6肠球菌属(新)
肠球菌奈瑟菌卡他莫拉菌
吞饮入胞
逸至
部分
1
男性--急性淋菌性尿道炎
2
女性--淋菌性宫颈炎、尿道炎
3
初生婴儿--淋菌性结膜炎 发展：
4
男性--后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、 附睾炎等
5
女性--子宫内膜炎、输卵管炎等
所致疾病
淋病奈瑟菌
淋病奈瑟菌形态特征
菌体：肾形或咖啡豆状。
排列：凹面相对、成对排列
脓液中位于中性粒细胞内。
淋病奈瑟菌
人类是淋病奈瑟菌的唯一天然宿主
传播方式： 成人---性接触 初生婴儿---患病母亲产道感染
致病物质： 菌毛、外膜蛋白、脂多糖、IgA 蛋白酶
致病性
发病机理
淋球菌 ———— 柱状上皮细胞表面 ——— 大量繁殖 —— 细胞裂解 ——— 粘膜下层— 中性粒细胞聚集吞噬 —— 急性炎症反应 — 局部充血水肿 —— 粘膜糜烂、脱落 —— 尿 道脓性分泌物 —— 入尿道腺体和隐窝潜伏。
3
涂片 分离培养（45℃可生长）
4
可疑菌落 药敏试验
5
PYR(+)、6.5%NaCL生长（+） G+C 触酶－
6
胆汁七叶苷试验（+） 血清学鉴定为D群
7
肠球菌属细菌
8
各种生化代谢鉴定到种
9
微生物学检查
氨基糖苷类抗生素高水平耐药肠球菌的检测： （high-level aminoglycoside resistance，HLAR） 培养基：MH琼脂 菌液浓度：0.5麦氏单位 孵育时间：16—18h 药敏纸片：庆大霉素（120ug/片）链霉素（300 ug/片） 结 果：6mm=HLAR，7-9mm不确定，≥10mm敏感 意 义：不可用常规青霉素＋氨基糖苷类抗生素联合治疗
肠球菌属耐药机制与新抗菌药物研究进展
肠球菌属耐药机制与新抗菌药物研究进展
王睿;裴斐
【期刊名称】《临床药物治疗杂志》
【年(卷),期】2003(001)003
【摘要】@@ 肠球菌属细菌为条件致病菌,可以引起人体多种组织脏器的严重感染.近年来肠球菌属细菌所致感染有不断增加的趋势,己成为医院感染的重要致病菌.【总页数】6页(P29-34)
【作者】王睿;裴斐
【作者单位】中国人民解放军总医院,北京,100853;中国人民解放军总医院,北京,100853
【正文语种】中文
【中图分类】R378
【相关文献】
1.肠球菌属耐药机制研究进展 [J], 刘丹
2.鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究进展 [J], 王珏鑫;余广超;温旺荣
3.弯曲菌对临床常用抗菌药物耐药机制研究进展 [J], 姚红;吴聪明;汪洋
4.沙门氏菌对常用抗菌药物的耐药机制研究进展 [J], 邓飞;陈斌;邵靓;李丽;邱明双;周莉媛
5.隐球菌耐药机制及抗菌药物研究进展 [J], 罗海海;卢才菊;张伟;徐新平
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肠球菌属(新)
第三节肠球菌属广泛分布在自然界，常栖居人、动物得肠道与女性生殖道，就是引起医院内感染得重要病原菌。
一、分类：链球菌科，具有D群链球菌得D抗原，过去就是属于链球菌属得D 群，但种系分类法用DNA杂交研究发现，证实粪肠球菌与屎肠球菌不同于链球菌属细菌，与链球菌同源程度低，所以现将其从链球菌属中划分出来，命名为肠球菌属。
由16SrRNA序列分析与核酸杂交等，证实有19种肠球菌，分成5群，临床标本分离得多属于群2。
二、临床意义：最多见于尿路感染，多与尿路器械操作、留置导尿、尿路结构异常有关，就是重要得医院感染病原菌。
腹腔与盆腔创伤时肠球菌也就是常见细菌。
肠球菌引起得菌血症常发生于有严重基础疾病得老年人、长期住院接受抗生素治疗得免疫功能低下得患者。
近年来不断上升得肠球菌感染率与广泛使用抗生素出现得耐药性有关。
三、微生物特性：G+球菌，单个、成双或短链状排列，琼脂平板上生长得细菌呈球杆状，液体培养基中呈卵圆形、链状排列。
无芽胞与荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛。
兼性厌氧菌，最适温度35℃，大多数菌株在10℃与45℃均能生长。
所有菌株在含6、5%NaCl肉汤中能生长，在40%胆汁培养基中能分解七叶苷。
多数菌种具有吡咯烷酮芳基酰胺酶，能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺（PYR），氧化酶（-），触酶（-）但某些菌株触酶可出现弱（+）。
当粪肠球菌培养于含血得培养基中，可合成细胞色素氧化酶或触酶或两者皆有。
含D群链球菌D抗原。
与链球菌得显著区别：能在高盐（6、5%NaCl）、高碱（pH9、6）、高胆汁（40%）培养基、10℃与45℃均能生长、对许多抗菌药物表现天然耐药四、微生物检查：（一）检验程序：图6-3（二）标本采集：血、尿、创伤标本等，标本1h内接种完毕。
（三）标本直接检查：G染色镜检（四）分离培养与鉴定：BAP若标本中含G-杆菌，可用选择鉴别培养基：①叠氮胆汁七叶苷琼脂——可抑制G-菌生长，肠球菌分解七叶苷为黑色菌落；②哥伦比亚多黏菌素-萘啶酸琼脂（CAN）与苯乙基乙醇琼脂（PEA）。
肠球菌属的鉴定要点
肠球菌属的鉴定要点
