医疗不良事件报告制度及流程
不良事件报告制度及处理流程
不良事件报告制度及处理流程
一、目的
为加强医院安全管理,提高医疗质量,保障患者安全,根据国家有关法律法规和医院管理制度,特制定本不良事件报告制度及处理流程。
二、适用范围
本制度适用于医院内所有员工,包括医生、护士、技师、行政人员等,旨在规范医疗安全(不良)事件的主动报告,提高风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
三、不良事件的定义和等级划分
(一)不良事件的定义
医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加
病人的痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
(二)不良事件等级划分
按事件的严重程度分4个等级:
1. 一级事件(警训事件)——非预期的死亡,或
是非疾病自然进展过程中造成永久性、严重残疾。
2. 二级事件(警告事件)——虽未造成永久性、
严重残疾,但可能导致患者死亡、重要器官功能衰竭或丧失、住院时间延长等严重后果。
3. 三级事件(关注事件)——虽未导致严重后果,但可能对患者造成一定伤害,如药物治疗错误、手术操作失误等。
4. 四级事件(提示事件)——虽未对患者造成伤害,但存在潜在风险,如设备故障、药物不良反应等。
四、不良事件的报告
(一)报告途径
1. 口头报告:在发生不良事件后,应立即向直接
上级或相关部门报告。
2. 书面报告:在口头报告的同时,应在规定时间
内(一般为24小时内)提交书面报告。
(二)报告内容
1. 事件的基本情况:包括事件发生的时间、地点、涉及的人员和患者的基本信息等。
医疗安全不良事件上报制度及流程
医疗安全不良事件上报制度及流程
一、制度设计:
1.目标和原则:确保医疗安全事件的及时上报,促进事故的处理和预防,保障患者权益和医疗质量的持续改进。
2.管理机构:建立医疗安全委员会,负责医疗安全管理工作,包括制
定上报制度和流程,提供政策支持和培训等。
3.设立责任部门:明确医疗安全不良事件的上报责任部门,如医疗质
量管理部门或安全委员会办公室等,负责接收、登记和处理上报事件。
4.信息库建设:建立医疗安全事件信息系统,包括事件登记、溯源追责、统计分析和风险评估等功能,为事件处理和事故预防提供数据支持。
5.奖惩机制:建立激励和惩戒机制,对积极上报和质量改进有成效的
单位和个人进行表彰和奖励,对故意瞒报或不配合处理的单位和个人进行
惩罚。
二、流程建立:
1.发现事件:医务人员在工作中发现任何医疗安全风险或不良事件时,应立即向责任部门报告,责任部门应设立专人接收上报并提供必要的支持
和指导。
2.事件登记:责任部门接收到上报后,应及时进行事件登记,记录事
件的基本信息,包括时间、地点、涉及人员、患者情况以及事件的性质和
后果等。
3.事件调查:责任部门组织调查小组进行详细的事实调查,收集证据,了解事件的发生原因和责任主体,形成调查报告,并提出改进建议和措施。
4.事件处理:医疗机构根据调查报告,采取相应的处理措施,包括对责任人的处罚和整改措施的落实,以及对受伤患者的赔偿和善后工作等。
5.信息反馈:医疗机构应及时向上级主管部门报告事件处理情况,并向相关医务人员和患者家属进行信息反馈,做到阳光透明。
三、案例分析:
假设医院发生了一起手术中发生器械残留的不良事件。按照上报制度和流程,事件发生后,手术人员及时将事件向医疗质量管理部门报告,医疗质量管理部门登记案件,并成立调查小组进行调查。
医院医疗安全不良事件上报制度及流程
医院医疗安全不良事件上报制度及流程
一、引言
医疗安全不良事件是指在医疗活动中发生的可能导致患者伤害或死亡的事件。为了提高医疗质量和患者安全,医院必须建立一套完善的医疗安全不良事件上报制度及流程,以促进医疗安全的持续改进。本文将介绍医疗安全不良事件上报制度及流程的相关内容。
二、医疗安全不良事件定义
医疗安全不良事件是指在医疗活动中发生的可能导致患者伤害或死亡的事件,包括但不限于医疗错误、手术并发症、药品不良反应、设备故障、患者跌倒等。医疗安全不良事件可能导致患者身体或心理上的伤害,甚至死亡,同时也可能对医院和医务人员产生负面影响。
三、医疗安全不良事件上报制度
1. 建立医疗安全不良事件上报制度的目的
建立医疗安全不良事件上报制度的目的在于及时发现医疗安全问题,采取有效措施预防和纠正医疗安全问题,提高医疗质量和患者安全。
2. 医疗安全不良事件上报的责任主体
