床上洗头操作规程
2012年6月护理技术操作项目——床上洗头技术
2012年6月护理技术操作项目——床上洗头技术(2012.06.01示教，06.19考核)床上洗头是临床上常见的一项基础护理操作，为了规范我们的操作流程和操作行为，根据护理部培训计划，今天我们来一起学习床上洗头法。
一、目的1、去除头皮屑及污物，使头发清洁整齐，预防和灭除虱虮，减少感染机会。
2、按摩头皮，促进头部血液循环，促进头发的生长和代谢。
3、使病人舒适，促进身心健康，建立良好的护患关系。
二、注意事项1、观察患者病情变化，有异常情况及时处理。
2、操作中患者取舒适卧位，保护伤口及各种管路。
3、防止水流入患者眼及耳内，保护衣领及床单不被水沾湿。
4、为患者保暖，注意室温和水温，避免水温过高烫伤患者，及时擦干头发，防止受凉。
5、揉搓力度适中，不可用指甲抓洗，以防抓伤患者头皮。
6、衰弱及颅内出血的患者不宜洗头。
7、操作过程中，护士注意节力。
三、操作前准备（一）评估观察要点并解释1、评估患者的病情、配合程度、头发的卫生状况及头皮状况。
2、评估操作环境。
3、观察患者在操作中、操作后有无病情变化。
4、向患者解释洗头的目的、方法、注意事项及配合要点。
患者生命体征平稳，头部无伤口、红肿、硬结等，可以洗头。
（二）指导要点1、告知患者床上洗头的目的和配合要点。
2、告知患者操作中如有不适及时通知护士。
（三）患者准备1、了解洗头的目的、方法、注意事项及配合要点。
2、按需给与便器，协助患者排便。
3、取舒适卧位。
（四）护士准备衣帽整齐，修剪指甲，规范洗手，戴口罩。
（五）用物准备治疗盘外备：洗头盆、水壶（内盛43~45℃热水或按患者习惯配制）、水桶、必要时备电吹风、便盆及便盆巾。
治疗盘内备：一次性中单（1块）、毛巾（2条）、浴巾（1条）、纱布（1块）、棉球（2个）、水温计、洗发液、梳子、别针、胶布少许。
（六）环境准备关好门窗，调节好室温（22~24℃）。
四、操作流程1、核对携用物至患者床旁，核对患者并解释（请问您是×床××吗？“是”。
在家躺着洗头方法
在家躺着洗头方法
在家躺着洗头可以按照以下步骤进行：
1. 准备材料：毛巾、洗发水、护发素、浴帽（可选）。
2. 在床或沙发上，用毛巾垫好头部以防止水滴滴到床上。
3. 将洗发水倒在手心，搓揉出泡沫，然后轻轻按摩在头皮上，确保头皮和发根区域充分清洁。
4. 注意使用适量的洗发水，避免过量使用导致清洗不干净，或者过少使用导致头发油腻。
5. 移动头部，使洗发水在整个头发上均匀分布，轻轻按摩头发，确保全部沾满洗发水。
6. 在带有洗发水的头发上涂抹适量的护发素，特别是发梢处，以滋养头发。
7. 用手指轻轻梳理发梢，使护发素均匀分布在整个头发上。
8. 用温水充分冲洗头发，确保洗发水和护发素完全洗净。
9. 坐起身或翻身，用毛巾轻轻擦干头发。
10. 可根据需要佩戴浴帽，以防止头发弄湿床上用品。
请注意，躺着洗头可能会有些不方便，所以请谨慎进行，确保自己的舒适度和安全性。
床上洗头法护理操作规范考核评分标准
出促进头皮血液循环，去除i亏秽和脱落的头皮、头屑。
l¾使患者清洁、舒适，预防头虱及头皮感染。
2操作程序出评估：患者的病情、头部皮肤的情况，有无穷、破损等。
出准备：大〃\橡胶单各1条、大中毛巾各1条、马蹄形垫、洗发液或月巴皂、纱布、棉球2只、梳子、量杯、别针、弯盘、水桶(内盛40~45。
C热水)、污水桶、电吹风。
由实施：(1)解释：备齐用物，解释。
按需要给予便盆，根据季节关窗，移开床旁桌。
(2)铺单：橡胶单及大毛巾铺在枕上，松开衣领向内反折，将中毛巾围于颈部，以别针固定。
(3)体位：协助患者斜角仰卧，移枕于肩下，置马蹄形垫及橡胶单于患者颈部，将大橡胶单作成槽形，下接污水桶。
(4)棉球塞两耳，纱布遮盖双眼，防止水流入眼及耳内，避免沾湿衣服和床单。
(5)洗发：松开头发，用热水湿润，抹上洗发液，依头顶一两侧枕部顺序揉搓头发后，再用热水冲洗干净，挤去头发上积水，除去耳内棉球及盖眼纱布，用患者毛巾擦净脸部。
解下颈部毛巾包住头发，撤去大橡胶单及马蹄形垫，帮助患者臣仔床正中，将枕、橡胶单、大毛巾一起移至患者头下，用包头的毛巾揉搓头发，再用大毛巾擦干头发，为患者梳通头发，散开，使之易干。
