超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗肝囊肿50例效果观察与护理探讨

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超声介入穿刺注射聚桂醇用于肝囊肿患者治疗中的临床效果

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 6 期2018 Vol.5 No.6142超声介入穿刺注射聚桂醇用于肝囊肿患者治疗中的临床效果陈雪峰（江苏省盐城市第一人民医院超声科，江苏盐城 224000）【摘要】目的分析超声介入穿刺注射聚桂醇用于肝囊肿患者治疗中的临床效果。

方法选取我院超声科2015年10月～2016年10月收治的并行超声介入穿刺注射聚桂醇治疗的30例肝囊肿患者作为甲组，另选同期接收并行超声介入穿刺注射无水乙醇治疗的30例同疾病患者作为乙组，比较两组的临床效果。

结果两组的疗效对比无显著差异，但甲组不良反应率低于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对肝囊肿采取超声引导下注射聚桂醇治疗，疗效显著，安全应高，值得推广。

【关键词】肝囊肿；超声引导；聚桂醇；临床效果【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.06.142.01我院对收治的胆囊肿患者积极采取聚桂醇进行超声穿刺引导治疗，其属于新型的硬化剂，不会对患者造成较大刺激，还能显著降低不良反应的发生[1]。

为了对比聚桂醇与传统无水乙醇在超声穿刺引导治疗肝囊肿中的效果，研究抽取了60例对象进行分组分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院超声科2015年10月～2016年10月收治的并行超声介入穿刺注射聚桂醇治疗的30例肝囊肿患者作为甲组，甲组有男20例，女10例；年龄38～85岁，平均（56.8±7.5）岁；乙组有男19例，女11例；年龄36～84岁，平均（55.6±7.0）岁；两组的基础资料比较不具备统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法术前根据患者肝内病灶情况选其斜位、仰卧位或者左侧卧位，对病灶的直径、位置以及与周围组织的关系进行再次明确后，选择最佳的穿刺方向、穿刺点及深度。

探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法

探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法肝囊肿是指肝脏内出现的一种囊性病变，主要由于肝脏内的胆管或者血管间质的先天性或者后天性畸形所致。

它通常是无症状的，但是当囊肿增大时可能会出现腹痛、消化不良等症状，严重的话还会危及生命。

治疗肝囊肿的方式有很多种，而采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗是一种常见的治疗方式。

在这一治疗过程中，护理工作起着至关重要的作用。

本文将探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法，以期为医护人员提供相关的参考和指导。

一、患者评估与准备1、患者评估：在进行超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗前，护士需要对患者进行全面的评估。

包括了解患者的病史、药物过敏史、肝功能情况、出凝血情况、心肺功能等，以及了解患者的心理状态，有无恐惧、焦虑等情绪。

2、准备工作：在治疗前护士需要准备好必要的器械设备，包括超声引导下穿刺设备、无水酒精、引流管等，并且需要做好相关的术前准备工作。

同时要确保手术室的环境卫生整洁，以及手术室内各种仪器设备的完好无损。

二、手术室准备1、环境准备：手术室内的环境卫生应该保持良好，地面、手术台、器械台等部位都要做好无菌处理，以确保手术过程中不会发生感染。

2、器械准备：准备好超声引导下穿刺设备、无水酒精、引流管等必要的器械设备，并确保其灭菌完好。

3、团队协作：在手术室内需要配备医生、护士、麻醉师等各种专业人员，并确保各个人员之间的协作默契，以确保手术的顺利进行。

三、手术操作过程中的护理工作1、术前护理：在手术开始前，护士需要帮助患者进行相关的术前准备工作，包括让患者解除饮食，解除大小便，病区皮肤处理及正确的手术体位等。

2、围手术期护理：在手术进行的过程中，护士需要密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等情况，并在发现异常情况时及时进行处理。

还需要密切留意患者的精神状态，并且进行心理护理工作，保持患者的情绪稳定。

聚桂醇超声介入硬化治疗肝囊肿的效果及护理

聚桂醇超声介入硬化治疗肝囊肿的效果及护理摘要】目的了解超声介入聚桂醇硬化治疗肝囊肿的优越性、治疗效果及相关护理。

方法在超声引导下进行肝囊肿穿刺抽吸并行聚桂醇硬化治疗，并于术后6个月后彩超复查，对疗效予以评估。

结果术后6个月复查，有效率达100%。

结论通过超声介入硬化治疗肝囊肿创伤性小、恢复快、安全有效，是一种行之有效的治疗方法。

【关键词】超声介入硬化治疗聚桂醇肝囊肿随着肝囊肿检出率逐渐增高，其治疗方法也受到广大临床工作者的重视，超声介入硬化治疗法作为一种微创、安全、价廉、复发率低的治疗方法受到临床工作者与患者的青睐。

本文回顾性分析了近年我院采取超声引导下肝囊肿介入硬化治疗的患者53例，总结了正确的护理方法，大大减少了并发症的发生，降低了复发率，取得比较满意的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2011年间共治疗的53例肝囊肿患者，男性32例，女性21例，年龄47～71岁，平均年龄54岁；其中多发17例，单发36例。

肝囊肿直径4.3～11.5cm，平均直径5.8cm。

术前经CT、彩超、MRI等至少两种影像学检查诊断为肝囊肿，行血常规、凝血功能、肝肾功能检查正常，无高血压、心肌梗死、酒精过敏史。

1.2 术前准备对患者及家属交代病情，告知风险，签署术前知情同意书。

准备穿刺包、聚桂醇及急救药品。

并对彩色超声诊断仪进行调节，准备穿刺引导架。

1.3 操作方法根据患者肝囊肿的部位，选取合适的手术体位，选取穿刺点标记，并对穿刺路径进行风险评估。

然后行常规消毒、铺巾，2%利多卡因局部麻醉。

然后调试彩超仪至穿刺模式，用消毒后的带穿刺架及卡槽的超声探头确定穿刺点，避开穿刺径路中的大血管，将穿刺针引导至囊肿最大直径的1/3-1/2处，拔出针芯，连接注射器，抽尽囊液，并计算囊液总量；取2ml囊液加入5ml无水乙醇中，如果出现白色絮状物，则可行聚桂醇硬化治疗。

然后缓慢注入囊液总量1/4的聚桂醇硬化液，注射时密切观察患者的生命体征。

超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用价值观察

超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用价值观察郭金瑞【摘要】目的:观察超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的效果.方法:选择本院收治肝囊肿患者100例,依据随机数字表法划分为对照组和观察组,每组50例.对照组使用无水乙醇硬化剂进行超声引导下介入穿刺治疗,观察组应用聚桂醇硬化剂进行超声引导下介入穿刺治疗,进行两组不良反应发生率、治疗总有效率的对比.结果:对照组治疗总有效率72.0％,观察组治疗总有效率92.0％,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应率2.0％,高于对照组的18.0％(P<0.05).结论:应用聚桂醇硬化剂进行超声引导下介入穿刺治疗效果显著,能够显著提升治疗效果、降低不良反应,具有较高的安全性和可行性.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)009【总页数】2页(P92-93)【关键词】超声引导;穿刺介入;聚桂醇;肝囊肿【作者】郭金瑞【作者单位】抚顺市第二医院辽宁抚顺 113001【正文语种】中文【中图分类】R657.3近年来超声引导下穿刺介入治疗开始广泛应用于肝囊肿治疗，该方法疗效显著、安全性高，治疗过程中需要应用硬化剂，常用的硬化剂包括聚桂醇和无水乙醇，但对于两者应用效果临床中还没有形成统一论断。

