感染科分级护理细化服务标准和服务内涵
分级护理标准和服务内涵
呼吸内科分级护理标准和服务内涵确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,根据患者的情况变化进行动态调整。
【特级护理】病情依据一、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;二、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;服务内涵…一、严密观察患者病情变化,监测生命体征,设特护记录单,准确记录出入量、病情变化及所采取措施。
对患者要做到六知道(姓名、诊断、异常化验检查、治疗、护理要点、护理措施),制定护理计划,并根据患者病情变化,提出护理问题和措施,并及时修正,注意效果的评价。
二、根据医嘱正确执行各项治疗及用药,备齐抢救用物,如负压吸引、氧气等,配合医生实施各项急救措施。
三、做好专科护理,如气道护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防。
(尤其是应用呼吸机患者,每日定时进行口腔护理、更换气管插管胶布或进行气切处换药,每两小时给患者翻身、拍背、吸痰,保证呼吸道通畅)。
四、关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施,如加床档、使用约束带等。
五、根据患者病情,完成基础护理(六洁到位:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位);协助非禁食患者进食/水或注入鼻饲饮食;协助卧床患者翻身、叩背促进有效咳嗽,必要时吸痰,保持呼吸道通畅及皮肤的完整性,保持患者功能体位及卧位舒适。
六、了解患者心理需求,有针对性开展心理指导及健康指导。
七、严格执行危重患者床旁交接班,共同查看患者管路、静脉通路、皮肤等情况。
八、履行告知义务,尊重患者知情权。
&九、定时通风,保持病室空气清新及环境整洁。
限制探视,积极预防感染。
【一级护理】病情依据一、重度肺动脉高压患者二、急性肺栓塞持续肝素抗凝的患者三、胸腔镜手术后48小时患者四、气管切开术后且病情相对稳定患者五、大剂量激素冲击治疗患者$服务内涵一、每小时巡视,观察患者病情变化,用药情况,伤口情况等。
二、根据患者病情需要,定时测量生命体征并记录,如有异常及时通知医生。
《医院落实十大指标检查评价制度》
《医院落实十大指标检查评价制度》年全为了更好的落实我院“十大指标”实施方案,依据《xx一、责任与分工1.确保医疗安全省二级以上医院宏观监管“十大指标”》特制度检查评价制度如下:医务科负责督导各临床科室做好医疗安全防范工作;医务科、护理部对临床各科进行用血督导。
控感办负责督导各临床科室及时上报医院感染病例,疑似医院感染爆发和医院感染爆发,并对医院感染病例及时治疗。
考核人员:2.合理配置医护人员我院根据业务发展规划制度人力资源管理计划,满足临床工作需要,每年招聘引进一批高学历医护人员,选拔一批事业心强的青年业务骨干外出进行学习,以满足我院的工作需求。
考核人员:3.严格药品收入占业务总收入比例及基本药物使用比例有药剂科负责制度相关制度,组织专家对各种常见病制定用药原则,并负责督导检查。
考核人员:4.积极开展临床路径管理医务科负责组织临床路径管理工作领导小组,专家组制定纳入临床路径管理的病种以及实施细则并监督执行。
考核人员:5.控制诊疗服务指标医务科负责组织专家对各临床科室的病例、药剂科负责对门诊病房的处方及麻醉处方进行检查,该表扬的表扬,对不合格的进行公示,结合问责制该罚款的罚款。
考核人员:6.继续开展优质护理服务护理部公示分级护理标准,结合病区实际,细化并实施分级护理标准,服务内涵及服务项目,并在病区醒目位置公示,使患者的护理做到与患者的病情与治理能力相符,充分调动护士的积极性,切实落实基础护理职责,改善护理服务。
考核人员:7.履行公共卫生职责控感办负责督导各诊室和临床科室按规定及时上报法定传染病,并负责制定相关应急预案。
考核人员:8.实行全成本管理,控制患者医疗费用人事科负责对医护人员进行医德教育并负责督导检查,对财务科,核算办切实落实《会计法》《审计法》等财务管理办法及规定。
