银杏叶提取物的临床应用进展
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【关键词】 银杏叶； 临床应用； 进展 【中图分类号】 Ｒ２８５．６ 【文献标识码】 Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９ห้องสมุดไป่ตู้／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－１７４９．２０１０．０３．０２６
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｇｉｎｋｇｏ ｂｉｌｏｂａ ｅｘｔｒａｃｔ ＭＯ Ｌａｎ Ｇｕａｎｇｘｉ Ｇｏｌｄｅｎ Ｉｎｄｕｓｔｒｉａｌ Ｃｏｍｐａｎｙ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｎａｎｎｉｎｇ ５３００４２， Ｃｈｉｎａ
吴迪春［１２］ 观察缬沙坦联合银杏叶片治疗后尿 微量白蛋白明显减少，认为对 ２ 型糖尿病肾患者尿 蛋白有较好的控制效果，对糖尿病肾病有较好的治 疗作用。 ３．３ 治疗糖尿病周围神经病变
潘启明等［１３］ 将 ６５ 例糖尿病周围神经病变患者 随机分为 ２ 组。 对照组 ３２ 例，口服甲钴胺，肌肉注 射 Ｂ 族维生素等常规治疗；治疗组 ３３ 例在对照组 治疗基础上加用银杏叶注射液治疗。 ３０ 天后总有 效率治疗组为 ８１．８１％，对照组为 ４３．７５％。 治疗组 治疗后红细胞压积、纤维蛋白原均有所下降，与治 疗前比较，差异有显著性意义，而对照组治疗前后 比较，差异无显著性。
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｇｉｎｋｇｏ ｂｉｌｏｂａ ｅｘｔｒａｃｔ ｗａｓ ｒｅｖｉｅｗｅｄ ．Ｔｈｅ Ｇｉｎｋｇｏ ｂｉｌｏｂａ ｅｘｔｒａｃｔ ｃａｎ ｂｅ ｗｉｄｅｌｙ ｕｓｅｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃ ， ｓｕｃｈ ａｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ， Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ＇ｓ ｄｉｓ－ ｅａｓｅ， Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ＇ｓ ｄｉｓｅａｓｅ， ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ， ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ， ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ， ｃｈｒｏｎｉｃ ｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ ａｎｄ ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ｉｎ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅｓ ．Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｇｉｎｋ － ｇｏ ｂｉｌｏｂａ ｅｘｔｒａｃｔ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｆｕｒｔｈｅｒ ｅｘｐｌｏｒｅｄ ．
环球中医药 ２０１０ 年 ５ 月第 ３ 卷第 ３ 期 Ｇｌｏｂａｌ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， Ｍａｙ ２０１０，Ｖｏｌ畅３， Ｎｏ畅３
