人工全膝关节置换术后患者膝部冰敷辅助器具的制作
一种髋膝关节置换术后通用冰敷袋固定装置[实用新型专利]
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(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)实用新型专利(10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201720801714.1(22)申请日 2017.07.05(73)专利权人 邓婷地址 410000 湖南省长沙市开福区福康里14号(72)发明人 邓婷 (51)Int.Cl.A61F 7/10(2006.01)(54)实用新型名称一种髋膝关节置换术后通用冰敷袋固定装置(57)摘要本实用新型公开了一种髋膝关节置换术后通用冰敷袋固定装置，它由冰敷袋放置套、上部固定带与下部固定带组成；本冰敷袋固定装置专用于髋膝关节置换术后康复；该冰敷袋固定装置具有使冰敷袋持续时间长，更换频率减少、冰敷袋易替换、冰敷袋好固定、髋关节与膝关节能通用等优点；设有的多个魔术贴便于随不同患者的形态特征调整冰敷袋放置套、上部固定带与下部固定带的最适合位置；设有的保温层能够吸收冰敷袋上的冷凝水及对冰敷袋进行保温，使冰敷袋持续时间长；设有的防冻隔层能够吸收冰敷袋上的冷凝水同时保护患者不会被冻伤；设有的上、下部固定带组合使用可满足膝关节置换术患者与髋关节置换术患者的共同使用，同时也保证了冰敷袋的稳定固定。
权利要求书1页 说明书5页 附图9页CN 207785354 U 2018.08.31C N 207785354U1.一种髋膝关节置换术后通用冰敷袋固定装置，其特征是它由冰敷袋放置套(1)、上部固定带(2)与下部固定带(3)组成；冰敷袋放置套(1)由冰敷袋放置套套体(1-1)、冰敷袋放置套上连接魔术贴(1-2)、保温层(1-3)、防冻隔层(1-4)、冰敷袋放置套下连接魔术贴(1-5)与冰敷袋放置区(1-6)组成；上部固定带(2)由上部固定带连接子魔术贴(2-1)、上部固定带冰敷袋放置套安装魔术贴(2-2)、上部固定带连接母魔术贴(2-3)与上部固定带带体(2-4)组成；下部固定带(3)由下部固定带连接子魔术贴(3-1)、下部固定带冰敷袋放置套安装魔术贴(3-2)、下部固定带连接母魔术贴(3-3)与下部固定带带体(3-4)组成；冰敷袋放置套上连接魔术贴(1-2)设于冰敷袋放置套套体(1-1)左侧上部；保温层(1-3)与防冻隔层(1-4)设于冰敷袋放置套套体(1-1)内部，保温层(1-3)位于冰敷袋放置套套体(1-1)左部与底部，防冻隔层(1-4)位于冰敷袋放置套套体(1-1)右部；冰敷袋放置套下连接魔术贴(1-5)设于冰敷袋放置套套体(1-1)右侧下部；冰敷袋放置区(1-6)为冰敷袋放置套套体(1-1)内部空间；上部固定带连接子魔术贴(2-1)设于上部固定带带体(2-4)后部外侧；上部固定带冰敷袋放置套安装魔术贴(2-2)设于上部固定带带体(2-4)左部内侧；上部固定带连接母魔术贴(2-3)设于上部固定带带体(2-4)前部内侧；下部固定带连接子魔术贴(3-1)设于下部固定带带体(3-4)前部外侧；下部固定带冰敷袋放置套安装魔术贴(3-2)设于下部固定带带体(3-4)左部外侧；下部固定带连接母魔术贴(3-3)设于下部固定带带体(3-4)后部内侧；冰敷袋放置套(1)上部通过冰敷袋放置套上连接魔术贴(1-2)粘贴在上部固定带(2)内侧的上部固定带冰敷袋放置套安装魔术贴(2-2)上，下部通过冰敷袋放置套下连接魔术贴(1-5)粘贴在下部固定带(3)外侧的下部固定带冰敷袋放置套安装魔术贴(3-2)上。
自制防潮冷敷袋在膝关节术后病人中的应用
［ ８ ］ 王震 ， 葛 良鹏 ， 荣 新洲 ， 等． 辐 照 猪 皮 与
重 组 人 表 皮 生 长 因子 凝 胶 治 疗 小 面 积
Ⅱ度 烧 伤 的 临 床 观 察 ［ Ｊ ］ ． 第 三 军 医 大
学学报 。 ２ 面 修 复 优 拓 为 脂 质 水 胶 体 敷 料 ，
