临床用药预警

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临床药品监测评价和超常预警制度

临床药品监测评价和超常预警制度Ⅰ目的加强医院药品使用管理，保证临床用药安全、有效、经济。

Ⅱ范围适用于全院临床各科室、药学部、医务科。

Ⅲ制度一、医院药事管理与药物治疗学委员会负责推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估我院药品使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药。

二、对全院所有药品使用实施排名并监控，及时进行超常预警，对使用金额排名前十名的药品和前十名的医师每月公布一次。

针对排名情况以及每季度处方点评结果，对存在超常使用药品的医师，以及连续两个季度都出现在排名前十药品中前三名的医师，由纪检监察室给予诫勉谈话予以警示。

警示后连续三次出现超常处方的，采取离岗培训，限制其处方权等相应处理。

三、对全院各科室用药情况的督导检查：每月抽调全院病历，检查药物使用合理性，评价结果定期在全院范围内进行通报，以督促临床科室提高合理用药水平。

四、对专科用药情况的督导检查：进行运行病历督导，对抗菌药物、中药注射剂、糖皮质激素、血液制剂、营养性辅助性用药等药物使用中存在的问题，向临床科室予以反馈，并以书面形式提出整改建议，督促临床科室提高合理用药水平。

五、药品不良反应/事件的监测与评价：开展药品不良反应/事件监测，鼓励各科室对发现的药品不良反应/事件，填写药品不良反应/事件报告表，积极上报。

对于每月出现科室零报告的，依据考核标准扣除科室当月考核分数。

对全院上报的药品不良反应/事件报告表，每季度进行分析评价并发布在《药学通讯》上，以指导临床合理安全用药。

六、提供及时的药学服务：针对医院在使用药品中出现的各种问题，及时提供药学技术支持，指导临床合理用药。

Ⅳ参考依据1．《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）2．《抗菌药物临床应用指导原则》（国卫办医发〔2015〕43号）。

