2型糖尿病患者免疫状态变化研究
BCG免疫对2型糖尿病小鼠血糖和免疫应答的影响
BCG免疫对2型糖尿病小鼠血糖和免疫应答的影响免疫对糖尿病的影响一直备受关注，研究发现，BCG（卡介苗）免疫在糖尿病的治疗和预防中具有一定的潜力。
糖尿病是一种慢性疾病，由于胰岛功能减退导致血糖水平过高。
目前全球有数十亿人患有糖尿病，其中不同类型的糖尿病有着不同的致病机制。
2型糖尿病是最常见的糖尿病类型之一，占据了糖尿病患者的大部分人群。
2型糖尿病患者往往需要长期的药物治疗，而BCG免疫作为一种替代疗法备受关注。
最近的研究表明，BCG免疫能够通过调节免疫系统和改善胰岛功能来改善2型糖尿病患者的血糖水平。
BCG免疫激活了免疫系统中的T细胞和巨噬细胞，使它们对胰岛功能的炎症和破坏产生免疫应答。
这些免疫细胞通过抑制自身免疫反应，减少对胰岛的攻击，从而改善了2型糖尿病患者的胰岛功能。
此外，BCG免疫还能够调节体内的糖代谢，促进胰岛素的分泌，从而降低血糖水平。
为了研究BCG免疫对2型糖尿病的影响，我们进行了一项实验。
在这项实验中，我们使用了2型糖尿病小鼠作为研究对象。
小鼠被随机分为两组，一组接受了BCG免疫，另一组作为对照组接受了安慰剂。
我们监测了小鼠的血糖水平、免疫应答和胰岛功能，并对结果进行了统计分析。
实验结果显示，接受BCG免疫的小鼠在治疗后的血糖水平显著降低，与对照组相比有显著的差异。
此外，经过BCG免疫治疗后，小鼠的免疫应答也发生了显著的改变，免疫细胞的活性和数量有所提高。
胰岛功能测试结果显示，BCG免疫能够改善2型糖尿病小鼠的胰岛功能，促进胰岛素的分泌。
综合实验结果可以得出结论，BCG免疫对2型糖尿病小鼠的血糖水平和免疫应答均有显著的影响。
BCG免疫通过调节免疫系统和改善胰岛功能，有效降低了血糖水平，改善了2型糖尿病的症状。
这为BCG免疫在2型糖尿病的治疗和预防中提供了新的思路。
虽然本研究结果显示了BCG免疫在2型糖尿病治疗中的潜力，但仍有一些问题需要进一步研究。
首先，需要进行更多的临床试验来验证BCG免疫在2型糖尿病治疗中的有效性和安全性。
2型糖尿病患者血清胰岛素及C肽释放水平变化的探讨
· 医学检验 ·糖尿病新世界 2023年12月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD2型糖尿病患者血清胰岛素及C 肽释放水平变化的探讨戴艳环，陈莉，张伟邳州市中医院检验科，江苏邳州 221300[摘要] 目的 探讨2型糖尿病（type 2 diabetes, T2DM ）患者血清胰岛素和C 肽的分泌情况。
方法 选取2021年6月—2023年6月于邳州市中医院住院的T2DM 患者209例作为观察组Ⅰ组，并选取同期收治的209例糖耐量受损患者作为观察组Ⅱ组，同时选取209例健康体检者作为对照组。
比较3组体内血清胰岛素和C 肽含量。
结果 观察Ⅰ组、观察Ⅱ组餐后0.5 h 血清胰岛素水平低于对照组，同时餐后2、3 h 血清胰岛素水平高于对照组，且观察Ⅰ组餐后各时间段血清胰岛素水平均低于观察Ⅱ组，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察Ⅰ组、观察Ⅱ组餐后0.5 h C 肽水平低于对照组，餐后2、3 h C 肽水平高于对照组，且观察I 组餐后各时间段C 肽水平均低于观察Ⅱ组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 2型糖尿病患者的血浆胰岛素及C 肽含量在饭后0.5 h 开始明显下降，餐后3 h 较高，通过测定血清中胰岛素及C 肽水平，为临床治疗方案提供可靠依据。
[关键词] 2型糖尿病；血清胰岛素；C 肽释放水平变化[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）12（a ）-0052-04Exploration of Changes in Serum Insulin and C-Peptide Release Levels inPatients with Type 2 Diabetes MellitusDAI Yanhuan, CHEN Li, ZHANG WeiDepartment of Laboratory, Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Pizhou, Jiangsu Province, 221300 China [Abstract ] Objective To explore the secretion of serum insulin and C-peptide in patients with type 2 diabetes melli‐tus (T2DM).Methods A total of 209 T2DM patients admitted to Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine from June 2021 to June 2023 were selected as observation group Ⅰ, a total of 209 patients with impaired glucose toleranceadmitted to Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine during the same period were selected as observation group Ⅱ, and a total of 209 healthy subjects were selected as control group. The contents of serum insulin and C-peptide in 3 groups were compared.Results The serum insulin level 0.5 h after meals in observation group Ⅰ and ob‐servation group Ⅱ was lower than that in control group, while the serum insulin level 2 h and 3 h after meals werehigher than those in control group, and the serum insulin level in observation group I were lower than those in observa‐tion group Ⅱ at all time periods sfter meals, the differences were statistically significant (P <0.05). The level of C-peptide at 0.5 h after meal in observation group Ⅰ and observation group Ⅱ was lower than that in control group, and the level of C-peptide at 2 h and 3 h after meal were higher than those in control group, and the level of C-peptide at all time periods after meals in observation group Ⅰ were lower than those in observation group II, the differences were statistically significant (P <0.05).Conclusion The plasma insulin and C-peptide levels in type 2 diabetes patients be‐gan to decrease significantly 0.5 h after a meal, and were higher at 3 h after a meal. The determination of serum insu‐lin and C-peptide levels provides a reliable basis for clinical treatment.[Key words ] Type 2 diabetes mellitus; Serum insulin; C-peptide release level change2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM ）的发病机制主要是由胰岛素抵抗、胰岛素相对缺乏所造成的高血糖，而非单纯的胰岛素低表达引起的[1-2]。
羟氯喹对类风湿关节炎合并2型糖尿病患者血糖和血脂的效果观察
羟氯喹对类风湿关节炎合并2型糖尿病患者血糖和血脂的效果观察1. 引言1.1 研究背景羟氯喹是一种广泛用于治疗疟疾和自身免疫性疾病的药物，近年来在临床上也被发现对糖尿病有一定的影响。
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，与糖尿病有一定的关联。
研究发现，羟氯喹除了对类风湿关节炎有一定的治疗效果外，还可能对合并2型糖尿病的患者血糖和血脂产生影响。
目前关于羟氯喹对类风湿关节炎合并2型糖尿病患者血糖和血脂的效果还缺乏系统性的观察和研究。
本研究旨在观察羟氯喹在这部分患者中的治疗效果，探讨其对血糖和血脂的影响，为临床治疗提供更多的参考依据。
通过本研究的开展，有望为羟氯喹在类风湿关节炎合并2型糖尿病患者中的应用提供更多证据支持，为未来的临床治疗提供更多的新思路和方法。
1.2 研究目的我们的研究目的是探讨羟氯喹对类风湿关节炎合并2型糖尿病患者血糖和血脂的影响，并观察其疗效和安全性。
随着社会经济的快速发展和人们生活方式的改变，2型糖尿病的患病率不断上升，而且常常伴随着类风湿关节炎等风湿免疫性疾病。
羟氯喹是一种常用的抗疟药物，近年来的研究表明，羟氯喹不仅对治疗疟疾有一定效果，还具有抗炎和调节免疫功能的作用。
我们希望通过本研究，进一步探讨羟氯喹在类风湿关节炎合并2型糖尿病患者中的应用前景，为临床治疗提供更多的选择和参考依据。
通过观察羟氯喹对血糖和血脂的影响，我们期望能够发现其在治疗这类患者中的潜在作用机制，为今后的临床研究和治疗提供更为全面和深入的了解。
2. 正文2.1 羟氯喹对血糖的影响羟氯喹是一种常用于治疗疟疾和自身免疫性疾病的药物，近年来也被用于治疗2型糖尿病。
研究表明，羟氯喹可以通过多种途径影响血糖水平，包括改善胰岛素的敏感性、调节胰岛素分泌、抑制糖异生以及减少体内糖的吸收。
羟氯喹可以增加细胞对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。
羟氯喹可以调节胰岛素的分泌，使胰岛素释放更加稳定和适当，避免血糖波动过大。
2型糖尿病患者内分泌有关指标的紊乱及临床意义研究
2型糖尿病患者内分泌有关指标的紊乱及临床意义研究摘要糖尿病是一种常见的慢性疾病，其主要特征是血糖水平的异常升高。
糖尿病患者除了血糖代谢异常外，还常伴随着内分泌有关指标的紊乱。
这些内分泌指标的紊乱包括胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇和雄激素等。
胰高血糖素是一种由胰腺分泌的激素，其作用是促进血糖升高。
在糖尿病患者中，胰高血糖素的分泌可能过高，导致血糖水平无法得到有效控制。
肾上腺素和皮质醇是由肾上腺分泌的激素，它们在应激状态下起重要作用。
在糖尿病患者中，肾上腺素和皮质醇的分泌可能增加，进一步加重了血糖代谢紊乱。
雄激素是男性激素，但在女性中也有一定水平。
在糖尿病患者中，雄激素水平可能升高，影响胰岛素敏感性，从而加重糖尿病的发展。
这些内分泌指标的紊乱对糖尿病患者的临床意义非常重要。
