间歇导尿相关知识介绍
间歇性导尿
间歇性导尿
以下几点做到: 液体摄入量:可控(饮水表) 残余尿量:正常压力范围或500ml左右 导尿的频率:根据需要,不大于6次最好
间歇性导尿的饮水要求
按计划饮水:
1、每日液体摄入量应限制在2000ml以
内,避免短时间内大量饮水,以防止膀 胱过度充盈。 2、限制入液量,早、中、晚各400ml, 可在上午10点,下午4点及晚8点饮水各 200ml,晚8点到次日晨6点,尽量不饮 水。
间歇性导尿
康复医学科 钟XX
目标
1、了解什么是间歇性导尿; 2、了解间歇性导尿的饮水要求。
正常的排尿
1、尿液可自控。 2、根据饮水情况,每昼夜尿量在 1000~2000ml之间,每日排尿4-6 次,每次400-500ml。 3.尿液外观淡黄、清亮。 4、排尿时间1-2分钟。 5、残余尿量少于50ml。 6、排尿时无不适感觉。
导尿前先行诱尿。 根据残余尿量调整间导时间:
1、残余尿量达300ml时,每6小时导尿1次。
2、残余尿量达200ml时,可每8小时导尿1次。 3、残余尿量100ml-200ml时,可每日导尿1-2
次。
残余尿量减少,可逐渐延长时间每6、8、
12、24、48、72小时一次。
间歇性导尿停止指征
间歇性导尿
导尿管的选择及消毒 理想导尿管应满足以下条件: ①无菌。当条件限制或需要重复消毒非亲水性
涂层的导尿管时; ②生物相容性好; ③柔软易弯曲; ④由高保形性材料制成; ⑤无创伤(设计时需注意,必要时添加涂层以 防损伤); ⑥即取即用。
间歇性导尿次数
每4小时一次。临床一般每日4-5次。
间歇性导尿
1、定义: 间歇导尿是指在无菌或清洁的条件下, 定时将导尿管经尿道插入膀胱内,使膀 胱能够有规律地排空尿液的方法。 2、执行者: 护士、照顾者、患者自己。配合饮水 计划。
间歇导尿的知识
康复医学科
间歇性导尿:
1、定义: 间歇导尿是指在无菌或清洁 条件下,定时将导尿管经尿道插 入膀胱内,使膀胱能够有规律地 排空尿液的方法。 2、执行者: 护士、照顾者、患者自己。 配合饮水计划。
间歇性导尿的优点:
痛苦少,感染少
自动排尿快,易接受 早期出院,生活质量提高 护士协助,患者完全掌握方法
间歇性导4—6h为病人 导尿一次,保持膀胱容量在 500ml以下若连续一段时间内残 余尿小于或等于100ml即可停止 导尿。 导尿次数根据自行排尿、残余尿 的量而定。两次导尿之间能自行 排尿100ml以上,残余尿量300ml 以下时,每6h导尿一次。 两次导尿之间能自行排尿200ml 以上,残余尿量200ml以上时, 每8h导尿一次。
间歇性导尿的禁忌症:
尿道严重损伤或感染。 患者神志不清或不配合。 接受大量输液。 全身感染或免疫力极度低下。 有显著出血倾向。 前列腺显著肥大或肿瘤。
间歇导尿技术
【间歇导尿技术示教操作流程】
准备
1 操作人员着装整洁、洗手、戴口罩。 2 用物准备齐全。 1 核对患者。 2 评估患者病情、意识情况。 3 向患者、家属做好解释工作,协助患者取适当体位。 1 检查患者膀胱充盈情况。 2 检查会阴部皮肤有无破损,尿道口有无异常。
解释评估
检查
操作
整理记录
1 体位准备:半卧或坐位,脱下裤子, (女患者前面放镜子) , 分开双腿,双膝屈曲。 2 将尿壶放于双腿之间。 3 戴手套或清洁双手。 4 络合碘棉球有内至外清洁尿导口及周围皮肤。 5 取出导尿管,用拇指与食指夹在距管尖 4cm 处,管尖处涂 液体石蜡。 6 将导尿管缓缓插入尿道内,见尿液流出时再进少许即停。 7 当尿液停止流出时,用手轻按膀胱以确定排出残余尿液。 8 将导尿管慢慢取出,如仍有尿液流出则停留片刻,待尿液 停止流出后完全取出。 9 用湿纸巾清洁尿道口及周围皮肤。 1 协助患者穿衣,取舒适卧位,整理床单元。 2 按规范处置用物。 3 洗手、记录
间歇性导尿
1、基本概念
间歇性导尿是指不将导尿管留置于膀胱内,仅在需要时插入膀胱,排空后即拔出。
间歇导尿可使膀胱间歇性扩张,有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能。
间歇导尿被国际尿控协会推荐为神经源性膀胱功能障碍的首选方法。
(1)
神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱和(或)尿道功能障碍(即储尿和/或排尿功能障碍),进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称。
(2,3)2适应症及禁忌症
所有的神经源性膀胱患者都可以应用间歇导尿术吗?
