TCRP治疗子宫内膜息肉的临床分析

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宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉108例体会

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉108例体会【关键词】宫腔镜电切术子宫内膜息肉子宫内膜息肉是异常子宫出血和不育症的常见原因，通常的治疗方法是盲目的刮宫术，但常遇到无法去除干净的问题，宫腔镜手术是唯一能够看清息肉蒂，从其根部切除的方法，并能对宫内占位性病变进行鉴别诊断［1］，所以宫腔镜直视下切除术（TCRP）是一种疗效可靠、安全、简便的治疗手段。

作者在301医院进修期间采用宫腔镜直视下切除术（TCRP）治疗子宫息肉108例，现将治疗体会报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料2004年8月至2005年8月在301医院行宫腔镜检查并经术后病理确诊为子宫内膜息肉者108例，患者年龄26~65岁，绝经后20例，生育年龄88例；单发息肉40例，多发68例；宫腔镜诊断子宫内膜息肉以《妇科内镜学》［1］提出标准为据。

1.2 手术方法术前常规检查与准备，并予术前3小时阴道后穹米索前列醇片400μg以软化宫颈或海藻棒术前30分钟扩宫，单发息肉切除根蒂后完整取出；多发息肉且需要保留生育功能者，同时行浅层内膜切除，即切除内膜功能层；无生育要求者，行息肉切除同时行内膜切除，即切除内膜浅肌层；绝经后患者，行内膜切除同时可行内膜剥出，即用滚球电极电凝破坏内膜功能层和基底层。

1.3 随访手术后第1、3、6、12、18个月随访，以后每年1次门诊复查，了解月经情况及阴道流血情况，必要时行超声波宫腔镜复查。

2 结果108例患者手术时间平均为10～45分钟，平均25分钟，出血量5～80mL，平均40mL，住院1~3天，术后随访1~18个月，患者满意率100%。

月经量明显减少75例，占69.5%；20例绝经后患者术后无异常出血；原8例痛经患者中5例症状消失，3例缓解。

术后无1例感染、大出血、子宫穿孔、宫腔粘连、周围脏器损伤、过度水化综合征等并发症。

3 讨论子宫内膜息肉是常见的宫腔病变之一，常表现为月经量过多、月经周期不规律、经前或经后少量阴道流血、不孕、绝经后少量点滴流血等。

炔诺酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床分析

炔诺酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床分析目的：分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术（TCRP）联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉（EP）的临床疗效，为EP治疗提供依据。

方法：按照随机数字表法将80例子宫内膜息肉患者分为观察组和对照组各40例。

对照组采用TCRP治疗，观察组在TCRP治疗后连续服用炔诺酮3个月，每次30～40 mg，每8小时服一次，共22 d/月。

所有患者随访1年，比较两组月经改善率和子宫内膜息肉复发率。

结果：随访1年，观察组月经正常37例（92.5%）、复发1例（2.5%）。

观察组月经改善率和EP复发率与对照组比较差异均有统计学意义（字2=7.924、8.126，P＜0.05）。

结论：TCRP联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉可以明显改善因子宫内膜息肉所致的月经紊乱，同时有效降低子宫内膜息肉复发，是治疗子宫内膜息肉较为理想的治疗方法。

子宫内膜息肉（EP）是常见的妇科疾病，临床以不规则阴道出血、月经紊乱为主要特征，在育龄期妇女中较为常见[1-3]。

随着宫腔镜技术的发展，宫腔镜下子宫内膜息肉切除术（TCRP）在子宫内膜息肉的治疗中得到了广泛运用[4-5]。

相比于传统的刮宫术，TCRP的漏诊率低，治疗效果较好，但是复发率依然较高[6]。

近年来，本院在宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的基础上，联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉，取得了较好效果。

现将有关结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2011年9月-2013年8月收治的子宫内膜息肉患者80例为研究对象。

纳入标准：经宫腔镜诊断为多发性子宫内膜息肉（非病理诊断结果）；对炔诺酮不过敏；在6个月内未使用过激素类药物者；自愿参加本研究者。

排除标准：绝经妇女；子宫内膜复杂性增生、不典型增生及内膜恶性病变患者；合并有其他严重疾病和并发症。

根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例。

其中：观察组年龄26～48岁，平均（38.7±8.5）岁；症状：经期延长、经量增多22例（55.0%），不规则阴道出血11例（27.5%），子宫内膜增厚7例（17.5%）；合并症：不孕症3例（7.5%），子宫内膜异位症5例（12.5%），糖尿病4例（10.0%），高血压4例（10.0%）。

158例经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)的临床分析

１５８例经宫颈子宫内膜息肉切除术（ＴＣＲＰ）的临床分析【摘要】目的观察分析宫腔镜治疗子宫内膜息肉的疗效及预后。

方法总结分析158例宫腔镜下经宫颈子宫内膜息肉切除术患者术中情况及术后恢复情况。

结果大多数患者通过该手术治疗，取得良好的临床效果，多数患者术后短时间内有小腹隐痛及少量阴道淋漓出血；所有患者子宫异常出血症状在术后1~3个月完全改善，在术后6~12个月有少部分患者复发，术后12个月有效率达86．7％。