考核人员:9.进一步推进行风建设办公室负责督促落实纠风工作责任制,力争提高患者满意度,宣教科通过电视、报刊、网络等媒体进行宣教。
优质护理服务目标及内涵讲解
优质护理服务目标及内涵一、优质护理服务:“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
二、优质护理服务的目标:1、患者满意:通过加强临床护理工作,落实基础护理,使患者感受到护理服务的改善,感受到高质量的护理服务,提升患者满意度。
2、社会满意:通过加强临床护理工作,夯实基础护理,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,促进医患关系和谐。
3、政府满意:通过提高人民群众对护理的满意度,实现医药卫生体制改革惠民,利民的总体目标。
三、优质护理的内涵:1、改革护理工作模式,实施责任制整体护理模式。
2、责任护士全面履行护理职责,对患者实施全面、全程的专业护理服务。
护士应该履行的职责:责任护士要为患者提供整体护理服务,协助医生实施诊疗计划,,密切观察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对患者开阵健康教育、康复指导,提供心理护理。
3、提高对护理工作重要性的认识,通过科学管理,调动护士工作积极性1)把优质护理工作列入医院的中心工作。
2)充实临床一线护理队伍,保障临床护理岗位的护士配置。
3)完善行政及后勤支持系统——即全院各系统围绕临床一线,为护理人员创造良好的工作环境,如完善病人饮食,药物配送,病人陪检,护士配比、护士培训等,为临床护理提供最大支持与保障。
4)完善护理垂直管理5)实行护理岗位管理,开展护理岗位绩效考核与分配。
6)搞个护理分工与排班模式,合理配置护士,实行护士分层管理,护士进行岗位业绩考核。
责任制整体护理工作实施方案优质护理服务核心是推行“以病人为中心”的责任制整体护理模式,根据标准化建设的要求,结合我院护理工作实际,制定本实施方案。
优质护理服务目标及内涵
优质护理服务目标及内涵一、优质护理服务:“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心"的医疗服务。
二、优质护理服务的目标:1、患者满意:通过加强临床护理工作,落实基础护理,使患者感受到护理服务的改善,感受到高质量的护理服务,提升患者满意度。
2、社会满意:通过加强临床护理工作,夯实基础护理,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,促进医患关系和谐。
3、政府满意:通过提高人民群众对护理的满意度,实现医药卫生体制改革惠民,利民的总体目标。
三、优质护理的内涵:1、改革护理工作模式,实施责任制整体护理模式.2、责任护士全面履行护理职责,对患者实施全面、全程的专业护理服务。
护士应该履行的职责:责任护士要为患者提供整体护理服务,协助医生实施诊疗计划,,密切观察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对患者开阵健康教育、康复指导,提供心理护理。
3、提高对护理工作重要性的认识,通过科学管理,调动护士工作积极性1)把优质护理工作列入医院的中心工作。
2)充实临床一线护理队伍,保障临床护理岗位的护士配置。
3)完善行政及后勤支持系统——即全院各系统围绕临床一线,为护理人员创造良好的工作环境,如完善病人饮食,药物配送,病人陪检,护士配比、护士培训等,为临床护理提供最大支持与保障。
4)完善护理垂直管理5)实行护理岗位管理,开展护理岗位绩效考核与分配。
6)搞个护理分工与排班模式,合理配置护士,实行护士分层管理,护士进行岗位业绩考核。
责任制整体护理工作实施方案优质护理服务核心是推行“以病人为中心”的责任制整体护理模式,根据标准化建设的要求,结合我院护理工作实际,制定本实施方案。
感染性疾病科分级护理服务标准
病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
入院护理
