舒胃冲剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞的影响
胃肠舒对胃肠功能障碍大鼠胃肠道AchE及NO的影响
Abstract: Objective: Investigating the effect of Weichangshu on gastrointestinal motility. Methods: Divide 50 Wistar
rats into 5 groups randomly:normal control, model control, low dosage of Weichangshu, high dosage of Weichangshu, Cisapride, 10 in each group.In addition to the normal control group,the other four groups were prepared animal models of gastrointestinal motility disorder;the groups were given the same volume solution of medicine by way of gastric perfusion. for seven days, samples were taken from antrum and campylobacter after animals were anesthetized.AchE,NO were showed with immunohistocheinical method by SP.The optical density of myenteric plexues were measured with mitrosperegraph. Results: groups of Weichangshu can effectively increase AchE,NOS in gastro-intestinal tractl (P<0. 01).Conclusion :The mechanism of Weichangshu promoting gastrointestinal motility: ①it can reinforce the gastrointestinal relaxation mediated by NO,then increases the secretion of AchE as a reflection to keep the refined balance between NO and AchE, which increases the content of ATP and mitochondrial transmembrane-potential and changes the Kinetic energy of gastrointestinal smooth muscle cells. ②It can increase AchE,which act on M-receptor and opens L Ca2+ channel on protoplasmic membrane and cause gastrointestinal smooth muscle contraction.
糖尿病性胃轻瘫发病机制进展
糖尿病性胃轻瘫发病机制的研究进展【中图分类号】r587.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0095-01糖尿病胃轻瘫的提出已近半世纪，其研究工作取得了很大的进展，但对于其发病机制至今仍无共识，本综述试从发病机制方面对目前糖尿病性胃轻瘫的研究进展作一简单总结。
1、自主神经病变：神经病变在糖尿病性胃轻瘫十分常见，有报道称在糖尿病性胃轻瘫患者中存在自主神经功能障碍的达20%-40%。
punkkinen 等曾【1】对27 例1型糖尿病患者进行临床症状检测及问卷调查，结果显示26%的患者出现胃排空延迟，另有11%的患者出现反流症状；本实验还得出一个值得注意的结论，糖尿病患者的固体食物排空速度延迟虽然与自主神经病变程度相关，但却与血糖水平无关，这与其他学者研究的结果相左。
在冯波早年对国人的研究中也【2】发现糖尿病伴自主神经损伤的患者胃排空时间显著延长，糖尿病性胃轻瘫发病率也远高于单纯糖尿病组，提示胃轻瘫可能与神经病变有关。
2、高血糖：当前大多数学者均认为高血糖能直接抑制胃排空速度，这一机制包括高血糖水平抑制消化间期移行性复合运动（migrating motor compex，mmc）的产生及降低胃窦部动力。
高血糖可以使得mmc减弱或发生变异甚至消失。
血糖水平≥15 mmol/l 时可抑制mmcⅲ期出现，甚至引起mmcⅲ期缺失，而当糖尿病患者能较好的控制血糖水平后胃排空运动则获得改善【3】。
hasler等【4】发现血糖在230 mg/dl时引起的胃动过速及无规律运动均比正常高，而血糖浓度在140～175mg/dl时则单纯引起胃动力降低。
此外高血糖还会拮抗胃动力药物的药理作用，使患者对此类药物耐受度增加，rayner ck等【5】发现高血糖不但能减弱红霉素对糖尿病胃轻瘫患者胃排空的促进作用，而且能减弱红霉素对正常人的胃排空促进作用，这使得胃排空的延迟与高血糖形成了一种恶性循环，糖尿病患者的胃排空延迟可是血糖水平难以控制，而高血糖又进一步延缓了胃排空。
胃舒宁冲剂对鼠实验性胃病药效学的研究
胃舒宁冲剂对鼠实验性胃病药效学的研究
晋桂金;许朴勤;陈林滨
【期刊名称】《解放军药学学报》
【年(卷),期】2003(019)005
【摘要】目的探讨胃舒宁冲剂的镇痛、抗胃溃疡的作用以及对蛋白酶活性的影响.方法采用小鼠扭体法、热板法,大鼠幽门结扎性胃溃疡模性,醋酸烧灼性胃溃疡模型以及体外胃蛋白酶活性实验进行观察.结果胃舒宁冲剂具有明显的镇痛作用,能显著抑制幽门结扎性胃溃疡的形成,并能促进醋酸烧灼性胃溃疡的恢复及体外抑制胃蛋白酶活性的作用.结论胃舒宁冲剂具有良好的镇痛作用,及预防、治疗胃溃疡和抑制胃蛋白酶活性的作用.
