医院护理流程管理PPT课件

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护理管理ppt课件

护理管理ppt课件

感染控制与卫生管理
总结词:感染控制与 卫生管理是保障患者 和医护人员健康的重 要措施。
详细描述
1. 感染控制:预防、 监测和治疗患者在医 院内发生的感染。
2. 卫生管理:确保医 院环境的清洁和卫生 ,遵守卫生规定和标 准。
3. 实施策略:建立感 染控制体系,加强卫 生监管,开展培训和 教育,提高医护人员 的意识和能力。
护理资源的规划与管理
人力资源规划
根据护理工作需求,合理 规划人力资源,确保人员 配备充足、结构合理。
培训与发展
定期开展护理人员培训, 提升护理人员的专业技能 和素质,促进个人成长与 发展。
物资资源管理
建立健全物资管理制度, 确保各类护理物资的充足 、合理配置及有效利用。
护理技术的创新与提升
关注行业动态
案例五:某医院的医疗废物安全管理
总结词
规范管理、安全处置、降低风险
详细描述
该医院对医疗废物管理非常重视,制定了规范的管理制 度和安全处置程序。医院严格按照国家相关法规和标准 ,对医疗废物进行分类、收集、运输和处置。同时,医 院还加强了对员工的安全教育和培训,提高员工对医疗 废物管理的意识和能力。通过这些措施的实施,该医院 有效地降低了医疗废物对环境和患者的风险。
特点
护理管理具有系统性、科学性和 艺术性,其核心是提高护理服务 质量,满足患者需求。
护理管理的重要性
提高护理服务质量
科学、有效的护理管理可以优化 护理流程,提高护理人员的专业 水平和服务态度,进而提高护理
服务质量。
保障患者安全
护理管理强调对患者的安全与舒适 度的关注和保障,通过规范操作和 风险防范措施,降低患者发生不良 事件的风险。
患者安全与风险管理

医院护理工作制度及护理工作流程PPT课件

医院护理工作制度及护理工作流程PPT课件

护理工作管理制度
• 七、护理投诉管理制度..\制度\护理投诉管
理制度.doc • 1、以书面或口头方式反映到护理部或由相关部门反
映到护理部的意见,均为护理投诉。 • 2、被投诉病区护士长及时组织本病区护理人员认真
分析事发原因、总结经验教训,提出整改措施。 • 3、处理(与护理人员有关的患方投诉扣2分/次,
护理工作管理制度
• 三、护理查房制度..\制度\护理查房制度.doc
• 1、护理质量查房(季度查房 月查 节假日及晚夜班查房 行政查房)
• 2、护理业务查房
• 3、护理教学查房
• (护理查房未完成者或弄虚作假者扣2分/次,完成院内护 理查房或病例讨论每例加2分×得分率,院内护理查房、 病例讨论、健康教育讲座奖50元/次)
护理工作核心制度
• 八、消毒隔离制度..\制度\消毒隔离制度.doc
• 各科室建立医院感染管理小组,设兼职监控员 • 诊疗用物按规定消毒灭菌 • 护理做到一床一毛巾、一桌一抹布 • 无菌操作时严格遵守无菌技术操作原则
据。
护理工作管理制度
• 十二、突发公共卫生事件应急管理制 度..\制度\突发公共卫生事件应急管理制度.doc
• ..\应急预案\人力资源调配方案Microsoft Word 文档 (2).doc
• 1、应急处理方案 • 2、对护理应急队伍成员进行抢救技能培训与应急演

• 3、执行突发公共卫生事件报告程序 • 4、应急处理
护理工作核心制度
五、抢救制度..\制度\抢 救 制 度.doc
1、 设抢救室,抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。 2、抢救物品、器材及药品四定三及时。 3、熟练掌握抢救车用物使用方法和各种抢救操作技术 4、护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、