不是的。
2.1适应症:神经系统功能障碍或损伤导致的排尿问题,非神经源性膀胱功能障碍、膀胱内梗阻导致排尿不完全等,都是间歇导尿的适应症。
(4)
2.1.1 足够的膀胱容量:300-500ml
2.1.2低压储尿:逼尿肌压低于40cmH2O(安全膀胱容量)
2.1.3 足够的尿道阻力:防止漏尿,达到节制
2.2禁忌症:
不能自行导尿且照顾者不能协助患者导尿的患者
缺乏认知导致不能导尿或不能按计划导尿者
尿道解剖异常,如尿道狭窄,尿道梗阻和膀胱颈梗阻
可以的完全或部分尿道损伤和尿道肿瘤
膀胱容量小于200ml
尿路感染
严重的尿失禁
每天摄入大量液体无法控制者
经过治疗,仍有膀胱自主神经异常反射者
下列情况慎用间歇导尿:前列腺、膀胱颈或尿道手术后,装有尿道支架或人工假体等(5)操作要点
控制每天饮水量在1500-2000ml,最好每小时摄入125ml左右,24小时尿量控制在
2000ml以下
每1-2周检查尿常规,做中段尿培养
建立护理记录单,准确记录每次导尿的时间、尿量和饮水量(6)。
间歇导尿的健康教育
病人版健康教育
一、间歇性导尿:不将导尿管留置在膀胱内,仅在需要时插入膀胱,排空后立即拔除。
二、间歇清洁导尿的适应症:临时于短期内重复或是长期重复导尿。
主要针对慢性膀胱排空障碍的患者。
三、使用间歇清洁导尿患者的要求
1.残余尿量超过100ml。
2.视力及双手活动正常。
3.本身有意愿完成此操作,或有家人及志愿者自愿协助其完成此操作。
4.有学习能力。
四、间歇清洁导尿的操作步骤
1.每次导尿前用柔软湿润的毛巾擦拭清洁尿道口。
再用棉签蘸取0.5%活力碘消毒液轻柔涂抹尿道口。
2.(1)男性导尿时一只手轻握阴茎牵直,另一只手握尿管尾端,插入20cm 左右,见尿轻轻再推入2cm。
(2)女性导尿时可用半卧位或蹲位,距离会阴部5cm地方放置一面小镜子,不用手指接触尿管,一只手捏着尿管的尾端,一只手拿着润滑的小纱布一边抽一边抹油,然后分开大、小阴唇,从尿道口送入导尿管4-5cm。
(3)这是个熟能成巧的过程,每个人都会找到适合自己的方法。
3.用量杯接尿测量尿量。
4.导完尿后,拔出尿管,并消毒尿道口。
五、注意事项:
1.导尿时做好阴部清洁和导尿管润滑就可以,熟悉了一般导一次尿需要6-8分钟。
每次导尿间隔时间不能小于4小时。
2.注意在导尿的时候导尿管不要来回抽送,避免造成2次感染。
3.储存导尿管的消毒液每日更换,使用0.5%活力碘时可以用0.9%生理盐水1:10稀释后浸泡消毒;一根导尿管使用寿命为1~3个月。
插入导管时发现毛糙就应更换。
4.定期复查:尿常规等。
间歇性导尿
7 Chp1 知识概述
1.2间歇性导尿的执行者
2.执行者: 护士、照顾者、患者自己
间歇性导尿
间歇性导尿 8 Chp6 心理辅导师
无菌间歇导尿
VS 清洁间歇自行导尿
在相对无菌的状态下进 行间歇导尿,适用于在 医院内执行。
在清洁条件下进行间歇 导尿,适用于社区、家 庭,由患者本人或照顾 者执行。
9 C间hp歇6 心性理辅导导师尿的适应症
n 间歇导尿可教育患者采用清洁间歇导尿,导尿管生理盐水冲洗 即可,并不增加感染发生率
20 Chp2 实实施施原则步骤
间歇性导尿时注意事项
导尿前30分钟(时间为09:30、13:30、17:30及21:30 分)先鼓励患者自解小便,并教导及协助病患及家 属诱尿(注意隐私),以激发患者的排尿反射,诱 尿方式解出来的尿液称为自解尿量,而半小时后导 出的尿液,称为余尿量。
5 Chp1 知识概述
1.1 间歇性导尿 是什么?
