药师技能大赛处方审核题
药师技能大赛题库汇编-处方分析题
处方分析：盐酸哌替啶为麻醉药品，一般不用于癌性疼痛，且只能在医疗机构使用，处方仅限一次用量，不允
许带走。
全国药师技能大赛题库
Xu Yongjun 编
处方九
×××医院处方
定点医疗机构编码: ××××
科别: 创伤科
病历号：×××××
姓名 ××× 性别
男
年龄
19
临床诊断：
R：
手外伤（开放）
头孢克肟胶囊 100mg×6 100mg
3、患者，女性，73岁 Rx
临床诊断
0.9% 氯化钠注射液
250ml
ivgtt.
qd×1
支气管炎
克林霉素磷酸酯 0.9% 氯化钠注射液
1.2g 250ml
ivgtt. ivgtt.
qd×1 qd×1
阿奇霉素
0.5g
ivgtt.
qd×1
克林霉素与阿奇霉素均是和细菌核糖体50S亚基结合，通过阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞蛋白质合成。二者联 用会竞争同一作用靶位，产生拮抗。
15、患者，男性，28岁，腹痛
临床诊断
Rx
阑尾炎
注射用头孢美唑钠 甲硝唑注射液
0.5
2.0
Us.ivgtt.
bid
0.5
1.0
Us.ivgtt..
qd
联合用药不合理（抗菌谱交叉重叠） 头孢美唑钠属于头霉素类抗生素，对β-内酰胺酶高度稳定，对产β-内酰胺酶以及不产β-
内酰胺酶的敏感菌具有相同的强的抗菌活性。 对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌作用，而且对耐头孢菌素类及耐青霉素类抗 生素的普通变形杆菌、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属也有很强的抗菌活性。另外，对消化链球菌及拟杆菌属、普雷沃 菌属（双路普雷沃菌除外）等厌氧菌也显示出很强的抗菌作用。
药学技能竞赛标准答案与评分细则处方
6---专家主 观评判—— 2分
准确把握题目切入点，具有较强的逻辑性与针对性，答题要点顺序符合日常工作实际
题目：A-6
(本题5分)
患者，男，41岁，诊断：肾结石。 5％葡萄糖500 ml 维生素C 3.0 g *3d 静脉滴注 qd 维生素Kl 20 mg 肌苷 0.5 g
试审核此处方是否合理？ 单项分值 ①-0.5分 ②-1分 应用大剂量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石 维生素K1 与维生素C混合易出现混浊 ③-1.5分 维生素K1为醌式结构，具氧化性，与具有还原性的维生素C配伍， 可产生氧化还原反应 使两者疗效减弱 维生素C具酸性 肌苷为碱性 ④-2分 两者混合易产生变色 降低疗效，不宜配伍 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 不合理 对肾结石患者应慎用维生素C 赋分细则 分值 0.5分 0.5分 专家赋分记录 小计
4---2分
5---3分
6---2分 7--1.5分
8---专家主 观评判—— 2分
准确把握题目切入点，具有较强的逻辑性与针对性，答题要点顺序符合日常工作实际
题目：A-3
(本题14分)
患者，女，65岁，诊断：高血压病，高脂血症，冠心病 阿司匹林肠溶片 100mg*7 100mg qn 辛伐他汀片 10mg*7 10mg qn 苯磺酸氨氯地平片 5mg*7 5mg qd 酒石酸美托洛尔片 12.5mg*14 12.5mg bid 针对此患者用药，药师如何做发药交待? 单项分值 分值 服药次数与用药时间： 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片，三种药物一天 2分，每答对一 服药1次，酒石酸美托洛尔片一日服药两次。 种药品0.5分 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片晚上服用；苯磺酸氨氯地平片晨起后服用；酒石酸美托洛尔片 2分，每答对一 早上、下午各服药一次。 种药品0.5分 服药期间注意，是否有牙龈、皮肤黏膜出血，黑便等情况 2---3分 如果有应立即停止用药 咨询医生或药师 服用辛伐他汀片一定要定期复查肝功、血脂 如转氨酶升高至正常高值3倍以上 或用药过程中出现明显的肌痛、肌无力 或血磷酸肌酸激酶升高，高于正常高值10倍以上应停药 监测血压和心率 当血压低于90/60mmHg，或心率低于60次/分时 应停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片 随诊医生或咨询药师 衣装得体、保持良好的精神面貌、具有较强的亲和力，尊重评委及工作人员 用普通话回答问题，声音洪亮，吐字清晰 条理清楚，语言流畅， 1.5分,每答对 一种情况0.5分 1分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 1.5分，评委可 在0～1.5分内 以0.25为最小 赋分单位对选 手进行赋分 赋分细则 专家赋分记录 小计
药师技能大赛试题
一、单项选择：（70题，0.5分/题，共35分）1.医疗机构病区用药医嘱单( )A.是解释处方的医疗文书B.是患者给药凭证，但独立于处方C.本身构成处方D.不适用《处方管理办法》2.根据《医院处方点评管理规范》，下列情况不属于用药不适宜处方的是( )A.无适应证用药B.有配伍禁忌或者不良相互作用的C.无正当理由不首选国家基本药物的D.重复给药的3.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，以下叙述有误的是( )A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对不良反应、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断4.盐酸哌替啶处方为( )A.1日常用量，仅限于医疗机构内使用B.1日常用量，仅限于二级以上医疗机构内使用C.1次常用量，仅限于医疗机构内使用D.1次常用量，仅限于二级以上医疗机构内使用5.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过( )A．1日常用量B．3日常用量C．7日常用量D．15日常用量6.某药品有效期至2016.4，表示该药品最迟可以使用至2016年( )A．3月31日B．4月1日C．4月30日D．5月1日7.药（库）房药品储存的相对湿度应该保持在( )A．35%～65% B．25%～50% C．50%～60% D．45%～75%8.生物合成人胰岛素注射液长期保存及开封使用后存放的适宜温度分别是( ) A．2～8℃，2～8℃B．2～8℃，≤20℃C．2～8℃，≤30℃D．2～10℃，10～30℃9.药物的日处方量趋于合理时，其DUI值应接近( )A．0.5 B．1.0 C．1.5 D．2.010.关于剂型的使用，下列说法正确的是( )A.泡腾片严禁直接服用或口含B.舌下片含服10min后可进食或饮水C.咀嚼片用于中和胃酸时，宜于餐前即刻服用D.软膏和乳膏剂可涂敷于口腔、眼结膜11.根据《药品说明书和标签管理规定》，说明书中应当列出所用的全部辅料名称的是( )A. 中成药B. 处方药C.注射剂D. 生物制品12.下列胰岛素制剂中，不可以采用静脉注射方式给药的是( )A. 赖脯胰岛素注射液B. 门冬胰岛素注射液C. 重组人胰岛素注射液D. 精蛋白锌重组人胰岛素注射液13.下列药物注射给药时，仅能采用静脉滴注的是( )A. 间羟胺B. 肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 麻黄碱14.下列给药途径与相应的一次注射量要求，叙述错误的是( )A. 静脉推注：5～50mlB. 肌内注射：1～8mlC. 皮下注射：1～2mlD. 皮内注射：0.2ml以下15.根据说明书使用指导，下列药物可选用葡萄糖注射液作为溶媒的是( )A. 蔗糖铁注射液B. 注射用兰索拉唑C. 注射用泮托拉唑钠（潘妥洛克）D. 注射用埃索美拉唑钠（耐信）16.服用巴比妥类药物后次晨的“宿醉”现象称为药物的( )A. 副作用B. 毒性反应C. 