医疗安全不良事件上报的责任主体是医院全体医务人员。医务人员应当及时、准确、完整地报告医疗安全不良事件,并积极配合医院进行调查和处理。
3. 医疗安全不良事件上报的时间和方式
医务人员应当自医疗安全不良事件发生之日起72小时内,通过医院指定的上报渠道(如电话、邮件、网络等)向医院医疗安全管理部门报告。
4. 医疗安全不良事件上报的内容
医疗安全不良事件上报的内容应当包括以下信息:事件发生的日期和时间、事件发生的科室和地点、涉及
的患者基本信息、事件的具体情况、事件的可能原因和后果、已采取或拟采取的预防和纠正措施等。
四、医疗安全不良事件调查和处理流程
1. 医疗安全不良事件调查
医疗保障不良事件报告制度及工作流程
医疗保障不良事件报告制度及工作流程
1. 背景
医疗保障不良事件是指在医疗保障过程中发生的与医疗服务相关或给予医疗保障的行为不当导致的损害事件。为了及时发现、及时处理和及时整改医疗保障不良事件,建立和完善不良事件报告制度及工作流程是非常必要的。
2. 不良事件报告制度
2.1 报告主体
医疗保障不良事件的报告主体为医疗机构、医疗保障机构和相关监管部门。
2.2 报告内容
不良事件报告应包括以下内容:
- 事件描述:详细描述不良事件的发生经过、涉及的人员和机构、行为不当的具体情况等。
- 损害评估:对不良事件导致的损害进行评估,包括经济损失、身体损害等。
- 整改措施:提出针对不良事件所需的整改措施和改进措施,
以防止类似不良事件再次发生。
2.3 报告流程
不良事件报告的流程如下:
1. 发现不良事件:医疗机构、医疗保障机构或相关监管部门发
现不良事件时,应立即启动报告流程。
2. 填写报告:相关人员应及时填写不良事件报告表,详细记录
不良事件的相关信息。
3. 提交报告:完成报告填写后,将不良事件报告提交给上级机
构或相关部门。
4. 确认接收:上级机构或相关部门应及时确认接收不良事件报告,并通知相关责任人员。
5. 处理和整改:上级机构或相关部门对不良事件进行处理和整改,并制定相应措施,确保类似事件不再发生。
3. 工作流程
3.1 事件发现和报告
- 医疗机构:医疗机构内部应设立不良事件监测和报告机制,
及时发现和报告不良事件。
- 医疗保障机构:医疗保障机构应建立健全的事件发现和报告
渠道,确保及时获取有关不良事件的信息。
- 监管部门:监管部门应主动开展监测和巡查工作,发现不良
医疗安全不良事件报告制度及工作流程
医疗安全不良事件报告制度及工作流程
简介
医疗安全是保障患者权益和生命安全的重要方面。为了及时发现和处理医疗安全不良事件,建立医疗安全不良事件报告制度及工作流程非常必要。
制度建立
1. 制定医疗安全不良事件报告制度的目的、原则和要求,明确责任部门和人员。
2. 设立医疗安全不良事件报告的渠道和方式,确保报告的及时性和准确性。
3. 指定专责人员负责统计和分析医疗安全不良事件报告数据,提供定期报告和分析结果。
工作流程
1. 发现医疗安全不良事件:医院所有人员在日常工作中如发现医疗安全不良事件,应立即上报。
2. 医疗安全不良事件报告:各部门设立专人负责收集、整理和报告不良事件信息。
3. 事件调查和分析:医院成立医疗安全管理委员会负责对报告的不良事件进行调查和分析,确定原因和责任。
4. 处理和改进措施:根据调查和分析结果,采取相应的处理和改进措施,避免类似事件再次发生。
5. 审核和监督:建立评审机制,定期对医疗安全不良事件报告制度及工作流程进行审核和监督,确保制度的有效性和可行性。
以上是医疗安全不良事件报告制度及工作流程的简要介绍,该制度的建立和执行对于提升医疗安全的水平至关重要。通过及时报告和分析不良事件,可以及时采取措施进行改进,更好地保障患者的安全和权益。
医疗安全不良事件报告制度与流程
医疗安全不良事件报告制度与流程
为了保障患者的生命安全和医疗质量,医疗机构普遍建立了医疗安全
不良事件报告制度。医疗安全不良事件报告制度旨在及时发现和处理医疗
安全不良事件,避免类似事件再次发生,保护患者的合法权益。下面将介
绍医疗安全不良事件报告制度与流程。
一、医疗安全不良事件报告制度的建立
二、医疗安全不良事件报告流程
1.事件发生:医疗机构中的医务人员或患者及其家属发现医疗安全不
良事件后,应及时采取适当措施,确保患者的生命安全。
2.事件报告:相关人员应按照医疗机构制定的报告流程,将医疗安全
不良事件报告给医疗机构的质量管理部门或专门的事件管理部门。
