丙泊酚麻醉用于无抽搐电休克治疗精神病的效果分析

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依托咪酯、丙泊酚对精神分裂症患者行无抽搐电痉挛治疗(MECT)脑电发作时间、心血管反应的影响分析

依托咪酯、丙泊酚对精神分裂症患者行无抽搐电痉挛治疗(MECT)脑电发作时间、心血管反应的影响分析

依托咪酯、丙泊酚对精神分裂症患者行无抽搐电痉挛治疗(MECT)脑电发作时间、心血管反应的影响分析摘要】目的:分析并探讨依托咪酯、丙泊酚对精神分裂症患者行无抽搐电痉挛治疗(MECT)脑电发作时间、心血管反应的影响。

方法:本次研究62例研究对象均为我院2016年8月-2017年9月接收的精神分裂症患者,依据随机平均原则将其分为两组,每组31例,将接受依托咪酯的患者纳入到研究组A中,将接受丙泊酚治疗的患者纳入到研究组B中,对两组治疗前后心血以及发作时间进行比较。

结果:在心率方面,治疗前,两组无明显差异,统计学无意义(P>0.05);治疗后,研究组A显著高于研究组B,差异统计学存在意义(P<0.05);在血压方面,治疗前后,两组均无明显差异,统计学无意义(P>0.05);在脑电发作时间和抑制指数方面,研究组A显著低于研究组B,差异统计学存在意义(P<0.05)。

结论:在心血管反应方面,丙泊酚显著优于依托咪酯,在脑电发作时间方面,依托咪酯显著优于丙泊酚,其安全性更高。

【关键词】无抽搐电痉挛;丙泊酚;依托咪酯;精神分裂症【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)10-0160-02在临床中,治疗精神科较为有效的一种物理治疗方法是无抽搐电痉挛治疗。

现阶段,主要采用丙泊酚和依托咪酯进行麻醉[1]。

据有关资料显示[2],丙泊酚和依托咪酯在电痉挛治疗方法具有不同的治疗效果,本次研究主要分析依托咪酯、丙泊酚对精神分裂症患者行无抽搐电痉挛治疗(MECT)脑电发作时间、心血管反应的影响,以下是详细报告。

1.研究资料与方法1.1 研究资料本次研究62例研究对象均为我院2016年8月-2017年9月接收的精神分裂症患者,依据随机平均原则将其分为两组,每组31例,在研究组A中,男性患者与女性患者的比例为16:15,年龄最大和最小分别为60岁和18岁,均龄值数为(32.26±1.58)岁;在研究组B中,男性患者与女性患者的比例为17:14,年龄最大和最小分别为68岁和20岁,均龄值数为(33.68±1.63)岁,组间资料经P值检验,无明显差异,统计学无意义(P>0.05)。

丙泊酚用于精神科无抽搐电休克治疗的观察与护理

丙泊酚用于精神科无抽搐电休克治疗的观察与护理

丙泊酚用于精神科无抽搐电休克治疗的观察与护理发表时间:2015-10-20T15:33:59.530Z 来源:《医药前沿》2015年第22期供稿作者:常学萍[导读] 宁夏银川市西夏区金波南街宁安医院无抽搐电休克治疗的良好效果增加了患者及患者家属的认可。

越来越成为了精神分裂症患者的首选治疗方法。

常学萍(宁夏银川市西夏区金波南街宁安医院 750021)【摘要】目的:探讨丙泊酚静脉麻醉下无抽搐电休克治疗的效果与护理方法。

方法选取我科女病区2014年1月—2014年12月87例精神分裂症患者,在丙泊酚静脉麻醉下接受无抽搐电休克治疗的护理进行总结分析。

结果:丙泊酚对血压心率有抑制作用,麻醉时收缩压、舒张压、心率与麻醉前、后比较有显著差异(P<0.05)。

无抽搐电休克的不良反应以可逆记忆减退为主,其它不良反应发生率低。

做好术前、术中、术后的护理,可以消除患者对无抽搐电休克的顾虑及恐惧。

结论:在应用丙泊酚静脉麻醉下无抽搐电休克治疗可减少患者的痛苦和不良反应。

做好无抽搐电休克治疗术前、术中、术后护理是提高患者治疗依从性的关健环节。

【关健词】丙泊酚;无抽搐电休克治疗;护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)22-0303-02无抽搐电休克治疗是在全新麻醉状态下给人体一个短时间限量电流的电刺激,在脑内诱发一次癫痫发作,是人体发生某些生物化学变化,从而是精神症状减轻甚至消失为目的一种治疗方法[1]。

在无抽搐电休克治疗前给予静脉麻醉药和肌松剂,整个过程中几乎无抽搐发生。

比传统的电抽搐治疗安全性要高、并发症要少,被广泛应用到临床[2]。

选取我院2014年1月—2014年12月,女病区住院精神分裂症患者87例,749次做无抽搐电休克治疗的护理情况总结报告如下。

1.临床资料1.1 一般资料87例均符合ICD-10精神分裂症诊断标准的住院女患者。

年龄18~50岁,平均(31.7±9.47)岁。

丙泊酚复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的临床观察

丙泊酚复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的临床观察
经验体会 Jn y niu 中 医 创 第9 2期( 第2 期)0  ̄8 ig a t i h 《 国 学 新》 卷 4 总 3 21 B 4 2
丙泊酚 复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉下行 无抽搐 电休克 的临床观察
苏军① 郭志华① 赵伟①
【 摘要 】 目的 : 观察丙 泊酚 复合氯化琥 珀胆碱用于无抽搐 电休克治疗的临床效 果。 法 :3 例精 神分 裂症患者,每周 3 方 43 次接 受无抽搐 电
电休克治疗 f C ) E T 是精 神科一种常用 的治疗 手段 ] 电 。
与 区精 神保 健 院协作 ,采用丙 泊 酚复合琥 珀 胆碱静 用一定的电流作 用于大脑引发 下行 ME T治疗 精神 病患者 4 3 ,效 果 满意 ,并发症 少, C 3例 意识 丧失和痉挛发作 ,以达 到治疗 精神疾病 的目的。最早 的 现 报道如— 治疗是在 患者清醒状态下进行 ,且电刺激治疗容易 引起 肌肉 强烈 抽搐 ,牙关 紧闭易导致缺氧 、关节脱位甚 至骨折等 并发
恶 心 、呕 吐 。 3 讨 论
可靠 的,且 治疗效 果确切 ,不 良反 应少,完全能 满足 无抽搐
电 休克 的治疗需要。
空腹 血糖正常。所有病 例治疗前 均由家属 或法定监 护人签署
上进 行改 良,加入 药物诱导 , 一种新 的治疗法 ,由于适用 是
范 围 安 全性高 ,且 患者 无恐 惧感 ,并发症 少,已被多数 国家作为标准 的电休克治疗。2 0 0 9年 9月开始,笔 者所在科
①北京市房山区第一 医院 ・
的恐 惧感 ,接受度 差。近年来无抽搐 电休克 ( C ) 疗技 ME T 治
术的开展 l,为精神病 患者提供了新 的治疗手段 口,同时也 2 】 ]
对麻醉工作者提 出了新 的要求 。无抽 搐电休克是在 原有基础

