osteoprosis

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维生素医疗主题知识宣教

维生素医疗主题知识宣教
• • 羧基生物素-酶复合物,又称生物胞素 (biocytin)。
七、叶酸
• (一)化学本质及性质 • • 在体内叶酸被二氢叶酸还原酶还原为二氢叶酸,再进一
步还原为四氢叶酸• 四氢叶酸是叶酸旳活性形式。FH4是 一碳单位旳载体。分子中N5和N10是结合携带一碳单位 旳部位 • 中国营养学会推荐成人叶酸旳RNI值为400μg/d ,UL为 1000μg /d • 食物起源 • 肝、肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果等
• 维生素A在体内旳活性形式涉及视黄醇、视 黄醛(retinal)和视黄酸(retinoic acid)
(二)生化作用及缺乏症
• 1.构成视觉细胞感光物质 • 在视觉细胞内由11-顺视黄醛与不同旳视蛋
白(opsin)构成视色素。 • 在维生素A缺乏时,必然引起11-顺视黄醛
旳补充不足,视紫红质合成降低,对弱光 敏感性降低,日光适应能力减弱,严重时 会发生“夜盲症”。
维生素B6和磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺
(二)生化作用及缺乏症
• VB6旳生理功能 • ﹡维生素B6主要以磷酸吡哆醛旳形式作为辅酶,参加氨
基酸旳合成与分解代谢。 • ﹡增进血红素合成,增进肌肉与肝脏中旳糖原转化,参
加亚油酸合成花生四烯酸以及胆固醇旳合成与转运。参加 -碳单位代谢,影响核酸和DNA旳合成等。
• 骨质疏松症(osteoprosis) 、手足痉挛症
三、维生素E
•(一)化学本质及性质 主要分为生育酚及生育三烯酚两大类
每类又可根据甲基旳数目、位置 不同分为α、β、γ和δ四种。
成人旳维生素E推荐摄入量是10mg总生育酚 植物油、麦胚、硬果、种子类、豆类及其他谷类
(二)生化作用及缺乏症
• VE旳生理功能 • 抗氧化作用 预防衰老

骨质疏松的影像学检查

骨质疏松的影像学检查

综 述骨质疏松的影像学检查武警医学院教务处 郝占国 付维林 综述 沈 文 审校 (天津300162)关键词 骨质疏松 影像学 检查1 骨质疏松定义自1985年由Pommer首先提出内骨质疏松一名后,骨质疏松的定义几经修改,但很难有一个全面的令人满意的结果,1993年在香港举行的骨质疏松研讨会上,对骨质疏松有一最新定义:骨质疏松是低骨量,骨组织细微结构破坏伴有骨的脆性和骨折的易患性增加的系统性骨骺疾病[1]。

2 发病机制骨质疏松发病机理尚未明确。

按病因分为原发性(生理性)和继发性(病理性)骨质疏松。

本文主要讨论原发性骨质疏松的发病机理,目前的主要观点认为有:(1)钙吸收不足;(2)雌激素水平下降;(3)对维生素D3(VD3)的活化障碍。

2 1 钙吸收不足 骨组织支持人体运动的力学强度主要由骨矿来保证,绝经后造成力学强度降低的直接原因是骨矿丢失,消化系统慢性疾病,胃切除术后均有钙水平下降,均可引起骨质疏松[2,3],人和动物实验可以观察到负钙平衡引起的骨质疏松。

2 2 雌激素水平下降 早在1994年Albright就注意到骨质疏松在绝经后妇女中较多,提出了绝经后雌激素下降与骨质疏松发病有关,切除卵巢后中年妇女短期内即出现明显的骨量丢失[3],亦证实了此观点。

但绝经后雌激素变化对骨质疏松的发病机制尚不清,多数学者认为雌激素影响骨的形成与转换的作用[4]主要是骨吸收大于骨形成,这种骨重建不平衡形成负钙平衡,其结果是骨量丢失,以松质骨更明显,丢失后骨钙从尿中排除。

若给予雌激素治疗可抑制上述过程,阻止骨量丢失。

2 3 对维生素D3的活化障碍 人体内对钙在肠道吸收起最大作用的生理活性物质是VD、VD3首先在肝脏内进行位羟化,转变为25(OH)D3然后进一步在肝脏内进行羟25位羟化,转变为25(OH)D3进一步在肾脏内进行1-a位羟化,生成最终活性形式1.25(OH)2D3。

这样才能促进Ca 在肠道内的充分吸收和运转。

雅思听力连字符有哪些使用规则

雅思听力连字符有哪些使用规则

在雅思听力练习中,每次你写答案的时候,都会出现一个问题:什么时候需要在一个单词上加连字符?今天小编给大家带来雅思听力连字符有哪些使用规则,希望能够帮助到大家,下面小编就和大家分享,来欣赏一下吧。