3.事件调查:质量管理部门或事件管理部门将对报告的事件进行调查。调查主要包括通过查看病历、会诊、专家评估等方式,获取事件发生的详
细情况和原因。
4.事件评估:调查结果通常将呈交给医疗机构的专家组进行评估。专
家组将综合调查结果,判断事件的严重程度和责任归属。
5.报告结果:医疗机构将调查结果和评估意见整理成报告,并将报告
存档。如果事件涉及医疗纠纷或赔偿需求,相关报告将作为依据。
6.处理措施:医疗机构根据专家组的评估意见,采取相应的处理措施。处理措施可包括对责任人员的纪律处分、对制度漏洞的改进以及对患者的
赔偿等。
7.完善制度:医疗机构应及时总结医疗安全不良事件的报告和处理经验,根据事件反馈的问题,改进相关制度和流程,提高医疗服务质量和安全水平。
三、医疗安全不良事件报告的影响与意义
1.导致医疗过失的原因得到深入挖掘,有助于改进医院的管理和医疗服务水平。
2.通过报告和处理医疗安全不良事件,能够提高医务人员的责任心和医疗质量意识,从而减少类似事件的再次发生。
医疗安全不良事件上报制度及流程
医疗安全不良事件上报制度及流程
一、医疗安全不良事件上报制度
1.制度目标:
2.制度范围和依据:
3.上报主体和责任:
医疗安全不良事件上报主体主要包括医疗机构内部的医务人员、管理
人员和患者。医务人员包括医生、护士、检验技师等。管理人员包括院长、副院长、质控科科长等。患者及其家属也可以直接向医疗机构或其他相关
部门进行上报。每个主体在上报过程中都有一定的责任和义务,如医务人
员要及时发现和上报安全问题,管理人员要及时处理和经验总结,患者及
其家属要配合医疗机构的调查。
4.上报内容:
医疗安全不良事件上报内容主要包括事件发生的时间、地点、人员、
患者基本情况、事件经过、原因分析、危害程度、处理措施和后续监测等。对于严重的不良事件,还需要将相关资料和证据一并上报,如病历记录、
治疗方案、手术记录等。
5.上报时间和方式:
二、医疗安全不良事件上报流程
1.事件发现和报告:
医务人员在日常工作中发现医疗安全问题或不良事件后,应当及时报
告给所在科室或部门的负责人,如果负责人无法解决或认为需要上级机构
介入的,应当将事件报告给上级管理人员。
2.事件调查和处理:
上级管理人员在接到报告后,应当组织相关人员进行调查和处理。调
查过程中应当进行现场勘查、询问相关人员、收集证据和资料等工作,以
查明事件的真实原因和责任人。根据调查结果,决定处理措施,如对相关
人员进行警告、停职、辞退等,并采取改进措施以预防类似事件再次发生。
3.上报和记录:
医疗机构应当及时将事件调查和处理结果上报给上级医疗行政部门或
相关监管机构。上报的内容应当准确、详细,并附上相关资料和证据。医
医疗安全不良事件报告制度及流程
医疗安全不良事件报告制度及流程
篇一:医疗安全不良事件报告制度_流程
医疗安全(不良)事件报告制度及流程
为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保病人安全,根据卫生部“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神,结合中国医院协会《20XX年度病人安全目标》,特制定内一科医疗(安全)不良事件报告制度,具体如下:一、医疗(安全)不良事件的定义
本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗(安全)不良事件类别
根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,划分为7类:
1、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
2、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4、辅助诊查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。
5、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
6、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
三、上报部门
1、医疗不良事件上报医务科。
2、护理不良事件上报护理部。
篇二:医疗安全不良事件主动报告制度及流程
医疗安全不良事件主动报告制度及流程
一、医疗安全(不良)事件的定义
