利巴韦林联合多种维生素治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效观察
喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎临床观察
喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察【摘要】目的：观察喜炎平、利巴韦林联合治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。
方法：将诊断为疱疹性咽峡炎患儿60例随机分为治疗组30例，对照组30例。
对照组常规给予利巴韦林口服抗病毒。
治疗组在对照组的基础上加用喜炎平注射液静脉滴注。
观察治疗后体温恢复正常天数、疱疹溃疡愈合天数及不良反应。
结果：治疗组较对照组的体温恢复正常天数（1.96±0.52天，2.76±0.79天），疱疹溃疡愈合天数（4.51±0.42天，5.42±0.84天）缩短。
治疗组总有效率96.7%；对照组总有效率80%，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组患儿均在常规静脉补液的基础上，对照组利巴韦林颗粒10mg/kg.d，分三次口服。
治疗组在对照组的基础上加用喜炎平注射液（生产厂家：江西青峰药业有限公司）静脉注0.2-0.4ml/kg/日。
对发热患儿（体温>38.5℃）给予口服布洛芬对症处理。
纳入病例均详细填写观察表，记录各项临床资料，包括体温、疱疹、溃疡等临床表现等有关检查结果及用药情况，同时观察用药后有无恶心、腹痛、腹泻、皮疹等不良反应。
1.3 疗效评定（自拟）显著有效：2d内体温恢复正常，食欲好转，咽峡疱疹缩小并逐渐消失，无溃疡形成；有效： 3d内体温恢复正常，食欲好转，咽峡疱疹缩小并逐渐消失，有或无溃疡形成；无效：治疗4d以上体温仍不能恢复正常，疱疹不愈，溃疡形成且融合1.4 统计学处理应用spss 11.0统计软件包，计量资料以均数±标准差（±s）表示，以p<0.05为有统计学意义。
2、结果加用喜炎平治疗组的体温恢复正常天数、疱疹溃疡愈合、总有效率与对症组比较差异均有显著性3、不良反应两组患儿治疗过程中无1例发生不良反应。
4、讨论疱疹性咽峡炎是婴幼儿夏秋季节呼吸道常见疾病。
主要由柯萨奇病毒感染所致。
利巴韦林联合多种维生素治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效分析
利巴韦林联合多种维生素治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效分析目的观察利巴韦林与维生素B2、维生素C联合治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。
方法将122例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在基础上加用利巴韦林、维生素B2、维生素C，观察两组患儿退热时间、流涎情况和疱疹溃疡愈合时间，评价疗效。
结果治疗组临床症状消退时间相比对照组显著缩短（P ＜0.01），治疗组治愈率显著高于对照组（P＜0.05）。
结论巴韦林联合维生素B2、维生素C治疗小儿疱疹性咽峡炎效果显著，值得推广。
标签：利巴韦林；维生素；咽峡炎疱疹性咽峡炎是一种急性传染性、发热性疾病，以往治疗以抗病毒、退烧、补液对症治疗为主，但这种疗法只能对一部分患儿起到较好疗效，还有很多患儿病情迁延不愈或者反复感染，所以笔者希望能够找到新的治疗方法能够迅速控制症状，提高治愈率，同时又安全、廉价、易行，笔者所在科室应用利巴韦林联合维生素B2、维生素C治疗，取得较好效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年1月～6月在笔者所在医院门诊就诊确诊为疱疹性咽峡炎患儿124例。
其中，男79例，女43例。
年龄5个月～6岁；所有患儿均有发热和咽峡部疱疹，并伴有体温升高。
将这些患儿随机分为对照组与治疗组各62例，两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患儿均给予小儿氨酚烷胺颗粒口服，相应症状对症处理，合并感染者酌情加用抗生素，观察组在此基础上加用利巴韦林、维生素B2、维生素C，其中利巴韦林10～15 mg/（kg·d），维生素B2 1～1.5 mg/（kg·d），维生素C 100～200 mg/（kg·次），用生理盐水配置成10 mL溶液，置于喉头喷雾器中，首日第1小时喷4次，以后每小时喷1次，睡眠时停用，每次2揿；第2天开始每天4次，每次2揿，连用5 d。
阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的临床观察
阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的临床观察
张文琼
【期刊名称】《黔南民族医专学报》
【年(卷),期】2011(24)2
【摘要】目的:探讨阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法:将60例疱疹性咽峡炎患儿随机分成2组:治疗组30例,应用阿昔洛韦注射液10 mg/ (kg.d)静脉滴注；对照组30例,应用利巴韦林10～15 mg/(kg.d)静脉滴注.结果:治疗组有效率96.7％,对照组有效率76.7％,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎疗效显著,无不良反应.