４ ３ （ １ １ ）： ｌ ０ ５ ０— １ ０ ５ ２ ．
Ｅ ２ ３ 吴在 德． 外科 学 ［ Ｍ］ ． 第 ６版 ． 北京 ： 人
民卫 生 出 版 社 ， ２ ０ ０ ３ ： １ ９ ５ —２ ０ １ ．
［ ３ ］ 陈伯銮． 临床麻醉药理 学［ Ｍ］ ． 北京 ： 人
民卫 生 出 版 社 ， ２ ０ ０ ０ ： ３ ２ １ —３ ３ ３ ．
３ ． ５ 分 层 换 药 法 可 降 低 创 面 治 疗 费 用
［ ６ ３ 张静 ， 张 秀芝 ， 李红． 重 组 人 表 皮 细 胞 生
长 因 子促 进 深 Ⅱ度 烧 伤 创 面 愈 合 临 床
物 中某 些 酶 的 存 在 使 ｒ ｈ ａ Ｅ Ｇ Ｆ 降 解 或 失
活有 关 ， 故 控 制感 染 有 助 于 ｒ ｈ ａ Ｅ Ｇ Ｆ作 用 的发 挥口 。 因 此 ， ｒ ｈ ａ Ｅ ＧＦ需 要 与 其 他 具 有抗 菌 作 用 的 药 物 合 用 ， 磺 胺 嘧 啶 银 乳 膏 是 目前 公 认 的 杀 菌 效 果 最 好 的局 部外 用药 ， 具有 抗 菌 和 收 敛 双重 作 用 ，
观察组 １ 烧 伤 面积 的 治 疗 费 用 明 显 低 于对 照 组 的 费 用 。 分 层 换 药 法 的 ３层 换 药 材 料 优 势 互 补， 呈 现 协 同作 用 。观 察 结 果 显 示 ： 观 察 组愈合 时间、 换 药 时 的疼 痛 程 度 、 出 血 率 及 治 疗 费用 明 显 优 于 对 照 组 。分 层 换 药 方 法 应 用 于 Ⅱ度 烧 伤 创 面 治 疗 ， 缩 短 创
三间室膝部冰盐袋制作与应用
三间室膝部冰盐袋制作与应用作者：陈慧，缪娟，刘琪希来源：《护理实践与研究》 2017年第5期人工全膝关节置换术（TKA)是一种治疗膝关节疾病的新技术，能改善关节功能，提高患者生活质量。
对于骨性关节炎、类风湿性关节炎等患者现已成为一种重要的治疗手段，但术后有一些潜在的并发症，如术后出血、疼痛肿胀等，术后出血量和出血速度将直接影响患者术后关节功能的恢复以及术后并发症的发生率。
目前临床上常采用冰袋进行冰敷，以减少局部组织充血肿胀、出血及疼痛等症状。
许多护理人员已进行研究，采用各种自制液体冰袋进行局部冰敷，效果肯定，经济实用。
但是在临床使用冰敷过程中存在以下缺点:（1）大多选用毛巾或治疗巾包裹冰袋放于患处，固定不牢固，且容易产生冷凝水。
（2）使用中冰袋的硬度较高，且与体表接触面积小，贴合度差，容易导致冰袋移位或掉落，达不到有效的冰敷效果，护士需频繁调整和更换冰袋。
（3）使用传统冰袋时，患者患肢不能行功能锻炼。
（4）由于自制的冰袋多用输液软瓶，将水注入瓶内，做好标识后冰冻使用。
瓶口反复穿刺容易引起漏水，导致需要更换污染床单位，给患者带来众多不便。
（5）输液软瓶即使做了标识，也容易模糊掉落，放常温下时有可能混淆，造成安全隐患。
为克服以上缺点，我们自制一款冰盐袋相结合布袋使用的三间室膝部冰盐袋在全膝关节置换术后患者应用，起到良好效果，现将方法报道如下。
1材料与制作设计阶段根据膝关节解剖结构构思设计冰盐袋的图形，自制三间室膝部冰盐袋分为冰盐袋和布袋两部分。
1.1材料（1）冰盐袋。
防水防漏材质，双层密闭，20 cm×15 cm×5 cm，上层为盐100 g，不易冰冻成硬块，其温度保持在0 ℃，柔软易塑形，能充分与体表接触，易于固定；下层为冰盐（10%氯化钠溶液100 ml），在室温环境下持续3 h其温度保持在-5 ℃，且霜冰混合，冰袋松软易塑形。
可反复使用。
（2）布袋（见图1）。
由粘扣、延伸部、松紧带、三间室几部分构成。
冰敷在全膝关节置换术后患者中的应用
・
临床应 用 ・
冰 敷 在 全 膝 关 节 置 换 术 后 患者 中 的应 用
照组 术后 采取常规护理。 对 比观察两组术后 出血 、 疼痛和肿 胀等情况。 结果
试验组术后 出血量较对照组更少、
疼痛 程度 较对照组 更轻 、消肿时间较对 照组 更短 ，差异均有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）。结论 冰 敷可有效减少