本制度所称医疗安全(不良)事件指在临床诊疗活动中以及医药运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医生人员人身安全的因素和事件。
医疗不良事件报告制度流程
医疗不良事件报告制度流程
背景
在医疗服务过程中,可能出现医疗不良事件,这些事件可能对患者健康带来不良影响。为了及时发现、评估和控制这些不良事件,医疗机构应该建立完善的医疗不良事件报告制度。
目的
医疗不良事件报告制度的主要目的是保障患者的安全和权益,提高医疗质量和安全水平。通过及时收集不良事件信息,分析原因,采取措施预防和控制不良事件的发生,提高医疗质量和安全水平。
流程
1. 患者投诉或自述
医疗机构的工作人员应当认真听取患者的投诉或自述内容,并尽可能地了解不良事件的具体情况和原因。
2. 填写医疗不良事件报告表
医疗机构工作人员应当及时填写医疗不良事件报告表,包括以下内容:•医疗不良事件发生的时间、地点和过程;
•患者的基本信息和健康状况;
•不良事件的原因和后果;
•医疗机构已经采取的措施和处理结果;
•如有必要,可以提交附件资料,如医疗记录、检查报告等。
3. 提交医疗不良事件报告表
填写完医疗不良事件报告表后,医疗机构应该及时提交到本地卫生健康行政部门的医疗不良事件监测和报告系统中,以便统一管理和分析。
4. 医疗不良事件报告评估
本地卫生健康行政部门的医疗不良事件监测和报告系统应当及时收集、整理和分析医疗不良事件报告信息,进行评估,确定不良事件的性质、严重程度和原因,以方便采取相应的措施。
5. 措施和处理结果反馈
本地卫生健康行政部门应当根据医疗不良事件的评估结果,及时采取相应的措施,促进医疗机构纠正不良行为,改进医疗服务质量和安全水平。同时,本地卫生健康行政部门应该及时向医疗机构反馈措施和处理结果。
总结
医疗安全不良事件报告制度及工作流程
医疗安全不良事件报告制度及工作流程医疗安全是医院和医务人员应当高度重视和关注的重要工作内容之一、医疗安全不良事件的发生可能给患者的生命和健康带来严重威胁,因此,
建立一套完善的医疗安全不良事件报告制度及工作流程是十分重要的。下
面将从制度的建立、报告的流程以及工作的完善等方面,详细介绍医疗安
全不良事件报告制度及工作流程,以确保医院和医务人员能够高效准确地
处理医疗安全不良事件。
一、制度的建立
1.1报告内容:医疗安全不良事件报告的内容应包括事件基本信息、
事件发生的原因、事件的严重程度以及事件的影响等。同时,还应该对事
件的处理情况以及处理结果进行跟踪报告。
1.2报告途径:医疗安全不良事件的报告应该设置多种途径,包括书
面报告、口头报告、电子报告等方式,以满足不同人员的报告需求。
1.3报告时限:医疗安全不良事件的报告时限应根据事件的严重程度
和紧急程度而定。一般而言,对于重大事件和紧急事件,报告时限应设定
为24小时内完成,对于一般事件,报告时限可设定为72小时内。
1.4保障机制:医院应设立专门的医疗安全不良事件报告事务专员或
小组,负责收集和统计报告,并做好保密工作,确保报告者能够安全报告,同时要为报告者提供保护和激励机制。
二、报告的流程
具体而言,报告的流程如下:
2.1报告:当医疗安全不良事件发生时,相关人员应立即将事件报告
给医疗安全不良事件报告事务专员或小组,以便及时采取相应措施。
2.2收集信息:报告事务专员或小组应迅速收集事件相关信息,并对
事件进行初步的搜集、整理和分类,包括事件发生的时间、地点、人员等
不良事件报告制度及流程
不良事件报告制度及流程
不良事件报告是指医疗机构内部或外部发生的与患者安全相关的意外事件、医疗事故或近乎事故,以及可能对患者造成伤害的医疗错误等情况。建立和完善不良事件报告制度及流程,对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。下面将详细介绍不良事件报告制度及流程的相关内容。
一、不良事件报告制度。
1.建立不良事件报告制度的重要性。
医疗机构应当建立健全的不良事件报告制度,明确不良事件的范围和内容,规定不良事件的报告程序和要求。这样可以及时发现和纠正医疗安全风险,提高医疗质量,保障患者安全。
2.不良事件报告的范围。
不良事件报告的范围应当包括医疗事故、医疗错误、医疗近乎事故等可能对患者造成伤害的情况。同时,也应当包括其他可能影响医疗质量和患者安全的意外事件。
3.不良事件报告的内容。
不良事件报告的内容应当包括事件发生的时间、地点、人员、患者情况、事件经过、可能的原因、已采取的处理措施等详细信息。
二、不良事件报告流程。