必要时用电吹风吹干头发，头发干后，梳头或编辫。
(6)观察病情：随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时应停止操作。
注意室温和水温，及时擦干头发防止患者着凉。
(7)感谢患者的配合。
(8)整理：整理用物，整理床单元。
出随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应停止操作。
出注意室温和水温，及时擦干头发，防止患者受凉。
出防止水流入目映耳内,避免沾湿衣服和床单。
衰弱患者不宜洗发。
(一)目的：1.促进头皮的血液循环，使患者清洁、舒适。
2.清除头皮屑、污垢及脱落的头发，预防头皮感染和头虱的发生。
3.维护患者良好形象，增强自信。
(二)操作方法1.注意调节适宜的室温和水温，洗发毕要及时擦干头发，防止患者受凉。
2.随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸等异常时，应立即停止操作。
床上洗发的操作方法
床上洗发的操作方法床上洗发是一种特殊的洗发方法，常常用于一些特殊情况下，比如临时无法使用浴室洗头时，或者病人长期卧床无法起身洗头时。
床上洗发虽然操作起来稍显不便，但是正确的操作方法可以确保头发清洁干净，同时还能提供舒适的洗发体验。
下面我将为大家介绍一种常用的床上洗发操作方法。
准备工作：1. 室温水：准备一些温热的清水，量要适量，可以在水中加入少量洗发水。
2. 毛巾和浴巾：准备两条干净的毛巾，一条用于擦拭头发，另一条用于擦拭身体。
3. 毛巾固定器：可选准备一个毛巾固定器，用于固定洗发毛巾。
操作步骤：1. 铺床垫：在床铺上铺上干净的床单和浴巾，以免床铺弄脏。
2. 梳理头发：用梳子梳理头发，将发丝梳理顺向，并将打结的发丝解开。
3. 湿润头发：将清水倒入洗发盆中，将手伸入洗发盆中，将水沾湿手掌，再用手指轻轻抓住头发，让水充分湿润头发。
4. 涂抹洗发水：将适量的洗发水倒在手掌中，然后在两手之间搓揉均匀，再用手掌将洗发水均匀涂抹在头发上，要注意头皮部分也要涂抹均匀。
5. 按摩头皮：用指腹轻轻按摩头皮，以促进洗发水的渗透和清洁效果。
按摩时间大约为2-3分钟。
6. 冲洗头发：取一些温热的清水，用手将头发逐渐冲洗干净，一定要确保头发冲洗彻底，避免洗发水残留。
7. 擦干头发：将一条毛巾放在头下面垫住湿发，再用另一条毛巾将头发轻轻擦干。
在擦干头发时要用力轻柔，避免长时间擦拭和摩擦头发，以免损伤头发。
8. 整理发型：待头发基本干燥后，用梳子或手指将发丝整理成自己喜欢的发型。
如果想要更好的效果，可以使用吹风机来吹干头发。
通过以上的一系列操作，我们就可以在床上完成洗发的过程。
不过，需要注意的是，床上洗发方法只适用于临时使用，长期的床上洗发可能会导致头发不够清洁和难以完全干燥，容易滋生细菌和引发头皮问题。
因此，如果条件允许，还是尽量选择正常的浴室洗发。
尽管床上洗发方法可以暂时解决头发清洁的问题，但长期使用还是存在一些不便和潜在的风险。
床上洗头
床上洗头（15分钟假人）
用物准备：
水壶1只，水桶1只，脸盆1只，（内加扣杯，扣杯上盖小毛巾），
治疗盘：浴巾1条，中单1条，毛巾2条，吹风机1只，洗发水1瓶，
弯盘：夹子1只，棉球2只，纱布1块，木梳1把
物品放置：方盘放在床头柜，水壶放在椅子上（椅子移至操作位），水桶放在地上
1、举手讲：老师好！我今天操作是：床上洗头，自身准备完好，请求操作。
2、六部法洗手，戴口罩。
3、治疗车推至床边，移床头柜，椅子，治疗盘放于桌上，水壶放于椅子上。
4、关门窗，（室温适宜），下床栏、松床尾，边询问：阿婆，今天天气好，我们洗个头，请配合我。
要解便吗？不解是吗。
有啥不适请告诉我。
洗头过程中观察病人脸色，若有异常立刻停止。
5、右手托头，枕上盖毛巾，中单向前抛，将盖好枕移至老人肩部，换左手托头，左手取脸盆置于老人头枕处，松手，老人头枕在扣杯上，取出毛巾，用一角穿过老人后颈，拉紧两边，用夹子夹住毛巾，棉球塞耳，眼睛盖纱布。