34例不孕症患者在术后有18例受孕，受孕率为52．9％。

结论宫腔镜下经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)是治疗子宫内膜息肉的较佳手术方法。

【关键词】宫腔镜手术；子宫内膜息肉子宫内膜息肉是引起子宫异常出血的主要因素之一，可发生于青春期以后任何年龄的妇女，其主要临床表现为月经量增多、经期延长、月经周期紊乱、阴道出血淋漓不尽及绝经后阴道出血等，较小的息肉也可能无症状表现。

以往由于药物治疗无效，大部分患者常常需要手术切除子宫，使得很多患者无法接受，延误病情，严重影响患者的生活质量。

近几年开展的宫腔镜下经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)，由于创伤小、恢复快、疗效好，受到许多患者及医生的青睐。

我们在临床对158例患者采用该手术治疗，并对其进行术后随访，取得良好的临床效果，现分析报告如下。

1 资料与方法1．1 临床资料自2003年3月至2006年3月，我院妇产科门诊经宫腔镜检查确诊子宫内膜息肉患者158例，并均收住入院接受宫腔镜下经宫颈子宫内膜息肉切除术。

158例患者年龄21~66岁，平均37岁；单发子宫内膜息肉81例，多发子宫内膜息肉77例；已婚未孕者34例，已生育者88例，绝经后患者36例。

所有患者均无手术禁忌证。

1．2 手术方法手术时间一般选择在月经后3~8 d内。

在手术前6 h患者阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg，以利于术中软化扩张宫颈。

宫腔镜手术器械采用德国诺道夫公司生产的设备。

手术麻醉采用腰硬联合麻醉，以保持患者术中神志清晰。

炔诺酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床分析

３７０ —３７３．
［３】张克勤，徐祗顺，王海新，等．超声测定膀胱内前列腺突人程度用于诊断前列腺增生致膀胱出口梗阻的临床价值新医学，
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【１２］ＣＨＩＡＳＪ，ＨＥＮＧＣＴ，ＣＨＡＮＳＰ，ｅｔａ１．Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆ
《中国医学创新》第１２卷第９期（总第３２７期）２０１５年３月经验交流Ｊｉｎｇｙａｎｊｉａｏｌｉｕ
炔诺酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床分析
王瑞① 蔡秋娥① 汤雄文①
ＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＵｔｅｒｉｎｅＥｎｄｏｍｅｔｒｉａｌＰｏｌｙｐｓ／ＷＡＮＧＲｕｉ，ＣＡＩＱｉｕ－ｅ，ＴＡＮＧＸｉｏｎｇ－ｗｅｎ．／／ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ。２０１５．１２（０９）：１４１－１４３
ｉｎｔｒａｖｅｓｉｃａｌｐｒｏｓｔａｔｉｃｗｉｔｈｂｌａｄｄｅｒｏｕｔｌｅｔｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ［Ｊ］．ＢＪＵＩｎｔ，
蒋振华，王华，侯岩松，等．良性前列腺增生向膀胱内突人部分的长度与膀胱出口梗阻程度的相关性研究ｌＪＪ．中国男科学杂志，

TCRP联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床效果研究

TCRP联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床效果研究陈芳芳;王兴红;罗宇迪;莫翔;黄文丽;王丽燕【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2022(20)21【摘要】目的:探讨宫腔镜电切术(TCRP)联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床效果。

方法:将312例子宫内膜息肉患者随机分为对照组和观察组,分别给予TCRP治疗和TCRP加地屈孕酮治疗。

对比两组的临床疗效、治疗前后的子宫内膜厚度、月经量、性激素水平、并发症发生率。

结果:观察组治疗的总有效率显著高于对照组治疗的总有效率〔91.00%(142/156)vs 83.33%(130/156)〕,复发率低于对照组〔3.21%(5/156)vs 8.97%(14/156)〕,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,观察组和对照组的子宫内膜厚度〔(8.82±0.98)mmvs(3.31±0.72)mm;(8.80±0.94)mm vs(4.12±0.85)mm〕、月经量〔(372.59±14.20)mL vs(72.95±9.95)mL;(370.42±12.794)mLvs(85.04±10.12)mL〕均显著降低(减少),观察组的子宫内膜厚度〔(3.31±0.72)mm vs(4.12±0.85)mm〕和月经量〔(72.95±9.95)mLvs(85.04±10.12)mL〕均低(少)于对照组(P<0.05)。

治疗后,观察组和对照组的FSH水平〔(7.82±0.95)mIU/mL vs(5.88±0.94)mIU/mL;(7.80±1.03)mIU/mL vs(6.25±0.86)mIU/mL〕、LH水平〔(8.52±1.80)mIU/mLvs(5.24±0.59)mIU/mL;(8.47±1.93)mIU/mL vs(5.88±0.71)mIU/mL〕均显著降低,E2水平〔(62.95±12.58)pg/mL vs(68.12±7.05)pg/mL;(63.04±11.47)pg/mL vs(65.90±7.11)pg/mL〕明显升高,两组治疗后比较差异显著(P<0.05)。

醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)对子宫内膜息肉的临床疗效

醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）对子宫内膜息肉的临床疗效【摘要】目的：分析讨论醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）对子宫内膜息肉效果。

方法：选取我院2017年5月~2018年5月收治的80例子宫内膜息肉患者中，按照其入院号随机分为对照组和观察组，两组患者均给予醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）治疗，观察组在此基础上给予醋酸环丙孕酮，经过治疗后，比较分析两组患者的治疗效果、月经情况以及子宫内膜厚度。

结果：观察组治疗效果高于对照组，月经周期正常率高于对照组，月经量少于对照组，子宫内膜厚度较薄，统计学检验P＜0.05。

结论：醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）对子宫内膜息肉的治疗效果较好，有很高的临床应用价值。

【关键词】醋酸环丙孕酮；宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）；子宫内膜息肉；临床疗效子宫内膜息肉是妇科的常见病，表现为突出于子宫腔内的息肉样增生物。

目前病因不明，可能与炎症因素、内分泌因素等有关。

单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，部分患者可见月经过多及经期延长。

子宫内膜息肉癌变的几率非常小，目前有报道称子宫内膜息肉癌变的发生率是0.5%~4.8%，所以相对起来子宫内膜息肉是良性病变，无需太过恐慌。

子宫内膜息肉主要表现为经期延长和经量增多。

患者应及时去医院就诊，可在医生指导下进行宫腔镜检查，必要时可行息肉摘除术，明确息肉性质。

我院针对醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）治疗子宫内膜息肉展开了研究，特选取2017年5月~2018年5月我院收治的80例，现详细研究报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2017年5月~2018年5月我院收治的80例子宫内膜息肉患者进行相关诊断，均符合诊断标准，以80子宫内膜息肉患者入院号为原则分为两组，对照组（40例）和观察组（40例）。

本研究已获得医院伦理委员会批准；80例患者在研究前均已签署知情同意书。

甲羟孕酮辅助TCRP对子宫内膜息肉的临床疗效

甲羟孕酮辅助TCRP对子宫内膜息肉的临床疗效倪明燕;李芳;田艳红;魏慧芳【摘要】目的:探讨甲羟孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法:选取80例子宫内膜息肉患者.根据治疗方法的不同随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组予以甲羟孕酮辅助TCRP治疗,TCRP术后5d开始服用甲羟孕酮,每天10 mg,连续服用20 d,以后每次月经周期第5天开始,重复上述方法6个月.对照组仅予以TCRP治疗.对比两组患者治疗前、后的子宫内膜厚度,月经失血图评分法(PBAC)评分,治疗后6个月月经周期正常率和复发率.结果:观察组治疗6、12和24个月后的子宫内膜厚度和PBAC评分均显著低于对照组(均P＜0.01).治疗6个月后,观察组的月经周期正常率为92.50％,显著高于对照组的70.00％(P＜0.05);观察组复发率为5.00％,显著低于对照组的27.50％(P＜0.05).结论:甲羟孕酮辅助TCRP治疗子宫内膜息肉可在减少月经量和子宫内膜厚度的同时,减少子宫内膜息肉复发,具有一定的临床疗效.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2016(033)001【总页数】3页(P105-107)【关键词】甲羟孕酮;宫腔镜子宫内膜息肉切除术;子宫内膜息肉【作者】倪明燕;李芳;田艳红;魏慧芳【作者单位】湖北省天门市第一人民医院天门 431700;湖北省天门市第一人民医院天门 431700;湖北省天门市第一人民医院天门 431700;湖北省天门市第一人民医院天门 431700【正文语种】中文【中图分类】R713.4子宫内膜息肉为妇科常规良性子宫内膜病变，采用宫腔镜检查不仅能明确子宫内膜息肉诊断，同时可以行子宫内膜息肉微创切除术[1]。

但近年来相关临床病例回顾性研究表明，宫腔镜子宫内膜息肉根除术(TCRP)后远期临床复发率较高，如何提高TCRP后临床有效率，减少远期子宫内膜息肉复发已成为妇科医生重点关注的课题[2,3]。

中药外敷联合中药干预子宫内膜息肉不孕TCRP术后的临床研究

中药外敷联合中药干预子宫内膜息肉不孕TCRP术后的临床研究谢红英1李红英1陈晓莉2（1. 赣州市中医院妇产科赣州 341089；2. 江西省于都县妇幼保健院妇科江西于都 341199）摘要目的：探究中药外敷联合中药汤剂干预宫腔镜下子宫内膜息肉切除术（TCRP）后不孕的效果。