【总页数】3页(P347-349)
【作者】晋桂金;许朴勤;陈林滨
【作者单位】河北省药品检验所,河北石家庄050011;河北维尔康制药有限公司,河北石家庄050031
【正文语种】中文
【中图分类】R965
【相关文献】
1.通爽冲剂对实验性便秘的药效学研究 [J], 孙江宏;欧阳五庆;刘梅雪
2.乙肝清热解毒冲剂对实验性肝损伤的药效学研究 [J], 巴信国;沈良奎
3.胃舒康混悬液对实验性胃溃疡的药效学研究 [J], 王学廷;李艳;宫耀宇;段国强;
杜景霞;王建刚;孟丽娟
4.舒脉灵冲剂防治脑缺血的药效学实验研究 [J], 付晶晶;佟方伟
5.胆胃舒冲剂联合西药治疗胆热犯胃型反流性食管炎的临床研究 [J], 郑传彬;郑焕填;吴亚宾
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胃Cajal间质细胞在糖尿病胃轻瘫中的作用
胃Cajal间质细胞在糖尿病胃轻瘫中的作用龙庆林;房殿春;史洪涛;向国春;罗元辉【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2005(34)8【摘要】目的明确胃Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICC)在糖尿病大鼠胃轻瘫中的作用.方法用链尿佐菌素建立大鼠糖尿病模型,3个月后测定胃排空速率,对胃窦组织进行透射电镜观察.结果糖尿病大鼠胃排空明显延迟,胃Cajal间质细胞与其他细胞间的缝隙连接显著减少、结构破坏、连接松散;细胞器变性、减少;胞质广泛溶解;核周间隙增宽.结论糖尿病Cajal间质细胞变性可能是导致其胃轻瘫的一个重要原因.【总页数】3页(P1159-1160,1163)【作者】龙庆林;房殿春;史洪涛;向国春;罗元辉【作者单位】第三军医大学西南医院全军消化中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军消化中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军消化中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军消化中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军消化中心,重庆,400038【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.Cajal间质细胞与肠神经系统在糖尿病胃轻瘫发病中的作用 [J], 高彩霞;徐志强;祝捷;徐远2.胰岛素、干细胞因子和Cajal间质细胞在糖尿病胃轻瘫中的作用 [J], 吴高珏;林琳3.Cajal间质细胞在糖尿病胃轻瘫发病机制中的作用 [J], 穆标;刘之武;崔海沫;秦怡男4.糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞和缝隙连接蛋白43的变化及胰岛素的干预作用 [J], 吴泉霞;赵劢;谭至柔;秦荔荣;黄雪;张慧洁5.和胃汤对糖尿病胃轻瘫大鼠胃Cajal间质细胞的影响 [J], 李慧;魏兰福;张伟;夏军权因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胃Cajal间质细胞在糖尿病胃轻瘫中的作用
１ 胃Ｃ ａ ｊ ａ ｌ 间质细胞及糖尿病胃轻瘫的概况
１ ． １ Ｉ ＣＣｓ
外学者 研究指 出 ，糖 尿病 胃轻瘫 患者 的病理 特 点为 胃电节 律异常 、 胃肠 排空及 转运 时 间偏 长 。时至今 日，糖 尿病 胃
轻 瘫 的发病机 制上不 明确 ，通过 学者研 究证 实 ，该 疾病 与 高血 糖 、平 滑 肌 变 性及 职务 神经 病 变 等有 关 。
有关 学者 以小 鼠为 研究对 象 ，经 分析表 明 ，黏膜 下及 肌 问 神经丛 内Ｉ Ｃ Ｃｓ 所 占比重 较高 ；国内学者经研 究证 实，Ｉ Ｃ Ｃｓ 常见于环肌层与肌间神经丛内。 Ｉ Ｃ Ｃ ｓ 最为显著 的功能便是： （ １ ）节律性 点活动的起搏
Ｉ Ｃ Ｃ ｓ 在 胃肠道 中所 占比重较低 ，仅在５ ％左右 ，但 其 胃 肠道运 动有 着直接 的影 响 ，如 果其 数量 、功能 、结构等 发 生改变 ，则可能诱发 胃肠 动力性疾病。 国内学者【 ３ 】 以小 鼠为研究对象 ，通 过动物模型证 实，与
正 常 小 鼠 相 比 ， 胃动 力 功 能 障 碍 小 鼠的 Ｉ ＣＣ ｓ 数 量 较 少 ， 结 构破坏 严重 ， 同时 与神经 末梢 、平滑肌 较少 连接 。此结 果 表 明 ，胃动力性疾 病与Ｉ Ｃ Ｃ ｓ 有一 定关系 。相关学 者以２ 型糖 尿 病患者 为研 究对 象 ，其结果 为小 鼠 胃窦Ｉ ＣＣ ｓ 减少 ，并存