全膝 关节置换 术患者术后出血量、减 轻患者术后疼痛、减少患肢肿胀消退 时间，有助于 患者术后 的恢复。
术后疼痛情况 ：对照组 ０级 、Ｉ 级 、 Ⅱ级 、Ⅲ级分别 １ ８ 例 、２ ０例 、３ ０例 、１ ２例 ，出现 ≥ Ⅱ级 的 ４ ２例 ，而试验 组 ０级 、 Ｉ 级 、 Ⅱ级 、Ⅲ级 分别 ２ ８ 例 、３ ０例 、ｌ ６例 、６例 ， 出现 ≥ Ｉ Ｉ 级 的仅 ２ ２例 ，两组术后 疼痛情况 比较 ，差异 有统
陶 莹 ， 占丽娟
１ 南 昌大 学 第 二 附属 医院 （ 江西南 昌
３ ３ ３ ０ ０ ０）
３ ３ ０ ０ ０ ６）；２景 德 镇 市 第 一 人 民 医 院
（ 江 西景 德 镇
［ 摘
要 ］目的
探讨 冰敷在全膝关节置换术患者术 后的临床应用。方法
Hale Waihona Puke 选取 因骨关节 炎需实施全膝
关节置换 术的患者 １ ６ ０例 ，分为试验组和 对照组 ，每 组 ８ ０例。试验 组术后采 取常规护理 外加冰敷护理 ，对
用于膝关节置换术后膝盖冷敷的辅助装置[实用新型专利]
![用于膝关节置换术后膝盖冷敷的辅助装置[实用新型专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/30fda5da951ea76e58fafab069dc5022aaea4677.png)
专利名称：用于膝关节置换术后膝盖冷敷的辅助装置专利类型：实用新型专利
发明人：哈斯,杨夏,牛克成
申请号：CN202122814618.X
申请日：20211117
公开号：CN216455600U
公开日：
20220510
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本实用新型公开了用于膝关节置换术后膝盖冷敷的辅助装置，包括收集板、螺纹筒、支撑框、连接管、螺栓杆、收集箱和冷敷装置，收集板的中间贯穿固定有螺纹筒，收集板的顶部固定有支撑框，收集板的底部螺纹嵌入有连接管，螺纹筒的中间螺纹贯穿有螺栓杆，连接管的一端固定有收集箱，螺栓杆的顶部设置有支撑板，支撑板的底部固定有定位杆，支撑框顶部设置有可调节高度的冷敷装置。
本实用新型中的环形冰袋可以环绕紧贴与患者的膝盖，环形冰袋能够环绕于膝盖一圈，无需使用多个冰袋堆积，既可以减少冰袋和膝盖之间的间隙，又无需搬运多个冰袋放入冰箱，具有冷敷效果好、使用便捷的优点。
申请人：内蒙古包钢医院
地址：014010 内蒙古自治区包头市昆区少先路24号
国籍：CN
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针对膝关节术后康复的冰敷方法教学
针对膝关节术后的冰敷方法教学主讲浩指导单位健行者运动康复中心1康复帮助叉友们实现更好更快康复分享术后康复的干货知识无痛苦康复理念的倡导者健行者运动康复联合创始人讲师介绍——浩指导康复课程大纲一冰敷的原理及作用二冰敷的各种方式及作用分析三冰敷袋的制作（冰水混合物）四冰敷的时机五冰敷的方法六冰敷过程中的感觉变化，帮你确认冰敷对了七冰敷的注意事项康复一冰敷的原理及作用冰敷的作用是无可替代的减少伤后出血减少炎症反应降低疼痛防止训练产生的附加损伤为下一步的治疗创造良好条件复一次性化学冰袋冰袋（冰水混合物）硅胶冰袋冷疗机复冰敷一次性化学冰袋成本高／持续时间短／适用于应急使用硅胶冰袋价格高／渗透弱／适用于浅表使用或应急使用冰水混合物持续时间长／渗透强／不便外携，适用于日常，推荐款冷疗机见过没用过康复三冰袋的制作——所需物资冰箱一般家庭都有制冰模具淘宝购买即可放入冰箱保鲜柜的水家庭都有冰袋淘宝购买即可将冰块和水放入冰袋•按照1:1的比列放入／放入量为冰袋最大容量的一半•建议加入的水为0度袋内形成冰水混合物•一定要注意，避免冰块太少，放入水之后就融化完了。
•为了保持冰袋始终0度，要把握好冰块的含量与放入水的水温。
排除袋内空气拧紧盖•避免冰袋内部存在空气，影响冰敷效果。