后遗效应D.变态反应17.注射青霉素引起的过敏性休克称为药物的( )A. 副作用B. 毒性反应C. 后遗效应D. 变态反应18.下列药物用药期间应避免饮酒的是( )A.青霉素B.甲硝唑C.司帕沙星D.磷霉素19.维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是( )A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用B.两药的凝胶或乳膏间隔两小时交替使用C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶D.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶20.依据生物钟规律，以下最好在早晨服药的是( )A.钙剂B.抗过敏药C. 抗抑郁药D. 平喘药21.抗痛风药别嘌醇的主要不良反应，不包括( )A. 皮疹B.齿龈增生C.胃肠道反应D. 骨髓抑制22.氨基糖甙类药物的不良反应，不包括( )A. 耳毒性B. 神经肌肉阻断作用C. 肾毒性D. 心脏毒性23.以下关于化疗药物引起不良反应，错误的是( )A. 长春新碱和奥沙利铂易引起手足麻木等周围神经损害B. 多柔比星等蒽环类易引起心脏毒性C. 平阳霉素和博来霉素易引起肺部纤维化D. 卡铂比顺铂更易引起胃肠道反应24.以下胰岛素皮下注射部位选择项中，吸收最快的是( )A. 上臂B. 腹部C. 大腿D. 臀部25.下列关于直肠药物吸收的叙述中，正确的是( )A. 栓剂使用时塞得深，生物利用度高B. 塞入距肛门2cm处有利药物吸收C. pKa＜4.3的弱酸性药物吸收较快D. 直肠中药物的吸收以主动转运为主26.选用抗菌药物预防手术后切口感染，，一般针对的细菌是( )A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 脆弱拟杆菌D. 鲍曼不动杆菌27.除特殊情况外，抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后( )A. 24-48hB. 48-72hC.72-96hD.96-120h28.根据PK/PD的特性，下列抗菌药物中属于浓度依赖型的是( )A. 头孢克洛B. 阿奇霉素C. 万古霉素D. 莫西沙星29.下列大环内酯药物中，具14元环结构且可小剂量较长期使用的是( )A. 乙酰吉他霉素B. 罗红霉素C. 阿奇霉素D. 麦迪霉素30.克拉维酸可与阿莫西林配伍的原理是( )A. 抑制β-内酰胺酶B. 延缓阿莫西林经肾小管的分泌C. 提高阿莫西林的生物利用度D. 减少阿莫西林的不良反应31.以下可用于抗幽门螺杆菌治疗的抗菌药，不包括( )A. 头孢克洛B. 呋喃唑酮C. 甲硝唑D. 左氧氟沙星32.下列药物中，属于特异性COX-2抑制剂的是( )A. 吲哚美辛B. 布洛芬C. 塞来昔布D. 洛索洛芬33.口服补液盐一袋（大小各一包共14.75g）服用时需溶于多少量温开水中( )A.500mlB. 1000mlC.250mlD. 100ml34.下列药物配伍口服可以增进吸收的是( )A. 维生素B6与左旋多巴B. 苯巴比妥与叶酸C. 维生素C与铁剂D. 维生素C与维生素B1235.下列药物可增加阿托伐他汀横纹肌溶解风险的是( )A. 苯巴比妥B. 卡马西平C. 苯妥英钠D. 伊曲康唑36.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物不包括( )A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D.原料供应不足的抗菌药物37.以下药品中，无需避光保存的是( )A. 维生素K1注射液B. 盐酸左氧氟沙星注射液C. 注射用硝普钠D. 盐酸精氨酸注射液38.下列关于用药个体差异的描述，确切的是( )A.不同年龄的患者用药剂量不同B.相同药物给予相同剂量，疗效因人而异C.不同体重的患者用药剂量不同D.不论何种药物，不同的患者剂量都应不同39.根据妊娠期用药分级标准，下列药物孕妇禁用的是( )A. 头孢克洛B. 拉米夫定C. 乳果糖D. 异维A酸40.关于药物在乳汁的浓度，以下叙述错误的是( )A.水溶性高的药物易进入乳汁B.药物分子量小于200时，血浆与乳汁浓度相近C.弱碱性药物在乳汁中浓度等于或高于血浆浓度D.药物蛋白结合率高，进入乳汁的药量少41.关于促红细胞生成素的适应证，下列叙述错误的是( )A. 肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人B. 脾亢引起的三系降低C. 再生障碍性贫血D. 外科围手术期的红细胞动员42.以下对肝移植术后使用他克莫司患者药学监护的叙述，不正确的是( )A.治疗窗与肾移植术患者不同，应依据监测结果个体化用药B. 合用环孢素可提高疗效、减少不良反应C. 为达到最大吸收量，宜空腹或至少进食前1hr或进食后2-3hr服用D.注意监测肾功能包括血肌酐、肌酐清除率的计算及排尿量等43.以下与胰岛素合用易引起严重低血糖反应的药物是( )A.水杨酸钠B.氯丙嗪C. 普萘洛尔D.氢氯噻嗪44.下列和泼尼松5mg等效剂量不相符的是( )A.甲泼尼龙4mg B . 地塞米松0.75mg C . 布地奈德2mg D. 氢化可的松20mg45.吗啡禁用于分娩止痛，是由于( )A.可抑制新生儿呼吸B. 易产生成瘾性C.易在新生儿体内蓄积D. 镇痛效果差46.以下药物用药前须做皮肤过敏试验的是( )A. 二巯丙醇B. 二巯丁二钠C. 青霉胺D.依地酸钙钠47.下列关于胃肠促动力药的叙述，不正确的是( )A. 促动力药的作用包括增强平滑肌的收缩力，协调胃肠运动，促进胃肠内容物的转运及其排空B. 多潘立酮和甲氧氯普胺均属多巴胺受体阻断药，甲氧氯普胺可作用于中枢及外周DA2受体，多潘立酮仅作用于外周多巴胺受体C. 15元环内酯类能作用于胃动素受体，促使胃动素释放D. 依托必利多巴胺DA2受体阻断药，并具有抗乙酰胆碱酯酶活性，引起乙酰胆碱释放并蓄积于胆碱能受体部位，可作用于全消化道，无中枢副作用48.服用降压药物的患者胆绞痛发作，可能由下列哪种药物诱发( )A. 利血平B. 卡托普利C. 美托洛尔D. 氢氯噻嗪49.某患者口服药物后尿液呈红褐色，可能与下列药物有关的是( )A. 牛黄解毒片B. 甲硝唑C. 维生素B6D. 头孢克肟50.下列抗菌药，肾功能不全患者可按原治疗量或略减量使用的是( )A. 四环素B. 万古霉素C. 伊曲康唑口服液D. 丁胺卡那霉素51.下列药物中，最适合高血压伴左心室肥厚患者服用的是( )A. 氢氯噻嗪B. 卡托普利 C . 普萘洛尔D. 哌唑嗪52.维生素C注射液与维生素K1注射液不宜配伍，其原因是( )A . 维生素K1是碱性溶液B. 维生素C是酸性溶液C. 维生素K1是强氧化剂使维生素C氧化D. 维生素C具有较强的还原性使维生素K1疗效降低53.关于凝血酶冻干粉，错误的是( )A. 喷洒创面用于局部止血B. 静脉注射用于手术中不易结扎的小血管止血C. 口服或局部灌注用于消化道止血D.配制溶解不应超过37℃54.以下不属于高危药品目录的是( )A. 10%氯化钾注射液B. 25%硫酸镁注射液C. 环磷酰胺注射液D. 维生素B6注射液55.以下药物导致的尿液色泽变化，为药物不良反应表现的是( )A.利福平--橙红色B. 甲硝唑--暗黑色C. 吲哚美辛--红色D. 酚酞-- 红色56.对抗尿激酶或链激酶过量引起的出血，下列药物宜选( )A. 卡络磺钠B. 氨基己酸C. 维生素K1D. 鱼精蛋白57.门冬氨酸钾镁注射液用药过量时，静脉注射解救药是( )A.氯化钙B. 葡萄糖C. 氯化钠D. 碳酸氢钠58.伴有痛风的高血压患者不宜选用( )A.螺内酯B. 氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.氯沙坦59.阿普唑仑用于抗焦虑的最大限量为( )A. 1.2mg/日B. 2.4mg/日C. 4mg/日D. 10mg/日60.通过稳定肥大细胞膜，从而抑制过敏介质释放的药物是( )A.氯雷他定B. 西替利嗪C. 甲氧那明D.色甘酸钠61.下列药物中，有效治疗浓度与中毒浓度相接近的是( )A.