引言：糖尿病属 于慢性代谢性疾病 ，据统计 ，其发病率 Ｉ Ｃ Ｃ ｓ 与 胃肠 功 能紊 乱 性 疾 病 有 关 。 国 内 学 者 口 以慢 性 运 输 型 呈 上 升 趋 势 ， 由于 患 者 常 见 胃肠 功 能 紊 乱 并 发 症 ，特 别 是 糖 便秘 、贲 门失弛 缓症 患者 为研 究对 象 ，其 结果 为与正 常者 尿病 胃轻瘫 ，影响 了患者身心健康 ，降低 了其生活质量，制 相 比 ，患 者 乙状 结 肠 、 贲 门部 Ｉ Ｃ Ｃ ｓ 含量较少，差异显著 。 约 了临床疗效 。国外学者经研究表 明，糖尿病 胃轻瘫与多因 １ ． ２ 糖 尿 病 胃轻 瘫 素有关 ，但 目前 ，尚无确切的发病机制 。随着人们生活水平 ２ ０ 世纪 中期 ，国外 学者在 糖尿病 基础 上 ，首次提 出 了 的提升 ，患者及其家属对临床治疗提出 了较高的要求，为了 糖尿 病 胃轻 瘫 ， 患者 最 为 显著 的临床 特 点 便 是 胃动 力 低 提升临床治疗水平，Ｉ Ｃ Ｃ ｓ 在糖尿病 胃轻瘫 中的作用得 到了人 下 ， 常表 现 为 胃肠 道 症 状 ，如 ： 早 饱 、 腹 胀 、 恶 心 等 。 国 们高度重视 ，本文对其进行了综述报道，现报告如下。
糖尿病胃轻瘫动物模型的研究进展_文琪琦_李萍_王艳_刘丽_魏歆然_陈小丽_岳增辉
在 DGP 的研究过程中，研究者们曾选用大鼠、兔 等作为制作模型的载体。动物模型的制作是为了使实 验研究处在较稳定的病理状态中，以便于研究的进行。 因此就要求动物模型有症状的相似性，探测的方便性， 应用的合理性等特点。新西兰兔具有免疫器官结构和 功能与人类相近似，种内纯合性好，而被用做 DGP 的 实验动 物 模 型，便 于 进 行 统 计 学 处 理，得 到 预 期 效 果［5］。低等哺乳动物如啮齿类动物易繁殖，易饲养，麻 醉及手术操 作 简 单，维 护 费 用 较 低，且 大 鼠 与 人 类 有 90% 的基因相同，大鼠染色体上有 27. 5 亿个碱基对与 人类染色体上的 29 亿个碱基对也相当接近。因此，大 鼠较适合作为 DGP 的动物模型。
何科杰等［5］制作糖尿病组兔，先适应性喂养 3 d， 然后给予 禁 食 12 h，将 链 脲 佐 菌 素 （ STZ ） 溶 于 0. 1 mmol / L 的柠 檬 酸 钠 缓 冲 液 中 （ pH = 4. 5 ） ，浓 度 为 1% ，按照 50 mg / kg 的剂量经腹腔内一次注射，注射后 72 h 测定非空腹耳缘静脉血糖值，血糖大于 16. 7 Inlnol / L，同时尿糖在（ + + + ） 以上确定为糖尿病模型， 继续给予高热量饲料、不规则饲养（ 单日上午进食，双 日下午进食） ，同时灌服高渗熟地，按 2 mL /100 g，观 察其出现胃轻瘫症状的情况。
舒胃冲剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃排空率的影响
ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ［ Ｊ Ｊ ． Ｇ ｅ ｎ Ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ Ｂ ｉ ｏ ｐ ｈ ｙ ｓ ，
２ ０ ０ ５ ， ２ ４ （ ３ ） ： ２ ６ ３ — ２ ７ ８ 。 ［ ５ ］Ｃ ａ ｌ ａ ｂ ｒ ｅ ｓ ｅ Ｖ， Ｌ ｏ ｄ ｉ Ｒ， Ｔ ｏ ｎ ｏ ｎ Ｃ ， ｅ ｔ ａ １ ．
５ ３ — ５ ６ ．
唐爱 华 ５ ３ ０ ０ ２ ３ 南宁 市东葛路 ８ ９ — ９号
５ ３ ０ ０ ０ １
广 西 中医药大 学
摘
要 目的 ： 观察 舒 胃冲 剂对糖 尿病 胃轻瘫 大 鼠 胃排 空率 的影 响 ，
探讨舒胃冲剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力作用的机制 ，为舒胃冲剂在临 床推 广 应 用提 供 理论 依 据 。方 法 ： 将 １ ２ ０只 Ｗｉ ｓ ｔ ａ ｒ大 鼠分 为 ６组 ： 空白 组， 模型对照组， 舒 胃冲剂小剂量、 中剂量、 大剂量组， 枸橼酸莫沙必利对 照组， 每组各 ２ Ｏ 只。舒 胃冲剂各剂量组分别灌服小、 中、 大剂量舒 胃冲剂 （ 剂量分别为 ５ ． ４ ， １ ０ ． ８ ， ２ １ ． ６ ｇ ／ ｋ ｓ ） ，枸橼酸莫沙必利对照组灌服枸橼酸莫 沙必利 溶 液 （ 剂量 为 １ ． ３ ５ ｇ ／ ｋ ｇ ） ， 空 白组及模 型对 照 组给 予等 容 积 生理 盐 水， 给药 ４ 周 。结果 ： 与空 白组 比较， 模 型对照组 胃排空率明显降低（ ０ ． ０ １ ） ； 给药 ４周后， 舒 胃冲剂小剂量、 中剂量、 大剂量组及枸橼酸莫沙必
增 高而增强 ， 呈 正相关作用 ， 结果与 相 关研究一 致 。但金樱 子多糖对不 同 自由基 的敏感性不 同 ， 其 中对０ ・
糖尿病性胃轻瘫调节胃生理功能的相关组织细胞研究
abnormal gastric autonomic innervation, damage to interstitial cells of Cajal, and changes in macrophage of the muscle wall of the corpus.