方法：将93例EP不孕TCRP术后患者随机分为三组，各31例。

对照1组用地屈孕酮，对照2组用中药外敷和中药汤剂干预，观察组采用地屈孕酮、中药外敷和中药汤剂干预。

比较三组证候积分、性激素水平及随访结果。

结果：相较对照1组、2组，观察组术后证候积分、孕酮和雌二醇水平及EP复发率和月经异常率较低，妊娠率较高（P＜0.05）。

结论：中药外敷联合地屈孕酮和中药汤剂干预可减轻TCRP术后症状和EP复发率，改善性激素水平, 提高妊娠率。

关键词子宫内膜息肉不孕地屈孕酮中药外敷生化汤加减妊娠率中图分类号：R289.5; R711.6 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2023)19-0048-04引用本文谢红英, 李红英, 陈晓莉. 中药外敷联合中药干预子宫内膜息肉不孕TCRP术后的临床研究[J]. 上海医药, 2023, 44(19): 48-51.Clinical study of external application of traditional Chinese medicine combined with traditional Chinese medicine decoction in the interventionof infertility after endometrial polyp TCRPXIE Hongying1, LI Hongying1, CHEN Xiaoli2(1. Department of Obstetrics and Gynecology, Ganzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Ganzhou 341089, China;2. Yudu Maternal and Child Health Hospital of Jiangxi Province, Yudu 341199, China)ABSTRACT Objective: To explore the clinical effect of the external application of traditional Chinese medicine combined with traditional Chinese medicine decoction in the intervention of infertility after transcervical resection of polyp (TCRP). Methods: A total of 93 infertile patients with endometrial polyp (EP) received TCRP were selected and randomly divided into control group 1 and 2 and an observation group with 31 cases each. The control group 1 was treated with only dydrogesterone, the control group 2 with both the external application of traditional Chinese medicine and the traditional Chinese medicine decoction, and the observation group with the external application of traditional Chinese medicine and traditional Chinese medicine decoction and dydrogesterone. TCM syndrome scores, sex hormone levels and follow-up results were compared among the three groups after treatment. Results: TCM syndrome scores, the levels of progesterone and estradiol, the rates of EP recurrence and abnormal menstruation were lower and the pregnancy rate was higher in the observation group than the control group 1 and 2 after treatment (all P<0.05). Conclusion: External application of traditional Chinese medicine combined with the decoction and dydrogesterone can reduce postoperative symptoms of TCRP and EP recurrence rate, improve sex hormone levels and increase pregnancy rate.KEY WORDS endometrial polyp; infertility; dydrogesterone; external application of traditional Chinese medicine; Shenghua decoction plus or minus; pregnancy rate基金项目：江西省中医药管理局科技计划项目（2022A253）作者简介：谢红英，副主任医师。

宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉的临床分析

宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉的临床分析目的:探讨宫腔镜下不同术式治疗子宫内膜息肉的效果、并发症、复发率。

方法:回顾性分析162例应用宫腔镜不同术式治疗子宫内膜息肉患者的临床资料。

结果:3组患者均顺利完成手术,无一例并发症发生。

在术后月经量变化中,单纯宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)及TCRP加药物联合治疗后月经量均减少,与宫腔镜定位后刮宫术比较,差异有统计学意义。

C组患者复发率低(6%)。

不孕症行宫腔镜手术的28例患者中,术后成功妊娠13例。

结论:3种方法治疗子宫内膜息肉均安全有效,其中单纯TCRP及TCRP加药物联合治疗效果较好,而宫腔镜定位后刮宫术术后复发率较高。

宫腔镜手术去除内膜息肉可以明显提高子宫内膜息肉导致不孕症患者的妊娠率。

[Abstract] Objetctive:To explore the effects,complications and recurrence rates of different therapies of endometrial polyps with hysteroscopy.Methods:Retrospective analysis of 162 cases with different surgical hysteroscopy for endometrial polyps in patients with clinical data. Results:3 groups of patients were successfully operated,with no complications.Variation in the postoperative period,the simple hysteroscopic resection of endometrial polyps (TCRP) and TCRP plus drugs in combination therapy to reduce menstrual,and hysteroscopy dilatation and curettage after location,the difference was statistically significant.C group patients with low recurrence rate (6%).Infertility hysteroscopic surgery in 28 patients,13 cases after a successful pregnancy.Conclusion:3 methods for endometrial polyps are safe and effective,which simply TCRP and TCRP plus drug combination therapy is better,but after dilatation and curettage hysteroscopy locate a high recurrence rate.Hysteroscopic surgery to remove endometrial polyps can significantly improve the pregnancy rate of endometrial polyps lead to infertility.[Key words] Hysteroscopy;Different therapy;Endometrial polyps子宫异常出血是妇科常见病,而子宫内膜息肉是子宫异常出血的常见原因之一。

子宫内膜息肉患者行宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇的临床效果

子宫内膜息肉患者行宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇的临床效果摘要】目的：分析子宫内膜息肉患者行宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇的临床效果。

方法：选取本院2016年12月至2017年10月接收80例子宫内膜息肉患者资料予以分析，按照随机数字法分成两组；对照组（40例）予以宫腔镜治疗，实验组（40例）于对照组基础上予以屈螺酮炔雌醇，对比两组子宫内膜薄厚度以及术后随访状况。