【总页数】2页(P95,98)
【作者】张文琼
【作者单位】首钢水钢总医院儿科,贵州六盘水 553028
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎60例临床观察 [J], 江英
2.阿昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床观察 [J], 陶晓玲
3.干扰素雾化吸入联合阿昔洛韦口服治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效观察 [J], 赵瑞玲
4.阿昔洛韦联合脾氨肽治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察 [J], 吴清秀
5.干扰素α2b喷雾剂联合阿昔洛韦针治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效观察 [J], 费浩;郭晓梅
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重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎患儿疗效观察
重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎患儿疗效观察姚婷新;廖亦男;谷芬;于四景;尹飞【摘要】目的评价重组人干扰素α-2b喷雾剂对疱疹性咽峡炎患儿的疗效和安全性,为儿科合理用药提供科学依据.方法选取2015年9月至12月在湖南省儿童医院、中南大学湘雅医院进行诊治的疱疹性咽峡炎患儿122例,随机分为观察组和对照组各61例.对照组给予基础治疗联合利巴韦林喷雾剂,观察组给予基础治疗联合重组人干扰素α-2b喷雾剂.比较两组患儿临床疗效.结果观察组临床总有效率为80.3％(49/61),显著高于对照组63.9％(39/61),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在退热时间、口腔疱疹消失时间、咽部疱疹消失时间、恢复进食时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组患儿均未发现明显不良反应.结论重组干扰素α-2b治疗疱疹性咽峡炎疗效显著,能显著改善疱疹性咽峡炎患儿的热程和疱疹消退及进食时间,且未发现不良反应,安全性良好.【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2017(009)005【总页数】3页(P427-429)【关键词】疱疹性咽峡炎;重组人干扰素α-2b喷雾剂;儿童【作者】姚婷新;廖亦男;谷芬;于四景;尹飞【作者单位】410007长沙,湖南省儿童医院感染科;410007长沙,湖南省儿童医院感染科;410007长沙,湖南省儿童医院感染科;410007长沙,湖南省儿童医院感染科;410008长沙,中南大学湘雅医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R725疱疹性咽峡炎是一种急性传染性疾病，多为柯萨奇病毒感染引起，埃可病毒30型也可引起本病[1]。
该病好发于夏秋季节，有较强的传染性，发病率较高，主要临床表现为发热、流涎、咽峡部疱疹等[1-3]，目前尚无特效药物，主要采取抗病毒、对症、支持治疗。
常规治疗期间患儿常出现疼痛、流涎、无法进食、哭闹不安、睡眠质量差等表现，影响病情恢复，对患儿家属造成较重的精神及经济负担。
利巴韦林雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎52例疗效观察
腔病损 ， 患儿疼痛明显 ， 严重影 响进食 ， 尤
其是婴幼儿表现为拒食 、 哭闹 明显 。引起
的降解 ， 安全 性较 高 ， 不 良反 应 小 Ｊ 。近
年来 ， 国内外学 者 多主张雾 化 吸人 给药 。
本 文 中 通过 对 两 组 患 儿 的 观 察 比较 ， 利 巴
天后两组 疗 效 比较 无 显著性 差 异 （ Ｐ＞ ｔ ｂ Ｊ Ｌ 疱 疹 性 咽 峡 炎 是 一 种 急 性 咽 峡
０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
讨 论
炎， 多由柯 萨奇 Ａ组病毒 引起 ， 埃 可病 毒
３ ０型 也 可 引 起 。多 发 生 于 ７岁 以下 的 婴
每 次 ５—１ ０分 ， ２次／ １ ７ １ 。相 比 口服 和静 脉用药 ， 每次治疗时间短 ， 创伤刺激 小 ， 患 儿 和家 长都易 于接受 。雾 化 吸入 给药 使 药物迅速达 到作用部位 ， 避免 了在 胃肠 道
幼儿 ， 有 一定 流行 性。临床表现为骤 起发
疱疹性咽峡炎具有 自限性 ， 病程 ７天 左右 。患儿全身反应较轻 ， 主要表现为 口
热、 口痛 、 流涎 、 口臭 、 拒 食。疱疹 多发 生 于软腭 、 悬雍垂、 舌 腭 弓等 处 ， 开 始 为 小 疱， 很快 破裂 ， 可见浅溃疡 ， 表面覆有淡黄 色或 白色假 膜 ， 周 围黏 膜呈鲜 红色 充血 。
参 考 文献
１ 沈 晓明， 王万平． 儿科学 ［ Ｍ］ ． 第 ７版． 北京 ：
人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ １ １ ： ２ ６ ２ ． ２ 陈谦 明． 口腔 黏 膜 病 学 ［ Ｍ］ ． 第 ３版 ． 北京 ：
热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效观察
热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效观察【摘要】目的探讨热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。
方法选择确诊为疱疹性咽峡炎患儿108例，将其随机分为观察组与对照组两组，各54例，观察组给予热毒宁注射液治疗，对照组给予利巴韦林注射液治疗，疗程5～7 d，比较分析两组的临床疗效情况。
结果观察组的总有效率、平均热退时间及疱疹消失时间与对照组相比较，差异具有明显的统计学意义（p<0.05）。
结论热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效确切，安全性高，值得临床推广应用。
【关键词】热毒宁；疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎是一种急性传染性疾病，由柯萨奇以及埃可病毒引起，但最常见的是柯萨奇a组病毒[1]。
可反复发病，可能是与不同的亚型病毒感染相关。
临床上主要是抗病毒治疗，如利巴韦林等。
大量资料表明，热毒宁注射液具有较好的抗病毒作用[2，3]。
为了明确热毒宁注射液对小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效，我科应用热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎54例，并用利巴韦林治疗54例作对照研究，疗效较满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年6月至2012年3月我科收治的疱疹性咽峡炎患儿108例，随机分为观察组和对照组，各54例。
入选标准：①年龄均1～7岁，性别不受限制。
②符合小儿疱疹性咽峡炎临床诊断标准[4]，即不同程度的发热、不愿进食、咽痛及吞咽困难；软腭、悬雍垂、咽部及扁桃体等处散在灰白色疱疹，部分破溃而成溃疡；部分患儿颌下淋巴结肿大、伴压痛；外周血白细胞数正常或稍低于正常。
排除标准：有中耳炎及肺炎等并发症者。
1.2 治疗方法两组患儿均给予相同的对症、支持、抗感染治疗。
观察组54例给予热毒宁（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字z20050217）0.5～0.8 ml/kg，ivdrip qd，5～7 d；对照组54例给予利巴韦林10 mg/kg，ivdrip qd，5～7 d。
观察患儿热退及疱疹消退情况，并记录热退及疱疹消失的时间。
口服维生素C联合利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎临床和实验观察
口服维生素C联合利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎临床和实验观察【关键词】维生素C;利巴韦林;疱疹性咽峡炎;疗效;不良反响疱疹性咽峡炎为儿科常见的上呼吸道疾病，多由柯萨奇病毒感染所引起，该病病症为发热、咽峡部疱疹、咽痛、流涎，多发于1岁～7岁儿童，具有流行快、传染性强等特点，是比拟常见儿科传染性疾病之一[1]。
该病虽为自限性疾病，但是可影响患儿的进食，导致小儿哭闹增多，从而影响患儿的身心健康[2]。
利巴韦林为常见的抗病毒药物，是人工合成的核苷。
维生素C是一种自由基去除剂，在糖代谢氧化复原过程和神经递质的合成过程扮演关键的角色，减轻其对心肌的破坏[3]。
本文对在服用利巴韦林的根底上又辅助口服维生素C来治疗疱疹性咽峡炎后产生的效果情况进行了分析。
1.2方法1.2.1对照组：给予利巴韦林注射液，0.1g参加0.9%氯化钠溶液2ml，充分混匀配成雾化液，雾化吸入，1次/d，10min/次。
