(整理版)颈椎病、肩周炎的康复
颈椎病的康复计划
颈椎病的康复计划颈椎病是一种常见的慢性疾病，目前在年轻人中也越来越常见。
对于颈椎病患者来说，正确和综合的康复计划至关重要，可以帮助平复疼痛，预防并减少病情的恶化，提高生活质量。
下面是一个颈椎病的康复计划，介绍了康复的目标、方法和注意事项。
一、康复计划的目标1.减轻疼痛：通过改善颈椎区域的血液循环，促进组织修复和恢复，从而减轻颈椎病引起的疼痛。
2.提高颈椎的稳定性：通过加强颈椎周围肌肉的力量，提高颈椎的稳定性，减少颈椎关节的压力，进而减少疼痛发作的次数和程度。
3.恢复和改善颈椎的功能：通过康复训练，恢复颈椎的正常活动范围和灵活性，提高颈椎的功能水平。
4.保持健康的生活习惯：通过良好的姿势、正确的用眼习惯、科学的饮食和适量的运动等，预防颈椎病的复发和进一步恶化。
二、康复计划的方法1.保持正确的姿势：避免长时间低头、前倾或后仰的姿势，保持颈椎的自然曲度。
2.进行颈椎操和伸展运动：每天进行颈椎操和伸展运动，可以帮助舒缓肌肉紧张，增强颈椎的柔韧性。
如前后、左右颈部的回旋、上下调整动作。
3.必要时使用颈托：在严重疼痛或睡觉时，可以使用柔软的颈托来支撑和保护颈椎。
4.注意用眼卫生和工作环境：保持良好的用眼习惯，避免长时间盯着电脑屏幕或阅读书籍。
同时，调整工作环境，使其符合人体工程学原则。
5.应用物理疗法：如热敷、冷敷、理疗等可以帮助缓解疼痛、舒缓肌肉、增加血液循环。
6.采用药物治疗：根据医生的建议，适量使用镇痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛和炎症。
7.接受康复理疗：例如针灸、推拿、牵引等可以通过刺激穴位、按摩局部肌肉、放松颈椎来改善疼痛和功能。
8.加强颈椎周围肌肉的锻炼：进行一些强化颈椎周围肌肉力量的运动，如颈部伸展、屈曲、倾转运动，可以减轻颈椎压力，提高颈椎的稳定性。
9.合理饮食和营养摄入：摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质，以保证颈椎组织的修复与更新。
10.控制体重：过量的体重压力会加重颈椎的负担，因此需要适当控制体重，降低颈椎的负荷。
颈椎病康复指南
颈椎病康复指南一、概述颈椎病是指因颈椎间盘退变、颈椎关节炎、或颈椎损伤等原因引起的颈部及其相邻区域的一系列症状。
康复过程需要综合考虑药物治疗、物理治疗、生活方式的调整等多方面因素。
本指南旨在为颈椎病患者提供一份全面的康复方案。
二、康复目标1. 减轻或消除疼痛。
2. 改善颈部及相邻区域的运动功能。
3. 提高生活质量。
三、康复方案1. 药物治疗1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于缓解疼痛和炎症。
2. 肌肉松弛剂：用于缓解肌肉紧张。
3. 神经痛药物：用于治疗神经性疼痛。
在使用药物治疗时，请遵医嘱，不要自行增减剂量或停药。
2. 物理治疗1. 热敷：可缓解肌肉紧张和疼痛。
2. 电疗：通过电流刺激神经，缓解疼痛。
3. 牵引治疗：通过拉伸颈部，减轻颈椎压力。
物理治疗需要在专业医生的指导下进行。
3. 生活方式调整1. 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。
2. 定期进行颈部运动，增强颈部肌肉力量。
3. 保持良好的睡眠姿势，使用适当的枕头。
4. 避免重物搬运，如需搬运，请使用正确的方法。
四、康复期限颈椎病的康复期限因个体差异而异，通常需要3-6个月。
请患者在康复过程中保持耐心，遵循医嘱，积极配合治疗。
五、注意事项1. 康复期间，请遵循医嘱，不要擅自停药或改变治疗方案。
2. 注意颈部保暖，避免受凉。
3. 保持良好的心态，积极配合康复治疗。
六、复查与评估1. 康复期间，请定期到医院进行复查，评估康复效果。
2. 根据复查结果，调整治疗方案。
颈椎病康复需要患者的积极配合和耐心，通过药物治疗、物理治疗和生活方式的调整，大部分患者可以实现症状的缓解和生活质量的提高。
希望本指南对您有所帮助。
肩周炎最佳治疗方案