Macrophages may be a key cell type that causes potential damage to other types of cells. In this paper, the abnormal tissue cells that regulate gastric
人类研究也强调了 nNOS 在糖尿病胃肠病的作 用。糖尿病性胃轻瘫患者存在肠肌间神经细胞体减 少，胃体组织 nNOS 阳性神经元明显升高，肠神经细 胞凋亡增加及外周蛋白、nNOS、NPY、ChAT 神经元 受损和氧化应激增加。与正常对照组比较，糖尿病性 胃轻瘫患者胃体组织 PGP9.5 （神经元标记物）或 nNOS 表达总体比较，差异无统计学意义[9]。Faussone MS 等[10]研究表明，在实验选取肠神经元相对有限的 条件下，观察到的肠神经元异常改变以及 nNOS 表 达减少可能是可逆的，应进一步去了解 nNOS 和其 他关键蛋白表达的作用靶点及调控方式。
糖尿病性胃轻瘫除了外来神经支配异常外，内
系[1]。有研究认为糖尿病性胃轻瘫发病涉及胃外来 在神经系统也受到影响。神经病变可使全部胃肠道
神经支配和内在神经系统异常，胃肠 Cajal 间质细 胞（interstitial cells of Cajal，ICC）受损及肌壁巨噬细 胞异常等方面[2]。本文对糖尿病性胃轻瘫调节胃正 常生理状态的组织细胞异常进行综述。 1 糖尿病性胃轻瘫的外来神经支配异常
胃肠舒对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞病变的影响
１１ 实验动物 Ｓ Ｆ级 ｓ ． Ｐ Ｄ大 鼠 ， 雄性 ， ２月龄 ， 体重 （６ １０± １ ）， ０ ｇ广州 中医 药大学 实验 动物 中心提供 ， 可证号 ： Ｙ Ｋ 许 ＳＸ
（ ）０ ３ ０ １ 屏 障环 境 饲 养 ， 通 饲 料 ， 由饮 水 。 粤 ２０ — ０ 。 普 自
分析仪器厂 。Ｂ ４ Ｘ ０生物显微镜 、Ｈ Ｂ Ｂ生物摄影 显微镜 ： 日本
奥林 巴 斯 。Ｊ Ｍ 一１０Ｅ Ｅ ２０ Ｘ透 射 电 子 显 微 镜 ： 日本 日立 公 司 。
ｈ 一ｐ ｌ ． 多媒 体图像分 析仪 ： 国 Ｍ ｄａＣｂｍｅ Ｉ ｒｐｓ １ ｏ ｕ５ 美 ｅｉ ｙｅ ｔ ．
行免疫组化染 色， 光镜下观察 胃窦 ＩＣ的数量， Ｃ 计数 ｎ ０ Ｎ Ｓ阳性神 经元。电镜 下观 察胃窦 ＩＣ超微 结构改 Ｃ 变。结果：０周后模型组 大鼠胃窦部 ＩＣ数量减 少、 间神 经丛 ｎ Ｏ ３ Ｃ 肌 Ｎ ｓ阳性神 经元减 少、 细胞 变性 。经 胃
肠 舒 和蚓 激 酶 治 疗后 大 鼠 胃窦部 ＩＣ的 病 理 损 害 减 轻 ， 见 ＩＣ 的数 量 明 显 增 多 、 Ｃ 可 Ｃ 细胞 间 的 连 接 增 多 。
方 法：３ 只 Ｓ Ｆ ｓ １１ Ｐ 级 Ｄ雄性 大鼠， 随机分为正常组 、 型组 、 模 止血敏 组 、 激酶组和 胃肠舒 组； 蚓 除正常组外
大 鼠一 次 性 腹 腔 注射 链 脲 佐 菌 素 造模 。３ 后 检 测 血 糖 、ＩＳ Ｃ—Ｐ 胃液 体 排 空 率 等 指标 。取 胃 窦组 织 ｏ周 ＦＮ 、 、
公 司。 ２ 方 法
搏点 ， 对神经 肌肉信 号传导起 重要调节 作用 ， 而且 与人类 胃
肠 道 运 动性 疾 病 以及 胃肠 道 肿 瘤 的发 病 机 制 有 关 … 。 胃 肠
胃肠舒片对胃肠功能障碍大鼠胃肠道乙酰胆碱及P物质的影响
胃肠舒片对胃肠功能障碍大鼠胃肠道乙酰胆碱及P物质的影响李琼;刘同慎;刘孟安【摘要】目的探讨中药胃肠舒片促进胃肠动力作用机理.方法将50只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、胃肠舒小剂量组、胃肠舒大剂量组、西沙必利组.除正常对照组外,其余4组均制备胃肠动力障碍动物模型,分别用等容积的受试药液灌胃,连续7d,将各组动物麻醉后选取胃肠标本.免疫组化法观察神经递质Ach 及P物质的表达变化,采用图像分析仪测定其肌间神经丛光密度值.结果中药胃肠舒片能明显增加胃肠组织中Ach及P物质分泌,与模型组比较有显著差异.结论中药胃肠舒促进胃肠动力的作用机制,可能是通过增加胃肠道Ach及P物质分泌,Ach及P物质与相应受体结合,增加胞内Ca2+浓度,Ca2+信号系统引发一系列生理功能,从而促进胃肠平滑肌的收缩效应.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2010(019)001【总页数】3页(P96-98)【关键词】中药;胃肠舒片;神经递质;乙酰胆碱;P物质【作者】李琼;刘同慎;刘孟安【作者单位】滨州医学院中西医结合学院,烟台,264003;滨州医学院基础学院,烟台,264003;滨州医学院中西医结合学院,烟台,264003【正文语种】中文【中图分类】R285.5△通讯作者中药胃肠舒片是我们研制的促胃肠动力药（批准文号：鲁药制字Z1620030009），对胃肠动力障碍性疾病疗效满意[1～3]。
现就其作用机制探讨如下。
1.1 材料 Wistar大鼠50只，雌雄各半，体重180～200g，购自烟台绿叶实验动物中心;西沙必利由山东达因海洋生物制药股份有限公司生产;胃肠舒片由滨州医学院附属医院制剂室提供;兔抗大鼠多克隆乙酰胆碱酯酶抗体由武汉博士德生物工程有限公司提供;P物质兔抗大鼠多克隆抗体由北京博奥森生物工程有限公司提供;SP法免疫组化试剂盒由北京中杉金桥生物技术有限公司提供;病理图像分析系统为美国Media Cybernetics产品。
舒胃颗粒对大鼠乙酸性胃溃疡的影响及其机理探讨
２０ 年第 ２ 卷第 ７ ０７ ９ 期
湖北 中医杂志
・ ５ １ ・
舒 胃颗粒 对 大 鼠 乙酸 性 胃溃疡 的影 响及 其机 理 探讨
李 进
４０ ３ ） ３０ ３ （ 湖北省 中 山医院 ， 湖北 武汉
摘
要 ：目的 ： 究 舒 胃颗 粒 对 大 鼠 乙酸 性 胃溃 疡 的 影 响及 机 制 。 方 法 ： 乙酸涂 抹 法 建 立 大鼠 胃溃 疡 模 型 ， 研 用
舒 胃颗 粒 配 方 由 枳 壳 、 楂 、 香 、 附 等 组 成 ， 山 藿 香