备好床单位,迎接新患者至指定床位,评估病情,通知医师接诊,协助患者完成清洁护理,给于入院介绍与指导,填写相关入院资料,完成入院评估,执行医嘱与疾病护理常规,危重患者备好急救器材及药物,做好抢救准备。
管路
保持各类管路位置正确,标识清晰,引流通畅,管壁清洁,更换及时,密切观察,准确记录。
卧位
根据患者病情,保持正确的姿势和卧位,满足患者舒适和安全需要。
健康教育
根据患者病情,实时讲解疾病及用药相关知识、注意事项,指导患者合理饮食、自我护理,教育引导家属科学照顾患者。
饮食
遵医嘱给予合理饮食,协助患者进食或注入鼻饲饮食,观察进食、水情况。
2.执行出院医嘱,协助办理出院手续。
3.征求患者对护理服务的意见和建议,进行床单位终末处理。
住
院
护
理
巡视时间
每小时巡视一次
每2小时巡视一次
每3小时巡视一次
检查பைடு நூலகம்
预约检查并做好检查前准备、检查后护理,详细告知注意事项及配合等相关事宜,必要时陪检。
生命体征观察
根据患者病情和医嘱,监测生命体征并记录。
治疗
遵医嘱正确实施治疗、给药及护理措施,观察了解患者用药后的反应和效果,如有异常及时告知主管医师。
感染性疾病科分级护理服务标准
护理分级
项目
一级护理
二级护理
三级护理
分级依据
1.病情趋于稳定的重症患者
2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
3.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
4.自理能力重度依赖的患者
内一科分级护理细化标准及服务内涵
内一科分级护理细化服务标准和服务内涵级护理服务标准1 .急性心肌梗死、高血压危象、恶性心律失常、主动脉夹层、急性左心衰等趋于稳定的重症患者。
2•心脏介入治疗后、心肺复苏术后、严重电解质紊乱、心绞痛、心衰病情不稳定,病情随时可能发生变化的患者。
3.心衰或多脏器功能衰竭,需要严格卧床的患者。
4.自理能力重度依赖的丿者。
1•每小时巡视患者1次,密切观察患者的神志、瞳孔、液体输入、各种管路及皮肤情况、监护指标,做好护理记录。
2.根据病情每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。
3•根据医嘱正确实施治疗,用药,并观察患者治疗效果。
4•正确实施口腔护理,压疮预防和护理,管道护理,安全护理等护理措施,规范使用安全警示标识。
5•对患者提供适宜的生活照顾和康复指导。
6•根据患者生活自理能力、满足基本生活需要,给予基础护理,专科护理,保持患者清洁,舒适。
1•每天整理床单位2次,保持整洁。
、每2小时协助患者进行一次翻身,必要时拍背及指导有效咳嗽。
2•协助患者面部清洁和梳头,会阴护理,足部清洁。
3•协助患者温水擦浴、更衣。
需要时协助洗头。
4•每周协助患者修剪指、趾甲、刮胡子1次。
5•协助患者进食,进水(禁饮食患者除夕卜)。
6•留置尿管患者每天进行2次尿道口消毒。
7•膀胱冲洗患者,每1-2小时巡视一次,观察引流是否通畅和引出液颜色、性质和量。
8•排泄护理:协助患者床上使用便器,对二便失禁病人给予失禁护理。
9•管路护理:保持引流管通畅固定,每天更换引流袋一次。
1 0 •卧位护理:协助患者舒适体位及康复需要引流位。
定时进行翻身、拍背、按摩预防压疮。
1 1・安全护理:烦躁不安、老人使用床档,活动障碍患者给予气垫床。
一科2016 年9月修订。
感染科优质护理服务
五、完善监督检查
• 加强基础护理质量控制措施。 • 制定责任班及夜间护士工作量表,定期开展患 者满意度调查。 • 建立基础护理质量管理组定期检查和不定期检 查,护士长每日督查。 • 每月组织患者及家属座谈会,征求患者意见 ,并有评价记录
六、阶段性评价
• 召开护理临床研讨会。 • 责任护士定期汇报基础护理的进展与感 想。 • 及时发现临床基础护理的不足与缺陷。
• 增加夜班护士力量,将以前的中、夜班 更改为值1、值2,值1和值2均为6PM接 班,值2护士9PM到值班室休息至1AM 接班,8AM下班;值1护士上班至1AM 后到值班室休息于6AM起床和值2护士 一起参与晨间血标本采集等晨间治疗及 重症病人的生活护理。同时取消治疗班, 主班负责交接治疗室的药品、物品并负 责药品。责任护士落实八小时在班,二 十四小时负责制。
• •谢谢!