6、右手压盖提壶，湿头发，打洗发水，洗头发→挤洗发水→冲手
7、冲水洗头发，讲洗清为止，挤水，取下纱布，棉球，夹子
8、用毛巾包头（沿巾拉紧，斜角包住）
9、撤脸盆，移枕头至头让老人枕上，脸盆换水，毛巾擦洗
10、倒清水，试水温，擦脸，7步（两次），解开包头巾，擦干头发，取下毛巾
11、吹头发，梳头，撤中单，大毛巾，让老人躺舒服，整理床单位，开门窗
12、用物处理：日常生活用物分别清洗，治疗车、治疗盘、弯盘1：500有效氯擦拭备用。
12、举手：操作结束，六部法洗手。
护工护理员操作评分标准
一、床上洗头操作及评分表
1、扣杯法洗头用物：脸盆1、小毛巾
2、搪瓷杯1、污物桶1、水壶（水温40-45℃）、橡胶单、大毛巾2、棉球2、梳子、吹风机
2、扣杯法洗头操作流程
3、评分标准
二、床上擦浴操作及评分表
1、用物：水盆（内盛温水40-45℃），毛巾、浴巾、浴液、梳子、指甲剪、橡胶单、清洁衣裤、
污物桶、热水瓶。
2、操作流程
3、评分标准
七、床上洗脚操作评分表
五、协助刷牙操作评分表
六、棉棒清洁口腔操作评分表
八、修剪指（趾）甲操作评分表
九、卧床老人更换床单操作评分表
十、整理床铺操作评分表
十四、协助移向床头操作评分表
十五、徒手搬运与平车使用操作评分表
十六、轮椅使用操作评分
十七、热水袋使用操作评分表
十八、冰袋使用操作评分表。
生活照料-床上洗头
操作中重难点：
（5）梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮；发质较粗或卷发者， 选用齿间较宽的梳子；避免过度牵拉。 （6）为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫松开一次。 （7）勿将洗发液弄入病员眼睛或耳朵进水，引起感染； （8）动作敏捷，勿让病人着凉；洗发时间不宜过长，以免患者疲劳，洗发 过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适； （9）洗头时，护理员应保持良好的姿势，避免疲劳。
课后练习题：
• 1、打结的头发如何处理？ 乙醇湿润
• 2、梳下的头发及头皮如何处理？ 用纸包好放入黄色垃圾袋
• 3、请问梳发时应从——？ 发梢→发根
• 4、如何防止洗头发的水流入眼、耳？ 眼盖纱布，耳塞棉球
感谢聆听
床上洗头
操作前准备： 1、评估：
头发情况：光泽、浓密、清洁、头屑、发质 头发护理知识及自理能力 患者的病情及治疗情况
2、人员准备
陪护员：仪容仪表、洗手口罩（必要时戴手套） 物准备：洗头盆、温热水40～45℃、毛巾数条护理垫或塑料袋、棉球或 防水耳塞、洗发液、梳子、纱布、污水桶、吹风机
4、环境准备：关闭门窗，调节室温，注意保暖
操作中步骤：
（1）协助患者取仰卧位，移枕头于肩下， 解开领扣将衣领向内反折将小毛巾围在颈 下。在患者肩下铺浴巾、防水单；
（2）将带头托的洗头盆置于患者后颈部， 将患者头部枕于头托处洗头盆排水管下端 置于污水桶内，温水盆和冲水壶放在旁边；
操作中步骤：
（3）棉球塞住双耳，闭眼或纱布遮盖双眼，梳通头发。用温热 水将头发湿透，用水壶（杯）或喷头冲洗，取适量洗发液倒于 手心，揉搓后涂遍头发，用指腹部揉搓头发，并按摩头皮，方 向由发际到头顶部，然后用温热水边冲边揉搓，直到冲洗干净；
（4）洗毕，取出洗头盆，将肩下枕头移至头部，取下毛巾、棉 球，毛巾擦干面部，浴巾轻揉头发、擦干；
床上洗头法
床上洗头法
2008-6-26 18:5【大中小】【我要纠错】
1.目的增进头皮血循环，除去污秽和脱落的头屑，预防和灭除虱虮，保持头发的清洁，
使病人舒适。
2.用物脸盆、搪瓷杯2个，大、中、小毛巾各1条，橡皮单，纱布，棉球2个，洗发膏或肥皂，梳子，内盛热水（40－45℃）的水桶，污水桶。
如用洗头车洗头时，应安装好
各部件备用。
3.操作方法之一：扣杯洗头法
（1）备物至床旁，向病人解释清楚，按需要给予便盆，根据季节关门窗，移开桌椅，将热水桶和搪瓷杯放在椅上，另一搪瓷杯扣放脸盆内，杯底部用折好的小毛巾垫好（折成1
／4大）。
（2）病人仰卧，解开领扣，将橡皮单、大毛巾铺于枕头上，移枕头于肩下，将床头的大毛巾反折，围在病人颈部，头下放脸盆，将头部枕在扣杯上。