无抽搐电休克治疗致心率下降1例

无抽搐电休克治疗致心率下降1例

无抽搐电休克治疗致心率下降1例段惠峰;甘景梨;祝希泉【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2011(021)003【总页数】1页(P155-155)【关键词】无抽搐电休克;心率【作者】段惠峰;甘景梨;祝希泉【作者单位】454003,河南焦作,解放军第91中心医院,全军精神疾病防治中心;454003,河南焦作,解放军第91中心医院,全军精神疾病防治中心;454003,河南焦作,解放军第91中心医院,全军精神疾病防治中心【正文语种】中文【中图分类】R749.0541 病例患者,男,23岁。

2009年12月10日以“冲动型人格障碍”入院。

入院查体未见明显异常。

心电图示:窦性心律,心率60次/min,正常心电图。

实验室检查均正常。

精神检查:意识清,接触被动,多问少答,存在消极观念,情绪不稳。

患者入院前7 d内未服用任何药物,第2天晚8时服用阿立哌唑5 mg,米安色林30 mg,晚10时后禁食水。

第3天晨8时作第1次无抽搐电休克(MECT),治疗前30 min给予东莨菪碱0.3 mg肌内注射,缓慢静脉推注丙泊酚100 mg(1.5mg/kg),等待睫毛反射消失后快速静脉推注氯化琥珀胆碱60 mg(1 mg/kg)。

采用美国SPECT公司生产的醒脉通多功能电痉挛治疗监测仪,以15%的能量百分比行双颞侧电击治疗,刺激频率20 Hz,抽搐时间为4.2 s。

通电后患者心率上升至162次/min,后逐渐降至42~46次/min,并有继续下降的趋势,血压出现下降,麻醉机持续供氧,患者心率未见回升,及时静脉推注阿托品0.5 mg,4~5 s后心率回升,稳定在70~80次/min。

2 讨论我中心自2004年开展MECT至今,已治疗2500余例次,治疗用药种类、方法相同,治疗中基本上都是出现持续数秒的一过性心率增快,后迅速恢复正常,而出现心率下降极少见。

分析原因可能是施行电刺激期间迷走神经兴奋对心脏的直接抑制作用;此外可能有伴随的窦房结阻滞。

瑞芬太尼复合丙泊酚在无抽搐电休克治疗精神疾病中的应用

瑞芬太尼复合丙泊酚在无抽搐电休克治疗精神疾病中的应用

未用抗生素眼液前 、 野消 毒包扎 前 采集 结膜囊 细 菌标 本 , 术 送细菌室接种于琼脂平板 ,7℃孵箱 培养 2 4 , 细 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 3 4— 8h 有
本结果显示 , 组术 野消 毒包 扎前 均无 菌生 长 . 两 提示 白
生长( 培养 阳性 ) 再进 行手 工分离 鉴定 。结果 两组入 院后 者
冲洗结膜囊可物理性驱 除入 侵的细菌 , 破坏 细菌赖 以生存 的 环境 , 到抑菌抗感 染的 目的 , 使用时 无剂量 限制 ; 达 且 优点为
讨论 : 一般认为正常结膜囊 可无细菌 ( 3 % ) 约 0 或暂时存
在少数表皮 葡萄球 菌、 甲型溶血 性链球 菌、 白喉杆 菌 、 酸 类 丙 杆菌 , 偶见卡他球菌 , 金黄 色葡萄球 菌 、 道杆 菌等。据报 道 肠
麻 醉用 于无抽搐 电休克 ( C ) E T 治疗精 神疾病 过程 中 , 满 效果
意。现报告 如下 。
资料具有可 比性 。两组均行 E T治疗 , C 治疗 前 6 h禁食 、 , 水 E T前 3 i肌注 阿托 品 05m 。采 用惠普 多功能监 护仪 C 0mn . g
监测心电图 、 血压 、 脉搏血 氧饱 和度 , 入室平静 1 n后 于肘 0mi
前分别采用两种方法清 洁结 膜囊 , 现将结果报告 如下。 临床资料 : 同期收治 的 9 6例 白内障患者 , 4 男 5例 , 5 女 1
例; 年龄 1 8 5~ 7岁 , 平均 6 . 9 8岁。均 无 眼部及 全身感 染 、 泪
细菌培 养结果 (l 4 ,- 8)
道 冲洗通畅 , 其中老年性 白内障 8 7例 , 天性 白内障 7例 , 先 白 内障术后 Ⅱ期植入人工 晶体 2例 。将 9 6例 患者 随机分为 观 察组 和对照组各 4 8例 , 一般 资料 具有 可 比性。两 组入 院 其 后均用生理盐水冲洗泪道 1次 , 用生 理盐 水冲洗结 膜囊 2次/ d 。在此基础上 , 观察组术前 1d用 0 3 . %氧 氟沙星滴 眼液 点

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价【摘要】本文对丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的效应进行了评价。

在研究背景介绍了电休克治疗的必要性和丙泊酚依托咪酯的作用机制。

在详细分析了丙泊酚依托咪酯在治疗中的应用、对病情的影响、副作用及安全性、与其他药物的比较以及患者反馈及临床效果观察。

最后在总结了丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的效应评价,并提出了未来研究的方向。

通过本文的研究,可以更好地了解丙泊酚依托咪酯在电休克治疗中的作用,为临床医生提供更科学的治疗方案。

【关键词】丙泊酚依托咪酯、无抽搐电休克治疗、效应评价、作用机制、病情影响、副作用、安全性、药物比较、患者反馈、临床效果观察、结论、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景电抽搐疗法是一种常见的治疗精神疾病的方法,通过给患者施加电流来诱发一段时间的癫痫发作,从而达到治疗的效果。

传统的电抽搐疗法在一些患者身上可能会引起肌肉抽搐、神经系统损伤等副作用,给治疗带来一定的风险。

为了解决这个问题,临床上逐渐出现了无抽搐电休克治疗方法,这种方法通过给患者静脉注射药物,使患者在电休克过程中不发生肌肉抽搐,减少治疗的不良反应。

1.2 丙泊酚依托咪酯的作用机制丙泊酚依托咪酯是一种用于无抽搐电休克治疗的药物,其作用机制主要包括对中枢神经系统的影响。

丙泊酚是一种GABA作用物质,能够增加GABA的效应,从而产生镇静、抗抑郁和抗拟肌肉痉挛的作用。

依托咪酯则是一种用于全麻的药物,具有兴奋性神经系统的抑制作用,能够减少抑制性突触后膜的传导,从而产生全身麻醉的效果。

这两种药物联合应用在无抽搐电休克治疗中,可以互相增强对神经系统的影响,从而达到快速、有效地诱导电休克的效果。

丙泊酚依托咪酯还具有良好的选择性和患者耐受性,可以减少电休克治疗过程中的副作用和并发症,提高治疗的安全性和有效性。

丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中得到了广泛应用,并取得了显著的临床效果。

2. 正文2.1 丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的应用丙泊酚依托咪酯是一种常用的镇静药,经常用于电休克治疗中。