阿托品B.拜阿司匹林C. 地高辛D. 氨氯地平62.患者CYP2C19基因为慢代谢型，则其在使用下列哪种药物时疗效降低( )A.阿司匹林B. 华法林C. 氯吡格雷D. 奥美拉唑63.特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是( )A. 选择性兴奋β2受体B. 抑制磷酸二酯酶C. 稳定肥大细胞膜D. 阻断M胆碱受体64.缓解氯丙嗪引起的帕金森综合症可选用( )A. 苯海索B. 多巴胺C. 苯巴比妥D. 丙米嗪65.大剂量或长期应用糖皮质激素带来的危害不包括( )A. 消化性溃疡B. 免疫力下降C. 血小板下降D. 自发性骨折66.下列关于青霉素类药物的使用及注意事项的叙述，错误的是( )A. 青霉素可用于鞘内注射B. 青霉素钾盐不可快速静脉注射C. 青霉素过敏者，青霉素类及加酶抑制剂禁用D. 青霉素即刻过敏或休克者慎用或禁用头孢类67.下列具有肝肠循环的药物是( )A.阿司匹林B. 地高辛C. 普萘洛尔D. 奥美拉唑68.异烟肼与维生素B6联用的目的是( )A.增强疗效B. 延缓耐药性的发生C.降低毒性作用D. 提高机体的耐受性69.以下药物不宜与酮替芬合用的是( )A. 阿莫西林B. 格列美脲C. 美托洛尔D . 阿托伐他汀70.关于患者在输注白蛋白后予以利尿剂，以下叙述错误的是( )A. 白蛋白提高血液胶体渗透压，从而将组织中水分转移到血液中B. 利尿剂将血中水分排出，在输注白蛋白后使用可提高利尿药效率C. 凡利尿剂均引起Na+、K+、CL-、HCO3-的丢失D. 布美他尼对电解质的影响相对较小二、判断题：（30题，0.5分/题，共15分）1.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应在术前24小时。
基层药师处方审核培训考核试题及答案
基层药师处方审核培训考核一、单选题1. 下列哪种病原体感染不可以使用抗菌药物（）[单选题] *A.真菌感染B.病毒感染√C.结合分枝杆菌感染D.支原体感染2. 下列那个药物在肺泡上皮衬液浓度最高（）[单选题] *A.莫西沙星√B.庆大霉素C.阿莫西林D.头孢地尼3. 尿路感染时从尿中排泄率最高的是（）[单选题] *A.磷霉素√B.环丙沙星C.莫西沙星D.克林霉素4. 时间依赖性抗菌药物是（）[单选题] *A.氨基糖苷类B.头孢菌素类√C.氟喹诺酮类D.甲硝唑5. 青霉素类临床疗效靶值是（）[单选题] *A.≥10-20%B.≥30-40%C.≥40-50%√D.≤30-40%6. 头孢过敏者，围术期预防用药针对G+菌可用（）[单选题] *A.青霉素B.庆大霉素C.环丙沙星D.克林霉素√7. 头孢过敏者，围术期预防用药针对G-菌可用（）[单选题] *A.青霉素B.莫西沙星C.氨曲南√D.林可霉素8. 围术期预防用药时机（）[单选题] *A 皮肤、黏膜切开前0.5~1小时√B.皮肤、黏膜切开前1~2小时C.术后0.5~1小时D.术后1~2小时9. 下列哪种情况可以术中追加一次抗菌药物（）[单选题] *A.手术时间小于2小时B.高龄患者C.合并基础疾病患者D.出血量超过1500ml√10. 进入泌尿道或经阴道的手术（经尿道膀胱肿瘤或前列腺切除术）预防用药的选择是（）[单选题] *A.头孢曲松B.头孢唑林√C.头孢西丁D.拉氧头孢11. 下列糖尿病诊断标准中正确的是（）[单选题] *A. 随机≥11.1mmol/l 或空腹≥ 7.8mmol/lB. 随机≥6.1mmol/l 或空腹≥ 7.0mmol/lC.随机≥6.1mmol/l 或空腹≥ 7.8mmol/l 或OGTT中2h≥11.1mmol/l 或糖化血红蛋白>6.0%D.典型糖尿病症状加上随机≥11.1mmol/l 或空腹≥ 7.0mmol/l 或OGTT中2h≥11.1mmol/l 或糖化血红蛋白>6.5%√12. 以下关于糖尿病的观点错误的是（）[单选题] *A.糖尿病能治愈√B.糖尿病是一种慢性进展性疾病，目前医疗条件下还不能治愈，终身需要药物治疗C.糖尿病本身并不可怕，可怕的是严重威胁生命的并发症D.在医生的正确指导与患者的密切配合下，可以延缓糖尿病并发症的发展13. 代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）[单选题] *B.格列吡嗪C.格列齐特D.格列喹酮√14. 瑞格列奈（诺和龙）通常不与下列哪种药物联合使用（）[单选题] *A.二甲双胍B.格列美脲√C.胰岛素D.拜唐苹15. 中国2 型糖尿病患者的治疗策略错误的是（）[单选题] *A.既要控制空腹血糖更要控制餐后血糖，实现血糖全面达标B.尽早补充胰岛素，以保护胰岛β细胞C.根据中国2 型糖尿病防治指南，尽早使用胰岛素治疗D.新诊断2 型糖尿病不需要使用胰岛素治疗√16. 就餐前15~30 分钟给药的是（）[单选题] *A.胰岛素√B.瑞格列奈C.二甲双胍D.阿卡波糖17. 需要每日2次服用的DPP-IV抑制剂是（）[单选题] *A.西格列汀B.沙格列汀D.阿格列汀18. 长期服用二甲双胍可导致（）吸收减少而诱发慢性贫血[单选题] *A.维生素CB.维生素B6C.维生素B12√D.铁19. 中国人饮食中碳水化合物占比较大，所以采用（）控制餐后高血糖效果较好[单选题] *A.二甲双胍B.格列美脲C.西格列汀D.阿卡波糖√20. 下列GLP1受体激动剂可以一周给药一次的是（）[单选题] *A.艾塞那肽B.司美格鲁肽√C.利司那肽D.利拉鲁肽21. 高血压伴痛风患者不宜使用（）[单选题] *A.氯沙坦B.美托洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪√22. 下列他汀类药物可以在一天中任意时间服用的是（）[单选题] *A.瑞舒伐他汀√B.普伐他汀C.洛伐他汀D.辛伐他汀23. 与下列哪种药物合用时，辛伐他汀的最大日剂量不超过20mg（）[单选题] *A.阿司匹林B.氯吡格雷C.氨氯地平√D.地尔硫卓24. 下列药物不经过CYP450酶代谢的是（）[单选题] *A.替格瑞洛B.美托洛尔C.普伐他汀√D.华法林25. 对于冠心病患者，LDL-C应至少降至（）[单选题] *A.<3.4mmol/LB.<2.6mmol/LC.<1.8mmol/L√D.<0.8mmol/L26. 会影响氯吡格雷发挥抗血小板聚集作用的药物是（）[单选题] *A.阿司匹林B.奥美拉唑√C.氯沙坦D.普伐他汀27. 可以掰成半片服用的药物是（）[单选题] *A.硝苯地平控释片B.非洛地平缓释片C.阿司匹林肠溶片D.琥珀酸美托洛尔缓释片√28. 下列联合用药不合理的是（）[单选题] *A.冠心病PCI术后：阿司匹林+氯吡格雷B.无糖尿病的慢性心功能不全：沙库巴曲缬沙坦+达格列净C.非瓣膜性房颤：利伐沙班+美托洛尔D.高血压：珍菊降压片+北京降压0号√29. 阿司匹林的禁忌症不包括（）[单选题] *A.急性胃溃疡B.与甲氨蝶呤（15mg/周）合用C.妊娠最后三个月D.与替格瑞洛（90mg bid）合用√30. 下列调血脂药可以2周给药一次的是（）[单选题] *A.多廿烷醇B.阿托伐他汀C.阿利西尤单抗√D.血脂康二、多选题31. 联合用药的适应证（）[多选题] *A.病原未查明的严重感染√B.单一抗菌药物不能控制的严重感染√C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染√D.需较长期用药细菌可能产生耐药者√E.联合用药使毒性较大药物的剂量得以减少√32. 时间依赖性长PAE的抗菌药物是（）[多选题] *A.阿奇霉素√B.四环素√C.氟康唑√D.克林霉素E.左氧氟沙星33. 关于围术期预防用药疗程说法正确的是（）[多选题] *A.入院后即开始预防用药，直至手术结束B.清洁手术预防用药不超过24小时√C.心脏手术可视情况延长至48小时√D.清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时√E.污染手术必要时延长至48小时√34. 下列降糖药物中可减轻患者体重的有（）[多选题] *A.二甲双胍√B.瑞格列奈C.阿卡波糖√D.利拉鲁肽√E.西格列汀35. 下列是二甲双胍禁忌症的有（）[多选题] *A.过敏√B.心力衰竭√C.接受血管内注射碘化造影剂者√D.急慢性代谢性酸中毒√E.严重感染和外伤，外科大手术，临床有低血压和缺氧等√36. 可用于降低患者空腹血糖的药物有（）[多选题] *A.二甲双胍√B.达格列净√C.吡格列酮√D.地特胰岛素√E.门冬胰岛素37. 胺碘酮可能引起的不良反应包括（）[多选题] *A.心动过缓√B.甲状腺功能亢进√C.甲状腺功能减退√D.角膜微粒沉着√E.注射剂可能导致静脉炎√38. 非瓣膜性房颤患者合并下列哪些情况时艾多沙班建议减量使用30mg qd（）[多选题] *A.体重<60kg√B.肌酐清除率<50ml/min√C.肌酐清除率<15ml/minD.联合使用环孢素√E.年龄>75岁39. 下列属于调血脂药的是（）[多选题] *A.考来烯胺√B.非诺贝特√C.依洛尤单抗√D.多廿烷醇√E.依折麦布√40. ACEI/ARB适用于合并（）的高血压患者[多选题] *心力衰竭√左心室肥厚√糖尿病√妊娠快速型心律失常。