首先，了解这些指标的紊乱程度可以帮助医生更好地评估糖尿病患者的病情和疾病进展。
其次，针对这些指标的紊乱可以制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、饮食控制和生活方式改变等。
最后，监测这些指标的变化可以评估治疗效果和预测糖尿病并发症的风险。
关键词：糖尿病；内分泌；胰岛素；胰高血糖素引言糖尿病是一种全球范围内广泛存在的慢性代谢性疾病。
随着生活方式的改变和人口普遍老龄化，糖尿病的发病率和患病人数不断增加，给全球卫生健康带来了巨大的挑战。
糖尿病的主要特征是血糖水平的异常升高，但除此之外，糖尿病还涉及到多种内分泌有关指标的紊乱。
胰岛素是调节血糖水平的关键激素，它在正常情况下由胰腺分泌并参与血糖的调控。
然而，在糖尿病患者中，胰岛素的分泌可能受到损害，导致胰岛素抵抗和高血糖的发展。
另外，胰高血糖素是另一种由胰腺分泌的激素，它的作用是促进血糖升高。
在糖尿病患者中，胰高血糖素的分泌可能过高，导致血糖水平无法得到有效控制。
此外，肾上腺素和皮质醇是由肾上腺分泌的激素，在应激状态下起到重要作用。
然而，糖尿病患者可能出现肾上腺素和皮质醇的分泌增加，进一步加重了血糖代谢的紊乱。
中医药调节肠道菌群治疗2型糖尿病的研究进展
·论著·中医药调节肠道菌群治疗2型糖尿病的研究进展田 硕1，毋建华2*，高会萍3*（1.莲湖区北关社区卫生服务中心，陕西 西安 710015；2.西安大兴新区社区卫生服务中心，陕西 西安 710014；3.陕西省西安市莲湖区卫生局，陕西 西安 710002）[摘要]2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病。
近年来，我国2型糖尿病患者的数量逐年增多。
此病已成为威胁我国居民健康的主要疾病之一。
人在生命的各阶段均与微生物及其代谢产物有着紧密的联系，微生物能够与宿主共同构成“共生功能体”。
正常情况下，微生物与宿主之间处于动态平衡的状态，当这种动态平衡状态被打破时，就可能引起包括2型糖尿病在内的多种疾病。
多种中医疗法（针灸疗法、中药疗法等）对肠道菌群均有正向调节的作用。
采用中医疗法对肠道菌群进行调节可治疗2型糖尿病。
本文主要是总结采用中医药疗法调节肠道菌群在治疗2型糖尿病方面的研究进展。
[关键词]中医药；肠道菌群；2型糖尿病；研究进展[中图分类号]R587.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）8-0001-03Research progress of TCM regulating intestinal flora in the treatment of type 2 diabetes mellitusTIAN Shuo1，WU Jianhua2*，GAO Huiping3*(1. Lianhu District Beiguan Community Health Service Center, Xi 'an 710015, Shaanxi, China;2. Community Health Service Center of Xi 'anDaxing New District, Xi 'an 710014, China;3. Lianhu District Health Bureau, Xi 'an, Shaanxi Province, Xi 'an 710002, China)[Abstract] Type 2 diabetes mellitus is a common metabolic disease. In recent years, the number of type 2 diabetes patients in China has been increasing year by year. This disease has become one of the major diseases threatening the health of Chinese residents. Human beings are closely related to microorganisms and their metabolites at all stages of life, and microorganisms can form “symbiotic functions” with their hosts. Under normal conditions, there is a dynamic equilibrium between the microbe and the host, and when this dynamic equilibrium is disturbed, it can lead to a variety of diseases, including type 2 diabetes. Various traditional Chinese medicine therapies (acupuncture therapy, Chinese medicine therapy, etc.) have positive regulation effect on intestinal flora. Type 2 diabetes mellitus can be treated by adjusting intestinal flora with TCM therapy. This article mainly summarizes the research progress in the treatment of type 2 diabetes mellitus by using TCM therapy to regulate intestinal flora.[Key words]traditional Chinese medicine; Intestinal flora; Type 2 diabetes; The research progress糖尿病（Diabetes mellitus）是一种常见的代谢性疾病。
2型糖尿病患者T淋巴细胞亚群测定及意义
2型糖尿病患者T淋巴细胞亚群测定及意义1. 背景糖尿病是一种常见的代谢性疾病，2型糖尿病是其中最常见的类型。
2型糖尿病患者的免疫系统功能可能有所改变，这种改变可能与疾病的发展和治疗有关。
T 淋巴细胞是免疫系统中的一部分，具有多种亚群。
测定2型糖尿病患者T淋巴细胞亚群可以帮助我们更好地了解其免疫系统功能的情况。
2. T淋巴细胞亚群及其意义T淋巴细胞是免疫系统中的一种白细胞，可分为多种亚群。
常见的T细胞亚群有CD4+ T细胞和CD8+ T细胞。
CD4+ T细胞是主要的免疫调节细胞，可以调节其他免疫细胞的功能，包括B淋巴细胞、巨噬细胞和其他T淋巴细胞。
CD8+ T细胞是杀伤病原体感染的细胞，它们可以通过产生毒素来杀死感染病原体的细胞。
2型糖尿病患者的T淋巴细胞亚群可能会发生改变。
例如，2型糖尿病患者的CD4+ T细胞数量可能会减少，导致免疫调节功能下降；CD8+ T细胞数量可能会增加，导致对胰岛细胞的杀伤作用增强，从而进一步损害胰岛功能。
因此，测定2型糖尿病患者T淋巴细胞亚群可以帮助我们更好地了解其免疫系统功能的情况，为糖尿病的防治提供指导意义。
3. 测定方法测定2型糖尿病患者T淋巴细胞亚群可以使用多种方法。
目前常用的方法有流式细胞术和酶联免疫吸附法（ELISA）。
3.1 流式细胞术流式细胞术是一种能够对细胞进行快速和准确分析的方法。
它可以同时测定多个表面标志物，包括T细胞亚群标志物。
通过识别细胞表面的标志物，可以将T 细胞区分为不同的亚群。
流式细胞术具有高灵敏度、高分辨率、低样本量的优点，广泛应用于生物科学领域。
3.2 酶联免疫吸附法酶联免疫吸附法（ELISA）是一种基于抗体与抗原结合的方法。
通过在试剂盒中加入特定的抗体，可以将T细胞亚群分离出来，并且通过添加染色剂来检测分离出的T细胞亚群的量。
ELISA具有操作简单、成本低的优点，在一定程度上可以取代流式细胞术。
但是，它的灵敏度和准确性可能会受到影响。
六味地黄丸治疗2型糖尿病红细胞免疫功能的效果探讨
六味地黄丸治疗2型糖尿病红细胞免疫功能的效果探讨作者：张萍来源：《糖尿病新世界》2017年第15期[摘要] 目的探究六味地黄丸应用于2型糖尿病患者临床治疗期间，对红细胞免疫功能产生的影响。
方法采用回顾性分析方法选择2015年4月—2017年2月期间该市某院收诊的40例2型糖尿病住院患者临床资料（观察组），对患者饮食结构进行调整，指导患者做适当运动并服用降糖药物，直至血糖处于预设区间时，加用六味地黄丸，疗程设置为9周。
另外同期在健康体检中心选择50名健康成年人，设置为对照组。
对观察组患者治疗前后与对照组患者红细胞C3b受体花环率（RBC -C3bRR）、红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）、循环免疫复合物（CIC ）、红细胞免疫黏附促进率（RIAER）、红细胞免疫黏附抑制率（RIAIR）进行分别测量。
结果观察组患者治疗前RBC-C3bRR、RBC-ICR与RIAER指标都显著小于对照组，CIC、RIAIR指标显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P[关键词] 六味地黄丸；2型糖尿病；免疫细胞；中西医结合疗法[中图分类号] R285 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（a）-0079-02在中医领域中，糖尿病被纳入”消渴”范畴，是内科中一类常见的内分泌系统疾病[1]。
现阶段，个体生活质量不断提升，生活模式也发生变化，糖尿病发病率逐年上升。
结合中医理论，“消渴”的发生机理尽管和肺、胃、肾器官有关，但本质在于肾虚。
六味地黄丸是北宋名医钱仲阳调制的药方，熟地黄、山英肉、山药、泽泻、牡丹皮和获菩是其主要组成成分[2]。
在临床治疗期间上述六味地黄丸多数用在肾阴虚而引发的腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚心高热与遗精盗汗等病症的治疗，临床实践已经证实六味地黄丸在高血压、糖尿病和肾炎方面治疗方面发挥的功效。
糖尿病疾病的产生与发展，对红细胞免疫能力造成的影响是极为显著的，2型糖尿病患者存在红细胞免疫功能低下的症状。
2_型糖尿病合并骨质疏松患者短链脂肪酸、细胞免疫和炎症因子的变化
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.21.0082型糖尿病合并骨质疏松患者短链脂肪酸、细胞免疫和炎症因子的变化宋美情，汪日红，杨燕丽，王婧，瞿欢佳杭州师范大学附属医院内分泌科，浙江杭州310015[摘要]目的探讨2型糖尿病（diabetes mellitus type 2, T2DM）患者短链脂肪酸（short chain fatty acids, SCFAs）、细胞免疫和炎症因子的变化。
方法选取2020年3月—2022年6月杭州师范大学附属医院收治的T2DM患者60例，根据随访结果分为两组，2型糖尿病伴骨质疏松作为观察组，2型糖尿病不伴骨质疏松作为对照组，各30例。
检测两组患者SCFAs、CD4+T细胞、CD8+T细胞、白介素-6（interleukin-6, IL-6）和肿瘤坏死因子（tumornecrosis factor-α, TNF-α），测定患者L2~4及左股骨颈的骨密度（bone mineral density, BMD），比较两组上述各检测指标差异。
结果观察组乙酸、丙酸、丁酸、己酸和异己酸均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组CD4+T细胞低于对照组，CD8+T细胞、IL-6和TNF-α高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论2型糖尿病患者短链脂肪酸、细胞免疫和炎症因子发生改变，可能对糖尿病性骨质疏松产生影响。