肩周炎最佳治疗方案肩周炎最佳治疗方案肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊等结构的炎症、损伤或退行性改变引起的。
它常常导致肩关节活动受限、疼痛和僵硬。
为了缓解患者的疼痛和恢复肩关节的功能，制定一个最佳的治疗方案是至关重要的。
1. 保持休息和改善姿势对于肩周炎患者，休息是非常重要的。
避免过度使用肩膀，避免搬运重物或参加剧烈运动。
改善姿势也是必要的。
正确的坐姿和站姿可以减轻肩部的压力，并减少疼痛和不适感。
2. 热敷和冷敷热敷和冷敷是常用的肩周炎治疗方法。
通过热敷可以促进血液循环，减轻炎症和肌肉紧张，缓解疼痛。
冷敷则可以减少肿胀和炎症。
在进行热敷或冷敷时，建议每次敷用15-20分钟，并与按摩相结合以获得更好的效果。
3. 物理治疗物理治疗在肩周炎的治疗中扮演着重要的角色。
物理治疗师可以设计一套针对个体患者的康复计划，包括肩部运动、牵拉、按摩和其他疗法。
这些治疗方法可以帮助恢复肩关节的运动功能，减少疼痛并增强肌肉力量。
4. 药物治疗药物治疗是缓解肩周炎症状的另一种选择。
非处方的非甾体类抗炎药（NSAIDs）如布洛芬和对乙酰氨基酚可以减轻疼痛和减少炎症。
处方药物如糖皮质激素注射疗法也可以考虑，但使用时需谨慎并遵循医生的指导。
5. 肌肉注射肌肉注射是治疗肩周炎的另一种选择。
常见的肌肉注射物包括玻尿酸和肌肉松弛剂。
玻尿酸可以减轻关节炎引起的肩关节疼痛和炎症。
肌肉松弛剂可以缓解肌肉痉挛和紧张，帮助患者恢复肩关节的活动能力。
6. 手术治疗如果非手术治疗无效，且肩周炎严重影响生活质量，手术治疗可能是必要的选择。
肩关节镜手术是一种常见的手术治疗方法，在手术中医生可以修复与肩周炎相关的肌腱损伤，清除退行性变化或炎症，并恢复肩关节的正常功能。
7. 康复运动康复运动是肩周炎治疗中不可或缺的一部分。
在康复期间，医生或物理治疗师会指导患者进行适当的肩部运动，以恢复肩关节的稳定性和运动范围。
这些运动可以帮助加强肌肉，改善柔韧性，并预防复发。
肩颈康复训练动作
肩颈康复训练动作肩颈康复训练动作是一个特别针对肩颈部位的康复训练方案，适用于肩颈部位疼痛、僵硬和骨质增生等问题的人群。
下面是一些常用的肩颈康复训练动作。
1.颈部慢性疼痛有助于缓解的颈部伸展运动身体直立，头部向前屈曲，直到下巴触及胸部。
慢慢地将头部向后拉，直至感到颈部伸展的轻微张力。
保持这个姿势，放松肌肉。
在保持姿势的同时，感受到颈部的拉伸，重复此过程20次。
2.缓解颈肩部僵硬和疼痛的全方位颈部旋转运动身体保持站立，头部缓慢地向左转，向后转，向右转，向前转，以此循环练习。
每组练习10次，逐渐增加到每组20次。
3.舒缓肩周炎症状的双臂系列肌肉放松运动双手放在耳后，双臂伸直，手掌向下。
慢慢地将肘部向外移动，手掌坚持向下。
保持10秒钟，重复此过程10-15次。
4.缓解颈椎病的侧弯运动面对墙壁，双肩平举，向上旋转肩膀，保持5秒钟。
然后慢慢将肩膀向下旋转，保持5秒钟。
交替重复这个动作，每侧重复10次。
6.减轻强直性脊柱炎症状的三角肌运动身体直立，双手向身体两侧伸展。
将一只手臂向上提起，让手臂伸展到最大位置。
保持姿势，手掌朝向天花板，感受到肩部肌肉的伸展，重复此过程10次，每侧交替进行。
7.缓解肩周炎痛的双臂环抱运动两只手伸直向前，在胸前交叉。
然后，将双臂环抱成一个大圆，后背拉伸，肩膀向后下拉。
感受到肩膀、胸部和背部的伸展。
保持5秒钟，重复此过程10次。
总之，以上这些肩颈康复训练动作都是针对不同肩颈部位问题的特定肌肉，为特定受伤人群提供了针对性的康复训练。
希望大家在康复训练中，根据自己的特定情况选择适当的运动，严格按照训练方案执行，坚持一段时间后可以得到良好的康复效果。
颈椎病患者的颈椎康复治疗与康复计划
颈椎病患者的颈椎康复治疗与康复计划颈椎病是现代人常见的慢性疾病之一，由于长时间保持不良的姿势和缺乏适当的锻炼引起。
颈椎病给患者带来了严重的痛苦和不便，影响了他们的生活质量。
为了帮助颈椎病患者康复，本文将介绍颈椎病的治疗方法和康复计划。
一、颈椎病的治疗方法1. 药物治疗颈椎病的早期治疗可以通过服用一些非处方药和处方药来缓解症状。