• 按工作质量分配:各班均需圆满完成各班工作 任务并确保工作质量,如出现如下情况按相关 规定进行处罚: • 输液卡、床头卡、巡视卡未建立;首次护理记 录单4小时内未完成;查对医嘱后未及时记录 ;体温外出登记不全者;收治、转科病人护理 交换记录未填写;陪检、陪送本未及时登记者 ,当事人每次扣除贰拾元。
七、实施优质护理服务的困惑
• 病房设施落后(无生活柜、门窗经常维修、) ,按病种收治病人,床位不足,经常走廊加床 ,住院环境差,势必影响患者对护理工作的满 意度,同时增加了护理工作的负担。
• 收治的患者即有成人又有小儿,有时小儿患者 占绝大部分,小儿静脉穿刺难度较大、留陪多 、病房秩序较杂乱;同时责任护士工作量不便 于量化。
为贯彻落实2010年全国卫生工 作会议精神,加强医院临床护理工 作,夯实基础护理,为患者提供安 全、优质、满意的护理服务,医院 决定于2011年1月 将我科纳入第二 批“优质护理服务示范工程”试点 病区,我科开展此项工作的具体情 况如下:
分级护理标准和服务内涵
呼吸内科分级护理标准与服务内涵确定患者得护理级别,应当以患者病情与生活自理能力为依据,根据患者得情况变化进行动态调整。
【特级护理】➢病情依据一、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救得患者;二、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情得患者;➢服务内涵一、严密观察患者病情变化,监测生命体征,设特护记录单,准确记录出入量、病情变化及所采取措施。
对患者要做到六知道(姓名、诊断、异常化验检查、治疗、护理要点、护理措施),制定护理计划,并根据患者病情变化,提出护理问题与措施,并及时修正,注意效果得评价、二、根据医嘱正确执行各项治疗及用药,备齐抢救用物,如负压吸引、氧气等,配合医生实施各项急救措施。
三、做好专科护理,如气道护理、管路护理、压疮护理及各种并发症得预防。
(尤其就是应用呼吸机患者,每日定时进行口腔护理、更换气管插管胶布或进行气切处换药,每两小时给患者翻身、拍背、吸痰,保证呼吸道通畅)。
四、关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施,如加床档、使用约束带等。
五、根据患者病情,完成基础护理(六洁到位:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位);协助非禁食患者进食/水或注入鼻饲饮食;协助卧床患者翻身、叩背促进有效咳嗽,必要时吸痰,保持呼吸道通畅及皮肤得完整性,保持患者功能体位及卧位舒适、六、了解患者心理需求,有针对性开展心理指导及健康指导、七、严格执行危重患者床旁交接班,共同查瞧患者管路、静脉通路、皮肤等情况、八、履行告知义务,尊重患者知情权、九、定时通风,保持病室空气清新及环境整洁、限制探视,积极预防感染。
【一级护理】➢病情依据一、重度肺动脉高压患者二、急性肺栓塞持续肝素抗凝得患者三、胸腔镜手术后48小时患者四、气管切开术后且病情相对稳定患者五、大剂量激素冲击治疗患者➢服务内涵一、每小时巡视,观察患者病情变化,用药情况,伤口情况等。
二、根据患者病情需要,定时测量生命体征并记录,如有异常及时通知医生。
感染疾病科分级护理标准
感染疾病科分级护理细化标准一、具备以下状况之一的患者,可以确定为一级护理严格卧床患者,生活完全不自理且病情不稳定的肝性脑病;肝肾综合征;重症肝炎急性期;肺结核咯血;重型菌痢;流行性腮腺炎伴并发症或合并症者;肺源性心脏病;麻疹伴并发症或合并症者,病情随时可能发生变化的患者。
护理工作标准:1、每1小时巡察患者,观看病情变化;2、依据患者病情,监测生命体征并纪录;3、依据医嘱,正的确施治疗、给药等措施;4、依据患者病情,遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》正的确施基础护理和专科护理, 如:口腔护理、皮肤护理、消毒隔离、气道护理、管道护理等,实施平安护理措施;5、供应疾病相关的健康指导或康复训练,如:用药指导、饮食宣教、疾病学问、休息指导等学问宣教;6、评估患者的心理需求,关心疏导心理问题。
二、具备以下状况之一的患者,可以确定为二级护理病情稳定,仍需卧床休息、生活部分自理的肝性脑病恢复期;肺结核病情稳定期,肝肾综合征稳定期;重症肝炎恢复期;慢性肝炎活动期;肺结核咯血止者;麻疹;腮腺炎;菌痢等患者。
护理工作标准:1、每2小时巡察患者,观看病情变化;2、依据患者病情,监测生命体征并纪录;3、依据医嘱,正的确施治疗、给药等措施;4、依据患者病情,遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》正的确施基础护理和专科护理, 如:口腔护理、皮肤护理、消毒隔离、气道护理、管道护理等,实施平安护理措施;5、供应疾病相关的健康指导或康复训练,如:用药指导、饮食宣教、疾病学问、休息指导等学问宣教;6、评估患者的心理需求,关心疏导心理问题。
三、具备以下状况之一的患者,可以确定为三级护理病情稳定,生活部分自理、可床边或室内活动的肺结核、慢性肝炎、肝硬化、麻疹、腮腺炎、菌痢等恢复期患者。
护理工作标准:1、每3小时巡察患者,观看患者病情变化;2、依据患者病情,测量生命体征并纪录;3、依据医嘱,正的确施治疗、给药等措施;4、依据患者病情,遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》,正的确施基础护理和专科护理, 如:皮肤护理、消毒隔离、气道护理、管道护理等,实施平安护理措施;5、供应疾病相关的健康指导或康复训练,如:用药指导、饮食宣教、疾病学问、休息指导等学问宣教;6、评估患者的心理需求,关心疏导心理问题。