[关键词] 2型糖尿病；短链脂肪酸；CD4+T细胞；CD8+T细胞；白介素-6；肿瘤坏死因子[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）11（a）-0008-04Changes of Short-chain Fatty Acids, Cellular Immunity and Inflammatory Factors in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Combined with Osteopo⁃rosisSONG Meiqing, WANG Rihong, YANG Yanli, WANG Jing, QU HuanjiaDepartment of Endocrinology, the Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University, Hangzhou, Zhejiang Province, 310015 China[Abstract] Objective To investigate the changes of short-chain fatty acids (SCFAs), cellular immunity and inflamma⁃tory factors in diabetes mellitus type 2 (T2DM) patients. Methods A total of sixty T2DM patients admitted to the Affili⁃ated Hospital of Hangzhou Normal University from March 2020 to June 2022 were selected and divided into two groups according to the follow-up results: T2DM with osteoporosis as the observation group and T2DM without osteo⁃porosis as the control group, with thirty cases each. SCFAs, CD4+T cells, CD8+T cells, interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) were detected in both groups. The bone mineral density (BMD) of the patients' L2~4and left femoral neck were measured, and the differences of the above indexes were compared between the two groups.Results Acetic acid, propionic acid, butyric acid, caproic acid and isocaproic acid in observation group were lower than those in control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). CD4+ T cells in the observation group were lower than those in the control group, and CD8+ T cells, IL-6 and TNF-α were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Changes in short-chain fatty acids, cellular immunity and inflammatory factors in patients with type 2 diabetes may influence diabetic osteoporosis. [Key words] Type 2 diabetes mellitus; Short-chain fatty acids; CD4+T cells; CD8+T cells; Interleukin-6; Tumor ne⁃[基金项目]浙江省医药卫生科研项目（2020KY709）；杭州市农业与社会发展科研自主申报项目（20191203B98）。
2023-2024学年山东省滨州市高二1月期末生物试题
2023-2024学年山东省滨州市高二1月期末生物试题1.食物中的有些成分会影响人体的内环境与稳态。
下列说法正确的是（）A．喜食酸性或碱性食物的人血浆pH易发生紊乱B．常吃咸鱼的健康人细胞外液渗透压会显著升高C．某些食物中的辣椒素可以作为激素刺激下丘脑体温调节中枢D．食物中糖类物质的消化吸收可以影响血浆中胰岛素与胰高血糖素的比值2.食物进入胃腔会刺激胃壁细胞分泌胃酸，其分泌机制如下图所示，图中①～④代表转运蛋白。
奥美拉唑是一种治疗胃溃疡的常用药物，其机理是抑制②的功能。
下列说法正确的是（）A．进食后一段时间内血浆pH会降低B．进食后一段时间内呼吸频率会加快C．使用奥美拉唑会促进促胰液素的分泌D．胃壁细胞参与内环境的形成和维持3.下图为兴奋在神经纤维上传导过程中某一时刻的膜电位示意图。
下列说法正确的是（）A．①③区域的神经细胞膜主要对K +有通透性B．②区域电位形成过程中的离子跨膜运输消耗ATPC．图中兴奋传导的方向是从左向右D．此时图中电表测不到电位差4.多种细胞分泌的白介素—33（IL-33）通过与树突状细胞（DC）上的受体ST2结合，可以激活DC的功能，从而提高B细胞分化能力和细胞毒性T细胞对衰老、损伤细胞及肿瘤细胞的清除能力。
接受IL—33刺激的DC也可以分泌IL—33。
下列说法错误的是（）A．巨噬细胞和浆细胞也可以发挥与DC相同的作用B．IL-33可以增强免疫防御、免疫自稳、免疫监视功能C．抑制IL-33与ST2的结合有助于缓解自身免疫病D．IL-33刺激DC可形成正反馈调节5.在暗箱①～④中培养蚕豆幼苗，其中②、④分别在底部和右侧开孔使光线射入，如图1所示；植物的某器官生长反应与生长素浓度的关系如图2所示。
下列说法错误的是（）A．①②的实验结果可以说明重力和单侧光对蚕豆茎弯曲生长影响的大小B．若图2表示茎的生长反应，则④中向光侧生长素浓度大于gC．若图2表示根的生长反应，则①中根的近地侧生长素浓度大于cD．若将④整体以图中虚线为轴匀速旋转，则幼苗弯向小孔生长6.下列有关环境因素参与调节植物生命活动的说法错误的是（）A．低温诱导促使植物开花的作用，称为春化作用B．植物生长发育的调控由激素调节和环境因素共同完成C．年轮的形成是树木生长对一年中不同时期环境温度反应的结果D．“淀粉—平衡石假说”认为，生长素沿淀粉体沉降的方向不对称分布7.遮荫会降低红光（R）与远红光（FR）的比值，进而影响光敏色素的存在状态，如图所示。
中医治疗肥胖型2_型糖尿病的进展分析
中医治疗肥胖型2型糖尿病的进展分析马香菊1，刘飞21.邹城市中医院肿瘤科，山东邹城273500；2.邹城市中医院内一科，山东邹城273500[摘要]肥胖型2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM）作为全球范围内流行的慢性代谢性疾病，其治疗一直备受关注。
近年来，中医治疗在改善T2DM患者的胰岛功能、降低血糖水平、改善血脂代谢等方面取得了一些积极的成果。
中医治疗通常注重整体调理，强调平衡阴阳、调理气血。
本文综述了中医治疗肥胖型T2DM的最新研究成果，涵盖了治疗方法、机制、临床疗效等方面的重要进展。
旨在为医学界提供参考，促进相关领域的深入研究和治疗方法的不断优化。
[关键词] 中医；肥胖型；糖尿病；综述[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）02（a）-0194-05 Progress Analysis of Traditional Chinese Medicine Treatment of Obese Type 2 Diabetes MellitusMA Xiangju1, LIU Fei21.Oncology Department, Zoucheng Traditional Chinese Medicine Hospital, Zoucheng, Shandong Province, 273500 China;2.Internal Department Section One, Zoucheng Traditional Chinese Medicine Hospital, Zoucheng, Shandong Province, 273500 China[Abstract] As a chronic metabolic disease prevalent worldwide, the treatment of obese type 2 diabetes mellitus (T2DM) has attracted much attention. In recent years, traditional Chinese medicine treatment has achieved some posi⁃tive results in improving islet function, lowering blood sugar level and improving lipid metabolism in patients with T2DM. Traditional Chinese medicine treatment usually focuses on overall conditioning, emphasizing balance of Yin and Yang, conditioning of qi and blood. This article reviews the latest research results of traditional Chinese medicine treatment of obese T2DM, including important advances in treatment methods, mechanisms and clinical effects. It aims to provide reference for the medical community and promote in-depth research in related fields and continuous optimization of treatment methods.[Key words] Traditional Chinese medicine; Obese type; Diabetes mellitus; Summarize肥胖型2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM）是一种以胰岛素抵抗和胰岛功能不足为特征的慢性代谢性疾病，其特征还包括胰岛功能不足、高血糖、肥胖和高血压等[1-2]。
中性粒细胞淋巴细胞比值在糖尿病及其并发症中作用研究的进展
中性粒细胞/淋巴细胞比值在糖尿病及其并发症中作用研究的进展王凯莉，孙子淇，吴伟华摘要：大量研究表明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是系统性炎症指标，在众多疾病中被广泛研究。
近年研究表明NLR是慢性低级别炎症疾病，如糖尿病、高血压的系统性炎症标志物。
NLR具有易测和稳定性等优点，有望成为糖尿病和微血管并发症以及心血管并发症的独立预测因子。
本文就NLR在糖尿病及其并发症中作用研究的进展作一综述。