用药超常预警制度

用药超常预警制度
为了提高我院临床合理用药水平，保障医疗安全，我们修订了药品用量动态监测和超常预警制度。

以下是具体措施：
一、每月公示六大类药物的用量排名，并对上月排名前十位的药品进行动态监测和评价。

我们重点关注抗菌药物和单品规月使用量异常增长的药物。

二、如果某一药品连续三个月单品规总排名前三位，我们将抽查排名前十位的医师的5份涉及该药的病例，并评估其临床用药合理性。

对于不合理使用的医师，我们将进行警示谈话、全院通报公示，并按规定进行处罚。

三、如果我们发现某些药品的使用量异常，并且涉及超适应症范围，我们将根据其出现频次排名，采取相应措施。

对于排名第一的药品，我们将停止使用；对于排名第二的药品，我们将暂停使用；对于排名第三的药品，我们将限量使用。

如果药品供应商有违纪违规行为，我们将立即停止使用和采购。

四、我们的院考核办每月核算各临床科室的用药比例和抗菌药物使用合理性情况，并根据绩效考核规定进行奖惩。

五、我们定期监测各科室抗菌药占药品金额比例，并分析使用趋势。

六、我们制定了出院带药规定。

带药范围必须与本次住院诊断疾病相符，医保患者同时需遵照医保相关政策执行。

带药数量一般不得超过7日用量；对于慢性病、老年病或特殊情况，不得超过30日用量。

对于住院病人控制抗菌药物不合理带药，如有特殊情况需带抗菌药物必须由科主任签字认可，且注射剂用量不超过3天，口服制剂不超过1盒。

七、我们规定门诊处方不超过7日用量，急诊处方不超过
3日用量。

对于慢性病、老年病或特殊情况下需适当延长处方
用量的情况，不超过30日用量，并注明原因。

临床用药监控和超常预警制度

临床用药监控和超常预警制度近年来，随着医疗技术的进步和药品种类的增加，临床用药的安全性备受关注。

为了确保患者用药的合理性和有效性，医疗机构和相关职能部门逐渐引入了临床用药监控和超常预警制度。

这一制度的引入，使得临床药物治疗更加安全和规范。

临床用药监控是指医疗机构通过设立监控系统，对患者的用药情况进行追踪和监测。

这一系统通过收集和分析患者的病历、药物处方和医嘱等信息，旨在及时发现并纠正用药过程中的问题。

通过临床用药监控，医生可以实时了解患者的用药情况，减少用药错误和药物不良反应的发生。

在临床用药监控系统中，超常预警是一项重要的功能。

它通过设定一系列警戒值和阈值，并将其与患者实际用药情况进行比对，从而判断患者是否存在超常用药现象。

一旦系统发现患者存在超常用药行为，会立即向医生发出警报，提醒其对用药情况进行进一步的分析和评估。

这样，医生可以及时发现患者的用药问题，并采取相应的措施加以解决。

临床用药监控和超常预警制度的引入，对临床药学工作起到了积极的推动作用。

首先，它有助于提高医生的规范用药意识。

在日常工作中，医生面临着忙碌的门诊工作和复杂的病例，很难对每一个患者的用药情况进行全面的了解。

而通过监控系统的帮助，医生可以准确把握患者的用药信息，从而避免用药过程中的问题。

其次，临床用药监控和超常预警制度有助于提高药物治疗的安全性。

药物的合理使用对于患者的治疗效果至关重要，而不合理的用药可能会引发严重的药物不良反应或者治疗失败。

通过监控系统的引入，医生可以及时发现和纠正用药不当的情况，避免患者因药物治疗而遭受损失。

另外，临床用药监控和超常预警制度还有助于提高医疗机构的管理水平。

医疗机构作为医疗服务的提供者，有责任确保患者的治疗质量和用药安全。

通过引入监控系统，医疗机构可以提前发现潜在的用药风险，并加强对医生和患者的教育，进一步提高医疗质量。

然而，临床用药监控和超常预警制度也存在一些问题和挑战。

首先，对于一些小型医疗机构而言，引入监控系统的经济成本可能会比较高。

《临床用药动态监测及超常预警制度》

临床用药动态监测及超常预警制度1.目的：为保证科学合理用药，加强药品使用的监测管理，对不合理用药的行为及时干预，建立临床药物用量动态监测及超常预警制度。

2.使用范围：各临床科室3.定义：无4.内容：4.1 临床药物用量动态监测及超常预警工作由医院药事管理与药物治疗学委员会组织，其日常工作由药学部指定专人负责。

4.2 动态监测对象：院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。

其中抗菌药物、贵重药品、新药、中药注射剂、辅助用药等为重点动态监测对象。

4.3 动态监测方法：药学部通过计算机HIS系统，进行监测、统计排名，医务科负责公示，随时掌握用药动态。

其中重点监测：4.3.1 每月对全院药品使用金额前十位品种及相应前五位医师；4.3.2 每月对抗菌药物的使用金额前五位及相应前五位医师；4.3.3 频繁超适应证、超剂量使用的药品；4.3.4 药物严重不良反应频繁发生的药品；4.3.5 每月使用金额全院排序前十位的辅助用药；4.3.6 特殊使用的抗菌药物。

4.4 根据用药排名按科室、医生抽取处方、病历进行合理性分析、评价、总结、记录，于次月上旬报医务科，由医务科组织医院处方点评专家组进行分析、评价，其结果报医务科、分管领导及医院药事管理与药物治疗学委员会主任委员，定期公布结果，对不合理用药及时干预，并按有关规定对责任科室和责任人进行处理。

4.5 超常预警：根据每月药品使用动态监测与分析报告，如发现下列情况之一应启动预警机制：4.5.1 本月门诊与住院使用金额排十位的药品且无正当理由的；4.5.2 连续3个月使用金额或数量居全院前三位的药品且无正当理由的；4.5.3 连续3个月使用金额或数量明显增加，增幅达30%以上，且根据科室用量走势、医生用量走势、按病种用量走势分析无正当理由的。

4.5.4 发现药品有促销行为或有举报存在问题的药品如发放手续费、宣传费、广告费、劳务费和临床代销费、开单费、处方费、统方费等名义变相回扣的药品及上级部门认为异常使用的药品。