病人出入院相关护理PPT课件

病人出入院相关护理PPT课件

03 病人出入院护理常见问题 及处理
病人入院常见问题及处理
01
02
03
04
病人入院手续办理
确保病人顺利完成入院手续, 包括填写入院表格、缴纳押金
等。
病区环境介绍
向病人介绍病区环境、设施及 使用方法,帮助病人尽快适应
医院生活。
疾病知识宣教
向病人及家属宣教疾病相关知 识,提高病人对自身疾病的认
知。
心理护理
02 病人出入院护理要点
入院评估
01
02
03
评估病人基本信息
包括姓名、年龄、性别、 病情等,确保信息准确无 误。
评估病人健康状况
了解病人既往病史、用药 情况、过敏史等,为后续 护理提供依据。
评估病人认知情况
了解病人对疾病的认知程 度,以便进行针对性的健 康教育。
住院期间护理
基础护理
包括日常卫生、饮食、休 息等方面的护理,确保病 人舒适度。
病情监测
定期记录病人的生命体征, 观察病情变化,及时发现 并处理异常情况。
心理护理
关注病人的心理状态,提 供心理支持和疏导,帮助 病人保持良好的心态。
出院指导
用药指导
复查与随访
指导病人按时按量服药,说明药物的 作用和注意事项。
提醒病人定期复查,提供必要的随访 服务,确保病情稳定。
生活方式调整
指导病人调整饮食、运动等生活方式, 促进康复。
05 病人出入院护理案例分享
入院案例分享
案例一
患者因急性阑尾炎入院,入院时疼痛难忍,护士及时为其安排床位,并协助医 生进行初步检查。
案例二
患者因高血压入院,入院时血压高达180/110mmHg,护士为其提供心理疏导, 缓解紧张情绪,并密切监测血压情况。

《护理程序》ppt课件

《护理程序》ppt课件
护理程序的注意事项与问题解 决
注意事项
明确护理目标
在实施护理程序前,要明确护理目标,确保每个步骤都紧紧围绕目标 进行。
关注患者需求
要充分了解患者的生理、心理和社会需求,及时与患者及其家属沟通 ,确保护理程序的实施符合患者的实际情况。
遵守操作规范
在进行护理操作时,要严格遵守操作规范和流程,确保患者安全和护 理程序的顺利进行。
家庭环境评估
对家庭环境进行评估,了解家 庭成员的健康状况和生活习惯

家庭健康教育
向家庭成员普及健康知识,提 高其健康意识和自我保健能力 。
家庭康复指导
为家庭内的康复期患者提供康 复指导,促进其康复。
家庭访视与随访
定期对家庭进行访视和随访, 了解家庭成员的健康状况和生 活习惯,提供必要的护理和帮
助。
04

伦理与法律问题
智能化护理和远程护理可能引发 伦理和法律问题,如隐私保护、 责任归属等。应建立健全相关法 规和伦理规范,确保护理程序的
合法性和道德性。
技术难题
智能化护理和远程护理需要解决 一系列技术难题,如数据安全、 设备兼容性等。应加强技术研发 和创新,提高护理程序的技术水
平和安全性。
06
总结与展望
采取有效措施
效果评价
根据问题原因的分析结果,采取有效的措 施进行干预,如调整护理程序、改变操作 方法等,以解决问题。
在解决问题后,要对效果进行评价,确保 问题得到有效解决,并及时总结经验教训 ,为今后的护理工作提供参考。
05
护理程序的未来发展趋势与挑 战
未来发展趋势
智能化护理
利用人工智能、大数据等 技术,实现护理过程的自 动化和智能化,提高护理 效率和准确性。

老年病人的护理服务流程及规范培训课件PPT课件(PPT36页)

老年病人的护理服务流程及规范培训课件PPT课件(PPT36页)