(新)医学处方审核试题附答案
填空题(50*2=100)1.在《中华人民共和国药品管理法》中，医疗机构应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。
2.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂,及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。
3.处方审核指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
4.在处方规范性审核中，处方前记、正文和后记是否符合《处方管理办法》等有关规定，文字是否正确、清晰、完整。
5.药品名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,或使用由原卫生部公布的药品习惯名称；医院制剂应当使用药品监督管理部门正式批准的名称；6.规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定。
7.涂膜剂启用后最多使用4周时间。
8.冲洗剂仅可使用一次。
9.口腔喷雾剂适用于多肽类、蛋白类及疫苗类药物。
10.气雾剂给药剂量准确。
11.散剂治疗烧伤的局部用应无菌。
12.滴丸剂使液态药物固化。
13.给药途径临床治疗原则是能外用不口服,能口服不肌注，能肌注不输液。
14.固体分散体是药物以高度分散状态存在。
15.脂质体具有靶向性和淋巴定向性。
16.滴眼剂和眼药膏开封使用不超过1个月。
17.气雾剂用完后，用温水清洗口腔或0.9%NaC1溶液漱口,及时擦洗喷嘴。
18.口服生态制剂的服用方法是餐∣130min温开水服用，不与抗生素、生物碱、药用炭、例剂同服。
19.服用抗组胺药,不能驾车、从事高空作业。
20.降糖药中，阿卡波糖与第一口食物同服。
21.皮内注射剂常用于过敏试验或疾病诊断。
22.不宜选用氯化钠注射液溶解的药物有两性霉素B、红霉素、多烯磷脂酰胆碱等。
《药师处方审核题》课件
处方三
药师发现处方中存在用药重复， 应该如何处理？
药师处方审核的意义和作用
保障用药安全
通过审查处方，避免患者因用药不当而产生不良反应。
优化医疗资源
合理使用药物，减少浪费，提高医疗资源利用效率。
提高患者满意度
药师的审核将确保患者获得适宜的药物治疗，提高患者的满意度。
《药师处方审核题》PPT 课件
药师处方审核是医疗行业中不可或缺的一环，本课件将介绍药师处方审核的 背景、重要性，以及其流程和要求。
药师处方审核的背景与重要性
药师处方审核在医疗系统中扮演着关键角色，确保患者用药安全、有效。它的重要性不仅体现在减少药物误用 和滥用上，还能提高医疗资源利用效率。
药师处方审核的流程和要求
总结与建议
药师处方审核是医疗体系中至关重要的一部分，持续提升审核水平和能力， 为患者提供更安全和有效的药物治疗。
1
处方接收
药师接收患者处方并进行初步审核。
临床评估
2
药师评估处方的合理性和患者的临床情
况。
3
药物选择
药师选择适合患者的药物，考虑剂形、
用药指导
4
剂量、剂型等。
药师向患者提供用药指导，包括用药时 间、用药方式等。
典型的药师处方审核题例子
处方一
根据患者病情和药物相互作用， 药师应该如何审核该处方？
处方二
药师处方审核的挑战和解决方案
处方复杂
某些病情复杂的处方会给审核 带来挑战。
持续学习
药师需要不断学习新的疾病治 疗和用药知识。
技术支持
药师需要ห้องสมุดไป่ตู้用先进的处方审核 系统和工具。
(完整word版)药师技能大赛-处方审核题
审核处方题1. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。
2. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀，从而可导致致死性的不良事件。
静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。
如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。
3. 处方审核处方分析：遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。
原因：高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。
处方分析：配伍禁忌原因：西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。
两药禁忌合用5. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或5-HT综合征，甚至死亡。
两药禁忌联用。
处方分析：遴选药物不适宜原因：盐酸利托君用于预防妊娠20周的早产，不适用于孕10周的妇女。
处方分析：1遴选的药品不适宜。
原因：盐酸胺碘酮注射液禁忌证中有甲状腺功能异常，该患者有甲亢，应禁用。
2溶媒选择不适宜。
原因：盐酸胺碘酮注射液仅可以使用等渗葡萄糖注射液配制，而处方开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液。
应换用5%葡萄糖注射液。
3溶媒用量不适宜。
原因：盐酸胺碘酮注射液1支溶解于250ml以下的溶媒中，而处方开具500ml浓度过低。
8. 处方审核处方分析：1没注明皮试结果；2 用法用量不适宜原因：头孢曲松应每日两次；3．配伍禁忌原因：复方氯化钠注射液中含有氯化钙，可与头孢曲松钠形成不溶性沉淀，属化学配伍禁忌。
9. 处方审核处方分析：1.给药途径不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液应改为深部肌肉注射2.遴选药品不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液含有苯甲醇，注射本品可引起臀肌挛缩症，禁止用于儿童肌肉注射。
10. 处方审核处方分析：用法用量不适宜。
药师技能大赛-处方审核题
审核处方题1. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。
2. 处方审核处方分析：配伍禁忌 原因：头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀，从而可导致致死性的不良事件。
静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。
如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。
3. 处方审核处方分析：遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。
原因：高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。
4. 处方审核处方分析：配伍禁忌 原因：西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。
