湖北专科护理-敏感指标
护理敏感指标
计算公式:
同期某级别护士人数
某级别护士的比率=
x100%
统计周期内护士总人数
工作年限分为:<1年;1—2年含1年;
2—5年含2年;5—10年含5年;
≥10年&
六、护士离职率
意义:
是反映医疗机构内部护理人员流动性和
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
稳定性的重要指标&
同期护士离职人数
护士离职率=
x100%
统计周期末护士在职人数+统计周期内护士离职人数
三护理质量敏感指标的筛选
设定敏感指标应遵循的原则: 1.突出护理工作特点;否则难以筛选出对护理工
作特异性高、有指导意义的指标&
2.突出质量管理的要求;否则不能为质量管理者
所用&
3.突出少儿精的特点;既能够为护理质量管理带 来“以点及面”的效果&
护理敏感指标涉及的范围:
应用敏感指标的原则
二、床护比指标的使用
床护比指标的使用
计算本科床护比 的最低值
对目标进行监测 按周、按日
不能满足需要时; 报告护理部
科室内部弹性调 配
低于最低值
院内调配
不能满足需要时; 报告人事科
三、护患比
指标的定义:统计周期内当班责任护士 人数与其负责照护的住院患者数量之比&
同期每天各班次患者数之和 平均每天护患比=1:
是评价医院患者安全管理的重要指标&
八、院内压疮发生率
定义: 皮肤和皮下组织的局限性损伤;通畅发生在骨
隆突处;一般由压力或压力联合剪切力引起&包 括医院获得性压疮和社区获得性压疮&
因弥漫性蜂窝织炎、散在性的胶带撕脱伤、动 静脉功能不全、糖尿病相关神经病变及失禁造 成的皮肤损伤均为非压力因素所致;不属于压疮 范畴
湖北专科护理敏感指标
湖北专科护理敏感指标湖北省是中国的著名省份之一,拥有许多高水平的医疗机构和专业护理团队。
在护理实践中,敏感指标是评估患者健康状况和护理效果的重要指标之一。
本文将介绍湖北专科护理中常用的敏感指标,并探讨其在临床实践中的应用。
一、患者的体温体温是一个常见且重要的敏感指标,可以反映患者的生理状态。
在护理过程中,护士需要定期测量患者的体温,观察体温的变化趋势,及时调整护理措施以保持患者的体温在正常范围内。
湖北专科护理团队经验丰富,能够快速准确地测量患者的体温,并根据测量结果来评估患者的健康状况。
二、患者的心率和呼吸率心率和呼吸率是反映患者生命体征的重要指标。
在湖北专科护理中,护士会定期测量患者的心率和呼吸率,并观察其变化情况。
通过监测心率和呼吸率,护士可以及时了解患者的生命体征是否稳定,判断患者的病情是否有变化,并采取相应的护理措施。
三、患者的血压和血氧饱和度血压和血氧饱和度是评估患者循环系统功能的重要指标。
湖北专科护理团队在护理中非常重视测量患者的血压和血氧饱和度,并根据测量结果来评估患者的循环系统功能是否正常。
如果患者的血压或血氧饱和度异常,护士会及时采取相应的护理干预措施,保障患者的安全和健康。
四、患者的疼痛程度疼痛是患者最常见的症状之一,也是护理中需要重点关注的指标之一。
在湖北专科护理中,护士会详细询问患者的疼痛程度,并根据疼痛的特点和程度来制定相应的护理计划。
同时,护士会定期询问患者的疼痛变化情况,并根据患者的反馈进行疼痛评估和调整护理措施。
五、患者的皮肤状况皮肤是人体最大的器官,对于患者的健康状况具有重要的指示作用。
在湖北专科护理中,护士会仔细观察患者的皮肤状况,特别是床位患者和卧床不起患者的皮肤情况。
如果发现有任何皮肤损伤或异常情况,护士会及时采取相应的护理措施,预防和避免皮肤损害的发生。
综上所述,湖北专科护理中的敏感指标在临床实践中起着至关重要的作用。
护士们通过测量和观察这些指标,能够及时了解患者的健康状况,判断患者的病情变化,并采取相应的护理干预措施。