非处方药如布洛芬和扑热息痛可以缓解疼痛和炎症，而处方药如肌松药物可以放松颈部肌肉。
然而，长期使用药物并不能根治颈椎病，仅能缓解症状。
2. 物理疗法物理疗法是常见的颈椎病治疗方法，包括热敷、冷敷、颈部按摩、理疗等。
热敷和冷敷可以缓解颈部疼痛和炎症，颈部按摩和理疗可以加强颈椎周围肌肉的血液循环，缓解肌肉疼痛和痉挛。
3. 牵引治疗牵引治疗是通过外力拉伸颈椎，减轻颈椎间的压力，缓解颈椎病症状的一种方法。
牵引治疗可以通过手动牵引、机械牵引或颈椎牵引器进行，但是应该在专业人士指导下进行。
4. 体育锻炼适当的体育锻炼是颈椎病康复的重要方法之一。
选择适合自己的体育锻炼方式，如游泳、瑜伽等，可以增强颈部和背部肌肉的力量和柔韧性，改善颈椎病症状。
二、颈椎病患者的康复计划1. 康复评估首先，颈椎病患者需要进行康复评估，以确定他们的身体状况、颈椎病的程度和症状。
康复评估可以由专业的康复医师或物理治疗师进行，通过观察、问诊和功能测试来评估患者的康复需求。
2. 制定个性化康复计划根据颈椎病患者的康复评估结果，制定个性化的康复计划。
该计划应综合考虑患者的症状、身体状况、生活习惯等因素，明确康复目标和康复方法。
3. 体育锻炼康复计划中应包括适当的体育锻炼。
患者可以选择适合的体育锻炼方式，如颈椎伸展操、颈椎放松操等，每天坚持进行，以增强颈部和背部肌肉的力量，并改善颈椎病症状。
4. 物理疗法康复计划还应包括物理疗法的应用。
患者可以在专业人士指导下进行热敷、冷敷、颈部按摩等物理疗法，以缓解疼痛和炎症，并促进颈椎康复。
临床医学讲解习题考题颈肩腰腿痛的康复
同济医院康复医学科
颈椎症状小测试
1、您是否每天长时间以同种姿势工作学习； 2、您是否经常感觉到脖子发紧，肩部酸胀； 3、您是否每天上网3小时以上； 4、您的生活是否没有规律，经常熬夜； 5、您在颈部活动时是否有弹响声； 6、您是否有时感觉阵发性视力模糊，目眩； 7、您的头部、颈部、肩部是否有发沉、疼痛感； 8、您的上肢是否经常会有麻木感。
则很容易再损伤。
骨盆牵引
物理因子疗法
运动治疗
手法治疗
4、腰椎间盘突出症的预防
1）站立时背要挺直 2）避免久站，尽量坐、站、立交替进行。 3）女性应避免穿高跟鞋。 4）坐椅应以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处较理想。 5）屈膝屈髋提重物。 其它：起床先侧身；弓步拖地；不坐沙发；曲腿刷
牙等。
康复目标
1）使突出的椎间盘回纳，或改变其与神经根间的位 置关系
2）解除肌痉挛，减轻对椎间盘的压力 3）改善循环，消除无菌性炎症 4）改善脊椎关节运动范围，增加腰背部的功能 5）防止复发
（三）腰椎间盘突出症康复治疗
1）硬板床卧床休息2周： 2）骨盆牵引： 3）针灸、推拿 4）手法治疗 5）因子物理因子疗法：超短波、红外线等 6）硬膜外注射氢化可的松 7）运动治疗：应拿掉腰带进行腰背肌功能锻炼，否
硬性颈托： 限制屈伸 限制侧向运动 限制旋转
牵引式颈托： 牵引
颈椎病的慢性期康复目标
1）延缓或减轻椎体、关节囊、韧带的钙化过程。 2）促进神经功能、感觉、肌肉萎缩和肌力下降恢复。 3）减轻神经根袖的粘连，改善颈部活动范围等。
2、颈椎病慢性期的康复治疗
1）心理疗法： 2）建立良好的睡眠体位：
高枕无忧？ ？？ 合适枕高及枕位；有椎管狭窄、 黄韧带肥厚者颈可略前屈位， 骨赘严重者颈可略后仰位。
颈肩腰腿痛宣传
颈肩腰腿痛康复宣教——康复医学科一、颈椎病颈椎病的临床症状较为复杂，其主要发病原因是颈椎退行性改变，常见症状主要有颈背疼痛、僵硬、上肢放射性疼痛、四肢麻木无力伴不灵活、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。
大多数患者经过非手术治疗可获得痊愈或者缓解。
♡康复医学科如何进行颈椎病非手术治疗：（1）推拿按摩治疗：松解颈部肌肉，可有效缓解颈部肌肉僵硬，减轻疼痛，调理颈部气血。
（2）针灸治疗：通过针刺和艾灸调理颈部气血。
（3）理疗：蜡疗、磁疗、中低周波治疗可扩张血管、改善颈部血液循环，消炎止痛。