雅思听力连字符有哪些使用规则一、雅思听力连字符可用来连接21-99的复合数词。

在剑桥听力Section1部分里,经常会出现数字考点,但只要提及数字,出题频率比较高的是年代,钱数以及电话号码等信息。

例如在雅思题3到8听力文稿中出现过:eighty-seven percent(87%); nineteen eighty-eight(1988); Two hundred-seven-six-five(200-7-6-5 ‘电话号码’)等。

当然在书写这些数字时建议直接书写阿拉伯数字便行了,即简洁同时便于快速记录,同时还能避免出现单词拼写的错误。

二、当雅思考试听力连字符用在数词之间又或是日期时,它有“到”和“包括”的含义。

连字符书写原则的2点还和数字有关,让我们来看看剑桥题中的例子:ten-four(10、00-4、00 剑3); three to four thousand words (3000-4000 剑4); sixty to eighty pounds (£60-£80 剑5);三、需要连字符构成复合词。

1、形容词/数词+名词:例如:small-scale(剑3);full-time/part-time job(剑5);low-risk investment(剑5);second-year student (剑5);ten-minute walk(剑6);seven-screen cinema (剑7);high-quality (剑7);low-cost cover (剑7);2、副词+过去分词:例如:well-equipped gym (剑5);fully-licensed restaurant (剑6);well-qualified (剑7);3、形容词+名词-ed:例如:old-fashioned(剑3);two-bedroomed house (剑3);passport-sized (剑3);medium-sized coach (剑5);雅思听力备考教材如何选择一、雅思资料的语速最好比你习惯或考试的速度快一些。

骨关节肌肉系统影像诊断学-精品医学课件

骨关节肌肉系统影像诊断学-精品医学课件

放大摄影
普通摄影
造影检查 ⒈关节造影:气体(多用O2 )或与有
机碘同时注入—双对比 ⒉血管造影(DSA):肿瘤供血情况
(良/恶)血管病变
关节造影
血管造影
骨肌系统CT、MR检查 平扫、增强 二种方式扫描 平扫 常规检查 增强 定性、定量、定位
更深入一步
CT检查 根据不同部位与检查解剖组织要求 选定不同层厚,与窗宽窗位
骨膜增生(periosteal proliferation) 或 骨膜反应(periosteal reaction)
通常示病变存在(生理性儿童), 出现新生骨小梁
X线表现:骨皮质内/外线状、 层状、花边状……骨膜反应,骨膜 增生多见于炎症、肿瘤、外伤、骨 膜下出血…骨关节基本病变
骨内与软骨内钙化 在正常骨关节内
脊柱:C7、 Th12、 L5、 S5、 Co4 脊柱间均可活动(微动关节)骶尾椎成一体 脊椎:椎体 椎弓
椎弓(椎弓根,椎弓板棘突,横突和 关节突组成),
X线表现:上、下关节突→脊椎小关节 (小关节软骨、关节囊)
脊柱间盘(纤维软骨板)中心有胶 样物-髓核,X线所见椎体,间盘,及 附件(椎弓)成份,椎间隙(间盘), 椎间孔(椎弓椎体关节突及椎间盘之 间(斜颈片,胸、腰侧位片)
软组织:肌肉、血管、神经、韧带 、肌腱、关节囊、关节软骨、脂肪、结 缔组织(MR、血管造影等方法来显示)
骨肌基本病变
骨质疏松(Osteoprosis) 单位体积内正常钙化骨组织减少, 有
机成分与钙盐都减少 X线表现:骨密度↓,哈氏管扩大,
骨小梁减少,有全身性(老年性…)与局 限性骨质疏松(骨折、感染、肿瘤引起)
关节面(骨、软骨) 破坏,间隙变窄 X线表现:→半脱位、 变形(化脓性、 结核 性、类风湿性……)