肠球菌属是一类革兰氏阳性菌，常见于土壤、水体、食品等环境中，也是人和动物的肠道正常菌群之一。
下面介绍肠球菌属的鉴定要点：
1. 形态特征：肠球菌属的细胞呈革兰氏阳性，形态多样，有球形、短杆形、梭形等。
在营养条件较好的培养基上，其菌落呈白色、乳白色或灰白色，表面光滑，质地较软。
2. 生理生化特性：肠球菌属能够利用葡萄糖、果糖、半乳糖等多种糖类，不产气，无芽孢形成。
在生理生化反应测试中，肠球菌属的嗜酸性较强，能够产生乳酸和醋酸，不产气。
3. 分子生物学特征：肠球菌属的16S rRNA序列与其他相关菌属有较大区别，可通过PCR扩增和序列分析来鉴定。
4. 病原性：部分肠球菌属菌株具有致病性，如肠球菌属的某些菌株可导致食物中毒、泌尿生殖系统感染等疾病。
以上是肠球菌属的鉴定要点，熟练掌握这些特征，有助于准确鉴定该菌属并了解其生物学特性。
- 1 -。
肠道杆菌有哪些种类以及它们的共同特性
肠道杆菌有哪些种类以及它们的共同特性肠道杆菌（Enterobacteriaceae）是一类常见的革兰氏阴性菌，存在于动物和人类的肠道中。
它们被广泛研究，并且对人类健康有重要影响。
在这1200字以上的文章中，我将介绍几种常见的肠道杆菌及其共同特性。
1. 大肠杆菌（Escherichia coli）大肠杆菌是肠道中最常见的细菌之一，也是一种最重要的肠道菌。
它们在人体健康中起着重要作用，同时也可能导致一些感染性疾病。
大肠杆菌是一种革兰阴性的杆状细菌，可以使用乳糖，产生酸和气体。
它们通常是肠道中产生维生素K和B群维生素的重要细菌。
2. 沙门氏菌（Salmonella）沙门氏菌是另一种肠道常见的革兰阴性菌，致病性沙门氏菌可引起食物中毒和肠道感染。
与大肠杆菌类似，沙门氏菌也可以使用乳糖。
沙门氏菌通过进食受污染的食物或饮水而感染人体。
感染症状包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛和发热等。
3. 肠球菌（Klebsiella）肠球菌是肠道中的细菌，同时也是一种常见的人体病原体。
肠球菌可以严重感染人体呼吸道、泌尿系统和消化系统等器官，导致严重的感染性疾病。
肠球菌是革兰氏阴性杆菌，呈肠道形式生长。
它们可以产生β-内酰胺酶，这是一种常见的耐药性机制。
4. 黏质沙雷菌（Klebsiella oxytoca）黏质沙雷菌与肠球菌属同属于肠道杆菌科，也是人体肠道常见的细菌。
它们可以引起多种感染，包括泌尿道、肺部和血液感染。
黏质沙雷菌与肠球菌相似，同样可以产生β-内酰胺酶，具有多重耐药性。
5. 耶尔森氏菌（Yersinia）耶尔森氏菌是一类革兰氏阴性杆菌，被广泛存在于土壤、植物、水中和动物肠道中。
其中一种耶尔森氏菌（Yersinia pestis）是引起鼠疫的主要病原体。
耶尔森氏菌也可以引起人类感染，导致腹泻、淋巴结肿大和发热等症状。
这些肠道杆菌具有一些共同的特性：1.都是革兰氏阴性菌：革兰氏阴性菌的外层结构相对硬朗，细胞壁包含脂多糖和脂类，这些物质可以引起炎症反应，并有助于其在宿主体内定殖和生存。
鸡消化道肠道微生物构成
鸡消化道肠道微生物构成主要包括以下几类微生物：
1. 双歧杆菌属（Lactobacillus）：双歧杆菌是一类革兰氏阳性菌，常见于鸡的消化道中。
它们能够产生乳酸和其他有益物质，帮助维持肠道酸碱平衡，抑制有害菌的生长，提升鸡的消化能力和免疫力。
2. 肠球菌属（Bifidobacterium）：肠球菌是一类革兰氏阳性菌，常见于鸡的消化道中。
它们能够产生乳酸和其他有益物质，调节肠道pH 值，抑制有害菌的生长，促进食物消化吸收。
3. 肠杆菌属（Escherichia）：肠杆菌是一类革兰氏阴性菌，常见于鸡的消化道中。
它们能够分解食物中的复杂碳水化合物，产生有益物质，促进食物消化吸收。
4. 葡萄球菌属（Staphylococcus）：葡萄球菌是一类革兰氏阳性菌，常见于鸡的消化道中。
它们在正常情况下是一种常见的共生菌群，但在感染情况下可能导致疾病。
5. 酵母菌属（Saccharomyces）：酵母菌是一类真菌，常见于鸡的消化道中。
它们能够分解食物中的复杂碳水化合物，产生有益物质，促进食物消化吸收。
以上仅为鸡消化道肠道微生物构成的一部分，实际上鸡的肠道微生物构成非常复杂，还包括其他细菌、真菌和寄生虫等。
这些微生物在鸡的消化过程中起着重要的作用，对鸡的健康和生产性能有着重要影响。
(完整版)常见细菌分类
肠杆菌1. 肠杆菌属产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、聚团肠杆菌、阿斯布肠杆菌、河生肠杆菌生物 1 群、河生肠杆菌生物 2 群、中间肠杆菌、格高非肠杆菌、阪崎肠杆菌、泰洛肠杆菌2. 埃希菌属大肠埃希菌、福格森氏埃希菌、不活跃大肠埃希菌、伤口大肠埃希菌、赫尔曼氏埃希菌3. 沙雷菌属粘质沙雷菌、深红沙雷菌、无花果沙雷菌、泉居沙雷菌、芳香沙雷菌 1 群、芳香沙雷菌 2 群、晋城沙雷菌、液化沙雷菌4. 克雷伯菌属肺炎克雷伯菌、臭鼻克雷伯菌、鼻硬节克雷伯菌、产酸克雷伯菌、解鸟氨酸克雷伯菌5. 变形杆菌属奇异变形杆菌属、普通变形杆菌、潘尼变形杆菌6. 普罗威登斯菌属产碱普罗威登菌、斯图普罗威登菌、雷极普罗威登菌、拉氏普罗威登菌7. 