四川省医院护理质量与安全管理指导质量评价标准
四川省护理质量控制中心医疗护理员管理质量评价标准医院/科室:检查者:检查日期:一、检查说明1.符号意义: “√”表示正确(或完整),各项完全相符;“×”表示不正确(或不完整),有一项不符均属之;“NA”表示不适用或不涉及.2.检查频率:根据医院及科室的实际情况决定检查频率。
3.样本量:(1)根据医院及科室的实际情况决定检查样本量,但应达到统计学相关要求;(2)依次抽取危重患者、一级护理患者、活动受限患者。
二、指标计算公式1.患者入院时压力性损伤风险评估率=入院8 小时内完成风险评估人数/抽查总人数×100%。
2.住院患者院内压力性损伤发生率(%)= 同期住院患者压力性损伤新发病例数/统计周期住院患者总数×100%。
3.压力性损伤管理落实率(%)=检查完全正确(或完整)项目数/总的检查项目数-不适用项目数×100%。
4.单项正确或完整率(%)=各单项检查结果正确(或完整)人数/(总的检查人数-不适用人数)×100%。
1.中心静脉导管相关血流感染发生率(‰)=同期中心静脉导管相关血流感染发生例次数/统计周期内中心静脉导管留置总日数×1000‰。
2.预防中心静脉导管相关血流感染护理管理落实率=检查完全正确(或完整)项目数/(总的检查项目数-不适用项目数)×100%。
3.单项正确或完整率(%)=各单项检查结果正确(或完整)人数/(总的检查人数-不适用人数)×100%。
4.CVC/PICC 置管操作落实率(%)=检查完全正确(或完整)项目数/CVC/PICC 置管总的检查项目数×100%。
5.CVC/PICC 导管维护落实率(%)=检查完全正确(或完整)项目数/CVC/PICC 导管维护总的检查项目数×100%。
优质护理服务评价标准(总分200分,医院100分,病房100分,总分=医院得分*50 +病房得分*50 )医院名称医院级别编制床位数张实际床位张全院护士总数人执业护士数(护理岗位工作的护士)人全院执业医生数人全院护理单元总数个,其中开展优质护理的普通护理单元数个、特殊护理单元数(如手术室、供应室、门急诊、血透室等)个检查医院护理部主任签名:联系电话:邮箱:检查者签名:检查时间:四川省民营医院护理管理指导调研表医院名称(盖章)医院级别编制床位数________ 张实际床位________ 张全院护士总数人有执业资格人数: 人执业护士数(护理岗位工作的护士)人全院执业医生数人医护比(1:X)医院床护比(1:X)实际护患比(1:X)医院使用护理质量评价标准来源于:□医院自行制定标准□四川省2014或2018版护理质量评价标准□国家标准□JCI标准护理质量敏感指标采集(国家12项指标):□是□否检查医院护理部主任签名:联系电话:邮箱:检查者签名:检查时间:。
感染科优质护理服务工作计划5篇
感染科优质护理服务工作计划5篇感染科优质护理服务工作计划篇1作为一名护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。
担任内五科护士长近一年的时间里,深刻体会了呼吸内科的护理工作的艰辛与繁琐,人们常说的“三分治疗,七分护理”,也在内五科得到十分的体现,在里,内五科护理部坚持把“以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。
在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,同时将的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,开展优质护理服务上,现将工作计划做如下概括:一、加强护士在职教育提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及呼吸内科专业培训。
如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。
互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。
不断的更新护理知识。
二、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。
对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。
在安全的基础上提高我们的护理质量。
深化亲情服务,提高服务质量。
提高护患沟通技能。
提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。
同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。
三、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。
分级护理细化标准
分级护理细化标准护理分级按国家卫生行业标准(WS/T431-2013)进行划分,是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定,确定并实施不同级别的护理,分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理并标记。
按照《基础护理服务工作规范》临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划细化临床护理服务内涵、服务项目和工作标准,为患者提供护理服务,保障患者护理安全。