（4）牵引治疗：可解除颈部肌肉痉挛，松解软组织粘连，改善或恢复颈椎的正常生理曲度。
二、肩周炎肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。
主要症状表现为肩部疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重。
如得不到有效的治疗，严重影响日常工作和生活。
目前，对肩周炎主要是保守治疗，且效果显著。
♡康复医学科如何进行肩周炎保守治疗：（1）药物治疗：该病急性期疼痛严重时，口服消炎止痛类药物。
（2）运动疗法：配合推拿，缓解肩部疼痛，改善肩关节活动范围。
（3）针灸治疗：通过针刺和艾灸调理肩部气血，促进恢复。
（4）理疗：蜡疗、中低周波治疗、红外线治疗可松解软组织粘连、改善肩部血液循环，消炎止痛。
三、腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要临床症状表现为腰疼、坐骨神经痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。
大多数患者可以经非手术治疗得到缓解。
♡康复医学科如何进行腰椎间盘突出症非手术治疗：（1）绝对卧床休息：初次发作时，应严格卧床休息。
卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。
缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）推拿按摩治疗：可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，减轻疼痛，调理腰部气血。
（3）针灸治疗：通过针刺和艾灸减轻腰部疼痛，调理腰部气血。
（4）理疗：蜡疗、磁疗、中低周波治疗、红外线治疗可扩张血管、改善腰部血液循环，缓解疼痛。
肩周炎康复
肩周炎康复肩周炎的康复情定指接受治疗前后用量角器测肩关节主动活动度。
康复治疗目的主要是改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织，以减轻和消除疼痛，恢复肩关节的正常功能，恢复日常生活自理能力。
肩周炎康复治疗方法通常是以非手术治疗为主，包括物理因子治疗、手法治疗、运动疗法、功能锻炼等。
40岁～70岁的中老年人康复方法一肩关节软组织训练康复方法二外敷和顺贴促进组织恢复目录1疾病简介▪定义▪流行病学▪病因和病理▪解剖生理▪临床表现2治疗原则3康复评定▪肩关节活动度评定▪肩关节功能评定4康复治疗▪运动疗法▪物理治疗▪穴位贴敷治疗5预防方法▪注意防寒保暖▪纠正不良姿势▪注意相关疾病▪功能锻炼疾病简介定义肩周炎又称肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症，以肩关节疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。
它的临床表现为起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1-2年。
中医认为本病由肩部感受风寒所致，莫枚士《研经言·用药论二》中指出，风为百病之长，痛则不通，通则不痛，六腑以通为用，和痛处贴膏济愈堂肩周健骨舒络贴，祛风之法，风之祛除，疾则愈也。
患病后胸肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结肩”、“肩凝症”。
[1]何谓肩周炎，肩周炎一般发病于40岁以上的中老年人，女性多于男性，常见于厨师、老师、会计、司机及长期从事手工劳动者等。
多为左侧发病。
常因肩部损伤、受风寒、偏瘫、外固定而诱发，也有无任何诱因而发病者。
特别是肩关节局部的软组织损伤，如失治、误治日久也可转化而成肩周炎。
多数病例为慢性发病。
在临床分三期：急性期、缓解期和恢复期、急性期即发病早期，肩部为持续性疼痛，尤其夜间为重，影响睡眠，并向肩部周围放射，病人不敢患侧卧位；活动时，如梳头、洗脸、摸背疼痛加重，肩部压痛部位广泛、缓解期，疼痛减轻，肩关节呈“冻结状态”梳头、洗脸、摸背、穿衣均感困难，肌肉萎缩，以三角肌为明显，可持续三个月。