沙门菌属猪霍乱沙门菌、甲型副伤寒沙门菌、伤寒沙门菌、雏白利沙门菌8. 枸橼酸杆菌弗旁地枸橼酸杆菌、异型枸橼酸杆菌、丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌9. 爱文菌属美洲爱文菌10. 布特维西菌属水生布特维西菌11. 爱德华菌属迟缓爱德华菌、保科爱德华菌12. 巴提奥杆菌属乡间巴提奥杆菌13. 哈夫尼亚菌属蜂房哈夫菌属14. 西地西菌属戴氏西地西菌、拉氏西地西菌、奈氏西地西菌15. 摩根菌属摩根摩根菌16 志贺菌属志贺菌A，B，C 群、宋内志贺菌17.克吕沃菌属抗坏血酸克吕沃菌、栖冷克吕沃菌18．莱克勒菌属不脱羧莱克勒菌19 .默勒菌属威斯康星默勒菌20 拉恩菌属水生拉恩菌21. 塔特姆菌属、痰塔特姆菌22．耶尔森菌属假结核耶尔森菌、小结肠炎耶尔森菌、中间耶尔森菌、克氏耶尔森菌、费氏耶尔森菌23．不动杆菌属洛菲不动杆菌、溶血不动杆菌、鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌24. 寡养单胞菌属嗜麦芽窄单胞菌发酵菌1. 假单胞菌属铜绿假单胞菌、荧光假单胞菌、恶臭假单胞菌、施氏假单胞菌、门多萨假单胞菌、产碱假单胞菌、假产碱假单胞菌2. 伯克霍尔德氏菌属鼻疽伯克霍尔德氏菌、假鼻疽伯克霍尔德氏菌、洋葱伯克霍尔德氏菌、唐菖蒲伯克霍尔德氏菌3. 丛毛单胞菌属食酸丛毛单胞菌、睾丸酮丛毛单胞菌4. 短波单胞菌属缺陷短波单胞菌、波囊短波单胞菌5. 窄食单胞菌属嗜麦芽窄单胞菌6. 产碱杆菌属木糖氧化产碱杆菌反硝化亚种、木糖氧化产碱杆菌木糖氧化亚种、粪产碱杆菌7. 不动杆菌属洛菲不动杆菌、醋酸钙不动杆菌、溶血不动杆菌、鲍曼不动杆菌8. 黄杆菌属脑膜败血性黄杆菌、芳香黄杆菌、u b群黄杆菌、产吲哆黄杆菌9. 威克斯菌属有毒威克斯菌、动物溃疡威克斯菌10. 金色单胞菌属浅黄假单胞菌11. 黄色单胞菌属栖稻假单胞菌12. 弧菌属霍乱弧菌、副溶血弧菌、溶藻弧菌、河流弧菌、创伤弧菌13 气单胞菌属嗜水气单胞菌、温和气单胞菌、杀鲑气单胞菌、舒伯特气单胞菌、豚鼠气单胞菌14 邻单胞菌属类志贺邻单胞菌15 巴斯德菌属多杀巴斯德菌、溶血巴斯德菌16 莫拉氏菌属莫拉氏菌17 谢瓦纳拉菌属腐败谢瓦纳拉菌.葡萄球菌/ 微球菌1．葡萄球菌属金黄色葡萄球菌，金黄色葡萄球菌厌氧亚种，表皮葡萄球菌，头葡萄球菌，解糖葡萄球菌，华纳葡萄球菌，溶血葡萄球菌，人葡萄球菌、路邓葡萄球菌、斯莱福葡萄球菌、耳葡萄球菌、腐生葡萄球菌、孔氏葡萄球菌、木糖葡萄球菌、阿莱特葡萄球菌、模仿葡萄球菌、中间葡萄球菌、猪葡萄球菌、缓慢葡萄球菌2. 微球菌属微球菌，易变微球菌，玫瑰微球菌，克里斯汀微球菌链球菌/ 肠球菌1 肠球菌属酪黄肠球菌，粪肠球菌，屎肠球菌，鸟肠球菌，母鸡肠球菌，坚韧肠球菌2. 草绿色链球菌属牛链球菌，唾液链球菌，血液链球菌，中间链球菌，缓症链球菌，变异链球菌群3. B溶血链球菌群化脓性链球菌，无乳链球菌，马链球菌，兽瘟链球菌，似马链球菌，停乳链球菌，B溶血链球菌4. 咽峡炎链球菌群星座链球菌，咽峡炎链球菌5. 孪生球菌属溶血孪生球菌，麻疹孪生球菌6. 肺炎链球菌属肺炎链球菌7. 气球菌属绿色气球菌真菌1. 隐球菌属新型隐球菌，白色隐球菌，罗伦隐球菌，地生隐球菌，指甲隐球菌2. 假丝酵母菌属白假丝酵母菌，白色假丝酵母菌生物变种，季也蒙假丝酵母菌，乳酒假丝酵母菌，克柔假丝酵母菌，溶脂假丝酵母菌，葡萄牙假丝酵母菌，近平滑假丝酵母菌、伪热带蒙假丝酵母菌、皱褶假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、涏沫假丝酵母菌3. 酵母属酿酒酵母菌4. 丝孢酵母属白吉利丝孢酵母菌5. 地霉属白地霉菌6. 红酵母属粘红酵母菌，深红酵母菌7. 毛孢子菌属白杰尔毛孢子菌8. 地丝菌属念珠地丝菌。
鉴定肠球菌属的新试验
一 ＋ 一 一 一
此 两 项试 验 不 但 可 帮助 常 规鉴 定 而且 还 可 以补充 一
些 自动化 鉴 定 仪 如 ＶＩ Ｅ 和 Ｍｉ ｓｎ等 的不 足【 Ｔ Ｋ ｃａ ｏ 。 ２个 试 验 对 ４个 菌种 的鉴 别见 表 ２ 。
名如下。
群Ｉ 群Ⅱ
粪肠球菌 ＋ 一
河流游走球菌＋ 一 格氏乳球菌 ＋ 一 偶有例外
Ｅ． ｖｕ 鸟肠球菌 ） ａ ｉｍ（
Ｅ．ａｃ ｌ （ ｆｅａｉ 粪肠球 菌） ｓ
Ｅ． ｌｄ ｒｔｓ病臭 肠球菌 ）Ｅ．ａｃｕ 屎肠球 菌） ｍａｏ ｏａｕ （ ｆｅｉｍ（ Ｅ．ａｆｎ ｓｓ 棉子糖 肠球菌 ）Ｅ．ａ￣ ｉｌｖ ｓ铅黄肠 球菌 ） ｒｆ ｏｕ （ ｉ ｃｓ ｌ ａ ｕ （ ｆ
—
几个 肠 球 菌 和其 它 菌 属 的生 化特 性 。
表 １ 生化 特性相 似的几个肠 球菌和其 它菌属 的区别
ｂｌ，ｏｌ ｓ ） 议 将 肠 球 菌 另 列 一 属 ， ａｚＣ ｌｎ 等 建 ｉ 由原 来
醇糖酸 伯醇 糖酸 力 。 糖 霎 ， ０ 募 篓 疆 馨 雾色蔗 ｐＲ 氨糖 盐 动 盐 Ｅ 露梨 辖梨 子鐾 素 酸￣ Ｆ
表 ２ Ｅ Ｒ 与 ＭＧＰ试 验 用 于 ４种 肠 球 菌 的鉴 别 ＦＯ
肠球菌 ） 已属 于 四联 球 菌属 和 乳球 菌 属 ， ２个 菌 种 △ 这 △
＋
＋
＋
＋
＋