结果：实验组治疗后第1个月子宫内膜厚度为（6.00±0.51）mm、3个月（5.00±0.10）mm均较对照组优，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；对照组月经恢复32（80.00%）例，内膜息肉复发8（20.00%）例，实验组分别为39（97.50%）例、1（2.50%）例，实验组术后随访状况较对照组优，两组有显著差异，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：将宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇应用于患者中，可取得明确效果，值得临床推广。

【关键词】子宫内膜息肉；行宫腔镜；屈螺酮炔雌醇【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0188-02子宫内膜息肉于临床妇科中属于一种较为常见疾病，过去临床通常选取刮宫、止血以及急速予以治疗，但其疗效欠佳。

目前，随着医疗技术不断提升，宫腔镜（TCRP）对子宫内膜息肉患者具有明显效果。

为此，本研究就本院选取80例患者予以分析，具体内容如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2016年12月至2017年10月接收80例子宫内膜息肉患者资料予以分析，按照随机数字法分成2组；对照组（40例），病程2～3个月，平均（2.50±2.02）个月，年龄50～80岁，平均（65.30±5.31）岁；实验组（40例），病程2～4个月，平均（3.02±±2.05）个月，年龄51～81岁，平均（66.30±5.31）岁；两组上述基线资料中，无显著差异，具有统计学意义（P＞0.05）。

炔诺酮联合TCRP治疗子宫内膜息肉的临床效果及对患者月经改善情况的影响

2018年7月临床医学炔诺酮联合TCRP 治疗子宫内膜息肉的临床效果及对患者月经改善情况的影响袁红，刘相蓉（陕西西安长庆油田职工医院，陕西西安，710018）摘要：目的探讨炔诺酮联合子宫内膜息肉切除术（TCRP ）治疗子宫内膜息肉的临床效果及对患者月经改善状况的影响。

方法将本科室2015年1月至2017年1月收治的90例子宫内膜息肉患者按照随机数表法分为手术组和联合组，各45例。

手术组实施TCRP 治疗，联合组实施炔诺酮联合TCRP 治疗。

随访1年，比较两组的子宫内膜厚度、月经改善率、疾病复发率。

结果术后1年，两组患者的子宫内膜厚度均减小，且联合组薄于手术组（P <0.05）；与手术组比较，联合组患者月经恢复正常率更高、疾病复发率更低（P <0.05）。

结论炔诺酮联合TCRP 治疗子宫内膜息肉可减小子宫内膜厚度、促进月经恢复、减少疾病复发。

关键词：子宫内膜息肉；炔诺酮；子宫内膜息肉切除术（TCRP ）中图分类号：R713.42文献标志码：A 文章编号：2096-1413(2018)21-0095-02Clinical efficacy of norethisterone combined with TCRP on endometrial polypsand its effect on menstrual improvementYUAN Hong,LIU Xiang-rong(Xi'an Changqing Oilfield Staff Hospital,Xi'an 710018,China)ABSTRACT:Objective To investigate the clinical effect norethisterone combined with transcervicalresection of polyp (TCRP)on endometrial polyps and its effect on menstrual improvement.Methods A total of 90patients with endometrial polyps treated in our department from January 2015to January 2017were divided into operation group and combination group according to the random number table method,with 45cases in each group.The operation group was given TCRP treatment,the combination group was given norethindrone combined with TCRP treatment,all patients followed up for 1year,the endometrial thickness,menstrual improvement rates,disease recurrence rates were compared in the two groups.Results At 1year after surgery,the endometrium thickness reduced in both groups,and that in the combination group was thinner than the operation group (P <0.05).Compared with the operation group,the menstrual recovery rate was higher and the disease recurrence rate was lower in the combination group (P <0.05).Conclusion Norethisterone combined with TCRP on endometrial polyps can reduce endometrial thickness,promote menstrual recovery and reduce disease recurrence.KEYWORDS:endometrial polyps;norethindrone;transcervicalresection of polyp (TCRP)DOI :10.19347/ki.2096-1413.201821044作者简介：袁红（1972-），女，汉族，陕西延安人，主治医师，学士。

对子宫内膜息肉50例临床病理浅析

对子宫内膜息肉50例临床病理浅析目的：探讨子宫内膜息肉患者的临床症状，可能的发病原因及其临床上对于这种疾病的治疗方法，为临床提供依据。

方法：对我院2012年1月至2013年1月接受治疗的50例子宫内膜息肉患者资料进行分析。

结果：本次实验中，30例（60%）患者表现为阴道出血（包括不规则阴道出血、经期延长、绝经后阴道出血等）。

24例患者（48.0%）临床表现为不规则阴道出血，4例患者绝经后阴道出血，2例（4%）月经无明显改变；20例患者采用全子宫切除手术进行治疗。

10例（33.3%）患者由于发病年龄较小并希望有生育能力而采用子宫内膜息肉电切术（TCRP）。

结论：临床上，子宫内膜息肉发病机制比较复杂，诱因也比较多，且患者发病时没有特别的临床症状，医护人员要根据患者的实际情况采取不同的方法进治疗，从而提高患者的生命质量。