1.2.2观察组：又加用维生素C胶囊，口服200mg/次，1次/d。
两组都治疗观察5d。
1.3观察指标1.3.1记录两组的疱疹愈合时间、粘膜充血消退时间、退热时间、疼痛消失时间。
1.3.2疗效标准：痊愈：雾化2d后体温正常，精神和食欲变好，临床病症消失。
有效：雾化2d后体温正常，其他临床病症减轻很多，精神和食欲变好。
无效：临床病症、精神、食欲几乎没有变化，有的甚至加重。
总有效率=〔1-无效/总例数〕某100%。
1.3.3记录两组在治疗过程中出现的不良反响，包括头痛、眩晕、心律失常等。
1.4统计学方法2结果2.1临床病症改善时间观察组的疱疹愈合时间、粘膜充血消退时间、退热时间、疼痛消失时间都少于对照组〔P<0.05〕，见表1。
2.2总有效率比照观察组的总有效率为98.9%，高于对照组的90.0%〔P<0.05〕，见表2。
2.3不良反响情况比照两组治疗期间的不良反响主要为头痛、眩晕、心律失常等，组间差异无统计学意义〔P>0.05〕，见表3。
内科病中西医结合诊断治疗的现状与展望
内科病中西医结合诊断治疗的现状与展望摘要：中西医结合诊疗是中医与现代医学相结合的医学诊断模式，是中西医结合理论的应用模式。
西医强调利用先进的理论、医疗设备和可重复性的试验研究来实施药物研究和疾病诊断。
与中医相比，西医更注重加工“制剂”，所以西医的治疗效果更快更明显。
但不可否认的是，西医的诊疗存在一些弊端，如副作用、耐药性、过度依赖设备等。
虽然中医和西医在疗效上有明显差异，但中医在治疗过程中更强调病人，更注重对病人身体的护理。
关键词：中西医结合；诊断；内科；内科病中西医结合诊断治疗体系已初具规模，大量研究显示，中西医结合治疗内科疾病可提高治疗效果，同时可减少药物的不良反应，提升患者的生活质量。
然而，目前相关研究仍相对局限，缺乏科学的理论体系依据。
今后应重视理论体系研究，注重构建疗效统一的临床诊治规范，注重开发中西医共用无差别的技术成果。
一、内科常见病目前，绝大多数临床常见的内科疾病都可采用中医学治疗，中西医结合治疗内科常见病的手段主要包括药物内服、针灸、推拿、药物外敷、熏蒸等。
中药传统经方汤剂、丸剂、中药注射液、颗粒剂等产品不断涌现。
目前，《中国药典》已录入中药或中成药400余种。
大量循证研究表明，中西结合治疗内科疾病，尤其在提高治愈率与控制率方面具有明显的优势。
中西医结合治疗疾病主要包括呼吸道感染、急慢性胃炎胃溃疡、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、小儿腹泻、动脉硬化、冠心病、偏头痛、风湿骨病，可保守治疗创伤疾病、妇科炎症、不孕症等。
一项基于14篇文献的Meta分析显示，中西医结合治疗慢性胃炎的总有效率［OR=4.24，95%CI（2.94，6.11）］和HP根除率［OR=2.60，95%CI（1.93，3.49）］均优于对照组；一项基于7篇文献的meta分析显示，OR合并=3.87，OR合并95%CI=2.75～5.43，合并效应的检验Z=7.79（P＜0.0001）。
另一项Meta分析显示，喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效优于单纯应用利巴韦林的疗效[7]。
中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎合并细菌感染临床观察
·66·522105October中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎合并细菌感染临床观察陈春亚（江苏省张家港市第五人民医院，江苏苏州215621）摘要：目的观察热毒宁联合西药治疗小儿疱疹性咽峡炎合并细菌感染临床疗效。
方法选取我院儿科收治的符合诊断标准的疱疹性咽峡炎合并细菌感染患儿112例，按照随机数字法随机分为观察组与对照组各56例，两组在基础治疗上，对照组采用利巴韦林结合头孢美唑钠滴注治疗，观察组采用热毒宁结合头孢美唑钠滴注治疗，连续治疗5d 后，统计比较两组患儿的临床疗效。
结果观察组的总有效率明显高于对照组（<0.05）；观察组在平均体温恢复正常时间、咽峡部疱疹及溃疡消退时间方面与对照组相比显著缩短（<0.05）；观察组血清学指标外周血白细胞（WBC ）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP ）明显下降，与对照组相比，差异有统计学意义（<0.05）。
结论热毒宁结合头孢美唑钠治疗小儿疱疹性咽峡炎合并细菌感染，能明显提高治疗有效率，显著缩短临床症状消失时间，适合儿科进一步推广。
关键词：小儿疱疹性咽峡炎；细菌感染；热毒宁；头孢美唑钠；利巴韦林中图分类号：R272.5文献标识码：Bdoi ：10.3969/j.issn.1008987x.2020.05.17Clinical Observation on Integrated Chinese-western Therapy in Treatment ofInfantile Herpetic Pharyngitis Complicated with Bacterial InfectionCHEN Chunya（Zhangjiagang No.5People ’s Hospital ，Suzhou 215621）Abstracts ：Objective To observe the clinical efficacy of Reduning combined with western medicine in treatment ofherpangina in children with bacterial infection.Methods 112cases of children with herpangina were randomly divided into observation group and control group ，56cases in each.On the basis of symptomatic treatment ，control group was treated with ribavirin combined with cefmetazole infusion ，and observation group was treated with Reduning combined with cefmetazole infusion.After 5d of treatment ，the clinical efficacies of the two groups were statistically compared.Results The total effective rate of observation group was significantly higher than the control group ，the difference between the two groups was statisticallysignificant （<0.05）；compared with control group ，the average body temperature of observation group returned to normal ，and the time of ulcer subsided in the isthmus of observation group was significantly shorter than that of control group ，and the difference was statistically significant （<0.05）；compared with control group ，serological indicators such as peripheral white blood cells （WBC ）count ，hypersensitive C-reactive protein （CRP ）of observation group decreased significantly ，the difference was statistically significant （<0.05）.Conclusion Reduning combined with cefmetazole can significantly improve the clinical efficiency ，significantly shorten the time of clinical symptoms and signs disappearing in treatment of pediatric herpangina with bacterial infection ，and is worth promoting.Keywords ：pediatric herpangina ；bacterial infection ；Reduning ；cefmetazole ；ribavirin基金项目：江苏省张家港市卫生和计划生育委员会（项目编号：ZJGQNKJ201917）。
利巴韦林联合西咪替丁治疗疱疹性咽炎患儿的有效性评价
【参考文献】
[1]连宝涛,吴竹林,李泽章,等.喜炎平对比利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的Meta分析[J].中国药房,2016,9(3):150.