临床用药动态监控和超常预警制度

临床用药动态监控和超常预警制度临床用药动态监控和超常预警制度是指对医院内临床用药情况进行实时监控和预警的一种制度。

它通过采集、汇总和分析医院内的用药数据，及时发现和预警临床用药中的超常状况，以保障患者用药安全。

下面将详细介绍临床用药动态监控和超常预警制度的意义、内容和实施方法。

一、意义1.保障患者用药安全。

临床用药动态监控和超常预警制度可以及时发现和排查患者用药过程中可能存在的问题，如患者过敏、用药剂量错误等，避免或减少不必要的药物风险。

2.优化药物治疗效果。

通过监控患者的用药情况，及时发现用药效果不佳的情况，并调整药物治疗方案，提高治疗成功率。

3.提高临床用药合理性。

通过对临床用药情况的监控和预警，可以发现医务人员用药不规范的情况，加强用药指南和规范的执行，促进合理用药。

4.提升医院用药管理水平。

通过建立用药动态监控和超常预警制度，可以对医院内的用药情况进行全面、系统的管理，提高医院的用药管理水平。

二、内容1.数据采集：建立医院内的信息系统，记录患者的用药情况、药物配方、用药剂量等信息，并实现与药房、院外药房的信息共享。

2.数据汇总与分析：对采集到的用药数据进行汇总和分析，包括用药情况的统计、用药异常的检测等，形成定期的统计报告。

3.异常预警：利用数据分析技术，建立用药异常的预警模型，及时发现用药中的超常情况，并提出相应的预警措施。

4.异常处理：对于发现的用药异常情况，及时进行处理，包括通知临床医师、调整用药方案等。

5.制度建设：制定相关的制度和规范，明确用药监控和预警的责任和流程，并进行内部培训，确保制度的有效执行。

三、实施方法1.建立信息系统：建立医院内的信息系统，并与药房、院外药房等进行数据共享，确保数据的准确性和完整性。

2.培训医务人员：对医院内的医务人员进行相关培训，包括用药监控和预警的意义、操作流程等，提高医务人员的责任意识和操作水平。

3.建立监控中心：建立专门的用药监控中心，负责数据采集、汇总、分析和预警工作，并与临床医师和相关部门进行沟通和协调。

临床用药动态监测及超常预警制度

临床用药动态监测及超常预警制度为使医院医务人员合理、安全、规范用药，结合治理医疗领域商业贿赂工作，促进医院全面发展，制定本制度。

1.药剂科每月对使用药品进行金额排序，将使用金额排名前10的药品及重点监控药品报表提交临床药学室、医务科、纪检监察室、分管院长、院长。

2.临床药学室负责对药剂科每月对使用药品进行金额排序前十位、重点监控药品、环比月使用金额涨幅大于30%及其他异动药品结合临床药师独立查房、三级查房、院长行政查房等临床存在的用药问题，列出每月药品督查清单，分配给临床药师及医院处方点评工作组进行初步点评与督查。

初步点评与督查问题由处方点评工作组组长汇总提交处方点评专家小组进行分析达成共识后由临床药学室每月出具药品动态监测及超常预警报告提交纪检监察室、医务科、分管院长、院长。

3.纪检监察室对全院排名及重点监控药品前十位的药品和医生连同药品动态监测及超常预警报告进行医院局域网进行公示，同时临床药学室把临床用药存在的问题及时反馈给临床科主任进行闭环持续质量改进，其它能用合理用药信息化手段杜绝的由临床药师进行信息化规则维护拦截。

4.医院药占比小组制定全院各科室药品占医疗总收入的比例，临床药学室制定各科室各项合理用药考核目标值，合理用药核心指标全部纳入每月临床科室合理用药医疗质量质控分数由临床药学室室进行考核。

抗菌药物、重点监控药品、处方合理率等同时纳入科主任综合目标考核及执业医师年终考核。

5.临床科室主任是监控本科室药品合理使用的主角，并对药品比例增长做出解释报告。

6.医务科对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施。

对于开具严重不合理处方的医师和科室按照医务科处方权考核制度规定予以处理。

7.纪检监察室协同临床药学室对不合理使用的药品实行有效的监管，发现有不正当促销行为的药品应立即停用，对增长幅度大、用量金额大的药品对临床医生及药品供应商提出提醒约谈，必要时通知药剂科进行限用或停用。