为进一步提升超声引导下介入穿刺治疗效果，本研究选择本院收治肝囊肿患者100例进行研究，对其中50例患者应用聚桂醇硬化剂进行超声引导下穿刺治疗，另外50例患者应用无水乙醇硬化剂，现报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选择本院2016年7月～2017年12月本院收治肝囊肿患者100例，所有患者均经影像学检查确诊为肝囊肿，并且不存在血液系统异常、心肾功能异常、精神系统异常患者。

依据随机数字表法划分为对照组和观察组，每组50例。

观察组包括女22例、男28例，患者年龄26～63岁，平均（42.3±5.3）岁；其中多发囊肿28例，单发囊肿22例。

探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法

探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法肝囊肿是一种常见的肝脏疾病，其特点是在肝脏组织内形成一种包膜薄的囊肿。

囊肿可因肝脏感染、先天性畸形、肝内血流障碍和脂肪变性等原因而产生，并且有时囊肿较大时会引起肝脏功能受损，严重的甚至会影响患者的生活质量。

对于肝囊肿的治疗，除了药物治疗外，手术治疗也是一种常见的方法。

而其中一种较为新颖的治疗方法是采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗，本文将探讨采用该方法治疗肝囊肿的护理方法。

一、患者的术前准备1. 全面了解患者的病情：护理人员需要全面了解患者的病情，包括囊肿的位置、大小、数量以及患者的肝功能情况等，以便为手术治疗提供必要的依据。

2. 安排患者进行必要的检查：在手术治疗之前，患者需要进行一系列的检查，如超声、CT、MRI等，以准确了解囊肿的情况，为手术治疗提供明确的指导。

二、手术治疗过程中的护理1. 术前讲解和心理护理：在手术治疗之前，护理人员需要对患者进行必要的讲解，告知患者手术的过程和可能会面临的风险，以减轻患者的恐惧和焦虑情绪。

2. 协助医生进行超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗：在手术治疗过程中，护理人员需要紧密配合医生，协助医生进行超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗，保证手术的顺利进行。

3. 监测各项生命体征：在手术治疗过程中，护理人员需要不断监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等情况，及时发现和处理手术中可能出现的异常情况。

4. 术后恢复护理：手术治疗结束后，护理人员需要对患者进行术后恢复护理，包括监测患者的生命体征、观察患者的意识状态和疼痛情况等，及时发现和处理术后可能出现的并发症。

5. 术后康复护理：在患者术后康复期间，护理人员需要对患者进行康复护理，包括饮食、活动、药物管理等方面的指导和帮助，以促进患者的早日康复。

三、患者术后的护理指导1. 饮食指导：患者在手术治疗结束后需要特别注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物和油腻食物，多吃新鲜蔬菜和水果，避免饮酒，保持合理饮食，有助于肝囊肿的康复。

超声引导下注射聚桂醇硬化治疗肝肾囊肿的临床效果

实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・5・2019年第23卷第12期超声引导下注射聚桂醇硬化治疗肝肾囊肿的临床效果方鸿，肖露蓉，宫雪（江苏省仪征市人民医院超声科，江苏仪征，011200）摘要：目的探讨超声引导下注射聚桂醇硬化治疗肝肾囊肿的疗效及其不良反应。

方法对68例肝肾囊肿患者（69个囊肿）在超声引导下注射聚桂醇硬化治疗，术后1、3、6个月随访期间观察囊肿体积的变化及疗效。

结果68例患者均穿刺成功。

1月后复查全部囊肿均缩小50%以上，3月后27个囊肿消失，6月后65个消失或几乎消失。

本组囊肿治疗有效率为120.0%,治愈率为94.2%。

63例患者无明显不良反应，其余5例中，其中3例患者术后有轻微灼烧感，2例患者出现术后低热反应。

结论聚桂醇作为肝肾囊肿硬化治疗的一种新型硬化剂，治愈率高，疗效确切，且不良反应较少。

关键词：超声引导；聚桂醇；硬化治疗；肝肾囊肿中图分类号：R773.0文献标志码：A文章编号：1672-2333（2012）12-005-03D0I：10.7619/jcmp.201912002 Clinical effect of sclerotherapy by ultrasound-guidedinjection of lauramacragoi foo hepatic and renai cystsFANG Hong,XIAO Lurong,GONG Xue(Department of'Ultrasound,Yizheng People's Hospital of Jiangsu Province,Yizheng,Jiangsu,211900)ABSTRACT:Objective To iavestinaid thd efficaca ani adverse reactious of ultrasouna-ouiCed injectiou of lanromncrouol in tha treatmeai of heratoreaai cyst.Methodc A totai of68padeait (69cysts)with hepdonad cyst were treated with sclerotherany by ultrasouna-ouinea injectioo of lanromncroooi-Chanaac in cyst voluma an-its Vunnu follow-up nt1,3,anV6皿^止)tan scraera were oOsenea.Resoltc Alt thp68patiedi)were scccessfuliy puacturea,an-alt thp cysts were by more thna50%aftea1A totai of26cysts VisanpeareV aftea3months of treai-meai,anV65Visanpearea oe aearty Visanpearea aftae6moutha.Tha eaectivv o-c wns100.0%anV the ctre rate was94.0%.There wen ao oUviou)anversc natmos in63pdtmnm.O u-of tha rest5卩—顷怡，milt bunlina seasatioo occyrrea in3卩—^口怡c V low postooerativv fevan in2卩—^出. Conclusion Ldanmacngot,a t a aew typa of harOeaern foe hepdonad cyst-had sionificyntty I owvo anversc比£1—0,bettee eyre rate c V Vefini-e cyradva eeicycy.KEY WORDS:u u ineV bs ultrasomV;lanromacrouot;scUnthenpy;hepatorenai cyst肝肾囊肿是一种常见良性病变,通常在体检时发现,随着年龄增长,发病率也会增高,较小囊肿无明显症状，无需治疗；较大囊肿会产生一系列临床症状并导致患者有一定心理阴影[1]0目前,肝肾囊肿并无有效口服用药,以往本科采用无水乙醇置换冲洗法治疗肝肾囊肿,虽然疗效较好,但大部分患者副反应较大，譬如刺激性疼痛、灼烧感、恶心及醉酒反应等[2]0本科采用新型硬化剂治疗肝肾囊肿，取得较好疗效。

超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用效果分析

龙源期刊网超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用效果分析作者：陈霞来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第12期【摘 ;要】目的：探析在肝囊肿的治疗中采用超声引导下穿刺介入治疗方法的临床效果。

方法：本次研究对象选取于我院2018年10月-2019年11月收治的肝囊肿患者，共计60例，根据患者的选取顺序进行分组，将前30例患者分到对照组，另外30例分到观察组。

所有的患者均采用超声引导下穿刺介入治疗，在此基础上对照组选择无水乙醇硬化剂，观察组则使用聚桂醇硬化剂。

观察和分析两组采用同样治疗方法不同硬化剂后的临床状况，并记录详细的数据，同时比较两组患者的临床治疗效果、症状积分和生活质量。

结果：通过分析可知，观察组治疗效果高于对照组，两组存在明显差异，有统计学意义（P【关键词】肝囊肿;超声引导下穿刺介入;临床效果【中图分类号】R473 ; ; ;【文献标识码】A ; ; ;【文章编号】1672-3783（2019）12-0106-01前言：随着医疗技术的提升，肝囊肿的治疗中超声引导穿刺介入治疗的应用愈加广泛，其不仅能够提高治疗效果，还能够提高治疗的安全性。

在实际治疗中硬化剂的选取对治疗效果有着直接的影响。

鉴于此，本次演技选取我院收治的部分肝囊肿患者进行分析，采用分组对比的方法，探析超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用效果，具体报告内容如下。