[2]许正香,唐中贤,林文龙.赖氨葡锌联合西咪替丁辅助治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效[J].江苏医药,2015,41(16):1953-1954.
[3]陈练,华晓星,麦华卓.利巴韦林联合炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果观察[J].中国当代医药,2015,26（5）：112-116.
1.资料与方法
1.1临床资料
开喉剑联合利巴韦林治疗小儿疱疹性口腔炎临床疗效观察
实用中西医结合临床2021年2月第21卷第3期•85•刻水解，生成肽键;通过肽键与菌体内的转肽酶结合使之失活，阻断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径，使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂，菌体最终因细胞壁损失，水分不断渗透而胀裂死亡叩。
综上所述，甲泼尼龙联合阿莫西林可显著改善过敏性紫瘢患儿的免疫功能，缩短临床症状消失时间，值得推广应用。
参考文献［1］马雁军，师美玲•药师参与过敏性紫瘢合并消化道岀血治疗方案制定［J］.山西医药杂志,2018,47(13):1606-1607.⑵李兵•地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫瘢性肾炎的效果［J］•河南医学研究,2019,28(11):2031-2033.［3］卢先锋，刘晋婷,高爱梅，等•甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫瘢106例临床分析［J］.中国药物与临床,2017,17(1):85-86.［4］索宝军，田雪丽,李彩玲，等•雷贝拉唑和阿莫西林双联2周方案在幽门螺杆菌感染初治患者中的疗效观察［J］•中华医学杂志,2019,99(48):3781-3785.［5］胡亚美，江载芳•诸福棠实用儿科学［M］•北京:人民卫生岀版社, 2015.1371-1382.［6］寇敏，崔建军,赵丽君•孟鲁司特联合常规疗法治疗儿童过敏性紫瘢的疗效及安全性的Meta分析［J］・中国药物与临床2018,18(6):991-993.［7］王炳征，毛云英•甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗小儿复发性过敏性紫瘢的临床疗效［J］・儿科药学杂志,2017,23(7):15-18.［8］马立燕，李丹，刘冰，等•不同剂量甲泼尼龙联合奥美拉唑治疗儿童腹型过敏性紫瘢的疗效观察［J］.宁夏医科大学学报,2017,39(10): 1159-1162.［9］张一,曾德珍•丙硫氧嘧啶片联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性甲亢一例报道［J］.浙江临床医学,2019,21(3):416,425.［10］孙文芳，王慧英,张晓兰，等•阿莫西林四联疗法致重症多形红斑药疹1例［J］•中国药物应用与监测,2019,16(3):183-185.［11］郭涛，王强，吴晰，等•阿莫西林和克拉霉素的铋剂四联方案作为初次根除幽门螺杆菌治疗的1年随访结果J］•中国医学科学院学报, 2019,41(1):75-79.(收稿日期：2020-09-24)开喉剑联合利巴韦林治疗小儿疱疹性口腔炎临床疗效观察张东霞(河南省辉县市妇幼保健院口腔科辉县453600)摘要：目的：探讨开喉剑喷雾剂联合利巴韦林对小儿疱疹性口腔炎疗效及血清学指标的影响。
利巴韦林并非抗病毒“神药”
专家评药编辑/ 杨春霞 daobaoycx@无论是基层社区医院还是三级医院，无论是综合医院还是儿童专科医院，在我国，一般孩子感冒了，或是在手足口病及疱疹性咽峡炎的高发季节，医生都会给前来就诊的孩子开一点利巴韦林。
调查显示，利巴韦林是国内儿科处方率最高的几种药品之一。
在某大型儿科门诊中，超过10%的处方里含有利巴韦林，且超过50%是用于小于3岁的儿童。
在家长甚至不少医生眼中，利巴韦林成了无所不能的抗病毒神药。
然而，事实真相如何呢？请看本期专家评药——指导专家：湖北省黄冈市中心医院药学部药学部主任、主任药师 王树平 北京和睦家医院药剂师 冀连梅中国中医科学院西苑医院消化科（脾胃病科）副主任医师、副教授 张引强整 理：杨春霞利巴韦林并非抗病毒“神药”利巴韦林也叫三氮唑核苷，是一种核苷类抗病毒药物。
国内在上世纪 70 年代仿制成功后，相继开发出片剂、注射剂、颗粒剂、气雾剂、滴鼻剂、含片等十几种剂型，并列入国家医保甲类药品。
该药在国内还有一个名字更加广为人知：病毒唑。
或许是因为病毒唑这个名字，很多人把它当成无所不能的抗病毒药物，无论是呼吸道、消化道还是其他部位，只要怀疑病毒感染，就可能会用上它，以致它成了药物滥用的重灾区之一。
专家评药调查显示，利巴韦林滥用主要是用来治疗病毒性感冒和手足口病。
滥用1：治感冒滥用利巴韦林治疗感冒最常见，片剂、颗粒剂、分散片、气雾剂、口服液各种剂型五花八门，老百姓在药店随便能买到，拿它治感冒。
很多人认同利巴韦林治疗感冒，依据是其药品说明书中，适应证为“呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染”。
而利巴韦林气雾剂说明书中，适应证为“小儿疱疹性咽峡炎，流行性感冒，单纯疱疹，呼吸道感染，上呼吸道感染，病毒性上呼吸道感染，鼻炎”。
实际上，利巴韦林的作用机理尚不清楚，体外细胞培养试验表明：其对呼吸道合胞病毒具有选择性的抑制作用，但临床效果目前并不确定。
而普通感冒的患者只要对症处理，防止并发症，一般病程5～7天就会痊愈，抗病毒治疗并不会缩短病程。
利巴韦林加维生素C雾化治疗疱疹性咽峡炎的临床观察
利巴韦林加维生素C雾化治疗疱疹性咽峡炎的临床观察梁秀丽;张金明;余筠怡【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2014(20)3【摘要】目的探讨利巴韦林加维生素C联合雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎的临床效果.方法选取在我院治疗的256例小儿疱疹性咽峡炎,随机分为治疗组和对照组,两组均予清热解毒的中成药及降温等对症支持治疗,合并感染者适当加用抗生素,治疗组予利巴韦林加维生素C雾化,对照组单纯予利巴韦林雾化,动态观察临床效果,统一评价疗效.结果治疗组与对照组患儿退热时间[(1.58±0.67)d vs.(2.95±0.96)d]、疱疹周围粘膜充血消退时间[(1.63±0.8)d vs.(2.17±0.8)d]、流涎或痛感消失时间[(0.92±0.6)d vs.(1.49±0.8)d]、疱疹灶愈合时间[(2.43±0.9)d vs.(2.93±1.2)d]及治疗有效率(95.3％ vs.76.5％)相比较均有统计学差异(P＜0.05).结论维生素C联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效优于单纯利巴韦林雾化吸入治疗,值得应用.