无抽搐电休克在难治性精神分裂症患者中的应用

无抽搐电休克在难治性精神分裂症患者中的应用

无抽搐电休克在难治性精神分裂症患者中的应用【摘要】目的:研究无抽搐电休克在难治性精神分裂症患者中的应用效果。

方法:选取我院2014年9月到2016年3月期间收治的难治性精神分裂症患者120例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组各60例患者。

对照组采用常规抗精神病药物进行治疗,试验组在对照组的基础上采用无抽搐电休克进行治疗。

比较两组患者治疗效果,并对两组患者治疗后前后的PANSS评分进行比较。

结果:试验组患者治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组患者治疗前PANSS评分相比差异无显著性(P>0.05),治疗12周后试验组PANSS评分较对照组明显更低,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:无抽搐电休克在难治性精神分裂症患者治疗中的应用效果较好,能明显改善患者的PANSS评分,并提升治疗总有效率,值得在临床上广泛应用。

【关键词】无抽搐电休克;精神分裂症;应用效果难治性精神分裂症是指病程较长,并且经过3种抗精神病药物治疗后未得到有效改善,3种药物中2种及以上药物的化学结构不同[1]。

根据临床上对难治性精神分裂症的研究,患者在发病后经常会出现各种不良情绪,导致其在治疗的过程中依从性较低,从而影响治疗效果。

因此在对其进行治疗的时候必须要采取短期内可以取得较好疗效的方式,从而帮助患者建立治愈的信心。

本研究对无抽搐电休克在难治性精神分裂症患者治疗中的应用进行分析,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年9月到2016年3月期间收治的难治性精神分裂症患者120例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组各60例患者。

对照组患者中男性患者35例,女性患者25例,患者的年龄在28~71岁,平均年龄(51.63 7.94)岁,患者体重在32~71㎏,平均体重(50.19 11.64)㎏,病程在7~16年,平均病程(11.25 4.78)年。

无抽搐电休克(MECT)治疗精神障碍的疗效及不良反应分析

无抽搐电休克(MECT)治疗精神障碍的疗效及不良反应分析

( 6 . 0 0 %) 。 经诊治后 , 1 周 内均可 以完全恢 复 , 未发生严重 的不 良 反应 。 结论 无抽搐 电休克具有不 良反应轻 , 安全性高 以及 疗效好等优势 , 值得在 临床治疗精神障碍患者中应用推广 。
【 关键词】 无抽搐 电休克 ; 精神障碍 ; ME CT; 临床 疗效 ; 不 良反应
该次实验数据采用 S P S S 1 2 . 0软件进行统计学 分析 。计 数资 料对 比采用 x z 检验 。
2 结果
障碍分类与诊断标准第 3 版) 制定的精神疾病标准 。 其 中男性患
者3 l 例, 女性 患者 1 9例 , 最 小年 龄为 1 4岁 , 最大年 龄为 5 5次 , 平均为 5 . 5 次, 例。 学历 : 大专及 以上 9例 ( 1 8 . 0 0 %) , 中专及 高 中 1 0例 ( 2 0 . 0 0 %) , 初中 l 7例 ( 3 4 . 0 0 %) , 小 学 1 1例 ( 2 2 . 0 0 %) ,文 盲 3例 ( 6 . 0 0 % o其 中躁 狂 症 l 1例
【 中图分类号】R 7 4 9
【 文献标识码】A
[ 文章编号】1 6 7 4 — 0 7 4 2 ( 2 0 1 3 ) 1 1 ( b ) - 0 0 7 4 — 0 2
无抽搐 电休 克治疗 ( 简称 ME C T ) 是指 在休克治疗前 使用静 脉麻醉药 和肌 肉松 弛药 剂 ,通过 电子计算 机的系统对大脑进行 分析后 , 释放 出和大脑 电波一致 的微 电波 , 用来 控制大脑 的异 常 活动和痉挛 的症状 , 同时使血脑屏障 的通透性 、 脑含氧量和营养 脑细胞得到增加 ,从而达到控制精神病症 的治疗 方法的一种 _ 1 _ 。 无抽搐 电休克治疗法是 目前精神科 在临床 治疗 中最常用 的治疗 手段 , 这种方法不仅不 良反应少 而且有~定 的疗效 , 受到大 多数 患者 和医务工作者 的认 可嘲 。为探讨分析 无抽 搐 电休克 ( ME C T ) 治疗 精神 障碍 的疗效 以及不 良反应 .该 研究对 2 0 0 9年 4月一

丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中的应用

丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中的应用

丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中的应用目的探讨丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中的应用。

方法选择需做无抽搐电休克治疗患者100例,随机分为丙泊酚组(对照组)和丙泊酚复合芬太尼组(观察组),每组50例。

入室后开放静脉通路,以阿托品0.5mg静脉注射,对照组给予丙泊酚2mg/kg,观察组给予丙泊酚2mg/kg及芬太尼1μg/kg,司可林:1.5mg/kg,药物经肘正中静脉30s匀速注毕。

监测患者的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、血氧饱和度,记录癫痫发作时间、能量抑制指数、辅助通气时间、苏醒时间及不良反应,所有数据用SPSS 12.0统计软件处理,计量资料采用单因素方差分析、两两比较采用q检验,组内比较采用配对t检验,计数资料用卡方检验,P<0.05为显著性差异。

结果两组患者均完成电休克治疗。

观察组的苏醒时间、辅助通气时间癫痫发作时间、能量抑制指数明显优于对照组(P<0.01),观察组术后不良反应:术后头痛、肌肉痛明显低于对照组。

结论丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中,在镇静的基础上又能加强镇痛,提高麻醉效果,是一种较好的麻醉用药方法。

标签:丙泊酚芬太尼无抽搐电休克引言:无抽搐电休克治疗,简称MECT治疗,它是在治疗前给适当的麻醉药(目的让病人进入短暂睡眠)和给适当的肌松药(目的使肌肉短暂松弛,不发生抽搐)后,通过MECT治疗机,利用交流转换过的微弱、短暂、适量的电流刺激头部两侧太阳穴,让大脑发生复杂的生物学性变化,以达到控制精神症状的一种物理治疗方法。