与肠 球 菌基 因 探 针 均 不 起 反 应 。Ｄ ＮＡ 相 关 性 研 究
显示 Ｅ．ｌ￣ｓｅ （ 色 肠 球 菌 ） Ｅ．ａｓ ｉｌｖ ｓ ｆａ ｃｍ 黄 和 ｃｓ ｌ ａ ｕ ｅｆ
肠球菌的感染种类及其耐药性分析(附75例报道)
理。 结果 采用构 成 比 、 耐药 率 表示 。耐药 率的 比较采 之外 的其 它肠 球 菌则 相对 耐药性 较低 ，本 次研 究 中
用 检验 。设 Ｐ＜０ ０ 为 差异 有统 计学意 义 。 ．５
２ 结 果
２ １ ２０ 年 肠球 菌属 的分离 率 为 ４ ０ ％ ， ０ ４年 球 菌对 于 氨唑 西林 的耐药率最 高 ， ． ０ ２ ．０ ２０ 而屎 肠球 菌 、 鸡肠
素 、左 氟沙 星 的耐 药 率 显 著 高 于 屎 肠 球 菌 （ ＝
７ １ 、 ．０ ５ ５ ， 均 ＜０ ０ ） ．２ ６ ６ 、 ．２ Ｐ ．５ 。 ３ 讨 论
平 菌株 ， 以认 为纸 片扩散 法 （ 所 Ｋ—Ｂ法 ） ＭＩ 和 Ｃ法均 不能 确保所 有 耐万 古霉素 肠 球菌 的检 出 ，应 进 一步
肠球 菌是 近 年来 医院感染 的 常见病 原 菌 ，易导
致泌 尿道 、 吸道 、 呼 腹腔 、 盆腔 等处 的感 染及 外科 创 采 用耐 药基 因检 测手段 进 行 复查 ，以便 得 到更 为准
伤处 的感染 ， 于患 严重 疾病 （ 对 肿瘤 、 尿病 等） 糖 或长 确 的结果 。
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全 科医学临床 与教育 ２０ 年 ７ 第５ ０７ 月 卷第 ４ Ｃｉ ｃ ｄ ｅ ｈ ｅｅ ｌ ｒ ｔ ｅ ｕ． ０７ ｏ ５ Ｎ ． 期 ｌ ｉ ｌ ｕａ ｝ ０ Ｇ ｎｒ ａ ｉ ｊ１ ２０ ．Ｖ １ ，ｏ ４ ｎ ａＥ ｔＩ ｆ １ ａ Ｐ ｃｃ ．
作者 单 位 ：２ ３０ 浙 江 开化 ， ３４ ０ 开化 县 人 民医 院检验 科
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全科 医学临床与教育 ２０ 年 ７ 第 ５ ０７ 月 卷苇 ４ Ｃｉｃｌ ｄｃｉ ｅｅ ｌｒ ｔｅ ｕ．０７ ｏ．，ｏ４ 期 ｌｉ ｕａｏ ｎＧｎｒ ａ ｃ ｎ ａＥ ｔｎ ｆ ａ Ｐ ｃ Ｊ１ ２０ ．Ｖ１ Ｎ ． ｉ ５
细菌生化反应对照表
生化反应对照表（1）肠杆菌1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12A 鸟氨酸赖氨酸甲基红纤二糖山梨醇侧金盏醇鼠李糖木糖蔗糖丙二酸盐甘露醇阿拉伯糖阳紫色紫色红色黄色黄色黄色黄色黄色黄色兰色黄色黄色阴黄色黄色黄色紫色紫色紫色紫色紫色紫色绿色紫色紫色B 靛基质七叶苷苯丙氨尿素棉子糖精氨酸枸橼酸蕈糖H2S 硝酸盐蜜二糖VP阳红色黑色草绿红色黄色红色兰色黄色黑色红色黄色红色阴黄色灰色黄色黄色紫色黄色绿色紫色灰黄黄色紫色黄色注：用于氧化酶（—）的G（—）杆菌鉴定的生化反应孔位反应阳性阴性F12 O-F试验黄色紫色G12 葡萄糖黄色紫色H12 果糖黄色紫色（2）非发酵菌1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12硝酸盐精氨酸尿素七叶苷果糖半乳糖麦芽糖葡萄糖甘露糖甘露醇木糖麦康凯阳红色红色红色黑色黄色黄色黄色黄色黄色黄色黄色浑浊阴黄色黄色黄色灰黑紫色紫色紫色紫色紫色紫色紫色澄清乳糖空白氯化钠H2S 赖氨酸鸟氨酸鼠李糖明胶淀粉酶（醋酸盐）枸橼酸SS阳黄色浑浊黑色紫色紫色黄色液化无色兰色兰色浑浊阴紫色澄清灰黄黄色黄色紫色凝固黑色绿色绿色澄清（3）葡萄球菌/微球菌1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12A 硝酸盐蔗糖蕈糖麦芽糖VP 木糖甘露糖厌氧葡萄糖甘露醇空白凝固酶凝聚因子阳红色黄色黄色黄色红色黄色黄色黄色黄色阴黄色紫色紫色紫色黄色紫色紫色紫色黄色（4）链球菌/肠球菌1 2 3 4 5 6 7 8 9 10胆汁七叶苷七叶苷 6.5%氯化钠Optochin 杆菌肽山梨醇山梨糖V-P 精氨酸β-溶血阳黑色黑色浑浊浑浊浑浊黄色黄色红色红色有阴灰黑色灰黑色澄清澄清澄清紫色紫色棕黄黄色无（5）（无芽孢）阳性杆菌1 2 3 4 5 6 7A 硝酸盐尿素B-E 葡萄糖麦芽糖硫化氢明胶阳紫红色红色黑色黄色黄色黑色液化阴黄色或淡红黄色灰色紫色紫色灰色凝固注：B-E为胆汁七叶苷试验。
（6）弧菌科1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12A 纤二糖甘露醇蔗糖赖氨酸鸟氨酸水杨苷硝酸盐0%NaCl 靛基质乳糖七叶苷VP 阳黄色黄色黄色紫色紫色黄色深红色黄色红色黄色黑色红色阴紫色紫色紫色黄色黄色紫色黄色紫色黄色紫色灰色黄色B 枸橼酸盐阳兰色阴绿色（7）酵母样真菌1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12A 尿素麦芽糖蔗糖乳糖半乳糖蜜二糖纤维二糖肌醇棉子糖蕈糖木糖KNO3阳黄色黄色黄色黄色黄色黄色黄色黄色黄色黄色黄色红色阴无色紫色紫色紫色紫色紫色紫色紫色紫色紫色紫色黄色B 鼠李糖葡萄糖肉汤阳黄色黄色菌膜生长阴紫色紫色沉淀生长(8) 支原体1 2A 尿素精氨酸阳红色红色阴黄色黄色B阳阴(9) 嗜血杆菌1 2 3 4 5A X因子V因子溶血性触酶G-小杆菌阳生长生长溶血阴不生长不生长不溶血B阳阴药敏试验MIC值对照表（单位：μg/ml）注：表中的‘低’‘中’‘高’分别代表每种药物的三个MIC值，这三个MIC值确定了细菌对于药物敏感、中介或耐药的界限。