简易的冰袋制作完成康复三冰袋的制作——流程及注意事项康复四冰敷的时机遵医嘱，一般情况下医生都会嘱咐的。
冰敷一般在康复练习后尽快进行，所以要在练习之前备好冰袋。
对于关节肿胀、疼痛比较明显的患者，弯腿练习的间歇也可以通过冰敷消肿、止痛。
冰敷次数并非越多越好，合理冰敷非常重要。
这个度因人而异。
至少要做到以下几种情况要冰敷。
力量训练后如果关节发热角度训练后走路多了关节发热晚上关节发热康复五冰敷的方法看图学习康复六冰敷过程中的感觉变化，帮你确认冰敷对了•会有冷的感觉前三分钟左右•会有灼热与疼痛感二至七分钟左右•会有局部麻痹、麻木疼痛、刺激反应被阻断等反应五至十二分钟左右•会出现不增加新陈代谢的深层组织血管放松现象十二至十五分钟左右这样的冰敷生理反应，会随着冰敷物的冰块大小、水分的多少，以及冰敷的范围与被冰敷者先前的运动状态等而有所不同。
自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中的应用
自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中的应用摘要】目的：总结分析自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中的应用价值。
方法：研究对象为甘肃中医药大学附属医院关节外科2016年1月1日—2017年12月31日符合纳入标准的50例全膝关节置换术患者，随机分为两组，观察组（25例，自制冰芒袋外敷）与对照组（25例，传统冰袋冷敷），外敷48h，对比两组患者术后24h、48h的引流量、患肢肿胀程度以及疼痛程度。
结果：观察组较对照组在术后24h、48h的引流量、患肢肿胀程度以及疼痛程度方面更具有优势（P＜0.05），存在统计学意义。
结论：自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中能够减少患者疼痛、降低肢体肿胀，减低患者炎症反应，值得推广应用。
【关键词】自制冰芒袋外敷；全膝关节置换术；术后护理；应用分析【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）18-0297-01临床文献报道指出冰袋冷敷在降低创面出血、减轻水肿方面具有较好的应用效果，不过由于所使用的冷敷材料存在差异，可能对研究结果产生影响[1]。
本文结合甘肃中医药大学附属医院关节外科从2016年1月1日开始至2017年12月31日收治的50例全膝关节置换术患者，探讨自制冰芒袋外敷对其术后护理中的应用，具体分析如下。
1.临床资料及方法1.1 一般资料研究对象为甘肃中医药大学附属医院关节外科2016年1月1日—2017年12月31日符合纳入标准的50例全膝关节置换术患者，随机分为两组，即观察组、对照组，各25例。
观察组；男13例、女12例，年龄39～79岁、平均年龄（63.6±5.6）岁。
对照组：男14例、女11例，年龄40～76岁、平均年龄（63.4±5.5）岁。
所有患者明确诊断为膝骨性关节炎，且均为首次全膝关节置换术。
两组患者一般资料差异性不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组患者采用传统冰袋冷敷，术后48h拔出引流管。
关节冰敷法的护理操作技术
关节冰敷法的护理操作技术
冰敷（Ice Compression）的生理功能是能降低身体局部组织的温度。
皮肤对冷的感觉收纳器，其正常反应温度范围在10到41°。
当正常冰敷的过程中，皮肤温度持续下降至15°左右时，由于皮肤对冷的正常感觉，会促进交感神经的紧张，经过一连串的生理控制机制，进而达到血管收缩、降低血流的功能，降低组织新陈代谢率，控制炎症反应。
因而关节手术后常规用冰袋敷患肢伤口，适用于全膝关节置换术后、膝关节镜术后、踝关节损伤等。
【目的】
1.减少以及减缓组织胺的释放，降低关节疼痛的敏感性。
2.减轻微循环及周围组织的渗出和肿胀。
3.减少血管内皮细胞的作用和血栓的形成。