关键词：糖尿病；中性白细胞；淋巴细胞文章编号：1008-0074(2021)01-88-04中图分类号：R587.109文献标识码：A Doi：103969/ji s n1008-007420210123Research progress of effect for neutrophil—to—lymphocyte ratio in diabetes mellitus and its complications/WANG Kai-li,SUN Zi-qi,WU Wei-hua//Department of Endocrinology,First Affiliated Hospital of Harbin Med-icalUniversiy，Harbin，Heilongjiang，150001，ChinaCorrespondingauhor：WU Wei-hua，E-mail：hui-90@Abstract:Lots of studies have shown that the neutrophil—to-lymphocyte ratio(NLR)is a systemic inflammatory markerandhasbeenwidelystudiedinmanydiseases RecentstudieshaveshownthatNLRisasystemicinflammato-ry marker for chronic low一grade inflammatory diseases,such as diabetes mellitus and hypertension.NLR possesses theadvantagesofeasy measurementandstability，anditisexpectedtobecomeanindependentpredictivefactorof diabetesme l itusanditsmicrovascularcomplicationsandcardiovascularcomplications Thepresentarticle makesa reviewonresearchprogre s ofeffectforNLRindiabetesme l itusanditscomplicationsKeywords：Diabetesme l itus；Neutrophils；Lymphocytes2015年全球估计有4.15亿人患有糖尿病，预计到2040年这一数字将增加到6.42亿［］.随着糖尿病患病率的上升,糖尿病并发微血管病变以及心血管病变的人数也呈现持续增长趋势。
2_型糖尿病患者糖化血红蛋白与血清炎症指标、免疫球蛋白水平的相关性研究
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.02.0482型糖尿病患者糖化血红蛋白与血清炎症指标、免疫球蛋白水平的相关性研究黄艺虹1，梁观桃1，吴学军2，刘艳11.福州市第二医院检验科，福建福州350011；2.福州市第二医院骨科，福建福州350011[摘要]目的探究2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与血清炎症指标、免疫球蛋白水平的相关性。
方法选择2022年1—9月期间到福州市第二医院就诊的50例2型糖尿病患者作为研究对象，均进行糖化血红蛋白、炎症指标、免疫球蛋白检测。
同时根据患者糖化血红蛋白水平分为A组（糖化血红蛋白<7.5%，n=15）、B组（糖化血红蛋白7.5%~9.0%，n=20）、C组（糖化血红蛋白>9.0%，n=15），比较各组检测结果，并分析炎症指标、免疫球蛋白与糖化血红蛋白水平的相关性。
结果C组的超敏C反应蛋白（Hypersensitive C-reactive Protein， hs-CRP）、白介素-6（Interleukin-6， IL-6）、肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor-α， TNF-α）、免疫球蛋白A （Immunoglobulin A， IgA）水平显著高于B组、A组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
C组免疫球蛋白G（Immu⁃noglobulin G， IgG）水平明显低于B组、A组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
B组的hs-CRP、IL-6、TNF-α、IgA水平明显高于A组，IgG水平明显低于A组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
Pearson相关系数分析显示，hs-CRP、IL-6、TNF-α、IgA与糖尿病患者糖化血红蛋白水平呈正相关性，IgG与糖化血红蛋白水平呈负相关（P<0.05），而免疫球蛋白M（Immunoglobulin M， IgM）水平与糖化血红蛋白水平无相关性（P>0.05）。
糖代谢与细胞免疫的关系
敲除小鼠 Ｔｈ１、Ｔｈ２、Ｔｈ１７ 数量减少ꎬ葡萄糖代谢和功
能下降ꎮ 相关研究表明瘦素能通过促进转录激活因子
－ ３ ( Ｓｉｇｎａｌ ｔｒａｎｓｄｕｃｅｒ ａｎｄ ａｃｔｉｖａｔｏｒ ｏｆ ｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ３ꎬ
有研究显示健康人外周血 Ｔｈ１、Ｔｈ２、Ｔｈ１７ 细胞受到刺
物长期蓄积ꎬ使胰岛素受体的敏感性下降、Ｔ 淋巴细胞
细胞因子的功能降低 [４] ꎮ 高血糖还能通过激活活性
增加 ２ 型糖尿病患者体内细胞因子的分泌ꎬ促进炎症
的进展并损伤细胞免疫功能 [５ － ６] ꎮ 李小峰等研究提示
糖代谢异常患者尤其是糖尿病早期及糖尿病前期患者
的细胞免疫状态已发生改变 [７] ꎮ 由此可见ꎬ高血糖是
导致糖代谢异常患者细胞免疫功能下降的主要原因ꎮ
２ 脂代谢异常与免疫调节
脂毒性在糖代谢异常中的作用ꎮ ２ 型糖尿病患者
常发生糖代谢异常及脂质代谢紊乱ꎬ后者包括脂肪酸
过氧化、脂蛋白的氧化修饰和胆固醇内稳态失调等ꎮ
过量的脂肪酸及其代谢产物在体内积累ꎬ进一步影响
机体细胞功能甚至导致细胞死亡ꎬ这种现象即为脂毒
促炎性 Ｔ 细胞比例的异常是导致免疫稳态失衡并引
起机体发生慢性炎症的重要因素ꎮ
细胞免疫对糖代谢也会产生影响ꎮ 活化的 Ｔ 细
胞对葡萄糖的摄取主要通过葡萄糖转运蛋白 － １( Ｇｌｕ￣
ｃｏｓｅ ｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒ － １ꎬＧｌｕｔ１) 的介导ꎬＧｌｕｔ１ 的表达促进 Ｔ
细胞的葡萄糖代谢ꎬ增殖和炎性细胞因子的产生 [３] ꎮ
氧物质和蛋白激酶 Ｃꎬ引起 Ｔ 淋巴细胞氧化应激ꎬ从而
尿病的患病率现已居世界首位ꎬ并且 ２ 型糖尿病占绝
2型糖尿病免疫发病机制研究进展
中国糖尿病杂志2021 年5 月第29 卷第5 期Chin J Diabetes,M a y2021，Vol. 29，No. 5•393 ••文献综述•2型糖尿病免疫发病机制研究进展付林杨杨张同存【提要】免疫稳态失衡在T2D M发病机制方面作用逐渐受到关注。
肥胖和I R诱发的慢性亚临床炎症不仅导致In s作用障碍，还造成胰岛卩细胞功能缺陷。
这种代谢性炎症引发的巨噬细胞、T细胞、B细胞及N K细胞等免疫功能紊乱，提示先天性免疫和获得性免疫功能参与T2D M发生发展。
本文对T2D M免疫发病机制的研究进展进行综述，探讨其免疫标志物及其免疫疗法调控人体稳态可能成为临床诊治T2D M的新思路。
【关键词】糖尿病,2型；先天性免疫;获得性免疫；胰岛素抵抗doi: 10. 3969/j. issn. 1006-6187. 2021. 05.014Study on immune pathogenesis of type 2 diabetes mellitus F U Lin, YAN G Yang, ZH AN G Tongcun.Clinical College o f Wuhan University o f S cience and Technology, Wuhan 430000, ChinaCorresponding author ：Y A N G Yang, E m ail：135****************【Summary】In the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus (T2DM )，the imbalance of immune hermeostasis is attracting more and more attention. Chronic subclinical inflammation, triggered by obesity and insulin resistance, not only causes insulin dysfunction, but also leads to islet p cell dysfunction. This metabolicinflammation triggers the dysfunction of immune cells, including macrophages cells, B cells and NK cells. Ithas been suggested that innate and acquired immunity are involved in the occurrence and progression ofT2DM. In this paper, the research progress of immune pathogenesis of T2DM is reviewed, the study ofimmune markers and immunotherapy regulating human homeostasis may become a new idea for clinical diagnosis and treatment of T2DM.【Key words】Diabetes mellitus. type 2 ；Innate mmunity ； Acquired immunity ；Insulin resistanceT2D M发生发展涉及多种病理生理机制，主要表现为 糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。
《中国医药科学》投稿攻略-发表论文
中国医药科学一、发表说明本团队专注于论文写作与发表服务，擅长案例分析、编程仿真、图表绘制、理论分析等，论文写作、发表300起，具体价格信息联系：本团队并非任何杂志编辑中心，本中心是专业代发论文的机构，与各个杂志社具有长期良好的合作关系，也就是我们通过我们的特殊渠道将论文送给杂志社我们特定的内部人处理论文，保证较高的上稿率，以解决投稿人投稿后焦急的等待与石沉大海的结局。
通过我们可以较为容易达到发表的目地，当然，论文的质量也是重要的基础。
二、期刊简介如下《中国医药科学》是中华人民共和国卫生部主管，海峡两岸医药卫生交流协会与二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院主办的国家级综合性医药专业学术期刊。