1.发现不良事件。
医疗机构的工作人员在医疗过程中发现不良事件时,应当立即向医疗质量管理部门或相关部门报告。
2.报告流程。
医疗机构应当建立不良事件报告的流程,并明确报告的程序和要求。一般情况下,应当由医疗质量管理部门负责接收不良事件报告,并进行初步核实和处理。
3.初步核实和处理。
医疗质量管理部门接收到不良事件报告后,应当及时进行初步核实和处理。对
于可能对患者造成伤害的不良事件,应当立即采取必要的措施,保障患者的安全。
4.报告备案和分析。
医疗机构应当将不良事件报告进行备案,并进行详细的分析。通过分析不良事
医疗不良事件报告制度与流程
医疗(安全)不良事件报告制度与流程
为了更好地保障医疗安全减少医疗安全不良事件确保患者安全,根据卫生部《二级综合医院评审标准2012版实施细则》结合《患者安全目标》特制定本科医疗安全不良事件报告制度与流程.具体如下
一、医疗安全不良事件的等级划分:
医疗质量安全不良事件按事件的严重程度分4个等级Ⅰ级事件警告事件——非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。分三个级别 1.一般医疗质量安全事件造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。 2.重大医疗质量安全事件造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。 3.特大医疗质量安全事件造成3人以上重度残疾或死亡。Ⅱ级事件不良后果事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。Ⅲ级事件未造成后果事件——虽然发生了错误事实但未给病人机体与功能造成任何损害或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。Ⅳ级事件隐患事件——由于及时发现并修正错误未形成事实。
二、医疗质量安全不良事件报告的原则
Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》国发[1987]63号、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》卫医发[2002]206号以及卫生部《医
疗质量安全事件报告暂行规定》执行。Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。 1、主动性科室和个人自愿参与主动报告不良事件。 2、非处罚性报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。
医疗安全不良事件报告制度和流程
医疗安全不良事件报告制度和流程
为了更好地保障医疗安全,减少医疗安全不良事件,确保患者安全,根据卫生部《医疗安全不良事件报告暂行规定》、《患者安全目标》等文件精神,结合我院实际情况,特制定本制度及流程。
一、医疗安全不良事件的定义
医疗安全不良事件是指在医疗活动中,由于医疗设备、药品、操作技术、医务人员行为等原因,导致患者出现意外伤害、病情恶化或其他不良后果的事件。
二、医疗安全不良事件的分类
根据医疗安全不良事件的性质和影响,将医疗安全
不良事件分为以下几类:
1. 医疗技术类:包括手术、输血、药物治疗、检
验检查等过程中出现的技术性问题。
2. 医疗管理类:包括医疗管理制度不健全、管理不到位、医务人员责任心不强等导致的不良事件。
3. 医疗设备类:包括医疗设备故障、医疗设备使用不当等导致的不良事件。
4. 药品类:包括药品不良反应、药品使用不当等导致的不良事件。
5. 环境类:包括医院环境不整洁、医疗废物处理不当等导致的不良事件。
三、医疗安全不良事件的报告流程
1. 发现医疗安全不良事件后,当事人或知情人员应立即向所在科室负责人报告。
2. 科室负责人接到报告后,应立即组织人员进行调查、核实,并采取相应的处理措施。
3. 科室负责人应在24小时内将事件情况上报医务科。
4. 医务科接到报告后,应组织相关部门进行调查、核实,并采取相应的处理措施。
5. 医务科应在48小时内将事件情况上报院领导。
6. 院领导接到报告后,应组织相关部门进行调查、核实,并采取相应的处理措施。
7. 院领导应在72小时内将事件情况上报卫生行政
医疗安全不良事件报告制度及工作流程
医疗安全不良事件报告制度及工作流程
1. 引言