无抽搐电休克治疗技术的引进,为精神病患者提供了新的治疗手段,同时也对麻醉提出了新的要求。

本文观察丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中的临床应用,并对其进行分析、比较。

临床资料选择我院2012年9月~2013年12月住院患者,符合CCMD-3精神分裂症诊断标准100例,其中男42例,女58例。

年龄15~58岁,平均(31.64±14.47)岁。

丙泊酚麻醉用于无抽搐电休克治疗精神病的效果分析

丙泊酚麻醉用于无抽搐电休克治疗精神病的效果分析

丙泊酚麻醉用于无抽搐电休克治疗精神病的效果分析目的:观察丙泊酚麻醉用于无抽搐电休克(MECT)治疗精神病患者的安全性及疗效。

方法:精神病患者60例,采用自身前后对比,在电休克治疗中采用丙泊酚麻醉,记录治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)等生命指征变化,并以阳性和阴性症状量表(PANSS)评价治疗效果。

结果:精神病患者治疗前后HR、SBP、DBP均无明显变化,患者治疗前PANSS评分总体减分率为47.0%,总有效率为96.7%。

结论:运用丙泊酚麻醉的无抽搐电休克治疗效果良好,不良反应处于患者耐受范围内,治疗体验较优。

标签:丙泊酚麻醉;无抽搐电休克;精神病无抽搐电休克治疗(MECT)是目前治疗精神疾病的有效手段之一,它是使用麻醉药使患者进入镇静睡眠状态基础上,用一定的电流引发大脑痉挛发作以达到治疗目的。

丙泊酚是外科常用的静脉麻醉药,具有作用短、无蓄积、良好镇静催眠作用等特点,是无抽搐电休克治疗麻醉的良好选择。

本研究旨在分析丙泊酚麻醉基础上行无抽搐电休克治疗的效果,为临床提供参考。

1 资料与方法1.1 一般资料本组患者共60例,男42例,女18例;平均年龄(52.5±14.3)岁;平均体重(64.6±7.2)kg。

患者为精神分裂症、抑郁症、狂躁症等,抗精神失常药物耐受,均无高血压、糖尿病等心、脑重要器官疾病。

所有患者治疗前均由家属或法定监护人签署知情同意书。

1.2 方法研究采用自身对照,分治疗前组与治疗后组。

所有患者治疗前禁食禁水8h。

患者入治疗室后平躺于治疗床上,连接多参数生命体征检测仪以监测心率、脉搏、血氧饱和度变化,建立静脉通道,静注阿托品0.01mg/kg,而后快速推入丙泊酚1.0~1.5mg/kg。

面罩加压吸氧,至睫毛反射消失后于双颞侧安放电极,待其下颌松弛后于口腔内安放硅胶牙垫,采用醒脉通ⅳ型治疗仪通电治疗,治疗电量据体重、病情而定。

丙泊酚对无抽搐电休克治疗老年患者癫痫发作和心血管反应的影响

丙泊酚对无抽搐电休克治疗老年患者癫痫发作和心血管反应的影响

丙泊酚对无抽搐电休克治疗老年患者癫痫发作和心血管反应的影响摘要】目的:探讨丙泊酚对无抽搐电休克治疗老年患者癫痫发作和心血管反应的影响。

方法:将我院110例MECT治疗的患者随机分为A组和B组,各55例;丙泊酚用量A组为1mg/kg,B组为1.5mg/kg,比较两组患者心血管反应、癫痫发作时间及肌痛情况。

结果:两组SBP、DBP、HR、动作型癫痫发作时间及肌痛比较差异不显著(P>0.05),B组脑电型癫痫发作时间显著短于A组(P<0.05)。

结论:1.5mg/kg丙泊酚用量在不影响患者肌痛的基础上可降低老年患者心血管反应,同时缩短脑电型癫痫发作时间,但并未影响无抽搐电休克治疗效果;可为临床丙泊酚用量的选择提供参考。

【关键词】丙泊酚;无抽搐电休克;癫痫发作;心血管反应【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)34-0169-02Effect of propofol on epileptic seizure and cardiovascular response in elderly patients with MECT Zhang Nana.Department of Electric Shock, Xuzhou Dongfang People's Hospital, Jiangsu, 221004,China【Abstract】Objective To discuss the effect of Propofol on epileptic seizure and cardiovascular response(CR) in elderly patients with MECT. Methods 110 patients treated by MECT were divided into A group(55) using 1mg/kg Propofol and B group(55) using 1.5mg/kg Propofol. The CR, seizure time and myalgia were compared. ResultsThe SBP, DBP, HR, seizure time had no statistical difference between twogroups(P>0.05). The EEG was shorter in B group than A (P<0.05). Conclusion 1.5mg/kg dosage of propofol would be a reference for the dosage propofol in clinic.【Key words】Propofol; MECT;Epileptic seizure; CR无抽搐电休克治疗(MECT)是一种常用的抗精神病疗法,将现代麻醉技术与传统电休克治疗相结合,让患者在镇定且肌肉松弛状态下通过对大脑实施短暂适量的电流刺激,达到快速有效控制疾病的目的。

丙泊酚全麻对无抽搐电休克患者中枢神经的保护机制

丙泊酚全麻对无抽搐电休克患者中枢神经的保护机制
变化及 患者认 知功能影响 , 探讨 丙泊酚麻 醉对 电休 克 患者 中枢神 经 的保 护机 制。方法 选取 首次入 院诊 断为精 神 分裂症患者 3 0例 , 随机 分为 丙泊酚组 ( P组) 与依托 咪酯组 ( E组 ) 。P组 采用 丙泊酚 2 a r g / k g静脉 注射全 身麻 醉, E组采用依托咪 酯 0 . 6 m g / k g静 脉 注射全 身麻 醉 。分 别在 ME C T术前 、 第 1次 和 第 6次 ME C T后 检 测血 清 S 1 0 0 B蛋 白和 N S E; 采用 简易智能状 态检查量表 ( MM S E ) 行认 知功能测评。结果 电疗前 两组 患者 血清 S 1 0 0 B蛋 白、 N S E和 MM S E测评差异无统计 学意义( P> 0 . 0 5 ) ; 在第 1 、 6次 电疗后 S 1 0 0 B蛋 白和 N S E均 比电疗前水平增加 , 但 P组低 于 E组 , 差异有统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) ; 第1 、 6次 电疗后 2 4 h内 MMS E评 分均 比电疗前 降低 , 但 P组 高 于 E组 , 差异有统计 学意义( P<0 . 0 5 ) 。结论 丙泊酚或依托咪 酯静脉全麻 行 ME C T治疗均可 引起术后早期认 知
脑 细胞 功 能 和脑 损 伤 程 度 的敏 感 指 标 J 。静 脉 麻 醉诱 导使 用两 种不 同的静脉 麻醉 药对 ME C T患者 中
枢 神 经系 统是 否存 在损 害 , 其 程 度如 何 , 目前 尚无相
关 文献 报道 。故本 研究 通过 检测 患者 治疗 前后 血清 S 1 0 0 B蛋 白 、 N S E含 量 变化 及 采 用 简 易智 能 状 态 检
( E组 ) 。P组 年 龄 ( 3 0 . 5 4±9 . 4 2 ) 岁, 体重 ( 6 5 . 8 8±