1.定义:
间歇性导尿是指在无菌或清洁 的条件下,定时将导尿管经尿道插入 膀胱内,使膀胱能够有规律地排空尿 液的方法。
国际上已经普遍应用于脊髓损伤和 其他神经瘫痪的患者。
6 间歇性导尿 的由来
间歇性导尿用于患者的治疗,取得了引人注目的成果。许多 研究表明神经性排尿功能障碍者长期应用能免除留置导尿的 不便并显著降低尿路感染的发生率及其他并发症,使患者生 存得更长久,生活质量得到改善。因此,现已成为神经性膀 胱尿道功能障碍的常规治疗方法,在世界各国得到广泛应用。
17 Chp2 实实施施原则步骤
第三步 常用体位准备阶段
4
平卧位 侧卧位
坐位
18
•侧卧位适用于脊髓损伤的病人,导尿不仅 方便和减轻患者的痛苦,同时也不影响膀 胱内尿液的排空,因此侧卧位最佳。
间歇导尿实施方案
间歇导尿实施方案间歇导尿是一种常见的临床操作,用于排空膀胱中残余的尿液。
这项操作对于一些特定的患者来说是非常必要的,比如患有膀胱功能障碍或需要长期卧床的患者。
在实施间歇导尿时,我们需要注意一些关键的步骤和注意事项,以确保操作的安全和有效性。
首先,进行间歇导尿之前,我们需要准备好必要的器材和设备。
这包括导尿管、消毒液、无菌手套、无菌纱布等。
确保所有器材都是无菌的,以避免引入细菌感染。
接着,我们需要进行严格的个人卫生,包括洗手、穿戴无菌手套等。
这一步骤非常重要,可以有效地减少交叉感染的风险。
在实施间歇导尿时,需要让患者保持舒适的姿势,通常是仰卧位。
在进行导尿前,要先进行外阴部的清洁,使用消毒液擦拭外阴部,以减少感染的可能性。
然后,将导尿管插入患者的尿道,直至尿液开始流出。
在插入导尿管时,要轻柔并避免过度刺激,以减少患者的不适感。
当尿液开始流出时,要确保导尿管的位置正确,并且尿液顺畅排出。
在导尿过程中,要注意观察患者的情况,确保没有异常情况发生。
当尿液排空后,要轻轻拔出导尿管,并丢弃使用过的器材。
在操作结束后,要再次进行个人卫生,包括洗手和清洁工作台等。
需要注意的是,间歇导尿是一项医疗操作,需要在医护人员的指导下进行。
患者自行进行间歇导尿是不安全的,容易引起感染和其他并发症。
总之,间歇导尿是一项常见的临床操作,对于一些特定的患者来说是必要的。
在实施间歇导尿时,我们需要严格遵循操作规范,确保操作的安全和有效性。
同时,也需要关注患者的舒适度和个人卫生,以减少并发症的发生。
希望本文所述的间歇导尿实施方案能够为临床操作提供一定的参考和指导。
间歇性导尿术PPT课件
3)用消毒药巾或肥皂水软布自前向后清洗尿道外口
3
及其周围区域,用湿软布拭干。
4)在导尿管顶端2-3cm处涂上润滑胶。
4
间歇导尿方法
5)用非惯用手分开阴唇。
6)用惯用手捏住导尿管插入尿道外口,向上向前方
5
向插于导尿管。
间歇导尿方法
7)当有尿液流出后,维持导尿管原位,直至尿液排解
7
干净。当尿线呈滴状时缓慢抽出导尿管。
间歇性导尿术
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CONTENTS
1 背景简介 2 间歇性导尿概述 3 间歇导尿管 4 间歇导尿方法
背景简介
一、泌尿系统概述
泌尿系统包括:肾 蓄尿液及排出尿液等功能。
背景简介
二、神经源性膀胱