4.减少氧自由基的释放，减轻组织继发性损伤。
【操作步骤及评分标准】
【注意事项】
1.冰敷前后，要注意观察冰敷部位的皮肤
2.冰敷时间不宜过长，每次持续1小时，休息1小时。
3.冰敷时，如果发现患者有不良反应，则立即停止，并通知医生。
4.冰敷过程中要经常巡视患者，观察患者病情，伤口、皮肤情况。
【临床应用】
1.冷疗的作用？
2.为何冷疗的时间不宜过长？。
自制冰袋用于膝关节镜术后冷敷的观察与护理
（ 广东 省佛 山市 第一 人 民医 院 ， 广东
佛 山 ５ ２ ８ ０ ０ ０ ）
摘要： 对 ９ Ｏ例 膝关 节镜 术后 在 常规 治疗 护理基 础上 应用 自制 冰 袋冷 敷患 侧 膝关 节 ， 膝关 节镜 术 后 局部 冷 敷是 保 证 手术 效 果、 功能 恢 复的一 个 重要 护理 步骤 ， 自制 冰袋 冷敷 安全 、 方便 ， 效果 满意 。 ’
Ｔ ｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ， Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ，Ｖｏ １ ．２ １ ，Ｎｏ ． ５
・ ４ ３ ９ ・
Hale Waihona Puke 自制 冰袋 用 于膝 关 节 镜术 后 冷敷 的观察 与护理
苏艳 齐 林 妙 君 温 国仪
关节镜 是近年来 开展 的新技 术 ， 发 展 迅 速 。 多 种 膝 关 节 病 变 行 膝关 节 镜 检 查 或 手 术 ， 具 有对 关节 腔损 伤小 、 恢 复快 、
操作简 单 、 出血 少 等 优 点 。而 术 后 护 理 包 括 常 规 护 理 ， 预 防 手
术 并 发 症 及 科 学 的 功 能 锻 炼 等 则 是 有 效 减 轻 膝 关 节 局 部 疼
他 膝关 节 损 伤 ３例 。手 术 操 作 均 由 同 组 医 生 完 成 。 １ ． ２方 法 在 ３ ０ ０ ０ ｍＬ装 输 液 袋 中加 入 ２ ５ ０ ０ ～３ ０ ０ ０ ｍＬ
赘、 损 伤 的半 月 板及 韧 带 等 结 构 ， 导 致 关 节 内 骨 及 软 组 织 的广
泛创伤 ， 术 后 常发 生 膝 关 节肿 痛 、 皮下淤血、 关 节 腔 积 液 等 并 发 水， 置入冰箱冰冻格 中约 ４ ｈ取 出 ， 这 时 袋 内 水 处 于 冰 冻 但 未 症 。有 研究 表 明 术 后 早 期 冷 敷 能 有效 减 轻 患 者 疼 痛 、 肢 体 肿 完全结 冰（ 即介 于 固 态 与 液 态 之 间 ） 的 状 态 。术 后 按 常 规 用 棉 胀 、 皮 下 淤 血 及关 节 腔 积 液 等Ｅ ３ ， ４ ￣ ， 利 于 患 者 及 早 实 施 膝 关 节 康
自制多口袋冰袋套在全膝关节置换术后患者中的应用
于消毒， 减少医源性污染， 降低医院感染。
参考文献 ：
Ｅ ｌ ｉ冯艳 霞， 卫建华． 空气动力湿化法在 气管切开患 者脱机后 的应 用Ｅ Ｊ ］ ． 护理与康复， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ ８ ） ： ６ ６ ０ —６ ６ ２ ．
［ ４ ］ 谢 民民， 伊越春 ， 王晨 ， 等． 介绍一种 改良的恒温湿 化吸氧方 法 Ｅ Ｊ ３ ． 浙江临床 医学 ， ２ ０ ０ ５ ， ７ （ ９ ） ： ９ １ ０ ． Ｅ ５ ］ 赵成如 ， 夏毅然 ， 史 文红． 医用 高分子材 料在 医疗器 械 中的应
用Ｅ Ｊ ］ ． 中国医疗器械信息 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ２ （ ５ ） ： ９ ．
自制 多 口袋 冰 袋 套 在 全 膝 关 节 置 换 术 后 患 者 中 的应 用
陈 小 丽
（ 浙 江省 中医院 ， 浙 江杭 州
关键词 ： 全膝关节术后 ； 多 口袋冰袋套 ； 冰敷 ； 研制 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ
一
６０ １ ｔ ｌ — —————
图 １ 多口袋冰袋套
１ ． ３ 使 用 方法
将 ５ ０ ０ ｍｌ 软 包 液体 空 袋 加 自来
自制的冰袋套＿ ３ ］ 款式不适用于膝关节部位 ， 贴合度 差 。为此， 笔者 自行设计 了一款新型冰袋套 ， 专用 于膝关节部位冰敷 用 ， 操作 简单， 成本 低， 实用性
１ ～２ ｈ 观察冰敷局部情况 ， 每４ ～６ ｈ （ 冰块溶解）
更换 冰袋 １ 次， 以达到有 效 冰敷 目的［ ５ ］ 。
２ 效 果评价 与 结果
２ ． １ 评 价方 法
疼痛程 度 ： 于术 后 ６ ｈ 、 ２ ４ ｈ 、 ４ ８ ｈ
自制驼袋式冰套用于人工全膝关节置换术后冰敷的效果观察
自制驼袋 式 冰套 用 于人 工 全膝 关节 置 换 术后 冰 敷 的效 果观 察
福建 中医药大学 （福州 ３５０００１） 胡 薇 黄 燕 卢秀 萍
人 工 全 膝 关 节 置 换 术 （ＴＫＡ） 在 骨 科 矫 形 手 术 中 广 泛 运 用 ；但 ＴＫＡ 手 术 创 面 大 、渗 血 多 、止 血 困难 ，术 后 出 血 量 较 多 ，速 度 也 较 快 ，直 接 影 响 患 者 生命 体 征 ， 同时 也 间 接 影 响 患 者 术 后 的康 复 速 度 ］。因 此 术后 早期 采用 冰袋 冷 敷 是 术后 防治 切 口渗 血 的 有 效 方 法 『２］，也是 减 轻 局部 疼 痛 和肿 胀 的常 用 方 法 Ｄ］。 目前 临 床 上 包 裹 冰 袋 的 方式 通 常是 采 用 治 疗 巾或 包 布 包 裹 ，操 作 费 时 ，易 移位 ，无 法 对 手 术 部 位 进 行 有 效 冰 敷 ，且 冰 水 渗 漏 容 易 污染 床单 ，需 要 立 即更 换 。笔 者 应 用 自制 驼 袋 式 冰 套 ，采 用 改 良 冰 敷 法 对 ８Ｏ例 ＴＫＡ 术 后 患 者 进 行 护 理 。现 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般 资 料 ：选 取 ２Ｏ１２年 １— １０月 就诊 的 ８０例 ＴＫＡ 术 后 患 者 ， 其 中 男 ２５例 ，女 ５５例 ； 年 龄 ５６～ ８Ｏ岁 ，平 均 （６３．３± ２．１） 岁 。原 发疾 病 为 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 ６８例 ，类 风 湿 性 关 节 炎 ８例 ，右 全 膝 关 节 置 换 术 后 ４例 。 ４２例 行 左 全 膝 关 节 置 换 ，２８例 行 右 全 膝 关 节 置 换 ，６例 行 双 膝 关 节 置 换 ，４例 为 右 全 膝 关 节置 换 术 后 翻 修 术 。患 者 术 前 完 善 各 项 检 查 ， 出 、凝 血 时 间 和 血 小 板 计数 均在 正 常 范 围 。排 除 有 明 显 心 、肺 、肝 、肾 功 能不 全 ，脑血 管 疾 病 、血 液 系统 疾 病 的 患 者 。患 者 随 机 分 为 改 良冰 敷 组 （观 察 组 ） 与 旧 式 冰 敷 组 （ｘ－， ｔ照 组 ），每 组 各 ４Ｏ例 。 两 组 患 者 的 手 术 均 由 同一 组 手 术 医师 完 成 ，手 术 方 法 以 及 术 后 治 疗 方 案 均 大 致相 同 ，两组 患 者 性 别 、年 龄 等 具 有 可 比性 。 １．２ 方 法 ： １．２．１ 干预 方 法 ：１）观 察 组 ：采 用 驼 袋 式 冰 套 装 置 ，用 改 良方 法 进 行 冰 敷 。驼 袋 式 冰 套 制作 方法 ：选 用易 吸水 、柔 软 性 好 、易 于 清 洗 的 方 形 毛 巾 ，将 其 缝 制 成 长 ４０ ｃｍ 宽 １８ ｃｍ，类 似 无 菌 手 套 套 袋 的 样 式 ，中 间 两 条 边 不 缝 合 ， 以便 于安 装 冰 袋 。放 置 冰 袋 的 口袋 大 小 与 临 床 上 专 用 冰 袋 相 符 。 冰套 两 个 袋 口距 离 大 约 ４～ ５ １２１１１，与 膝 关 节 表 面 宽 度 大 小 一