管理培训课件安全培训讲义工作培训 教材工 作汇报 课件PPT 服务技 术老年 病人的 护理服 务流程 及规范 培训课 件(PPT 36页)
二、与老年患者沟通技巧
(一)微笑
面带微笑接待老年患者是进行沟通的第 一步,面部表情在非语言交流中有特殊的 重要性,它常常是护患双方关注部分。微 笑可使患者消除陌生感,增加对护士的信 任。如果护士能热情大方接待患者,并安 排好患者住院生活,能创造良好的护患交 流环境。
一、老年人生理、心理特点
喜欢周围人都尊敬他、恭敬他、依从他。
(三)适应能力差,依赖能力强
由于很少与外界接触,往往比较习惯一个模 式的生活。生活规律与环境的变化,常会使他 们产生焦虑不安。一旦生病住院,就会产生依 赖性,需要家人及医务人员重视,一切生活均 需依靠他人照顾,如果这时与家人分离,会产 生被遗弃感。
通知医生收病人
通知责任护士
安排床位
测体重 生命体征
督促检查医嘱 执行及健康宣教
办理入院手续 (填写住院一览表、床头卡、
住院病历)进行入院登记
处理医嘱
要求
主班认真床边交接班,熟悉本病区病人情况。 知晓当日出、入院及危重病人情况。 熟悉前一天新入院病人情况并确认身份,告
知相关事项。 熟悉床单位。 负责新入院病人的床位分配。 护士长不在时充当护士长的角色。
完成相关治疗护理
完成入院护理评估
二、出院病人护理流程
主班护士执行 出院医嘱
整理病历
责任护士完成 出院记录
办理结账、 领取出院带药
告知结账地点、 楼层
通知家属准备缴款发票 备用现金或现金支票
做好出院指导 (复诊时间、饮食、用药、
休息、运动等注意事项)
将出院小结和 出院带药交给病人

pdca护理课件ppt

pdca护理课件ppt

定期审查与更新
定期审查标准操作流程的执行情 况,并根据需要进行更新和改进

总结经验教训,持续改进
总结经验教训
对解决问题的过程进行总结,识别出成功和失败 的经验教训。
分享经验教训
将经验教训分享给团队成员,促进团队学习和成 长。
持续改进
将经验教训应用于未来的项目和工作中,不断优 化和改进护理服务的质量和效率。
06
CATALOGUE
PDCA循环在护理实践中的应用案例
提高护理质量
制定护理计划
01
根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,明确护理目标
和措施。
实施护理措施
02
按照护理计划,逐步实施各项护理措施,确保患者得到全面、
专业的护理。
监测护理效果
03
定期评估护理效果,及时调整护理计划,以满足患者的需求和
记录护理过程
详细记录护理过程和患者的病情 变化,为后续评估和改进提供依
据。
分析数据
对收集到的数据进行分析,了解患 者的护理需求和护理效果,为优化 护理措施提供支持。
反馈信息
将收集到的信息和数据分析结果反 馈给医护人员和管理层,促进团队 协作和持续改进。
04
CATALOGUE
C(Check)检查阶段
详细描述
PDCA循环是由美国质量管理专家W.E.Deming提出的,是一 种广泛应用于质量管理、项目管理和流程改进的方法。它包 括四个阶段:Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查) 和 Act(行动)。
PDCA循环的四个阶段
01
计划阶段(Plan)
02
执行阶段(Do)
03
检查阶段(Check)
监控执行过程

护理管理课件ppt

护理管理课件ppt

06
护理管理的未来发展
护理管理模式的创新发展
总结词
护理管理模式的创新发展是未来护理管理的重要方向,旨在提高护理服务质量和效率。
详细描述
随着医疗技术的不断进步和患者需求的多样化,传统的护理管理模式已经难以满足现代 医疗的需求。因此,需要不断探索和创新护理管理模式,如团队式护理、精益护理、个
案管理等,以提高护理服务质量和效率。
护理管理的信息化发展
总结词
护理管理的信息化发展是未来护理管理的必 然趋势,有助于提高护理工作效率和患者满 意度。
详细描述
随着信息技术的发展,护理管理信息化已经 成为现实。通过建立电子病历系统、护理管 理系统、移动护理系统等信息化平台,可以 实现护理工作的数字化、智能化和远程化, 提高工作效率和患者满意度。
05
护理管理的实践应用
临床护理管理
01
02
03
04
临床护理管理是护理管理的重 要组成部分,主要涉及对病人 护理工作的组织、协调和监督