银杏叶提取物的临床应用进展
２３７
· 综述·
莫兰
【 摘要】 综述了银杏叶提取物的临床应用进展，对银杏叶提取物对脑梗死、老年痴呆症、帕金 森病、高血压、冠心病、糖尿病及并发症病变、慢性肾小球肾炎等慢性病进行了总结，提出银杏叶提 取物临床应用广泛，尤其对慢性病疗效明显，但临床应用的研究领域应进一步扩大、加深。
罗清艳［１４］ 将 ８５ 例糖尿病周围神经病变患者随机 分成治疗组 ４５ 例和对照组 ４０ 例，对照组采用常规方 法治疗，治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶注射液 ２０ ｍｌ 静脉滴注，每日 １ 次，连用 １４ 天。 结果治疗组总 有效率为 ９１．１１％，对照组为 ６７．５０％。 血液流变学绝 大部分指标均显著优于对照组，未见不良反应。 ３．４ 治疗慢性肾小球肾炎
俞丽雅［７］ 观察银杏叶提取物注射液（ 金纳多） 治疗不稳定性心绞痛的临床疗效，比较心绞痛发作 频率、硝酸甘 油 用 量、 静 息 心 电 图、 血 压、 心 率 及 心 肌耗氧量的变化。 金纳多组在减少心绞痛发作，降 低 硝 酸 甘 油 用 量、 改 善 异 常 心 电 图 方 面 优 于 对 照 组，心肌耗氧量也明显减少。
王九裕等［１７］ 将 ７２ 例慢性肺心病心衰患者随机 分为两组，治疗组 ３６ 例在常规治疗的基础上加用参 麦注射液银杏叶治疗，对照组 ３０ 例予常规西药治疗。 １５ 日后治疗组总有效率 ９４％，对照组总有效率 ７５％。
宋晓林等［１８］ 将 ３６ 例肺心病心力衰竭使用抗 炎、解痉、化痰、 强 心 利 尿 等 常 规 治 疗 作 对 照 组； 另 一组 ３６ 例为治疗组，常规治疗加用单硝酸异山梨 酯注射液和银杏叶片剂，观察两组心功能、动脉血 氧分压（ＰａＯ２ ）、动脉血氧饱合度（ＳａＯ２ ）改善情况及 血液流变学改变情况。 结果治疗组总有效率明显 优于对照组，治疗组全血比粘度、血浆比粘度及血 浆纤维蛋白原均明显下降，而对照组治疗前后全血 比粘 度、 血 浆 比 粘 度 及 血 浆 纤 维 蛋 白 原 无 显 著 差 异，认为单硝酸异山梨酯注射液联合银杏叶治疗肺 心病心力衰竭，可以有效改善心功能，改善血液粘 滞性和高凝状态。
任非等［３］ 对 １９６６ 年 １ 月至 ２００５ 年 ２ 月有关银 杏叶提取物药理作用及其治疗老年痴呆症的学术 文章进行检索，筛选出 ２８ 篇文献归纳分析， 总结 出：（ １） 银杏叶提取物具有清除自由基、保护血管内 皮细胞，防止脂质过氧化对细胞膜的损伤；减轻脑 缺血再灌注损伤，抗脑缺血、脑水肿，改善脑功能等 作用。 （２） 银杏叶提取物能加速神经冲动的传导， 易化突触传 递， 从 而 有 利 于 信 息 获 得、 记 忆 巩 固 和 再现，提 示 其 能 改 善 痴 呆 患 者 的 学 习 记 忆 障 碍。 （３） 银杏叶提取物能拮抗引起神经元坏死的淀粉样 Ｂ 蛋白，提高全血 Ｂｃｌ－２ 水平，抑制细胞凋亡，有利 于改善老年痴呆患者的认知功能。
２ 治疗心血管系统疾病
２．１ 治疗高血压 胡春霞［５］ 选择 ６０ 例高血压合并血脂异常患
者，观察银杏叶、辛伐他汀在高血压伴血脂异常治 疗中联合应用的效果，治疗 １２ 周血压、血脂异常较 用药前有明显改善，无不良反应。 ２．２ 治疗冠心病
陈开安等［６］ 选择 １１０ 例冠心病人，在常规治疗 基础上加用银杏叶片，每天 ２４０ ｍｇ，４ 周为 １ 疗程， 治疗前后查心电图及生化指标。 治疗组总有效率 均高于对照组，认为银杏叶片是一种安全有效、辅 助治疗冠心病的理想药物。
中药银杏达莫注射液是银杏叶提取物加入双 嘧达莫的复合制剂，具有疏通脉络、抑制血栓形成， 降低血小板聚集，增加冠脉流量，并有改善细胞代 谢及末梢血液循环的药理作用，曾安宁等［８］ 临床观 察银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛 ５０ 例，疗效显著。 ２．３ 治疗高甘油三脂血症