肩周炎的中医康复治疗(一)
肩周炎的中医康复治疗(一)肩周炎即肩关节周围炎,是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。
临床以肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状为主要临床特征。
肩周炎多发于50岁左右,所以又称为“五十肩”,并且女性多于男性,左侧多于右侧。
在临床中,因早期肩部的不适感易被忽视,延误治疗而形成慢性疾病,产生肩周炎的原因目前尚不明确,有专家认为:人过中年,人体机能逐渐走向衰退,正气不足,肝肾虚损,容易导致筋脉失养,成为发病的基础,肩部直接感受风寒湿等的侵袭则是造成肩周炎的外在原因。
肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
离子导入法或理疗方法均可改善血运,消除肌肉痉挛,防止粘连,并有一定的止痛作用。
在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物,如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物,或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等,也可外用止痛喷雾剂、红花油等。
对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭,用药为2%利多卡因2ml,加强的松龙0.ml。
局封疗法可消除炎症,避免粘连,打断疼痛的恶性循环,对于肩周炎的康复很有帮助,坚持正确而有效的锻炼可防止和解除粘连,舒筋活血,改善局部血循环,防止肌肉痉挛,增强和改善肌肉的功能,对于治疗肩周炎有明显的疗效。
下面介绍几种行之有效的锻炼方法。
爬墙练习用力尽量向上爬墙。
每天争取多向上数1道砖缝,逐渐可锻炼抬高患肢,直至正常, 画圈法画圈动作应像太极拳一样,缓慢、深长,不能用暴力乱抡上肢,以免造成肩袖断裂。
划圈分为竖圈、横圈两法。
竖圈为前后方向竖着划圈,横圈为上下左右方向划圈,类似太极拳中的云手动作。
每次可顺时针或逆时针方向各画15~20圈,也可根据自己的体质逐渐加量,每天练3~5次。
拉轮练习在墙或树上安1个滑轮,并穿过1条绳子,两端各系1个小木棍,上下拉动锻炼。
梳头动作双手交替由前额、头顶、枕后、耳后,向前、纵向绕头1圈,类似梳头动作,每次可15~20次,每天3~5次。
治疗肩周炎、颈椎病的偏方!
治疗肩周炎、颈椎病的偏方！
对于上班族、低头族来说，得了肩周炎、颈椎病很痛苦，胳膊抬不起，和别人打个招呼都感费劲。
一般都是靠甩胳膊、拉单扛、吊树等来锻炼，以减轻疼痛。
现提供一个偏方，希望患有此疾者治之！无此疾者告之于人！
偏方如下：
〖材料〗：
买甁陈醋，准备若干医用纱布或两个口罩。
陈醋
医用纱布
〖用法〗：
备好纱布四层［规格：5公分×5公分（约口罩大小）］，放入一个干净的小盆内，倒入适量陈醋，让醋浸透纱布。
然后将稍拧干的纱布贴在肩部疼痛处，一块不够贴两块。
再用电吹风热风对着纱布吹，约十五分钟左右，直吹到纱布干透为止。
每天睡觉前吹一次，一周为一个疗程，一般连续三次就会减轻痛苦，若每次吹干纱布后，再用热水袋做热敷十五分钟，则效果更佳。
电吹风吹肩颈
再用一个热水袋热敷
一般用一个疗程就可痊愈。
这个办法是我陪同一亲戚去看望一老中医时，无意中获得的。
已告知身边的好几个亲戚朋友试用过，真的很有效！特别是有一朋友，肩颈疼痛非常严重，双臂都不能动弹了，生话也不能自理，去看医生，打针、吃药、做按摩等，花了一万多元钱也没能治好。
结果用这个方法给治好了。
且从未复发过。
肩周炎的康复运动方案
提高肌肉温度，增 加肌肉弹性和关节
活动度
预防运动损伤，降 低肌肉拉伤和关节
扭伤的风险
提高心肺功能，增 加血液循环，提高
运动效率
提高神经系统兴奋 性，提高运动表现
和协调性