护理敏感指标通用课件
跌倒发生率
01
02
03
04
定义
跌倒发生率是指在一定时间内 ,患者发生跌倒的事件数与总
床日数的比值。
重要性
跌倒可能导致患者骨折、软组 织损伤、颅内出血等严重后果 ,增加医疗负担和患者痛苦。
影响因素
包括患者年龄、步态稳定性、 药物使用、环境因素等。
预防措施
进行跌倒风险评估、保持环境 安全、提供合适的助行器具、
合理使用药物等。
导管相关血流感染发生率
定义 导管相关血流感染发生率是指在 一定时间内,使用血管内导管的 患者发生血流感染的事件数与总 导管日数的比值。
预防措施 严格掌握导管的适应症和置管时 间、严格执行无菌操作规范、加 强导管护理和观察、合理使用抗 菌药物等。
重要性 导管相关血流感染是医院内感染 的重要类型之一,严重威胁患者 生命安全,增加医疗负担。
03
监控频次与方法
根据指标的性质和重要性,确定适当的监控频次,如每日、每周或每月
。并选择适当的监控方法,如报表、图表等,以直观地展示指标的变化
趋势。
护理敏感指标的数据分析与反馈
数据分析方法
运用统计学方法,对收集的数据进行深入分析,如描述性统计、 推论性统计等,以发现指标变化的规律和潜在问题。
数据反馈机制
护理敏感指标的分类
01
02
03
结构指标
反映护理服务资源和组织 结构的指标,如护士与患 者的比例、护士的学历水 平等。
过程指标
反映护理服务过程中的关 键环节的指标,如护理操 作规范执行率、护理文书 合格率等。
结果指标
反映护理服务效果和患者 结局的指标,如患者满意 度、并发症发生率等。
护理敏感指标的应用范围
专科护理绩效评估敏感指标
专科护理绩效评估敏感指标1. 引言本文档旨在提供有关专科护理绩效评估中敏感指标的详细信息。
绩效评估是衡量和评价护理团队和个人在提供医疗护理服务方面的表现的重要工具。
敏感指标是在绩效评估中起关键作用的一类指标,它们能够准确反映出护理质量和护理过程中的重要问题。
2. 敏感指标的定义敏感指标是那些在绩效评估中能够明确反映出护理质量的指标。
这些指标通常与患者的康复情况、医疗安全、手术并发症和护理过程中的关键步骤等因素有关。
敏感指标能够帮助护理团队和个人识别并改进潜在问题,提高护理服务的质量和安全性。
3. 常见的敏感指标以下是专科护理绩效评估中常见的敏感指标:3.1. 患者康复情况指标- 康复率:衡量患者在一定时间内康复的比例。
- 复发率:测量患者康复后再次出现疾病的比例。
- 治愈率:衡量患者在治疗过程中彻底康复的比例。
3.2. 医疗安全指标- 感染率:衡量患者在住院期间感染的比例。
- 药物错误率:测量在药物治疗过程中发生的错误比例。
- 跌倒率:衡量患者在医疗机构内跌倒的比例。
3.3. 手术并发症指标- 手术感染率:衡量手术后患者发生感染的比例。
- 出血率:测量术后出血并需要额外处理的患者比例。
- 手术失败率:测量手术过程中出现严重问题或导致手术失败的比例。
3.4. 护理过程指标- 疼痛控制:衡量护理团队在控制患者疼痛方面的效果。
- 住院时间:测量患者在医疗机构内的平均住院时间。
- 护理记录完整度:衡量护理记录的完整性和准确性。
4. 总结敏感指标在专科护理绩效评估中起着重要的作用,能够帮助护理团队和个人识别和改进护理质量和护理过程中的问题。
本文提供了一些常见的敏感指标的定义和解释。
通过关注和监测这些指标,护理团队可以及时发现问题并采取相应措施,提高护理服务的质量和安全性。
湖北专科护理敏感指标(1)
公式1:住院期间发生跌倒
/坠床人次/住院患者总人
数X100%
公式2:住院期间发生跌倒
/坠床人次/住院时评估属
高风险患者例数
住院期间鼻中隔压伤发生
指标下降
指标下降
鼻中隔压伤:是指来患儿在使用经鼻持
续呼吸道正压通气或鼻塞式吸氧等过程