（3）取下发夹，梳通头发，双耳塞棉球，用纱布盖病人双眼或嘱病人闭上双眼。
（4）用水将头发湿透，再用洗发膏（肥皂）揉搓头发，按摩头皮，然后用热水边冲边揉搓。
盆内污水过多时，用右手托起病人头部，左手将扣杯放于橡皮单上，将盆内污水倒净后，将病人头部枕在扣杯上，也可利用虹吸原理将污水排出（将橡皮管放在盆内灌满污水，用止血钳拉出一端放于污水桶内，污水即自动流至污水桶。
）
（5）洗毕，取出脸盆，将肩下枕头移至头部，使病人头睡在大毛巾上，取下纱布、棉球，用热毛巾擦干面部，用大毛巾轻揉头发、擦干，用梳子梳顺、散开，必要时可用电吹风吹干头发。
长发者可予以编辫，清理用物，整理床单位。
（6）洗发过程中注意调节水温与室温，以免着凉。
防止污水溅入眼、耳内。
注意观察病情，如发现面色、脉博、呼吸异常时应停止操作。
床上洗头法操作要点及评分标准
1.5
5•整理用物：整理床铺，倾倒污水，用物放回远处备用。
1
注意事项
1洗发过程中，观察并询问老人有无不适，以便及时调整操作方法
2.注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉
3.洗发操作轻快，减轻老人的不适和疲劳
4.防止水流入眼、耳内或打湿被服，如打湿，及时更换
总分
1沟通：向老人解释，取得老人配合
1
2.放置洗头器：护理员一手托起老人头部，另一手撤去枕头，放置简易洗头器，使老人脖颈枕于简易洗头器凹槽上，洗头器排水管下接污水桶，在肩颈部围上围巾。
2
3.床上洗发：护理员一只手持水壶（或瓢），另一只手揉搓头发至全部淋湿。头发上涂擦洗发液，双手指腹揉搓头发、按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发迹向头顶部）。同时观察并询问老人有无不适，揉搓完毕，一手持水壶缓慢倾倒温水，另一手揉搓头发至洗发液全部冲洗干净。
床上洗头法操作要点及评分标准
操作项目
操作步骤
标准分
操作准备
护理员准备：服装整洁，洗净双手
老人准备：老人平卧于床上
环境准备：环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗
物品准备：洗发器、毛巾、洗发液、梳子、水壶或水桶（盛装40〜
45℃）、污水桶、吹风机
1.5
操作评估
评估老人身体状况、疾病状况，是否适宜床上洗头
1
操作步骤
床上洗头技术操作
床上洗头技术操作
一、评估：
1、了解病人病情变化、生活习惯、自理能力以及心理反应。
2、认真倾听病人的需求和反应。
3、与病人沟通时语言文明，态度和蔼。
二、用物：
马蹄形垫或洗头器、橡皮单、毛巾、浴巾、别针、污物桶、纱布或眼罩、棉球、洗发液、热水、脸盆。
有条
件者可备电吹风、洗头车。
三、操作要点：
备齐用物，携用物至病人床旁→关门窗，调节室温（一般在24℃左右）→向病人解释，移开床旁桌椅→帮助病人头靠近床边，曲膝仰卧→肩下垫橡皮单→解开衣领，颈部围毛巾→用别针固定→用塑料布包裹马蹄形垫→置于颈后，开口朝下→塑料布另一头形成槽，下部接污物桶→棉球塞两耳→纱布遮住双眼→用温水（37—45℃）湿润头发→用洗发液从发际向头部揉搓→用梳子梳理除去脱发，放入污物桶内→用热水冲洗头发，直到洗净为止（洗发过程中随时询问病人的感受，注意观察病情变化）→擦干头发及面部→撤去用物→帮助病人恢复体位→整理床单位，清理用物。
四、注意事项：
1、注意保暖，时间不可过长，洗发后及时擦干头发以防着凉。
2、注意保护被褥、衣服清洁、干燥，勿使水流入病人眼、耳内。
3、注意水温，防止烫伤。
4、注意观察病情变化。
5、不宜给衰弱病人洗发。
床上洗头(临床常用护理技术操作规范)
5
未垫大单、毛巾扣1分，一处不符合要求扣1分。
3．松开病人衣领向内翻折，将中毛巾围于颈部。
15
一处不符合要求扣2分。
4．用棉球塞两耳，用纱布遮盖双眼。戴手套，先用温水湿润头发，再均匀涂上洗发液，反复揉搓并轻轻按摩头皮数次后用温水冲洗至干净为止。
5
一处不符合要求酌情扣1～2分。
5．操作时间7分钟。
每提前或拖后30秒加、减1分。
3．洗手、戴口罩。