%Objective To study the effective treatment by atomization combined with ribavirin and vitamin C for herpangina,and dynamically observe the clinical results.Methods Two hundred and fiftysix cases of herpangina in children treated in our hospital were randomly divided two groups,the treatment group and the control group.Both of the groups were applied to the heat-clearing and detoxifying Chinese patent medicine,and at the same time,the antibiotics would be used properly to the co-infection.However,the treatment group applied atomization of the combination of ribavirin and vitamin C,and the control group onlyatomized ribavirin.Then we dynamically observed the clinical symptoms,and studied the evaluation.Results The fever clearance time in the treatment group and the control group were (1.58 ± 0.67) d and (2.95 ± 0.96) d,herpes mucosal congestion subsided time were (1.63 ± 0.8) d and (2.17 ± 0.8) d,salivation or pain disappearance time were (0.92 ± 0.6) d and (1.49 ± 0.8) d,herpes lesion healing time were (2.43 ± 0.9) d and (2.93 ± 1.2) d and efficiency were 95.3％ and 76.5％,showing statistical significant difference(P ＜ 0.05).Conclusion Atomization application with the combination of ribavirin and vitamin C in the treatment for herpangina in children is superior to simple application of atomization of ribavirin,it should be applied widely.【总页数】3页(P348-350)【作者】梁秀丽;张金明;余筠怡【作者单位】528000 佛山市第四人民医院儿科;528000 佛山市第四人民医院儿科;528000 佛山市第四人民医院儿科【正文语种】中文【相关文献】1.活性银离子抗菌液配合利巴韦林雾化治疗128例口腔疱疹性咽峡炎的临床观察[J], 孙坚峰2.维生素C、利巴韦林与地塞米松咽部喷射治疗小儿疱疹性咽峡炎效果观察 [J], 高莉菲;胡浩3.128例活性银离子抗菌液配合利巴韦林雾化治疗口腔疱疹性咽峡炎的临床观察[J], 胡小霞4.利巴韦林雾化吸入辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果及对其血清免疫球蛋白水平的影响 [J], 陈淑香; 陈晨; 李朝晖5.利巴韦林雾化吸入辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果及对血清免疫球蛋白、症状缓解时间的影响 [J], 汤展展;陈海燕;林万宝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
关于康复新液超声雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎76例疗效观察
关于康复新液超声雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎76例疗效观察【摘要】目的观察康复新液超声雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。
方法将144例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组。
治疗组76例采用利巴韦林10mg/(kg・d)静脉滴注及康复新液5 mL超声雾化吸入，每日2次;对照组68例采用利巴韦林10 mg/(kg・d)静脉滴注。
两组对症治疗相同。
观察患儿体温、咽痛流涎、疱疹及溃疡数目，对两组治疗效果进行比较。
结果治疗组疗效优于对照组，两组比较差异有统计意义(P<0.05)。
治疗组发热、咽痛流涎、疱疹及溃疡消失时间也短于对照组(P<0.01)。
结论加用康复新液超声雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎有助于提高疗效，缩短病程，减轻患儿痛苦。
应用中未发现明显不良反应，值得临床推广。
【关键词】康复新液;雾化吸入;疱疹性咽峡炎;小儿疱疹性咽峡炎是急性上呼吸道感染的一种类型，是儿科常见病，主要由柯萨奇病毒感染引起，病变主要在咽峡部、软腭及悬雍垂黏膜形成疱疹及溃疡。
2007年1月至2008年12月我科共收治小儿疱疹性咽峡炎144例，在利巴韦林静脉滴注治疗的基础上加用康复新液超声雾化吸入，疗效满意，现报告如下。
1临床资料与方法1.1一般资料144例疱疹性咽峡炎患儿均有发热(37.8～39.7 ℃)、流涎、咽痛、拒食，婴幼儿有哭闹不安，查体见咽充血，咽峡部、软腭、悬雍垂及扁桃体表面有灰白色疱疹及溃疡，年龄7月至4岁10月，病程1～2 d。
随机分为治疗组76例，对照组68例。
治疗组中男40例，女36例;年龄8月至5岁，平均年龄(1.48±0.52)岁;体温≥39 ℃ 31例，<39 ℃ 45例，平均(38.5±0.4) ℃;病程8～42 h，平均(21.45±12.58) h;血常规WBC 6.8×109/L～11.9×109/L，淋巴细胞0.51～0.84。
对照组中男35例，女33例;年龄8月至5岁2月，平均(1.54±0.47)岁;体温≥39 ℃ 28例，<39 ℃ 40例，平均(38.3±0.5) ℃;病程7～40 h，平均(20.37±13.46) h，血常规WBC 5.6×109/L～12.3×109/L，淋巴细胞0.53～0.82。
小儿复方氨基酸联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察