其它异常用药问题汇报院领导核实后按医院相关条款予以处罚。

临床用药监控和超常预警制度

临床用药监控和超常预警制度临床用药监控和超常预警制度随着医学技术的不断发展和药品的不断推出，临床用药的范围越来越广泛，用药的数量也不断增加。

在这样的情况下，临床用药监控和超常预警制度的建立显得尤为重要。

该制度能够有效地监测和评估临床用药的安全性和有效性，发现用药中存在的问题，并及时采取措施加以处理。

一、临床用药监控1、定义临床用药监控是指对人们进行治疗前、治疗中和治疗后的药物应用情况，进行数据统计、质量分析、风险评估和效果评价的过程。

其目的是在保证临床安全、提高治疗效果和降低事故发生率的同时，加强药物管理和质量控制。

2、内容临床用药监控的内容包括监测药品的合理使用、不良反应的发生及处理、药物交互作用、药物不良事件和药物滥用等方面。

此外，还应统计和分析各种药物使用情况、药物耐受性和临床效果等数据。

3、方法临床用药监控主要采用电脑技术的方式进行数据的汇总、整理、分析。

医院可以建立医疗信息系统，将临床用药中涉及的数据存入系统并进行分析，从而实现对临床用药的监控。

二、超常预警制度1、定义超常预警制度是指通过分析用药数据，发现异常情况并及时采取措施进行预警，有效避免和降低药物事故的发生。

其目的是为了保证患者的用药安全和效果。

2、内容超常预警制度的内容包括对药品不良反应和药物安全问题的监测，并在发现异常情况后，及时向相关人员发送预警信息，并采取相应的措施防止事故的进一步发生。

3、方法超常预警制度主要采取预警系统结合人工干预的方式实现。

医院可以建立预警系统，对患者用药情况进行监测和分析，并在出现异常情况时，主动向医生发送预警信息，以便及时处理。

除此之外，还可以通过人工监测的方式，及时发现异常情况并进行预警处理。

三、总结临床用药监控和超常预警制度是保障用药安全和提高治疗效果的重要工具。

医院和患者也应该积极配合和支持监控和预警工作，共同保障用药的安全和疗效。

临床用药动态监测暨超常预警与干预措施

临床用药动态监测暨超常预警与干预措施随着医学技术的发展和新药的不断问世，临床用药在疾病治疗中扮演着至关重要的角色。

然而，随之而来的是潜在的药物治疗风险。

为了确保患者的安全和用药效果，临床用药动态监测和超常预警与干预措施就显得尤为重要。

临床用药动态监测是指通过对患者血药浓度、药物代谢和药物相互作用等因素进行监测和分析，评估药物治疗效果和安全性。

通过监测患者的血药浓度，可以了解药物的药代动力学特征，从而调整药物剂量、监测疗效以及预防和减少药物不良反应的发生。

同时，监测药物代谢和相互作用可以有效预测药物的药效和毒性，提前发现潜在的用药风险。

超常预警与干预措施是指针对患者使用药物过程中出现的问题或潜在风险，采取相应措施进行干预和处理。

常见的超常预警包括药物过敏、不良反应和药物相互作用等。

针对药物过敏，应加强对患者的过敏史和过敏试验的监测，避免使用可能引发过敏反应的药物。

对于不良反应，应及时进行监测和评估，如出现严重不良反应，应立即停止药物治疗，采取适当的治疗措施。

对于药物相互作用，应加强对患者的用药史和相关实验室检查，避免使用可能引发药物相互作用的药物。

总之，临床用药动态监测暨超常预警与干预措施对于保证患者的用药安全和效果至关重要。

医疗机构、医护人员和患者应共同努力，建立一套完善的监测和预警体系，加强培训和学习，提高用药管理水平，确保患者的用药质量和治疗效果。

临床用药动态监测和超常预警制度-模板

临床用药动态监测和超常预警制度1、为进一步加强药品使用的监测管理，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方等不正之风，遏制药品回扣，降低群众医药费用负担，我院药事管理与药物治疗学委员会特制定临床用药动态监测和超常预警制度。

2、有计划、有重点、连续性的进行临床用药动态监测和超常预警，掌握药品使用动态。

我院对所有药品作动态监测与预警，并将抗菌药物列为重点监测和预警对象。

3、药剂科每月初通过计算机HIS系统，对全院药品使用数量排名前十位及抗菌药物的使用数量排名前十位进行统计，并进行公示监测。

4、药剂科每季度对药品用量进行统计，统计结果通过在《药学简讯》或《质量考核通报》发布的形式予以公示，同时对临床科室的用药异常情况给予警示。

5、对《抗菌药物分级管理办法》落实情况进行监督检查。

每月对使用总量在医院前10位的抗菌药品及使用量排名前十位的医师进行公示，对25%具有抗菌药物处方权的50份处方（医嘱）进行点评，对不合理的处方进行公示。

6、合理用药处方点评工作组对医生用药情况每季度排位一次，对药品价格在10元以上，使用总量排在前10位的药品利用电子处方点评软件系统对其进行评价，将评价结果报“药事管理与药物治疗学委员会”。

通过医院《质量考核通报》等渠道进行公示。

7、合理用药处方点评工作组每季度对全院药品使用金额前十位医师的处方、医嘱进行合理性分析和评价，查找用药中的异常现象，并做好监测和超常预警公示记录。

8、对用量超常或不合理使用的药品，医院暂停该药品在临床供应1个月；若供应商有违规销售情况，将禁止该药品在我院的销售，若无违规情况，1个月后将恢复在我院的销售。

9、各临床科室对超常现象分析原因、查找漏洞，并及时调整临床用药方案。

10、一旦发现医师过度用药，或确实存在不合理滥用药物的，采购办将对供应商予以警示。

并根据医院相关规定进行处理。

如发现某医师使用某种药品不符合诊疗常规，由医务科对该医师进行诫勉谈话，对连续三次接受谈话的医师提出警告，并进行通报批评，以遏制其不合理用药行为。

临床用药动态监控和超常预警制度

欢迎阅读临床用药动态监控和超常预警制度为加强我院的药品临床使用管理，建立规范临床用药机制，提高临床合理用药水平，节约药品资源，根据卫生部《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》等文件要求，结合我院实际，特制定我院临床用药动态监控和超常预警制度。

一、药学剂指定专人负责药品使用动态监测分析，发现药品超常使用情况后，立即启动预警机制并密切进行监测；情况严重的，上报药事管理与药物治疗学委员示：1.2.前203.4.况。

5.1.2.连续两个月用量前5位的药品。

3.连续三个月用量前10位的药品。

4.频繁超适应证、超剂量使用的抗菌药物。

5.药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物或其它品种。

6.每季度使用金额排序前10位中的辅助用药、特殊使用的抗菌药物。

7.每季度使用金额排序前50位的药品并波动幅度超过30%品种；排序前10位的抗菌药物与上季度相比使用量明显增加、增幅达50%以上品种。

四、对超常药品预警机制1.警告。

药品使用量增长速度过快有可疑促销行为的品种，医院对药品配送企业或生产企业进行警告。

2．限量采购。

对药品使用量连续增长幅度过大、每月排位前10位并且临床又330%情450位的5.良反应情况等其它特殊情况，医院对配送企业给予终止药品购销合同。

6．处方监控。

药剂科以抽查的方式，对处方金额大于200元的“大处方”、普通门诊处方用量超过7天、急诊处方用量超过3天和慢性病处方超过一个月用量的处方进行调查统计分析并进行院内公开点评，对于开具违规处方的医生根据我院处方点评管理制度进行扣罚相应的绩效管理分。