肠球菌
1. 简介
E。不同于其他乳酸菌，肠球菌不能被认为是 。不同于其他乳酸菌， 一般认为安全” ），并且它在水中 “一般认为安全”（GRAS），并且它在水中 ）， 检测是作为粪便污染物的指标的； 检测是作为粪便污染物的指标的； F。对于肠球菌的安全评价程序是一个不太确定的状况 。 一方面， 一方面，肠球菌在作为奶酪技术中作为发酵剂培养物被认为 是有积极作用的 另一方面，它们被认为是新兴的人类病原体； 另一方面，它们被认为是新兴的人类病原体； G。这篇综述主要是根据现有知识总结了肠球菌的积极和消极 。 的性状特点， 的性状特点，来描述这种菌属的争议性 食品安全准则着重强调了对抗生素耐药性和毒力的因素，因此 食品安全准则着重强调了对抗生素耐药性和毒力的因素， 我们建议在发酵食品中使用肠球菌前应对这几项进行研究。 我们建议在发酵食品中使用肠球菌前应对这几项进行研究。
3. 肠球菌在乳制品中的作用
与肠球菌有关的奶酪产品（表中不太详尽） 表1 与肠球菌有关的奶酪产品（表中不太详尽）
3. 肠球菌在乳制品中的作用
积极作用 1）乳品株肠球菌对于传统奶酪成熟具有积极的作用； ）乳品株肠球菌对于传统奶酪成熟具有积极的作用； 成熟和香气的形成都有很大的帮助 2）肠球菌对于奶酪的成熟和香气的形成都有很大的帮助， ）肠球菌对于奶酪的成熟和香气的形成都有很大的帮助， 例如切达干酪、羊乳酪、 例如切达干酪、羊乳酪、Water-buffalo、 Mozarella、 、 、 Cebreiro、Venaco和 Hispanico都是由于他们蛋白水解和酯水 、 和 都是由于他们蛋白水解和酯水 解和他们通过柠檬酸盐的新陈代谢产生的双乙酰产品； 解和他们通过柠檬酸盐的新陈代谢产生的双乙酰产品； 3）除了他们的工艺性能，许多的肠球菌株（主要是粪肠球菌 ）除了他们的工艺性能，许多的肠球菌株（ 和屎肠球菌）生产的细菌素能够抑制李斯特菌、 和屎肠球菌）生产的细菌素能够抑制李斯特菌、金黄色葡萄 球菌、肉毒梭菌、产气荚膜梭菌和霍乱弧菌。 球菌、肉毒梭菌、产气荚膜梭菌和霍乱弧菌。 由于他们在奶酪成熟 风味形成和细菌素的生产的作用， 奶酪成熟、 由于他们在奶酪成熟、风味形成和细菌素的生产的作用，表 明了这个具有理想的技术和代谢特点的肠球菌可以用做各种 奶酪的发酵剂培养物
肠球菌属 分类
肠球菌属分类
肠球菌属于革兰阳性球菌，是一种圆形或椭圆形的细菌，通常呈单个或成对或短链状排列。
它是人和动物肠道正常菌群的一部分，广泛分布于自然环境中以及消化道内。
肠球菌的分类主要包括以下几个种类：
1. 粪肠球菌（Enterococcus faecalis）：这是肠球菌中最常见的种类，也是引起医院感染的重要病原体之一。
粪肠球菌对多种抗生素具有耐药性，因此治疗起来比较困难。
2. 屎肠球菌（Enterococcus faecium）：屎肠球菌也是常见的肠球菌种类，它也经常出现在医院感染中。
屎肠球菌对万古霉素敏感，但是对其他常用抗生素具有耐药性。
3. 坚韧肠球菌（Enterococcus durans）：坚韧肠球菌是一种耐药的肠球菌，它可以在干燥的环境中存活很长时间。
这种细菌对多种抗生素具有耐药性，包括青霉素和氨苄西林。
4. 鸡肠球菌（Enterococcus gallinarum）：鸡肠球菌主要在鸡和其他鸟类肠道中发现，它对多种抗生素具有耐药性，包括青霉素、氨苄西林和四环素。
总之，肠球菌是一类比较复杂的细菌，其分类也较为多样。
了解肠球菌的分类有助于更好地理解其生态学和致病机制，为防治感染提供更有针对性的方案。
细菌学-肠球菌属
肠球菌属
一、生物学性状
（一）形态与染色
肠球菌为圆形或椭圆形、呈链状排列的革兰阳性球菌，无芽胞，无鞭毛，为需氧或兼性厌氧菌，触酶阴性。
本菌对营养的要求较高，在含有血清的培养基上生长良好。
在血平板上经37℃培养18小时后，可形成灰白色、不透明、表面光滑、直径0.5～1mm大小的圆形菌落。
不同的菌株表现为不同的溶血现象，典型菌落为不溶血性，但也可出现a型溶血或β型溶血。
与链球菌显著不同的是它能在pH 9.6、65g/L NaCl和400g/L胆盐中生长，并对许多抗菌药物表现为固有耐药。
二、致病性
（一）致病物质
1.碳水化合物黏附素
2.聚合物
3.细胞溶素
4.多形核白细胞趋化因子
（二）肠球菌的耐药性
1.对青霉素耐药机制肠球菌能产生特殊的青霉素结合蛋白（PBP），一般对青霉素敏感，当其与青霉素的亲和力减低，可导致耐药，以屎肠球菌多见。
青霉素不能致肠球菌自溶，青霉素对肠球菌只起抑菌作用，而非杀菌作用。
少数情况下，细菌可产生大量青霉素酶而引起耐药。
2.对氨基糖苷类的耐药性：测定氨基糖苷类的耐药程度，对治疗有重要意义。
3.对万古霉素的耐药性
（三）所致疾病
1.尿路感染
2.腹腔、盆腔感染
3.败血症
4. 心内膜炎。
临床分离肠球菌的分布及耐药性