两药禁忌合用 5. 处方审核处方分析：配伍禁忌 原因：司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或5-HT 综合征，甚至死亡。
两药禁忌联用。
6. 处方审核 xxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁 临床诊断： 房颤 过敏试验： R ： 胺碘酮 0.2g*10片/合 2合用法 ：口服，每日1次，每次0.2g 索他洛尔 80mg*24片/合 1合8210001 xxxxxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁临床诊断： 肺炎，抽搐 过敏试验： R ： 头孢曲松 1g/支 6支 免试用法：每日2次，每次1g ，静脉滴注 氯化钠注射液 100ml/袋 1袋 8210001xxx xxxx 医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名 王XX 性别 女 年龄 29岁 临床诊断： 高血压，肝功能损害 过敏试验： R ：奥美沙坦 20mg*7片/合 5合 用法：每日1次，每次20mg （1片） 甘草酸二胺肠溶胶囊 50mg*24片/合 5合 8210001xxxxxxx 医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名 王XX 性别 男 年龄 55岁 临床诊断： 冠心病，阳痿 过敏试验： R ： 西地那非 100mg*1片/合 3合用法：必要时 50mg 单硝酸异山梨酯 60mg*7片/合 5合 8210001 xxx xxxx 医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁 临床诊断： 抑郁症R ： 氟西汀 20mg*28片/合 1合8210001 xxxXXXX 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：产科门诊 病历号- 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名 王xx性别 女 年龄 30岁临床诊断： 孕10周 先兆流产 过敏试验R： 盐酸利托君片（10mg*10∕盒）X 2盒Sig ：10mg q8h口服医师：xxx 医师签名（盖章）：821001 xxx金额： 审核∕调配签名（签章）： 核对∕发药签名（签章）：处方分析：遴选药物不适宜原因：盐酸利托君用于预防妊娠20周的早产，不适用于孕10周的妇女。
药师审方技能培训试题荟萃
药师审方技能培训试题荟萃一、在药师审方过程中，下列哪项不是必须核对的患者信息？A. 患者姓名与年龄B. 性别与诊断病情C. 药物过敏史D. 患者的职业背景（答案）二、关于处方中的药品剂量，下列哪项描述是错误的？A. 应确保剂量在安全有效范围内B. 剂量单位需明确，如mg、ml等C. 儿童与成人剂量可随意调整，无需特别注明（答案）D. 特殊情况下需遵医嘱调整剂量三、在审核抗生素处方时，药师应特别注意哪一点？A. 药物的口感是否易于接受B. 是否存在与其他药物的相互作用C. 患者的饮食习惯D. 抗生素的使用是否符合适应症及疗程规定（答案）四、下列哪项不属于药师在审方时应关注的药品配伍禁忌？A. 两种药物同时使用可能降低疗效B. 药物间可能产生有毒物质C. 药品包装颜色是否协调（答案）D. 一种药物可能增强另一种药物的副作用五、对于需要特殊储存条件的药品，药师在审方时应确认？A. 患者家中是否有足够的存储空间B. 药品是否已按要求冷藏或避光保存（答案）C. 患者对药品价格的接受程度D. 药品的生产厂家六、在处理儿童用药处方时，药师应优先考虑的是？A. 药品的口感是否适合儿童B. 药品的包装是否吸引儿童C. 根据儿童年龄、体重调整剂量，确保安全有效（答案）D. 药品的品牌知名度七、关于处方的有效期，以下哪项说法不正确？A. 处方一般当日有效，特殊情况下可延长B. 急诊处方可适当延长有效期至3天C. 所有处方有效期均可根据患者需求无限延长（答案）D. 慢性病、老年病等特殊情况需长期用药的，处方量可适当增加八、在审核含有镇静催眠药物的处方时，药师应重点检查？A. 药物的形状与颜色B. 患者是否有该类药物的滥用史或依赖倾向（答案）C. 药物的产地与价格D. 患者上次使用该药物的时间。
药师职业技能大赛样题
药师职业技能大赛样题预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制药师职业技能大赛（样题）一、单项选择：（35分）1. 医师开具处方应遵循（）原则。
A. 安全、经济B.安全、有效C. 安全、有效、经济D.安全、有效、经济、方便2. 处方一律用规范的（）名称书写；不得自行编制缩写名称或代码。
A、中文B、英文C、中英文混写D、中文或英文3. 《医院处方点评管理规范（试行）》规定门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的_____，且每月点评处方绝对数不应少于100张。
（）A 1‰B 1%C5‰ D 5%4. 综合医院急诊患者抗菌药物处方比例不超过___( )A 20%B 30%C 40%D 50%5. 不符合合理使用抗生素的原则的是（）A 病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6. 老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）A 氟喹诺酮类B 氨基糖苷类C β—内酰胺类D 氯霉素类7. 下列头孢菌素我院规定需要做皮试的是（）A、头孢呋辛B、头孢硫脒C、头孢替安D、头孢西丁8. 药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对9. 抗菌药物购用管理里规定三级医院抗菌药物品种不超过（）种A 30B 35C 50D 6010. 下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（）A 头孢吡肟B 氟康唑注射液C 万古霉素D 美罗培南11. 妊娠期可以选用的抗菌药物有（）A、庆大霉素B、环丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林12. 开具西药、中成药处方，每张处方不得超过（）种。
A. 3B. 4C. 5D. 613. 医师开具处方不能使用( )A. 药品通用名称.B. 复方制剂药品名称.C. 新活性化合物的专利药品名称.D. 药品的商品名或曾用名14. 按照卫生部《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，抗菌药物使用强度力争控制在：（）A 20DDD以下B 30DDD以下C 40DDD以下D 50DDD15. 用药期间应避免饮酒的药物是（）A 头孢哌酮B 阿奇霉素C 依替米星D 磷霉素16. 帕金森患者合并青光眼，禁用（）A左旋多巴B金刚烷胺C苯海索D卡比多巴17. 在18岁以下儿童，不应使用的抗生素（）A青霉素B阿奇霉素C左氧氟沙星D依替米星E头孢曲松钠18. 左氧氟沙星的使用注意事项或不良反应不包括（）A心律失常B使用应避免日照直C根肌腱断裂D肝毒性E肾毒性19. 哮喘患者，高血压不应使用（）A ?受体阻滞剂B ACEI C利尿剂D钙离子通道阻滞剂20. 肾功能不全患者降糖药应选择（）A 格列齐特B格列美脲C格列喹酮D格列苯脲21. 糖尿病患者如要做增强性CT，应停用哪种降糖药（）A阿卡波糖B二甲双胍C格列美脲 D 格列喹酮22. 停用上述降糖药，应提前（）A 1天B 3天C 5天D 7天23. 不能鞘内注射的是（）A阿糖胞苷B长春新碱C氟尿嘧啶D地塞米松24. 能产生“双硫仑样”反应的药品是（E）A万古霉素B左氧氟沙星C阿奇霉素D依替米星E甲硝唑25. 氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）A. 呋塞米加快氨基糖苷类药物的排泄B. 呋塞米抑制氨基糖苷类药物的吸收C. 呋塞米增加氨基糖苷类药物的肾毒性D. 呋塞米增加氨基糖苷类药物的耳毒性E. 增加过敏性休克的发生率26. 抗菌药物分级管理中，属于特殊类使用情况的是（）A. 新上市的抗菌药物B. 经临床长期应用证明安全、有效C. 价格相对较低D. 对细菌耐药性影响较小E. 与非限制使用抗菌药物相比较，在某方面存在局限性27. 对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是（）A. 接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药B. 手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予第2剂C. 无论手术野是否有污染，为了安全起见，都要在术前预防用抗菌药物D. 总的预防用药时间不超过2小时，个别情况可延长至48小时E. 高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药28. 患者女性，26岁。