神经源性膀胱是因药物、认知障碍、减少活动或多种神经系统疾病或外伤所 引起的排尿功能减弱或丧失,其中包括尿道括约肌的障碍。 膀胱功能:膀胱和尿道括约肌协同产生两个功能:尿储存及排泄,正常情况 下膀胱可以随意储存和排泄尿液;脊髓损伤后,尿储存和排泄可能受到影响, 表现为尿失禁和尿潴留及混合型。
间歇导尿方法
3)用消毒药巾或肥皂水软布清洗尿道外口,用湿软布拭
3
干。
4)在导尿管顶端4cm-5cm处涂上润滑胶,或含利多卡因等 药物成分的润滑止痛胶。涂胶的部位不宜太长,否则难 以把持导尿管操作。
4
间歇导尿方法
5)用非惯用手将阴茎向上抬起一个角度,使尿道呈 “J”,以利于导管的插入。 6)用惯用手捏住导尿管插入尿道外口,沿尿道的走向顺 势将导尿管插入15cm-20cm。
背景简介
四、神经源性膀胱治疗
➢ 恢复膀胱的正常容量; ➢ 增加膀胱的顺应性,恢复低压贮尿功能,以减少膀胱输尿管返流,保护上
间歇性导尿的注意事项
间歇性导尿的注意事项间歇性导尿是指由于脑神经功能障碍或膀胱肌肉控制异常导致的尿液无法正常排泄的病症。
患有间歇性导尿的患者需要特别注意以下几个方面:1. 定期排尿:患有间歇性导尿的患者不能依赖自身感觉来控制排尿,因此需要定期排尿,通常每3-4小时一次,以避免尿液滞留过久造成膀胱过度膨胀和感染等问题。
2. 行为训练:患有间歇性导尿的患者可以通过行为训练来改善膀胱控制能力。
可以尝试将排尿时间逐渐延长,逐渐增加排尿间隔,同时注意训练膀胱控制肌肉等。
3.保持良好卫生:患有间歇性导尿容易导致尿液滞留和感染,因此需要保持良好的个人卫生。
每次排尿后要及时清洁外阴部,避免尿液残留,同时勤换内裤和卫生巾,保持外阴干燥。
4.注意饮食:饮食对患有间歇性导尿的患者来说也是非常重要的。
要避免过多喝水,尤其是晚间睡前,在晚餐后适量控制饮水量,以免增加夜间起夜的次数。
5.注意药物的使用:某些药物可能会影响膀胱控制能力,因此患有间歇性导尿的患者在使用药物时需要注意。
在使用药物之前最好咨询医生的意见,避免副作用对导尿控制产生不良影响。
6. 定期体检:患有间歇性导尿的患者需要定期进行体检,了解尿液排泄情况和膀胱功能,及时发现和处理可能的并发症。
7. 采取必要的防护措施:避免尿液外泄对日常生活产生影响,可以使用适当的防护用品如尿布或盆,保持床铺和衣物的干燥,减少尴尬和不便。
综上所述,患有间歇性导尿的患者需要定期排尿,进行行为训练,保持良好的个人卫生,控制饮食,注意药物使用,定期体检以及采取防护措施。
这些注意事项能够帮助患者更好地控制导尿问题,减轻症状的不适,提高生活质量。
同时,患者还应该与医生保持联系,根据具体情况进行治疗和指导。
清洁间歇导尿操作技术
3. 可疑的完全或部分尿道损伤和尿道肿瘤患儿。
时长
要求、备注 动画+特技字幕
字幕特技 节目包装
字幕特技 节目包装
一级字幕
操作流程 操作准备(二级字幕)
4. 膀胱内感染的患儿。 5. 严重尿失禁的患儿。 6. 每天摄入大量液体无法控制的患儿。 7. 经过治疗,仍有膀胱自主神经异常反射的患儿。
环境准备:安静、整洁、温湿度适宜,屏风遮挡。 用物准备: 1. 治疗盘内备:消毒湿巾(或一次性换药碗内盛装生理盐水棉签)、弯盘、
操作步骤(二级字幕)
操作步骤:操作者向患儿及照顾者解释清洁间歇导尿技术的目的、方法、注 意事项及配合要点。 护士:小朋友你好,请问你叫什么名字? 患儿:我叫丁一。 护士:丁一,可以让我核对一下你的信息吗?