1 资料与方法1.1一般资料从我院2018年10月-2019年11月收治的肝囊腫患者选取其中60例作为本次主要研究对象。

根据选取患者的先后顺序，将前30例患者分到对照组，后30例分到观察组。

对照组中男女比例分别是14例和16例，本组患者的年龄阶段处于22-69岁之间，年龄的平均值为。

超声引导注射聚桂醇治疗肝囊肿的效果分析

第31卷第7期航空航天医学杂志2020年7月791[5]万俊玲.丙戌酸镁缓释片联合奥氮平治疗脑血管病致精神障碍患者的疗效观察[J].中国民康医学，2016 , 28(12) ：7 -9.[6]张子盈.丙戌酸镁缓释片与盐酸多奈哌齐胶囊治疗老年痴呆精神行为障碍的效果观察[J].中国实用医刊，2018,45(23): 121 -123.[7]金瑛，贾献荣.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆伴精神行为症状的疗效观察[J].中国现代医生,2015,53(36): 103 -106.[8]郝宝利，杨明会.喹硫平联合丙戌酸镁缓释片治疗老年痴呆伴精神行为症状对照研究[J].临床心身疾病杂志，2016,22(2) :24-26.(收稿日期:2020-03 -21)超声引导注射聚桂醇治疗肝囊肿的效果分析王英娜[摘要]目的探讨超声引导注射聚桂醇治疗肝囊肿的效果。

方法选取2017年1月-2018年3月收治的 100例肝囊肿患者为研究对象,使用简单随机化法将其分为试验组（50例）和对照组（50例），对照组采用超声引导注射高渗葡萄糖治疗，试验组采用超声引导下注射聚桂醇治疗。

治疗后比较两组不同随访时间囊肿体积变化，肝功能指标谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶及治疗后不良反应发生情况。

结果试验组治疗后3个月、6个月、12个月的囊肿体积小于对照组（P<0.05),谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶低于对照组（P<0.05),术后不良反应发生率试验组为4.00% ,对照组为8.00%,但组间比较差异无统计学意义（f> 0.05)。

结论超声引导注射聚桂醇治疗肝囊肿的效果确切，能有效改善患者肝功能水平，且不增加不良反应的发生率。

[关键词]超声引导；聚硅醇；高渗葡萄糖;肝囊肿[中图分类号]R445.丨[文献标识码]B [文章编号]2095 -1434.2020.07.011近年来，随着超声介人术的发展，超声引导下注人硬化剂治疗肝囊肿备受推崇，但目前临床上硬化剂多样，主要包括高渗葡萄糖、无水乙醇和和新型泡沫硬化剂聚桂醇。

超声介入穿刺注射聚桂醇应用于临床治疗肝囊肿患者的效果探究

超声介入穿刺注射聚桂醇应用于临床治疗肝囊肿患者的效果探究作者：储仁华来源：《中外医疗》2017年第31期[摘要] 目的探析肝囊肿患者临床治疗中应用超声介入穿刺注射聚桂醇的效果。

方法方便选择2015年5月—2016年5月该院肝囊肿患者120例，依据随机原则将分成对照组60例和观察组60例，对照组给予超声介入穿刺注射无水乙醇，观察组给予超声介入穿刺注射聚桂醇治疗，对照效果。

结果观察组治疗总有效率为95.00%，不良反应发生率为8.33%，对照组80.00%、21.67%；观察组治疗后囊肿体积、肝功能优于对照组（P[关键词] 肝囊肿；超声介入穿刺；聚桂醇[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）11（a）-0179-03[Abstract] Objective To study the effect of ultrasonic intervention puncture by injecting poly cinnamyl alcohol in clinical treatment of patients with hepatic cyst. Methods 120 cases of patients with hepatic cyst diagnosed in our hospital from May 2015 to May 2016 were selected and randomly divided into two groups with 60 cases in each， the control group adopted the ultrasonic intervention puncture by injecting the absolute ethanol， while the observation group adopted the ultrasonic intervention puncture by injecting poly cinnamyl alcohol， and the effect was compared between the two groups. Results The total treatment effective rate and incidence rate of adverse reactions in the observation group and in the control group were respectively 95.00%， 8.33% and 80.00%，21.67%， and the cyst volume and hepatic function in the observation group after treatment were better than those in the control group（P[Key words] Hepatic cyst； Ultrasonic intervention puncture； Poly cinnamyl alcohol以往通常选择手术方法治疗肝囊肿患者，手术会对患者造成明显创伤，患者会有明显疼痛感，同时术后需要较长时间愈合，患者对这一治疗方法的接受度不高[1]。

文献推荐?超声引导下聚桂醇注射液治疗肝囊肿的临床疗效分析

文献推荐超声引导下聚桂醇注射液治疗肝囊肿的临床疗效分析世界最新医学信息文摘2018,18(38)超声引导下聚桂醇注射液治疗肝囊肿的临床疗效分析田雅翠【（华北理工大学研究生院，河北唐山063000）】摘要：目的：探讨超声引导下聚桂醇注射液治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。

方法：随机选取直径≥5cm的单纯性肝囊肿行聚桂醇注射液硬化治疗囊肿的患者35例，并于术后1、3、6、12个月测量囊肿直径，并计算体积缩小率、治愈率及有效率。

结果：1个月时，有效率为62.86%；3个月时，治愈率45.71%；6个月时，治愈率为94.29%；12个月时，疗效全部为治愈。

结论：超声引导下聚桂醇注射液治疗单纯性肝囊肿疗效较为显著，不良反应少，可以成为治疗肝囊肿的临床治疗方法之一。

文献编号：DOI:10.19613/ki.1671-3141.2018.38.063单纯性肝囊肿是一种常见的良性疾病，研究表明随着年龄的增长其发生率有增加的趋势[1-2]。

随着超声介入的发展，超声引导下囊肿硬化治疗因其具有创伤小、恢复快、风险小等优点被越来越多的人所接受，选择有效的硬化剂是囊肿硬化治疗的关键。

本研究应用聚桂醇注射液硬化治疗肝囊肿35例，现将治疗结果报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料本研究共收集35名患者的治疗数据，其中男性19人，占54.29%，女性16人，占45.71%。

平均年龄为56.63±11.00岁。

治疗前患者的囊肿平均体积为(154.33±85.83)cm3。

1.2 治疗前准备常规检查凝血功能、血压、尿常规、肝功能、血糖、心电图。

1.3治疗方法患者根据囊肿位置选择体位，在无菌操作下，超声穿刺定位穿刺点局部麻醉后，超声引导下用16GBD套管针进入囊腔，抽净囊液，注入聚桂醇注射液，反复快速冲洗，产生大量泡沫，并保留10~20mL；抽出BD套管针，贴上敷料，并观察两小时。

1.4 治疗标准治愈：囊肿消失或者缩小90%以上。

探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法

探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法肝囊肿是指在肝脏中形成的一种囊性肿物，主要由于肝脏组织内胆汁淤积或者感染引起。

肝囊肿会导致患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肝功能受损等症状，严重影响患者的生活质量。

针对肝囊肿的治疗方法有很多种，其中采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流已被证实是一种有效的治疗方法。

在实施这种治疗方法的过程中，护理工作显得尤为重要。

下面，本文将对采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法进行探讨。

一、患者的术前护理1. 详细询问患者病史和用药史，了解患者对手术的恐惧和焦虑情绪，并进行心理疏导。

2. 检查患者的血常规、凝血功能、肝功能和尿常规等相关检查项目，评估患者手术前的身体状况，确保患者可以安全地进行手术。

3. 讲解手术过程和注意事项，让患者了解手术的具体流程和术后护理措施，增强患者的配合意愿。

4. 协助医生对患者进行超声检查和定位标记，在手术前做好术前准备工作。

二、患者的术中护理1. 协助医生为患者进行麻醉，确保患者在手术过程中不会出现疼痛反应。

2. 协助医生进行超声引导下的穿刺和注射操作，保证手术操作的准确性和安全性。

3. 维持患者的生命体征平稳，监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征指标，及时发现并处理手术期间可能出现的异常情况。