7．对特殊病人需申请采购使用的新进药品，临床科室必须写明预计需使用的数量，报院领导批准后药剂科只能按临床申请该病人需要用量采购，药剂科不得扩大采购用量用于其它病人。

8．严格控制临床科室用药比例标准规定。

根据全院每年控制的药品比例，各临床科室相关用药特点，结合以往用药情况，制定各临床科室用药比例，并纳入医疗102013年。

临床用药动态监控和超常预警制度

临床用药动态监控和超常预警制度为了加强我院药品的临床使用管理，规范临床用药机制，提高合理用药水平，节约药品资源，我们特制定了临床用药动态监控和超常预警制度，以满足卫生部《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》等文件的要求，同时结合我院实际情况。

首先，我们指定专人负责药品使用动态监测分析，一旦发现药品超常使用情况，立即启动预警机制并密切进行监测。

对于情况严重的药品，我们会上报药事管理与药物治疗学委员会讨论处理。

其次，药学剂每月（季度）对药品使用情况进行统计，并在院内网进行公示。

具体包括临床科室药品使用比例、新农合药品使用比例、国家基本药物使用比例等情况的公示，以及全院药品前50位排位情况表、住院部用药前30位与门诊用药前20位排位情况表、抗菌药物临床使用前10位排位情况表等的公示。

此外，我们还会公示全院、科室和医师抗菌药物使用量、使用率和使用强度等排序情况，以及使用金额排序前十位的药品及相对应药品用量排序前十位医师情况，以及全院临床使用药品波动幅度超过30%的品种。

针对以下药品，我们会进行重点监测：每月使用量前3位的药品，连续两个月用量前5位的药品，连续三个月用量前10位的药品，频繁超适应证、超剂量使用的抗菌药物，药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物或其它品种，每季度使用金额排序前10位中的辅助用药、特殊使用的抗菌药物，以及每季度使用金额排序前50位的药品并波动幅度超过30%品种，排序前10位的抗菌药物与上季度相比使用量明显增加、增幅达50%以上品种。

最后，针对超常药品，我们会采取预警机制。

对于药品使用量增长速度过快有可疑促销行为的品种，我们会对药品配送企业或生产企业进行警告。

对于药品使用量连续增长幅度过大、每月排位前10位并且临床又必须使用的品种，我们会限制该品种的采购量。

对于连续两个月用量前5位的药品、单药品月使用总金额达12万元以上的药品、单月药品单个品种波动幅度超过30%情况，我们会给予临床限量使用，并由药剂科监督报医务科及药事管理与药物治疗学委员会。

医院药品用量动态监测和超常预警制度(五篇)

医院药品用量动态监测和超常预警制度为了加强我院抗菌药物管理，保证临床合理用药，减轻患者负担，禁止不合理用药现象在我院发生。

特制定抗生素用量监测及预警制度。

一、抗菌药物临床应用小组每月对用量排名前十位的抗菌药实施监控并公示，内容包括：药品名称、规格、使用数量、金额、生产厂家、供应商。

二、对公示药品，各临床科室用量每月进行统计排名，实行科主任负责制，进行通报。

三、医院计算机系统每月对门诊医师用药情况进行统计，对使用了被公示药品的医师，要按照其用药数量进行排序，临床应用小组结合其专业特点和工作量进行综合评价，对超常使用的给予警告。

四、每月不定期抽查门诊处方和住院病历，对抗生素使用情况进行监督，发现过度使用抗菌药物时，提出纠正及整改意见。

五、对使用异常和用量超常增长的的药品，对不能合理解释增长原因的药品，药事委员会通过决议可分别采取限制使用、暂停使用、停止使用等措施。

医院药品用量动态监测和超常预警制度（二）近年来，随着医疗水平的不断提高和人们对健康的重视，医疗机构的药品使用量呈现逐年增长的趋势。

在医院管理中，药品购买和使用的合理性和安全性是重要的考量因素之一。

为此，医院应建立起一套药品用量的动态监测和超常预警制度，以确保药品的正常使用和及时补充。

一、建立药物使用数据库首先，医院需要建立一套完整的药物使用数据库。

该数据库应包括各类药物的名称、规格、使用剂量、购买数量、领用数量、剩余数量等关键信息。

通过搜集和整理这些数据，可以清楚地了解到各类药物的使用情况和趋势。

二、建立药物使用监测指标其次，医院需要建立药物使用的监测指标。

监测指标可以分为长期指标和短期指标两种。

长期指标主要关注医院整体的药品使用情况，如医院的整体用药费用、用药数量、用药品种数等。

短期指标主要关注个别药品的使用情况，如某一类常用药品的用药费用、用药数量、药品库存量等。

三、建立药物使用监测体系在建立了药物使用数据库和监测指标的基础上，医院需要建立起一套药物使用的监测体系。

医院药品使用监测预警制度

医院药品使用监测预警制度
为了保证临床应用安全、合理，降低药占比，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方等不正之风，规范临床用药行为，特制定药品用量动态监测和超常规用药预警制度。