全屏特写 特写
局部特写
病人:可以。 用 PDA 扫描腕带、床头卡(动作) 护士:丁一妈妈,我是孩子的责任护士,我姓崔。孩子今天的治疗和护理主 要由我来完成。我看了一下孩子的病历,最近几天孩子的生命体征平稳,血 尿常规、肾脏彩超均提示正常,没有尿路梗阻和肿瘤,尿流动力学检查提示, 膀胱安全容量为 250ml。今天我要遵医嘱给丁一进行清洁间歇导尿,这项操 作是指在清洁的条件下,定时将尿管由尿道插入膀胱规律排空尿液地方法, 它可以使膀胱间歇性地排空和充盈,减少患儿泌尿系统和生殖系统的感染。 接下来我需要对孩子进行评估,丁一配合阿姨一下好吗? 患儿:好的。 护士:(做动作) 调节室温,围帘遮挡,放下床栏,掀开被子,评估患儿四肢活动情况,双上 肢活动正常(5 级),双下肢床面平移(2 级);掀开衣服,解开裤子检查 患儿腹部及会阴部皮肤(完整无破损);腹软,下腹部膨隆,膀胱区叩诊(浊 音)。 护士:让我看一下丁一的排尿日志和饮水计划,制定的计划是每天饮水量 1200ml ,目前的饮水量是 700ml,执行的很不错。丁一妈妈,孩子最近有坐起 来过吗? 患儿(家长):坐起来过。 护士:是否觉得头晕不适? 患儿(家长):没有。 护士:好的,接下来我就要给孩子进行清洁间歇导尿了,丁一和丁一妈妈要
间歇性导尿
间歇性导尿的概念
指不将导尿管留置于膀胱内,仅在需要时插 入膀胱,排空后即拔除。 分类:消毒间歇性导尿和清洁间歇性导尿
清洁清洁间歇性导尿
在清洁的条件下,定时将尿管经尿道插入膀 胱,规律排空尿液的方法 清洁的定义:导尿物品清洁干净 会阴部及尿道口清水洗干净 插管前后用肥皂或洗手液洗手
间歇性导尿和自我间歇性清洁导尿
推荐作为神经源性膀胱功能障碍处理的 首选方法
4
间歇性导尿的目的
使膀胱规律性的充盈与排空接近生理状态, 防止过度充盈 规律排除残余尿量,减少泌尿系统和生殖系 统的感染 有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能
间歇性导尿的条件
• • • • • • 膀胱容量良好(300ml-400ml) 膀胱内低压力 尿道有足够的阻力 尿道感觉确失且无损伤 保持一定的膀胱充盈感 无明显的植物神经过反射 或通过药物、手术等方法能够创造这些条件
自我进行间歇性导尿患者,手部需要足够灵巧,并且具 有认知功能
如果患者没有足够的手部灵巧性和适当的认知功能,则 从愿意帮助进行间歇性导尿的亲属或护理人员那里获得 支持
间歇性导尿的操作准备
操作者: 手卫生: 护理人员、病人自己、家属 中性肥皂流水洗手,干洗手液
物品准备:消毒导尿管(有涂层、或无涂 层)、 消毒棉签、碘伏、润 滑油、尿垫、 接尿器、护理人 员操作备清洁手套、小镜子
间歇性导尿注意事项
保持良好的手卫生和会阴区清洁(必要时剃 除会阴区的阴毛) 导尿管的选择:女性≯16号,男性≯14号 润滑彻底:有条件选择亲水性的导尿管 掌握正确的生理解剖:男性病人三个狭窄, 两个弯曲。遇到插管阻力时,要等待片刻, 让患者放松 配合饮水计划,按时执行间歇性导尿方案
间歇导尿注意事项
间歇导尿注意事项
间歇导尿是一种常见的治疗尿潴留和泌尿系统疾病的方法。
在进行间歇导尿时,需要注意以下几个方面。
首先,要保持导尿器的清洁。
在每次进行间歇导尿前,要认真清洗导尿器,尽量使用消毒液清洗,以防细菌感染。
同时,要定期更换导尿器,避免长时间使用同一支导尿器。
其次,要正确的操作导尿器。