执业药师继续教育-《处方审核要点及常见不合格处方举例》
1.《医疗机构处方审核规范》颁布日期是？（单选）A.2010年2月10日B.2015年12月01日C.2018年6月29日D.2014年3月15日2.适宜性不合格的处方药是哪组？（单选）A.雷尼替丁胶囊、硫糖铝混悬液B.倍他米松软膏、录雷他定片C.溴己新片、氨溴索片D.溴己新片、维生素C片3.下列哪些药物是孕妇可以服用的？（单选）A.复方甘草合剂B.莫西沙星片C.法莫替丁片D.头孢克洛胶囊4.下列哪些药物是哺乳期妇女可以服用的？（单选）A.多酶片B.甲硝唑片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.二甲双胍缓释片5.处方的规范性审核内容包括哪些？(多选)（多选）A.年龄应当为实足年龄，新生儿、婴幼儿应当写日、月龄，必要时要注明体重；B.中药饮片、中药注射剂要单独开具处方；C.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品；D.药品剂量、规格、用法、用量准确清楚，符合《处方管理办法》规定，不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句；6.处方审核包括哪些方面？(多选)（多选）A.合法性B.合理性C.规范性D.适宜性7.在《医疗机构处方审核规范》中，纳入处方审核的处方形式包括哪些？(多选)（多选）A.纸质处方B.电子处方C.病区用药医嘱单D.出院证明8.下列哪些类别的药品，需要由具有相应处方权的医师开具处方？(多选)（多选）A.麻醉药品、第一类精神药品B.医疗用毒性药品C.放射性药品D.抗菌药物9.下列哪些药品需要做皮试？(多选)（多选）A.破伤风抗毒素B.链霉素C.青霉素D.泰能10.处方适宜性审核的内容包括哪些？(多选)（多选）A.处方用药与诊断是否相符；B.处方剂量、用法是否正确，单次处方总量是否符合规定；C.是否有重复给药和相互作用情况，包括西药、中成药、中成药与西药、中成药与中药饮片之间是否存在重复给药和有临床意义的相互作用；D.是否存在配伍禁忌；。
中国药师职业技能大赛处方审核案例题及答案
2021年第七届MKM中国药师职业技能大赛处方审核案例题库及答案第一组第1题/共50题处方审核案例题案例信息患者信息：女 ，56 周岁临床诊断：高脂血症,甲廯注释：无1.辛伐他汀片20mg用法：口服qod(隔日一次)1次1片2.伊曲康唑胶囊0.1g用法：口服qd(1日1次)1次0.2g正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)辛伐他汀片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：辛伐他汀片给药频次不适宜（错误点）辛伐他汀片用法为每日一次，不应隔日一次（错误原因）辛伐他汀片用法为每日一次（正确使用）5分2.有相互作用情况(1)辛伐他汀片、伊曲康唑胶囊有相互作用情况解析：有潜在临床意义的药物相互作用（错误点）辛伐他汀片经CYP3A4代谢，而伊曲康唑为CYP3A4酶抑制剂，伊曲康唑会抑制辛伐他汀的代谢，从而增加辛伐他汀的血药浓度，增加其发生横纹肌溶解的风险。
（错误原因）建议选用其他降血脂药如瑞舒伐他汀钙片（正确使用）5分第2题/共50题处方审核案例题案例信息患者信息：女 ，77 周岁临床诊断：上呼吸道感染,咽喉肿痛,2型糖尿病视网膜病变注释：无1.依帕司他片50mg*10用法：口服tid(1日3次)1次50mg2.新癀片0.32g*36用法：口服tid(1日3次)1次0.64g3.对乙酰氨基酚片0.5g*10用法：口服tid(1日3次)1次0.5g正确答案1.用药与诊断不相符(1)依帕司他片用药与诊断不相符解析：无适应证用药（错误点）依帕司他片用于治疗糖尿病神经性病变，该患者为糖尿病视网膜病变（错误原因）建议给予羟苯磺酸钙胶囊（正确使用）5分2.有重复给药情况(1)新癀片、对乙酰氨基酚片有重复给药情况解析：联合用药不适宜的（错误点）新癀片含有西药成分吲哚美辛，同时服用本品不宜再服用其他非甾体抗炎药，如：阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、对乙酰氨基酚等。
（错误原因）建议更改治疗方案（正确使用）5分第3题/共50题处方审核案例题案例信息患者信息：男 ，50 周岁临床诊断：高血压3级,脑梗塞后遗症,上呼吸道感染注释：无1.富马酸比索洛尔片5mg*10用法：口服bid(1日2次)1次5mg2.厄贝沙坦分散片75mg*20用法：口服qd(1日1次)1次75mg3.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊8粒用法：口服tid(1日3次)1次1粒饭后正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊处方剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：复方盐酸伪麻黄碱胶囊用法错误（错误点）复方盐酸伪麻黄碱胶囊成人每12h服1粒，24h不超过2粒。
药品知识竞赛处方审核题库
处方审核题（处方审核题）一例伏立康唑与华法林相互作用的处方审核正确答案：有潜在临床意义的药物相互作用（2分）伏立康唑可增加华法林的出血风险（2分）华法林主要的药物代谢酶为CYP2C9（1分），伏立康唑为CYP2C9的抑制剂（1分）。
伏立康唑可抑制华法林的代谢，增加其血药浓度（1分），进而可能导致凝血酶原时间延长（1分）。
患者并发侵袭性肺真菌病，必须积极抗真菌治疗（2分），患者心房颤动，需使用抗凝药（1分），目前用华法林，可咨询专科医生是否用替代药物（2分）。
当华法林与伏立康唑联用时, 建议密切监测患者的凝血酶原时间，并据此调整抗凝剂的剂量（2分）（处方审核题）一例抗菌药与活菌制剂相互作用的处方审核正文：正确答案：有潜在临床意义的药物不良相互作用（2分）抗菌药可减弱活菌的疗效（2分）枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊为活菌制剂（1分），诺氟沙星为抗菌药，具有杀菌作用（1分），如果同时服用，活菌可能被杀灭，导致疗效降低甚至无效（2分）。
建议将抗生素与活菌制剂间隔2～3小时服用，以免影响疗效（2分）遴选药品不适宜（2分）感染性腹泻不宜用洛哌丁胺止泻（2分），可换用其他药物，如蒙脱石散等（1分）（处方审核题）一例头孢曲松与乳酸钠林格配伍禁忌的处方审核正确答案：有潜在临床意义的配伍禁忌（2分）头孢曲松不应与乳酸钠林格混合（2分）复方氯化钠中含氯化钙（1分），头孢曲松易与钙离子形成不溶性沉淀（2分），静脉输注可堵塞毛细血管或在组织中沉淀形成肉芽肿，如发生在心、脑、肾、肺等重要器官，可导致患者死亡（2分）。
建议换用不含钙的溶媒（2分）用法用量不适宜（2分）苯海拉明给药途径不合理（1分），应肌内注射给药（1分）（处方审核题）一例埃索美拉唑与硫酸氢氯吡格雷相互作用的处方审核正确答案：有潜在临床意义的药物相互作用（2分）埃索美拉唑可降低氯吡格雷的药效（2分）氯吡格雷为无活性的前药，需经CYP450介导转化为有活性的代谢产物后才会产生抗血小板作用（2分），在CYP450同功酶中，CYP2C19是氯吡格雷此生物转化的主要代谢酶（1分）。