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价1. 引言1.1 研究背景丙泊酚依托咪酯具有镇静催眠效果,能够迅速诱导和维持失去意识的状态,适用于电休克疗法中的麻醉过程。

相比传统的镇痉药,丙泊酚依托咪酯具有更短的作用时间和更快的代谢率,在无抽搐电休克治疗中表现出更好的安全性和可控性。

随着丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的应用逐渐扩展,对其效果进行全面评价显得尤为重要。

本文旨在对丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的效应进行深入分析和评价,为临床实践提供更为可靠的依据和指导。

1.2 研究目的研究目的是对丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应进行评价,以探讨该药物在临床实践中的作用及潜在价值。

通过对丙泊酚依托咪酯特点、应用及不良反应的全面分析,旨在为医护人员提供更准确、有效的治疗方案,提高无抽搐电休克治疗的疗效。

通过评估丙泊酚依托咪酯在临床实践中的局限性,可以为进一步完善该药物的使用方案和监测措施提供参考。

本研究的目的是全面了解丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的效应,为临床医生提供更有效的治疗方案,为患者的康复和生存提供更好的保障。

1.3 研究意义本文旨在浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价,其中研究意义主要体现在以下几个方面。

随着医疗技术的不断进步和临床实践的积累,对于各种药物在治疗中效果的评价变得越来越重要。

通过对丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的效应评价,可以为临床医师提供更科学的治疗指导,为患者的康复和治疗效果提供有力支持。

深入研究丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的效应评价,可以为进一步完善治疗方案、提高治疗效果、降低不良反应提供依据和参考,对于促进医学科研和临床实践具有重要的推动作用。

本研究具有一定的理论和实践意义,有助于提升医疗水平,改善患者的治疗体验和疗效。

2. 正文2.1 丙泊酚依托咪酯的特点丙泊酚依托咪酯是一种常用于电休克治疗的药物,具有一些独特的特点。

丙泊酚依托咪酯在临床应用中具有很好的稳定性和可控性,可以根据患者的具体情况进行调整剂量,从而确保治疗效果。

不同剂量丙泊酚复合芬太尼对无抽搐电休克治疗癫痫发作期影响

不同剂量丙泊酚复合芬太尼对无抽搐电休克治疗癫痫发作期影响

不同剂量丙泊酚复合芬太尼对无抽搐电休克治疗癫痫发作期影响摘要】目的观察不同剂量丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中对癫痫发作期长短的影响。

方法选择需做无抽搐电休克治疗患者66例,随机分为1.5mg/kg丙泊酚组(A组)和2mg/kg丙泊酚(B组),每组33例。

入室后开放静脉通路,心率小于60次/分,以阿托品1.0毫克静脉注射,心率大于60次/分,小于100次/分,以阿托品0.5毫克静脉注射,心率大于100次/分,小于125次/分以阿托品0.25毫克静脉注射,心率大于125次/分,不给阿托品,继而芬太尼1μg/kg静注,90s后A组给予丙泊酚1.5mg/kg,B组给予丙泊酚2mg/kg,药物经静脉30s匀速注毕。

两组患者均在眼睑反应消失后注入琥珀胆碱1mg/kg,60s后行电休克电刺激治疗,继续静滴10%葡萄糖。

面罩给氧,待其自然清醒。

采用国腾2000型监测仪监测ECG、HR、BP、氧饱和度(SPO2)和RR等指标,观察苏醒时间、辅助通气时间及术后不良反应。

结果两组患者均完成电休克治疗,醒脉通IV型治疗仪自动完成癫痫发作记录时间。

B组癫痫发作期比A组较明显缩短(P<0.01)。

结论不同剂量丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中对癫痫发作期有影响。

【关键词】不同剂量丙泊酚无抽搐电休克癫痫发作期电休克治疗(ECT)是使一侧和双侧的大脑半球在电刺激下发生癫痫,刺激的方式,强度,持续时间有很多种类型。

无抽搐电休克(MECT)是利用现代麻醉技术改良的治疗方法,是目前精神病学中较为安全,合并症较少的唯一物理治疗手段。

MECT治疗中癫痫发作期长短对疗效有一定影响,一般需要总共400~700秒癫痫才能获得满意的疗效[1]。

为此,本文观察不同剂量丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中对癫痫发作期影响,并对其进行分析、比较。

1 资料与方法1.1 一般资料选择需做无抽搐电休克治疗患者66例,其中男30例,女36例,年龄20~40岁,体重45~75kg。

丙泊酚复合司可林在精神病患者无抽搐电休克的应用

丙泊酚复合司可林在精神病患者无抽搐电休克的应用

文章编号:1006 -446X(2017) 06 -0061 -03丙泊酚复合司可林在精神病患者无抽搐电休克的应用潘荣新刘龙平张丽萍廖慧群李振黄星宇(江西新余第二医院,江西新余338000)摘要:目的对丙泊酚复合司可林在精神病患者无抽搐电休克中的应用效果进行分析和总结。

方法随机选择江西省新余市第二医院于2014年7月一 2016年7月收治的精神科患者140例,均采用无抽搐电休克治疗。

所有患者均给予丙泊酚与司可林行麻醉,观察麻醉效果。

结果血氧饱和度及血压在给药后、电刺激时及清醒后差异不显著,但电刺激时的心率明显快于给药前,而给药后及清醒后的心率与给药前相比,无显著差异。

本组共11例发生不良反应,但程度较轻微,停药后可自行消失,未作特殊处理。

结论在精神病患者无抽搐电休克治疗中应用丙泊酚与司可林,心率、血压及血氧饱和度的变化较小,有效性高、安全性好,值得推广。

关键词:精神病;无抽搐电休克;丙泊酚;应用中图分类号:R749. 054 文献标识码:APropofol Scoline in Psychiatric Patients with MECTPAN Rongxin,LIU Longping,ZHANG Liping,LIAO Huiqun,LI Zhen,HUANG Xingyu(Jiangxi Second Hospital of Xinyu,Jiangxi Xinyu338000, China)Abstract ;Objective To propofol scoline in psychiatric patients without application of modified electric shock are analyzed and summed np.Methods A total of140 psychiatric patients in Xinyu hospital from July2014 to July2016 were randomly selected in Jiangxi,who were treated with modified electroconvulsive therapy (ECT).All patients were given anesthesia with propofol and propofol,and the anesthetic effect was observed.Results The blood oxygen saturation and blood pressure stimulation after administration,and awake after the differences were not significant,but the stimulation of the heart rate significantly faster than before administration and after administration and awake after the heart rate compared with before administration,no significant difference.A total of11 cases of adverse reactions, but the degree was mild,after stopping the drug can disappear,without special treatment.Conclusion The application of propofol and succinylcholine in psychotic patients with modified electroconvulsive therapy,small changes in heart rate,blood pressure and oxygen saturation,high efficiency,good safety, and is worthy of promotion.Key words :psychosis; non convulsive electric shock;propofol;application收稿日期:2017 —03 —15作者简介:潘荣新(1979—),男,新余,副高。