小儿复方氨基酸联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察摘要：目的：探讨小儿复方氨基酸（18AA-Ⅱ）联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果。
方法：回顾性分析我院2020年3月—2021年3月收治的58例疱疹性咽峡炎患儿临床资料，根据其入院顺序将其分为A组和B组。
两组患者均在同样的医疗环境和条件下开展基础治疗，此外对A组患儿采用单纯应用利巴韦林方案，B组患儿采用18AA-Ⅱ+利巴韦林方案，对两种方案下患儿的治疗情况进行分析。
结果：通过对治疗期间两组患儿相关研究数据的对比可以发现B组症状改善指标优于A组，且B组患儿炎性因子指标改善情况也明显优于A组（P＜0.05）。
结论：研究发现在针对疱疹性咽峡炎患儿的治疗中，单一药物方案的效果有限，采用18AA-Ⅱ+利巴韦林的联合方案能够在快速缓和患儿症状的基础上改善其营养状态，同时在抑制炎性因子的影响方面也具有积极的效果。
关键词：18AA-Ⅱ；利巴韦林；小儿疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎是近年来高发且受到社会各界广泛关注的一种呼吸道疾病，医学研究已经证实EV-A71和CV-A感染是该疾病主要病因。
尽管疱疹性咽峡炎并非我国法定传染疾病，但是通过以往大量的临床研究和流调结果表明该疾病的流行病学特征与手足口病呈现出高度的相似性。
近年来世界范围内报道过多起疱疹性咽峡炎散发性流行的案例，对其临床方面也开展了大量针对该疾病治疗和诊断方面的研究。
在疾病特征的研究方面，疱疹性咽峡炎的主要侵犯人群为儿童，由于儿童的各器官功能发育尚未完全，抵抗能力较弱，该疾病的发生将会对其健康埋下不可忽视的隐患[1]。
随着研究的不断深入，医学界对小儿疱疹性咽峡炎有了进一步的深入，近年来我院发现将18AA-Ⅱ和利巴韦林共同用于患儿的治疗能够起到一定的成效，以下就将结合我院一段时间内收治的疱疹性咽峡炎患儿开展研究，报道如下：1、资料与方法1.1一般资料将58例疱疹性咽峡炎患儿根据入院顺序分为A组和B组，每组29例。
蒲地蓝消炎口服液佐治小儿疱疹性咽峡炎疗效观察
达到理想深度 。 ⑥穿刺时刀体方向 ： 刀体的弯度向前壁或 向后 壁， 不能弯向左右侧 。 射频消融能量设置为 ３ 整个治疗过 ０ｗ，
程由计算机控制能量与阻抗 的组合 ， 直至报警 ， 治疗仪 自 动停
［］ Ｋ ｉ ｍｉＷ ，Ｔ ｋｕ ｈ Ｈ，Ｙ ｍ ｄ ２ ｏｚ ｕ ａ ｉｃ ｉ ａ ａ ａＹ，ｅ ａ． ｈｓ Ｉ ｔｄ ｆ ｔ １ Ｐ ａｅ Ｉ ｕ ｙｏ ｓ
ｏ ａ ｉ ｌ ｔ ｐ ｕ ｘ ｌ ａｉ ｐ ｎ ｌ ｓ Ｓ－１ ｓ ｆｒｔ ｉ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ａ ｖ ｎ ｅ ａ ｔｉ ａ ｉｓ—ｌ ｒ ａ ｍｅ ｔｆ ｄ ａ ｃ ｄ ｇ ｒｃ ｎ ｏ ｓ
实用医技杂志 ２１ 年 １＿ １ 卷第 １ 期 Ｊｕ ａ ０Ｐａｔａ Ｍ ｄ ａＴｃｎ ｕｓ Ｎ ｖｎ ｅ２ １， ０ １， ｏ １ ０１ １ 月第 ８ １ ｏｒ ｌｆ ｒｃｃｌ ｅｉ ｌ ｅｈｉ ｅ， ｏｅａ ｒ ０ １ Ｖ１ ８ Ｎ ． １ ｎ ｉ ｃ ｑ ｂ ．
・ １５・ １８
（ 稿 日期 ：０ １ ０ — ０ 收 ２ １－ ８ １ ）
蒲地蓝消炎 口服液佐治小 儿疱疹性咽峡炎疗效观察
山 西 省 岚县 人 民 医５ ０ ５０ ） ￣（３ ２ ０ 温 春 明
疱疹性 咽峡炎是一种小儿急性感染性咽峡炎 ， 传染性强。
（ 济川药业生产 的 ） 每次 ５ １ Ｌ 每 日 ３ ， ｄ为 １ ～ ０ｍ ， 次 ５ 个疗程 ，
病， 主要 由柯 萨奇病毒感染 引起 ， 最为常见 ， Ａ组 该病毒 为肠 道 病毒 ， Ｒ Ａ病毒科 ， 属 Ｎ 传染性较 强 ， 呈散 发流行 ， 主要侵 袭
涎、 拒食 ， 咽峡部可见 疱疹及溃疡 ， ２组患 儿在性别 、 龄 、 年 病 情方面 比较差异无统计学 意义 （ ＞ ．５ ， Ｊ ００ ）具有可 比性 。 口 １ 治疗方法 ：① 一般治疗 ： ． ２ ２组均注意 隔离 ，避免交叉感
利巴韦林气雾剂联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎76例
利巴韦林气雾剂联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎76例目的观察利巴韦林气雾剂联合应用康复新液对小儿疱疹性口腔炎的临床效果。
方法选用符合诊断标准的疱疹性口腔炎患儿76例，随机分2组，利巴韦林气雾剂组38例，口腔喷用利巴韦林气雾剂；联合组38例，利巴韦林气雾剂口腔喷用同时合用康复新液口腔喷用。
比较两组临床疗效。
结果治疗后联合组总有效率，退热时间，疱疹消退时间，均较利巴韦林组效果显著，差异具有统计学意义（t=5.575，P＜0.01）。
结论利巴韦林气雾剂联合康复新液治疗疱疹性口腔炎，疗效好、起效快安全、方便使用、减少痛苦、无毒副作用，值得临床推广。
标签：利巴韦林气雾剂；康复新液；小儿；疱疹性口腔炎疱疹性口腔炎[1]为单组疱疹病毒Ⅰ型感染所致，多见于1～3岁小儿，发病无明显季节差异。
常好发于颊内、口腔黏膜和唇红部及邻近口周皮肤。
起病发热1～2 d后，齿龈、唇内，舌、颊黏膜等各部位黏膜出现单个或成簇疱疹，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，病程1～2周，是一种常见病，多发病。
传统治疗上主要是支持对症或静脉应用利巴韦林。
2011年4月～2011年12月笔者所在医院儿科门诊应用利巴韦林气雾剂联合康复新液治疗疱疹性口腔炎取得了满意疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料76例患儿均为门诊患儿，年龄2～4岁，男32例，女44例，随机分为2组，利巴韦林组，为A组38例，其中男18例，女20例，联合组为B组38例，其中男16例，女22例，全部病例均存在不同程度发热，体温38～39℃，口唇内、齿龈、舌及颊黏膜等部位均见疱疹，发病至就诊时间6 h～2 d。
两组患儿年龄、性别、病程差异无统计学意义（P>0.05）。
以上患儿血分析白细胞及中性粒细胞均正常，均未使用抗生素。
1.2 治疗及观察方法将患儿随机分为2组。
利巴韦林组（A组）38例，口腔喷用利巴韦林气雾剂[2]，A组先用生理盐水清洁口腔后，首次使用利巴韦林气雾剂（信韦林，上海信谊药厂有限公司，H10970349），每瓶10.5 g，内含利巴韦林75 mg，每瓶150揿，每揿含利巴韦林0.5 mg。
小儿复方氨基酸联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床研究