标签：子宫内膜息肉；前言子宫内膜息肉（endometrial polyp，EP）是临床上发病率不是很高的的妇科疾病，这种疾病发病时没有规律性，临床症状不明显，患者多发于宫腔内。

临床上对于这种疾病目前还没有有效的治疗方法，主要以经刮宫或电切为主。

但是，这种治疗方法临床效果较差，治疗后复发的概率较高给患者带来了很大的痛苦和压力。

为了探讨子宫内膜息肉的临床病理。

对我院2011年l2月至2013年1月接受治疗的50例子宫内膜息肉患者资料进行分析。

分析报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料对我院接受治疗的50例子宫内膜息肉患者资料进行分析。

这些患者均为女性，患者的年龄在19-54岁之间，她们的平均年龄为（32.4 1.2）岁。

这种患者在我院进行全面检查，她们均符合子宫内膜息肉临床诊断标准。

这些患者的年龄、家庭背景、病情等资料经统计学分析，（P>0.05）没有统计学意义[1]。

1.2 临床诊断患者入院后，医护人员对患者进行一些常规检查，具体如下：患者宫腔镜检查：通过宫腔镜检查医护人员能够清楚的看见患者子宫内膜息肉内膜表面突起，能够清楚的看见子宫内膜息肉呈现圆锥形状或者卵圆形状，子宫内膜息肉表面十分光滑，且常常有多根血管与之相连。

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)316例临床分析

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)316例临床分析
王烈宏
【期刊名称】《医学研究杂志》
【年(卷),期】2008(37)9
【摘要】子宫内膜息肉是妇科常见的疾病之一，也是引起子宫异常出血的主要因素，主要临床表现为月经量增多、经期延长、月经周期紊乱、阴道出血淋漓不尽及绝经后阴道出血等，严重影响患者的生活质量，因此对于该病的治疗就显得尤为重要。

药物治疗对其常常无效，以往主要以手术切除子宫及经子宫内膜息肉摘除术为主，由于创伤大使得很多患者无法接受，延误病情。

【总页数】2页(P114-115)
【作者】王烈宏
【作者单位】810000,青海红十字医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉(EP)的疗效观察[J], 肖勇;纪燕琴;刘惠芬
2.宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合甲羟孕酮治疗子宫内膜息肉(EP)的疗效观察 [J], 杨誉佳;董敏;毛跃红
3.158例经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)的临床分析 [J], 王冬梅
4.宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术87例临床分析 [J], 徐桂范; 陈丹; 许凤华
5.宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后对息肉复发的预防的临床分析 [J], 黄春芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

158例经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)的临床分析

程，有良好的治疗效果。并使用自制冲洗探针直径小，般不预先用泪点扩张器扩一
３２１头位固定因患儿年龄小，合作，闹不安，．．不哭故合
理、全的固定头部及四肢是冲洗、通顺利进行的前提。检安探查尿片是否垫好，止操作中患儿哭闹尿湿衣裤及床单。松防解过紧的颈部上衣扣及系带，免哭闹时造成缺氧状态。取避仰卧位，向后仰枕于治疗床上用干净柔软的床单包裹患儿头的手及肩部，止患儿的手乱动触及注射器，起危险，用防引并双手掌分别固定患儿头部，时用力要适当，能按压前囟、此不后囟，婴儿的前、囟没有完全闭合，用力过大，因后如引起颅内压增高，致其他并发症的发生。冲洗侧手掌夹住干净棉导球吸取返流冲洗液，免流至患儿耳内引起中耳炎。避３２２操作过程中，理人员要密切观察患儿的生命体征，．．护如有口唇紫绀、憋气、奶时，立即停止操作，患儿竖起抱溢要将起，拍背部，呼吸平稳后再进行治疗。轻待
道探通术治疗婴幼儿泪囊炎一次治愈成功率高，果好。效
参考文献
１张纯美，解玉平，张灿萍，非营养性吸吮对早产儿鼻胃管留置时等．