在进行间歇导尿时,要确保导尿器的插入角度正确,不要用力过猛,以防损伤尿道。
同时,要确保导尿器插入的位置正确,不要插入过深或过浅,以免造成不适或损伤。
操作时需要轻柔,尽量避免使用力过大。
再次,要注意尿液的颜色和质地。
在进行间歇导尿后,要仔细观察尿液的颜色和质地,如果发现尿液出现混浊、异味、血尿等异常情况,要及时就医,以免延误病情。
另外,要保持导尿部位的清洁。
在进行间歇导尿后,要注意清洁尿道口和周围皮肤,用清水和无刺激性的清洁剂进行清洁,以防感染。
同时要保持导尿部位的干燥,避免潮湿环境导致细菌滋生。
最后,要定期复查并咨询医生。
进行间歇导尿后,要定期复查相关指标,如尿液常规、尿培养等,以了解病情的变化和导尿效果。
同时,遇到问题要及时咨询医生,遵循医生的指导进行治疗。
总之,进行间歇导尿时,要保持导尿器的清洁,正确操作导尿器,注意尿液的变化,保持导尿部位的清洁和干燥,并定期复查和咨询医生。
只有做到这些,才能保证间歇导尿的效果,并避免并发症的发生。
清洁间歇导尿
• 导尿管: 成人10-12型号 或亲水性涂层的一次性导 尿管12-14型号; 儿童6-8型号 • 润滑剂 • 清洁小毛巾或湿纸巾 • 肥皂或洗手液或手消毒液 • 镜子 • 垃圾袋
THANK
YOU
SUCCESS
2019/5/11
“润士”一次性使用间歇性导尿管
特别润滑
•亲水性润滑涂层, 遇水即润滑无比, 保持导尿全程润滑
行为疗法
在每次间歇性导尿前半小时,配合各种 辅助方法进行膀胱功能训练,以期出现自 发性排尿反射。 制定饮水-排尿-导尿时间表是行为疗法 基础,24h摄入量不超过2000ML,排尿时间 根据饮水及膀胱容量和功能状态制定,一 般3-4h/次。
2014年在科内进行了5例病人的清洁间歇 导尿术,有一定的技术经验积累。
特别方便
•随身携带,方便存挂
特佳操作性
•PVC材料,质地稍硬,易于自我操作 •导尿管软硬度可通过水温调节 •弯头型,特别适合前列腺肥大等 尿道狭窄的病人
特别安全
•降低尿路感染 •促进膀胱功能恢复
清洁间歇性导尿术操作流程:
用物准备(女性病人加备一面镜子) 若在病 房,应当调节温度 26 ℃左右、准备屏风或 围帘遮挡 清洗会阴部及操作者洗手 取出导尿管并润滑(上肢功能障碍的病人由 护士或操作熟练的家属进行间歇性导尿) 将尿管插入尿道口排出尿液(女病人依赖镜 子找到尿道口) 拔出尿管、撤除用物,测 量导尿量,登记在排尿记录单上。
道并发症。
生率。
♦增强病人自尊。 ♦降低膀胱贮存尿太多以致自主N反射亢进发
清洁间歇导尿频率
每4-6h为病人导尿一 次,保持膀胱容量在500ml 以下,配合限制饮水量,若 连续一段时间内残余尿小于 或等于100ml或为膀胱容量 20%以下时,即膀胱功能达 到平衡后,即可停止导尿。
间歇导尿宣传文案
间歇导尿宣传文案
间歇导尿是一种帮助患者恢复膀胱功能和自主排尿的护理方法。
通过间歇导尿,患者可以更好地掌控自己的排尿过程,减少尿失禁和泌尿系统感染的风险,提高生活质量。
以下是一些关于间歇导尿的宣传文案,供您参考:
1、掌控排尿,重拾自信!间歇导尿帮助您恢复自主排尿,告别尿失禁的困扰。
2、保护膀胱,预防感染!间歇导尿降低泌尿系统感染的风险,让您更加健康。
3、舒适排尿,提高生活质量!间歇导尿减轻尿失禁带来的尴尬和不便,让您享受更好的生活品质。
4、专业的护理,贴心的服务!我们的专业护士将为您提供个性化的间歇导尿护理方案,帮助您更快地恢复自主排尿。