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【 关键词】 膝关节置换术 ； １ ０ ％ 生理盐水冰袋 ； 冰敷 ； 冰袋 套 ；疼痛 ；肿胀 【 中 图分 类 号 】 Ｒ ４ ７ ｌ 【 文 献 标 识 码】 Ｂ 【 Ｄ ＯＩ 】 １ ０ ． １ ６ ４ ６ ０ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ｌ Ｏ ０ ８ — ９ ９ ６ ９ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ２ ． ０ ７ ７
肿胀中图分类号r471文献标识码doi11646jissn8996920522077人工全膝关节置换术totalkneearthroplastytka是一种治疗膝关节疾病的新技术能改善关节功能提高患者生活质量但手术创伤大局部肿胀严重疼痛剧烈文献报道冰敷技术是一项重要的护理措施术后即刻使用冰敷可以减轻关节腔内出血肿胀疼痛促进疾病康复本科室原为人工全膝关节置换术后患者冰敷时选用市售冰袋包裹毛巾置于患处贴合度差冰袋极易脱掉护士频繁更换和调整冰袋执行力差为此笔者设计一种膝部冰敷辅助器具包括1氯化钠软冰袋冰袋套和支架临床应用效果满意现将膝部冰敷辅助器具制作及应用效果报道如下材料与制作膝部冰敷辅助器具包括1氯化钠软冰袋冰袋套支架3个部件1110氯化钠软冰袋制作方法取食盐2525ml6以上热水中制成1盐水注入空输液软袋加入ml墨汁呈蓝色防止与输液袋相混淆制成宽14cm长cm的冰袋平放入冰柜制作成软冰袋软冰袋可以塑型经反复测试1盐水冰袋在18冰柜内置12后即可呈冰霜状持续使用3后温度为4保证冷敷维持在较低温度溶化过程其形态为松软的冰霜水冰水开始使用的冰松软可以塑形12冰袋套制作方法冰袋套兜体分为收稿日期21534国家实用新型发明专利21423794361作者简介蒋莲萍1977女浙江金华人本科学历副主任20152222由长45cm宽25cm加棉厚度02cm防水可粘布料薄层长45cm宽22cm防水可粘布料根据局部冰敷后温度情况选择厚层或薄层做贴敷面
【 １ 】 周 红 ， 霞俊 琳， 段 斌， 等． 新 型 胸 腔 闭 式 引 流 管 固定 带 的 制作和应用［ Ｊ 】 ． 护 理 研究 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ８ （ １ １ ） ： ４ ０ ８ ３ ． 【 ２ ］ 卢 惠 民， 冯 锦 珊． 胸 腔 闭式 引 流 管滑 脱 的 原 因分 析 及对 策【 Ｊ １ ．
人 工全膝关 节置换术 ｆ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｋ ｎ ｅ ｅ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｙ ，
及应 用效 果报 道如 下 。
１ 材料 与 制作
Ｔ Ｋ Ａ ） 是一 种 治疗 膝 关 节疾 病 的新技 术 ， 能改 善关 节 功能 ， 提 高 患者 生 活质 量…。但 手术 创 伤 大 ， 局部 肿
原 有 的气胸 加重 ， 严 重者 甚 至会 引起 纵 隔移位 ， 呼 吸
流 管 的情 况及 病 情 变化 ，降 低导 管 脱 落 发生 率 ， 提
高患 者 的满意度 ，给引流 管及 伤 口的护 理带 来很 多 方便 ， 具有 较好 的临 床应价 值 。
【 参 考 文 献】
循 环功 能 障碍 ， 甚至 危及 患者 的生命 １ 。本设 计充 分
胸 腔 闭式 引流 术后 。为 了避 免肺 不 张及 相关 并
私保 护 等 问题 外 ， 还 方 便 医务 人 员及 时观 察 患 者引
发 症 的发 生 ， 要 求患 者尽 量早 期 下床 活 动 ， 但 目前 临
床 上所 用 的病 服多 为前 面正 中开 口 ， 穿脱 不便 ， 易造 成 引流 管 的牵拉 导 致伤 口疼 痛及 引 流管脱 落 。若 观 察 不及 时 ， 处理 不到 位 ， 可直 接导 致气 胸 的形 成或 使