沈丽萍［９］ 将 ３５ 例高甘油三脂血症患者接受银 杏叶提取物银杏达莫注射液或舒血宁注射液静脉 滴注 １５ ～１８ 天，同时低脂饮食治疗。 用药前后均检 查血脂观察疗效。 结果治疗组显效 ２６ 例、有效 ９ 例，总有效率为 ９６．２％，对照组显效 ２５ 例、好转 １０ 例，总有效率为 ９５％，两组差异无显著性。 ２．４ 治疗慢性充血性心力衰竭
１ 治疗神经系统疾病
１．１ 治疗脑梗死 崔润梅［１］ 选择老年脑梗死患者 ８０ 例，随机分
为银杏叶注射液组和复方丹参注射液组进行治疗， 结果 治 疗 组 有 效 率 ９２．５％， 对 照 组 总 有 效 率
作者单位： ５３００４２ 南宁，广西金光实业总公司医院内科 作者简介： 莫兰（１９６４－） ，主治医师。 研究方向：中西医结合神经 系统疾病研究。 Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｕ６８８５１８＠１６３．ｃｏｍ
４ 治疗呼吸系统疾病
４．１ 治疗支气管哮喘 孙福红等［１６］ 治疗支气管哮喘 ９７ 例，随机分为
万方数据
环球中医药 ２０１０ 年 ５ 月第 ３ 卷第 ３ 期 Ｇｌｏｂａｌ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， Ｍａｙ ２０１０，Ｖｏｌ畅３， Ｎｏ畅３
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梵达浓缩银杏叶口服液组 ５１ 例及氨茶碱组 ４６ 例。 梵达浓缩银杏叶口服液组总有效率 ７８．４％，１ 秒用 力呼力量（ＦＥＶ１）改善率 ７２．５％。 ４．２ 治疗肺心病
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｇｉｎｋｇｏ ｂｉｌｏｂａ； Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ； Ｐｒｏｇｒｅｓｓ
银杏叶是银杏科植物银杏的叶，又名白果叶。 银杏叶性味甘苦涩平，有益心敛肺、化湿止泻等功效。 枟中药志枠记载它能“敛肺气，平喘咳，止带浊”。 枟食 疗本草枠 记载，银杏叶可用于心悸怔忡、肺虚咳喘等 病症。 据现代药理研究，银杏叶含有 ２００ 多种药用成 分，其中黄酮类活性物质 ４６ 种，微量元素 ２５ 种，氨基 酸 ８ 种。 银杏叶的主要成分黄酮类化合物 、银杏黄酮 和银杏总内脂具有保护毛细血管通透性 、扩张冠状动 脉、恢复动脉血管弹性、降低血清胆固醇、增加冠状动 脉血流量、改善心脑血管循环、解除平滑肌痉挛、松弛 支气管和抑菌、营养脑细胞及其它器官的作用，是一 种强力血小板激活因子抑制剂。 银杏叶制剂和银杏 叶提取物的现代临床应用越来越广泛 ，现回顾近 ５ 年 来的临床研究进展进行综述 。
彭绍杰等［１０］ 将慢性充血性心力衰竭患者随机 分为治疗组与对照组各 ３５ 例，均给予洋地黄、利尿 剂、血管扩 张 剂 和 血 管 转 化 酶 抑 制 剂 等 常 规 治 疗， 治疗组加用银杏叶注射液静滴，１５ 天后治疗组及对
照组临床疗效总有效率分别为 ９１．４３％和 ７４．２９％； 治疗组治疗后每搏射血、每分心输出量、心脏指数、 左室射血分数均有明显改善。
３ 治疗代谢性、泌尿系统疾病
３．１ 治疗糖尿病 褚建平等［１１］ 观察银杏叶合维生素 Ｃ 和维生素 Ｅ
治疗已服磺脲类与双胍类后血糖控制不良的 ２ 型糖 尿病的血糖、胰岛素浓度变化。 治疗对空腹血糖下降 及空腹胰岛素升高有意义，对餐后 ２ 小时血糖下降及 胰岛素升高无意义。 认为银杏叶合维生素 Ｃ、维生素 Ｅ 对 ２ 型糖尿病的 β细胞功能有刺激作用。 ３．２ 治疗糖尿病肾病