在现代医疗领域中,关注医疗安全问题是至关重要的。为了及时发现、处理和解决医疗安全不良事件,许多医疗机构实施了医疗安全不
良事件报告制度及相应的工作流程。本文将介绍医疗安全不良事件报
告制度的基本流程、报告的内容要求以及有效执行该制度的必要措施。
2. 医疗安全不良事件报告制度的基本流程
医疗安全不良事件报告制度是一套旨在收集、记录和分析医疗安全
事件的程序。其基本流程包括事件发生的报告、事件的初步调查、事
件的归档和进一步的分析。
2.1 事件发生的报告
医疗机构内的所有工作人员,包括医生、护士、行政人员等,在发
现任何医疗安全不良事件时都应及时上报。报告可以通过电子系统、
书面报告或口头报告等方式进行,并需要注明事件的发生时间、地点、相关人员以及受到影响的患者信息等。
2.2 事件的初步调查
一旦报告提交,医疗机构将进行初步调查以了解事件的具体细节。
初步调查通常包括与事故相关的当事人的询问、收集相关的相关文档
资料以及对事件进行现场考察等。这有助于确保事件的真实性和准确性,并提供进一步处理的依据。
2.3 事件的归档
经过初步调查后,医疗机构会将相关的信息进行归档,以便日后参
考和分析。归档应包括事件的详细描述、调查结果、有关当事人的证
言和证据等。这些信息对于未来的改进和预防工作非常重要。
2.4 进一步的分析
医疗机构应该根据归档的信息,进行进一步的分析和评估。这可以
帮助识别事件发生的根本原因,以及确定改善医疗过程和制度的措施。这种分析可以包括数据统计、经验总结和文献研究等方法。
医院医疗不良事件上报制度及流程
医院医疗不良事件上报制度及流程
一、引言
医疗安全是医院管理的核心内容之一,医疗不良事件的上报是保障患者安全、提高医疗质量、促进医患沟通、加强医疗监管和防范法律风险的重要措施。为规范医院医疗不良事件的上报工作,提高上报质量和效率,及时发现并排除医疗安全隐患,特制定本制度及流程。
二、医疗不良事件的定义
医疗不良事件是指在医院运行,特别是临床诊疗过程中,任何造成或可能造成患者非预期的人身伤害、痛苦和负担增加的事件和因素,以及影响医院正常运行和危害医院工作人员人身安全的事件和因素。
三、医疗不良事件的种类
医疗不良事件主要包括以下几类:
1. 医疗诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件,包括:医疗信息传递错误事件、治疗错误事件、方法技术错误事件、药物医嘱/使用错误(医生)、检查事件、麻醉事件、诊疗记录事件、知情同意事件、非预期事件、手术事件、医疗投诉事件、产伤事件、呼吸机事件、择期手术后并发症事件、医源性气胸事件、医源性意外事件等。
2. 医疗设备、药品、耗材等使用不当或管理不善
导致的患者伤害。
3. 医院环境、设施、设备等存在安全隐患导致的
患者伤害。
4. 医院内部管理混乱、工作流程不合理导致的医
疗不良事件。
5. 医患沟通不良导致的医疗不良事件。
6. 医院工作人员的人身安全受到威胁或伤害的事件。
四、医疗不良事件的上报流程
1. 发生医疗不良事件后,当事人或目击者应立即
采取措施,对患者进行救治,并保护现场,防止事态扩大。
2. 当事人或目击者应在第一时间内向所在科室负
医疗不良事件报告制度(六篇)
医疗不良事件报告制度
为更好的保障患者安全,减少医疗不良事件,特制定我院医疗不良事件及隐患报告制度。
一、本制度所称不良医疗事件是由于医疗干预而不是患者疾病本身造成,或可能造成患者发生损害的事件。
二、报告范围:
1、可能导致患者残疾或死亡的事件;
2、各类可能引发医疗纠纷的医疗事件;
3、不符合临床诊疗规范的操作;
4、有助于预防严重医疗差错的发生事件;
5、其他可能导致不良后果的隐患;
三、报告接收部门:
1、医疗不良事件报告医务科;
2、护理不良事件报告护理部;
3、感染相关事件报告感染管理科;
4、药品不良事件报告药剂科;
5、器械不良事件报告院办办公室;
6、设施、设备不良事件报告院办公室;
7、服务及院风院貌事件报告院办公室;
8、安全不良事件报告院办公室。
四、报告形式:
发生不良事件后,一律以书面形式上报相关部门。不良事件可能迅速引发严重后果的科立即电话报告,但科室做好记录。
五、报告内容:
不良事件报告人应详细说明以下内容:
1、不良事件受累及患者身份资料;
2、不良事件发生时段;
3、不良事件类型(药物、跌倒、手术、输血、医疗过程、公共意外、治安其他事件);
4、患者目前状态。
六、分析、反馈、制度整改措施:
职能科室在接到报告后应及时____对不良事件的调查和合适,合适情况上报院领导,根据分管领导的指示,积极制定整改措施,整改相关科室限期整改,消除隐患。