小剂量纳布啡联合丙泊酚用于躁狂患者无抽搐电休克治疗的临床观察

小剂量纳布啡联合丙泊酚用于躁狂患者无抽搐电休克治疗的临床观察

小剂量纳布啡联合丙泊酚用于躁狂患者无抽搐电休克治疗的临床观察周雪莹;徐德毅;易军;王黔艳;樊晓娜;秦蕾【摘要】目的探讨小剂量纳布啡(5 mg)联合丙泊酚用于躁狂患者无抽搐电休克治疗(MECT)麻醉中的安全性及有效性.方法选取同济医学院梨园医院2017年11月至2018年4月行MECT的双相躁狂患者100例,随机分为对照组(S)和纳布啡组(N),每组50例.麻醉诱时,N组静推纳布啡5 mg,5 min后依次静推丙泊酚2mg/kg,琥珀胆碱1 mg/kg;S组静脉推注等容量生理盐水2 mL作为对照,5 min后依次静推丙泊酚2 mg/kg,琥珀胆碱1 mg/kg.行MECT过程中随时监测循环和呼吸变化,观察并记录两组麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、MECT后1 min (T2)、5 min (T3)、10 min (T4)的收缩压(SBP)、舒张压(NBP)、心率(HR)变化及自主呼吸恢复时间、苏醒时间、脑癫痫发作时间、能量抑制指数、术后恶心呕吐、躁动、肌痛等不良反应情况.结果 T0时,两组患者的血压、心率相比,差异无统计学意义(P>0.05).T1时,两组患者的血压均低于T0时,心率高于T0时,但差异无统计学意义(P>0.05);组间相比,差异无统计学意义(P>0.05).T2时,N组患者的血压、心率与T0时相比,差异无统计学意义(P>0.05),S组患者的血压、心率明显高于N组(P<0.05).两组的脑癫痫发作时间、能量抑制指数、自主呼吸恢复时间及苏醒时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05).N组总肌颤发生率小于S组(P<0.05).肌颤程度3级,N组小于S组(P<0.05).N组患者术后恶心、呕吐,躁动,头痛的发生率均小于S组(P<0.05).术后3及6h,N组的VAS评分均低于S组(P<0.05).结论小剂量纳布啡(5 mg)联合丙泊酚用于双相躁狂患者MECT的麻醉,能有效抑制ECT所引起的循环紊乱,减轻琥珀胆碱导致的肌颤搐及肌痛程度,起到一定的镇静作用,降低术后头痛、恶心呕吐、躁动等不良反应的发生率,并对脑癫痫的发作质量无明显影响,应用于临床安全有效.【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2019(035)006【总页数】5页(P960-964)【关键词】纳布啡;丙泊酚;双相躁狂;无抽搐电休克治疗【作者】周雪莹;徐德毅;易军;王黔艳;樊晓娜;秦蕾【作者单位】华中科技大学同济医学院附属梨园医院精神科武汉430000;华中科技大学同济医学院附属梨园医院精神科武汉430000;华中科技大学同济医学院附属梨园医院精神科武汉430000;华中科技大学同济医学院附属梨园医院康复科武汉430000;华中科技大学同济医学院附属梨园医院麻醉科武汉430000;华中科技大学同济医学院附属梨园医院麻醉科武汉430000【正文语种】中文电休克治疗(ECT)是指以一定量的电流作用于大脑,引起意识丧失和脑癫痫发作,从而达到控制精神症状的一种物理疗法。

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价【摘要】本文旨在浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价。

通过对丙泊酚和依托咪酯在电休克治疗中的作用机制进行探讨,阐明了它们各自的作用特点。

随后,对丙泊酚依托咪酯联合应用于无抽搐电休克治疗的效果评价以及安全性进行评估,并总结了其在临床中的应用现状。

结论表明,丙泊酚依托咪酯联合应用是一种有效的治疗方法,具有较好的安全性,且在临床中有广泛的应用前景。

本研究为临床医生提供了有益的参考,有助于提高无抽搐电休克治疗的效果和安全性,推动该治疗方法的进一步发展和应用。

【关键词】关键词:丙泊酚、依托咪酯、电休克治疗、无抽搐、效应评价、作用机制、联合应用、安全性评价、临床应用现状、有效性、安全性、应用前景。

1. 引言1.1 研究背景电休克是一种严重的精神疾病治疗方法,其通过给患者输注电流来引起短暂的全身抽搐,从而达到治疗精神疾病的目的。

传统的电休克治疗方法在抗抑郁或精神病等领域的应用中存在一些缺点,如容易引起抑郁症再发、记忆丧失以及脑内结构损伤等问题。

为了解决这些问题,近年来丙泊酚依托咪酯联合应用于无抽搐电休克治疗中逐渐受到关注。

1.2 研究目的研究目的是评价丙泊酚依托咪酯联合应用于无抽搐电休克治疗的效果和安全性,并探讨其在临床中的应用现状。

通过系统分析丙泊酚和依托咪酯在电休克治疗中的作用机制,揭示二者联合应用的优势和潜在风险。

本研究旨在为临床医生提供更科学的治疗方案,指导无抽搐电休克患者的治疗过程,提高治疗效果和患者生存率。

通过对丙泊酚依托咪酯联合应用的评价,为相关学科领域提供新的研究方向,促进相关药物的研发和应用。

最终的目的是推动无抽搐电休克治疗领域的发展,为患者提供更好的治疗效果和生活质量。

1.3 研究意义研究丙泊酚依托咪酯联合应用在无抽搐电休克治疗中的效果评价,对于改善临床治疗效果、提高患者生存率具有积极意义。

了解丙泊酚依托咪酯联合应用在临床中的应用现状,有助于指导医生在临床实践中更好地选择治疗方法,提高治疗效果。

无抽搐电休克治疗精神障碍患者的麻醉处理

无抽搐电休克治疗精神障碍患者的麻醉处理

无抽搐电休克治疗精神障碍患者的麻醉处理发表时间:2016-04-12T14:04:05.410Z 来源:《健康世界》2015年28期供稿作者:王苏婷[导读] 江苏省如东县第四人民医院麻醉科无抽搐电休克是通过先使用静脉麻醉药和肌肉松弛剂对患者进行麻醉。