一、每月对药品用量金额进行动态监测，对全部药品、抗菌药物、非治疗性辅助药物用量排名前10位利用《药讯》进行通报，非治疗性药物连续二个月使用金额排名前三位暂停使用该品规一个月，非治疗性药物全年累积四次进入辅助药物排名前三位即暂停使用该品规三个月；所有药品连续三个月使用金额排名前三位者提交医院药事管理与药物治疗学委员会讨论是否停止使用。

二、实行药品使用总量控制，治疗性药物品种每月使用金额超过二十万元、非治疗性辅助药物每月使用金额超过十万元、中成药每月使用金额超过六万元暂停使用该品规一个月。

三、每季度组织临床科主任对门诊用药前五十位品种进行评议，药事管理与药物治疗学委员会讨论确定淘汰不适宜品规。

四、每季度重点对抗菌药物、激素类药品、调血脂药品、质子泵抑制剂、麻醉药品、辅助性药品等进行临床应用分析评价，每半年对全院抗菌药物应用情况进行专题分析，为临床用药干预和管理提供数据。

五、完善处方点评制度，每月由医教部、药学部、门诊办组织对门诊、住院部药品使用排名前列、药占比与非治疗性辅助性药物药占比过高的医生及其用药进行通报。

临床常见药品动态监测与常见预警制度

临床常见药品动态监测与常见预警制度简介本文档旨在介绍临床常见药品动态监测与常见预警制度。

药品的安全使用对于保障患者的健康至关重要。

通过全面监测和及时预警，我们能够发现并应对药品使用中存在的潜在风险，确保患者的用药安全。

药品动态监测药品动态监测是一种对常见临床药品使用情况进行实时监测和分析的制度。

通过收集和分析临床医生、药房和患者的用药数据，我们能够及时了解药品的使用情况以及潜在的不良反应。

动态监测系统应当具备以下特点：1. 实时性：监测系统应当能够迅速获取最新的药品使用数据，并能够即时更新监测结果。

2. 全面性：监测系统应当覆盖常见临床药品的使用情况，并能够对不同地区和不同医疗机构的数据进行综合分析。

3. 准确性：监测系统应当确保数据的准确性和可靠性，避免虚假数据的干扰。

4. 隐私保护：监测系统应当遵循相关的隐私保护法律法规，确保患者的个人隐私得到保护。

常见预警制度常见预警制度是一种根据药品监测结果，及时预警潜在的药品安全风险的制度。

通过分析监测到的药品使用数据，结合已知的药品不良反应和风险信息，我们能够迅速发现并预警可能存在的问题。

常见预警制度的实施应当遵循以下原则：1. 及时性：预警制度应当能够在发现潜在风险后及时预警，并迅速采取相应的措施以降低风险。

2. 智能化：预警制度应当基于大数据分析和人工智能技术，能够准确判断风险程度和可能的影响范围。

3. 资源共享：预警制度应当与相关的医疗机构、药品监管部门和患者进行信息共享与合作，加强药品的监测与预警。

结论临床常见药品动态监测与常见预警制度是保障药品安全的重要手段。

通过建立全面、准确的监测系统，结合智能化的预警制度，我们能够及时发现潜在的药品安全问题并迅速采取措施，保障患者的用药安全。

为了确保监测和预警的准确性，系统应当遵循相关法律法规，并保护患者的隐私。

药品监测与预警是一个持续的过程，需要不断改进和完善，以提高患者的治疗效果和用药体验。

临床用药动态监测及超常预警制度

临床用药动态监测及超常预警制度为使医院医务人员合理、安全、规范用药，结合治理医疗领域商业贿赂工作，促进医院全面发展，特制定本制度。

一、医院合理用药监督指导小组负责对医院用药情况进行动态监测及超常预警通报，定期分析医院药物使用情况，指导医院临床各科室合理用药。

二、制定全院各科室药品占医疗总收入的比例，各科药品占医疗总收入的比例纳入目标责任制考核；制定全院各科室抗菌药物占药品总收入的比例，各科抗菌药物占药品总收入的比例纳入目标责任制考核。