药师处方审核题
7
147.硝苯地平又称
(
)
C
• A.利血平 • B.多赛平 • C.心痛定 • D.心得安 • E.胃复安
• 利血平又称利舍平：降压作用是通过消耗外周交感神经末梢的儿茶酚胺而发挥药效。
• 多赛平：治疗抑郁症和各种焦虑抑郁为主的神经症,亦可用于更年期精神病。 • 普萘洛尔又称心得安：非选择性β1与β2肾上腺素受体阻滞剂，使心率减慢，心肌收缩
• 能明显增加IgA/白蛋白、减弱局部炎症，增强和改善抗生素对支气管粘膜的渗透作用， 有利于呼吸道各种炎症的治疗。
2021/11/14
3
143.羧甲司坦临床作用
(
)
C
• A.抗过敏药 • B.降压药 • C.祛痰药 • D.降脂药 • E.镇咳药
• 祛痰药，用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困难患者。 粘液调节剂，主要作用于支气管腺体的分泌，使低粘度的唾液粘蛋白分泌增加，高粘 度的岩藻粘蛋白产生减少，因而使痰液的粘稠性降低而易于咳出
• 选择性抑制心肌细胞膜的钙内流，阻断心肌细胞兴奋-收缩偶联,扩张全身血管（包括肺、 肝、肾、脑、股及肠系膜动脉）和冠脉。
• 主治变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。高血压(单独或与其他降压 药合用)。与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制，心力衰竭。
• 妊娠期妇女禁用。
2021/11/14
力减弱，心排血量减少
• 甲氧氯普胺又称胃复安：多巴胺受体拮抗剂，具有强大的中枢性镇吐作用
2021/11/14
8
148.下列关于硝苯地平的叙述 ，
正确的是
(
)
E
• A.口服不易吸收
• B.血浆蛋白结合率20%左右
药师大赛实际咨询问题及答案
药师大赛实际咨询问题及答案1.药品不良反应和汇报情况问题：想问下我国药品不良反应监测和汇报情况的要注意法律法规是什么？答案：我国药品不良反应监测和报告的主要注意法律法规以及《药品管理法》、《医疗机构药品使用管理办法》和《药品不良反应监测和评价管理办法》等。
2.处方审核问题：请简述处方审核的主要内容和流程。
答案：处方审核的主要内容除开：处方权、药品适应症、用法用量、用药时间、药物相互作用、不良反应等。
处方审核的流程包括：药师接收处方，通过初步审核，如有疑问，与医师交流沟通，最终判断是否批准处方。
3.药物经济学问题：请简要介绍药物经济学的概念及其在药师工作中的应用。
答案：药物经济学是去研究药物治疗效果与成本之间关系的学科。
在药师工作中，药物经济学可主要用于帮助合理用药，评估药物治疗方案的成本效益，为患者提供经济实惠、疗效适宜的药物治疗方案。
4.药事管理与药物治疗学委员会问题：我想知道药事管理与药物治疗学委员会的主要职责是什么？答案：药事管理与药物治疗学委员会的主要职责除开：制定并执行医院药品使用管理制度，监督药品在用情况，评估药物治疗效果，提出改进措施等。
5.药品采购和供应链管理问题：请简述我国药品采购的通常教材习题解答优缺点。
答案：我国药品采购的主要注意包括公开招标、邀请招标、竞争性谈判等。
公开招标的优点是绝对公平、非常公正、透明，可切实保障药品质量；缺点是采购周期较长，很有可能造成药品供应不很稳定。
邀请招标和竞争性谈判的优点是工厂采购周期较短，能以保证药品供应；缺点是可能未知一定程度的垄断和不公平竞争。
6.患者用药教育问题：请简述药师在参与患者用药教育时需要注意事项。
答案：药师在参与患者用药教育时应注意200以内事项：所了解患者病情和用药需求，在用通俗易懂的语言，耐心回答患者疑问，强调什么用药方法和注意事项，了解患者用药过程中的不良反应，需要提供适合的用药建议。
7.药物基因组学问题：请简要介绍药物基因组学的概念及其在药师工作中的应用。
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审核处方题1. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。
2. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀，xxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX性别 女年龄70岁临床诊断：房颤过敏试验：R ：胺碘酮 0.2g*10片/合 2合用法 ：口服，每日1次，每次0.2g索他洛尔 80mg*24片/合 1合用法：每日2次，每次80mg （1片）医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：8210001xxxxxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX性别 女年龄70岁临床诊断：肺炎，抽搐过敏试验：R ：头孢曲松 1g/支 6支 免试用法：每日2次，每次1g ，静脉滴注 氯化钠注射液 100ml/袋 1袋用法：每日2次，每次100ml ，静脉滴注 葡萄糖酸钙注射液 10ml/支 1支用法：立即10ml ，静脉滴注医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx从而可导致致死性的不良事件。
静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。
如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。
3. 处方审核处方分析：遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。
原因：高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。
4. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。
两药禁忌xxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX性别 女年龄29岁临床诊断：高血压，肝功能损害过敏试验： R ：奥美沙坦 20mg*7片/合 5合用法：每日1次，每次20mg （1片）甘草酸二胺肠溶胶囊 50mg*24片/合 5合 用法：每日3次，每次150mg （3片）医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：8210001xxx xxxx 医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名王XX 性别 男 年龄 55岁临床诊断： 冠心病，阳痿 过敏试验：R ：西地那非 100mg*1片/合 3合用法：必要时 50mg单硝酸异山梨酯 60mg*7片/合 5合用法：每日1次，每次60mg （1片）医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：8210001xxx合用5. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或5-HT 综合征，甚至死亡。
两药禁忌联用。
6. 处方审核XXXX 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：产科门诊 病历号- 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名 王xx 性别 女 年龄 30岁临床诊断：孕10周 先兆流产过敏试验 R ：盐酸利托君片（10mg*10∕盒）X 2盒Sig ：10mg q8h 口服医师：xxx 医师签名（盖章）： 821001xxx金额： 审核∕调配签名（签章）： 核对∕发药签名（签章）：xxxx 医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁临床诊断：抑郁症 帕金森病 过敏试验：R ：氟西汀 20mg*28片/合 1合用法：每日1次，每次20mg （1片） 司来吉兰 5mg*100片/合 1合 用法：每日2次，每次5mg （1片）医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 8210001xxx处方分析：遴选药物不适宜原因：盐酸利托君用于预防妊娠20周的早产，不适用于孕10周的妇女。