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康复运动方案
动作要领：站立或坐位， 双手交叉放在胸前，肘 部弯曲，双手向两侧拉
伸，保持10-15秒。
护具：根据需要 选择护腕、护膝、 护肘等护具，以 保护关节和肌肉。
运动毛巾：准备 一条运动毛巾， 用于擦汗和保持 身体干爽。
水壶：准备一个水 壶，及时补充水分， 保持身体水分平衡。
宽敞明亮：有足够的空间进行康 复运动
地面平整：避免因地面不平整导 致运动损伤
温度适宜：避免过冷或过热影响 运动效果
安静无干扰：避免噪音干扰影响 运动效果
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肩部僵硬：肩部僵硬是肩周炎的另一个症 状，患者可能无法完成一些日常活动，如 穿衣、梳头、刷牙等。
长期过度使用肩部，如长时间打字、玩手机等 肩部受伤，如扭伤、拉伤等 肩部受凉，如长时间吹空调、吹风扇等 肩部疾病，如肩部关节炎、肩部肿瘤等 年龄增长，肩部关节退化，导致肩周炎
药物治疗：使用非甾体抗 炎药、镇痛药等药物缓解
评估病情：医生会根据患者的病情和身体状况，评估康复运动的强度和频率。
制定计划：医生会根据评估结果，为患者制定个性化的康复运动计划。
定期复查：在康复运动过程中，应定期复查，以便医生根据病情变化调整康复运动计 划。
舒适的运动服：选 择透气性好、吸汗 性强的运动服，以 保持身体干爽舒适。
运动鞋：选择合 适的运动鞋，以 保护脚踝和膝盖， 避免运动损伤。
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肩周炎康复治疗方法
肩周炎康复治疗方法
肩周炎是指肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带和滑囊发生炎症，引起肩关节疼痛和功能障碍。
康复治疗方法包括以下几个方面：
1. 休息和保护：避免过度使用患肩，减少引起炎症的刺激。
避免做重复的上臂抬起动作或者长时间保持单一姿势。
2. 物理疗法：包括冷热敷、理疗、按摩等。
在急性期，可以先用冷敷减轻炎症和肌肉疼痛，而在慢性期，可以用热敷促进血液循环和松弛肌肉。
物理疗法还包括舒张肌肉、增强肌肉力量和韧带的康复训练。
3. 药物治疗：可以与物理疗法相结合，包括非甾体消炎药（例如布洛芬、naproxen）和局部外用药物（例如局部消炎药、膏药）来减轻疼痛和炎症。
4. 肌肉力量训练：通过肌肉锻炼来恢复肌肉力量和稳定性。
包括针对肩部周围肌群的锻炼，如肩部外展、内收、屈伸、旋转等动作。
5. 平衡性训练：通过平衡性训练来提高肩关节周围的稳定性。
可以使用平衡板或进行单臂平衡训练。
6. 体位训练：通过改变体位来缓解压力和减轻疼痛。
例如睡前使用特殊枕头或悬吊肩带来支持患肩。
7. 避免不良姿势和动作：避免长时间保持单一姿势，如长时间低头操作电脑或使用手机。
同时避免过度使用患肩的动作。
请注意，以上方法仅供参考，在实施任何康复措施之前还是建议咨询医生或专业康复师的意见。
肩周炎的康复治疗,一辨二治三运动
文/ 周凯欣（广东省中医院康复科主治医师）近日，门诊收治一位中年男性患者，主诉“肩颈疼痛伴活动受限半月”，发病时家属看到科普文章怀疑是脑卒中，故让患者至神经内科就诊，经完善头颅CT，排除脑血管急性病变，考虑“肩周炎”，医生建议他到康复科进行康复治疗。
经询问病史、查体及康复评定后，行肩关节X片检查，最后确定诊断为“肩周炎”。
医生为其制定了肩关节主动运动处方，患者坚神经根型颈椎病可因C3神经根受到刺激出现肩部周围疼痛。
二者鉴别主要是，颈椎病出现单根神经损害少，往往有前臂及手的根性疼痛，且神经定位体征明确，头颈部的体征多于肩关节体征。
肩部肿瘤或胸部肿瘤：此类病少见，但通过X片均能明确诊断，且肿瘤的疼痛会逐渐加重，无论肩关节处于哪种体位均会出现疼痛。
肩关节盂唇损伤， O'Brien试验阳性，磁共振和关节镜可帮助进一步诊断。
患者多为年轻人，肩部疼痛，多在肩峰下，局限性隆起，伴囊性波动感，压痛点在肱骨大结节处，肩关节外展及旋转活动受阻明显。