三、患者的术后护理1. 观察患者术后病情变化，密切监测患者手术后的生命体征，发现异常情况及时处理，防止并发症的发生。

2. 检查患者手术切口的情况，观察手术部位是否有出血、渗液等情况，定期更换伤口敷料，防止感染的发生。

3. 做好患者的术后护理宣教工作，教育患者术后的注意事项和护理要求，指导患者合理饮食和生活方式，促进患者尽快康复。

4. 对患者进行心理护理，关心和安慰患者，增强患者的康复信心，减轻患者的恢复压力。

四、术后并发症的护理1. 术后可能出现的并发症有感染、出血、穿孔等，护理人员要密切关注患者的病情变化，一旦发现异常情况要及时向医生报告并采取相应的护理措施。

肝囊肿超声引导下穿刺抽液护理方法分析

肝囊肿超声引导下穿刺抽液护理方法分析摘要：随着医学技术的发展与进步，肝囊肿疾病的治疗也取得了良好成就，尤其是腹膜腔穿刺术已经在该疾病的治疗中广泛运用，改变了传统外科单一手术方法，而在此为患者提供连续的护理服务，更可以有效的缓解其各不良情绪，提高其依从性，减少各并发症的发生。

关键词：肝囊肿超声引导下；穿刺抽液；护理方法引言：肝囊肿在临床中相对较为常见，通常会采取超声引导下介入治疗，而该方式主要是在影像技术的辅助作用下完成，其安全性较高且有着损伤小、便捷的特点，在此过程中配合科学合理的护理措施，更可为治疗工作的开展提供有力保障。

本次研究主要探讨了肝囊肿超声引导下穿刺抽液护理方法，具体如下：1术前护理1.1术前评估因每位患者的病情、身体素质均有着较大差异性，对此还应当提前对患者的各项病历资料进行整合，了解其实际情况，与此同时根据医嘱辅助患者展开各项检查，并将检查结果及时告知医生，以此来确定手术时间以及手术方案。

同时查看患者手术区域皮肤的完整性，叮嘱患者及时排二便。

对患者各项指标进行检测，包括血压、脉搏、呼吸等情况，并做好详细记录工作。

1.2心理干预多数患者对自身病情了解甚微，再加上手术本就有着未知性特点，因此患者会产生焦虑、抑郁等不良情绪，这也会直接影响到患者血压、心率的平稳性，不利于后期手术工作的顺利开展。

对此护理人员还应当为患者展开健康宣教，为其讲解超声引导下肝囊肿穿刺治疗的安全性以及手术方法、相关注意及配合事项等，以此来提高患者认知，消除其紧张情绪，增强其治疗信心，使其能够积极配合医护人员的各项操作。

与此同时还应当告知患者需加强营养，并在术前12小时禁食、4小时禁水，术前晚需保持良好的睡眠，以此来为后续手术做好充分的准备工作[1]。

2术中护理在将患者送入手术室时，还应当做好温湿度调整工作，以此来提高患者舒适度，同时根据手术需求为患者建立静脉通道，并对输注液体进行加温处理，避免失温现象发生，并配合麻醉师做好体位调整工作，确保手术视野的完整性；在此期间需密切关注患者各指标以及神态变化情况，一旦发现异常需及时向主治医生报告，防止各不良事件发生；注意观察患者呼吸变化，根据以往经验，通常情况下，在穿刺针刺入脏器的囊肿内时，部分患者会有屏气现象，对此护士还应当将正确呼吸频率与深度与患者讲解，并逐渐引导其进行调整，还需告知患者切勿说话或者有咳嗽等表现，以免导致穿刺针给其身体其他组织造成损伤；及时询问患者是否有疼痛等不适感，轻微的疼痛且在可承受范围即可不做任何处理，若患者疼痛难忍时还需及时进行详细询问，掌握疼痛程度、范围以及时间，以便于医生采取相应的处理措施；根据患者的实际需求给予其适当的氧气支持，并控制好流量，通常情况下以每分钟2L低流量为主，在此需注意的是，还应当及时对素养管道的通畅性进行检测，并做好氧气管的固定工作，观察患者在给氧过程中的神态变化；最后在手术过程中需查看穿刺部位的皮肤情况，避免因操作失误导致患者皮肤以及周围血管神经受到损伤，手术结束后对穿刺部位进行消毒清洁，并副高无菌敷料，在患者15分钟后并未明显不适感且生命体征平稳时即可送入普通病房，而且还需叮嘱患者切勿沾水，保证穿刺部位的干燥性，若有瘙痒感切勿抓挠需告知医护人员展开相应处理，以免感染等不良事件发生。

超声引导下穿刺抽液联合聚桂醇置换冲洗硬化治疗巨大肝囊肿患者疗效研究

超声引导下穿刺抽液联合聚桂醇置换冲洗硬化治疗巨大肝囊肿患者疗效研究张静;林铤;孙翔【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2022(25)4【摘要】目的探讨在超声引导下穿刺抽液联合聚桂醇置换冲洗硬化治疗巨大肝囊肿患者的疗效。

方法2018年1月~2020年12月我院诊治的巨大单纯性肝囊肿患者73例,随机分为对照组36例和观察组37例,两组均采用在超声引导下穿刺抽液,在对照组注射无水乙醇硬化治疗,在观察组注射聚桂醇置换冲洗硬化治疗。

随访6个月。

采用化学发光法检测血清C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,采用磁微粒化学发光法检测血清皮质醇(Cor)水平。

结果在术后6个月复查,观察组临床总有效率为97.3%,显著高于对照组的80.6%(P<0.05);治疗前后,两组血清肝功能指标无显著性差异(P>0.05);在术后1周,观察组血清CRP、Cor和SAA水平分别为(15.7±3.6)mg/L、(283.6±10.3)nmol/L和(13.5±2.4)ng/mL,显著低于对照组【分别为(21.1±4.5)mg/L、(312.3±10.7)nmol/L和(19.8±3.7)ng/mL,P<0.05】。

结论在超声引导下穿刺抽液联合聚桂醇置换冲洗硬化治疗巨大肝囊肿有良好的临床治疗效果,且对肝功能的影响小。

【总页数】4页(P571-574)【作者】张静;林铤;孙翔【作者单位】武汉市汉口医院超声影像科;华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.超声引导下经皮穿刺置管引流联合聚桂醇泡沫硬化治疗肝囊肿患者的临床疗效及安全性2.超声引导下经皮穿刺置管引流联合聚桂醇泡沫硬化治疗单纯性肝囊肿患者疗效研究3.超声引导下经皮穿刺聚桂醇注射液与腹腔镜手术治疗肝囊肿的疗效观察4.超声引导下经皮穿刺置管引流联合聚桂醇硬化治疗巨大肝囊肿患者的效果5.超声引导下PCD联合聚桂醇硬化治疗巨大肝囊肿的临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的疗效观察