唐进荣等［１５］ 将 ８７ 例确诊的慢性肾小球肾炎患 者随机分为两组，均予常规处理，试验组加用银杏叶 注射液静脉滴注，疗程 １ 个月。 治疗后试验组患者 ２４ 小时尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐均明显下降，内 生肌酐清除率明显升高，与治疗前及对照组治疗后比 较均有显著性差异，临床显效率、总有效率均明显高 于对照组。 认为银杏叶注射液可减少尿蛋白排出 ，改 善肾功能，适用于治疗慢性肾小球肾炎 。
７７．５％，差异有显著性意义，显示银杏叶注射液治 疗老年脑梗死有良好的疗效。
罗清艳［２］ 观察了银杏叶注射液治疗急性脑梗死 的疗效及其对患者血流动力学的影响 ，其将急性脑梗 死患者随机分为两组，对照组 ４５ 例以常规方法治疗， 治疗组 ４５ 例在对照组基础上加用银杏叶注射液治 疗，疗程 １４ 天，治疗组总有效率为 ９３．３％，对照组为 ７５．６％，治疗组疗效显著优于对照组，治疗后治疗组 的血流动力学指标也较对照组显著改善 ，认为银杏叶 注射液是治疗急性脑梗死的理想药物 。 １．２ 治疗老年性痴呆症
刘元昆［１９］ 将 ６０ 例慢性肺源性心脏病患者随机 分成治疗组和对照组，每组各 ３０ 例，对照组给予常 规综合治疗（ 应用头孢唑肟针抗感染，氨茶碱针解 痉平喘，氨溴索针祛痰．持续低流量吸氧。 适当应 用强心药及利尿药，支持治疗）。 治疗组在常规综 合治疗的基础上，加用银杏叶针剂，１５ 天至 ２０ 天为 一疗程。 结果治疗组和对照组相比，ＰａＯ２ 明显上 升，动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２ ）明显下降，血粘度 明显下降。 呼吸及循环功能得到明显的改善。
万方数据
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１．３ 治疗帕金森病 刘学文等［４］ 比较银杏叶提取物联合美多巴与
单纯使用美多巴治疗帕金森病的疗效。 ２ 周后银杏 叶提取物联合美多巴组疗效优于单纯使用美多巴 组，差异有显著性。 银杏叶提取物联合美多巴组治 疗前后 Ｗｅｂｓｔｅｒ 评分差异有显著性。 认为银杏叶提 取物 治 疗 帕 金 森 病 有 良 好 疗 效， 能 缓 解 症 状， 改 善 生活质量。
５ 治疗精神病
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｇｉｎｋｇｏ ｂｉｌｏｂａ ｅｘｔｒａｃｔ ＭＯ Ｌａｎ Ｇｕａｎｇｘｉ Ｇｏｌｄｅｎ Ｉｎｄｕｓｔｒｉａｌ Ｃｏｍｐａｎｙ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｎａｎｎｉｎｇ ５３００４２， Ｃｈｉｎａ
吴迪春［１２］ 观察缬沙坦联合银杏叶片治疗后尿 微量白蛋白明显减少，认为对 ２ 型糖尿病肾患者尿 蛋白有较好的控制效果，对糖尿病肾病有较好的治 疗作用。 ３．３ 治疗糖尿病周围神经病变
潘启明等［１３］ 将 ６５ 例糖尿病周围神经病变患者 随机分为 ２ 组。 对照组 ３２ 例，口服甲钴胺，肌肉注 射 Ｂ 族维生素等常规治疗；治疗组 ３３ 例在对照组 治疗基础上加用银杏叶注射液治疗。 ３０ 天后总有 效率治疗组为 ８１．８１％，对照组为 ４３．７５％。 治疗组 治疗后红细胞压积、纤维蛋白原均有所下降，与治 疗前比较，差异有显著性意义，而对照组治疗前后 比较，差异无显著性。
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｇｉｎｋｇｏ ｂｉｌｏｂａ ｅｘｔｒａｃｔ ｗａｓ ｒｅｖｉｅｗｅｄ ．