关键 词 ： 肠球菌属： 临床分布 ： 耐 药 特性
３版 的操 作 进 行 。 质 检菌 株 ： 粪肠 球 菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ９ ２ １ ２ 由江西省 临检 中心 提供 １ ． ２ 菌 株鉴 定 及 药 敏 试 验 由珠 海 迪 尔 微生 物 有 限公 司提 供 的鉴定 及 药敏 复 合 测试 板 完 成 ．同 一 患者 ， 同一部 位感 染 同一 菌株 只按 一株 计 算 ． 剔 出 重 复计 数株 。
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经验交流 ・
临床分 离肠球菌 的分布及耐药性
何祖 光 ， 危群 华
（ 萍 乡市 第 二 人 民 医 院检 验 科 ， 江西 萍 乡 ３ ３ ７ ０ ０ ０ １
免 疫力 低 下 ， 侵 入性 操作 的开展 ， 医 院感染 均 以条
件 致病 菌为 主 。 肠 球 菌 属 是 医 院 感 染 的 主 要 条 件 致 病 菌 之
塞堕
匿堂 Ｑ ！ 堡 Ｑ 箜 鲞箜 塑 Ｅ 卫 ｅ ｒ ｉ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ １ ３ ｒ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ０ ｃ ｔ ． ２ ０ １ ３ 。 Ｖ ｏ １ ． ３ １ ， Ｎ ｏ ． ５
象 比较复 杂 ． 既 有 染 色体 介 导 的天 然 耐 药 ， 又 有 染
严 格 遵 守侵 入性 操 作指 征 ．加 强手 卫 生 和无 菌操 作． 根 据 药敏 结 果合 理 选用 有 效抗 菌 药 物 ． 只有 这
肠 球 菌 是人 类 及 动 物 肠 道 中 的正 常 菌 群 ． 为 条件 致病 菌 ．不 仅 引起 尿路 感 染 ．还 可 引起 败 血 症， 腹 腔炎 、 心 内膜炎 等危及 生命 的感 染 。为此 ， 笔 者对 ２ ０ １ １年 ５月 至 ２ ０ １ ３年 ４月 本 院分 离 的肠 球 菌所 致感 染进行 统计 分析 ． 现报告 如 下 。
肠球菌属的鉴定要点
肠球菌属的鉴定要点
肠球菌属是一类革兰氏阳性菌，常见于人类和动物的肠道内。
肠球菌属包括众多种类，对人类和动物的健康有着重要的影响。
因此，肠球菌属的鉴定对于研究它们对宿主的影响和对抗它们的感染非常
重要。
肠球菌属的鉴定要点包括以下几个方面：
1. 形态学特征：肠球菌属的细菌为革兰氏阳性菌，呈球形或卵圆形，直径为0.5-1.5微米。
在显微镜下观察，肠球菌属的菌体常呈链状、串珠状或簇生状。
2. 生理生化特征：肠球菌属的菌体能够产生乳酸和酸，不产生气体。
此外，肠球菌属的菌体能够发酵半乳糖、葡萄糖、果糖等多种糖类。
3. 分子生物学特征：通过PCR扩增16S rRNA基因，可以对肠球菌属进行鉴定。
此外，基于它们特有的基因序列，也可以开发肠球菌属特异性的探针和引物，进一步提高鉴定的准确性和灵敏度。
综上所述，肠球菌属的鉴定要点包括形态学特征、生理生化特征和分子生物学特征，这些特征有助于我们更好地理解肠球菌属的生物学特性和对其进行鉴定和研究。
- 1 -。
肠球菌属检验
文件页码：1/21．概述肠球菌属包括粪肠球菌、屎肠球菌、鸟肠球菌、类鸟肠球菌、棉子糖肠球菌等21个种。
2. 标本类型血液、尿液、痰、穿刺液、脓液等标本。
3. 鉴定3.1 形态与染色革兰阳性球菌，单个、成双或短链排列。
3.2 培养特性在血琼脂平板上35℃培养18～24小时，形成较小、灰白色，有α溶血或γ溶血环的菌落。
在康凯琼脂平板上形成较小、干燥、粉红色菌落。
3.3 生化反应触酶试验阴性，分解甘露醇，胆汁七叶苷试验阳性，在含6.5%NaCl肉汤中生长，多数菌株PYR试验阳性，对杆菌肽耐药。
3.4 鉴别要点3.4.1 本菌属特征革兰阳性球菌，触酶阴性，在含6.5%NaCl肉汤中生长，胆汁七叶苷和耐盐试验阳性，45℃生长。
3.4.2与链球菌属和乳球菌属的鉴别肠球菌属能在pH9.6肉汤和45℃生长，胆汁七叶甘和耐盐试验阳性，而链球菌属和乳球菌属则相反。
3.4.3 粪肠球菌与屎肠球菌、鸟肠球菌的鉴别粪肠球菌不分解L-阿拉伯糖，分解山梨醇。
屎肠球菌能分解L-阿拉伯糖，不分解山梨醇。
鸟肠球菌分解L-阿拉伯糖和山梨醇。
3.5 操作步骤3.5.1 涂片、染色观察菌落特征，挑取可疑菌落，涂片染色镜检。
3.5.2 触酶试验参见《触酶试验标准操作规程》。
3.5.3 鉴定从血琼脂平板上挑取纯菌落，用微生物鉴定仪或传统生化反应进行细菌鉴定。
4. 药敏参见《药物敏感性试验标准操作规程》及CLSI M100-S19最新版本文件。
5. 质量控制参见《质量管理程序》。
6. 检验结果解释与分析在β-内酰胺酶阴性肠球菌中，氨苄西林药敏试验结果可预测阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林和哌拉西林-他唑巴坦等敏感性。
青霉素药敏试验可预测氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林和哌拉西林-他唑巴坦等药敏结果。