王苏婷江苏省如东县第四人民医院麻醉科 226400摘要:目的:研究无抽搐电休克治疗精神障碍患者的麻醉处理。

方法:选择我院收治的110例精神障碍患者作为研究对象,按照数字随机法将患者分为对照组和观察组两组,每组55例。

其中对照组患者采用丙泊酚、阿托品和司可林进行无抽搐电休克治疗的麻醉处理,观察组患者则采用阿托品、异丙酚和琥珀乙酰胆碱进行无抽搐电休克治疗的麻醉处理,比较两组患者的麻醉效果。

结果:两组患者治疗前SBP、DBP、HR、SpO2无显著性差异,但治疗后3min观察组患者的上述参数值更接近于治疗前;观察组患者治疗期间不良反应的出现率为14.55%,显著低于对照组的34.55%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论:采用阿托品、异丙酚和琥珀乙酰胆碱进行无抽搐电休克治疗的麻醉处理的效果更好,安全性好,值得临床推荐。

关键词:无抽搐电休克;精神障碍;麻醉处理无抽搐电休克是通过先使用静脉麻醉药和肌肉松弛剂对患者进行麻醉,然后再用电流刺激大脑,使患者意识散失,达到无抽搐痉挛发作而治疗精神障碍。

整个过程当中,麻醉处理是非常重要的。

近来,有学者认为阿托品、异丙酚和琥珀乙酰胆碱联用对于进行无抽搐电休克治疗的患者麻醉效果更好[1-2]。

鉴于此,我院特做了一次研究,旨在探究阿托品、异丙酚和琥珀乙酰胆碱联用对于进行无抽搐电休克治疗的患者的麻醉处理效果,现将结果报道如下。

1 资料和方法1.1 临床资料选择我院精神科自2013年2月到2015年2月收治的110例精神障碍患者作为研究对象,所有患者经临床特征确诊为精神障碍,按照数字随机法分为对照组和观察组两组,每组55例。

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价

浅析丙泊酚依托咪酯应用于无抽搐电休克治疗的效应评价无抽搐电休克治疗是一种用于治疗严重抑郁症和其他精神疾病的治疗方法。

在这种治疗中,通常需要使用镇静剂来减少电休克过程中的抽搐,而丙泊酚依托咪酯是一种常用的镇静剂。

本文将就丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的应用进行浅析,并对其效应进行评价。

1.丙泊酚依托咪酯的药理作用丙泊酚依托咪酯是一种右旋非麻醉性镇静剂,属于异丙酚类药物。

其作用机制主要是通过增强GABA能神经传递,从而产生镇静、催眠、抗焦虑和抗抑郁等作用。

在无抽搐电休克治疗中,丙泊酚依托咪酯主要是通过抑制中枢神经系统的兴奋性,减少抽搐的发生。

丙泊酚依托咪酯具有快速的起效时间和短暂的作用持续时间,同时还具有较好的神经保护作用,对心血管系统和呼吸系统的影响较小。

这些特性使得丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中具有较好的应用价值。

在使用丙泊酚依托咪酯进行无抽搐电休克治疗时,需要注意剂量的选择和监测患者的生命体征,特别是心率和血压。

丙泊酚依托咪酯的使用应该遵循临床指南和规范,以确保治疗效果和患者的安全。

1.效果显著2.安全性高丙泊酚依托咪酯具有较好的安全性,能够快速达到镇静效果并且在停药后迅速代谢排出体外,不会在体内积累。

丙泊酚依托咪酯对心血管和呼吸系统的影响较小,可减少不良反应的发生。

3.提高患者的治疗依从性无抽搐电休克治疗通常是一种较为痛苦和刺激性的治疗方法,患者往往会出现焦虑和抵触情绪。

而丙泊酚依托咪酯具有镇静和抗焦虑的作用,能够减轻患者的痛苦和恐惧,提高他们对治疗的接受度和依从性。

三、结语丙泊酚依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的应用效果良好,具有显著的镇静和抗抽搐作用,同时具有较高的安全性,能够提高患者的治疗依从性。

鉴于丙泊酚依托咪酯的使用也存在一定的风险,需要在严格遵循临床指南和规范的前提下进行,以确保患者的安全和治疗效果。

希望未来能够有更多的临床研究对其应用效果进行进一步的验证和评估,为无抽搐电休克治疗提供更多的参考依据。

丙泊酚在无抽搐电休克中对血压的影响

丙泊酚在无抽搐电休克中对血压的影响

丙泊酚在无抽搐电休克中对血压的影响发表时间:2019-06-11T09:51:07.773Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第07期作者:李相袁明马长林Δ[导读] 与依托咪酯比较,丙泊酚对血压的影响更大,临床使用时应引起重视。

(上海市嘉定区精神卫生中心精神科 MECT室、五病区、护理部,上海嘉定 201806)[摘要] 目的观察丙泊酚在无抽搐电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)治疗中对血压的影响。

方法选取2017年3月至2017年9月315例需进行无抽搐电休克治疗的精神科患者,分为观察组丙泊酚组、对照组依托咪酯组。

丙泊酚组用丙泊酚1.52~1.0 mg/kg及琥珀胆碱0.5~1.0mg/kg诱导一次;依托咪酯组用依托咪酯0.2~0.3mg/kg及琥珀胆碱0.5~1mg/kg诱导一次。

分别于每次MECT麻醉前、电刺激中、电刺激后10min末记录血压。

观察两种麻醉药在临床上对患者血压的影响。

结果麻醉前两组 SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。

电休克治疗中和治疗后10分钟两组对SBP、DBP均有影响,且丙泊酚组对血压的影响大于依托咪酯组(P<0.05)。

结论与依托咪酯比较,丙泊酚对血压的影响更大,临床使用时应引起重视。

[关键词]:丙泊酚依托咪酯多参数无抽搐电休克血压多参数无抽搐电休克(MECT)治疗又称为改良电休克治疗,它是利用现代麻醉和肌肉松弛剂的技术,给予大脑适量的脉冲电刺激引起全身性的生理生化反应,使患者脑部代谢重新达到平衡的状态,从而达到治疗精神疾病的目的。

是精神科临床上常用的一种很有效的物理治疗方法,与传统的ECT比较,它具有安全性高,起效快,疗效显著的优点[1],除了对急性精神障碍、严重抑郁、严重躁狂发作等有迅速的疗效外,还能治疗严重焦虑、失眠以及各类难治性精神障碍,而且在维持治疗期间合并MECT治疗对预防复发有更好的作用,故广泛应用于精神科临床。