(完整版)肝病常用英文

(完整版)肝病常用英文

【原创】一起学习肝病专业英语词汇肝硬化并发症:The complications of liver cirrhosis核苷类似物:Nucleoside analoguesNucleoside analogs乙肝肝硬化:Hepatitis B cirrhosis肾功能:renal function肾小球滤过率(GFR,glomerular filtration rate)指南:guide 亚肝会指南APASL guide慢加急性肝衰竭:Acute-On-Chronic Liver Failure长期:over a long period of time;long-term Hemochromatosis:血色沉着病Phlebotomy:放血, 静脉切开放血术Copper Chelator:铜螯合剂Penicillamine:青霉胺Alpha-1 antitrypsin deficiency alpha-1:抗胰蛋白酶缺陷症Ribavirin:三(氮)唑核苷,病毒唑(抗病毒药) Deferoxamine:去铁胺Pruritus:搔痒症Osteoprosis:骨质疏松症Scleroderma:硬皮病gallbladder distention 胆胀hypochondriac pain[disease] 胁痛[病]hepatic insufficiency肝衰竭hepatic lobule肝小叶hepatic tumor 肝瘤hepaptosis 肝下垂heparinization 肝素化heparinocyte 肝素细胞hepatalgia 肝痛hepatargia 肝衰竭hepatatrophia 肝萎缩hepatectomy 肝切除术hepatic amebiasis 肝阿米巴病hepatic bile 肝胆汁hepatic cell 肝细胞hepatic cirrhosis 肝硬变hepatic coma 肝性昏迷hepatic cords 肝细胞索hepatic echography 肝回波描记术hepatic failure 肝衰竭hepatic fetor 肝病性口臭hepatic insufficiency 肝衰竭hepatic lobule 肝小叶hepatic tumor 肝瘤hepatico duodenostomy 肝十二指肠吻合术hepatico enterostomy 肝小肠吻合术hepatico gastrostomy 肝管胃吻合术hepatico jejunostomy 肝管空肠吻合术hepaticotomy 肝管切开术hepatitis virus 肝炎病毒hepatization 肝样变hepatoblastoma 肝胚细胞瘤hepatocarcinoma 肝癌hepatocele 肝突出hepatocellular carcinoma 肝细胞癌hepatocellular jaundice 肝细胞性黄疸hepatocerebral syndrome 肝脑综合征hepatocholangioduodenostomy 肝管十二指肠吻合术hepatocholangioenterostomy 肝管肠吻合术hepatocholangiogastrostomy 肝管胃吻合术hepatocholangiostomy 胆管造口术hepatocirrhosis 肝硬变hepatocyte 肝细胞hepatodynia 肝痛hepatogenous diabetes 肝原性糖尿病hepatogram 肝搏动图hepatography 肝x 线照相术hepatolenticular degeneration 肝豆状核变性hepatolith 肝石hepatolithectomy 肝石切除术hepatolithiasis 肝石病hepatology 肝脏病学hepatoma 肝细胞瘤hepatomegalia 肝大hepatomegaly 肝大hepatomelanosis 肝黑变病hepatomphalocele 脐部肝突出hepatomphalos 脐部肝突出hepatonephritis 肝肾炎hepatopexy 肝固定术hepatorenal syndrome 肝肾综合征hepatorrhagia 肝出血hepatorrhaphy 肝缝术hepatorrhea 肝液溢hepatorrhexis 肝破裂hepatoscintigram 肝闪烁图hepatoscopy 肝检查hepatosis 肝机能障碍hepatosplenography 肝脾x 线照相术hepatosplenomegaly 肝脾大hepatotherapy 肝剂疗法hepatotomy 肝切开术hepatotoxemia 肝性毒血病hepatotoxicity 肝毒性BILIRUBIN -Chemical breakdown product of hemoglobin. Measured in blood specimen by laboratory to assess function of liver.胆红素——血色素化学损坏的产物。

的低分子有机化合物。维生素的种类很多,化学结构各不相

的低分子有机化合物。维生素的种类很多,化学结构各不相
﹡催化血红素合成
﹡催化肌肉与肝脏中的糖原转化
﹡参与亚油酸合成花生四烯酸以及胆固醇的合成与转运。 ﹡参与-碳单位代谢,影响核酸和DNA的合成。 ﹡影响同型半胱氨酸转化为胱氨酸的代谢 ﹡影响机体免疫功能 ﹡升高神经递质水平
蛋氨酸代谢
VB6供给量和食物来源 中国营养学会2000年提出我国居民膳食维生素B6的AI 值,成人为1.2mg/d。
α -胡萝卜素(alpha-carotene)
β -胡萝卜素(beta-carotene) β -隐黄素(beta-cryptoxanthin) γ -胡萝卜素(gamma-carotene)
备注:CRBPII:细胞视黄醛结合蛋白II;CRBPII-retinyl-palmitate: 细胞视黄醛结合蛋白II-棕榈酸 视黄酯
B
调节骨代谢
主要调节钙代谢
儿童:佝偻病
成人:骨软化症 婴儿:贫血 儿童和成人:神经病
在皮肤经紫外线照
射合成,强化奶 在食物中分布广泛, 菜籽油是主要来源
E
抗氧化
变,肌病
K 通过γ羧基谷氨酸残基激活 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 儿童:新生儿 出血性 肠道细菌合成,绿 疾病 成人:凝血障碍 叶蔬菜,大豆,动 物肝脏
植物性食品:全谷、种子、豆类
玉米中烟酸为结合型,需加碱处理后,游离烟酸才 易被机体吸收。
维生素B6称吡哆醇,实际上包括吡哆醇(pyridoxin,PN)、 吡哆醛(pyridoxal,PL)、吡哆胺(pyridoxamine,PM)三种衍生 物。
VB6的生理功能
﹡维生素B6主要以磷酸吡哆醛的形式作为辅酶,参与氨基酸 的合成与分解代谢。
示有烟酸缺乏的危险。
烟酸供给量 膳食中烟酸的参考摄入量采用烟酸当量(nicotinic gquivalence,NE)为单位,即:NE(mg)=烟酸(mg)+ 1/60色氨酸(mg)。 我国营养学会2000年推荐烟酸的RNI成年男性为 14mgNE/d,女性为13mgNE /d,UL为35mgNE/d。 食物来源 动物性食品:动物内脏