临床护理管理需要关注护理质 量、安全和效率,确保病人得
到优质的护理服务。
临床护理管理需要建立完善的 护理工作流程和规范,提高护 理工作的专业性和规范性。
临床护理管理还需要重视护士 的培训和发展,提高护士的专
护理管理课件
汇报人:XXX
202X-XX-XX
目 录
• 护理管理概述 • 护理管理的基本原则 • 护理管理的主要任务 • 护理管理的方法与手段 • 护理管理的实践应用 • 护理管理的未来发展
01
护理管理概述
护理管理的定义与特点
护理管理的定义
护理管理是运用管理学的原理和方法,对护理工作进行科学的计划、组织、指挥 、协调和控制,以到达提高护理服务质量、提高工作效率和降低成本的过程。

护理管理ppt课件

护理管理ppt课件
具体措施
1. 制定病人安全管理制度和应急预案。
2. 对病人进行全面评估,制定个性化的护理计 划。
案例三:某医院的病人安全风险管理
3. 及时发现和处理潜在的风险因素。
VS
4. 对不良事件进行调查和分析,采取 改进措施。
案例四:某医院的医护团队合作与沟通管理
总结词
沟通顺畅、协作默契、高效配合
详细描述
护理管理案例研究
06
案例一:某医院的重症监护病房管理
总结词
高效、有序、安全、专业
详细描述
该医院的重症监护病房管理得当,确保了患者得到高质量的 护理和治疗。
案例一:某医院的重症监护病房管理
具体措施 1. 制定明确的护理流程和标准操作流程。 2. 合理安排医护人员的工作时间和任务分配。
案例一:某医院的重症监护病房管理
应对措施:提高护士待遇,改善工作环境,加强职业培训,提高职业前景。
护理工作负荷过重及应对措施
总结词
工作负荷过重
详细描述
由于病人数量多,而护士数量不足,导致护士工作负荷过重,影响 护理质量。
应对措施
合理安排工作时间,提高护士工作效率,引入智能化护理设备,减轻 护士工作负担。
病人投诉及应对措施
总结词:病人投诉
建立完善的护理管理架构 ,明确各级护理人员的职 责和权限,确保护理工作 的协调和有序。
护理部门协作
加强与其他部门的协作, 如医生、药师、营养师等 ,共同为患者提供全面、 高效的护理服务。
护理资源管理
合理配置和利用护理资源 ,包括人力、物资和设备 等,确保临床护理工作的 正常运转。
护理人员培训与考核
,有助于为病人提供更为全面的护理服务。
护理计划制定

病人入院相关护理PPT课件

病人入院相关护理PPT课件

及时反馈
及时向病人及家属反馈病情 变化、治疗效果和护理效果, 以增强病人及家属的治疗信 心和配合度。
04 特殊病人护理注意事项
高龄病人护理注意事项
总结词
高龄病人通常身体机能下降,需要更多的护理和关注。
详细描述
高龄病人通常有慢性疾病,如高血压、糖尿病等,需要定期监测和记录生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压。 同时,高龄病人容易发生跌倒和骨折,需要加强安全防护措施,如保持地面干燥、提供扶手等。此外,高龄病人 容易发生营养不良和脱水,需要提供营养丰富的食物和足够的水分。
总结词
重症病人病情严重,需要密切监测和专业的护理。
详细描述
重症病人需要持续监测生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等,并保持呼吸道通畅。同时, 重症病人需要定期评估疼痛程度和认知状况,并采取相应的护理措施。此外,重症病人需要遵循医生 的建议进行康复训练和心理疏导。
05 护理人员职业素养与规范
护理人员职业素养要求
入院评估
对病人进行全面的入院评估,了解病人的病 情状况、认知情况、心理状况等。
护理计划
根据病人的具体情况,制定个性化的护理计 划,明确护理目标。
护理措施
根据护理计划,采取相应的护理措施,包括 病情观察、基础护理、专科护理等。
护理效果评价
对护理效果进行评价,及时调整护理计划和 措施,确保病人得到最佳的护理效果。
专业知识
具备扎实的医学护理知识,能够准确判断和 应对病人的病情状况。
沟通能力
具备良好的沟通能力,能够与病人及家属进 行有效的交流和沟通。
专业技能
掌握护理操作技能,能够熟练进行各项护理 操作,提高病人护理效果。
职业道德
遵守职业道德规范,尊重病人、关爱病人, 为病人提供优质的护理服务。

《护理管理学》课件

《护理管理学》课件

全面质量管理
总结词
全面质量管理是一种以质量为核心,全员参与、全过程控制的管理方法,旨在提高护理服务质量。
详细描述
全面质量管理强调质量的重要性,要求全员参与质量管理,从护理服务的设计、提供到反馈等全过程 进行控制。通过制定质量标准、质量控制和质量改进等措施,不断提高护理服务质量。同时,全面质 量管理还强调预防为主的思想,提前发现和解决问题,避免出现差错和事故。
护理组织
1 2
组织结构
建立合理的护理组织结构,明确各级护理人员的 职责和工作范围,确保护理工作的协调和顺畅。
人力资源管理
合理配置和培训护理人员,提高护理队伍的整体 素质和专业技能,确保提供优质的护理服务。
3
团队协作
加强护理人员之间的沟通与协作,形成良好的团 队氛围,提高护理工作的效率和质量。
护理领导
领导风格
采用合适的领导风格,如民主式、权威式等,激发护理人员的工 作热情和创新精神。
激励与关怀
关心护理人员的成长和发展,给予他们适当的激励和关怀,提高 工作积极性和满意度。
决策能力
培养护理人员的决策能力,使他们能够在紧急情况下迅速做出正 确的判断和应对措施。
护理控制
质量控制
建立完善的质量控制体系,对护理工作进行定期检查和评估,及时 发现和纠正问题。
风险控制
加强风险管理和控制,预防和减少护理过程中的差错和事故,保障 患者的安全和权益。
信息管理
建立有效的信息管理系统,收集、整理和分析护理信息,为决策提供 科学依据。
04
护理管理工具与技术
PDCA循环
总结词
PDCA循环是一种常用的护理管理工具,通过计划、执行、检查、行动四个阶段不断循环,持续改进护理工作质 量。

护理管理ppt课件

护理管理ppt课件

提高患者满意度的策略和措施
护士素质 护理流程优化
提升病患满意度, 优化医疗服务品
质。
患者满意度 护患沟通
医疗错误
个性化护理
提升护理服务质量的路径和方 法
提升护士技能 据WHO数据显示,护士的技能水平对护理质量有直接影响。通过定期培训 和考核,提高护士的专业技能,能有效提升服务质量。 优化护理流程 根据美国护理研究数据显示,优化后的护理流程能有效提升工作效率,减 少医疗错误,从而提升服务质量。 强化患者参与 一项研究发现,患者参与护理决策能显著提高其满意度和治疗效果,这是 提升服务质量的有效路径。
护理人员的激励和评价 机制
护理人员的激励 有效的激励可以提高护理人员的工作满意度,从而提高工作效率。 护理人员的绩效考核 科学的绩效考核可以确保护理人员的工作质量和效率。 激励与评价的结合 将激励和评价结合,可以更全面地提升护理人员的工作性能。
03
护理管理的流程和质量控制
护理服务的标准流程和操作规范
02
护理管理的组织结构和人员配置
护理管理的层级结构和职责 划分
护理管理层级结构的重要性 研究表明,有效的护理管理层级结构可以提升20%的工作效率。 明确的职责划分对护理管理的影响 清晰的职责划分有助于减少30%的工作冲突和误解。 护理管理的领导力在层级结构中的作用 优秀的领导力可以提高50%的团队士气和效率。 最佳实践:持续改进护理管理 持续改进是提升护理管理效率的最佳实践,其效果已在实践中得 到证明。
预测护理需求
利用数据分析技术,可 以预测未来的护理需求, 提前做好人力资源规划。
护理机器人和智能设备的应用
提高护理效率 据研究,护理机器人能24小时不间断工作,提高工作效率约50%。 降低人力成本 使用智能设备可减少对护士的依赖,预计每100位病人可节省人力成本约6万元。

护理重点环节应急预案及处理流程ppt课件

护理重点环节应急预案及处理流程ppt课件
护理重点环节有哪些?
(1)重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压 疮预防、跌倒预防、有创护理操作、医护衔接。 (3)重点病人:疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的 病人、有自杀倾向的病人。 (4)重点员工:实习护士、新护士、近期遭遇生活事件的护士。 (5)薄弱环节(即薄弱时段)包括以下内容:午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。
13
(二)应急流程图
发现治疗错误
立即停止治疗
报告医生
及时报告科主任、护士长
观察患者生命体征,并配合抢救
情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏
记录患者生命体征、抢救过程 妥善保管与差错有关的记录、检查报告、药品、物品、器械
14
七、发生标本错误
(一)预防措施及主要准备 1、加强护士的培训,提高业务水平,护士熟练掌握各种标本采集及送检知识。 2、采标本前要确认病人身份和检测的项目及标本条码信息与标本容器是否符合。 3、输血、配血抽取标本时,必须两人核对后抽取并签名。 4、采标本后应及时送检,并登记。
19
(二)应急流程图
发现猝死 判断、呼叫
通知值班医生、科领导及护士长
就地徒手心肺复苏
通知医务科、护理部或总值班及家属
遵医嘱实施各种抢救措施
复苏有效继续治疗,如抢救无效,应等到家属 认可后,再撤去抢救仪器及药品,行尸体料理
对抢救过程进行记录
安抚家属及同病室患者
20
十、患者发生误吸
(一)预防措施及主要准备 1、可能发生误吸的患者及家属进行预防误吸的有关知识宣教。 2、护理人员熟练掌握误吸的抢救技术。清醒患者发生误吸时,患者立即取站立身体前倾位, 医护人员一手抱住上腹部,另一手用力叩背部。昏迷患者发生误吸,让患者仰卧位、头偏向 一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器吸引;也可让患者俯卧位,医护人员用力拍背。 在抢救过程中观察患者面色、呼吸、神志等,同时采取其他抢救措施。 3、吸引器性能完好,处于应急状态。 4、急救药品、物品做到“五定一及时”。

模块一之入院及出院的护理课件

模块一之入院及出院的护理课件
模块一之入院及出院的护理课 件
CONTENTS
• 入院护理 • 出院护理 • 特殊情况护理 • 护理人员培训
01
入院护理
入院前的准 备
了解医院情况
了解医院的设施、环境、医疗水平等,以 便选择合适的医院。
准备相关证件
准备好患者的身份证、医保卡医疗费用 等证件。
准备生活用品
根据患者的需要,准备必要的生活用品, 如衣物、洗漱用品等。
培训方式及时间安排
01
02
03
04
理论授课
通过讲解、案例分析等形式传 授理论知识。
实操演练
模拟真实情境,让护理人员进 行实际操作练习。
分组讨论
鼓励护理人员分享经验,相互 学习。
时间安排
每周进行一次培训,每次2小 时,持续4周。
培训效果评估
理论测试
通过闭卷考试检验护理 人员对理论知识的掌握
程度。
实操考核
清理病房
清理病房环境,保持病房整洁。
办理出院手续
协助患者或家属办理出院手续, 确保费用结算无误。
交接患者
将患者交接给家属或护工,确保 患者安全离开医院。
患者出院评估
评估患者康复情况
对患者进行全面的康复评估,了解患者的身 体状况和康复情况。
评估患者家庭支持情况
了解患者家庭的支持情况,包括家属的照 顾 能力和家庭环境等。
观察护理人员在模拟情 境中的实际操作表现。
满意度调查
收集患者对护理人员服 务态度和技能的评价。
跟踪反馈
定期对护理人员进行回 访,了解其在工作中遇 到的问题和改进情况。
谢谢您的聆听
THANKS
特殊病情患者的出院护理
总结词
健康教育,预防为主

护理PDCA案例ppt课件

护理PDCA案例ppt课件

.
6
P-要因选定
编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
原因 固定方法不恰当 评估不到位 宣教不到位 导管风险评估不全面 难以忍受,自行拔管 宣教内容缺乏个性化 巡视不到位 换药不及时 管路护理知识缺乏 未检查预防导管滑脱落实情况 导管数量多 人员不足
评分 48 46 45 42 38 30 25 20 18 15 12 10
备注
共10人参与投票,采用头脑风暴法,分数最高5分,一般3分,差1分,逐条评分,分数
最前6位为要因。
.
7
P-真因分析
真因
频次
固定方法不恰当
26
评估不到位
16
宣教不到位
10
导管风险评估不全面
10
难以忍受,自行拔管
9
宣教内容缺乏个性化
8
巡视不到位
7
换药不及时
6
人员不足
5
其他
3
累计频率 26% 42% 52% 62% 71% 79% 86% 92% 97% 100%
.
8
P-指标设定计划表
真因 固定方法不恰

评估不到位
宣教不到位
导管风险评估 不全面
宣教内容缺乏 个性化
对策
更换敷料黏 贴方式,更 换固定方式
完善非计划 拔管评估及 护理措施落

制定标准化 宣教资料及
流程
加强导管风 险评估学习
及培训
宣教资料多 样化,通俗

负责人
.
开始时间 2019.7
完成时间 2019.12
1例
6
140
18
总计
775
93
相关主题
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13
服務流程圖建立的好處
•流1程.單位主管重新思考以病人為中心的服 •認各務部門責任範圍與降低連結
2.確聽聽流程的聲音(風險與危機) 誤差 3.照護流程一致性,減少人員個別差異 4.文件系統性連結,減少尋找時間 5.有利新進人員隨時學習
14
製作以病人為中心的流程圖
程序書可帶出相關的標準書
藥品管理
精實照護暨流程管理
1
整体概述
概况一
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概况二
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概况三
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2
報告大綱
全人照護流程建 置
持續流程改善
3
流程建構的過程
強調細節的建立與落實
4
全人的照護流程架 構


98完成 97 96% 95% 88% 94% 94% 94% 99% 99% 94% 91 98% 95%
率%
%
99完成率 99 96% 92% 98% 98% 97% 95% %
100%
80%
60%
40%
20%
0%
5月
6月
7月
Time Out 執
62%
83 %
92%
行率
28
修訂 Time out 及 手術部位標示 作業標準書
26
Hale Waihona Puke 改善過程•手術管理委員會(審修手術流程) •加入定期稽核預防開錯刀稽核 •稽核後,共同討論修訂流程 •特殊異常事件檢討
27
如何確保病人安全及防止開錯刀?
1. 有無輸入部位?
2.同意書有寫哪一側?
3.有無標示?
4. 劃刀前有無Time out?
醫師排程
同意書
手部位標示
手術
手術部位 輸 入完整性
「(CDootnhteetnhitngisrigthhte) King!」
但「,效切能記」魔是鬼就「在做縫正隙確中的事情」 (Do the right thing )
(精實-消除浪費、簡化流程、剔除缺點)
6
目標
1.建立以病人為中心無間隙的照護流程 2.建立工作人員服務地圖 (把第一次事情做正確、做正確的事情) 3.落實在臨床工作,以達精實醫院
3.名詞定義
4.流程步驟(主要路徑)
5.流程圖(圖像讓視覺清
楚)
6.流程說明
7.作業查詢
8.相關作業
9.衡量指標 (監測指標)
10.危機管理(知道風險在
哪裡) 11 .附件
12. 電腦檔名
10
文件改善
•以護理部文件為例: •程序書(8篇) •護理部管理手冊(23篇) •護理部行政管理手冊(74篇) •護理技術手冊(96篇) •護理儀器操作手冊(42篇) •各單位手冊(140篇)
同意書 完 整性
手術部位 標示率
Time out 執行率
10 0%
9 0%
8 0%
7 0%
6 0%
5 0%
4 0%
3 0%
2 0%
1 0%
0%
1
2
3
4
5
6
7
成部位輸入完整率 65%
66%
71%
8 9% 80%
87%
62%
100 %
95 %
90 %
85 %
80 %
75 %
70 % 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 平均
98 完成率 96%
9997%完成率 94% 98%
9872%%
94% 83%
9872%%
89%
88%
97%
98%
98%
82%
98%
97%
92%
97%
100 % 98%
96%
94% 92% 90% 88%
86%
84%
82%
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11 12月 平
安全的醫療品質、舒適的醫療環境、確實的執行作業