粪肠球菌中氨苄西林药敏结果可以预测亚胺培南的药敏结果。
对于血培养和脑脊液培养分离出的肠球菌需做β-内酰胺酶检测，若β-内酰胺酶阳性，则对氨基青霉素、羧基青霉素和脲基青霉素均耐药。
肠球菌属检验
文件页码：1/21．概述肠球菌属包括粪肠球菌、屎肠球菌、鸟肠球菌、类鸟肠球菌、棉子糖肠球菌等21个种。
2. 标本类型血液、尿液、痰、穿刺液、脓液等标本。
3. 鉴定3.1 形态与染色革兰阳性球菌，单个、成双或短链排列。
3.2 培养特性在血琼脂平板上35℃培养18～24小时，形成较小、灰白色，有α溶血或γ溶血环的菌落。
在康凯琼脂平板上形成较小、干燥、粉红色菌落。
3.3 生化反应触酶试验阴性，分解甘露醇，胆汁七叶苷试验阳性，在含6.5%NaCl肉汤中生长，多数菌株PYR试验阳性，对杆菌肽耐药。
3.4 鉴别要点3.4.1 本菌属特征革兰阳性球菌，触酶阴性，在含6.5%NaCl肉汤中生长，胆汁七叶苷和耐盐试验阳性，45℃生长。
3.4.2与链球菌属和乳球菌属的鉴别肠球菌属能在pH9.6肉汤和45℃生长，胆汁七叶甘和耐盐试验阳性，而链球菌属和乳球菌属则相反。
3.4.3 粪肠球菌与屎肠球菌、鸟肠球菌的鉴别粪肠球菌不分解L-阿拉伯糖，分解山梨醇。
屎肠球菌能分解L-阿拉伯糖，不分解山梨醇。
鸟肠球菌分解L-阿拉伯糖和山梨醇。
3.5 操作步骤3.5.1 涂片、染色观察菌落特征，挑取可疑菌落，涂片染色镜检。
3.5.2 触酶试验参见《触酶试验标准操作规程》。
3.5.3 鉴定从血琼脂平板上挑取纯菌落，用微生物鉴定仪或传统生化反应进行细菌鉴定。
4. 药敏参见《药物敏感性试验标准操作规程》及CLSI M100-S19最新版本文件。
5. 质量控制参见《质量管理程序》。
6. 检验结果解释与分析在β-内酰胺酶阴性肠球菌中，氨苄西林药敏试验结果可预测阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林和哌拉西林-他唑巴坦等敏感性。
青霉素药敏试验可预测氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林和哌拉西林-他唑巴坦等药敏结果。
粪肠球菌中氨苄西林药敏结果可以预测亚胺培南的药敏结果。
对于血培养和脑脊液培养分离出的肠球菌需做β-内酰胺酶检测，若β-内酰胺酶阳性，则对氨基青霉素、羧基青霉素和脲基青霉素均耐药。
粪肠球菌和屎肠球菌耐药特点分析
球菌 已成为医院感染重要的条件致病菌 。根据上海 地 区细 菌耐药监 测 报告 ， 球 菌 属 在 临床 分 离 的革 肠 兰 阳性 细菌 中 排在 第 二 位 ＿ 。我 们 的统 计 结 果 显 １ Ｊ
示 ， 院肠球 菌属 的分 离率 列 在 临 床分 离 菌 的第 四 我 位， 提示 我们 应重视该 菌 引起 的临床感染 。 本 试验 中 ５ 肠 球 菌 的分 布 以生 殖 道分 泌 物 ０株 最多 ， ３ ％ ， 明肠 球 菌属 以 引起 女标本 中的分离 率不 断增 加 ， 这 与其对 多种抗 生 素呈 天 然 耐药 ， 易 产 生 获 得 性 耐 且 药 相关 ， 菌 耐药 问题 变得 日益严 重 ， 肠球 这就要 求 我 们对肠 球菌 的耐 药性 进 行分 析 ， 临床 合 理 应用 抗 为 生素提 供依据 。为 此 ， 我 院 ２０ 对 ０４—２０ 临 床分 ０６年
离 的肠球 菌进行 了药敏试 验 ， 分析其 耐药 特点 。
１ 材 料与方 法
１ １ 材料 ．
１２ １ 鉴定 及 药 敏 ．．
Ｍｉ ｏｃｎ快速 接 种 法 制备 菌 ｃ ｓａ ｒ
悬液 ， 用 Ｄ Ｄ Ｅ Ｏ 使 Ａ ＥＲ Ｎ Ｋ加样 器 加样 于革 兰 阳性 复 合板 Ｐ １ ，５ Ｃ２中 ３ ℃孵 育 １ 小 时后读 板 （ 中万古 霉 ８ 其 素孔 于孵育 ２ 时后 加人 工判读 ） ４小 。 １２２ 质量 控制 以粪 肠球 菌 （ Ｔ Ｃ ９１） 阴性 ．． Ａ Ｃ ２２２为 质控 菌 ， 控 跟 随每 次标本 鉴 定 ， 质 所得 结果 均在 Ｍｉ —
Ｉ Ｒ Ｓ
屎肠球菌 （ ｎ＝１） ８
Ｉ Ｒ
注 ：： ｓ敏感 ；： Ｉ中介； ： Ｒ 耐药 ＊通讯作者
肠球菌属 分类
肠球菌属分类全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肠球菌属（Enterococcus）是一类革兰氏阳性球菌，属于革兰氏阳性菌属的乳酸菌科下的球菌属。
肠球菌属包含了一系列肠内固有的细菌，是人体肠道中最常见的细菌之一，也是一种典型的厌氧菌。
肠球菌属的细菌具有抗生素耐药性和耐热性，因此在医学领域和食品工业中具有重要的意义。
肠球菌属的分类历史悠久，最初是依据生理和生化特性进行分类，随着分子生物学技术的发展，现在的分类更多地依据基因序列的相似性进行。
根据16S rRNA基因序列的比较，肠球菌属可以分为多个亚属和种，如E. faecalis、E. faecium、E. gallinarum等。
肠球菌属中最常见的种是E. faecalis和E. faecium，它们是人类和动物肠道内的正常微生物，对维持肠道微生态平衡和健康具有重要作用。
肠球菌属在食品工业中也是一种重要的发酵剂，可以用于奶制品和发酵食品的生产中。