5、掌控排尿,重拾尊严!间歇导尿帮助老年人和行动不便的患者更好地掌控自己的排尿过程,避免尿失禁带来的困扰。
6、预防并发症,促进康复!间歇导尿可以预防尿失禁和泌尿系统感染等并发症,加速患者的康复进程。
7、贴心的关爱,为您的健康保驾护航!我们的专业团队将为您提供全方位的间歇导尿护理服务,让您度过难关,享受美好的生活。
希望以上宣传文案能够帮助您更好地了解间歇导尿。
自行间歇导尿护理常规
自行间歇导尿护理常规1.准备工作在进行自行间歇导尿护理前,护士应进行充分的准备工作。
首先,确认患者的身份和医嘱,了解患者的具体情况。
同时,检查导尿管是否完好,有无堵塞或损坏的情况。
还需要准备好所需的器械和消毒液。
2.洗手和戴手套在进行任何护理操作前,护士应先洗手,并戴上无菌手套,以防止交叉感染。
3.让患者保持舒适的姿势在进行自行间歇导尿时,患者应保持舒适的姿势,如卧位或坐位。
根据患者的特殊情况,可以选择适合的姿势。
需要注意的是,保持患者的隐私权和尊严。
4.消毒外生殖器使用消毒液为患者的外生殖器进行消毒,以预防感染。
对于女性患者,应先将患者的大阴唇展开,用消毒液清洗会阴部,然后用消毒纱布擦拭尿道口。
对于男性患者,应先用消毒液清洗阴茎,然后用消毒纱布擦拭尿道口。
5.泡导尿管将导尿管的管口浸入消毒液中,使其充分浸泡,以杀灭细菌。
6.插入导尿管将导尿管的粗端插入尿道口,谨慎推进直至进入膀胱。
注意在插入过程中保持轻柔和稳定,以减少患者的不适感。
插入深度应根据患者的性别和年龄而定。
7.通过导尿管排尿将导尿管的另一端连接到尿袋或容器中。
打开尿袋或容器的排尿通道,等待患者排尿。
在排尿过程中,需要注意观察尿液的颜色、气味和量,并记录相关信息。
8.清洗导尿管排尿结束后,关闭排尿通道。
用生理盐水冲洗导尿管,以尽量减少残留尿液和细菌的滞留。
冲洗时应采用持续、温和的流动方式,以避免对尿道和膀胱的刺激。
9.擦拭外生殖器使用消毒纱布和生理盐水擦拭患者的外生殖器,以保持清洁。
10.固定导尿管固定导尿管,以防止导尿管脱出或滑动。
对于男性患者,导尿管可以通过用胶布固定到小腹上;对于女性患者,导尿管可以通过用胶布固定到大腿上。
11.记录相关信息完成自行间歇导尿后,护士应记录相关信息,包括患者的尿量、颜色、气味和排尿时间。
并记录导尿过程中的任何异常情况,如出血、疼痛或尿液异常等。
以上就是自行间歇导尿护理的常规步骤。
在进行自行间歇导尿时,护士需要严格按照操作规范进行操作,确保患者的安全和舒适。
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间歇导尿相关知识介绍
康复医学科王红艳2014年10月
间歇导尿术主要应用于神经源性膀胱的康复护理中。
神经源性膀胱是指调节和控制排尿生理活动的中枢和周围神经系统病变或受损而引起的膀胱和尿道功能障碍。
可分为痉挛性膀胱和迟缓性膀胱。
膀胱护理主要应用于脊髓损伤、脑卒中、颅脑损伤等导致的神经源性膀胱病人。
膀胱护理的目的是恢复和改善病人的膀胱功能,降低膀胱内压力,减少残余尿量,控制和消除泌尿系统并发症的产生,提高病人的生活质量。
膀胱护理技术包括各种膀胱管理方法、膀胱管理训练及电刺激等。
膀胱管理方法包括间歇导尿术、经尿道留置导尿术、耻骨上膀胱造瘘等。
主要介绍间歇导尿术:
间歇导尿术指不将尿管留置于膀胱内,仅在需要时插入膀胱,排空后即拔除的技术。