客 社區
門診
需 健康促進
急診

住院 照護
長期 照護
安 全 滿 意
持續品質改善
QCC、提案制度 ISO/IWA1建置與查核 5S查核、事件通報
績效與回饋
指標監測 資材、設備品質控管 流程改善績效
5
流程建構的中心思維
•A彼ma得zo‧杜ne拉執克行:長貝佐斯曾說過一句網路 「經效典率名」言是「把事情做正確」
7
以病人為中心無間隙的照護流程
8
專家指導、標竿學習
瞭解醫院需求
調整修正
選擇標竿醫院 重點學習
擷取學習標的
標準化 全面導入
評估可行性
試辦單位導入
9
文件改

舊-程序書格式 1.目的 2.適用範圍 3.名詞定義 4.相關文件 5.作業內容 6.電腦檔名 7.附件
新 版-程序書格式
1.目的
2.流程範圍(定義起始點)
1.以手冊為歸類
2.人員不知如何 找文件; 如護理技術 是協助醫師
還是獨立操作
3.臨床遇到困難 有標準書但查 詢不易
4.內容不夠充實
11
逐一討論
上課
全院每一條流程 都必須與顧問討論
流程適當性
12
改善模式
1.建立橫向資料整合,補足責任模糊部分 ,增加部門間縱向的文件連接。 2.釐清各部門工作範圍,減少單位間爭議 3.整併與連接系統,減少人員找尋時間 4.資料電子化,方便人員日常查詢,降低 風險危機,有益教育新進人員。 5.事件通報─RCA、 HFMEA
15
藥劑科作業流程圖
16
住院病房流程圖
17
5.流程圖
依流程圖完成每 一步驟,就完成 迎接病人之步驟
18
6.作業說明
內文所提及 的相關標準 書可以直接
做連結
19
可連接到另 一本程序書
20
可連結相 關表單
21
表單
22
迎接病人相關 作業標準書
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持續流程改善
24
安全有效率與效能的手術
跨領域的團隊
➢ 修訂Time out
1.麻醉前病人確認,劃刀前執行Time out 2.二個手術部位,執行二次Time out
➢ 修訂手術部位標示
3. 手術部位標示,手術醫師或NP Marking 4.手術部位於病人進OR前完成Marking(急診、住院)
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手術醫師說出 病人姓名、 手 術術式及部位
麻醉科人員 核對
麻醉同意書
流動護士 核對病歷、 手術同意書
30
WHO Surgical Safety Checklist
SING IN
TIME OUT
SING OUT
麻醉誘導前
手術劃刀前
離開手術室前
(手術室、麻醉科)
手術房間 A 手術房間 B
病人
護理師
手術醫師
手術房間 C 手術房間 D
手術房間 E
麻醉科
手術醫師共有19位 共用4間手術房間
1.有限資源,如何有效運用? 2.如何不會延遲病人手術時間? 3.延遲護理人員下班,增加醫院人事成本?
25
大家一起來提問
問題一 如何確認病人整個手術過程是安全的? 問題二 如何防範手術部位開錯? 問題三 由誰執行手術部位標示? 問題四 如何執行Time out? 問題五 兩個手術部位怎麼Time out?
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