肩袖损伤（肩关节撞击综合征）：疼痛出现在肩关节外展60°～120°，其他活运用一指禅、痉挛的软组织，结合针刺可以使肩周炎的病程缩短及疼痛减轻。
针刺及推拿干预。
萎缩等神经肌肉疾患。
结合西医解剖学知识，在盲视下对黏连的组织进行切割剥离，以疏通经络、恢复人体整体动态平衡和促进局部血液循环、加速炎性因子的吸收从而阻断疼痛的恶性循环。
缓解期及恢复期可在缓解疼痛的基础上改善关节活动度。
局部封闭疗法：卡因、丁哌卡因、维生素B曲安奈德或泼尼松龙混合液）于喙突、肩峰下、冈下肌、肱二头肌长头腱、三角肌止点和结节间滑膜鞘等常见压痛点进行封闭，一般治疗要3～5次。
急性期。
麻醉下手法松解：“手术方法”。
肩周炎病变范围广，关节囊及软组织挛缩严重，经针灸、药物、推拿等治疗3个月以上，症状未见缓解反而逐图1 图2者的最终治疗方法。
法、微波疗法、调制中频电疗法可以起到镇痛作用，用于急性期疼痛明显时，日1次，1次15分钟，2～3个a b c322019.01 No.1成肩关节的辅助主动运动。
颈肩痛疾病的康复指南
颈椎病的康复一、颈椎病概念颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。
颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
颈椎病的临床症状较为复杂。
主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。
颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
二、颈椎病分型1.神经根型颈椎病（1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
（2）压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
（3）影像学所见与临床表现相符合。
（4）痛点封闭无显效。
（5）除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
2.脊髓型颈椎病（1）临床上出现颈脊髓损害的表现。
（2）X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。
影像学证实存在脊髓压迫。
（3）除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
3.椎动脉型颈椎病（1）曾有猝倒发作。
并伴有颈性眩晕。
（2）旋颈试验阳性。
（3）X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
（4）多伴有交感神经症状。
（5）除外眼源性、耳源性眩晕。
（6）除外椎动脉I段（进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和椎动脉III段（出颈椎进入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。
（7）手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影（DSA）。
4.交感神经型颈椎病临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。
肩周炎的康复护理
3.应用运动疗法 在疼痛明显减轻时,患者应尽快进行有效的肩关节功能 训练,如下垂摆动练习、肩梯或爬墙 练习、吊环练习等。进 行练习时,患者应只在无痛或轻度疼痛范围内活动肩关节,以 免反射性引 起或加重肌痉挛,并在活动后引起疼痛加重。 (1)下垂摆动练习。患者躯体前倾90°左右,使患侧臂自 然下垂,肩关节的肌肉、肌腱放松, 做前后、内外、画圈摆 动练习(见图7-7)。摆动幅度应由小到大,每次摆动到手指微 有发胀、麻木 感为止。休息后,患者可手持1~2kg的重物重 复上述练习。高血压患者应谨慎练习。 (2)肩梯或爬墙练习。患侧肩正对或侧对肩梯或墙,用手 指逐步爬高,扩大肩的前屈及外展 范围,如图7-8所示。患者 可锻炼逐渐抬高患肢,直至正常。
