上海市政工程技术表格

市政工程技术资料目录表
通-1
市政工程技术资料目录表
市政工程混合料压实度（灌砂法）试验记录
通1－2B 工程名称：试验工序项目：施工单位：取样日期：年月日
审核人：试验人：报告日期：年月日
道路弯沉值测量记录表
路１－2
试验编号：试验编号：
工程名称：施工单位：
路段名称：测定时间：年月日天气：地温：
试验车牌号：后轴重：吨；气胎内压力：Mpa 第页共页
单位工程技术负责人：计算者：记录者：监理代表：
预应力张拉数据表
桥１－1A
施工技术负责人：填表人：制表日期：年月日
注：当钢筋弹性模量与设计值有出入时，需附上实际张拉计算伸长值的算式和计算值。

预应力张拉数据汇总表
桥１－2
施工单位：技术负责人：质量员：制表人：
监理工程师：
钻孔桩钻进记录表
桥１－5A 工程名称：墩（台）号：桩位编号：地面标高：（m）设计桩尖标高（m）设计图编号：
护筒顶标高：护筒底标高：钻机类型及编号：钻头类型及直径：设计孔深：（m）
施工单位：技术负责人：记录：复核：年月日
单位工程、部位、工序工程划分表
通5-1 填表单位：划分依据：开工日期：
施工负责人：划分表填写人：监理代表：年月日
钻孔桩水下混凝土灌注记录
桥5-5C 日期：年月日
施工负责人：记录：
通-3 （）年市政核字第（）
通-3 （）年市政核字第（）
施工组织设计审批表
通-4
年月日
注：本表审批单位（章）以合同法人单位为准，审批人要求总工一级签，本页不够用时可增加附后
通-5
填表人：
通-6 （）年市政核字第（）
工程洽商记录
通-７年月日
市政工程开
竣工报告
通-８
填报单位：工程编号：
土基压实度汇总表
通１－１
年月日
负责人：填表人：日期：
市政工程土壤最佳干密度与最佳含水量试验
通１－２工程名称：取样日期：
取土地点：试验日期：
审核：试验：
市政工程土壤压实度试验记录
通１－２Ａ工程名称：试验日期：
代表部位：试验方法：轻、重型击实标准
施工单位：试验单位编号：
审核试验
沥青混合料压实度试验记录（蜡封法）
通１－２C 施工单位：取样单位：
试验单位：取样日期：
审核人：试验人：试验单位（章）日期：年月日
混凝土强度（性能）试验汇总表
通１－3 工程名称：施工单位：
负责人：审核：填表：
商品混凝土出厂合格证
通１－3B 工程名称：合同编号：合格证编号：
委托单位：供应厂、站：
使用部位：供应数量：
混泥土强度等级（标号）：供应日期：年月日至年月日
使用原材料情况：
技术负责人：填表人：搅拌站盖章：
年月日
混凝土配合比申请单
通１－3C 委托单位：工程名称：施工部位：
设计标号：申请标号：要求坍落度：
其它技术要求：
搅拌方法：浇捣方法：养护方法：
水泥品种及标号：厂别及牌号：出厂日期：
试验编号：进厂日期：
砂子产地及品种：细度模数：含泥量：试验编号：
石子产地及品种：最大粒径：含泥量：试验编号：
其它材料：
掺合料名称：外加剂名称：
申请日期：使用日期：申请负责人：联系电话：
混凝土配合比通知单
编号：
负责人：审核：计算：试验章：
报告日期：年月日
通１－3D
通１－3E
施工负责人：记录人：
注：此表根据设计要求或大体积混凝土浇制时等特殊情况填写。