2
一处不符合要求扣2分。
4．准备用物：
治疗车、洗头器、水壶内盛40～47℃温水，水桶，一次性大单，中毛巾，纱布，棉球，洗发液，梳子，吹风机、手套、水温计等。
6
少一件或一件不符合要求扣1分。
操作
流程
65分
1．携带用物至患者床旁，核对床号、姓名，关闭门窗，注意保暖。
5
不核对扣3分，核对不全一处扣1分。
15
一处不符合要求扣2分。
5．洗发毕，脱手套，取下纱布拭干脸部，取下耳内棉球，用毛巾简单包裹头发，撤去洗头器。将枕头放回原处，协助病人恢复舒适卧位。用毛巾擦拭头发，并用吹风机吹干，梳理整齐。
10
一处不符合要求扣2分。
6．撤去一次性大单，整理病人及床单元。
5
一处不符合要求扣2分。
7．交代注意事项，将污物桶放于车上。
床上洗头（临床常用护理技术操作规范）
项目
操 作 内 容
分值
评 分 标 准
操作前
准备
20分
1．仪表端庄，着装整洁。
2
一处不符合要求扣1分。
护理操作床上洗发
9.撤洗头器
撒去洗头器,并将枕头从病人肩下移到病人头下,协助平卧
10.梳理发型
解下包头的毛巾,梳顺头发,散开于枕上,必要时用电吹风吹干头发,待干后梳理发型。脱落
●尊重病人的习惯协
●助病人使用护肤霜
11.整理记录
(1)撤去枕头上的小橡胶单和大毛巾，协助病
人取舒适卧位
(2)整理床单位、清理用物
▲扣杯式洗发法
取脸盆一个,盆底放一块毛巾,倒扣擔瓷杯于盆底,杯上垫一块折叠的毛巾,毛巾上裹一层薄膜固定,让病人头部枕于毛巾上,脸盆内置一橡胶管,下接污水桶
●利用虹吸原理,将污水引人污物
桶内
6布或眼罩盖双眼
●防水流人眼睛和耳朵
7.洗发至净
(1)先用少许热水放于病人头部试温,询问病人感觉,确定水温后,充分润湿头发
操作流程
操作步骤
要点说明
1.核对解释
用物携至床边,核对解释
●意识不清者,向家属解释
2.调节环境
(1)冬季关闭门窗,调节室温为22~26℃
(2)必要时使用屏风,按需给予便盆
(3)放平床头,移开床旁桌、椅
●防受凉
3.铺巾松领
(1)铺小橡胶单和大毛巾于枕上
(2)松开衣领,衣领向内反折,将中毛巾围于病人颈部,用别针固定
●保护床单、枕头、衣服不被打湿
4.安置体位
协助病人仰卧,移枕于肩下,屈双膝,膝下垫膝枕
●方便操作,使病人安全舒适
5.放洗头器
▲马蹄形卷洗发法
将马蹄形卷放于病人头下,使病人后颈部枕于突起处(后颈部垫毛巾),头部在槽中,槽出口接污水桶或污水盆
洗头车洗发法
将洗头车置于床头侧边,协助病人斜角仰卧或侧卧,头部枕于洗头车的头托上,或将接水盘置于病人头下
床上洗头操作流程及评分标准审批稿
床上洗头操作流程及评
分标准
YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
床上洗头操作流程
（一）工作目标
1．促进头皮血液循环。
2．除去污垢和脱落头皮碎屑，使病人头发清洁、舒适、美观，预防头虱及头皮感染。
（二）操作前准备
1、护士准备：着装规范、洗手、戴。
2、病人准备：问二便，按需要给予便盆器，协助病人取舒适体位，妥善处理各种管道。
3、环境准备：室温适宜，关门窗、遮挡患者。
4、用物准备：①护理车上层：大、小毛巾各一，小橡胶单、干净上衣、治疗盘（小纱布、胶布、棉球、洗发液及梳子、夹子或别针、水温计、电吹风、盛水碗）快速手消毒。
②护理车下层：洗头器、弯盘、干净桶（内盛40-45℃温水）、污水桶。
（1）病人/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
（2）病人安全、舒适。
（五）注意事项
（1）洗发过程中，注意观察病情变化，如有异常立即停止洗发，并及时报告和处理。
（2）注意病人的安全、舒适、头发的清洁。
（3）保护患者的眼睛、耳内、衣服及床上用品不湿水。
（4）保持地板干燥，以防患者跌倒。
（5）过于虚弱、病情不稳定、颅脑损伤急性期、头皮伤口愈合者暂不进行洗头。
（6）颈椎损伤或颈椎手术患者，待颈椎稳定性恢复后再洗头。
床上洗头技术考核评分标准
病区姓名得分
主考老师考核日期。
床上洗头操作方法PPT课件
2、环境：室温22摄氏度以上
3、协助患者排空大小便
.