TCRP联合宫腔负压吸引治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的临床观察

TCRP联合宫腔负压吸引治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的临床观察李懋;马媛;梁新新;王晓红【摘要】目的比较经宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TC RP)与TCRP联合宫腔负压吸引术对不孕症多发性子宫息肉的治疗效果. 方法回顾性分析本院生殖医学中心病区2017年8月～2017年12月期间因不孕症就诊、助孕前检查发现多发性子宫内膜息肉患者病例资料,共计134例,根据手术方式分为TCRP组和TCRP+宫腔负压吸引术组,TCRP组患者63例,行TCRP;TCRP+宫腔负压吸引术组患者71例,先行TCRP后再联合宫腔负压吸引术.比较两组患者年龄、息肉平均大小、手术时间和术中出血量,术后首次月经来潮宫腔镜检查结果,根据息肉的大小分层比较术后宫腔愈合周期. 结果两组患者年龄及息肉平均直径比较,差异无统计学意义,具有可比性.TCRP+宫腔负压吸引术组手术时间[(11.6 +2.4) min]少于TCRP组[(18.5+3.6) min],术中出血量[(9.1±1.9)ml]要多于TCRP组[(6.2±1.9)ml];术后首次月经来潮后复查,TCRP组正常宫腔比例(68.3％)远低于TCRP+宫腔负压吸引术组(93.0％);而TCRP组术后息肉复发比例(4.8％)、创面未修复比例(23.8％)及子宫内膜炎发生比例(3.2％)均高于TCRP+宫腔负压吸引术组(依次为1.4％、5.6％、0);术后愈合周期TCRP组[(2.0+1.0)个月经周期]长于TCRP+宫腔负压吸引术组[(1.2±0.4)个月经周期];两组比较,以上差异均具有统计学意义.进一步分层比较,提示当宫腔息肉平均直径＜1.5 cm时,两组术后愈合时间差异无统计学意义;而当息肉平均直径＞1.5 cm时,TCRP组术后愈合时间[(2.5±1.2)个月经周期]远远高于TCRP+宫腔负压吸引术组[(1.2±0.4)个月经周期],两组差异具有统计学意义. 结论经TCRP联合宫腔负压吸引术,手术时间短,治疗效果好,并发症发生率低,术后愈合周期短,可缩短不孕症治疗周期,尤其对于息肉直径＞1.5 cm的患者效果良好,可视为治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的理想方法,值得在临床推广应用.【期刊名称】《中国生育健康杂志》【年(卷),期】2019(030)004【总页数】3页(P356-358)【关键词】宫腔镜子宫内膜息肉电切术;宫腔负压吸引术;子宫内膜息肉;不孕症;临床观察【作者】李懋;马媛;梁新新;王晓红【作者单位】710038西安,空军军医大学唐都医院生殖医学中心;710038西安,空军军医大学唐都医院生殖医学中心;710038西安,空军军医大学唐都医院生殖医学中心;710038西安,空军军医大学唐都医院生殖医学中心【正文语种】中文子宫内膜息肉为妇女常见疾病，可发生于各年龄段，而在不孕症人群以及更年期妇女中发病率更高[1]，宫腔镜检查为其诊断的金标准[2]。

TCRP联合LNGIUS治疗子宫内膜息肉的效果分析

TCRP 联合LNGIUS 治疗子宫内膜息肉的效果分析余祝英，雷南香，伍博明(梅州市人民医院，广东梅州514000)【摘要】目的探讨T C R P 联合L N G IU S 治疗子宫内膜息肉（E P )患者的临床效果。

方法60例E P 患者按临床治疗方案的不同分成两组，猿园例单纯应用T C R P 治疗的患者为对照组，猿园例采用T C R P 联合L N G IU S 治疗的患者为观察组，比较两组的治疗效果。

结果治疗半年及员年后，观察组的子宫内膜厚度显著低于对照组（孕<0.05,孕<0.01)。

随访第猿尧9和12个月，观察组的血红蛋白水平显著高于对照组（孕<0.01)。

随访员年，观察组的E P 复发率显著低于对照组（孕<0.0缘）。

结论T C R P 联合L N G IU S 治疗E P 患者可有效减少子宫内膜厚度，提高血红蛋白水平，降低疾病复发率。

【关键词】T C R P ; LN G IU S ;子宫内膜息肉；疗效中图分类号：R 711.74 文献标识码：A doi :10.3969/j .issn .1674-4659.2018.06.07312018年6月第25卷第6期 .731.•论著•(临床工程）Effect of TCRP Combined with LNGIUS for the Treatment of Endometrial Polyps YU Zhuying, LEI Nawciang, WU Boming (Meizhou People's Hospital, Meizhou 514000, China)[Abstract]Objective To explore the clinical effect o f TCRP combined with LNGIUS for the treatment o f endometrial polyps (EP ).Methods 60 cases o f EP patients were divided into two groups according to the treatment methods . 30 cases o f the control group weretreated with TCRP , while 30 cases o f the observation group were treated with TCRP combined with LN GIUS . The curative effects o f two groups were compared . Results 6 months and 1 year after treatment , the endometrial thickness o f the observation group was significantly lower than that o f the control group (P <0.05, P <0.01). A t 3, 9 and 12 months o f follow -up , the hemoglobin level o f the observation group was significantly higher than that o f the control group (P <0.01). A t 1 year o f follow -up , the EP recurrence rate o f the observation group was significantly lower than that o f the control group (P <0.05). Conclusions TCRP combined with LNGIUS for the treatment o f EP patients can effectively reduce the endometrial thickness , improve the hemoglobin level , and reduce the recurrence rate ofdisease .[Key words] TCRP ; LNGIUS ; Endometrial polyps (EP ); Curative effect作为妇科临床上一种常见子宫内膜病变的子宫内膜息肉(endometrial potyps ，E P )，发病率较高，约为20%，且35岁以上女性为其好发人群，阴道不规则出血、月经不净、月经过多和经间期存在出血为此类病症的主要临床表现，加之部分患者症状不显著，需借助超声手段检查，应尽早确诊和实施有效治疗方法[1]。