(一)特级护理分级依据:符合以下情况之一,可确定为特级护理:1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;3)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
护理标准:1)特级护理患者,原则上安置于重症监护室或专门病房,由专人护理;2)根据病情制定详细的护理计划,客观记录病情变化、24小时出入量及护理记录单;3)严密观察患者病情变化,测血压、脉搏1次/小时、测体温、呼吸4次/天,必要时增加监测频次;4)随时做好病情变化的各项抢救工作;5)根据医嘱正确、及时、安全、规范实施治疗、给药措施,按照治疗与药物使用的要求,严密观察疗效与不良反应;6)根据患者病情,正确实施基础护理,频次按公示的护理服务项目要求进行,按需酌情增加:如口腔护理、会阴护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,并实施安全措施;7)根据专科疾病特点正确实施专科护理及预防并发症护理:如坠积性肺炎、泌尿系统感染等;8)保持患者的舒适和功能体位,危重与外科手术患者无反指征者应给予半卧位;9)根据患者病情及时评估、预报:压疮、导管滑脱、跌倒/坠床等高危患者,及时落实相关护理措施。
10)每班实施床旁交接班。
(二)Ⅰ级护理分级依据:符合以下情况之一,可确定为一级护理:1)病情趋向稳定的重症患者;2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;3)手术后或者治疔期间需要严格卧床的患者;4)自理能力重度依赖的患者:护理标准:1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;2)根据患者病情,必要时安置于监护病房或术后病房测量生命体征;3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,及时更换液体、按时服药,服药到口;4)根据患者病情实施基础护理,频次按公示的护理服务项目要求进行,按需酌情增加:如进食、进水、洗漱、口腔护理、会阴护理、压疮护理、失禁护理、气道护理及管路护理等,并实施安全措施;5)根据专科疾病特点正确实施专科护理及预防并发症护理:如坠积性肺炎、泌尿系统感染等;6)提供疾病相关的健康宣教和康复训练:如饮食指导、有效咳嗽、有效翻身、床上排便、肢体功能锻练、上下床等,帮助与促进患者提高自理能力;7)了解患者的心理需求,协助疏导心理问题;8)实施床旁交接班。
传染病科室护理工作计划4篇
传染病科室护理工作计划4篇传染病科室护理工作计划篇1一、加强病区管理,确保安全1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。
切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。
2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。
虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。
对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
(1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。
确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
(2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100%(3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。
主要是科室新进人员,责任心不强人员的管理要重点帮扶。
(4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。
(5)培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。
(6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。
二、转变护理观念,配合市场部,做好科室的营销加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,同时还要加大宣传力度,配合市场部做好宣传工作,把科室的宣传资料及科室电话、科室骨干电话送到他们手中,让他们有机会联系我们,并取得孕产妇的信任。
安医大一附院分级护理标准及内涵
安医大一附院分级护理标准及内涵下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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分级护理标准细化管理在优质护理应用中的实践
口腔护理 、饮食护理 同样有 助于避免出现伤 口感染 。( 4)饮 食: 术后 2 h 进食 清淡 、高蛋 白、高热量 的无渣冷 流质饮 食 ,
参 考文 献
1许 炎, 马宏伟. 软腭射频 消融治疗 阻塞性睡 眠呼吸暂停 综合症 的I 临
床研 究. 中国 医药导报 , 2 0 0 7 , 4 ( 9 ) : 2 5 - 2 6 .