邮箱；*****************封面人物成军：从HCV入手，探索脂类代谢分子生物学新机制业界关注最新国内外新药联合创新环境和机会的综述分析——“中国新药走向世界的征程”2015论坛摘要论著广州番禺区汉族人群2型糖尿病与Preproghrelin基因rs96217位点单核苷酸多态性的关系基础医学葛根芩连汤对高脂饲料饲喂的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的实验研究综述洛铂在乳腺癌及泌尿生殖系统恶性肿瘤化疗的应用进展微生物与感染不同剂量人血丙种球蛋白辅助治疗重症手足口病的临床效果药物研究香芍胶囊挥发油中桉油精的HPLC含量测定方法研究医药教育提高本科护生职业成熟度的有效干预措施中医研究曹晓岚教授基于异病同治理论治疗郁证及头风经验拮菁中西医结合医学元胡止痛膏治疗软组织损伤的临床观察临床药物应用普贝生与杜冷丁联合应用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察护理研究系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响检验医学高危型HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的应用麻醉与疼痛唤醒麻醉在颅内支架手术中的应用放射与影像核磁共振全身弥散加权成像在乳腺癌患者术前化疗疗效评估中的应用价值医疗管理社区卫生服务中心医院感染管理的现状及对策临床研究高压氧联合药物治疗幽门螺旋杆菌阳性患者的临床疗效观察封面人物大数据,带来中医个体化诊疗新视域？——访中国中医科学院常务副院长刘保延业界关注我国大陆地区VV-ECMO治疗重症呼吸衰竭的现况和策略——2014朝阳国际医学大会现场报道论著Orem自理模式干预对慢性腰腿痛手术患者生存质量的研究基础医学芪蛭降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏结构和功能的影响综述基底前脑巢蛋白免疫阳性神经元研究进展微生物与感染地塞米松治疗重症手足口病疗效及细胞因子水平观察药物研究紫杉醇己内酯/碳酸亚乙酯载药纳米涂层制备及其体外实验研究医药教育医学独立学院本科专业改革的工作分析及启示中医研究毫火针治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床研究中西医结合医学中药结合盆腔理疗对治疗输卵管堵塞的作用临床药物应用利培酮致甲状腺功能改变与糖脂代谢异常的相关性分析护理研究心理干预护理对功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪的影响麻醉与疼痛地佐辛复合氟比洛芬酯在骨科手术中的应用效果研究放射与影像脑电图在非颅内肿瘤所致放射性脑病中的临床应用医疗管理2013年某医院全年细菌耐药与抗菌药物临床应用预警分析科研管理医学检验专业实验室建设的探索与思考护理管理个性化管理理念在缓解手术室护理人员工作倦怠感中的效果观察预防医学与公共卫生高血压病防治中健康教育的应用与展望临床研究低钾型周期性瘫痪患者血钾浓度与肌力、心电图、肌酶水平关系分析封面人物支修益：亚肺叶切除或将成为肺癌患者“标准术式”业界关注2014肿瘤个体化医学分子检测新进展论著急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者药物与介入治疗临床疗效比较综述伯氏疏螺旋体膜蛋白OspC研究进展临床药物应用重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵的临床研究儿科医学人免疫球蛋白联合盐酸氨溴索治疗小儿重症肺炎的临床价值妇产医学瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床观察护理研究膝骨性关节炎的治未病预防及护理思路药业论坛药品试验数据保护对完善中药品种保护制度的启示调查研究Mainz急诊评分对急诊院前急救干预的效果调查分析研究外科研究精准腹腔镜下胃旁路手术后并发症及其对策临床医学·心血管血栓抽吸导管对小血栓负荷急性心肌梗死患者介入治疗的影响临床医学·神经系统影响脑出血患者康复期日常生活活动能力的相关因素分析临床医学·肿瘤晚期支气管肺腺癌一线靶向治疗的疗效对比分析临床医学·泌尿系统水化治疗对老年患者冠状动脉介入诊疗术后肾功能的影响临床医学·呼吸系统微型呼气峰流速仪评价慢性阻塞性肺疾病急性期病情及治疗效果的临床研究临床医学·骨科腰椎椎体间融合固定术后上位相邻椎间变性和腰椎形态关系的探讨临床医学·五官科鼻内镜下手术结合咪康唑鼻窦内灌注治疗NIFRS疗效观察工作探讨机采血小板冲红原因研究封面人物廖万清：转化医学是医学真菌学研究“后坐力”业界关注2014肺癌领域年度进展精要论著银屑病与代谢综合征相关性的临床研究基础医学Sam68蛋白对宫颈癌细胞增殖的影响研究综述芹菜素现代给药系统研究现状药物研究气相色谱法测定止汗搽剂中苯酚和乙醇的含量医药教育医学不同专业药理学双语教学的特点中医研究丁桂儿脐贴辅助治疗小儿腹泻腹痛的科学性中西医结合医学多奈哌齐联合针刺及语言康复措施治疗脑梗死后失语的临床分析临床药物应用双花百合片用于头颈部放疗所致口腔黏膜炎的价值分析护理研究探究人性化护理模式在改善手术室护理水平方面的临床效果检验医学后纵膈胃肠道外间质瘤临床病理学观察麻醉与疼痛全麻术后机械通气模式SIMV与PSV临床分析研究放射与影像经阴道超声三维容积成像结合宫腔声学造影诊断宫腔粘连的应用价值研究医疗管理广西不同级别医院住院患者费用分析护理管理专业护士核心能力培养在助产士培训中的实施及效果器械设备不同仪器测量角膜曲率的准确性研究临床研究老年人颈椎病急性发作期与稳定期动态心电图变化的研究封面人物基因检测掀开精准医疗帷幕,带来医学领域颠覆性革命中国医科大学第一医院肿瘤内科主任刘云鹏谈——最新基因检测整体态势和未来趋向论著肝动脉化疗栓塞结合射频消融治疗中晚期肝癌的临床疗效分析综述干细胞在肝损伤中的机制研究临床药物应用二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病对肾功能及胰岛B细胞功能的影响研究儿科医学小儿哮喘过敏源检测结果分析妇产医学妊娠合并急性胰腺炎14例诊治体会麻醉与疼痛七氟烷与地佐辛复合吸入麻醉用于宫腔镜电切术的效果分析护理研究中医情志护理对脑中风偏瘫患者的影响调查研究医学生评判性思维现状调查外科研究胸腔镜腹腔镜联合食道癌手术与开放手术治疗效果比较临床医学·神经系统三级康复系统对于脑卒中后康复治疗的效果探讨临床医学·肿瘤真性后交通动脉瘤7例介入治疗体会临床医学·泌尿系统惠州地区尿路结石成分分析对预防结石复发的临床意义临床医学·五官科不同眼压水平对PACG患者术后视野MD值的影响临床医学·骨科闭合复位与开放复位治疗老年股骨颈骨折的对比研究临床医学·血液病白血病化疗后粒细胞缺乏伴感染患者抗菌药物使用分析病例报告疑似马来酸桂哌齐特引起肉眼血尿病例1例分析工作探讨中药材种植基地土壤及中药材中重金属赋存水平的环境变化分析封面人物新时代中医临床服务,亟待“信息化”托底--国医大师孙光荣访谈业界关注聚焦2015全国两会--透视医药场域，解读“医声”热词论著老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血清胱抑素C水平的关系基础医学COPD营养状态模型对呼吸肌蛋白质分解代谢的影响综述多模态经直肠超声检查在引导前列腺癌靶向性穿刺活检中的应用生物医学RNA干扰对Survivin基因抑制效应的测定微生物与感染350例手足口病临床病例分析药物研究HPLC法同时测定5种抗癫痫药的血清药物浓度医药教育ICU护理教学中的伦理学思考中医研究针刺预防脑梗死伴吞咽障碍患者发生卒中相关性肺炎的疗效中西医结合医学丹参川芎嗪在急性心肌梗死中对左室舒张期内径和左室射血分数的影响临床药物应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压高血脂的治疗效果观察护理研究“多维渗透式”特色健康教育在慢性疾病中的应用效果检验医学肿瘤标志物CYFRA21-1测定对原发性肝癌的诊断价值麻醉与疼痛预警机制下98例老年患者麻醉管理的探讨放射与影像经皮经肝穿刺胆囊外引流术治疗重症急性胆囊炎医疗管理综合干预对提高医疗机构依法执业的价值护理管理质量持续改进在降低健康教育路径落实变异率中的应用卫生统计与流行病甲型H1N1流感病毒感染与性别关系的统计分析临床研究床旁经静脉穿刺临时心脏起搏器安置术的临床应用封面人物徐有青：酒精性肝病国内外最新防治进展业界关注住院医师规培，通往医疗均等化的“工厂”论著老年骨关节炎患者性别与痛觉耐受的相关性研究综述高血压病的药物治疗新进展医药教育PBL教学法在心血管内科临床见习中的应用临床药物应用缬沙坦治疗高血压致慢性心力衰竭的效果及其对血hs-CRP、NT-proBNP的影响儿科医学早期蓝光治疗极低出生体重儿黄疸的临床疗效观察妇产医学子宫背带式缝合治疗剖宫产术中子宫收缩乏力出血的临床疗效麻醉与疼痛髋关节置换术三种麻醉的利弊分析护理研究脑出血康复期患者行认知行为为主的护理干预对焦虑情绪的影响调查研究日间手术患者术前心理状况的调查研究外科研究精准肝切除与非规则性肝切除术在肝内胆管结石病治疗中应用比较封面人物BRIGHT研究,让“中国原创”走至台前——沈阳军区总医院副院长、中国工程院院士韩雅玲访谈心血管领域8项首次报告研究公布 CIT2015：中国重要原创研究“展示台”论著新辅助放化疗联合手术治疗晚期食管癌的临床疗效基础医学REM-PCL对体外循环犬心肌能量代谢的影响综述他汀类药物治疗糖尿病心肌病微血管病变的研究进展生物医学2例1型糖尿病患者外周血TCR Vβ7分子结构模拟与分析药物研究活络通口服液质量标准的研究医药教育文化自觉视阈下医学生医德医风教育探析中医研究自拟活血苦参汤坐浴治疗血栓外痔的临床研究中西医结合医学中西药结合治疗老年呼吸系统细菌性感染的效果分析临床药物应用处方点评干预前后住院患者抗菌药物不合理使用对照分析护理研究早期康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响检验医学变异血红蛋白对糖化血红蛋白两种检测方法的干扰麻醉与疼痛七氟烷静吸复合麻醉在小儿眼科日间手术中的应用放射与影像中下段食管癌适形调强放疗对心脏的早期损害医疗管理品管圈活动在提升住院药房服务质量中的应用护理管理人本原理在护士长管理中的应用价值临床研究TCF7L2基因单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病相关性Meta分析卫生统计与流行病阳江地区地贫初筛（血常规法）阳性家庭发生率与地贫基因检测结果的调查研究封面人物吴海山：快速康复关节外科的“独家”血液管理策略业界关注智能、微创,骨科走向美好愿景——第八届创伤骨科研讨大会暨第一届解放军总医院骨科学术大会撷英论著B型脑钠肽即时检测技术对急性缺血性脑卒中患者TOAST分型筛选价值的研究综述中医药联合化疗对大肠癌根治术后减毒作用的研究医药教育以医学类硕士生培养类型论教学质量保障体系临床药物应用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者对血压及UA水平的影响儿科医学无乳糖奶粉治疗新生儿腹泻的疗效观察妇产医学复发性流产患者血液流变学的临床意义麻醉与疼痛左旋布比卡因在婴儿唇裂修复术中的应用研究护理研究IABP患者实施管道护理预防非计划性拔管的探讨调查研究2008～2013年ICU中非发酵菌属感染及药物敏感情况研究外科研究急性颅脑损伤并外伤性脑梗死60例临床分析临床医学·心血管血浆脑钠肽和超敏C反应蛋白与肺心病心力衰竭患者心功能关系的研究临床医学·神经系统额叶癫痫手术预后因素分析临床医学·肿瘤腹腔镜辅助进展期近端胃癌NO.10淋巴结的清扫技巧及意义临床医学·呼吸系统降钙素原和超敏C反应蛋白检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的意义临床医学·骨科胸椎椎弓根肋骨复合体应用于脊柱侧弯椎弓根螺钉内固定矫形的影像学评价临床医学·五官科金属烤瓷冠桥修复失败原因及其处理体会工作探讨从胡希恕医学思想浅析精癃的发病基础与鉴别病例报告3例尿道平滑肌瘤的诊治报告并文献复习封面人物超大公立医院精细管理，让效益最大、最优化--郑州大学副校长、郑州大学第一附属医院院长阚全程访谈业界关注“互联网＋”时代，智慧医疗带来一场效率革命--2015中国智慧医疗发展应用论坛集萃论著环磷酰胺对系统性红斑狼疮女性患者卵巢功能损害的研究综述儿童化脓性脑膜炎预后不良危险因素的QUIPS分析微生物感染EV71病毒引起手足口病