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平均体重 ( 6 4 . 6 ±7 . 2 ) 。患者为精神分裂症 、 抑郁症 、 狂躁 症等 ,
抗精神失常药物 耐受,均无高血压 、 糖尿 病等心、脑重要器 官疾病 。
所有患者治疗前均 由家属或法定监护 人签署知情 同意书 。 l _ 2方 法
3 讨论
丙泊酚 是 目前临床 上普 遍用 于诱 导麻 醉、麻 醉维 持 的短效 静 脉麻醉 药。赵洪 祖 等人认 为无抽搐 电休 克对麻醉 的要 求是起 效 迅速 、作用时 间短暂 、 消除 电击 治疗 时的应激 反应 、保 持呼吸 道
无 效 Z例 ( 3 . 3 % ),总 有效 率 为 9 6 . 7 % 。 治 疗 期 间 患 者 出 现 不 同
本组患者共 6 O 例, 男4 2 例, 女1 8 平均年龄 ( 5 2 . 8 " 4 - 1 4 . 3 ) 岁: 程 度 的丙泊酚注射 痛 ,未见其他不 良反应 及并发症 。
研究 采用 自身对 照 ,分治疗 前组 与 治疗后 组 。所 有 患者 治疗 通畅和 循环 功 能稳定 、并 发症少 、苏 醒迅速 舒 适、 患者耐 受度 良 前禁食 禁水 8 h 。患 者入 治疗室后 平躺 于治疗 床上 ,连接 多参数 生 好。研 究 表 明,在 临床 运用 M E C T治疗 时 ,患者 的血 压 和心 率 命体征检 测仪 以监测心 率、 脉搏、 血氧饱和 度变化 , 建 立静脉通 道 , 在 电抽搐 高峰期 与入室 期相 比均有 2 5 9 6 ~5 0 %的升幅 , 甚 至更 高 , 静注 阿托 品 0 . O l m g / k g ,而 后 快速 推入 丙 泊酚 1 . 0 ~ 1 . 5 m g / k g 。 虽为一 过性 ,大多在 3~ 5 m i n内恢复 正常 ,但对 患者仍 有引起 心
静脉 麻醉 药,具 有作 用短 、无蓄 积、 良好镇 静催 眠作 用等 特 点, 平 均得分 为 ( 1 8 . 2 ±6 . 9 )、总平 均得分 为 ( 4 6 . 1 ±1 7 . 8 )。可 见 是无 抽搐 电休 克治疗 麻醉 的 良好 选择 。本研 究 旨在分 析丙 泊酚 麻 P A N S S 减 分明显 ,总体减 分率为 4 7 . O % 。
治疗 次数为 6 ~1 2 次, 每 周三次 , 期 间不使用 抗精神 失常类 药物 。 但期 间患 者并无 异常 表现 ,治疗 后体 检和 日常 记录 中也 未发现 异
1 . 3疗 效评价
常 。治疗后 精神 科医 生 以阳性和 阴性 症状 量表 对患 者的精 神状 况
治疗 结束后精 神科 医生 以阳性 和阴性症 状量表 ( P A N S S )… 对 进行 评定 ,并 与治疗 前相 对 比。结 果表 明, 患者 阳性症 状、 阴性 患 者精 神状 况进 行评 定 ,并 以减 分率 为评 价标 准 :减分 率 ≥ 7 6 % 症状 、总分 均低 于治疗 前 ,总体减 分率 4 7 . O % ,基本 治愈 l O例 , 5例 ,有 效 2 3例 ,无 效 2例 。综 上所 述 ,丙泊 酚麻 醉基 础 为基 本治 愈.减分率 5 0 %~ 7 5 %为显效;减分 率 3 0 %~ 4 9 %为有效; 显效 2
醉 的 无抽 搐 电休 克 治 疗 效果 良好 ,不 良反 应 处 于 患者 耐 受 范 围 内 , 治疗 体 验 较 优 。
【 关键词】丙泊酚麻 醉;无抽搐 电休克 ;精神病
无抽搐 电休 克治 疗 ( M E C T )是 目前 治疗 精神 疾病 的有 效手 段 均 得 分为 ( 2 2 . 1 ±5 . 3 )、精 神病 理 平均 得 分为 ( 3 8 . 2 ±7 . 3 )、 之一 ,它是 使用 麻醉 药使 患者进 入镇静 睡 眠状态 基础 上 ,用 一 定 总 平 均 得 分 为 ( 8 7 . 1 ±1 8 . 3 ): 治 疗 后 阳 性 症 状 平 均 得 分 为 的 电流引发 大脑 痉挛 发作 以达到 治疗 目的。丙泊 酚是 外科 常用 的 ( 1 0 . 8 ±5 . 6 )、阴性 症 状平 均 得分 为 ( 1 1 . 1 ±5 . 2 )、精 神 病 理
经验 交流
丙 泊 酚 麻醉 用 于 无抽 搐 电休 克 治疗 精 神 病 的效 果 分 析
杨 小 蓉
四川 I 泸 卅I 市精神病医院 6 4 6 0 0 0
【 摘 要 】 目的 :观察 丙泊酚麻 醉用于无抽搐 电休 克 ( ME CT)治疗精神病 患者的安全性及疗 效。方法 :精神病 患者 6 0例 , 采用 自身前后对 比,在 电休 克 治疗 中采 用 丙泊酚麻 醉,记 录治疗前后 心率 ( HR . )、收缩压 ( S B P)、舒 张压 ( D B P)、 血氧饱 和度 ( S p O, )等 生命 指征 变化 ,并 以阳性和 阴性症 状量表 ( P A NS S )评价 治疗效果 。结果 :精神 病 患者 治疗前后 H R、S B P 、D B P均无明显 变化 ,患者治疗前 P A NS S评分 总体 减分率为 4 7 . 0 %,总有 效率为 9 6 . 7 %。结论 :运 用丙泊酚麻
醉基础上 行无抽 搐 电休 克治疗 的效果 ,为临床提 供参考 。 2 . 3精神病 患者疗 效情况 及不 良反应
1资料 与方法
1 . 1一般 资料
治愈 1 O 例( 1 6 . 7 % ) 、 显效 2 5 例( 4 1 . 7 % ) 、 有效 2 3 例( 3 8 . 3 % ) 、
面罩 加压 吸氧 ,至睫 毛反 射消 失后于 双颞 侧 安放 电极 ,待其下 颌 脑缺血 和心脑血 管意外 的危险 。
松弛后 于 口腔 内安放硅 胶牙垫 , 采用醒 脉通 型治疗仪 通 电治疗,
本研究 通过丙 泊酚麻醉对 6 O 例患 者实行无 抽搐 电休 克治 疗 ,
治疗 电量 据体 重 、病 情而 定 。发 作停 止后 予 以辅助 通气 ,待其 呼 结果 表 明患者在 治疗 前后 心率 、血 压、血氧 饱 和度 等生命 指标 均 吸及麻 醉恢 复。治疗过程 检测记录 心率 、 血 压、血氧饱 和度变 化。 无 明显 改变 , 仅在通 电 3 m i n 左右 出现血压 、 心 率短暂 上升 的现 象 ,
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