混凝土抗压强度试验报告
通１－4
试验编号：
委托单位：工程名称及部位：
设计强度：拟配强度：要求坍落度：cm量测坍落度：cm
水泥品种及标号：厂别：出厂日期：试验编号：
砂子产地及品种：细度模数：含泥量：试验编号：
石子产地及品种：最大粒径：含泥量：试验编号：
掺合料名称：产地：占水泥用量的：% 外加剂名称：产地：占水泥用量的：% 施工配合比：水灰比：砂率：%
制模日期：要求龄期：要求试验用日期：
试块收到日期：试块养护条件：委托试验负责人：
负责人：审核：计算：试验：
报告日期：年月日试验室专用章：
注：采用标准GB177-92
砂浆试块试压报告
通１－4A
试块编号：试验编号：
委托单位：工程名称及单位：
砂浆种类：砂浆标号：稠度：
水泥品种及标号：砂子产地：砂子细度模数：
掺合料种类：外加剂种类：
制模日期：养护条件：要求龄期：要求试验用日期：
试块收到日期：委托试验负责人：试块制作人：
负责人：审核：计算：试验：
报告日期：年月日试验室专用章：
市政工程混凝土抗折强度试验报告
通１－4B
试验编号：
委托单位：工程名称：试块编号：
设计强度等级：拟配强度等级：坍落度：
水泥品种及标号：厂别：出厂日期：试验编号：
砂子产地及品种：细度模数：含泥量：试验编号：
石子产地及品种：最大粒径：含泥量：试验编号：
掺合料名称：产地：占水泥用量的：% 外加剂名称及作用：产地：占水泥用量的：% 施工配合比：水灰比：砂率：%
制模日期：要求龄期：要求试验用日期：
试块收到日期：试块养护条件：委托试验负责人：
负责人：审核：计算：试验：
报告日期：年月日试验室专用章：
市政工程混凝土抗渗性能试验报告
通１－4C
试验编号：试验编号：
委托单位：工程名称及部位：
设计强度等级：设计抗渗等级：要求坍落度：cm量测坍落度：cm 水泥品种及标号：厂别：出厂日期：试验编号：
砂子产地及品种：细度模数：含泥量：试验编号：
石子产地及品种：最大粒径：含泥量：试验编号：
外加剂名称：产地：占水泥用量的：% 施工配合比：水灰比：砂率：%
制模日期：要求龄期：要求试验用日期：
试块收到日期：试块养护条件：委托试验负责人：
试块表面渗水部位：
①②③④⑤⑥
试块解剖渗水高度（cm）
cm 结论：
负责人：审核：计算：试验：
报告日期：年月日试验室专用章：
碎石、砾石、三渣基层压实密度汇总表
负责人：填表人：年月日
沥青混合料压实度、厚度汇总表
路１－3
技术负责人：填表人：日期：年月日
预应力钢筋冷拉记录表
桥１－1 钢筋试验报告编号：构件名称及编号：
施工单位：技术负责人：质量员：张拉记录员：
监理工程师：日期：年月日注：1、如果有拉断或拉断后再焊接重拉等情况，应在备注内注明。

2、钢筋冷拉后应按规定试验，试验结果包括抗拉极限强度对于屈服点之比（%）应在备注内注明。

桥１－2A 构件名称：张拉时混凝土强度：
施工单位：技术负责人：质量员：张拉记录员：
监理工程师：
桥１－2B 构件名称：张拉混凝土强度：（Mpa）张拉日期：年月日
施工单位：技术负责人：质量员：张拉记录员：
监理工程师：
桥１－2C 钢丝束规格：钢丝束强度：标定资料编号：张拉日期：年月日
施工单位：技术负责人：质量员：张拉记录员：
监理工程师：
先张法钢筋张拉记录表
桥１－3 工程名称：构件名称：
预制单位：钢筋（束）规格：
钢筋（束）强度：
施工单位：技术负责人：质量员：张拉记录员：
监理工程师：
墩（台）沉入桩记录汇总表
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
打桩记录表
桥１－4A 工程名称：部位（墩台编号）：桩机型号：桩长度M
施工单位：设计桩尖标高：（M）设计最后50cm贯入度：
2
技术负责人：记录员：每根桩打桩时间（分）
钻孔桩记录汇总表
桥１－5 工程名称：
技术负责人：质量员：施工员：年月日
钻孔桩成孔质量检查记录
桥１－5B
日期：年月日
技术负责人：质量检查员：监理代表：
井内尺寸管底高程竣工测量记录汇总表
水１－1 工程名称：施工单位：竣工测量日期：年月日
主管：复核：测量：监理代表：
日期：年月日注：①要求按设计图上井内每个管子标高都要反映清楚。

隧道圆环轴线位置记录表
隧１－1 单位工程名称：部位名称：
技术负责人：复核人：记录人：日期：年月日监理代表：
管片检漏试验报告表
隧１－2 单位工程名称：部位名称：
连续墙垂直度检验汇总表
墙１－1 单位工程名称：部位名称：
技术负责人：复核人：记录人：日期：年月日
连续墙露筋、渗漏汇总表
墙１－2 单位工程名称：部位名称：
技术负责人：复核人：记录人：日期：年月日
（大型）沉井轴线、刃脚平均高程、倾斜率
检测表
井１－1 单位工程名称：部位（分部名称）：设计下沉深度：实际下沉深度：（m）
污水构筑物各主要部位实测高程汇总表
污１－1
技术负责人：复核人：记录人：监理人：日期：
主要原材料及构配件
出厂证明及试验复验单汇总目录
通2-0 单位工程名称：部位名称：共页第页。