表7-3 Constant-Murley肩关节功能评分
1.4 康复护理原则与目标
1.康复护理原则 (1)凝结期护理。在凝结期,患者应避免过度使用患侧肩关 节,以减轻肩关节的负荷,保证其有充足的休息时间,减轻疼痛。 (2)冻结期护理。患者疼痛明显减轻时,应尽快进行有效的 肩关节功能训练。 (3)解冻期护理。此期以增加患者肩关节活动的训练为主。 2.康复护理目标 (1)患者肩关节周围组织及肌肉的疼痛得到有效缓解。 (2)患者的日常生活活动能力得到改善与提高。 (3)劳逸结合,纠正不良姿势,缩短患者病程。 (4)患者能够积极配合治疗,接受健康教育,加强功能锻炼,未 发生并发症,未遗留永久性功能障碍。
3.解冻期 解冻期炎症逐渐消退,疼痛逐渐减轻,肩部粘连逐步 松解,肩关节活动度逐渐增加,肌萎缩 逐渐改善。
1.3 康复护理评定
肩周炎早期的主要功能障碍是肩关节疼痛和活动受 限,因此,对肩周炎的评估主要是疼痛程 度的评估和肩关 节ROM测量。此外,由于肩关节活动受限,患者的日常生 活活动受到严重影响, 故可进行综合评定。ConstantMurley肩关节功能评分是一种全面、科学、简便的肩 关节功能评定 方法,如表7-3所示。
肩周炎的康复护理
肩周炎的康复护理
一、护理评估
1、观察病情变化和肢体功能恢复情况。
2、评估患者心理状况。
二、护理措施
1、保持肢体功能位。
2、进行主、被动运动及按摩，防止肌肉萎缩，关节僵硬。
三、健康指导要点
1、日常生活能力训练，如穿衣、梳头、洗脸等。
2、肩关节功能锻炼，通过示范、强化患者及家属的康复意识，坚持长期有效地训练，如爬墙外展、爬墙上举、弯腰垂臂旋转及滑车带臂上举等。
四、注意事项
患者因疼痛或害怕关节功能障碍，易产生焦虑、抑郁等消极情绪，护士要加强疏导，使其保持积极乐观的情绪，配合治疗。
1。
《肩周炎的康复》PPT课件
肩周炎的康复方法如下： 1、爬墙运动。患者取站立 位，面对或侧对墙壁，手 指靠近墙，尽可能抬高手 臂，手指顺着墙壁向上爬， 高度每天逐渐增加。
3、棒操运动。双手持体操 棒，由健肢带动患肩做各 方向的助力运动。
5、 绳操擦背运动。患者 站立，双手握绳子模拟做 双手用浴巾
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2、 钟摆运动。患者站立， 身体前屈，上肢自然放松 下垂，摆动患肢划圈。
4、 肩关节旋转运动。患 者取仰卧位，患肢外展， 屈曲肘关节成90度，做肩 关节的内旋以及外旋运动。
6、利用绳滑轮装置双手把 持，由健肢带动患肩外展、 屈伸、外旋运动。
谢谢
颈椎病康复训练法
颈椎病康复训练法
颈椎病是一种常见的疾病，主要由于颈部长时间处于不良姿势、过度使用颈部等原因引起。
颈椎病的症状主要包括颈部疼痛、僵硬、乏力、头痛等。
在治疗颈椎病时，康复训练是非常重要的一部分，可以帮助减轻症状、预防病情进一步恶化。
以下是颈椎病康复训练法：
1.颈部伸展运动。
坐直或站直，抬起头部，将下巴向上抬起，感受颈部的伸展，停留数秒后放松。
重复3-5次。
2.颈部旋转运动。
坐直或站直，慢慢将头部向左旋转，感受颈部的拉伸，停留数秒后回到起始位置，再向右旋转。
重复3-5次。
3.颈部侧弯运动。
坐直或站直，用右手扶住头部，将头部向左侧倾斜，感受颈部的伸展，停留数秒后回到起始位置，再向右侧倾斜。
重复3-5次。
4.颈部前屈运动。
坐直或站直，慢慢将头部向前倾斜，尽量使下巴贴近胸部，感受颈部的伸展，停留数秒后回到起始位置。
重复3-5次。
以上是颈椎病康复训练法中的常用动作，可以帮助缓解颈部疼痛、增加颈部的灵活性和稳定性。
但是，在进行训练时需要注意以下几点：
1.动作要轻柔缓慢，不要过度用力或过度伸展。
2.每次训练不要太长，最好控制在10-15分钟左右。
3.如果感到不适或疼痛，应立即停止训练。
4.在进行训练前，最好先咨询医生或康复师的意见。
总之，颈椎病康复训练法是一种非常有效的治疗方法，可以帮助缓解颈部疼痛、增强颈部的稳定性和灵活性，减轻病情的进一步恶化。
但是，在进行训练时需要注意预防措施，以免造成伤害或加重病情。