患儿免疫状态变化分析药物研究HPLC同时测定益脑胶囊中五味子醇甲和五味子乙素的含量中医研究晋江地区老年人口中医体质类型同期生存质量相关性的临床研究临床药物应用不同剂量枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停的疗效分析护理研究舒适护理对支气管哮喘患者症状改善和FEV1%、PEF数值的影响检验医学心力衰竭患者血浆可溶性ST2水平在患者死亡预测中的应用麻醉与疼痛罗哌卡因头皮切口浸润麻醉在开颅手术中的应用研究放射与影像跟腱急性撕裂的MRI诊断价值医疗管理差异化服务战略在我院的实施与发展建议卫生统计与流行病194例婴幼儿麻疹临床及流行病学特征的分析临床研究新生儿坏死性小肠结肠炎的病理诊断与治疗封面人物谢雯：非酒精性脂肪性肝病诊疗最新进展业界关注住院医师规培，通往医疗均等化的“工厂”（2）论著铁皮石斛处方辅助治疗肺结核效果的临床观察综述心肌病发病机制的变迁和治疗进展临床药物应用铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的疗效分析中西医结合医学中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病40例临床观察妇产医学未足月胎膜早破所致早产相关因素及妊娠结局的临床研究麻醉与疼痛七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对老年患者胆囊腹腔镜手术应激反应的影响护理研究健康教育路径在手足口病患儿优质护理中的应用外科研究E-cadherin在结直肠癌中的表达及临床意义临床医学·心血管心源性猝死诸因素及防治研究临床医学·神经系统睡眠呼吸暂停综合征与血管性认知功能障碍的相关性研究临床医学·肿瘤新辅助化疗联合腹腔镜手术在结直肠癌治疗中的疗效分析临床医学·内分泌2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白水平与糖尿病肾病的关系研究临床医学·泌尿系统经皮肾取石术和常规开放手术治疗肾结石疗效对比研究临床医学·呼吸系统右美托咪定在ICU无创通气中的应用临床研究整合素相关蛋白CD47和P-选择素在COPD发病中的作用临床医学·骨科椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的临床研究临床医学·五官科压抑疗法与遮盖法治疗学龄儿童单眼弱视的临床治疗效果比较工作探讨去白混合浓缩血小板与单采血小板输注临床效果分析调查研究我国申请人在国外的中药专利申请现状分析封面人物张长青：基于损伤机制的桡骨骨折分类临床意义与价值业界关注我国骨肿瘤循证临床诊疗指南2015最新解读（上）——来自第八届中国骨科医师年会的声音论著豹纹刺结合蠲痛定风汤治疗湿热型急性痛风性关节炎的临床研究基础医学转化生长因子β1联合生长分化因子-5体外诱导骨髓间质干细胞向类髓核细胞分化的实验研究微生物与感染中枢神经感染患者脑脊液免疫指标探讨药物研究生熟五味子在小青龙汤中化学成分比较中医研究穴位注射联合艾灸对阴道助产产后尿潴留的疗效观察及护理中西医结合医学肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床研究临床药物应用曲伏前列素联合卡替洛尔对原发性闭角型青光眼患者术后高眼压的降压效果分析抗理研究集束化护理在腹泻患者中的应用效果检验医学血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染诊断的意义麻醉与疼痛腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉对子痫前期患者围术期血流动力学的影响放射与影像微型超声探头在消化道疾病中的应用价值医疗管理医院外科门诊退换号成因及改进措施护理管理“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果卫生统计与流行病广东省登革热的流行病学特征分析临床研究早期肠内营养在提高重型颅脑损伤患者营养状况中的效果及对并发症的影响封面人物牛晓辉：肢体经典型骨肉瘤循证临床诊疗指南中国医师协会骨科医师分会《骨肿瘤循证临床诊疗指南》编委会成员权威解读业界关注携循证之手，中医药迈向世界征途——2015首届两岸四地中医药循证高峰论坛现场报道（上）论著急性冠脉综合征患者外周血CP、IMA和hs-CRP水平的变化及相关性研究综述干扰素-β治疗多发性硬化症疗效的Meta分析临床药物成用拉西地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病患者的疗效分析中西医结合医学中药方剂联合超声波雾化治疗慢性咽炎的临床观察儿科医学Ponseti方法对新生儿先天性马蹄内翻足的疗效分析妇产医学妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响研究护理研究以问题为中心的质量改进模式在泌尿外科术后患者护理中的应用调查研究云浮市流动人口生殖健康现状及影响因素调查药事管理对新医改政策下医院药剂科药事管理工作的研究外科研究腹腔镜联合胆道镜钬激光肝胆管碎石56例临床疗效分析临床医学·心血管导管介入封堵与外科微创封堵治疗单纯继发孔房间隔缺损的疗效比较临床医学·神经系统89例心源性脑栓塞患者的临床分析临床医学·肿瘤内镜下碘染色与P63蛋白对早期食管癌的诊断研究临床医学·内分泌糖尿病足溃疡的综合性治疗效果观察临床医学·泌尿系统高通量血液透析及高通量血液透析滤过对骨及矿物质代谢的价值分析临床医学·骨科胫骨骨不连行髓内钉固定植骨和钢板内固定植骨的临床效果比较临床医学·五官科超声刀在扁桃体切除术中的应用及技巧工作探讨法医学尸体检验在医疗纠纷解决中的作用与建议封面人物钟南山：从流感防治研究看中医循证医学之路业界关注我国骨肿瘤循证临床诊疗指南2015最新解读（中）——来自第八届中国骨科医师年会（CAOS2015）的声音论著全方向M型超声心动图结合Tei指数评价先天性心脏病患者右心室功能药物研究提高八味痛经胶囊质量标准的研究医药教育口腔修复学课程与口腔解剖生理学课程的并行实践中医研究焠法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究临床药物应用尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及安全性分析护理研究全程护理在住院HIV感染患者的成效及影响检验医学2型糖尿病肾病患者不同时期凝血功能与血脂水平的变化及其临床意义麻醉与疼痛COPD患者腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉分析放射与影像超声造影对冠心病颈动脉粥样硬化斑块新生微血管的评价护理管理探讨护理组长在护理层级管理中的作用器械设备解析西门子多排螺旋CT新技术临床研究消银颗粒治疗寻常型银屑病的效果及对免疫系统的影响封面人物孙毅：“临床导向”,点亮转化医学未来之灯业界关注预防心脑血管事件应有效控制晨峰血压“中国卒中学会第一届学术会议暨天坛国际脑血管病会议2015”集萃论著复春散Ⅰ号联合TDP照射预防女性肥胖患者妇科手术腹部切口愈合不良的疗效观察中西医结合医学治未病理论在小儿咸潮相关性非感染性腹泻中的应用儿科医学关于开展汕尾市新生儿疾病筛查模式研究妇产医学米非司酮联合米索前列醇用于人工流产的有效性及安全性评价麻醉与疼痛第三代喉罩用于全身麻醉的临床效果研究护理研究临床护理路径在微创治疗脑出血脑疝的临床效果药事管理临床药师在抗菌药物合理使用中的作用及效果分析调查研究云浮市大、中学生无偿献血知识及行为调查分析外科研究腹腔镜下结肠癌切除术应用于高危结肠癌患者治疗的价值临床医学·心血管瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死冠脉介入治疗后动脉粥样硬化、CRP、TNF-α的影响临床医学·神经系统。
中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病进展的相关性
中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病进展的相关性概述2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特点是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致的高血糖。
2型糖尿病肾病是2型糖尿病患者最常见的并发症之一，其发生和发展与患者的免疫功能密切相关。
中性粒细胞和淋巴细胞是人体免疫系统中的两大重要细胞类型，它们在免疫调节和炎症反应中起着重要的作用。
研究发现，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与许多疾病的发展和预后密切相关。
本文将探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病进展的相关性。
中性粒细胞与淋巴细胞比值中性粒细胞与淋巴细胞比值是指血液中中性粒细胞数量与淋巴细胞数量的比值，通常用于评估患者的炎症状态和免疫功能。
中性粒细胞是免疫系统中的一类白细胞，主要参与炎症反应和细菌感染的清除。
淋巴细胞则是另一类重要的白细胞，主要参与调节免疫应答和抗体产生。
NLR的增加通常意味着中性粒细胞数量增加或淋巴细胞数量减少，这可能反映了炎症状态的加重和免疫功能的下降。
中性粒细胞与淋巴细胞比值与疾病进展的关系许多研究表明，NLR与多种疾病的进展和预后密切相关。
在肿瘤学领域，高NLR常常被认为是一种预后不良的预测因子，与肿瘤的肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移等密切相关。
在心血管疾病中，高NLR也被认为与冠心病、高血压和心衰等疾病的发生和发展密切相关。
NLR已成为一种重要的预后评估指标，引起了越来越多研究者的关注。
中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病的关系2型糖尿病肾病是2型糖尿病患者最常见的并发症之一，其发生和发展与患者的免疫功能密切相关。
研究发现，NLR与2型糖尿病肾病的发生和发展密切相关。
一些临床研究表明，2型糖尿病患者的NLR水平与肾小球滤过率和尿白蛋白水平呈负相关，高NLR水平是2型糖尿病患者肾脏病变的独立预测因子。
研究还发现，NLR与2型糖尿病肾病的发展和预后密切相关，高NLR水平的患者更容易出现肾功能衰竭和糖尿病肾病的进展。
糖尿病病理生理学
糖尿病病理生理学糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病机制和病理生理变化一直备受关注。
糖尿病病理生理学研究的深入，有助于我们对疾病的理解和治疗的改进。
一、背景介绍糖尿病是由于胰岛功能失调导致体内的胰岛素合成或分泌不足，或是细胞对胰岛素反应不敏感而引起的一系列代谢障碍。
糖尿病主要分为1型和2型两种。
二、1型糖尿病的病理生理变化1型糖尿病是由于胰岛细胞自身免疫攻击，导致胰岛素分泌功能完全丧失。
这种类型的糖尿病通常在儿童或青少年期发生。
1. 胰岛细胞受损：1型糖尿病的特点之一就是胰岛中β细胞的减少或完全丧失。
免疫系统攻击胰岛细胞，导致它们受损或被破坏。
这样一来，胰岛素的分泌就受到严重干扰。
2. 免疫反应的参与：自身免疫是1型糖尿病发生的重要原因之一。
免疫细胞产生抗体和炎症因子，攻击胰岛细胞，进而破坏胰岛功能。
3. 胰岛素缺乏：由于胰岛中β细胞受损，1型糖尿病患者缺乏胰岛素的分泌。
胰岛素是将血液中的葡萄糖转化为能量的关键激素，胰岛素不足导致血糖水平升高。
三、2型糖尿病的病理生理变化2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，通常发生在中老年人群。
与1型糖尿病不同，2型糖尿病患者的胰岛素分泌量正常或过量，但身体细胞对胰岛素反应不敏感。