·70·临床研究 Clinical Research 大医生 2021年第 6卷第 2期 2021 Vol.6 No.2小儿复方氨基酸联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床研究黎锦平 曾丽霞 黄国良 （东莞常安医院，广东东莞 523560）【摘要】目的 探讨小儿复方氨基酸联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。
方法 选取东莞常安医院2017年5月至2020年6月收治的120例疱疹性咽峡炎患儿为研究对象，以Excel 随机函数法分为对照组 （60例）与联合组 （60例），两组患儿均接受常规对症治疗和营养支持，对照组单用利巴韦林，联合组采取小儿复方氨基酸联合利巴韦林治疗，持续治疗5 d 后观察两组患儿症状体征消失时间、治疗总有效率、免疫功能、不良反应以及3个月后患儿的体质量和复发率。
结果 联合组退热时间、恢复进食时间、咽痛消失时间、溃疡和疱疹消失时间短于对照组 （P ＜0.05）。
联合组总有效率高于对照组 （P ＜0.05）。
两组治疗前免疫球蛋白G （IgG ）、免疫球蛋白A （IgA）、免疫球蛋白M （IgM）、C 反应蛋白 （hs-CRP ）、肿瘤坏死因素-α （TNF-α）对比，差异无统计学意义 （P ＞0.05），治疗后两组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM 高于治疗前，hs-CRP 、TNF-α低于治疗前，对比差异有统计学意义 （P ＜0.05），且联合组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM 水平高于对照组，hs-CRP 、TNF-α低于对照组 （P ＜0.05）。
3个月后联合组体质量、身高增长幅度高于对照组 （P ＜0.05）。
两组不良反应发生率、复发率对比，差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。
结论 小儿复方氨基酸联合利巴韦林有抗病毒、改善营养状态的协同作用，有利于改善小儿疱疹性咽峡炎临床症状和免疫功能，控制炎症因子侵袭，疗效理想且用药安全性好，复发率低，值得应用。
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利巴韦林联合多种维生素治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效观察作者：舒航来源：《中国医药科学》2015年第18期[摘要] 目的对利巴韦林联合多种维生素（维生素B2、维生素C）治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床治疗效果进行观察分析。
方法回顾性分析于我院2011年4月～2015年4月接受治疗的120例小儿疱疹性咽峡炎患者的临床治疗资料，采取数字表法将120例患者随机分为对照组与观察组，各60例，采取常规措施治疗对照组患者，观察组在前者的基础上采取利巴韦林联合多种维生素的治疗方法，对两组患者的退热时间、疱疹溃疡愈合情况以及流涎情况进行观察和评价。
结果相较于采取常规疗法的对照组，观察组患者临床表现中退热、流涎及疱疹溃疡愈合等情况恢复效果明显更好，差异显著，具有统计学意义（P[关键词] 利巴韦林；多种维生素；小儿；疱疹性咽峡炎；临床疗效[中图分类号] R766.12 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）18-50-03[Abstract] Objective Of ribavirin in combination with a variety of vitamins（vitamin B2，vitamin C）in the treatment of infantile herpangina analysis of the clinical treatment effects were observed. Methods In our hospital were retrospectively analyzed in April 2011 to April 2015 treated 120 cases of infantile herpangina in patients with clinical data，digital table method was adopted to 120 patients were randomly divided into control group and observation group，60 cases，control group patients were given conventional measures，the observation group on the basis of the former to the treatment of ribavirin in combination with a variety of vitamins，antifebrile time in two groups of patients，herpes and salivate ulcer healing condition observation and evaluation. Results Compared to the conventional treatment control group and observation group patients with clinical manifestations in antifebrile， salivate and recovery effect significantly better situation such as herpes ulcer healing， significant difference， statistically significant（P[Key words] Ribavirin；Multivitamin；Pediatric；Herpangina；Clinical curative effect小儿疱疹性咽峡炎属于急性上呼吸道感染疾病，且处于重症范畴，患者临床表现中包括发热、流涎、拒绝进食及咽部肿痛等，以患者咽部发生疱疹性溃疡为主要症状，且该疾病具有多发性与传染性特征[1-2]。
部分患者病情容易出现反复感染、迁延不愈等，对小儿的生命健康造成很大威胁。
传统治疗主要采取退烧、补液等抵抗病毒感染的措施，在临床治疗中治愈率受到不同小儿体质的限制[3]。
近年来，利巴韦林联合多种维生素治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效显示，该治疗措施具有高效、安全、价格低廉等优点，受到广大临床医师的重视，本研究选取于我院2011年4月～2015年4月接受治疗的120例小儿疱疹性咽峡炎患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于我院2011年4月～2015年4月接受治疗的120例小儿疱疹性咽峡炎患者，随机分为观察组与对照组各60例，其中观察组男32例，女28例，年龄6个月～7岁，3岁以下48例，3岁以上12例；对照组男26例，女34例，年龄6个月～6.8岁，3岁以下45例，3岁以上15例。