7. 处方审核处方分析：1遴选的药品不适宜。
原因：盐酸胺碘酮注射液禁忌证中有甲状腺功能异常，该患者有甲亢，应禁用。
2溶媒选择不适宜。
原因：盐酸胺碘酮注射液仅可以使用等渗葡萄糖注射液配制，而处方开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液。
应换用5%葡萄糖注射液。
3溶媒用量不适宜。
原因：盐酸胺碘酮注射液1支溶解于250ml 以下的溶媒中，而处方开具500ml 浓度过低。
8. 处方审核xxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：06154001科别：感染中心性病艾滋病门诊 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名 任XX 性别 男 年龄 50岁 临床诊断：艾滋病 肺炎 R ：注射用头孢曲松钠1g 用法：1g 每日三次静脉滴注 复方氯化钠注射液 500ml用法： 500ml 每日三次静脉滴注医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001xxxxxxx 医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁 临床诊断： 冠心病室性心律失常 糖尿病 甲亢过敏试验：R ：盐酸胺碘酮注射液 150mg/3ml*1支 用法：150mg 静脉滴注 1次/日0.9%氯化钠注射液 500ml(袋)*1袋用法：500ml 静脉滴注 1次/日医师：xxx 医师签名（盖章）：金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：8210001xxx处方分析：1 没注明皮试结果；2 用法用量不适宜原因：头孢曲松应每日两次； 3．配伍禁忌 原因：复方氯化钠注射液中含有氯化钙，可与头孢曲松钠形成不溶性沉淀，属化学配伍禁忌。
9. 处方审核处方分析： 1. 给药途径不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液应改为深部肌肉注射 2. 遴选药品不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液含有苯甲醇，注射本品可引起臀肌挛缩症，禁止用于儿童肌肉注射。
10. 处方审核xxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号000255 xxxx 年xx 月xx 日姓名 李某 性别 男 年龄 5岁临床诊断： 药物过敏反应过敏试验：R ：盐酸苯海拉明注射液20mg 用法：20mg ，st ，ivgtt医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001xxx金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：xxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心血管内科 病历号 00001 xxxx 年xx月xx 日姓名 王XX 性别 男 年龄 60岁临床诊断： 呕吐、腹泻 R ：5%葡萄糖注射液 500ml 用法：500ml, ivgtt st 10%氯化钾注射液 30ml 用法：30ml ivgtt st医师：xxx 医师签名（盖章）：处方分析：用法用量不适宜。
原因：氯化钾注射液属于高风险药品。
正常情况下补钾，浓度不应超过3.4g/L ，补钾浓度过高、速度过快易导致严重心律失常甚至心脏骤停等。
据此计算5%葡萄糖注射液500ml 中溶解10%氯化钾不应超过17ml 。
11. 处方审核处方分析：用法用量不适宜原因：10mg 氨氯地平多次给药合并使用80mg 辛伐他汀，辛伐他汀的暴露量比单独使用辛伐他汀增加了77%。
服用氨氯地平的患者应将辛伐他汀剂量限制在20mg/日以下。
12. 处方审核8210001 xxxxxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：061540011科别：心脏科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名 王XX 性别 女 年龄 70岁临床诊断： 高血压 高脂血症R ：辛伐他汀片20mg*7片 40mg 每日一次 苯磺酸氨氯地平片5mg*7片 5mg 每日一次医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001xxx金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：xxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：061540011科别：消化中心一病区 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名 王XX 性别 女 年龄 50岁临床诊断：慢性阻塞性肺部疾病、胃溃疡 R ：0.9%氯化钠注射液 100ml 用法：100ml, qd, ivgtt（免试）头孢曲松钠 1g 用法：1g, qd, ivgtt氨茶碱片 200mg 用法：200mg, tid, po 西咪替丁片 300mg 用法：300mg, tid, po医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001xxx金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：处方分析：1用法用量不适宜原因：氨茶碱单次用量大，氨茶碱应100mg/次，每日2－3次；西米替丁应300mg/次，每日1次，患者每天3－4次用量过大；2联合用药不适宜原因：氨茶碱和西咪替丁合并使用，代谢受到抑制，导致血药浓度长升高，出现中毒症状，最好选择法莫替丁。
13. 处方审核处方分析：1用法用量不适宜原因：长春西汀注射液应用500ml液体溶解，浓度超过0.06mg/ml易出现溶血；2 配伍禁忌原因：低分子右旋糖酐和丹参均应单独输注，不宜混合输注；低分子或旋糖酐加丹参混合静滴会发生过敏性休克致死、心跳停止等严重不良反应。
14. 处方审核xxxx医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科病历号00001 xxxx年xx月xx日姓名赵XX 性别男年龄26岁临床诊断：急性呼吸道感染电解质紊乱过敏试验R：0.9%氯化钠注射液100ml ivgtt qd（免试）注射用阿莫西林克拉维酸钾 3.6g ivgtt qd氯化钾注射液10ml ivgtt qd维生素B1注射液50mg ivgtt qd8210001xxx xxxx医院处方笺医保定点医疗机构编码：061540011科别：消化中心一病区病历号00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX 性别女年龄57岁临床诊断：冠心病、脑梗死R：0.9%氯化钠注射液250ml 用法：250ml, st, ivgtt长春西丁注射液0.06g 用法：0.06g, st, ivgtt低分子右旋糖酐500ml 用法：500ml, st, ivgtt注射用丹参20ml 用法：20ml, st, ivgtt医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：处方分析： 1给药途径不适宜原因：维生素B 1注射液只能肌肉注射，不可以静脉滴注。