三、临床科室主任是监控本科室药品合理使用的主角，应控制新药引进的数量，并对药品比例增长做出解释报告。

四、医务科、药剂科每月对处方进行评价，对存在的问题进行登记及通报，并列入医疗质量考核。

五、医务科对不合理使用的药品实行有效的监控，发现有不正当促销行为的药品应立即停用，对增长幅度大、用量金额大的药品对经销商提出警戒，必要时限量供应或停用。

药剂科每月对使用药品进行金额排序，将使用金额前十位的药品（全部类型药品、抗菌药物及中成药）报表。

六、抗菌药物、中成药制剂、其它容易滥用的专科用药及辅助治疗药物是监控的重点。

（一）、抗菌药物为临床广泛使用的一大类药品，为避免医院抗菌药物耐药性的广泛产生，医院应加强对此类药品的监控。

1、医生应严格按照《医院抗菌药物临床应用指导原则实施细则》使用抗菌药物。

2、对于价格较贵的一线抗菌药物，原则单品种零售金额总量每月控制在15万元。

3、价格相对较高的二线抗菌药物，医院应采取限量措施。

（二）、目前中成药注射剂使用应从严控制，需要使用中药注射剂进行治疗时，需在病程录中分析使用理由，原则上功能相同的中药注射剂只能选一种进行静脉输注治疗，另外采取口服给药进行治疗。

二种及以上功能相同的中药注射剂同时静脉输注，二种及以上功能相同的中成药同时口服给药，三种及以上中药制剂同时给药（外用药除外），以上三种情况均为不合理用药，中成药制剂发现滥用，将对滥用科室采取停药措施。

临床用药动态监控和超常预警制度

临床用药动态监控和超常预警制度临床用药动态监控和超常预警制度是医疗机构为了提高临床用药安全性和效果，减少不良反应和药物误用等问题而采取的一系列措施和规定。

该制度旨在对临床用药过程进行全面监控，并通过建立超常预警机制，及时发现和处理潜在的问题，从而最大程度保障患者的用药安全和治疗效果。

临床用药动态监控是指通过对患者的药物处方、用药情况和疗效进行监测，及时发现和纠正用药错误、不良反应和药物相互作用等问题，提高用药合理性和安全性。

具体来说，临床用药动态监控可以通过以下几个方面的内容实施：首先，建立药品信息库和药师团队，对医院内所有的药物进行分类整理，包括用药指南、药品说明书、临床试验数据等，为临床医生提供合理用药的参考依据。

其次，通过电子化病历系统对患者的用药情况进行实时记录和查询，包括用药剂量、用药频次、用药时间等信息的获取和分析，及时发现患者可能存在的用药错误和潜在的药物相互作用等问题。

同时，通过电子药品管理系统对药品的采购、配发、使用和库存进行全面监控和管理，确保药物的安全和质量，减少药物浪费和过期等情况的发生。

此外，还可以建立药物安全委员会，负责制定和完善药物管理的各项规章制度，并定期组织教育培训和审核评估，提高医务人员的药物安全意识和专业素养。

在临床用药动态监控的基础上，超常预警制度是对用药过程中可能出现的异常情况进行事前预判和事中干预的重要机制。

具体来说，超常预警制度可以通过以下几个方面的内容进行实施：首先，建立超常预警指标体系，根据临床用药的特点和潜在风险，确定关键指标和警戒值，并建立相关的预警模型和算法，通过对实时数据的监控和分析，及时判断和预警潜在的异常情况。

其次，在临床用药动态监控的基础上，建立超常预警平台，将各类预警信息集中管理和分析，包括用药异常、不良反应和药物相互作用等问题的预警，及时提醒医生和药师进行必要的干预和处理。