中造成鼻中隔压伤。局部皮肤发红或紫
新生儿发生鹅口疮例数/住
院新生儿的总数X100%
指标下降
新生儿坠床发生率
(%)
10
鼻中隔压伤发生率
结果指标
结果指标
所有住院新生儿
所有住院新生儿
执
八、、
依据等级医院评审标准:
按国际疾病分类(ICD10)对跌倒的分
类,包括以下两类:①从一个平面至另
一个平面的跌落;②同一平面的跌倒。
2.医学诊断ICD-10.W19.900(跌倒)、
红,甚至发黑。
、儿科
序
号
指标名称
指标类型
选择对象
判断和依据
计算公式
改善标准
患儿身份识别项目
项目不齐全、不清楚发生例
1
不齐全/不清发生
过程指标
所有住院患儿
依据等级医院评审标准
数/住院患者总床日数X
指标下降
例数
100%
2
用药错误发生率
(%0)
结果指标
有口服药、静脉用药
及外用药的所有患者
护士未遵循医嘱及或《临床护理技术规 范》给药原则。药物使用过程中发生的 任何导致药物错误使用的事件,包括: 调配错误、发药错误、给药错误(给药 时间、给药途径、给药方法、滴速等) 及用药交代和监测错误等。
护理敏感指标解读
跌倒是指患者不自主地倒地或从床上滑落的现象。跌倒发生率是衡量护理服务对患者安全 保障的重要指标,可以反映护士对患者安全管理的重视程度。
给药错误率
给药错误是指护士在给药过程中发生的错误,包括给错药物、给药时间不准确、给药剂量 不正确等。给药错误率是衡量护理服务对患者安全保障的重要指标之一,可以反映护士在 给药过程中的操作规范和注意力集中程度。
专业素养。
完善护理流程
优化护理流程,确保各项护理措 施的科学性和规范性,提高护理
服务的连贯性和协同性。
强化患者沟通
加强与患者的沟通和交流,及时 了解患者的需求和反馈,提高患 者对护理服务的满意度和信任度
。
提高护理敏感指标的策略和措施
制定科学的目标
根据实际情况制定合理的护理敏感指标目标,明确改进方向和重 点,为提高指标提供明确指引。
综合考量
在解读指标时,需综合考虑多种因素 ,如患者的个体差异、护理团队的技 能和经验等,以确保解读的客观性和 准确性。
注意指标的时间变化,了解指标在不 同时间点的变化趋势,以评估护理措 施的有效性和持续性。
04
护理敏感指标的应用和改进建 议
指标在护理管理中的应用
监测护理质量
通过收集和分析护理敏感指标数 据,可以全面了解护理服务的质 量状况,及时发现存在的问题和
护理敏感指标解读
汇报人:文小库 2024-01-07
目录
• 引言 • 护理敏感指标的分类 • 护理敏感指标的解读方法 • 护理敏感指标的应用和改进建
议 • 结论
01
引言
目的和背景
目的
解读护理敏感指标,帮助护理人 员更好地理解护理质量评估和改 进的方法。
背景
随着医疗技术的进步和患者需求 的提高,护理服务质量越来越受 到关注,而敏感指标是评估护理 服务质量的常用工具。
《护理敏感指标》ppt课件
如感染、损伤、出血等。
并发症发生率的计算
02
包括计算公式、数据来源等。
并发症发生的原因和预防措施
03
如针对感染的抗生素治疗、针对出血的止血措施等。住院时间指标的测量与评估
住院时间的定义
包括入院时间、出院时间、住院天数等。
住院时间的影响因素
如病情严重程度、治疗效果等。
住院时间的控制措施
如优化医疗流程、提高治疗效果等。
并发症发生率指标的应用与实践
总结词
并发症是临床治疗中常见的问题,而并发症 发生率指标可以有效地监测和预防并发症的 发生,保障患者的安全和健康。
详细描述
并发症发生率指标包括各类并发症的发生率 、死亡率、致残率等方面,能够客观地反映 治疗的安全性和效果,指导医护人员加强预 防措施和治疗方案的调整,降低并发症的发 生率和危害。
为什么需要关注护理敏感指标
护理敏感指标可以帮助我们更好地了 解和改善护理服务的质量和安全。
通过监测这些指标,我们可以及时发 现和解决潜在的问题,从而确保病人 得到更好的护理。
如何应用护理敏感指标
在日常护理工作中,我们需要密切关注这些敏感指标,并采取相应的措施来改进 护理服务。
通过定期评估和反馈,我们可以与团队成员共同努力,提高护理质量,确保病人 得到最佳的护理服务。
通过使用护理敏感指标,可以促进护理工作的科 学化和标准化,提高护理质量和管理效率,有利 于推动护理学科的发展。
展望:未来护理敏感指标的发展方向和挑战
发展方向
挑战与问题
应对策略与建议
随着医疗技术的不断发展和人们对健 康需求的不断提高,未来护理敏感指 标将更加注重全面性和精细化,涵盖 更多的护理领域和特殊情况,同时注 重可操作性和可重复性。
护理敏感指标
结构
过程
住院患者身体约束率 住院患者跌倒发生率 院内压疮发生率 插管患者非计划拔管发生率 ICU导尿管相关尿路感染发生率 ICU中心导管相关血流感染率 ICU呼吸机相关肺炎发生率
结果
护理质量结构指标:床护比
定义 指统计周期提供护理服务的单位实际开放床位 与所配备的执业护士人数比例,反映平均每张床位所 配备的执业护士数量 可分为:医疗机构总床护比 普通病房护理单元床护比
例如:准备检查、回答问题、处理医嘱、工作人员间沟 通、计费、使用电脑、书写记录、粘贴报告、整理交接 班本等
相关护理时数:与护理活动相关的护理工作时间总和
例如:清点物品、会议、检查、在职培训、咨询、走路、
补充物品、核对医嘱、清洗物品、借物、传送物品、物 品维修、整理环境等
私人时间:与患者护理无关的个人活动时间 例如:用餐、私 人交谈、喝水、休息、去洗手间等
执业护士上班小时数:包含所有执业护士,如进修学习护士具备执业资格注 册地点临时变更到进修单位,均算入统计护理时数范围
每住院患者24小时平均护理时数信息报表
统 计 周 测 量 统计周 每班小 期 对象 期 内 累 时数 计每班 在岗护 士总人 数
统 期 收 者 ( 占 日
计 周 每 住 每 天 院 患 治 患 者 24 数 小 时 实 际 平 均 用 床 护 理 数)) 时数
护患比可以评价护士的工作负荷
与患者安全隐患、医患矛盾、护理质量、护理人
员因工作压力而离职等相关联
是患者护理结果的影响因素之一
计算公式1:此计算公式为最准确、最常用的推荐计算护患比公式
同期每天各班次患者数之和 平均每天护患比= 1:---------------------------------------统计周期内每天各班次责任护士数之和
2023外科护理敏感指标
2023外科护理敏感指标概述本文档旨在介绍2023年外科护理的敏感指标。
根据当前的医疗趋势和临床需求,外科护理的敏感指标被认为是必要的,以确保患者的安全和治疗效果。
以下是一些重要的敏感指标。
敏感指标1:手术感染率手术感染是外科手术中常见的并发症之一。
对手术感染率进行监测可以帮助评估手术操作的质量并采取必要的预防措施。
2023年外科护理敏感指标要求减少手术感染率,确保手术室环境的清洁和手术操作的严谨。
敏感指标2:疼痛管理外科手术后的疼痛管理是关键的护理任务之一。
疼痛对患者的恢复和生活质量有很大影响。
2023年外科护理敏感指标要求确保患者在手术后得到及时有效的疼痛缓解,并监测疼痛评分以评估疼痛治疗效果。
敏感指标3:手术后并发症率外科手术后的并发症可能对患者的康复产生负面影响。
2023年外科护理敏感指标要求监测手术后并发症的发生率,及时采取必要的干预措施,减少并发症对患者的影响。
敏感指标4:术后康复外科手术后的康复是患者全面恢复的关键。
2023年外科护理敏感指标要求关注患者的术后康复,定期评估患者的功能恢复情况,并采取适当的护理措施,促进患者的康复。
敏感指标5:手术室资源利用手术室资源的有效利用对外科护理的质量和效率至关重要。
2023年外科护理敏感指标要求合理安排手术室资源,避免资源的浪费和过度使用。
总结2023年外科护理敏感指标是确保外科手术质量和患者安全的重要工具。
通过监测手术感染率、疼痛管理、手术后并发症率、术后康复和手术室资源利用情况,可以提高外科护理的质量,实现最佳的治疗效果。
以上是关于2023年外科护理敏感指标的简要介绍。
手术室专科护理质量敏感指标的构建
手术室专科护理质量敏感指标的构建
手术室是医院中实施手术的重要环节,专科护理在手术室中起着至关重要的作用。
为了提高手术室专科护理的质量,可以构建一套敏感指标体系,下面将对手术室专科护理质量敏感指标的构建进行阐述。
手术室专科护理质量敏感指标的构建,应该综合考虑患者和医务人员两个方面。
对于患者而言,手术室专科护理质量的关键指标可以包括:手术过程中的感染情况、手术后的并发症发生情况、患者对护理工作的满意度等。
手术室感染是手术过程中最重要的问题之一,可以通过手术切口感染率、院内感染率等指标来评估手术室的专科护理质量。
手术后并发症的发生情况也是评估手术室专科护理质量的重要指标,可以通过手术后并发症率、复发率等指标来进行评估。
患者的满意度也是评估手术室专科护理质量的重要指标,可以通过患者满意度调查或问卷调查来评估。
对于医务人员而言,手术室专科护理质量的关键指标可以包括:手术室的工作流程、手术室人员的专业水平及培训情况、手术器械和设备的使用情况等。
手术室的工作流程对于手术室专科护理质量有着重要的影响,可以通过手术室的工作效率、手术室的反应时间等指标来评估工作流程的质量。
手术室人员的专业水平和培训情况是评估手术室专科护理质量的重要指标,可以通过医务人员的职业资格认证情况、参加培训的次数等指标来评估医务人员的专业水平和培训情况。
手术器械和设备的使用情况也是评估手术室专科护理质量的重要指标,可以通过手术器械和设备的消毒情况、使用规范等指标来评估手术器械和设备的使用情况。
护理敏感指标
计算公式5
某时间点收治患者总数 某统计时间点护患比=1:-----------------------------------某时间点责任护士数总数
每个班次或每天“收治患者总数”:包含统计时期内收治在院患者总数 与新转入患者数之和,例如,该班次起始时点在院患者20人,到该班次 结束,转出2人,转入3人,则“收治 患者总人数”为23人。
直接护理时数:指患者直接得到的护理活动时间
例如:给药、交接班、测量生命体征、巡视、接诊患 者、各种穿刺、抽血、健康教育、评估、测量血糖、 出入量记录、换药、术前准备、术后护理、管路护理、 与患者谈话、办理出院、护理操作、协助患者活动、 转床、协助检查、移除管路、导尿、急救、协助进食
等。
间接护理时数:指与直接护理患者相关活动的准备时间
例如:准备检查、回答问题、处理医嘱、工作人员间沟 通、计费、使用电脑、书写记录、粘贴报告、整理交接 班本等
相关护理时数:与护理活动相关的护理工作时间总和
例如:清点物品、会议、检查、在职培训、咨询、走路、
补充物品、核对医嘱、清洗物品、借物、传送物品、物 品维修、整理环境等
私人时间:与患者护理无关的个人活动时间 例如:用餐、私 人交谈、喝水、休息、去洗手间等
2. 质量管理的维度:
结构--过程--结果 3. 敏感的维度: 把握质量工作的关键问题,短板--工作要点
第二部分:13个敏感指标的定义 指标意义及计算方法
国家遴选的13个敏感指标
床护比 护患比 每住院患者24小时平均护理时数 不同级别护士的配备 护士离职率 护士执业环境测评
目前护理管理存在的问题
低效率的解决问题方式,检查发现的问题长期不能解决, 低水平重复。 看不到专业和专科质量 ICU、手术室 危重病人、昏迷病人、肿瘤化疗置管病人….
湖北专科护理的敏感指标
专科护理质量监测敏感指标一、儿科ICU
精彩文档
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二、儿科AB区
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三、儿科门诊
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四、妇科
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五、消化A
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六、皮肤科
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七、骨科
精彩文档
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八、呼吸科
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九、内分泌
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十、疼痛科
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十一、消化B
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十二、整形外科
精彩文档
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十三、肿瘤血液
精彩文档
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十四、产科
精彩文档
十五、产房
精彩文档
十六、儿科C区
精彩文档
十七、普外Ⅰ
精彩文档
十八、心内B
精彩文档。
护理敏感质量指标
护理敏感质量指标一、护理敏感质量指标介绍护理敏感质量指标集(Nursing Sensitive Quality Indicators,NSQD)分为结构指标、过程指标和结果指标。
各指标编码为NSQI-01~NSQI-13。
如某项指标下包含二级指标,在主编码后加一位数字码,如床护比(NSQI-01)指标下包含全院床护比(NSQI-01-1)和病区床护比(NSQI-01-2)两项二级指标。
“没有测量就没有改善”,质量改善的起点始于质量的测量。
应用护理敏感质量指标,监测护理质量状况,分析质量现状、影响因素,确定改善目标和对策,评价改善效果,修订相关制度和流程,是国际上常用的、有效的质量管理手段。
二、护理敏感质量指标内容(一)NSQI-01床护比1.指标定义床护比是指统计周期内实际开放床位数与所配备的护士人数比例,如全院床护比、住院病区床护比、某病区床护比。
2.指标意义反映医院实际开放床位和护理人力的匹配关系。
了解当前开放床位的护理人力配备状况,评估医院或病区基本护理人力配备情况,可进行同级别医院横向比较。
3.计算公式(1)全院床护比(2)住院病区床护比1)计算细则①分子:统计周期内全院执业护士总人数,指所有护理岗位的执业护士总人数,计算方法为统计周期初与统计周期末执业护士总人数之和除以2。
②分母:统计周期内全院实际开放床位数。
如统计周期内实际开放床位有变动,计算方法为统计周期初实际开放床位数与统计周期末实际开放床位数之和除以2。
③住院病区床护比分子分母均为“统计周期内所有住院病区”,计算方法同“全院床护比”。
2)分子说明:全院执业护士总人数是医院所有护理岗位的执业护士总人数,包括临床护理岗位护士、护理管理岗位护士、其他护理岗位护士、护理岗位的返聘护士、护理岗位的休假护士等。
3)分母说明:医院编制床位,除编制床位外,经医院确认,有固定物理空间和标准床单位配置,可以常规收治患者的床位。
排除抢救室床位、观察室床位、手术室床位、麻醉恢复室床位、血液透析室床位、接产室的待产床和接产床、母婴同室新生儿床、检查床、治疗床、临时加床。
《护理敏感指标课件
•引言•护理敏感指标的种类•护理敏感指标的测量与评估目录•护理敏感指标的应用与实践•总结与展望0102什么是护理敏感指标为什么需要关注护理敏感指标通过监测这些指标,我们可以及时发现和解决潜在的问题,从而确保病人得到更好的护理。
在日常护理工作中,我们需要密切关注这些敏感指标,并采取相应的措施来改进护理服务。
通过定期评估和反馈,我们可以与团队成员共同努力,提高护理质量,确保病人得到最佳的护理服务。
如何应用护理敏感指标疼痛评估准确率疼痛控制满意度疼痛管理指标建立投诉处理机制,及时处理患者投诉,提高患者满意度。
患者满意度指标投诉处理及时率患者满意度调查并发症发生率并发症预防措施落实率并发症发生率指标住院时间指标平均住院时间分析平均住院时间,优化诊疗流程和护理计划。
床位使用率合理规划床位数量,提高床位使用效率。
健康状况指标健康状况评估康复计划落实率疼痛控制措施疼痛评估与控制的效果疼痛评估方法疼痛管理指标的测量与评估调查问卷的设计如调查的样本选择、调查的频率和时间等。
调查的实施调查结果的分析患者满意度指标的测量与评估03并发症发生的原因和预防措施01并发症的定义和分类02并发症发生率的计算并发症发生率指标的测量与评估住院时间的定义包括入院时间、出院时间、住院天数等。
住院时间的影响因素如病情严重程度、治疗效果等。
住院时间的控制措施如优化医疗流程、提高治疗效果等。
健康状况的评价标准健康状况的改善措施体格检查的内容和频率总结词详细描述疼痛管理指标的应用与实践患者满意度是评价医疗服务质量的重要指标,对于提高医疗服务质量和安全具有重要意义。
详细描述患者满意度指标包括对医疗服务的评价、对医生的评价、对护士的评价等方面,能够客观地反映医疗服务的质量和患者的体验,指导医护人员改进服务流程和质量,提高患者的满意度和忠诚度。
总结词患者满意度指标的应用与实践VS并发症发生率指标的应用与实践总结词详细描述总结词详细描述总结词健康状况指标是评估患者健康状况和治疗效果的重要工具,对于指导临床实践和提高医疗服务质量具有重要意义。
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判断和依据
计算公式
改善标准
1
急救设备器材及药品完好率(%)
结构指标
所有的急救设备、器材或药品
等级医院评审标准
急救物品合格件数/急救物品抽查总件数×100%
指标上升
2
接诊护士分诊不准确发生率(%)
结果指标
接诊护士接诊分诊的总例数
1.分诊准确是指分诊护士对急诊患者的病情分级或疾病隶属专科的判断准确,使患者在合适的时间到达合适的区域获得恰当的治疗;2.依据卫生部《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》、当地卫生行政部门分诊标准和医院的分诊标准。
指标下降
八、呼吸科
序号
指标名称
指标类型
选择对象
判断和依据
计算公式
改善标准
1
呼吸机相关性肺炎发生率(‰)
结果指标
所有使用呼吸机的患者
感染前48小时内使用过呼吸机,有呼吸道感染的全身及呼吸道感染症状,并有胸部X线症状及实验室依据。
所有发生呼吸机相关肺炎的例数 / 所有患者使用呼吸机的总日数×100%
指标下降
指标下降
7
住院新生儿烫伤、烧伤发生率(%)
结果指标
所有住院新生儿
新生儿发生烫伤、烧伤例数/住院新生儿的总数×100%
指标下降
新生儿烫伤、烧伤:是指单纯由热液体,蒸气、火焰等高温所造成的热烧伤。皮肤发红或发生水疱、出现休克等。
8
鹅口疮发生率(%)
结果指标
所有住院新生儿
新生儿发生鹅口疮例数/住院新生儿的总数×100%
2
吸氧患者规范氧疗的执行率(%)
过程指标
所有吸氧患者
吸氧用于纠正缺氧,以提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。
所有不规范吸氧的患者/所有吸氧患者×100%
指标下降
九、内分泌
序号
指标名称
指标类型
选择对象
判断和依据
指标下降
鹅口疮:鹅口疮又名雪口病、白念菌病,由真菌感染,是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜。好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感,或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热
阴道擦洗漏擦患者人数/所有阴道患者擦洗数×100%
指标下降
五、消化A
序号
指标名称
指标类型
选择对象
判断和依据
计算公式
改善标准
1
胃肠引流意外脱管率(%)
过程指标
所有留置胃管患者
意外脱管是指留置管道的患者,未达到拔管指征而将导管拔除或导管意外脱出;
留置胃管病人非计划性拔管例次/胃管留置总床日数1000‰
指标下降
中心静脉置管患者中血流感染人数/患者使用中心静脉置管的总床日数×1000‰
指标下降
中心静脉置管相关血流感染是指感染前48小时内使用过中心静脉导管。留置中心静脉导管患者的细菌血症(真菌血症)和至少有1次外周静脉血培养阳性,具备感染的临床表现[如发热、寒战和(或)低血压等],除血管内导管外,无其他明确的血液感染源。
指标下降
4
住院患者跌倒/坠床发生率(‰)
结果指标
所有骨科住院患者
按国际疾病分类(ICD10)对跌倒的分类
住院期间发生跌倒/坠床人次/住院患者总人数×100%
指标下降
5
下肢无效牵引/牵引针移位/针眼感染发生率(%)
结果指标
所有骨科住院患者
骨科护理质量标准
骨牵引针移位/针眼感染例数/单位时间内牵引患者总人数×100%
用药错误发生例数(口服药、静脉用药、外用药)/住院患者总床日数×100‰
指标下降
3
住院患者跌倒/坠床伤害率(%)
结果指标
住院期间跌倒/坠床患者
根据等级医院评审标准,医院内跌倒/坠床所致伤害严重程度分级(试行):
指标下降
1级:不需要或只需要稍给治疗与观察即可的伤害程度,如皮肤擦伤、软组织挫伤以及不需外科缝合处理的皮肤小裂伤。
8
颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率(%)
结果指标
所有骨科住院患者
骨科护理质量标准
颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻例数/同期手术患者总人数×100%
指标下降
9
下肢深静脉血栓发生率(%)
结果指标
所有骨科住院患者
深静脉血栓形成(DVT)标准
骨科患者住院期间诊断为下肢深静脉血栓的例数/骨科住院患者总数×100%
指标上升
3
胰岛素皮下泵意外脱管率(%)
结果指标
所有使用胰岛素泵的患者
意外脱管是指留置管道的患者,未达到拔管指征而将导管拔除或导管意外脱出
胰岛素皮下泵脱管例数/胰岛素皮下泵使用总数×100%
指标降低
4
胰岛素皮下泵堵管发生率(%)
结果指标
所有使用胰岛素泵的患者
堵管是指留置管道的患者,未达到拔管指征而管道意外堵塞,使药物无法正常输注。
新生儿误吸:误吸是指来自胃、食管、口腔或鼻的物质从咽进入气管的过程。当出现严重的窒息、咳嗽、呕吐或紫绀症状时应考虑有误吸的可能。患者经常表现喘鸣、咳嗽及呼吸急促。
6
新生儿身份识别项目不齐全/不清楚发生率(%)
结果指标
所有住院新生儿
依据等级医院评审标准
新生儿身份识别项目不全/不清楚的例数/住院新生儿的总数×100%
9
新生儿坠床发生率(%)
结果指标
所有住院新生儿
依据等级医院评审标准:
公式1:住院期间发生跌倒/坠床人次/住院患者总人数×100%
公式2:住院期间发生跌倒/坠床人次/ 住院时评估属高风险患者例数
指标下降
按国际疾病分类(ICD10)对跌倒的分类,包括以下两类:①从一个平面至另一个平面的跌落;②同一平面的跌倒。2.医学诊断(跌倒)、(跌倒倾向)。
指标降低
7
患者糖尿病知识掌握合格率(%)
结果指标
所有住院糖尿病患者
等级医院评审标准
糖尿病知识已掌握患者的例数/所有住院糖尿病患者数×100%
指标上升
8
护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数(例)
结果指标
所有报血糖“危急值”的患者
等级医院评审标准
护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数/血糖“危急值”报告处理总例数×100%
胰岛素皮下泵堵管例数/胰岛素皮下泵使用总数×100%
指标降低
5
糖尿病患者胰岛素规范注射率(%)
结果指标
所有注射胰岛素的患者
专科疾病护理操作规程
糖尿病患者胰岛素规范注射例数/糖尿病患者胰岛素注射总数×100%
指标上升
6
胰岛素注射不正确发生率(%)
结果指标
所有注射胰岛素的患者
专科疾病护理操作规程
胰岛素注射不正确例数/注射胰岛素患者的总数×100%
急救物品合格件数/急救物品抽查总件数×100%
指标上升
2
住院患者跌倒/坠床风险评估率(100%)
过程指标
所有住院患者
依据《临床护理技术规范》P455,使用Morse跌倒风险评估量表
单位时间内行跌倒/坠床风险评估的患者例数/同期住院患者总人数×100%
指标上升
3ห้องสมุดไป่ตู้
住院患者压疮风险评估率(100%)
过程指标
结果指标
所有住院新生儿
新生儿臀红:是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪便以及漂洗不净及
新生儿发生臀红的例数/住院新生儿的总数×100%
指标下降
湿尿布刺激、摩擦或局部湿热等引起皮肤潮红、溃破甚至糜烂及表皮破脱。
5
新生儿误吸发生率(%)
结果指标
所有住院新生儿
新生儿发生误吸的例数/住院新生儿的总数×100%
指标下降
专科护理质量监测敏感指标
一、儿科ICU
序号
指标名称
指标类型
选择对象
判断和依据
计算公式
改善标准
1
气管插管脱出例数
过程指标
科内中所有置入气管插管的患儿
依据等级医院评审标准
单位时间内科内发生的气管插管脱出总例数
指标下降
2
中心静脉置管相关血流感染发生率(‰)
结果指标
所有使用中心静脉置管的患者
依据等级医院评审标准:
指标下降
5
患者饮食知识正确掌握合格率(95%)
过程指标
所有住院患者
皮肤科疾病护理常规
正确掌握饮食知识患者例数/住院患者总人数×100%
指标上升
七、骨科
序号
指标名称
指标类型
选择对象
判断和依据
计算公式
改善标准
1
急救设备器材及药品完好率(%)
结构指标
所有的急救设备、器材或药品
等级医院评审标准
急救物品合格件数/急救物品抽查总件数×100%
3
呼吸机相关肺炎(VAP)发病率(%)
结果指标
所有使用呼吸机的患者
依据等级医院评审标准:
ICU所有发生呼吸机相关肺炎的例数/ICU所有患者使用呼吸机的总日数×100%
指标下降
呼吸机相关肺炎定义:
感染前48小时内使用过呼吸机,有呼吸道感染的全身及呼吸道感染症状,并有胸部X线症状及实验室依据。
4
新生儿臀红发生率(%)
接诊护士分诊准确的例数/急诊护士接诊分诊的总数×100%
指标下降
3
急诊护士急救技术考核不合格率(%)
结果指标
所有急诊护士
急救技术考核标准
急救技术考核不合格人次/参加考核人次×100%