两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2 外周血象观察组（60例）：WBC10.0×109/L者9例；N≤ 0.50者48例，>0.50者12例。
对照组（60例）：WBC10.0×109/L者8例；N≤0.50者49例，>0.50者13例。
两组患者各项间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.3 方法两组患者同时采取常规治疗措施，并且感染患者采取抗生素治疗。
观察组在前者基础上采取利巴韦林联合维生素B2，维生素C，其中利巴韦林10～15mg/（kg·d），维生素B2 1～1.5mg/（kg·d），维生素C 100～200mg/（kg·d），用生理盐水配置成10mL溶液，置于喉头喷雾器中，治疗首日第1小时内喷4次，到患者睡眠前1次/h，2揿/次；治疗第二天开始4次/d，2揿/次，连用5d。
1.4 评价标准根据文献报道[4-5]：显效：患者用药24～48h内体温恢复正常水平，流涎症状消失，患者食欲明显恢复，局部充血情况好转；有效：患者用药48～96h内体温恢复正常，流涎症状消失，患者食欲明显恢复，局部充血情况好转；无效：患者用药96h后体温仍未恢复至正常水平，呈不稳定状态，临床症状改善情况差异较小。
1.5 统计学方法使用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P2 结果2.1 两组患者临床症状、体征恢复情况分析比较观察组与对照组患者分别采取治疗后，观察组患者体温恢复、疱疹消失及咽部充血消失时间相较于对照组明显缩短，差异有统计学意义（P2.2 两组患者治疗效果比较观察组与对照组患者在分别采取不同的治疗方式后，结果显示观察组患者的治愈率明显更高，差异有统计学意义（P3 讨论疱疹性咽峡炎属于小RNA病毒，其病原体是由A组柯萨奇病毒引起的，该疾病具有较强的传染性与多发性，尤其在夏季处于多发期[6]，患者临床表现主要包括高热、厌食、流涎、咽部疼痛及四肢疼痛等，发病2d内患者口腔黏膜会出现直径约1～2mm的少量（通常利巴韦林属于人工合成型的核苷类抗病毒药物，根据体外细胞培养试验数据得出其对于上呼吸道合胞病毒（RSV）的抑制作用具有选性，在用药过程中能够对病毒DNA的合成进行干扰和阻止，同时对DNA、RNA等多种病毒具有较好的抑制作用[10-12]。
采取利巴韦林进行全身治疗选择性较差，针对病毒性呼吸道感染疾病疗效较好，药效主要集中在红细胞，且对肝脏、细胞会产生一定毒性，长期服用可能导致胆红素升高、贫血、血清转氨酶及白细胞减少等。
大量研究数据表明相较于口服及静脉给药，采取气雾剂呼吸道给药方式可以使局部保持较高的药物浓度，对患者其他部位的毒副作用较低，很大程度上避免了对患者肝脏等重要组织器官的损害，同时利巴韦林的起效时间较快、治疗费用较低。
尤其对于小儿患者及体质较差的中老年患者进行用药时体现出显著的优势[13-14]。
本组观察组中小儿疱疹性咽峡炎患者采取利巴韦林联合多种维生素（维生素B2，维生素C）的治疗方式取得了良好效果。
维生素B2通过与特定蛋白质结合生成能够在物质代谢中发挥传递氢作用的核黄素，并参与组织的呼吸过程，能够治疗机能障碍及生殖器、皮肤等炎症[15-16]。
维生素C能够通过与胶原蛋白合成发挥保护细胞的作用，对于提高人体免疫力、促进生成淋巴母细胞及加强机体抵抗恶变细胞具有良好效果，在治疗疱疹性咽峡炎的过程中可以对病毒mRNA的转录及其他病毒的增生进行干扰和阻止。
[参考文献][1] 李仕勇.利巴韦林联合多种维生素治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效分析[J].中国医药学，2011，1（22）：88-88，109.[2] 鲁丽君.三联疗法治疗疱疹性咽峡炎[J].中外健康文摘，2010，7（20）：37-38.[3] 刘春晓.热毒宁注射液联合开塞露治疗西宁地区小儿疱疹性咽峡炎126例[J].中国中西医结合急救杂志，2010，17（3）：177.[4] 谭丽琴，梁茜，周林英，等.金振口服液联合利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎68例临床分析[J].广西医科大学学报，2014，31（3）：510-511.[5] 陈路佳，刘立立，胡正波，等.喜炎平联合常规治疗对小儿疱疹性咽峡炎疗效的系统评价[J].中国药业，2012，21（15）：19-23.[6] 徐为民，张海艳，丁晓曼，等.痰热清联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察[J].儿科药学杂志，2012，18（6）：34-35.[7] 刘玉清，丁樱.蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎63例[J].中国中医药信息杂志，2012，19（1）：80.[8] 曹兴丽.热毒宁注射液联合利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2011，10（21）：1705-1706.[9] 薛军.利巴韦林雾化吸入佐治小儿疱疹性咽峡炎389例临床分析[J].医学综述，2011，17（4）：629-630.[10] 李会，邵媛媛，张艳，等.阿糖腺苷联合干扰素α2b 雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎58例疗效观察[J].中国基层医药，2014，12（z2）：12-14.[11] 李霞.益口含漱液喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎65例效果观察与护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（10）：74-75.[12] 孙丽敏，常晓春，赵溶冰，等.热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（6）：149-150.[13] 史宏新.双黄连治疗小儿疱疹性咽喉炎60例[J].中医药信息，2002，19（2）：25-25.[14] 冯琳.抗感利咽喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察[J].护理学杂志，2009，24（15）：42-43.[15] 顾素芳.应用利巴韦林气雾剂联合喜炎平治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果观察[J].当代医药论丛，2014，（21）：165-166.[16] 姚丹，马玉革.外用锡类散联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎72例[J].医药与保健，2015，（1）：69-69，70.（收稿日期：2015-08-02）。