Ｔｈｅ Ｇｉｎｋｇｏ ｂｉｌｏｂａ ｅｘｔｒａｃｔ ｃａｎ ｂｅ ｗｉｄｅｌｙ ｕｓｅｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃ ， ｓｕｃｈ ａｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ， Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ＇ｓ ｄｉｓ－ ｅａｓｅ， Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ＇ｓ ｄｉｓｅａｓｅ， ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ， ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ， ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ， ｃｈｒｏｎｉｃ ｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ ａｎｄ ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ｉｎ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅｓ ．Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｇｉｎｋ － ｇｏ ｂｉｌｏｂａ ｅｘｔｒａｃｔ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｆｕｒｔｈｅｒ ｅｘｐｌｏｒｅｄ ．
环球中医药 ２０１０ 年 ５ 月第 ３ 卷第 ３ 期 Ｇｌｏｂａｌ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， Ｍａｙ ２０１０，Ｖｏｌ畅３， Ｎｏ畅３
银杏叶提取物的临床应用进展
２３７
· 综述·
莫兰
【 摘要】 综述了银杏叶提取物的临床应用进展，对银杏叶提取物对脑梗死、老年痴呆症、帕金 森病、高血压、冠心病、糖尿病及并发症病变、慢性肾小球肾炎等慢性病进行了总结，提出银杏叶提 取物临床应用广泛，尤其对慢性病疗效明显，但临床应用的研究领域应进一步扩大、加深。
罗清艳［１４］ 将 ８５ 例糖尿病周围神经病变患者随机 分成治疗组 ４５ 例和对照组 ４０ 例，对照组采用常规方 法治疗，治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶注射液 ２０ ｍｌ 静脉滴注，每日 １ 次，连用 １４ 天。 结果治疗组总 有效率为 ９１．１１％，对照组为 ６７．５０％。 血液流变学绝 大部分指标均显著优于对照组，未见不良反应。 ３．４ 治疗慢性肾小球肾炎
俞丽雅［７］ 观察银杏叶提取物注射液（ 金纳多） 治疗不稳定性心绞痛的临床疗效，比较心绞痛发作 频率、硝酸甘 油 用 量、 静 息 心 电 图、 血 压、 心 率 及 心 肌耗氧量的变化。 金纳多组在减少心绞痛发作，降 低 硝 酸 甘 油 用 量、 改 善 异 常 心 电 图 方 面 优 于 对 照 组，心肌耗氧量也明显减少。
王九裕等［１７］ 将 ７２ 例慢性肺心病心衰患者随机 分为两组，治疗组 ３６ 例在常规治疗的基础上加用参 麦注射液银杏叶治疗，对照组 ３０ 例予常规西药治疗。 １５ 日后治疗组总有效率 ９４％，对照组总有效率 ７５％。
宋晓林等［１８］ 将 ３６ 例肺心病心力衰竭使用抗 炎、解痉、化痰、 强 心 利 尿 等 常 规 治 疗 作 对 照 组； 另 一组 ３６ 例为治疗组，常规治疗加用单硝酸异山梨 酯注射液和银杏叶片剂，观察两组心功能、动脉血 氧分压（ＰａＯ２ ）、动脉血氧饱合度（ＳａＯ２ ）改善情况及 血液流变学改变情况。 结果治疗组总有效率明显 优于对照组，治疗组全血比粘度、血浆比粘度及血 浆纤维蛋白原均明显下降，而对照组治疗前后全血 比粘 度、 血 浆 比 粘 度 及 血 浆 纤 维 蛋 白 原 无 显 著 差 异，认为单硝酸异山梨酯注射液联合银杏叶治疗肺 心病心力衰竭，可以有效改善心功能，改善血液粘 滞性和高凝状态。