选用知柏前清汤与喹诺酮类药 物左旋氧 氟沙星联合使 用作
为治疗组 。 治 疗组 的疗 效 优 于对 照组 可 能 的 原 因有 以 下 几 点 ： １ （）
是治疗组疗效好于对照组的重要原 因之一 。
参考文献 ：
性 ， 管阻塞 ， 腺 间质水肿 。感染大多发生在间质内 ， 与腺体 的 慢性充血互为 因果 、 相互影响 ， 病久迁延导致腺体增 生 、 维 纤 化， 微循环障碍等改变［ 。知柏前清汤方 中益母草 、 ５ ］ 蜈蚣 、 菟
丝子可改善微 循环。中药复方可以通过活血化瘀 、 清热利湿 解毒 ， 改善微循环作用使前列腺腺 管通 畅 ， 引流排 出炎 性分
酸性 胃溃疡有一定的治疗作用 ， 清除 自由基 为其 可能的作 用机制 。
关 键 词 ：舒 胃颗 粒 ； 乙酸性 胃溃 疡 ； ＭＤＡ；（Ｄ Ｓ） 中 图分 类 号 ：，８． Ｐ ５５ ２ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ０ ０ ０ （０ ７ ０ －０ １ －０ １０ － ７ ４ ２ ０ ） ７ ０ ５ ２
［ ］ 胡月月 ， 昌军． 柏前 清汤治 疗慢 性前 列腺 炎 的临床研 究 ２ 张 知 ［］ 湖北 中医杂志 ，０ ５ ２ （ ） ２—７ Ｊ． ２ ０ ，７ ６ ：５２ ． ［ ］ Ｚ ／ Ｏ １ １０ １ ９９ ． ３ Ｙ Ｔ Ｏ ． －Ｏ ．－４ 中医病 证诊断疗效标 准［ ］５ —１ Ｓ ． ０５． ［］ 陈业明 ， ４ 黄晨听， 于芳． 夏 中西药合治慢性前列腺炎临床疗效观 察口］ 中华男科学杂志，０ ５ １ （ ）４ １４ ２ ． ２０ ， １ ６ ：７ —７．
舒胃口服液治疗2型糖尿病性胃轻瘫临床观察
舒胃口服液治疗2型糖尿病性胃轻瘫临床观察
周卫惠;刘雪玲
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2003(025)003
【摘要】@@ 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,以糖代谢障碍为主,可累及全身各个器官,胃肠道也不例外.20%～30%的糖尿病患者可并发糖尿病性胃轻瘫[1],随着糖尿病的发病率日益增高,糖尿病性胃轻瘫患者亦日益多见.西医对糖尿病性胃轻瘫除积极控制血糖外,对消化系统症状主要为对症处理,尚无特效药.1998-02～2002-02,我们采用本院自制的舒胃口服液治疗2型糖尿病性胃轻瘫43例,并与吗丁啉治疗40例进行对照观察,现报告如下.
【总页数】2页(P190-191)
【作者】周卫惠;刘雪玲
【作者单位】广西中医学院第一附属医院内三科,南宁,530023;广西中医学院第一附属医院内三科,南宁,530023
【正文语种】中文
【中图分类】R587.106;R282
【相关文献】
1.胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察 [J], 许冬梅
2.自制胃健口服液治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察 [J], 张银萍;孙静
3.胃舒汤治疗糖尿病性胃轻瘫60例临床观察 [J], 蔡文;秦玖刚
4.胃舒康治疗糖尿病性胃轻瘫41例临床观察 [J], 沈玉明
5.糖胃舒联合穴位埋线治疗糖尿病性胃轻瘫38例临床观察 [J], 李冬梅;庄克生;卞书森
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舒胃汤对功能性消化不良大鼠Cajal间质细胞和P物质表达的影响
舒胃汤对功能性消化不良大鼠Cajal间质细胞和P物质表达的影响胡淑娟;王小娟;郭璇;肖麟;刘宇;曲博【期刊名称】《中国中医药信息杂志》【年(卷),期】2010(017)009【摘要】目的观察舒胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠c-Kit阳性Cajal间质细胞(ICC)、P物质(SP)表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法除空白组外,采用不规则喂养配合夹尾刺激法制作大鼠FD模型,随机分成模型组、舒胃汤高剂量组、舒胃汤低剂量组、多潘立酮组、木香顺气组,连续给予相应药物14 d后,放射免疫法检测血浆SP水平,免疫组化法检测c-Kit阳性ICC表达,以酚红法观察胃排空率.结果与空白组比较,模型组胃排空和胃窦c-Kit阳性ICC表达、血浆SP水平显著降低(均P<0.05);与模型组相比,舒胃汤高剂量组、多潘立酮组及木香顺气组各指标均显著升高(均P<0.05),而舒胃汤低剂量组差异无统计学意义(P>0.05).结论舒胃汤促进FD大鼠胃动力作用可能与上调c-Kiy阳性ICC表达和升高SP水平有关.【总页数】2页(P30-31)【作者】胡淑娟;王小娟;郭璇;肖麟;刘宇;曲博【作者单位】湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007【正文语种】中文【中图分类】R289.11【相关文献】1.舒胃冲剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞的影响 [J], 周卫惠;唐爱华;陈家和2.急进高原胃动力紊乱大鼠胃电起搏区Cajal间质细胞及P物质表达的变化 [J], 朱琳;贺巍;范兴爱;杨生岳;刘睿年;魏廷青3.胃香乐方对功能性消化不良大鼠胃动及胃窦Cajal间质细胞超微结构的影响 [J], 禄保平; 陈晓乐; 刘湘花4.舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃排空、胃动素和P物质表达的影响 [J], 郭璇;王小娟;胡淑娟;谭华梁;罗茜;弭艳红5.和胃汤对糖尿病胃轻瘫大鼠胃Cajal间质细胞的影响 [J], 李慧;魏兰福;张伟;夏军权因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病胃轻瘫中医药治疗研究进展