1 分级 护理 管理 方法
本院 2 0 个病 区在 2 0 1 0 年卫生部 印发 的 《 综合 医院分级
作者 单位 :3 1 4 4 0 0浙江省 海 宁市人 民医院 护 理部
择敏感抗生素 、甲基强 的松龙针 、洛赛克片 、七叶皂苷钠针 、
解离靶离子体 中的构 成细胞成分的分子键 ,分解为小分子气 体 ,使靶组织 中的细胞凝 固坏死 、脱 落 、疤痕收缩 ,形成组
向病人承诺 …。但分级护理制度部分 内容与实际工作有时不
相适应 ,2 0 1 1 年 又提 出细化 分级护理 。本院 2 0 1 3 年 全院优
理 B、三级护理六个等级 。一 级护理 A,患者生活完全 不能
自理。一级 护理 B ,患者生活部分 自理。二级护理 A,患者
生活部分 自理。二级护理 B,患者生活完全 自理。2 0 1 2年为
食水果。术后饮食不得过热 、过咸 、或有辛 辣刺激性 。术后
1 周 可开始进食温 凉半流质饮食 ,根 据情况逐渐改成 普通饮
a n d r a d i o - - fe q u e nc y t o ng u e b a s e r e d u c t i o n f o r t r e a t me n t o f o b s t r uc t i v e s l e e p a p ne a / h y po p n e a s y n d r ome .Ot o l a r y n g o l He a d Ne c k S u r g ,2 0 0 3,
内一科分级护理细化标准及服务内涵
内一科分级护理细化服务标准和服务内涵1 .急性心肌梗死、高血压危象、恶性心律失常、主动脉夹层、急性左心衰等趋于稳定的重症患者。
2.心脏介入治疗后、心肺复苏术后、严重电解质紊乱、心绞痛、心衰病情不稳定,病情随时可能发生变化的患者。
3.心衰或多脏器功能衰竭,需要严格卧床的患者。
1•每小时巡视患者1次,密切观察患者的神志、瞳孔、液体输入、各种管路及皮肤情况、监护指标,做好护理记录。
2•根据病情每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。
3•根据医嘱正确实施治疗,用药,并观察患者治疗效果。
4.正确实施口腔护理,压疮预防和护理,管道护理,安全护理等护理措施,规范使用安全警示标识。
5.对患者提供适宜的生活照1•每天整理床单位2次,保持整洁。
、每2小时协助患者进行一次翻身,必要时拍背及指导有效咳嗽。
2.协助患者面部清洁和梳头,会阴护理,足部清洁。
3.协助患者温水擦浴、更衣。
需要时协助洗头。
4.次。
5.外)6.^毒。
每周协助患者修剪指、趾甲、刮胡子协助患者进食,进水(禁饮食患者除留置尿管患者每天进行2次尿道口消级护理服务标准4.自理能力重度依赖的患者。
顾和康复指导。
7. 膀胱冲洗患者,每1-2小时巡视一6•根据患者生活自理能力、满足基本生活需要,给予基础护理,专科护理,保持患者清洁,舒适。
次, 观察引流是否通畅和引岀液颜色、性质和量。
8 .排泄护理:协助患者床上使用便器,对二便失禁病人给予失禁护理。
9 .管路护理:保持弓I流管通畅固定,每天更换引流袋一次。
1 0 .卧位护理:协助患者舒适体位及康复需要引流位。
定时进行翻身、拍背、按摩预防压疮。
1 1.安全护理:烦躁不安、老人使用床档,活动障碍患者给予气垫床。
级护理服务标准级护理服务标准一科1.冠心病、心肌炎、心律失常、心肌病、心肌梗死、瓣膜病等心血管疾病自理能力轻度依赖,仍需卧床的患者。
2.心血管疾病病情稳定,自理能力中度的患者。
心血管疾病病情稳定者或处于康复期,自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
分级护理标准和服务内涵