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超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的疗效观察
曹斌胡菲菲肖凡
【摘要】目的探讨超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用价值。方法将我院２０１４年３月一２０１６年３月收治的１０６例肝囊肿患随机分为研究组和对照组各５３例。研究组和对照组分别以聚桂醇和无水乙醇作硬化剂行超声引导下穿刺介入治疗。观察两组疗效和不良反应情况；治疗前及治疗６个月后检测血丙氨酸转氨酶（ＡｌＪｒｒ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、总胆红素（ＴＢＩＬ）等生化指标改善情况。结果两组总有效率比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）；研究组总不良反应率低于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗６个月后，两组Ａ、ＡＳＴ、ＴＢＩＬ水平均较治疗前降低，且研究组降低幅度大于对照组（Ｐ均＜０．０５）。结论超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿效果显著，以聚桂醇为硬化剂对减少不良反应、改善患者肝功能有一定帮助。
表ｌ两组一般资料比较／ｎ（％）， ±Ｓ
作者单位：３５００００福建福州，福建中医药大学附属第二人民医院
பைடு நூலகம்
１．２方法治疗组以１％聚桂醇注射液（陕西天宇制药有限公司产品；规格：１０ｍｌ：１００ｍｇ；批准文号：国药准字Ｈ２００８０４４５）为硬化剂，在Ｂ超下行肝囊肿超声引导下穿刺介入治疗术：术前行血常规、凝血功能、肝功能、心电图等常规检查，排除具有出血倾向患者；行肝脏Ｂ超检查，确定肝囊肿部位、大小、环境、囊液量，明确穿刺部位、路线、深度；患者仰卧位，３％碘酊、７５％酒精进行穿刺部位皮肤消毒，２％利多卡因麻醉，超声引导下进针；针尖至囊肿的中下１／３部位，抽取囊液留样作常规生化、细菌检查；将约为１／２囊液量的聚桂醇注射液注入囊内反复冲洗５ｒａｉｎ后抽出，再注入等量聚桂醇注射液（小于３０ｍ１），包扎穿刺点，１５ｍｉｎ后嘱患者小幅转动体位，卧床休息６ｈ，定期复查；出现复发情况按上述方法进行治疗。对照组以无水乙醇为硬化剂，治疗方法同研究组。１．３指标检测、观察方法治疗前及治疗６个月后常规采集血样，离心分离血清，采用ＰＵＺＳ一３００全自动生化分析仪（美国雅培公司）测定血丙氨酸转氨酶（ＡＩＪＴ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、总胆红素（ＴＢＩＬ）等生化指标。治疗后６个月内随访，观察两组疗效和不良反应情况，检测治疗前及治疗６个月后患者血生化指标（ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＴＢＩＬ）改善情况。１．４疗效评估标准根据６个月后Ｂ超复查结果评估近期疗效。治愈：囊肿完全消失；有效：囊肿直径缩小＞５０％；无效：囊肿无明显变化或缩小幅度＜５０％。总有效率：［（治愈＋有效）／总例数］×１００％。１．５统计学方法计量资料以面±Ｓ表示，组问比较采用独立样本ｔ检验；计数资料以％表示，采用ｘ。检验，数据分析用ＳＰＳＳ１９．０软件处理，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。

超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗肝囊肿50例效果观察与护理探讨

理评估结果，给予心理疏导，通过发放健康指导手册、书报与床桂醇是经无水乙醇衍生而来的一种新型硬化剂，其与现代医疗准
前宣教等方式，向患者普及本病知识、穿刺大致流程和疗效等，入制度相符合，具有破坏血管内皮与加速形成血栓的特点，可借
２０１４年５月来我院治疗的５０例肝囊肿患者纳入研究，在超声引导下给予≤ ３５ｍｌ聚桂醇穿刺注射，同时给予围术期护理措施积极干预。结果：本组５０例病情均得到满意控制，总治愈率１００％，包括治愈、显效、有效与无效各有３８例、７例、５例和０例。仅２例有低烧不适，未经处理可自行好转，无出血与感染等不适出现。结论：对肝囊肿患者在超声引导下实施
１资料与方法
好患肢与敷料的防护工作，确保：二者清洁与干燥，注意观察穿刺
１．１一般资料
区域是否有出血与渗液等情况，按时给予敷料更换，术后４ｈ指导
本组５０例患者均由我院２０１２年５月至２０１４年５月期间收患者少量饮食，以排净硬化剂；术后４８ｈ避免淋浴，术后３、６个录并治疗，其中男性与女性各有３５例和１５例，年龄１９～８１岁，月再给予彩超复查治疗情况。
聚桂醇穿刺注射，同时配以积极措施护理，可保障手术成功率，避免不良症状发生，醇；肝囊肿；护理
肝囊肿是一种尚无明确病因的肝内慢性良性病变，由于其症术后护理。术毕对穿刺位置进行ｌＯｓ左右按压，术后１２ｈ告知患状的隐匿性，使绝大多数患者在体检时才发现，但此类患者基本者注意休息，尽量不进行剧烈运动，更换体位使硬化剂充分接触

探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法

探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法1. 引言1.1 背景介绍肝囊肿是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，多发生于女性，且多数无症状。

随着肝囊肿的增大和增多，患者可出现上腹部疼痛、腹部不适等症状，严重者可影响患者的生活质量。

目前，对于肝囊肿的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗和介入治疗等。

而采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿已经逐渐成为一种较为有效的治疗方法，其具有创伤小、恢复快、效果持久的优点。

随着医疗技术的不断发展和进步，为了提高治疗效果，减少并发症的发生，对于采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法进行深入探讨就显得尤为重要。

本文将以此为研究课题，探讨其护理方法，为临床护理实践提供一定的参考价值。

1.2 研究目的本研究旨在探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法，通过对患者进行全面的护理，提高治疗效果，减少并发症的发生率，提升患者的生活质量。

具体目的包括：1. 评估超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿在临床实践中的应用效果；2. 探讨患者护理前的准备工作，包括术前评估、患者教育等内容；3. 分析超声引导下穿刺注射无水酒精的护理过程，包括操作流程、注意事项等内容；4. 探讨置管引流的护理流程，重点关注术中操作技巧和术后护理；5. 研究并发症的护理方法，提出相应的预防措施和护理策略；6. 通过对护理效果的评价和护理经验的总结，为未来的研究提供参考和展望。

2. 正文2.1 患者护理前准备患者护理前准备是整个治疗过程中至关重要的一步。

在进行超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿之前，护士需要做好充分的准备工作，以确保患者在治疗过程中的安全和舒适。