糖尿病胃轻瘫中医药治疗研究进展周卫惠【摘要】@@ 糖尿病胃轻瘫是指由于糖尿病引起的全胃肠道动力障碍所致的一系列临床症状,是常见的糖尿病并发症之一,主要表现为腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻,通常在餐后较为严重.糖尿病胃轻瘫的发病机制主要与神经病变[1]、高血糖[2]、Cajal间质细胞变性[3]、胃肠激素[4]有关,另外血管活性肠肽(VIP)、P物质、生长抑素等对糖尿病胃动力也有影响[5].多年来,许多中医药工作者针对糖尿病胃轻瘫进行了大量的治疗研究,现就近年来有关这方面的研究综述如下.【期刊名称】《广西中医药大学学报》【年(卷),期】2011(014)002【总页数】2页(P50-51)【关键词】胃轻瘫;中医药疗法;综述【作者】周卫惠【作者单位】广西中医学院第一附属医院,广西南宁530023【正文语种】中文【中图分类】R587糖尿病胃轻瘫是指由于糖尿病引起的全胃肠道动力障碍所致的一系列临床症状，是常见的糖尿病并发症之一，主要表现为腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻，通常在餐后较为严重。
糖尿病胃轻瘫的发病机制主要与神经病变［1］、高血糖［2］、Cajal间质细胞变性［3］、胃肠激素［4］有关，另外血管活性肠肽（VIP）、P物质、生长抑素等对糖尿病胃动力也有影响［5］。
多年来，许多中医药工作者针对糖尿病胃轻瘫进行了大量的治疗研究，现就近年来有关这方面的研究综述如下。
1 辨证论治主要分为肝胃气滞型、痰湿内阻型、脾胃虚弱型、胃阴虚型等证型，分别给予辨证论治。
刘香红［6］将糖尿病胃轻瘫分为肝胃气滞型、痰湿内阻型、脾胃虚弱型治疗。
肝胃气滞型药用柴胡、白芍、枳壳、枳实、香附等；痰湿内阻型药用半夏、陈皮、枳实、瓜蒌、杏仁等；脾胃虚弱型药用太子参、黄芪、党参、白术、当归等。
治疗55例，总有效率94.5%。
刘旭［7］将糖尿病胃轻瘫患者分气虚型和阴虚型治疗，气虚型药用党参、炒白术、茯苓、白芍、白蔻仁等；阴虚型药用太子参、天花粉、百合、山茱萸、山药等，并配合加斯清片口服，结果疗效显著。
舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃肠平滑肌Bcl-2、Caspase-12表达的影响
舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃肠平滑肌Bcl-2、Caspase-12表达的影响姜苏南;郭璇;徐寅;王小娟;郭建生;黄琳桂;谭华梁;肖麟;阳松威【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2017(037)007【摘要】目的通过观察舒胃汤对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)肝郁脾虚证模型大鼠胃窦和幽门区Bcl-2、Caspase-12蛋白及mRNA表达的影响,探讨舒胃汤治疗FD的作用和机制.方法将Wistar大鼠60只随机分成空白组,模型组,莫沙必利组,舒胃汤低、中、高剂量组.按改良复合病因造模法造成FD肝郁脾虚证模型,连续21 d.分组干预,连续14d.处死大鼠后,取胃窦平滑肌和十二指肠上段组织.Western-blot法检测Bcl-2、Caspase-12蛋白表达;RT-PCR法检测Bcl-2、Caspase-12的mRNA表达.结果 Western-blot检测发现,与空白组比,模型组Caspase-12表达升高而Bcl-2表达降低(P<0.05);与模型组比,舒胃汤中、高组Caspase-12 mRNA表达显著降低(P<0.01).RT-PCR检测发现,与空白组比,模型组Caspase-12表达显著升高而Bcl-2表达显著降低(P<0.01);与模型组相比,舒胃汤低、中、高剂量组Caspase-12表达显著降低(P<0.01),中、高剂量组Bcl-2表达显著升高(P<0.01).结论舒胃汤可能通过调控胃窦和幽门区凋亡因子Bcl-2、Caspase-12的表达抑制平滑肌细胞的凋亡,从而有效地治疗功能性消化不良.%Objective To observe the effect of Shuwei decoction on the expression of Bcl-2, Caspase-12 protein and mRNA in gastric antrum and pylorus of FD (functional dyspepsia) model rats with liver-stagnation and spleen-deficiency syndrome, and to explore the effect and mechanism of Shuweidecoction on FD. Methods The 60 Wistar rats were random-ly divided into blank group, model group, mosapride group, Shuwei decoction low, medium and high dose groups. FD syn-drome of liver stagnation and spleen deficiency was established by the method of improved complex etiology, 21 continu-ous days. Each group of rats were fed with the corresponding liquid 10 mL/kg, 14 continuous days. After the rats were sacri-ficed, the gastric antrum smooth muscle and the duodenum were selected. Western-blot method was used to detect the ex-pression of Bcl-2 and Caspase-12 protein. The