任非等［３］ 对 １９６６ 年 １ 月至 ２００５ 年 ２ 月有关银 杏叶提取物药理作用及其治疗老年痴呆症的学术 文章进行检索，筛选出 ２８ 篇文献归纳分析， 总结 出：（ １） 银杏叶提取物具有清除自由基、保护血管内 皮细胞，防止脂质过氧化对细胞膜的损伤；减轻脑 缺血再灌注损伤，抗脑缺血、脑水肿，改善脑功能等 作用。 （２） 银杏叶提取物能加速神经冲动的传导， 易化突触传 递， 从 而 有 利 于 信 息 获 得、 记 忆 巩 固 和 再现，提 示 其 能 改 善 痴 呆 患 者 的 学 习 记 忆 障 碍。 （３） 银杏叶提取物能拮抗引起神经元坏死的淀粉样 Ｂ 蛋白，提高全血 Ｂｃｌ－２ 水平，抑制细胞凋亡，有利 于改善老年痴呆患者的认知功能。
２ 治疗心血管系统疾病
２．１ 治疗高血压 胡春霞［５］ 选择 ６０ 例高血压合并血脂异常患
者，观察银杏叶、辛伐他汀在高血压伴血脂异常治 疗中联合应用的效果，治疗 １２ 周血压、血脂异常较 用药前有明显改善，无不良反应。 ２．２ 治疗冠心病
陈开安等［６］ 选择 １１０ 例冠心病人，在常规治疗 基础上加用银杏叶片，每天 ２４０ ｍｇ，４ 周为 １ 疗程， 治疗前后查心电图及生化指标。 治疗组总有效率 均高于对照组，认为银杏叶片是一种安全有效、辅 助治疗冠心病的理想药物。
中药银杏达莫注射液是银杏叶提取物加入双 嘧达莫的复合制剂，具有疏通脉络、抑制血栓形成， 降低血小板聚集，增加冠脉流量，并有改善细胞代 谢及末梢血液循环的药理作用，曾安宁等［８］ 临床观 察银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛 ５０ 例，疗效显著。 ２．３ 治疗高甘油三脂血症
沈丽萍［９］ 将 ３５ 例高甘油三脂血症患者接受银 杏叶提取物银杏达莫注射液或舒血宁注射液静脉 滴注 １５ ～１８ 天，同时低脂饮食治疗。 用药前后均检 查血脂观察疗效。 结果治疗组显效 ２６ 例、有效 ９ 例，总有效率为 ９６．２％，对照组显效 ２５ 例、好转 １０ 例，总有效率为 ９５％，两组差异无显著性。 ２．４ 治疗慢性充血性心力衰竭
１ 治疗神经系统疾病
１．１ 治疗脑梗死 崔润梅［１］ 选择老年脑梗死患者 ８０ 例，随机分
为银杏叶注射液组和复方丹参注射液组进行治疗， 结果 治 疗 组 有 效 率 ９２．５％， 对 照 组 总 有 效 率
作者单位： ５３００４２ 南宁，广西金光实业总公司医院内科 作者简介： 莫兰（１９６４－） ，主治医师。 研究方向：中西医结合神经 系统疾病研究。 Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｕ６８８５１８＠１６３．ｃｏｍ
４ 治疗呼吸系统疾病
４．１ 治疗支气管哮喘 孙福红等［１６］ 治疗支气管哮喘 ９７ 例，随机分为
万方数据
环球中医药 ２０１０ 年 ５ 月第 ３ 卷第 ３ 期 Ｇｌｏｂａｌ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， Ｍａｙ ２０１０，Ｖｏｌ畅３， Ｎｏ畅３
２３９
梵达浓缩银杏叶口服液组 ５１ 例及氨茶碱组 ４６ 例。 梵达浓缩银杏叶口服液组总有效率 ７８．４％，１ 秒用 力呼力量（ＦＥＶ１）改善率 ７２．５％。 ４．２ 治疗肺心病
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｇｉｎｋｇｏ ｂｉｌｏｂａ； Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ； Ｐｒｏｇｒｅｓｓ