护士需要对患者的病史进行详细了解和分析，包括肝囊肿的大小、位置、数量以及患者的全身状况等。

了解患者的病史可以帮助护士更好地制定个性化的护理方案，减少治疗过程中的风险。

超声引导下穿刺注射聚桂醇或无水乙醇治疗肝囊肿患者疗效研究

∗基金项目:河南省医学科技攻关计划项目(编号: LHGJ20220649)作者单位:475000河南省开封市人民医院超声科(贾永利,王鹏川,郭伟);河南大学第一附属医院超声科(孙东莹)第一作者:贾永利,女,51岁,大学本科,副主任医师㊂E-mail: snhejsuy@ ㊃肝囊肿㊃超声引导下穿刺注射聚桂醇或无水乙醇治疗肝囊肿患者疗效研究∗贾永利,王鹏川,郭伟,孙东莹㊀㊀ʌ摘要ɔ㊀目的㊀比较在超声引导下穿刺注射无水乙醇与聚桂醇治疗肝囊肿患者的疗效㊂方法㊀2020年6月~2022年10月我院收治的肝囊肿患者62例,其中在30例行在超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗,在另32例行在超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗,随访6个月㊂采用化学发光法检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP),采用放射免疫法检测血清皮质醇(Cor)和肾上腺素(E)㊂结果㊀在治疗后6个月末,超声复查发现无水乙醇治疗组治愈率为96.7%,显著高于聚桂醇治疗组的75.0%(P<0.05);术后3d复查,无水乙醇治疗组血清SAA㊁CRP㊁Cor和E水平分别为(20.7ʃ2.3) mg/L㊁(35.8ʃ3.8)mg/L㊁(336.4ʃ24.9)nmol/L和(49.4ʃ6.0)ng/L,均显著高于聚桂醇治疗组ʌ分别为(16.5ʃ2.2)mg/L㊁(21.9ʃ3.2)mg/L㊁(282.0ʃ25.9)nmol/L和(39.1ʃ5.3)ng/L,P<0.05ɔ;无水乙醇治疗组醉酒样反应㊁腹痛㊁发热和消化道症状等不良反应发生率为43.3%,显著高于聚桂醇治疗组的12.5%(P<0.05)㊂结论㊀在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇或聚桂醇治疗肝囊肿患者疗效都较好㊂虽然注射无水乙醇的应激反应较大,但疗效似乎更好,值得进一步研究㊂㊀㊀ʌ关键词ɔ㊀肝囊肿;无水乙醇;聚桂醇;超声引导;硬化治疗㊀㊀DOI:10.3969/j.issn.1672-5069.2024.01.032㊀㊀Efficacy of ultrasound-guided injection of absolute ethanol or lauromacrogol in treating patients with hepatic cysts㊀Jia Yongli,Wang Pengchuan,Guo Wei,et al.Department of Ultrasound,People's Hospital,Kaifeng475000,Henan Province,China ㊀㊀ʌAbstractɔ㊀Objective㊀The aim of this study was to compare the efficacy of ultrasound-guided injection of absolute ethanol(AE)or lauromacrogol in the treatment of patients with hepatic cysts(HC).Methods㊀62patients with HC were enrolled in our hospital between June2020and October2022,and30patients out of them were treated with ultrasound-guided injection of AE,and another32patients were given ultrasound-guided injection of lauromacrogol.All patients were followed-up for6months. Serum amyloid A(SAA)and C-reactive protein(CRP)levels were detected by chemiluminescence,and serum cortisol(Cor) and epinephrine(E)levels were measured by radioimmunoassay.Results㊀The successful disappearance rate of HC in AE-treated patients was96.7%,significantly higher than75.0%in lauromacrogol-injected patients(P<0.05);3days after injection,serum SAA,CRP,Cor and E levels in AE-treated patients were(20.7ʃ2.3)mg/L,(35.8ʃ3.8)mg/L,(336.4ʃ24.9)nmol/L and (49.4ʃ6.0)ng/L,all significantly higher[(16.5ʃ2.2)mg/L,(21.9ʃ3.2)mg/L,(282.0ʃ25.9)nmol/L and(39.1ʃ5.3)ng/L, respectively,P<0.05]in lauromacrogol-treated patients;the incidence of adverse reactions,such as alcohol-drunken-like reaction,abdominal pain,fever and anorexia in AE-injected patients was43.3%,much higher than12.5%(P<0.05)in lauromacrogol-injected patients.Conclusion㊀The intra-cyst injection of AE or lauromacrogol under ultrasound guidance in the treatment of patients with HC is efficacious,and we recommend the AE injection although the AE has a relatively more untoward effects.㊀㊀ʌKey wordsɔ㊀Hepatic cyst;Absolute ethanol;Lauromacrogol;Ultrasound-guidance;Sclerotherapy㊀㊀肝囊肿为临床常见的良性占位性病变㊂传统的开放手术和腹腔镜下囊肿开窗术治疗疗效显著,但手术创伤大,患者接受度不高[1]㊂随着超声技术的飞速发展和应用普及,在超声引导下经皮穿刺硬化治疗肝囊肿成为目前主要的治疗方法㊂选择合适的硬化剂是保证治疗疗效和安全性的关键[2]㊂目前,临床常用的硬化剂有聚桂醇和无水乙醇,其中聚桂醇刺激性小㊁安全性高,但最大保留剂量有限,对于大囊肿,可能因使用剂量和浓度不够而导致治疗疗效受限[3]㊂使用无水乙醇硬化疗效确切,但可引起局部疼痛,或由于其具有较强的渗透性,可导致醉酒样反应[4]㊂因此,两种硬化剂各有优缺点㊂本研究分析比较了应用无水乙醇与聚桂醇硬化治疗肝囊肿患者的效果和安全性,为临床选择合适的硬化剂治疗提供参考依据㊂1㊀资料与方法1.1病例来源㊀2020年6月~2022年10月我院收治的肝囊肿患者62例,男性28例,女性34例;年龄为49~74岁,平均年龄为(58.0ʃ5.7)岁㊂符合‘实用内科学“[5]中关于单纯性肝囊肿的诊断标准,囊肿直径为5~12cm,平均为(8.2ʃ1.7)cm㊂纳入标准:经超声评估囊肿直径ȡ5cm㊂排除标准:多囊肝;对无水乙醇或聚桂醇过敏;合并全身器质性疾病;合并凝血功能障碍㊁免疫缺陷性疾病㊁恶性肿瘤㊁神经精神疾病㊂将患者分成两组,其中30例接受在超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗,另32例接受在超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗,两组性别㊁年龄和囊肿直径等一般资料均衡可比,差异无统计学意义(P> 