Bcl-2 and Caspase-12 mRNA expression were detected by RT-PCR assay. Results Western-blot detection showed that compared with the blank group, the expression of Caspase-12 in model group in-creased and the expression of Bcl-2 decreased (P<0.05). Compared with the model group, the expression of Caspase-12 mRNA significantly decreased in the middle and high levels of the decoction(P<0.01). RT-PCR shows that compared with model group, Caspase-12 expression increased and Bcl-2 expression decreased significantly in the model group ( P<0.01). Compared with the model group, the expression of Caspase-12 in Shuwei decoction low, medium and high dose groups signifi-cantly decreased (P<0.01), the expression of Bcl-2 in middle and high dose groups significantly increased (P<0.01). Conclu-sion Shuwei decoction could inhibit the apoptosis of smooth muscle cells by regulating the expression of Bcl-2 and Caspase-12 in gastric antrum and pylorus, so as to effectively treat functional dyspepsia.【总页数】4页(P704-707)【作者】姜苏南;郭璇;徐寅;王小娟;郭建生;黄琳桂;谭华梁;肖麟;阳松威【作者单位】湖南中医药大学,湖南长沙 410208;湖南中医药大学,湖南长沙410208;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙 410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙 410007;湖南中医药大学,湖南长沙 410208;湖南中医药大学,湖南长沙 410208;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙 410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙 410007;湖南中医药大学,湖南长沙 410208【正文语种】中文【中图分类】R285.5;R57【相关文献】1.舒胃汤对FD肝郁脾虚证模型大鼠胃肠平滑肌Beclin-1、mTOR、Cx43蛋白与mRNA表达的影响 [J], 郭璇;阳松威;姜苏南;徐寅;王小娟;黄琳桂;朱洁2.舒胃汤对功能性消化不良模型大鼠胃排空功能与CNP/pGC信号转导通路的影响[J], 黄琳桂;郭璇;王小娟;郭建生;姜苏南3.舒胃汤对功能性消化不良大鼠Cajal间质细胞和P物质表达的影响 [J], 胡淑娟;王小娟;郭璇;肖麟;刘宇;曲博4.舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃排空、血清NO、血浆SP的影响 [J], 刘红;徐寅;王小娟;张丽明;李永静;弭艳红;尹姣;杜中华5.舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃排空、胃动素和P物质表达的影响 [J], 郭璇;王小娟;胡淑娟;谭华梁;罗茜;弭艳红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察
的临床观察2023-11-09CATALOGUE目录•引言•糖尿病性胃轻瘫概述•胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究•胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效分析•胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫的安全性评价•结论与展望•参考文献01引言研究背景与意义糖尿病性胃轻瘫是一种常见的糖尿病慢性并发症，表现为胃动力不足和排空延迟，导致患者恶心、呕吐、腹胀等症状，严重影响生活质量。
传统中医理论认为，糖尿病性胃轻瘫与脾胃虚弱、气阴两虚、瘀血阻络等有关。
胃肠舒是一种中药复方制剂，具有活血化瘀、行气止痛、养阴益胃等作用，近年来被广泛应用于糖尿病性胃轻瘫的治疗。
数据分析采用SPSS软件进行数据分析，包括描述性统计、t检验、卡方检验等。
研究目的与方法研究目的观察胃肠舒对糖尿病性胃轻瘫的临床疗效，探讨其作用机制。
研究方法选取糖尿病性胃轻瘫患者60例，随机分为两组，对照组给予常规治疗，包括控制血糖、饮食调整等；治疗组在对照组基础上加用胃肠舒口服。
观察指标比较两组患者治疗前后症状改善情况、胃排空时间、血糖控制情况等。
02糖尿病性胃轻瘫概述定义糖尿病性胃轻瘫（Diabetic Gastroparesis）是指糖尿病引起的胃排空延迟、胃动力不足，进而导致的一系列消化道症状。
病因糖尿病性胃轻瘫的主要病因是高血糖导致的神经和血管损伤，进而影响胃部蠕动和排空。
糖尿病性胃轻瘫的定义与病因症状糖尿病性胃轻瘫的症状主要包括早饱、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等。