间歇导尿可使膀胱间歇性扩张,有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能。
间歇导尿被国际尿控制协会推荐为治疗神经源性膀胱功能障碍的首选方法。
间歇导尿分为无菌性间歇导尿和清洁性间歇导尿。
无菌性间歇导尿是用无菌技术实施的间歇导尿,建议在医院内由护士实施。
清洁间歇导尿是在清洁条件下,定时将尿管经尿道插入膀胱,规律排空尿液的方法,可由病人及家属实施。
清洁的定义是所用的导尿物品清洁干净,会阴部及尿道口用清水清洗干净,无需消毒,插管前使用
肥皂或洗手液洗净双手即可,不需要无菌操作。
间歇导尿的目的:
1、间导尿可使膀胱规律性充盈与排空接近生理状态,防止膀胱过度充盈
2、规律排出残余尿量,减少泌尿系统和生殖系统的感染
3、使膀胱间歇性扩张,有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能
4、减少排尿障碍对病人的活动和心理影响,提高病人生活质量。
间歇导尿的方法(洁间歇导尿的操作步骤:)
1、准备好导尿管,润滑液,尿壶,毛巾等用物,保持环境隐蔽及安静。
2、用清水清洗病人的会阴部,并用清洁干毛巾擦干。
3、操作者使用肥皂或洗手液搓洗双手,用清水冲洗干净,再用清洁毛巾擦干。
4、充分润滑导尿管,建议使用亲水涂层的润滑剂。
5、缓慢将尿管插入尿道,女性病人可准备一面镜子来确定尿道口的位置。
6、引流尿液并记录。
7、拔出尿管,操作者可在病人耻骨上区缓慢向内向下按压协助剩余尿液的排出。
无菌间歇导尿技术是采用无菌技术进行间歇导尿,实施过程与清洁导尿一致,但用品、操作者的手卫生、病人会阴部准备、导尿的实施都是依据无菌导尿技术来进行。
间歇导尿的时机和频率:宜在病情基本稳定、无需大量输液、饮水规律、无尿路感染、压疮等并发症的情况下开始。
脊髓损伤病人待度过脊髓休克期即可实施。
导尿间隔时间取决于残余尿量,一般4--6小时,一般每日导尿次数不超过6次。
随着残余尿量的减少可逐步延长导尿间隔时间,当每次残余尿量少于100ml时,可停止间歇导尿。
饮水计划:是病人进行间歇导尿前的准备工作和进行间歇性导尿期间要遵从的重要原则,以避免膀胱因不能排尿而过度膨胀,有损其功能。
饮水计划的具体内容:
1、每日饮水量应限制在1500---2000ml,并于6:00---20:00平均分配饮水量,每次不超过400ml。
2、睡觉前3个小时避免饮水。
3、指导病人不要饮利尿饮品,如茶,汽水、含酒精饮品,糖水,西瓜等,避免引起口干的食物,如含味精的食物。
4、病人口服抑制膀胱痉挛的药物时会有口干等不良反应,护士应指导病人不要因此而大量进水,只需间断少量饮水、思润口腔即可。
5、进食或进饮后,及时准确地记录饮水量,每天的进出量须保持平衡,并照需要和实际情况作适当的调整。
注意事项:
1、间歇导尿期间应指导病人严格遵守饮水计划。
2、指导病人学会记录、观察自排尿液和导出尿液的性状。
3、当插导尿管有困难或遇到阻力,应稍候约5分钟,让膀胱的括约肌松弛,然后再尝试,若情况没有改善,应前往医院诊治。
4、理想情况下,导尿的尿量应控制在400ml以下。
5、指导病人如遇下列情况应及时报告医护人员:发热、小便有血、浑浊、有异味,下腹或背部疼痛,尿管插入时感到异常疼痛或遇到阻力难以插入等。
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。