0.05)㊂所有患者及其家属对治疗操作㊁注意事项等知晓,并在治疗前签署纸质知情同意书㊂本研究经我院医学伦理委员会审批通过㊂1.2治疗方法㊀术前,检查完善血常规㊁凝血和肝肾功能指标㊂禁食6h㊂术中,使用德国西门子S2000超声诊断仪(探头频率2.0~5.0MHz)探测囊肿位置,选择皮肤与囊肿最近且有较厚的肝组织处为穿刺点㊂常规消毒铺巾,用2%利多卡因注射浸润麻醉㊂在超声确定的穿刺点作一0.3~0.4cm切口,使用Skater穿刺管(7Fr)直接穿刺,到达囊腔中心或囊腔下时,退出针芯,固定套管,抽吸囊液,使用0.9%生理盐水冲洗㊂在冲洗至抽出囊液清亮后,注射2%利多卡因10mL,停留1min后抽出,再注射无水乙醇(国药集团国瑞药业有限公司,国药准字H20220009)约为抽出囊液量的1/2量,保留5min,抽尽液体,反复操作3次,最后注入无水乙醇1mL,保留在囊腔内;或在生理盐水冲洗至抽出囊液清亮后,注入聚桂醇(陕西天宇制药有限公司,国药准字H20080445,10mL/100mg)约为抽出囊液量1/4量,保留于囊腔内,最大保留量<20mL㊂对于直径ȡ10cm的囊肿,先用抽出囊液量的1/4量的聚桂醇冲洗5~10min后,保留<20mL的聚桂醇于囊腔内㊂在治疗后,拔出穿刺针,用敷料覆盖穿刺点,并加压30min,留观1h,在无不良反应后,送回病房㊂1.3临床指标检测㊀使用日本OLYMPUS公司生产的AU2700自动生化分析仪检测血生化指标;采用化学发光法检测血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A, SAA)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP,德国Roche公司);采用放射免疫分析法检测血清皮质醇(cortisol,Cor)和肾上腺素(epinephrine,E,上海生工生物工程股份有限公司)㊂1.4疗效评定标准[6]㊀在术后6个月复查超声,观察肝囊肿体积变化㊂肝囊肿体积缩小率=治疗后肝囊肿体积/治疗前肝囊肿体积ˑ100%,分为治愈(囊肿消失)㊁显效(囊肿未消失,但囊肿体积缩小率> 50%)㊁有效(50%ɤ囊肿体积缩小率>30%)和无效(囊肿体积缩小率ɤ30%)㊂1.5统计学方法㊀应用IBM SPSS Statistics26.0软件进行统计学分析㊂对计量资料先行Shapiro-Wilk 检验,判断是否服从正态分布,对符合正态分布者,以(xʃs)表示,采用t检验㊂计数资料以%表示,采用x2检验或Fisher精确概率计算㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂2㊀结果2.1两组临床疗效比较㊀无水乙醇治疗组治愈率显著高于聚桂醇治疗,差异有统计学意义(P<0.05,表1)㊂2.2两组血清应激指标比较㊀在术后3d时,无水乙醇治疗组血清SAA㊁CRP㊁Cor和E水平均显著高于聚桂醇治疗组,差异有统计学意义(P<0.05,表2)㊂2.3两组不良反应发生率比较㊀无水乙醇治疗组不良反应发生率显著高于聚桂醇治疗组,差异有统计学意义(P<0.05,表3)㊂表1㊀两组临床疗效(%)比较例数治愈显效有效无效无水乙醇3029(96.7)①1(3.3)0(0.0)0(0.0)聚桂醇3224(75.0)6(18.8)2(6.2)0(0.0)㊀㊀与聚桂醇治疗组比,①P<0.05表2㊀两组血清应激指标(xʃs)比较例数SAA(mg/L)CRP(mg/L)Cor(nmol/L)E(ng/L)无水乙醇治疗前3012.2ʃ1.99.8ʃ1.8259.4ʃ22.336.7ʃ5.9术后3020.7ʃ2.3①35.8ʃ3.8①336.4ʃ24.9①49.4ʃ6.0①聚桂醇治疗前3211.8ʃ2.19.4ʃ1.6255.8ʃ21.136.9ʃ5.5术后3216.5ʃ2.221.9ʃ3.2282.0ʃ25.939.1ʃ5.3㊀㊀与聚桂醇治疗组比,①P<0.05表3㊀两组不良反应发生率(%)比较例数醉酒样反应腹痛发热恶心合计无水乙醇303(10.0)4(13.3)3(10.0)3(10.0)13(43.3)①聚桂醇320(0.0)1(3.1)2(6.2)1(3.1)4(12.5)㊀㊀与聚桂醇治疗组比,①P<0.053㊀讨论将硬化剂注入囊腔内可破坏囊壁细胞,诱导脱水㊁凝固㊁变性改变,引起囊壁粘连,最终闭合,是经皮穿刺硬化治疗肝囊肿的机制[7]㊂超声可评估占位性病变的性质,并准确定位㊂在超声引导下囊肿穿刺硬化是近年治疗肝囊肿的常用手段,具有微创㊁操作简便㊁疗效确切等优点[8]㊂‘多脏器囊肿硬化治疗中国专家共识(2021年版)“[9]也明确指出,在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇或聚桂醇的疗效确切,但由于2021年前无经批准的无水乙醇注射液上市,当时发布的指南也提出该硬化剂的应用受限㊂自2022年国家药监局批准的无水乙醇注射液上市以来,无水乙醇硬化治疗受到临床医师的青睐,具有价格低廉㊁作用时间短等优势[10]㊂聚桂醇作为一种清洁型硬化剂,注入囊腔内不产生化学性刺激,对患者不造成剧烈疼痛,但其原液保留法治疗的最大保留剂量一般限制在20mL以内,大囊肿患者可能难以经聚桂醇硬化治疗获益[11]㊂本研究结果显示,术后6个月两组均未出现无效病例,但无水乙醇治疗组治愈率为96.7%,显著高于聚桂醇治疗组的75.0%,提示无水乙醇硬化效果更佳㊂分析其原因,我们认为,本研究入组的肝囊肿直径为5~12cm,部分囊肿直径ȡ10cm,聚桂醇治疗可因保留剂量有限而达不到足够的硬化效果,导致囊壁未完全闭合,囊腔仍被遗留[12]㊂无水乙醇作为传统的硬化剂,虽然对囊壁细胞脱水效果较好,可引起无菌炎症,诱导纤维增生,促囊腔闭合作用强,但其刺激性较大,可造成患者局部疼痛,甚至因剧烈疼痛而中止治疗[13,14]㊂本研究利用2种急性时相蛋白SAA和CRP[15]及Cor和E[16],评估硬化方案的围术期应激反应,结果显示无水乙醇治疗组术后血清SAA㊁CRP㊁Cor和E水平显著高于聚桂醇治疗组,提示无水乙醇对囊壁刺激性较强,可引起较为强烈的应激反应,与既往研究基本一致[17]㊂有研究认为,虽然无水乙醇硬化治疗引起的应激反应更为强烈,但并不会增加肝功能损伤,安全性良好㊂另据文献报道[18,19],聚桂醇不仅能促进囊腔纤维化,也能诱导血管内皮损伤,促进血栓形成,达到止血及局部镇痛效果㊂聚桂醇的安全性受到临床的广泛认可,甚至可充当胸膜硬化剂,治疗肝性胸水,治疗无刺激,患者可耐受[20]㊂本研究聚桂醇治疗组仅出现1例(3.1%)患者术后腹胀腹痛,而无水乙醇治疗组有4例(13.3%)出现腹痛腹胀㊂聚桂醇治疗组不良反应发生率为12.5%,显著低于无水乙醇治疗组的43.3%,提示聚桂醇硬化治疗的安全性较无水乙醇更好㊂无论是无水乙醇硬化治疗或还是聚桂醇硬化治疗,它们造成的腹痛腹胀和发热等不良反应均为一过性,且反应轻微,患者可耐受,均未予以特殊处理,嘱患者静卧休息,发热患者多饮水,均自行好转㊂无水乙醇硬化治疗引起的醉酒样反应系与囊肿相对较大,术中无水乙醇注入过大有关,患者表现为全身灼热㊁心率较快㊁头晕不适,无认知功能下降等神经功能障碍表现,且在静卧休息1h后症状缓解,提示无水乙醇硬化治疗的安全性尚可,不良反应可控㊂有报道指出,为避免醉酒样反应,在囊肿相对较大计算出的无水乙醇使用剂量过大时,应适当减少剂量,单次使用剂量不宜超过40mL,治疗期间可嘱患者变换体位,左右翻身,确保无水乙醇与囊壁充分接触,也可达到良好的硬化治疗效果㊂也有学者指出,无水乙醇硬化治疗囊肿的成功率与无水乙醇注射剂量无关,而与抽液程度等有关㊂因此,临床医师在注射无水乙醇硬化治疗肝囊肿时,应注意避免注射剂量过大,降低不良反应的发生㊂综上所述,在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇或聚桂醇均对肝囊肿治疗有效㊂聚桂醇硬化治疗安全性更高㊂虽然无水乙醇硬化治疗造成的醉酒样反应等不良反应更多,但均能自行消退㊂无水乙醇硬化治疗引起的应激反应也更强,但并不引起肝功能损伤的加剧,且无水乙醇硬化的治愈率较聚桂醇更高,是一种价格低廉㊁疗效确切㊁安全可靠的治疗方法㊂ʌ参考文献ɔ[1]Yang 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超声引导下注射聚桂醇硬化治疗肝肾囊肿的临床效果观察

超声引导下注射聚桂醇硬化治疗肝肾囊肿的临床效果观察发布时间：2022-09-16T02:56:23.691Z 来源：《世界复合医学》2022年6期作者：殷广波[导读] 目的观察肝肾囊肿接受超声引导下聚桂醇硬化注射治疗的临床效果殷广波黑龙江省伊春市铁力市桃山林业局职工医院 152514【摘要】目的观察肝肾囊肿接受超声引导下聚桂醇硬化注射治疗的临床效果。

方法纳入64例病患为研究对象，截取于我院2020年10月-2021年10月收治肝肾囊肿患者；经掷硬币法均分2组，1组为参照组（n=32，接受超声引导下无水乙醇注射硬化治疗），1组为观察组（n=32，接受超声引导下聚桂醇硬化注射治疗）；针对两组最终临床疗效展开观察与对比。

结果在囊内出血、患侧不适、针道出血、醉酒反应发生率方面，观察组相对于参照组显著更低；在临床治疗总有效率方面，观察组相对于参照组显著更高P＜0.05）。

结论肝肾囊肿接受超声引导下注射聚桂醇硬化治疗效果确切，具有高安全性、疗效显著的优势；建议推广。

【关键词】肝肾囊肿；超声引导；聚桂醇硬化注射 [Abstract] Objective To observe the clinical effect of ultrasound-guided polylauryl alcohol sclerotherapy for hepatic and renal cysts. Methods 64 patients with hepatorenal cysts were included in the study and were intercepted from October 2020 to October 2021 in our hospital; The patients were divided into two groups by coin tossing. Group 1 was the reference group (n = 32, treated with ultrasound-guided anhydrous ethanol injection sclerotherapy) and group 1 was the observation group (n = 32, treated with ultrasound-guided polylauryl alcohol injection sclerotherapy); The final clinical effects of the two groups were observed and compared. Results the incidence of intracapsular hemorrhage, discomfort on the affected side, needle bleeding and drunken reaction in the observation group was significantly lower than that in the reference group; The total effective rate of clinical treatment in the observation group was significantly higher than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion ultrasound-guided injection of lauryl alcohol is effective in the treatment of liver and kidney cysts, which has the advantages of high safety and significant curative effect; It is recommended to promote.[Key words] liver and kidney cyst; Ultrasound guidance; Polylauryl alcohol hardening injection 现阶段，一种全新的治疗手段（即超声引导下囊肿治疗）被引入临床肝肾囊肿治疗中【1】；该种治疗手段具有创伤小、疼痛轻及预后快等诸多优势，但有研究显示，该治疗手段最终疗效与不同类型硬化剂的应用有着密切关系【2】。

超声引导下经皮穿刺置管引流结合聚桂醇泡沫硬化治疗肝囊肿的效果分析

肝囊肿在正常人群中的检出率约为2.5%~5%[1],当肝囊肿巨大或出现腹部疼痛时需要手术治疗。

既往采用超声引导下经皮穿刺置管引流结合无水乙醇硬化治疗,术后醉酒样反应、腹部不适等并发症发生率较高[2]。

聚桂醇是一种新型血管硬化剂,但是1%聚桂醇作为液体注射剂与囊腔或血管壁接触面积有限,液体流动性强,容易溢出包膜,因此将其制备成泡沫状,增加硬化剂与囊腔或血管腔的接触面积,降低了硬化剂溢出包DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.09.190超声引导下经皮穿刺置管引流结合聚桂醇泡沫硬化治疗肝囊肿的效果分析徐志鸿,段春霞,吴良美福建省泉州市中医院超声科,福建泉州362000[摘要]目的探究超声引导下经皮穿刺置管引流结合聚桂醇泡沫硬化治疗肝囊肿的效果。

方法随机选择2017年1月—2018年12月于该院住院治疗肝囊肿的60例患者作为研究对象,利用随机数表法分为两组,每组30例。

对照组采用超声引导下引流联合1%聚桂醇注射液硬化治疗,观察组患者采用超声引导下引流联合聚桂醇泡沫硬化治疗,比较两组治疗效果、治疗次数、用药剂量以及治疗期间不良反应。

结果随访12个月,观察组的治疗有效率为96.67%,对照组的治疗有效率为80.00%,差异有统计学意义(χ2=4.043,P<0.05);两组治疗次数差异无统计学意义(t=1.594,P> 0.05);观察组用药剂量低于对照组,差异有统计学意义(t=3.886,P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论超声引导下经皮穿刺置管引流结合聚桂醇泡沫硬化提高了肝囊肿的治疗有效率,降低了用药剂量,不增加不良反应,值得临床推荐。

[关键词]超声引导;经皮穿刺置管引流;聚桂醇泡沫;肝囊肿[中图分类号]R575.4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)03(c)-0190-03 Analysis of the Effect of Ultrasound-guided Percutaneous Catheter Drainage Combined with Cinnamyl Alcohol foam Sclerotherapy in the Treatment of Hepatic CystsXU Zhihong,DUAN Chunxia,WU LiangmeiDepartment of Ultrasound,Quanzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Quanzhou,Fujian Province,362000China [Abstract]Objective To explore the effect of ultrasound-guided percutaneous puncture catheter drainage combined with cinnamyl alcohol foam sclerotherapy in the treatment of liver cysts.Methods Sixty patients who were hospitalized for liver cysts in the hospital from January2017to December2018were randomly selected as the research objects.They were divided into two groups using a random number table method,with30cases in each group.The control group was treated with ultrasound-guided drainage combined with1%cinnamyl alcohol injection sclerotherapy,and the observation group was treated with ultrasound-guided drainage combined with cinnamyl alcohol foam sclerotherapy.The treatment effects, treatment times,dosages and adverse reactions during treatment were compared between the two groups.Results Follow-up for12months,the treatment effective rate of the observation group was96.67%,and the treatment effective rate of the control group was80.00%,the difference was statistically significant(χ2=4.043,P<0.05);the difference in the number of treatments between the two groups was not statistically significant(t=1.594,P>0.05);the dosage of the observation group was lower than that of the control group,and the difference was statistically significant(t=3.886,P<0.05);there was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups during the treatment period (P>0.05).Conclusion Ultrasound-guided percutaneous puncture catheter drainage combined with cinnamyl alcohol foam sclerotherapy improves the effective treatment of liver cysts,reduces the dosage of drugs,and does not increase adverse reactions.It is worthy of clinical recommendation.[Key words]Ultrasound guidance;Percutaneous puncture catheter drainage;Cinnamyl alcohol foam;Liver cyst[作者简介]徐志鸿(1976-),男,本科,副主任医师,研究方向为腹部介入超声及心血管疾病超声方面。

超声介入穿刺注射聚桂醇应用于临床治疗肝囊肿患者的效果探究

超声介入穿刺注射聚桂醇应用于临床治疗肝囊肿患者的效果探
究
储仁华
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2017(036)031
【摘要】目的探析肝囊肿患者临床治疗中应用超声介入穿刺注射聚桂醇的效果.方法方便选择2015年5月—2016年5月该院肝囊肿患者120例,依据随机原则将分成对照组60例和观察组60例,对照组给予超声介入穿刺注射无水乙醇,观察组给予超声介入穿刺注射聚桂醇治疗,对照效果.结果观察组治疗总有效率为95.00％,不良反应发生率为8.33％,对照组80.00％、21.67％;观察组治疗后囊肿体积、肝功能优于对照组(P<0.05).结论肝囊肿治疗中应用超声介入穿刺注射聚桂醇能够提升治疗效果,值得推广.
【总页数】3页(P179-181)
【作者】储仁华
【作者单位】江苏省常州市第三人民医院超声科,江苏常州 213001
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗肝囊肿43例效果观察及护理 [J], 朱丽琴;谢青;蔡红玲
2.聚桂醇泡沫硬化后超声介入治疗肝、肾及卵巢囊肿的临床观察 [J], 仲跻凤
3.超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗肝囊肿50例效果观察与护理探讨 [J], 何丽丽
4.聚桂醇对肝肾囊肿患者进行超声介入注射硬化剂治疗的效果 [J], 董江峰
5.超声介入注射聚桂醇治疗肝肾囊肿患者的有效性分析 [J], 张颖
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