.
5
用物准备：
.
.
6
（4）实施
1、患者取斜角仰卧或取仰卧位，去除床头 板
2、枕头移至患者肩下
3、垫橡胶单及大毛巾于枕上
4、用纱布遮双眼，非脱脂棉球塞两耳
5、确定合适水温
6、洗头
7、吹干头发，梳理整齐
8、整理用物，必要时为患者更衣
.
10
（5）观察与记录
1、患者的头发和皮肤情况 2、患者的反应及护理后的效 果
.
.
11
Байду номын сангаас
9、协助患者取舒适卧位
.
.
7
注意要点： 1、用指腹部揉搓头皮和头发，力量适中， 避免抓伤头皮 2、洗头过程中，保持衣服、床单位清洁、 干燥
.
.
8
注意要点：
3、防止水流入眼睛及耳朵内 4、充分湿润头发，洗发，直至干净 5、注意观察患者一般情况
.
.
9
注意要点：
6、及时擦干或吹干头发，防止受 凉
.
床上洗头
.
.
1
1、床上洗头的目的：
帮助不能进行沐浴的患者保持 头发清洁、美观，让其感觉舒 适
.
.
2
2、床上洗头操作流程
（1）评估
1、患者自理能力及个人卫生习惯 2、患者合作程度 3、头发和皮肤的清洁度 4、头皮有无感染、破损
.
.
3
（2）告知
洗头目的及过程
.
.
4
（3）准备
橡胶马蹄形垫法
1、用物:备一只橡胶马蹄形垫，一张 小橡胶单，大、中毛巾各一条，眼罩 或纱布，别针，棉球2个，洗发液，梳 子，水桶内盛40~45摄氏度热水，污 水桶，电吹风等。
床上洗头操作规程
精心整理床上洗头目的：1.增进头皮血液循环，除去污垢和头屑2.预防和去除头部虱，预防头部皮肤继发感染3.促进患者舒适度，保持美观评估：患者的头发及头皮情况，配合程度及病情；调节病室温度22°~24°准备：用物：操作者：剪指甲、洗手 操作方法：1.调节水温至40°~45°将水倒入洗头套装袋子，携用物至患者床旁2.核对并做好解释3.关闭门窗4.洗头套装袋子挂在床旁5.协助患者取屈膝仰卧位，头靠近床边6.将枕头移至肩下，将尿垫置于枕头上，解开患者衣领向内折，并在颈部围上毛巾7.将洗头专用盆置于患者头下，并连接引流管，引流管下方放置污水桶8.用棉球塞耳朵，纱布遮盖双眼，并嘱患者闭眼9.先用手掬少许热水于患者头部试温，清醒患者可询问其感受10.用热水充分湿润头发。
11.使用洗发液，先从发际向头顶部揉搓，并用指腹轻轻按摩头皮，力量适中，避免抓伤皮肤。
再 洗两侧及头后方12.用梳子除去脱发，放于治疗碗内13.用热水冲洗头发至水清14.解开颈部毛巾，去除棉球及纱布，擦干头发及面部，撤洗头用物15.连接吹风机吹干头发，必要时涂擦润肤产品16.安置患者体位17.洗手 注意事项：1.身体极度虚弱的病人不宜床上洗发；头部手术病人，伤口未拆线、愈合前不宜洗洗头专用套装 温水 洗发液 污水桶 棉球2个 尿垫 吹风机 梳子 纱布 水温计 一次性治疗碗 润肤乳 干毛巾 输液架精心整理发。
2.洗发过程中，应随时注意观察病情变化，如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作。
3.注意调节水温与室温，注意保暖，及时擦干头发，以免着凉。
4.洗发过程中应注意防止污水溅人眼、耳内，并避免沾湿衣服及床单。
5.留置导管的患者，需注意导管安全，避免牵拉而导致脱管及损伤。
6.洗发时应用指腹轻轻按摩头皮，避免抓挠，以防损伤；去颅骨术后的患者应注意保护骨窗，禁止按压。
7.洗发时间不宜过久，以免导致头部充血不适。
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床上洗头法
操作标准