TCRP结合曼月乐对子宫内膜息肉进行治疗的临床效果

TCRP结合曼月乐对子宫内膜息肉进行治疗的临床效果摘要：目的观察TCRP结合曼月乐对子宫内膜息肉进行治疗的临床效果。

方法选取2016年12月至2017年11月期间在本院接受治疗的96例子宫内膜息肉患者进行研究，随机将患者分为两组，每组各48例，对照组给予患者子宫内膜息肉电切术治疗，观察组则应用TCRP结合曼月乐治疗，对比两组患者恢复指标以及复发率。

结果两组患者子宫内膜厚度在术前以及术后1个月无统计学意义，P＞0.05。

观察组患者术后6个月、1年子宫内膜厚度显著低于对照组，P＜0.05，观察组患者复发率18.75%显著低于对照组39.58%，P＜0.05。

结论对子宫内膜息肉进行TCRP结合曼月乐治疗，可减少患者在手术中的痛苦，防止子宫内膜息肉复发，整体治疗效果良好，值得推广。

关键词：TCRP；曼月乐；子宫内膜息肉子宫内膜息肉是妇科常见疾病该病目前治病原因尚不清晰，临床上认为该病发生原因为内分泌紊乱，与患者自身不规律的饮食和生活习惯存在一定的关联。

子宫内膜息肉属于子宫良性肿瘤，如不能合理的对病情进行控制，可能引起不孕不育，甚至出现息肉的恶变0。

常规治疗中主要通过子宫内膜息肉电切术（TCRP）将息肉进行切除，但是术后容易出现复发，因此需要对治疗手段进行改进，采用TCRP结合曼月乐的方式，提升手术质量，降低复发率。

本文对TCRP结合曼月乐对子宫内膜息肉进行治疗的临床效果进行观察，现将结果作如下汇报：1资料与方法1.1 一般资料选取2016年12月至2017年11月期间在本院接受治疗的96例子宫内膜息肉患者进行研究，随机将患者分为两组，每组各48例，对照组年龄30-49岁，平均年龄为（36.25±4.21）岁，其中多发性子宫内膜息肉36例，单发性子宫内膜息肉12例35例。

观察组年龄30-48岁，平均年龄为（36.31±4.18）岁，其中多发性子宫内膜息肉35例，单发性子宫内膜息肉15例。

TCRP联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜息肉对患者子宫内膜及血红蛋白、HDL-C水平影响

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山东省东营市东营区人民医院
１．
２５７０００);
２．
摘要目的:观察宫腔镜下子宫内膜息肉切除(
TCRP)联合屈螺酮炔雌醇片治疗效果及对患者子宫内膜厚度、血红
蛋白、高密度脂蛋白胆固醇水平、影响.方法:选取本院２０１９年２月—２０２１年８月收治的１８６例子宫内膜息肉患者
入０．
２~０．
４mg 米索前列醇;已育者术前１２h 将宫腔
.此外,患者易出现子宫不规则出血,长期出
扩张至１１号后置入宫腔镜. 往宫腔内灌注５％葡
常见表现
降低
[
１]
[
２]

TCRP 联合周期性口服地屈孕酮对子宫内膜息肉的疗效研究

TCRP 联合周期性口服地屈孕酮对子宫内膜息肉的疗效研究发表时间：2015-08-25T09:38:18.513Z 来源：《医师在线》2015年6月第11期供稿作者：马丽丽李丹阳[导读] 北京市大兴区人民医院首都医科大学大兴医院妇产科观察采用TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床疗效。

马丽丽李丹阳（北京市大兴区人民医院首都医科大学大兴医院妇产科102600）【摘要】目的：观察采用TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床疗效。

方法：从我院2014 年3 月-2015 年3 月期间我院收治的子宫内膜息肉患者中抽取62 例，根据不同治疗方法分为两组，单纯给予对照组TCRP 单独治疗，研究组则采用TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗，分析两组临床治疗疗效。

结果：结论：【关键词】TCRP;周期性口服;地屈孕酮;子宫内膜息肉【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0374-02子宫内膜息肉主要是子宫内膜局灶性的增生，引发该病的因素主要是异常的子宫出血以及不孕等，当前临床上对于该病的治疗主要是以宫腔镜定位后息肉摘除以及宫腔镜下子宫内膜息肉电切(TCRP)等为主，前者操作较为简便，并发症较少，但复发率较高；因此，后者的使用较为广泛，但后者术后仍存在一定的复发率。

因此，选择一种切实、可行的方法降低术后疾病复发率是当前临床研究的关键。

本文主要分析TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床疗效，并做如下报道：1.对象和方法1.1 研究对象选取我院2014 年3 月-2015 年3 月期间接收并治疗的子宫内膜息肉患者62 例，将其作为研究对象，根据不同治疗方法分为研究、对照两组。

对照组患者中，年龄在20-58 岁之间，平均年龄为(36±3.25)岁；给予对照组患者TCRP 治疗。

研究组患者中，年龄在21-57岁之间，平均年龄为(35±2.82)岁；研究组则采用TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗。