滴管液面1/2或2/3；止血带：距穿刺点上方6cm以上。
调节滴速：根据年龄、病情及药物性质调节滴速，一般成人每分钟40～60滴，儿童每分钟20～40滴；年老体弱、婴幼儿、心肺疾病病人滴入速度宜慢；脱水严重、心肺功能良好者速度可快；含钾药物、高渗溶液，升压药等滴入速度要慢。
（二）头皮静脉输液法用于婴幼儿。
注意与头皮动脉区别：从颜色、搏动、管壁、滑动、血流方向、血流颜色、主要阻力等方面区别。
（三）颈外静脉输液法适应证：需长期输液，外周不易穿刺者。
穿刺部位：下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处，颈外静脉外侧缘。
封管：输液后用0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素稀释液封管。
拔管：长期置管者，边拔边抽吸，拔管后加压数分钟。
（四）静脉留置针输液法穿刺点上方8～10cm处扎止血带，需24小时连续输液者，应每天更换输液器。
输液完毕，推注肝素，盐水正压封管。
三、输液速度的调节计算公式四、常见输液故障及排除方法1.溶液不滴。
2.滴管内液面过高。
取下输液瓶，倾斜液面，使插入瓶内的针头露于液面上，待溶液缓缓流下，直至滴管露出液面，再将瓶挂于输液架上，继续进行滴注。
3.滴管内液面过低。
折叠滴管下端输液管，同时挤压塑料滴管，迫使液体流入滴管，直至液面升高至滴管1/2处。
4.滴管内液面自行下降。
检查滴管上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。
溶液不滴输液故障原因表现处理针头滑出血管外局部肿胀、疼痛，无回血拔针，更换针头针头斜面紧贴血管壁无肿痛，有回血调整针头位置或肢体位置针头阻塞无痛、无回血、有阻力更换针头压力过低抬高输液瓶或放低肢体静脉痉挛不肿、疼痛、有回血局部热敷五、常见输液反应及护理1.发热反应——最常见的不良反应。
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密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
（标准分100分）
主考教师＿＿＿＿＿＿考核日期＿＿＿＿＿＿
理论提问：
1、输血的注意事项？
⑴输血前必须经两人核对无误后方可输入
⑵血液取回后勿震荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应
⑶输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液，防止发生反应。
⑷开始输血时速度宜曼，观察15分钟，无不良反应后，将流速调至要求速度。
⑸输血袋用后续低温保存24小时。
2、输血可导致哪些并发症？
⑴发热反应
⑵过敏反应
⑶溶血反应
⑷循环负荷过重
⑸大量输血后反应——出血倾向和枸橼酸钠中毒
（6）细菌污染反应。