一、首先评估患者，携治疗卡核对床号、姓名、住院号，询问 了解病人身体状况，评估患者头部皮肤及清洁度，说明操作的 目的，取得患者合作。 二、经评估患者清醒合作，操作部位无异常，符合操作要求。 三、用物准备：治疗车、速干手消毒剂、治疗卡、手套、洗头 器、水壶内盛40－45℃温水、水桶、治疗盘（内盛小橡胶单、 大毛巾、中毛巾、纱布、安全别针、棉球2个、洗发液、梳子 、必要时备吹风机、黄色医疗垃圾袋。 四、操作前要求，衣帽整洁，六步洗手法洗手、戴口罩，携用 物至床旁，再次核对床号、姓名、住院号。向患者做好解释以 取得合作。 五、移开床旁桌，根据季节关闭门窗。 六、撤去床头，摆放污水桶于适当位置，协助患者取合适体 位，将枕头置于床尾，戴手套。 七、置小橡胶单、大毛巾于枕上，松开病人衣领向内反折，将 毛巾围于颈部，以安全别针固定。 八、将洗头器垫于病人后颈部，头部置于槽中，开口朝外，接 污水桶。 九、用棉球塞两耳，用纱布遮盖双眼，先用温水洗头发，再均 匀涂上洗发液，反复揉搓后用温水冲洗至干净为止。 十、洗发完毕，撤去洗头器、污水桶，用毛巾包住头发，取出 耳内棉球，取下眼纱布，擦干病人面部，协助病人恢复舒适卧 位，移开污水桶，脱手套。 十一、安装床头，将头发梳理整齐，吹干。 十二、整理用物及床单位。 十三、六步洗手法洗手、记录。
分值
6 4
评分细则
一项不符合要求扣1分， 未核对扣2分 一项不符合要求扣2分
16 缺少一项扣1分
6 2
一项不符合要求扣1分， 未核对扣2分 不符合要求扣2分
10 一项不符合要求扣2分 10 一项不符合要求扣2分 6 一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分， 10 水流入病人眼中、耳内 或冲洗不彻底各扣4分 16 一项不符合要求扣2分 4 2 2 一项不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 不符合要求扣2分
床上洗头
床上洗头项目操作程序标准分扣分准备20 分1、着装整齐。
2、核对护嘱。
3、评估：（1）患者病情、管道情况及头发清洁度。
（2）向患者解释，取得患者配合。
4、洗手，酌情戴口罩。
5、备物：治疗盘、一次性中单、浴巾和毛巾各一条、眼罩或纱布、别针、棉球2个、洗发液、梳子、小镜子、纸袋、治疗车、洗头器具、40~45℃热水、水温计、吹风机、盛水桶，必要时备便盆。
2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、携用物至患者床旁，核对。
2、调节室温，酌情关门窗、移桌椅。
3、协助患者仰卧，头移至床边，移枕头于肩下，垫一次性中单、浴巾至头及肩下。
4、松开患者衣领向内反折，将毛巾围于颈部，以别针固定。
5、将洗头器具垫于患者后颈部，头部置于槽中，开口朝下，接盛水桶。
6、塞耳，盖眼。
7、用温水洗湿头发，均匀涂上洗发液、反复揉搓后用温水冲洗至干净。
8、洗头毕，取出耳内棉球及眼罩，解下毛巾，用毛巾包住头发擦干。
9、协助患者卧于床正中，将枕头、一次性中单、浴巾一道移至患者肩下。
10、擦干面部，吹干头发，梳理，撤垫、移枕。
11、整理床单位，协助患者取舒适体位。
12、整理用物，分类处理。
13、洗手。
4410684124444424 3 2 14 3 2 110 8 6 4 26 4 28 6 4 24 3 2 112 9 6 34 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 12 1质量评价10分1、举止端庄，作风严谨。
2、关注患者舒适，于患者交流用语规范、自然、针对性强。
3、操作流程熟练，动作规范。
4、完成时间：20分钟。
2442 14 3 2 14 3 2 1。
医院三基操作流程—床上洗头
项目
内 容
分值
目的
1.保持头发清洁
2
2.剌激头部血液循环
2
3.使病人舒适、美观、促进身心健康
2
评估
1.病人的病情、自理能力、头发卫生状况、有无虱、虮及头皮损伤的情况
3
2.病人习惯使用的水温、洗发液等
3
3.病人的心理反应及理解程度，讲解操作的目的
3
准备
1.护士:着装规范，修剪指甲
4.您觉得水温合适吗?感觉累吗?