骨质疏松症【知识科普】

骨质疏松症【知识科普】

骨质疏松症(专业知识值得参考借鉴)一概述骨质疏松症(osteoporosis)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。

绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因尚不明。

二病因骨质疏松症除了主要与绝经和老年有关的原发性骨质疏松外,还可能由多种疾病引起,称为继发性骨质疏松症。

可能引起骨质疏松的常见疾病有:1.内分泌疾病糖尿病(1型、2型)、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征(Cushingsyndrome)、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症等。

2.结缔组织疾病系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等。

3.慢性肾脏疾病多种慢性肾脏疾病导致肾性骨营养不良。

4.胃肠疾病和营养性疾病吸收不良综合征、胃肠大部切除术后、慢性胰腺疾病、慢性肝脏疾患、营养不良症、长期静脉营养支持治疗等。

5.血液系统疾病白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、高雪病和骨髓异常增殖综合征等。

6.神经肌肉系统疾病各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良症、僵人综合征和肌强直综合征等。

7.长期制动如长期卧床或太空旅行。

8.器官移植术后9.常期使用下列药物糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)或肾衰用透析液等。

三临床表现1.高危人群具有骨质疏松症危险因素的人就是容易得骨质疏松症的危险人群。

骨质疏松症的危险因素包括:(1)固有因素人种(白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人)、老龄、女性绝经、母系家族史。

骨质疏松护理1

骨质疏松护理1

骨质疏松(Osteoprosis ,OP) 是指导致单位容积内的骨质含量降低,骨矿成分、骨基质等比例减少,使骨的结构和功能发生变化,且伴有周身骨骼疼痛,易发生骨折的疾病。

骨质疏松分原发性和继发性两种。

糖尿病骨质疏松属于继发性骨质疏松,系因胰岛素绝对或相对不足引起糖、脂肪、蛋白质及矿物质代谢紊乱,继而影响骨组织代谢及调钙激素或因子失衡所致,是一种常见病、多发病、除骨痛外,易发生骨折,严重影响患者的生存质量。

为此,我们对18 例糖尿病骨质疏松患者进行了强化护理观察,采取积极的预防性护理措施,使患者病情和生活质量明显改善,现报道如下。

1 临床资料1998 年6 月至2002 年9 月在我科住院的糖尿病骨质疏松的患者共计18 例,其中女性10 例,男性8 例,年龄最大75 岁,最小36 岁,平均年龄57. 7 岁。

我们对18 例糖尿病骨质疏松患者进行双能X线骨密度仪测定均符合骨质疏松诊断标准] ,对他们进行严密的护理观察,采取了积极的预防及护理措施。

2 护理2. 1 心理护理患者得知病情后心理受到不同程度的打击。

由于糖尿病病人饮食控制,担心钙剂补充不足;老年人患了骨质疏松如果不进行治疗,不仅仅是弯腰、驼背、疼痛等症状,还会产生严重的后果:反复骨折,并难以愈合。

骨折的不良后果: ①发生褥疮; ②肺部感染; ③其他继发性疾病。

严重影响老年人的生活自理能力,从而影响老年人的生理、心理状态,甚至缩短寿命。

因此,给许多家庭带来了严重负担和麻烦。

慢性骨痛常由脊柱变形所致,因此难以完全缓解。

要对病人做好有针对性的心理护理,使他们能从生理学和病理学的角度对疾病有所了解,从而保持健康的心理状态,减轻心理负担。

2. 2 一般护理护士应先告诉病人和家属,剧烈的背痛,可应用减轻肌肉痉挛的镇痛剂,热敷和轻柔的按摩,需要短期卧床休息。

护士应指导和帮助并督促病人注意姿位和步态训练及进行经常性的扩背运动,对增强松弛的脊柱旁肌肉是有益的。

壮骨镇痛胶囊治疗原发性骨质疏松症骨痛临床疗效观察

壮骨镇痛胶囊治疗原发性骨质疏松症骨痛临床疗效观察

壮骨镇痛胶囊治疗原发性骨质疏松症骨痛临床疗效观察曾屹;陈振中【摘要】目的:观察壮骨镇痛胶囊治疗原发性骨质疏松症骨的临床疗效。

方法:选择40例原发性骨质疏松症骨痛患者,对照组20例应用钙尔奇 D 治疗,治疗组20例应用壮骨镇痛胶囊治疗,疗程均为2个月。

并分别对两组治疗前后疼痛缓解情况(VAS 评分)、骨密度指标、有效率、生化指标、用药安全性进行观察分析。

结果:治疗组临床疗效明显优于对照组组(P <0.05)。

结论:壮骨镇痛胶囊能安全有效缓解原发性骨质疏松引发的疼痛。

%Objective To observe the curative effect of Zhuanggu Zhentong capsule on patients who suffered from pains which were caused by osteoporosis.Methods 40 patients of low back pain were treated with Zhuang gu zhen tong -Capsule,and 32 cases with. The course of the treatment is two months.Before and after the treatment,the pain (VAS score),BMD,symptoms,laboratory pa-rameters and objectivesign change data and medication safety were observed for theanalysis.Results The clinical curative effect of Zhuang gu zhen tong Capsule is better than that of Gai erqi D.Conclusion Zhuanggu Zhentong Capsule can effectively enhance BMD and reduce the ache which is caused by osteoporosis.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2016(025)020【总页数】4页(P89-91,94)【关键词】壮骨镇痛胶囊;原发性骨质疏松症;骨密度;疼痛【作者】曾屹;陈振中【作者单位】湖南省湘潭市市中医医院骨伤科,湖南湘潭 411100;湖南省湘潭市市中医医院骨伤科,湖南湘潭 411100【正文语种】中文【中图分类】R322.7+1原发性骨质疏松症(Osteoprosis,OP)是老年人的常见病、多发病,主要表现为骨组织显微结构受损,骨矿物质成份和骨基质等比例的不断减少。

骨质疏松症药物的作用机理与影响

骨质疏松症药物的作用机理与影响

骨质疏松症药物的作用机理与影响发表时间:2014-04-24T14:19:36.547Z 来源:《中外健康文摘》2013年第44期供稿作者:陶焕梅[导读] 骨质疏松(osteoprosis)的概念是紧密地与骨的机械和钙代谢两个基本功能而相互联系的陶焕梅(辽宁省盘锦市中心医院病房药局 124000)【摘要】骨质疏松症的发生原因十分复杂,可能与遗传、营养、生活习惯、激素、运动、机械负荷和多种细胞因子有关。

目前还没有哪一种动物模型能复制人类骨质疏松的所有特征。

因此,采用两种或两种以上组织行为的改变在人类骨质疏松症中所检测到的结果相匹配的动物模型是抗骨质疏松药物研究最基本的方法。

本文主要阐述骨质疏松症药物的作用机理与影响。

【关键词】骨质疏松症药物作用机理影响【中图分类号】R681 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)44-0023-02骨质疏松(osteoprosis)的概念是紧密地与骨的机械和钙代谢两个基本功能而相互联系的,由于生理(年龄、绝经)和病理(运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病)等原因使骨组织中的钙含量丢失、骨空隙增加、机械性能下降,诱发病理性骨折[1]。

1 骨质疏松症骨质疏松系骨代谢障碍的一种全身性骨骼疾病,依据病因可分为原发性骨质疏松(primary osteoprosis)、继发性骨质疏松(secondary osteoprosis)、特发性骨质疏松(idiopathic osteoprosis)。

其中原发性骨质疏松与自然衰老过程中人体组织器官系统退行性改变在骨骼系统出现的症状,包括妇女绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松,前者主要与绝经后雌激素不足有关;后者主要与增龄衰老有关。

骨质疏松症是一种以全身性的骨量减少及骨组织显微结构退化为特征,并引起骨的脆性增加、骨的强度降低,在无创伤、轻度和中度创伤情况下骨折危险度增加的疾病。

药源性骨质疏松症是指由于长期使用某些药物而引起体内矿物质代谢紊乱、单位体积的骨量减少和骨微细结构的破坏从而导致骨的脆性增加而容易发生骨折。

肝病常用英文

肝病常用英文

【原创】一起学习肝病专业英语词汇肝硬化并发症:The complications of liver cirrhosis核苷类似物:Nucleoside analoguesNucleoside analogs乙肝肝硬化:Hepatitis B cirrhosis肾功能:renal function肾小球滤过率(GFR,glomerular filtration rate)指南:guide 亚肝会指南APASL guide慢加急性肝衰竭:Acute-On-Chronic Liver Failure长期:over a long period of time;long-term Hemochromatosis:血色沉着病Phlebotomy:放血, 静脉切开放血术Copper Chelator:铜螯合剂Penicillamine:青霉胺Alpha-1 antitrypsin deficiency alpha-1:抗胰蛋白酶缺陷症Ribavirin:三(氮)唑核苷,病毒唑(抗病毒药) Deferoxamine:去铁胺Pruritus:搔痒症Osteoprosis:骨质疏松症Scleroderma:硬皮病gallbladder distention 胆胀hypochondriac pain[disease] 胁痛[病] hepatic insufficiency肝衰竭hepatic lobule肝小叶hepatic tumor 肝瘤hepaptosis 肝下垂heparinization 肝素化heparinocyte 肝素细胞hepatalgia 肝痛hepatargia 肝衰竭hepatatrophia 肝萎缩hepatectomy 肝切除术hepatic amebiasis 肝阿米巴病hepatic bile 肝胆汁hepatic cell 肝细胞hepatic cirrhosis 肝硬变hepatic coma 肝性昏迷hepatic cords 肝细胞索hepatic echography 肝回波描记术hepatic failure 肝衰竭hepatic fetor 肝病性口臭hepatic insufficiency 肝衰竭hepatic lobule 肝小叶hepatic tumor 肝瘤hepatico duodenostomy 肝十二指肠吻合术hepatico enterostomy 肝小肠吻合术hepatico gastrostomy 肝管胃吻合术hepatico jejunostomy 肝管空肠吻合术hepaticotomy 肝管切开术hepatitis virus 肝炎病毒hepatization 肝样变hepatoblastoma 肝胚细胞瘤hepatocarcinoma 肝癌hepatocele 肝突出hepatocellular carcinoma 肝细胞癌hepatocellular jaundice 肝细胞性黄疸hepatocerebral syndrome 肝脑综合征hepatocholangioduodenostomy 肝管十二指肠吻合术hepatocholangioenterostomy 肝管肠吻合术hepatocholangiogastrostomy 肝管胃吻合术hepatocholangiostomy 胆管造口术hepatocirrhosis 肝硬变hepatocyte 肝细胞hepatodynia 肝痛hepatogenous diabetes 肝原性糖尿病hepatogram 肝搏动图hepatography 肝x 线照相术hepatolenticular degeneration 肝豆状核变性hepatolith 肝石hepatolithectomy 肝石切除术hepatolithiasis 肝石病hepatology 肝脏病学hepatoma 肝细胞瘤hepatomegalia 肝大hepatomegaly 肝大hepatomelanosis 肝黑变病hepatomphalocele 脐部肝突出hepatomphalos 脐部肝突出hepatonephritis 肝肾炎hepatopexy 肝固定术hepatorenal syndrome 肝肾综合征hepatorrhagia 肝出血hepatorrhaphy 肝缝术hepatorrhea 肝液溢hepatorrhexis 肝破裂hepatoscintigram 肝闪烁图hepatoscopy 肝检查hepatosis 肝机能障碍hepatosplenography 肝脾x 线照相术hepatosplenomegaly 肝脾大hepatotherapy 肝剂疗法hepatotomy 肝切开术hepatotoxemia 肝性毒血病hepatotoxicity 肝毒性BILIRUBIN - Chemical breakdown product of hemoglobin. Measured in blood specimen by laboratory to assess function of liver.胆红素——血色素化学损坏的产物。

运动与糖尿病骨代谢研究综述

运动与糖尿病骨代谢研究综述

运动与糖尿病骨代谢研究综述摘要:通过收集、查阅大量相关文献资料,综述运动与糖尿病骨代谢的研究现状。

关键词:运动糖尿病骨代谢中图分类号:g8047 文献标识码:a 文章编号:1672-3791(2012)10(c)-0245-01糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而引起的脂肪、糖、蛋白质等代谢紊乱而造成的综合性疾病。

大量研究资料显示,目前全世界范围内糖尿病的发病率很高,逐渐呈上升趋势。

许多学者、专家通过实验对糖尿病患者的治疗进行了研究,并提出了很多治疗方法,主要有西医疗法、中医疗法和运动疗法等。

众所周知,糖尿病患者很难根治,但可以采用饮食、药物等方法进行控制。

多数研究实验表明,当今治疗糖尿病的最佳方案就是采用饮食、药物加运动。

目前,医学界的研究热点和难点是有关糖尿病症的预防和治疗。

由于糖尿病发病率呈上升趋势,其并发症也越来越引起人们的重视,糖尿病并发症有合并感染心血管病变、合并神经病变等,还会出现糖尿病患者合并骨质疏松症,导致骨代谢的紊乱和异常。

糖尿病患者主要症状是血糖高,由于高血糖会引起渗透性利尿,增加人体钙、磷的排泄,导致钙、磷代谢发生紊乱从而影响骨的代谢,除此之外,糖尿病患者合并骨质疏松症与患者血液中一些与骨代谢相关酶的活性改变存在很大关系。

对于ⅱ型糖尿病患者骨密度的变化相关研究存在较多争议。

对于糖尿病患者骨密度的影响因素有很多,除自身代谢紊乱外,还包括年龄、性别、饮食、病程、并发症等影响。

因此,检测血、尿当中的骨生成和吸收指标,监测糖尿病骨代谢的变化,对防治骨质疏松具有重要意义。

1 骨代谢人体骨代谢受激素、物理、营养等多种因素的制约,其代谢由成骨作用和破骨作用来完成。

我们可以这么理解,所谓的骨代谢标志物有几个特点:(1)存在于血液和尿液之中;(2)能够展现骨质的形成;(3)能够展现骨质的吸收。

一般来讲,具备强大的新陈代谢的活性是骨组织的一个显著特征。

具体来说吧,整个新陈代谢的过程基本上包括以下几个步骤:(1)成骨细胞形成新骨;(2)破骨细胞吸收旧骨和其他杂质;(3)破股细胞吸收骨代谢生化标志物。

曲安奈德外用制剂致医源性库欣综合征1例

曲安奈德外用制剂致医源性库欣综合征1例

•案例分析•曲安奈德外用制剂致医源性库欣综合征1例曾冰清",汤智慧1,朱曼1(1.解放军总医院医疗保障中心药剂科,dts100853;2.深m市宝安区石岩人民医院药剂科,广东深m518108)[摘要]1例67岁女性患者,因颜面部、眼睑浮肿半年余入院。

患者10年前因反复皮疹,未间断使用曲安奈德外用制剂至今,半年前发现血压升高,最高180/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),本次入院患者有满月脸、锁骨上脂肪垫,腹型肥胖,耄毛增多等肾上腺皮质醇增多表现,骨密度检查提示骨质疏松。

完善检查后排除内源性库欣综合征,结合患者长期外用曲安奈德制剂的用药史,停药后有乏力、纳差等皮质醇功能低下表现,考虑曲安奈德导致医源性库欣综合征。

立即停用曲安奈德,给予降压、抗骨质疏松等对症治疗,出院2个月后,患者肾上腺皮质醇增多症状明显缓解。

[关键词]曲安奈德;医源性库欣综合征;药晶不良反应[中图分类号]R977.1[文献标识码]B[文章编号]1672-8157(2020)06-0415-03 One case of iatrogenic Cushing syndrome induced by external preparation of tnamcinolone acetonideZENG Bing-qing1,2;TANG Zhi-hui1,ZHU Man%*Clinical Pharmacy Center of P harmacy Department,Chinese PLA General Hospital, Beijing100853,China;2.Department of P harmacy,People's Hospital of B aoan Shiyan,Shenzhen518108,China)[ABSTRACT]One67-year-old female patient was admitted to hospital because of facial and eyelid edema for more than half a year.She had been used external preparation of triamcinolone acetonide for more than10years because of repeated rashes.Half a year ago,her blood pressure was found to be up to180/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).After admission,she showed classical symptoms of excessive glucocorticoid such as a moon face,dorsocervical and supraclavicular fat pads,central obesity,hirsutism, etc.Result of bone density test showed osteoprosis.Based on history of using triamcinolone acetonide for a long time,clinical manifestations of adrenal insufficiency like weakness and anorexia after withdrawal of triamcinolone acetonide,iatrogenic Cushing syndrome caused by triamcinolone acetonide was considered rather than spontaneous Cushing syndrome.And then triamcinolone acetonide was stopped immediately and systematic treatment including antihypertensive and anti-osteoporosis drugs were given to her at the same time.2months after discharging from hospital,her symptoms of excessive glucocorticoid significantly relieved. [KEY WORDS]Triamcinolone acetonide;Iatrogenic Cushing syndrome;Adverse drug reaction1临床资料患者,女性,67岁,于2019年1月无明显诱因出现颜面部、眼睑浮肿,晨重暮轻,就诊当地医院行各项检查及化验未见明显异常,测血压180/90mm Hg (1mm Hg=0.133kPa),先后给予马来酸左旋氨氯地平(5mg,qd)、氯沙坦钾氢氯嗟嗪(1片,qd)降压治疗,血压控制在130/80mm Hg左右,但颜面部、眼睑仍有浮肿。

[教育]营养与健康5_脂溶性维生素

[教育]营养与健康5_脂溶性维生素
问题: 1.该患儿患有何种疾病? 2.该病症的发生原因是什么,如何避免?
VA过量
急性:恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉 模糊、肌肉失调、嗜睡、厌食等。 慢性:头痛、脱发、肝大、长骨末端疼 痛、肌肉僵硬、皮肤瘙痒等。
动物胚胎吸收、流产、出生缺陷。
该患儿诊断为慢性VA中毒。 多发生于6m~3j 婴幼儿 急性中毒:一次性注射30万IU以上 慢性中毒:每日婴幼儿摄入5~10万IU,6个月以
上 本病例患儿VA摄入过多,症状典型,诊断明确。
浓缩鱼肝油
浓缩鱼肝油含维生素A 50,000 IU,含维生素D 5,000 IU,维生素A含量是维生素D的10倍,不 能用于防治小儿佝偻病,误用后必然会导致维 生素A中毒。
临床医生应选用儿童用鱼肝油,维生素A:维 生素D 比例为2 :1或3:1为宜。
VD缺乏症
佝偻病(rickets) 骨质软化症(osteomalacia) 骨质疏松症(osteoprosis) 手足痉挛症 (血清钙水平降低时可引起,表
现为肌肉痉挛,小腿抽筋、惊厥等)
病例分析
(一) 病史: 1.患儿系母孕35周早产,冬季出生,户外日光照
射不足。 2.人工喂养,未添加辅食,维生素D摄入不足。 3.多汗、易惊,夜间更明显。
维生素A
背景
早在1000多年前,唐朝孙思邈在《千金方》中 记载动物肝脏可治疗夜盲症。
1913年,美国戴维斯等4位科学家发现:鱼肝 油可以治愈干眼病,并从鱼肝油中提纯出一种 黄色粘稠液体.
1920年英国科学家曼俄特将其正式命名为维生 素A,国际上正式将维生素A看作营养上的必须 因素,缺乏后会导致夜盲症。
维生素
简介
维生素(vitamin) 是维持机体正常生命活 动过程所必需的一类微量的低分子有机化 合物。
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PTH
其他药物
活性维生素D 中药 植物雌激素
原发性骨质疏松症诊疗指南
2006版


骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是全身 性的骨量降低,骨组织微结构退化,导致 骨脆性增加,极易造成骨折的一种疾病。 —— WHO 骨质疏松症是一种以骨强度降低为特征的 骨骼疾病,致使病人的骨折危险性增高。 —— NIH

绝经后5-10年内

绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)
降钙素:
鲑鱼降钙素(PROOF试验-5年) 脊柱BMD 1.5% 副作用:潮热、恶心
选择性雌激素受体调节剂(SERM):
雷诺昔芬(CORE试验-3年) 腰椎4.3% 股骨颈BMD 1.9% 副作用:潮热、下肢痉挛、血栓风险
雌激素:
ERT、HRT
副作用:乳腺癌、子宫肿瘤、血栓
促进骨形成药物
可控因素
低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒、咖啡及 碳酸饮料等、体力活动缺乏、饮食中钙和/或维生 素D缺乏、有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代 谢药物。
临床表现
疼痛
腰背酸痛或全身酸痛
脊柱变形
严重者身高缩短和驼背
骨折
脆性骨折多发于胸、腰椎,髋部,桡、尺骨远端 和肱骨近端 发生过一次脆性骨折后, 再次发生骨折的风险明显 增加

基础措施

调整生活方式:均衡饮食、运动、防止跌倒 钙剂:成人800mg/d、绝经妇女和老年人 1000mg/d(400mg+500~600mg) 维生素D:成人200IU/d(5μg)、老年人
400~800IU
药物治疗
抗骨吸收药物
双磷酸盐: 阿伦磷酸盐(FIT试验-10年)
腰椎BMD 13.7% 股骨颈BMD 5.4% 副作用:食道刺激
演变过程

脆性骨折
有脆性骨折临床即可诊断

骨密度(DXA)——“诊断金标准”
T≥-1.0 正常 -2.5<T<-1.0 骨量减少 T≤-2.5 骨质疏松
骨折
严重骨质疏松
超声、x-ray 实验室检测
基本指标:血清Ca、P、D3 骨形成指标:ALP、OC、BALP、PICP、PINP 骨吸收指标:空腹2h尿Ca/Cr、TPACP、SCTX、 Pyd、dPyd、UCTX、UNTX
老年性骨质疏松症(Ⅱ型)
70岁以上老年人
特发性骨质疏松(包括青少年型)
青少年,病因不明
流行病学
2008年ACP报告美国目前:
4400万人患有骨质疏松症 50岁以上,55%存在骨质疏松 3400万人骨密度降低
危险因素
不可控因素
人种(白种、黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人)、 老龄、女性绝经、母系家族史。
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