同时，建立超常预警机制，明确各级医务人员的责任和权限，并建立相关的应急处理流程和责任追究制度，确保预警信息的及时反馈和处理。

临床用药动态监控与超常预警分析报告

临床用药动态监控与超常预警分析报告一、引言在医疗体系中，临床用药的合理性和安全性是至关重要的。

近年来，随着医药科技的发展和临床需求的不断变化，新药品种不断增加，临床用药的复杂性也随之提升。

因此，开展临床用药动态监控与超常预警分析，对于保障患者安全、优化药物治疗方案、提高医疗质量具有重要意义。

二、临床用药动态监控1、监控目的：通过对临床用药的全过程进行动态监控，旨在及时发现并解决潜在的药物相关问题，降低药物治疗风险，提高患者满意度。

2、监控内容：包括药品采购、储存、使用、疗效评估等环节。

具体监控项目应涵盖药品的品种、剂量、给药途径、使用频率、疗效及不良反应等。

3、监控方法：结合信息技术，建立临床用药动态监控系统，实现数据的实时收集、整理和分析。

通过设定阈值和预警指标，对异常用药行为进行自动识别和提示。

三、超常预警分析1、预警目的：通过对临床用药数据进行超常预警分析，提前发现潜在的用药问题，为医护人员提供决策支持，减少医疗差错，提高治疗效果。

2、预警指标：包括药品使用量异常、药品费用过高、不良反应发生率高等。

根据实际情况，可进一步细化和优化预警指标。

3、预警方法：利用数据挖掘和机器学习等技术，对临床用药数据进行深入分析。

通过构建预测模型，对未来一段时间内的用药情况进行预测，及时发现潜在的超常用药行为。

四、实施建议1、建立跨学科协作机制：临床用药动态监控与超常预警分析涉及医学、药学、信息等多个学科领域，应建立跨学科协作机制，确保项目的顺利进行。

2、强化培训与教育：对医护人员进行相关培训和教育，提高其对临床合理用药的认识和理解，使其能够更好地遵循药物治疗规范。

3、完善制度与流程：制定临床用药动态监控与超常预警的相关制度和流程确保项目的规范化和可持续性。

4、加强数据安全管理：在项目实施过程中要注意保护患者的隐私和数据安全应采取必要的安全措施。

5、评估与持续改进：定期对临床用药动态监控与超常预警进行分析评估并根据实际情况进行持续改进提高项目的实施效果。

医院临床用药动态监控和超常预警制度

医院临床用药动态监控和超常预警制度为加强我院的药品临床使用管理，建立规范临床用药机制，提高临床合理用药水平，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等文件要求，结合我院实际，特制定我院临床用药动态监控和超常预警制度。

一、药剂科每月对药品和高值医用耗材和使用情况进行统计，统计结果在院内公示：
（一）公示使用金额排序前十位的药品及相对应药品用量排序前十位医师情况；
（二）公示使用金额排序前十位的抗菌药物及相对应药物用量排序前十位医师情况；
（三）公示全院、科室和医师抗菌药物使用量、使用率和使用强度等排序情况；
（四）公示使用金额排序前十位的辅助营养性重点监控药品及相对应药品用量排序前十位医师情况；
（五）公示使用金额排序前十位的高值医用耗材及相对应高值医用耗材用量排序前十位医师情况；
（六）公示使用金额排序前十位的性重点监控高值医用耗材及相对应高值医用耗材用量排序前十位医师情况；
二、医院对以下药品及高值医用耗材进行重点监测：
（一）连续三个月用量前三位的药品和重点监测目录内的高值医用耗材。

（二）每月使用金额排序前三位中的辅助营养性重点监控药品。

（三）特殊使用级别的抗菌药物。

（四）药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物。

（五）药品使用过程中发现有用药异常的。

三、对符合上述条件之一的药品，上报药事管理与药物治疗学委员会，药事管理与药物治疗学委员会结合疾病流行状态、科室用量走势、病种用量走势等进行综合分析，对不合理使用的药品及高值医用耗材采取限制使用、停止使用等措施进行干预。

四、药剂科和医务科定期组织人员对开具相应药品及高值医用耗材的医师处方（医嘱）进行合理性点评，并按有关规定对责任科室和责任人进行处理。

医院药品预警管理制度

一、总则为加强医院药品管理，确保医疗安全，提高药品使用效率，降低患者用药风险，特制定本制度。

二、预警范围1. 短缺药品：指在一定时间内，临床必需、供应不足、无法满足正常医疗需求的药品。

2. 高警示药品：指若使用不当或发生用药错误会对患者造成伤害/死亡的药品。

3. 重点监控药品：指临床使用量大、价格昂贵、非治疗辅助性、营养性、抗生素等重点药品。

三、预警机制1. 短缺药品预警机制（1）建立短缺药品监测预警系统，对医院药品采购平台数据进行实时监测。

（2）实行院科二级预警、分级负责、联动保障的监测预警和供应保障工作机制。

（3）实行短缺药品信息直报制度，医院按时报送短缺药品信息。

2. 高警示药品预警机制（1）制定高警示药品推荐目录，明确高警示药品的定义、分类及使用规范。

（2）加强医务人员培训，提高对高警示药品的认识和警惕性。

（3）建立高警示药品不良反应监测制度，及时收集、分析和上报不良反应信息。

3. 重点监控药品预警机制（1）建立重点监控药品目录，根据药品采购数据、医保费用补偿金额占比和疾病诊疗数据等因素确定。

（2）对重点监控目录内药品和价高量大药品进行连续性监测，对用量异常的重点监控目录外药品，也将纳入重点监控管理。

（3）根据监测情况，定期对医疗机构采购重点监测药品情况和全市销售金额排名前10名药品进行通报。

四、预警措施1. 短缺药品预警措施（1）积极协调供应商，确保短缺药品的供应。

（2）制定短缺药品替代方案，保障患者用药需求。

（3）对短缺药品进行重点监控，防止滥用和浪费。

2. 高警示药品预警措施（1）对高警示药品使用进行严格审批，确保合理使用。

（2）加强药品使用过程中的监管，防止用药错误。

（3）建立药品不良反应监测制度，及时处理和上报不良反应。

3. 重点监控药品预警措施（1）对重点监控药品使用进行严格审批，确保合理使用。

（2）加强药品使用过程中的监管，防止滥用和浪费。

（3）定期对重点监控药品使用情况进行评估，调整监控措施。