(终末) 5.头发洗好了，是不是舒服多了?我再协助您躺好，帮您吹干，这样您可以好好休息了。
注意事项:
1.密切观察病情变化，出现异常立即停止，衰弱病人不宜洗发。
2.注意室温和水温，及时擦干头发，防止受凉。
3.洗发时，用指腹按摩头发，避免指甲接触头发。
4.避免沾湿衣服和床铺。
5
4.棉球塞两耳，纱布遮盖双眼
5
5.松开头发，手试水温后，湿润头发
5
6.涂洗发液，揉搓头发
5
7.冲洗干净
5
8.用毛巾擦去发上积水，取出棉球，去掉纱布
5
9.用颈部毛巾包裹头发，撤去一次性巾单，卧枕
5
10.移枕于床头，协助病人卧于床中央，擦干面部，松开毛巾，吹干头发
5
11.梳理头发
5
12.撤去毛巾
5
13.安置病人
5.操作中应用节力原则，避免疲劳。
5
14.移回床旁桌椅Байду номын сангаас
2
终末
处理
清理用物，护理车放指定处，毛巾、浴巾放污物柜待清洗清毒
6
沟通
示范
(解释) 1.您好!**先生/女士，您住院/手术几天了，行动不方便，出汗又多，您一定很不舒服吧?我为您清洗一下头发，您会感觉舒适很多。
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床上洗头操作规程
【评估】
1、患者的病情、生命体征。
2、患者的自理能力、心理反应及合作程度。
3、患者的头发卫生状况、头发长短及有无头皮损伤等情况。
4、患者的清洁习惯及需求。
【准备】
护士准备：着装整齐，洗手、戴口罩，必要时修剪指甲。
物品准备：水壶（内盛43-45℃热水或按患者习惯调制）、水温计、污水桶、小桶、浴巾、毛巾2块、橡胶单2块、纱布2块、棉球2个、梳子、洗发液、别针、电吹风、马蹄形橡胶垫或洗头车。
环境：安静、整洁、室温适宜。
体位：患者取仰卧位。
【方法】
携用物至床旁→核对→解释→移开床旁座椅，根据室温关窗→患者取仰卧位→将患者衣领松开向内反折→干毛巾围于颈下，妥善固定→上半身斜向床边→将橡胶单和浴巾铺于枕头上→将枕垫于患者肩下→置马蹄形垫于患者颈下（使患者颈部枕于突起处，头部置于水槽中，马蹄形垫下端置于污水桶中）→用棉球塞住双耳道→用纱布盖上双眼→松开头发→先用温水湿润头发→均匀涂上洗发液→由发迹向脑后部反复揉搓，同时用指腹轻轻按摩头皮→再用温水冲洗，直至洗净为止→解下颈部毛巾擦去头发上的水分→用毛巾包好头发→取
下眼上纱布和耳内棉球→擦干面部→撤去马蹄形垫→将枕从患者肩下移向床头→协助患者卧于床正中，枕于枕上→解下包头毛巾→用电吹风将头发吹干，梳理成型→协助患者取舒适卧位→整理床单元→手消→清理用物→洗手→记录
【评价】
1、与患者沟通语言文明、态度和蔼。
2、操作时动作轻稳、节力，保证患者安全。
3、洗头过程中无水流入患者眼及耳内，患者无不适。
4、洗头后患者感觉清洁、舒适。
5、床单元清洁，未沾湿患者衣物及床铺。
【理论提问】
1、床上洗头的目的是什么？
（1）保持头发清洁，减少感染机会。
（2）按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。
（3）使患者舒适、美观，促进身心健康。
2、床上洗头的注意事项是什么？
（1）操作中要随时观察病情变化，发现面色、脉搏、呼吸有异常时应停止操作。
（2）注意室温、水温，及时擦干头发防止患者受凉。
洗发时间不宜过长，以免患者疲劳。
（3）防止水流入患者的眼及耳内，避免沾湿衣服和床铺。
（4）生命体征不平稳者不宜洗头。
床上洗头操作评分标准。