肠球菌属的细菌对抗生素有较强的耐药性，尤其是E. faecium，经常出现多重耐药的情况。
这使得肠球菌属细菌在医院感染中成为了一种常见的耐药菌株，导致了严重的医院感染问题。
对于肠球菌属的耐药性监测和控制具有重要的意义。
肠球菌属还具有益生菌的潜力，可以作为益生菌制剂中的一种重要菌种。
益生菌是一种有益于宿主健康的微生物，通过调节肠道菌群平衡，增强免疫力，改善营养吸收等方式对宿主产生益处。
肠球菌属的研究也对益生菌的开发和利用具有重要的意义。
第二篇示例：肠球菌属（Enterococcus）是一类革兰氏阳性、球形或短圆柱形的细菌，属于兰氏大肠杆菌科亚科，是人类和其他动物肠道中的常见菌群之一。
一、形态特征肠球菌是一类革兰氏阳性细菌，通常呈不规则的球形或短圆柱形。
它们不产生孢子，胞内不含有细胞鞭毛。
肠球菌在革兰染色中呈现紫色，属于革兰氏阳性细菌的一种。
二、生物学特性1. 营养需求：肠球菌是一类微好氧性或厌气性微生物，通常在氧气氧化状态下生长，但也具有在无氧气条件下生存的能力。
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第三节肠球菌属
广泛分布在自然界，常栖居人、动物的肠道和女性生殖道，是引起医院内感染的重要病原菌。
一、分类：
链球菌科，具有D群链球菌的D抗原，过去是属于链球菌属的D群，但种系分类法用DNA杂交研究发现，证实粪肠球菌和屎肠球菌不同于链球菌属细菌，与链球菌同源程度低，所以现将其从链球菌属中划分出来，命名为肠球菌属。
由16SrRNA序列分析和核酸杂交等，证实有19种肠球菌，分成5群，临床标本分离的多属于群2。
二、临床意义：
最多见于尿路感染，多与尿路器械操作、留置导尿、尿路结构异常有关，是重要的医院感染病原菌。
腹腔和盆腔创伤时肠球菌也是常见细菌。
肠球菌引起的菌血症常发生于有严重基础疾病的老年人、长期住院接受抗生素治疗的免疫功能低下的患者。
近年来不断上升的肠球菌感染率和广泛使用抗生素出现的耐药性有关。
三、微生物特性：
G+球菌，单个、成双或短链状排列，琼脂平板上生长的细菌呈球杆状，液体培养基中呈卵圆形、链状排列。
无芽胞和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛。
兼性厌氧菌，最适温度35℃，大多数菌株在10℃和45℃均能生长。
所有菌株在含6.5%NaCl肉汤中能生长，在40%胆汁培养基中能分解七叶苷。
多数菌种具有吡咯烷酮芳基酰胺酶，能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺（PYR），氧化酶（-），触酶（-）但某些菌株触酶可出现弱（+）。
当粪肠球菌培养于含血的培养基中，可合成细胞色素氧化酶或触酶或两者皆有。
含D群链球菌D抗原。
与链球菌的显著区别：
能在高盐（6.5%NaCl）、高碱（pH9.6）、高胆汁（40%）培养基、10℃和45℃均能生长、对许多抗菌药物表现天然耐药
四、微生物检查：
（一）检验程序：图6-3
（二）标本采集：
血、尿、创伤标本等，标本1h内接种完毕。
（三）标本直接检查：
G染色镜检
（四）分离培养与鉴定：
BAP
若标本中含G-杆菌，可用选择鉴别培养基：
①叠氮胆汁七叶苷琼脂——可抑制G-菌生长，肠球菌分解七叶苷为黑色菌落；
②哥伦比亚多黏菌素-萘啶酸琼脂（CAN）和苯乙基乙醇琼脂（PEA）。
35℃、24h形成灰白色、不透明、表面光滑、直径0.5~1mm大小的圆形菌落，羊血平板上为α溶血或不溶血，粪肠球菌的某些菌株在马
血、兔血平板上出现β溶血。
☆细菌鉴定方法：
1、与触酶（-）的兼性厌氧G+菌鉴别：
生化反应、生长温度。
见表6-5（与乳球菌属、链球菌属、明串珠菌属鉴别）
2、肠球菌属内的菌种鉴定：
肠球菌属种的鉴定有赖于对糖的代谢，根据对甘露醇、山梨醇和精氨酸的代谢分成5组。
（五）药物敏感性试验：
药敏试验选择药物：A组、B组、C组、U组
主要是要警惕肠球菌的耐药性，分天然耐药和获得性耐药：
天然耐药——耐药基因存在于染色体，对一般剂量或中剂量氨基糖苷类耐药和对万古霉素低度耐药。
获得性耐药——表现为对氨基糖苷类高水平耐药和对万古霉素、肽可霉素高度耐药。
近来获得性耐药菌株不断增多，要求临床实验室对肠球菌进行耐药监测。
由于耐万古霉素肠球菌发生率增高，为早期检出耐药菌株，可使用含万古霉素琼脂筛选方法。
耐万古霉素肠球菌（VRE）检测：
30μg万古霉素纸片：抑菌圈直径≤14mm，或MIC≥32μg/ml
•纸片扩散法、自动化仪器
•NCCLS推荐琼脂筛选法：
脑心浸液琼脂，加6μg/ml万古霉素，点种105～106CFU/点，35℃、24小时。
•耐高水平氨基糖苷类肠球菌：
根据耐药机制，肠球菌对庆大霉素耐药，则对除链霉素以外的其他氨基糖苷类均耐药，所以常规耐药性监测试验主要是庆大霉素和链霉素的药敏试验。
根据NCCLS标准，用MIC浓度分别为500ug/ml庆大霉素及2000ug/ml链霉素作琼脂稀释法/微量肉汤稀释法以及纸片扩散法，检测耐高水平氨基糖苷类肠球菌。
称
为高水平耐药试验（HLA）。
（六）检验结果分析与报告：
对重症感染患者分离的肠球菌应鉴定到种
由于医院内感染肠球菌呈上升趋势，在做流行病学调查时要进行分型，以便追踪传染源。