解于 ２ ５ ０ ｍ Ｌ ６ ０ 。 以上 热 水 中 ， 制成 １ ０ ％盐 水 注 入 空
出血 、 肿胀 、 疼痛 ， 促 进 疾病 康 复 。 本 科 室原 为人 工 全 膝关 节置 换术 后 患者 冰敷 时选 用市 售冰 袋包 裹 毛 巾 置 于患 处 ， 贴 合度 差 ， 冰袋 极 易脱 掉 。 护 士频 繁更 换 和调 整冰 袋 ， 执 行 力差 。为此 ， 笔者设 计 一种 膝部 冰 敷 辅 助器 具 ，包括 １ ０ ％氯化 钠软 冰袋 、冰袋 套 和支
袋 高度 和 左 右 位 置 。使 用 本 器 具 ， 患 者 可 以随 意 翻 身 ， 不引起患肢压迫负重感 ， 舒适度高 ， 保证 冰 敷有 效 时间 和 效 果 ； 护 理 人 员 减 少
频繁更换和调整冰袋的工作 ， 执行力高 ； 杜绝冻伤并发症发生 ； 取材方便 ， 制作简单 ， 成本低廉 ， 重复使用 。 临床实用性强。膝部冰敷
架， 临床应 用效 果满 意 。 现将 膝 部冰 敷辅 助器 具 制作
输液软袋 ， 加人 ２ ｍ Ｌ墨汁 ， 呈蓝色 ， 防 止 与输 液 袋 相混淆 ， 制成宽 １ ４ ｃ ｍ、 长２ ０ ｃ ｍ的冰袋 ， 平 放 入 冰 柜 制作 成 软 冰袋 ，软 冰袋 可 以塑 型 。经 反复 测 试 ，
胀严重 ， 疼 痛 剧烈 。文 献报 道 冰敷技 术（ ｚ １ 是 一项 重要 的护 理措 施 ，术后 即 刻使 用冰 敷可 以减 轻关 节 腔 内
膝 部 冰敷 辅 助 器具 包 括 １ ０ ％氯 化钠 软 冰 袋 、 冰
袋套 、 支架 ３个 部件 。 １ ． １ １ ０ ％氯 化钠 软 冰 袋制 作 方 法 取 食 盐 ２ ５ ｇ溶
蒋 莲萍
（ 浙 江 大 学 金 华 市 中心 医院 骨 关 节 外 科 ， 浙江 金华 ３ ２ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 设计一套膝部冰敷辅助器具， 并应用于人工膝关节置换术后患者。本器具包括软冰袋、 冰袋套和支架， 软冰袋用
１ ０ ％氯化钠 制成 ， 冰袋套有 ３个 口袋 ， 倒挂安装在半 弧形 支架上 ， 形成倒 Ｕ型冰袋袖笼 ， 支 架架在下肢抬 高垫 上 ， 可 以随意调整冰
考 虑患 者 的需要 ， 克 服 了传统 病 服 的缺点 ， 将 以前 传 统 病 员服 前 面 正 中开 口改 为 斜 面开 口加 侧 面 开 口 ， 并 专 门 留出引 流管 位置 ，并 且根 据 引流 管位 置摆 放
不 同衣服 开 口设计 也不 同 。该 衣 服设 计 简 洁 大 方 ，
１ ０ ％盐 水 冰袋 在 一 １ ８ ℃冰 柜 内置 １ ２ ｈ后 即可 呈 冰 霜
状， 持续 使用 ３ ｈ后 温度 为一 ４ ０ ℃。 保 证 冷敷 维 持在
【 收稿 日期】 ２ ０ １ ５ — ０ ３ — ０ ４ 【 专 利 号】 国家实用新 型发明专利（ ２ ０ １ ４ ２ ０ ３ ７ ９ ４ ３ ６ ． １ ） 【 作者简介】 蒋莲 萍（ １ ９ ７ ７ 一 ） ， 女， 浙江金华人 ， 本科学历 ， 副主任
２ ０ １ ５年 １ １ 月 护来自理学报
Ｎｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０１ ５
Ｖ０ ｌ ｌ ２ ２ Ｎｏ ． ２ ２ ７ ７
第２ ２卷 第 ２ ２期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 护 理创 新 】
人工全膝关节置换术后患者膝部冰敷辅助器具的制作
护师 。
较低 温 度【 引 ， 溶 化 过 程其 形 态 为 松 软 的冰一 霜水 一
冰水 ， 开始 使用 的冰 松软 ， 可 以塑形 。 １ ． ２ 冰 袋套 制作 方法 冰 袋套 兜体 分 为 ２层 ： 厚层
３ 优 点
患者 穿脱 方便 ，除 了能很 好 的解决 患者 的保 暖及 隐