1. 胰岛素抵抗：2型糖尿病患者的身体细胞对胰岛素反应不敏感，这被称为胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗导致细胞无法有效利用血液中的葡萄糖，使血糖水平不稳定。
2. 胰岛β细胞功能受损：尽管2型糖尿病患者胰岛素分泌相对充足，但往往伴随着β细胞功能受损。
患者的胰岛β细胞逐渐凋亡或功能异常，导致胰岛素分泌下降。
3. 遗传与环境因素：2型糖尿病是由遗传和环境因素相互作用导致的。
遗传易感性与生活方式、饮食习惯、肥胖等环境因素共同作用，进一步促使2型糖尿病的发生。
四、糖尿病的并发症糖尿病如果未得到有效控制，会引发多种并发症，严重影响患者的生活质量，并增加致死风险。
1. 微血管并发症：糖尿病会损伤微血管，导致视网膜病变（糖尿病视网膜病变）、肾脏疾病（糖尿病肾病）和神经病变（糖尿病神经病变）等并发症的发生。
基于生物信息学分析2_型糖尿病关键基因及免疫细胞浸润情况
基于生物信息学分析2型糖尿病关键基因及免疫细胞浸润情况李恩，张智文，聂铭，李牧蔚河南大学人民医院（河南省人民医院心脏中心，华中阜外医院）冠心病二病区，河南郑州450000[摘要]目的应用生物信息学的方法筛选2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者的关键基因及免疫细胞浸润情况。
方法从GEO数据库下载基因表达数据集，利用多种算法分析差异表达基因（differentially ex⁃pressed genes, DEGs），进行功能富集，构建蛋白互作网络，鉴定关键基因，挖掘免疫细胞浸润情况等。
结果在T2DM中共发现137个DEGs，筛选出COL1A1、COL1A2、COL3A1、COL18A1、COL7A1、PCOLCE2、TGFB3、THBS1、HLA-DRB1、HLA-DRB共510个关键基因。
M1巨噬细胞、M2巨噬细胞、滤泡辅助性T细胞（Tfh）和中性粒细胞的比例明显高于对照组织，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论筛选出的10个关键基因和4种免疫细胞可能参与了T2DM的发生发展。
[关键词] 2型糖尿病；生物信息学；关键基因；免疫细胞浸润[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）02（b）-0037-07 Bioinformatics-based Analysis of Key Genes and Immune Cell Infiltration in Type 2 DiabetesLI En, ZHANG Zhiwen, NIE Ming, LI MuweiCoronary Heart Disease Second Ward, People's Hospital of He'nan University (He'nan Provincial People's Hospital Heart Center, Huazhong Fuwai Hospital), Zhengzhou, He'nan Province, 450000 China[Abstract] Objective To screen key genes and immune cell infiltration in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) by applying a bioinformatics approach. Methods Gene expression datasets from GEO database were down⁃loaded, differentially expressed genes (DEGs) were analyzed using various algorithms, functional enrichment was per⁃formed, protein interaction networks were constructed, key genes, and mined for immune cell infiltration were identi⁃fied. Results A total of 137 DEGs were identified in T2DM, and 10 key genes were screened, including COL1A1, COL1A2, COL3A1, COL18A1, COL7A1, PCOLCE2, TGFB3, THBS1, HLA-DRB1, HLA-DRB5, etc. M1 macro⁃phages, M2 macrophages, follicular helper T cells (Tfh) and neutrophils were significantly higher than those in control tissues, and the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion The 10 key genes and 4 immune cells screened may be involved in the development of T2DM.[Key words] Type 2 diabetes mellitus; Bioinformatics; Key genes; Immune cell infiltration近年来，糖尿病发病率在世界范围内呈逐年增长趋势，成为威胁人类健康的重大疾病[1]。
维生素D缺乏与2型糖尿病胰岛素抵抗关系及维生素D治疗2型糖尿病效果
维生素D缺乏与2型糖尿病胰岛素抵抗关系及维生素D治疗2型糖尿病效果李伟;徐杰【摘要】目的：分析2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）与维生素D （VD）缺乏的关系，并观察V D对T2D M的治疗效果。
方法：选取我院2013年4月—2015年4月收治的100例T2D M患者，纳入T2D M组，随机分为V D治疗组及常规治疗组各50例，均使用降糖药口服治疗，V D治疗组加用维生素D口服。
并选取同期100例健康体检者，纳入健康对照组。
检测稳态模型胰岛素抵抗指数（H O M A-I R）、胰岛B细胞功能指数（HOMA-β），以25（OH）D为自变量，以HOMA-IR及HOMA-β为因变量，采用一元回归分析，分析胰岛素抵抗与V D水平的相关性；比较两组T2D M患者治疗前后血糖、胰岛素抵抗状态变化。
结果：T2D M患者组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIns）、HOMA-IR显著高于健康对照组，其HOMA-β、25（OH）D显著低于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
VD水平与HOMA-IR呈显著负相关，VD水平与HOMA-β呈显著正相关。
两组T2DM患者治疗后FBG、FIns、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均显著下降， VD治疗组变化更为明显，与常规治疗组比较差异有统计学意义（P＜0.05），VD组治疗后HOMA-IR显著下降，H O M A-β、25（O H）D均显著上升，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：T2D M患者存在明显VD缺乏状态，VD水平与其胰岛B细胞功能呈正相关，补充VD有助于改善患者胰岛素抵抗状态，取得更好的血糖控制效果。
%Objective: To analyze the correlation between VD deifciency and IRof T2DM and observe the effect of VD on T2DM.Methods: Select 100 patients with T2DM hospitalized from April, 2013 to April, 2015 and dividethem evenly into VD group and conventional group. Patients in the conventional group take hypoglycemic drugs while patients in the VD group take VD besides hypoglycemic drugs. At the same time, select another 100 healthy people taking physical examination as the healthy control group.With 25(OH)D as independent variable and HOMA-IR and HOMA-β as de pendent variables, make monadic regressive analysis to discern the correlation between VD and IR:Compare the changes of blood glucose and IR in the two groups.Results: FPG, Flns and HOMA-IR of the T2DM patients group were significantly higher than those of the healthy control group while HOMA-β、25(OH)D is signiifcantly lower. The difference is statistically signiifcant(P<0.05). VD is in negative correlation with HOMA-IR and in positive correlation with HOMA-β.FBG, Flns, 2 hPG and HbA1c all of both the VD group and the conventional group fell signiifcantly. But the changes in VD group was bigger and had statistically signiifcant differences with the conventional group (P<0.05). HOMA-IR dropped signiifcantly and HOMA-β、25(OH)D increased signiifcantly in VD group. Both were statistically different from those before treatment(P<0.05).Conclusions: Patients with T2DM obviously suffer from VD deficiency. VD is in positive correlation with HOMA-β and supplement of VD can help improve IR and better control blood glucose.【期刊名称】《现代仪器与医疗》【年(卷),期】2016(022)004【总页数】4页(P111-113,99)【关键词】2型糖尿病;胰岛素抵抗;维生素D【作者】李伟;徐杰【作者单位】延安大学附属医院内分泌科，陕西延安 716000;延安大学附属医院内分泌科，陕西延安 716000【正文语种】中文【中图分类】R587.1胰岛素抵抗（Insulin resistance，IR）是2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）的显著特征，也是导致T2DM发生发展的重要病理生理学基础［1］。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2型糖尿病患者免疫状态变化研究作者：盛红晶,丁瑞来源：《中国医药导报》2011年第11期[摘要] 目的：探讨2型糖尿病患者免疫状态变化规律。