三台县芦溪中心卫生院三台县第二人民医院二____年____月
医疗不良事件报告制度(二)
是一种机构内部的制度,旨在鼓励医疗工作者主动报告医疗不良事件,以便及时发现、评估和处理这些事件,并采取相应的改进措施。该制度通常由医疗机构自行建立,以确保医疗质量和安全。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医疗不良事件报告制度及流程为了鼓励全院职工及时、主动报告医疗不良事件,通过及时分析原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的发生,以达到持续改进医疗质量,确保医疗安全的目的,特制定我院医疗不良事件报告制度。
一、医疗不良事件的定义
医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗不良事件分类
根据医疗不良事件造成后果的程度分为:
潜在不良事件:由于不经意或是及时的介入行为,而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
无伤害:事件发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。
轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观察;如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。
中度伤害:需额外的探视、评估或观察,但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。
重度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外,还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。
极重度伤害:造成病人永久功能障碍或永久残疾,甚至死亡。
三、不良事件报告制度及流程
1、医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守医疗服务职业道德。
2、发生医疗不良事件后,遵循早发现早报告的原则,当事人应立即报告科主任、护士长。如为一般医疗不良事件,科室负责人以书面形式在一周内填写《不良事件报告表》报告医务科/护理部,医务科/护理部核实后,报分管院长。严重不良事件(产生重度伤害及以上)或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报相关部门,事后在24小时内补填《不良事件报告表》。
3、发生医疗不良事件后,当事人、科室负责人、主管部门应积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
4、发生医疗不良事件后,当事人应认真填写“医疗不良事件报告表”,并登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。科主任护士长负责组织科内讨论,对发生缺陷进行调查、分析,确定事件的真实原因并提出改进意见,跟踪改进措施落实情况,定期对病区的医疗安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。
5、科室负责人应在规定时间内将讨论结果分别上报医务科/护理部,一般不良事件由医务科/护理部提出处理意见,如属严重不良事件(产生重度伤害及以上),需提交医院医疗事故管理委员会讨论决定。造成不良影响时,相关部门应做好有关善后工作。
6、各科室应建立不良事件登记本,将不良事件发生的时间、地点、经过、后果、主要责任人、原因分析、处理情况、改进措施等进行详细记录。
7、对主动、及时上报本科室不良事件的人员和科室,将根据不良事件的具体情况给予免责、减轻处罚;对主动、及时上报本科室或它科不良事件的人员,将根据具体情况给予100—500元奖励。
8、对发生不良事件且隐瞒不报的科室和个人,一经查实,根据事件具体情况给予当事科室和个人相应的行政和经济处罚。
9、不良事件报告范围详见《不良事件报告表》(见附表1),输液、输血不良反应及医疗器械不良反应按输液、输血、医疗器械不良反应报告程序进行上报。
本制度从2010年10月27日起执行,护理部原有《不良事件报告表》同时取消。