分级护理标准和服务内涵(总4页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--呼吸内科分级护理标准和服务内涵确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,根据患者的情况变化进行动态调整。
【特级护理】病情依据一、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;二、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;服务内涵一、严密观察患者病情变化,监测生命体征,设特护记录单,准确记录出入量、病情变化及所采取措施。
对患者要做到六知道(姓名、诊断、异常化验检查、治疗、护理要点、护理措施),制定护理计划,并根据患者病情变化,提出护理问题和措施,并及时修正,注意效果的评价。
二、根据医嘱正确执行各项治疗及用药,备齐抢救用物,如负压吸引、氧气等,配合医生实施各项急救措施。
三、做好专科护理,如气道护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防。
(尤其是应用呼吸机患者,每日定时进行口腔护理、更换气管插管胶布或进行气切处换药,每两小时给患者翻身、拍背、吸痰,保证呼吸道通畅)。
四、关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施,如加床档、使用约束带等。
五、根据患者病情,完成基础护理(六洁到位:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位);协助非禁食患者进食/水或注入鼻饲饮食;协助卧床患者翻身、叩背促进有效咳嗽,必要时吸痰,保持呼吸道通畅及皮肤的完整性,保持患者功能体位及卧位舒适。
六、了解患者心理需求,有针对性开展心理指导及健康指导。
七、严格执行危重患者床旁交接班,共同查看患者管路、静脉通路、皮肤等情况。
八、履行告知义务,尊重患者知情权。
九、定时通风,保持病室空气清新及环境整洁。
限制探视,积极预防感染。
【一级护理】病情依据一、重度肺动脉高压患者二、急性肺栓塞持续肝素抗凝的患者三、胸腔镜手术后48小时患者四、气管切开术后且病情相对稳定患者五、大剂量激素冲击治疗患者服务内涵一、每小时巡视,观察患者病情变化,用药情况,伤口情况等。
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6.每周修剪指趾甲1次.
7.协助患者使用便器,对二便失禁者护理。
8.协助患者进食,进水【禁饮食患者除外】
9.管路护理;留置尿管患者,每天更换引流袋一次,两周更换尿管一次。预防尿路感染.
10.卧位护理;协助患者舒适体位及康复需要引流位。每2小时进行翻身,拍背,按摩预防压疮护理。
11.安全护理;烦躁不安,昏迷,小儿,老人及活动障碍患者给予使用床档,防止坠床。
3.正确实施基础护理;口腔护理,压疮预防和护理,管道护理,专科对症护理,安全护理等护理措施。保持患者清洁,舒适。
4.保持患者舒适和功能体位。
5.严格执行床头交接班。
6.根据患者病情适时进行健康指导.
1.每天整理床单元2次.
2.每天口腔护理2次.
3.每天面部清洁和会阴护理,足部清洁各1次.
4.没天床上擦浴1次,更衣1次.
感染科分级护理细化服务标准和服务内涵
分级
分级依据
护理服务标准
护理服务内涵
特
级
护
理
服
务
标
准
病情危重,随时可能发生变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;其他生命危险,需要严密监护生命体征的患者.
1.严密观察病情及生命体征的变化,准确记录24小时出入量.
2.根据医嘱正确执行治疗,用药,并观察患者治效果执行各项基础护理。