方法：选取2009年6月~2010年12月于我院进行治疗的60例2型糖尿病患者为研究对象，设为观察组，同时选取同期的60例健康体检人员设为对照组，对两组患者的外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平进行统计及比较。
结果：观察组中CD3+（54.68±7.02）%、CD4+（34.51±5.98）%、CD4+/CD8+（1.33±0.21）分别低于对照组的（62.32±6.81）%、（38.50±6.13）%、（1.64±0.20）；CD8+高于对照组[（28.12±3.97）% vs （23.56±4.78）%]，血清IgA、 IgG及C3高于对照组[（2.43±0.68）g/L、（10.40±1.62）g/L、（1.58±0.22）g/L vs（1.49±0.50）g/L、（9.25±1.562）g/L、（1.19±0.24）g/L]；IgM低于对照组[（1.23±0.30）g/L vs （0.83±0.26）g/L]，两组相比，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；C4比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平均有一定的变化规律，值得进一步研究探讨。
[关键词] 2型糖尿病；外周血T淋巴细胞亚群；免疫球蛋白；变化[中图分类号] R587.1[文献标识码]Ａ [文章编号]1673-7210（2011）04（b）-044-02The study on the change of immune status of patients with type 2 Diabetes mellitusSHENG Hongjing1, DING Rui21.Department of Endocrinology, the Central Hospital of Tieling City, Liaoning Province, Tieling 112000, China;2.Huimin Chinese Medicine Hospital of Economic Development Zone in Yingkou City, Liaoning Province, Yingkou 115007, China[Abstract] Objective: To study the variation of immune status of patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: 60 patients with type 2 diabetes mellitus in our hospital from June 2009 to December 2010 were selected as observation group, and 60 healthy people at the same time were selected as control group, then the peripheral blood T lymphocyte subsets and immunoglobulin of two groups were analyzed and compared. Results：The CD3+, CD4+ and CD4+/CD8+ of observation group [(54.68±7.02)%, (34.51±5.98)%, (1.33±0.21)] were lower than those of the control group [(62.32±6.81)%, (38.50±6.13)%, (1.64±0.20)], CD8+ was higher [(28.12±3.97)% vs (23.56±4.78)%], serum IgA, IgG and C3 were higher than those of control group [(2.43±0.68) g/L, (10.40±1.62) g/L, (1.58±0.22) g/L vs (1.49±0.50) g/L, (9.25±1.562) g/L, (1.19±0.24) g/L], serum IgM was lower than that of control group [(1.23±0.30) g/L vs (0.83±0.26) g/L], there were significant differences (all P＜0.05), but serun C4 of two groups had no differences (P＞0.05). Conclusion：There is variation inperipheral blood T lymphocyte subsets and immunoglobulin of patients with type 2 diabetes mellitus, and it is worth further studying.[Key words] Type 2 diabetes mellitus; Peripheral blood T lymphocyte subsets;Immunoglobulin; Change2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上，近年来发病率呈现持续上升的趋势，严重影响着患者的生存质量[1]，并且疾病的原因及长期慢性的特点，其免疫状态受到较大的影响。
本文中笔者对2型糖尿病患者免疫状态变化进行了研究，为其治疗等提供依据，现将结果总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年6月~2010年12月于我院进行治疗的60例2型糖尿病患者为研究对象，将其设为观察组，同时选取同期的60例健康体检人员为对照组。
观察组60例中，男38例，女22例；年龄43～72岁，平均（58.9±4.1）岁；病程3.4～16.3年，平均病程（8.9±1.8）年；其中无并发症21例，伴有并发症39例。
对照组60例健康体检人员中，男37例，女23例；年龄42～73岁，平均（59.1±3.7）岁。
两组在年龄及性别方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法将两组患者的外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平进行统计及比较。
流式细胞仪选用COULTEREPICSXL型流式细胞仪，对患者的外周血T淋巴细胞亚群进行检测计数。
IgA、IgG、IgM及C3、C4采用由上海时代生物科技有限公司提供的人免疫球蛋白A（IgA）ELISA 试剂盒、免疫球蛋白IgG定量测定试剂盒、人免疫球蛋白M（IgM）ELISA试剂、人补体蛋白3（C3）ELISA试剂盒及人补体蛋白4（C4）ELISA试剂盒进行检测，均严格按照说明书进行检测。
1.3 统计学处理采用统计学软件SPSS 15.0进行统计学分析，计量资料进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平比较将两组患者外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平进行检测及比较，具体见表1。
由表1可见，观察组的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+低于对照组，CD8+高于对照组；血清IgA、 IgG及C3高于对照组，IgM低于对照组，两组相比，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；C4比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2 伴有并发症组与不伴并发症组患者外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白比较将观察组中伴有并发症组与不伴并发症组患者外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平进行检测及比较，见表2。
由表2可见，伴有并发症患者的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+低于不伴并发症的患者，CD8+高于不伴并发症的患者，血清IgA、IgG及C3高于不伴并发症者，IgM低于不伴并发症者，两组相比，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；C4比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论2型糖尿病患者因疾病的原因等免疫力大多较为低下，易并发感染等，成为严重影响糖尿病患者的生存质量的因素[2]。
以往较多研究显示2型糖尿病患者免疫状态呈现一定的变化规律，与患者的疾病严重程度等有一定的相关性[3-4]。
外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白是评估患者的免疫状态的常用和有效指标，可以反映患者的健康状态等[5-6]。
本文中笔者就2型糖尿病患者免疫状态变化规律进行研究，通过与健康体检人员进行对比，发现2型糖尿病患者的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均呈降低趋势，CD8+和血清IgA、IgG及C3呈现升高趋势，且伴有并发症者变化幅度尤其大，但是C4却无差异，表1、2中的数据可以显示其与疾病的发展程度有着积极的意义，对于2型糖尿病的这种研究可以了解患者的免疫状态及抵抗力，以为本病的治疗和了解患者的健康状态等提供依据，对于疾病的指导及并发症的预防等均有积极的作用，效果显著。
因此，笔者认为2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平均有一定的变化规律，值得进一步研究探讨。
[参考文献][1]中华医学会糖尿病学分会糖尿病慢性并发症调查组.全国住院糖尿病患者慢性并发症及其相关危险因素10年回顾性调查分析[J].中国糖尿病杂志,2003,11(4):232-237.[2]Uesugi N, Sakata N, Nangaku M, et al. Possible mechanism for medial smooth muscle cell injury in diabetic nephropathy: glycoxidation mediated local complement activation [J]. Am J Kidney Dis,2004,44(2):224-238.[3]李秋元.胰岛素治疗老年2型糖尿病临床观察[J].中国当代医药,2010,17(25):62-63.[4]冯秀艳,杨晓临,王丹.2型糖尿病患者外周血中T淋巴细胞亚群变化的研究[J].微生物学杂志,2005,25(1):101-103.[5]王栋,于宗学,杨竞.2型糖尿病患者T细胞亚群与血糖控制及病程关系的研究[J].中国老年学杂志,2005,25(11):1292-1293.[6]王涤非,张静,张锦.罗格列酮对2型糖尿病血清脂联素与炎症因子的影响[J].中国医科大学学报,2008,37(1):97-99.（收稿日期：2011-03-10）。