银杏叶是银杏科植物银杏的叶，又名白果叶。 银杏叶性味甘苦涩平，有益心敛肺、化湿止泻等功效。 枟中药志枠记载它能“敛肺气，平喘咳，止带浊”。 枟食 疗本草枠 记载，银杏叶可用于心悸怔忡、肺虚咳喘等 病症。 据现代药理研究，银杏叶含有 ２００ 多种药用成 分，其中黄酮类活性物质 ４６ 种，微量元素 ２５ 种，氨基 酸 ８ 种。 银杏叶的主要成分黄酮类化合物 、银杏黄酮 和银杏总内脂具有保护毛细血管通透性 、扩张冠状动 脉、恢复动脉血管弹性、降低血清胆固醇、增加冠状动 脉血流量、改善心脑血管循环、解除平滑肌痉挛、松弛 支气管和抑菌、营养脑细胞及其它器官的作用，是一 种强力血小板激活因子抑制剂。 银杏叶制剂和银杏 叶提取物的现代临床应用越来越广泛 ，现回顾近 ５ 年 来的临床研究进展进行综述 。
彭绍杰等［１０］ 将慢性充血性心力衰竭患者随机 分为治疗组与对照组各 ３５ 例，均给予洋地黄、利尿 剂、血管扩 张 剂 和 血 管 转 化 酶 抑 制 剂 等 常 规 治 疗， 治疗组加用银杏叶注射液静滴，１５ 天后治疗组及对
照组临床疗效总有效率分别为 ９１．４３％和 ７４．２９％； 治疗组治疗后每搏射血、每分心输出量、心脏指数、 左室射血分数均有明显改善。
３ 治疗代谢性、泌尿系统疾病
３．１ 治疗糖尿病 褚建平等［１１］ 观察银杏叶合维生素 Ｃ 和维生素 Ｅ
治疗已服磺脲类与双胍类后血糖控制不良的 ２ 型糖 尿病的血糖、胰岛素浓度变化。 治疗对空腹血糖下降 及空腹胰岛素升高有意义，对餐后 ２ 小时血糖下降及 胰岛素升高无意义。 认为银杏叶合维生素 Ｃ、维生素 Ｅ 对 ２ 型糖尿病的 β细胞功能有刺激作用。 ３．２ 治疗糖尿病肾病
唐进荣等［１５］ 将 ８７ 例确诊的慢性肾小球肾炎患 者随机分为两组，均予常规处理，试验组加用银杏叶 注射液静脉滴注，疗程 １ 个月。 治疗后试验组患者 ２４ 小时尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐均明显下降，内 生肌酐清除率明显升高，与治疗前及对照组治疗后比 较均有显著性差异，临床显效率、总有效率均明显高 于对照组。 认为银杏叶注射液可减少尿蛋白排出 ，改 善肾功能，适用于治疗慢性肾小球肾炎 。
７７．５％，差异有显著性意义，显示银杏叶注射液治 疗老年脑梗死有良好的疗效。
罗清艳［２］ 观察了银杏叶注射液治疗急性脑梗死 的疗效及其对患者血流动力学的影响 ，其将急性脑梗 死患者随机分为两组，对照组 ４５ 例以常规方法治疗， 治疗组 ４５ 例在对照组基础上加用银杏叶注射液治 疗，疗程 １４ 天，治疗组总有效率为 ９３．３％，对照组为 ７５．６％，治疗组疗效显著优于对照组，治疗后治疗组 的血流动力学指标也较对照组显著改善 ，认为银杏叶 注射液是治疗急性脑梗死的理想药物 。 １．２ 治疗老年性痴呆症
刘元昆［１９］ 将 ６０ 例慢性肺源性心脏病患者随机 分成治疗组和对照组，每组各 ３０ 例，对照组给予常 规综合治疗（ 应用头孢唑肟针抗感染，氨茶碱针解 痉平喘，氨溴索针祛痰．持续低流量吸氧。 适当应 用强心药及利尿药，支持治疗）。 治疗组在常规综 合治疗的基础上，加用银杏叶针剂，１５ 天至 ２０ 天为 一疗程。 结果治疗组和对照组相比，ＰａＯ２ 明显上 升，动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２ ）明显下降，血粘度 明显下降。 呼吸及循环功能得到明显的改善。
万方数据
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环球中医药 ２０１０ 年 ５ 月第 ３ 卷第 ３ 期 Ｇｌｏｂａｌ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， Ｍａｙ ２０１０，Ｖｏｌ畅３， Ｎｏ畅３
１．３ 治疗帕金森病 刘学文等［４］ 比较银杏叶提取物联合美多巴与
单纯使用美多巴治疗帕金森病的疗效。 ２ 周后银杏 叶提取物联合美多巴组疗效优于单纯使用美多巴 组，差异有显著性。 银杏叶提取物联合美多巴组治 疗前后 Ｗｅｂｓｔｅｒ 评分差异有显著性。 认为银杏叶提 取物 治 疗 帕 金 森 病 有 良 好 疗 效， 能 缓 解 症 状， 改 善 生活质量。
５ 治疗精神病