危害长期胃排空延迟可导致营养吸收障碍，严重者可出现营养不良、体重下降；同时，恶心、呕吐等症状也会影响患者的生活质量。
糖尿病性胃轻瘫的症状与危害糖尿病性胃轻瘫的诊断主要依据症状、空腹胃排空试验和胃电图等。
诊断治疗治疗现状目前治疗糖尿病性胃轻瘫的方法包括控制血糖、改善神经功能、促进胃动力等。
尽管治疗方法不断改进，但糖尿病性胃轻瘫的疗效仍不理想，长期反复发作给患者带来极大的困扰。
03糖尿病性胃轻瘫的诊断与治疗现状020103胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究胃肠舒主要由黄连、黄芩、黄柏、栀子等中药组成，具有清热解毒、活血化瘀、行气止痛等作用。
糖尿病胃轻瘫的发病机制和治疗研究进展
胃肠道运动和激素分泌,对Odd括约肌、幽门括约肌则具有
抑制性的松弛作用,这可能与抑制性肽能神经释放一氧
化氮(nitric oxide , NO)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal
pepu9e , VN)有关。自主神经发生病变时，胃窦、胃体收缩
减弱,幽门括约肌异常收缩呈痉挛状态,导致胃内容物排空
但nNOS减少的机制目前仍未明确，可能与氮能神经元凋亡 有关。Grover等72对DGP患者的胃全层活检样本进行二代 测序，发现部分高差异表达基因(如FOXO1/3、CEBPA等可能与氮能神经元的活性有关,但相关研究有限，尚需进一 步探索。
二、治疗 11控制血糖:高血糖是引起DGP的一个重要因素，延迟 的胃排空使食物排空受阻,影响餐后血糖，导致血糖水平起 伏,形成恶性反馈。因此，积极控制血糖是DGP治疗中极为 重要的一环76］。 21药物治疗 ① 胃动素激动剂(mohlin agonists):红霉素是一种具有 促胃动力作用的大环内酯类抗菌药物,通过结合平滑肌细胞 膜上的胃动素受体，促进胃动素分泌，增强胃运动，改善胃排 空障碍73］。但长期使用红霉素可产生耐药性和上消化道症 状,严重者可因肠道菌群稳态被打破而导致真菌感染74］。 相对于红霉素，另一种大环内酯类抗菌药物阿奇霉素的作用 时间更长,不良反应更少,但少有关于阿奇霉素对胃轻瘫影 响的研究,其临床应用有待探索和证实74］。 ② 多巴胺受体拮抗剂:临床常用的多巴胺受体拮抗剂包 括甲氧氯普胺和多潘立酮。甲氧氯普胺可通过阻断中枢和 外周的多巴胺D1受体缓解恶心、呕吐等上消化道症状并促 进胃排空；同时对5-十色胺/ (AT/、受体的弱激动作用也 可加强胃排空。目前甲氧氯普胺是美国食品药品管理局 (FDA)批准用于治疗胃轻瘫的惟一药物。但甲氧氯普胺能 透过血脑屏障进入中枢阻断多巴胺D1受体,导致锥体外系 症状如震颤、抑郁甚至迟发性运动障碍73■2］。美国胃肠病 学院(ACG)临床指南指出，短期使用甲氧氯普胺能增强胃 动力，但长期使用会增加锥体外系症状的发生风险，因此推 荐使用时间不超过3周［6］。 多潘立酮的作用类似于甲氧氯普胺，与之不同的是，多 潘立酮不易透过血脑屏障，锥体外系症状少于甲氧氯普 胺〔2 ］。一项前瞻性研究70］证实多潘立酮对胃轻瘫具有良 好疗效，可显著改善患者的早饱、餐后饱胀、恶心症状，降低 总体症状严重程度。然而多潘立酮抑制hERG钾离子通道、 延长QT间期的作用可导致心律失常，甚至出现心源性猝 死，此药在美国未获得FDA批准用于治疗胃轻瘫73 •2 ］。 ③ 5-HT受体激动剂:分布于胃肠道肌间神经丛的5-HT 受体激活后可促进乙酰胆碱释放，加强胃肠道平滑肌收缩以 促进胃排空，提示5-HT受体激动剂可用于DGP的治疗。西 沙必利和替加色罗非选择性地作用于5AT受体，具有全胃 肠道促动力作用;莫沙必利和那罗必利(naroxayride)高选择 性地作用于5-HT4受体,治疗作用与西沙必利、替加色罗相 似，但对钾离子通道hERG基因的低亲和性使两者的心血管 不良反应发生率远低于后两者，治疗安全性显著提升76中2 ］。 此外，尚有一些新型5-HT/受体激动剂，如revexepride:但一
中医治疗糖尿病性胃轻瘫效方四首 如何治疗糖尿病并发症
中医治疗糖尿病性胃轻瘫效方四首消化系统功能紊乱在糖尿病患者中十分普遍，无论1型或2型糖尿病患者均超过50%伴有糖尿病胃肠功能紊乱。
其中胃轻瘫是一种胃运动功能异常，它以胃蠕动减弱或缺如，使胃排空障碍为特征。
发生糖尿病性胃轻瘫的患者常同时伴有糖尿病性自主神经病变、视网膜病、肾病等，有时血糖也难以控制。
患者可有恶心，呕吐，暖气和上腹痛等主诉症状。
糖尿病性胃轻瘫患者因胃对食物包括液体和固体的排空延迟，给血糖的控制带来一定困难；频繁的恶心呕吐会诱发酮症酸中毒。
1型糖尿病患者在胃排空延缓、肠道吸收不良的情况下易发生低血糖。
处方一：糖胃方【药物组成】枳实、陈皮各15g，姜半夏、人参、白术、白豆蔻、鸡内金各10g，黄连、干姜各6g。
【治疗方法】每日l剂，水煎，分2次服。
【功效】健脾通腑，清热降逆。
【临床运用】临床治疗30例，显效24例，好转5例，无效1例，总有效率96.7%。
【经验心得】本病多由于饮食不节，饥饱无常，脾胃乃伤；加上现代生活压力较大，思虑忧伤，安逸过度，肝郁犯脾，致脾气亏虚，失于健运；又脾病多因阳气不足，阴气有余，寒则气衰，失于运化升清。
《医门棒喝》云：“升降之机又在于脾运”“脾不能为胃行其津液”，水谷不化而酿生积滞，久乃化热，灼炼中焦，化燥伤阴。
胃失濡润、和降失常，清气不升，浊气不降，甚则上逆。
脾胃升降失常，水谷的消化、吸收与输布功能障碍，则出现早饱、腹胀、恶心、呕吐、打嗝等表现。
据此作者拟定糖胃方，具有辛开苦降、和解寒热，调理脾胃气机升降的功效。
方中枳实、半夏、黄连、干姜为主药，辛开苦降，和解寒热，消痞降逆；人参、白术补脾以固根本；加陈皮、白豆蔻、鸡内金理气消胀，调和脾胃；黄连苦降、性寒，亦可防止燥热太过；黄连、白术又能调节血糖。
如恐燥伤阴津，则用大剂量太子参替代人参。
本方既调节胃蠕动排空，减轻症状、体征，又有助于血糖的控制。
处方二：胃安汤【药物组成】党参10g，白术10g，茯苓10g，丹参10g，蒲公英15g，砂仁6g，香附10g，鸡内金10g，生甘草6g。